Когда должны вылезти коренные передние зубы. Прорезывание коренных зубов у детей: симптомы. Каждый малыш — индивидуален

Несмотря на то, что замена временного зубного ряда доставляет ребенку гораздо меньше неприятных ощущений, чем появление молочных зубов, этот процесс также сопровождается определенными побочными эффектами. Родителям следует знать, какие зубы должны выпадать первыми, какая возможна реакция организма на дентацию (прорезывание), чтобы понимать нормально ли протекает данный процесс.

Почему происходит замена молочных зубов на коренные?

Обновление зубного ряда обусловлено расширением челюсти и образованием межзубных промежутков. С введением прикорма жевательная нагрузка на десны значительно увеличивается, что провоцирует рассасывание корней молочных зубов. К школьному возрасту формируются зачатки коренных зубов, постепенный рост которых приводит к выпадению старых резцов.

По каким признакам понять, что у ребенка начинают резаться коренные зубки?

Какие симптомы сопровождают ребенка, когда у него режутся зубы? Можно выделить такие признаки:

Указанные симптомы проявляются не всегда, и ребенок зачастую нормально переносит обновление зубного ряда. Родителям обязательно необходимо обратиться к врачу, если ребенка беспокоит диарея, воспаление слизистой рта и температура выше 38°С.

Высокая температура появляется к вечеру и свидетельствует о наличии в организме инфекции. Нужно как можно быстрее дать ребенку жаропонижающее средство, чтобы предупредить обезвоживание и возникновение судорог.

Как происходит смена временных зубок у ребенка?

К 6-ти годам на челюсти ребенка формируются зачатки коренных зубов, от молочных они отделяются костной пластинкой. Эти отростки давят на перегородку, что становится причиной возникновения остеокластов – клеток, которые растворяют минералы в кости. Разрушая корни молочных зубов, они проникают внутрь зубов, оставляя лишь коронку, выпадающую после полного растворения корешков.

Схема выпадения молочных зубов по возрасту

Корни молочных зубов рассасываются в возрасте 5-6 лет. Первыми выпадают центральные нижние резцы. К 8 годам выпадают боковые резцы, а к 11 годам – первые моляры. В 12 лет выпадают клыки и вторые моляры. В этом возрасте чаще всего возникают определенные нарушения зубного ряда - из-за нехватки места коренные зубы растут неровно, накладываясь на соседние отростки.

Очередность замены

Точно сказать, до скольки режутся зубы, невозможно. Зачастую зубной ряд полностью обновляется к 14-летнему возрасту. Очередность смены корректируется в зависимости от наследственных факторов, индивидуального развития и перенесенных заболеваний. Порядок прорезывания коренных зубов:

• в 5-6 лет – коренные моляры («шестерки»), первые большие зубы, прорезывающиеся в свободных углах расширенной челюсти;
• к 8 годам – центральные (отличаются волнистым краем) и верхние (характерен большой размер) резцы;
• к 9 годам – боковые резцы;
• до 12 лет – клыки и премоляры;
• до 13 лет – вторые премоляры;
• до 18 лет – третьи моляры или зубы мудрости, которые прорезываются не у всех, но это не является патологией.

Уход за ротовой полостью во время смены зубов

Во время второй дентации особенно важно соблюдать нормы гигиены полости рта. Необходимо чистить зубы 2 раза в день специальными зубными пастами для детей с фтором и кальцием. Для чистки подбирают щетки с мягкими округлыми щетинками, не травмирующими набухшую десну. Нужно следить, чтобы ребенок тщательно чистил зубы, не сокращая общее время процедуры (3 минуты).

Жидкость удаляет остатки пищи, предупреждает воспаление десен и скопление налета на прорезавшихся зубах.

После выпадения молочного зуба необходимо наложить на лунку кусочек стерильного бинта. Эта мера нужна для формирования большого кровяного сгустка, перекрывающего доступ бактерий к открытой десне. Как правило, кровь останавливается в течение 10 минут. Если кровотечение продолжается более 20 минут, требуется помощь врача.

• не употреблять пищу в течение 2 часов после выпадения зуба;
• отказаться от полосканий в первые дни после выпадения зуба (можно только держать раствор во рту), чтобы не смыть сгусток;
• не трогать пальцами и не зализывать лунку языком во избежание инфицирования;
• стараться не задевать лунку зубной щеткой;
• не пить горячие напитки и не касаться щекой теплых предметов в первые дни дентации.

Для снижения нагрузки на десны во время прорезывания зубов нужно временно исключить из рациона ребенка твердую пищу.

В этот период в рацион необходимо включить молочные продукты, богатые кальцием. Для исключения развития стоматита лучше отказаться от употребления сладостей и пищи с крахмалом, ускоряющих размножение бактерий.

Независимо от того, сопровождается ли прорезывание зубов воспалением и искривлением зубов, нужно проводить плановые осмотры ребенка у стоматолога 2 раза в год. При предрасположенности к развитию кариеса рекомендуется процедура фторирования. Если пациента беспокоит болезненная дентация, применяются обезболивающие гели: Калгель, Камистад, Холисал, Пансорал, Дентинокс.

Осложнения и методы решения проблемы

Коренные зубы часто растут неровно, накладываясь друг на друга или образуя широкие промежутки. Кроме неэстетичного внешнего вида, неправильное прорезывание становится причиной определенных осложнений - высокая температура, воспаление десен и так называемая «акулья» улыбка. Независимо от того, сколько резцов искривлено, при появлении первых деформаций зубов нужно обратиться к стоматологу для коррекции прикуса.

Раннее выпадение

Патологическим считается выпадение молочных зубов у детей младше 4-х лет. Причинами данного нарушения являются травмы десен, избыточное давление на зубы, неправильный прикус. Раннее выпадение молочных резцов нарушает развитие коренных зачатков. Впоследствии кости будет труднее прорезаться через заросшую лунку, это приведет к ее искривлению.

По этой причине детям удаляют молочные зубы в крайних случаях, когда патология затрагивает здоровую костную ткань. Кариес не является показанием к удалению зубок. В этом случае пораженную костную ткань покрывают защитным слоем фтористого лака. Для профилактики кариозного поражения после прорезывания запечатывают фиссуры.

Для предупреждения искривления зубного ряда вследствие раннего выпадения молочных резцов, устанавливается специальный держатель. Данная конструкция удерживает лунку от зарастания и сохраняет пространство для прорезывания нового зуба, предупреждая смещение соседних зубов на его место. Такая система не требует обточки костной ткани и не доставляет ребенку дискомфорт.

Задержка выпадения

Это нарушение чаще всего связано с отставанием ребенка в развитии, разрушением зачатков коренных зубов еще в утробе матери и глубоким расположением постоянных корешков, что нарушает процесс рассасывания ими корней молочных зубов. При надавливании на десну можно увидеть, как лезет зуб - стоит только слегка потянуть его. Однако для исключения варианта повреждения зачатка коренного зуба, в домашних условиях это делать нельзя.

Необходимо как можно скорее удалить молочный зуб, чтобы открыть путь для прорезывания постоянных клыков. Если вовремя не обратиться к специалисту, у ребенка будет искривленный зубной ряд (можно увидеть на фото). Если же у ребенка появилась «акулья улыбка», после удаления молочных резцов новые зубы занимают естественное положение в течение нескольких месяцев.

Для определения точной причины задержки выпадения молочных зубов делается рентген челюсти. Если на снимке не замечена деформация костной ткани, старый резец удаляется и делается иссечение десневого капюшона для прохождения чрезмерно большого зачатка. При полном разрушении кости ребенку устанавливают временный протез, а когда прорежутся моляры – постоянную ортодонтическую конструкцию.

Неровное прорезывание

Деформация связана с поздним выпадением молочных зубов, быстрым зарастанием лунки, воздействием на десну твердых предметов или языка. Не нужно ждать выпадения всех молочных резцов для установки брекет-системы, стоит обратиться к врачу при первых признаках кривизны. Ранняя коррекция предупреждает дальнейшее искривление зубного ряда.

Прорезывание коренных зубов у детей обычно вызывает множество вопросов у их родителей. Действительно, за счет своих размеров они прорезаются долго и болезненно. Кроме того, многих интересует, какие зубы на данный момент появляются во рту их ребенка, молочные или постоянные? Эту информацию действительно необходимо знать, что поможет избежать многих проблем с полостью рта малыша в дальнейшем.

Молочные или постоянные?

Коренные зубы могут оказаться и теми, и другими. Все дело в том, в каком возрасте начался процесс и какая именно пара коренных зубов прорезывается. Первые коренные зубы, центральные, лезут обычно в возрасте до полутора лет и называются первой парой премоляров. Далее их количество до 2,5 лет доходит до 4, после чего прорезывается 4 моляра. А вот 6-е,7-е,8-е коренные зубы уже останутся постоянными, будут значительно крепче своих молочных собратьев.

Смена коренных зубов обычно проходит в период 7-12 лет, в это же время вырастают постоянные коренные зубы. Последняя пара моляров может появиться только в возрасте 18-25 лет, а то и вовсе не прорезаться, и им придется помогать хирургическим путем.

Не надо заблуждаться, будто молочные зубы не нужно обследовать у врача. Если они станут вместилищем кариеса, боль у ребенка будет такой же сильной, как и от повреждения постоянного зуба. Корень, нервы, чувствительность эмали — все это присутствует в молочных коренных зубах.

От чего зависят сроки появления зубов?

У каждого ребенка на самом деле свой график, и каждое отклонение в данном плане считается нормой. Это зависит от разных обстоятельств.

• Генетический фактор. Обычно, если рано начинался процесс у родителей, дети пойдут по их стопам, и наоборот.
• Течение беременности.
• Питание матери и младенца, включая и дородовой период.
• Климат и экология местности.
• Здоровье малыша в первые месяцы после рождения.

Кроме того, график появления постоянных зубов может оказаться смещенным в отношении молочных, что зависит от условий жизни ребенка уже в дошкольном возрасте.

Как понять, что режутся премоляры и моляры?

Первая пара коренных зубов может начать прорезаться еще в полугодичном возрасте, когда ребенок крошечный, еще грудничок. Естественно, объяснить свое состояние он не сможет.

Можно ли самостоятельно понять, что случилось с ноющим малышом, какие симптомы могут прояснить ситуацию?

1. Начинается все с детских капризов, которые усиливаются и переходят в частый плач. Действительно, зубы большие, им необходимо прорезаться и сквозь костную ткань, и сквозь десны, которые на это время сильно опухают, краснеют. Остаться в хорошем настроении у ребенка возможности не останется.
2. Собственно опухшие десны, а в момент перед самым прорезыванием еще и беловатые выпуклости, в которых прячется подросший новый зуб.
3. Ребенок отказывается от еды: когда лезут зубы, каждое движение десен причиняет боль.
4. Повышенное выделение слюны. Она стекает в любое время суток у младенцев и заставляет постоянно сглатывать малышей постарше. Но ночью подушка все равно выдаст все секреты – будет совершенно мокрой.
5. Температура. Когда режутся зубы, в деснах значительно ускоряется ток крови. Организм считает, что он заболел, и начинает соответственно реагировать. Впрочем, врачи старой школы утверждают, что причиной повышенной температуры тела становятся реальные заболевания, которые обычно сопутствуют сложному периоду. Иммунитет снижается, и это действительно возможно.
6. Диарея. Она может стать следствием плохого пережевывания пищи, повышенной температуры и снижением функций желудочно-кишечного тракта вследствие нарушения естественной работы организма.
7. У старших детей при замене молочных зубов постоянными вначале появляются щели. Это значит, что челюсть активно растет

Чем можно помочь ребенку?

Конечно, когда малыш рыдает, родители готовы абсолютно на все. Совсем неприятные симптомы унять не получится, но их резкость можно сгладить.

1. Первым делом нужно разобраться с деснами. Режутся зубки? Помогите им. Если легонько массировать десну, боль и зуд можно унять, и даже немного ускорить процесс. Сделать это легко – очень чистым пальцем (ноготь должен быть аккуратно подстрижен) легонько потереть больное место.
2. Когда режутся зубки, сильную боль можно унять медикаментозным путем, но не стоит слишком увлекаться обезболивающими средствами. Важен баланс, использовать не стоит больше 3–4 раз за сутки, а если появляется необходимость в большем количестве, разумно обратиться к врачу. Среди используемых мазей могут быть «Беби Доктор», «Калгель», «Камистад», «Холисал», но использовать их можно только после прочтения инструкции и проверки на аллергическую реакцию у вашего ребенка.


3. Когда лезут зубки, температура обычно не держится дольше 3-5 дней, если же продолжительность больше, необходима обязательная консультация у врача. Скорее всего, дело здесь не только в зубках. В жаропонижающих обычно есть обезболивающее, так что мази на десны в этот период, скорее всего, не понадобятся.
4. Как ни удивительно, проблемы может создать повышенное выделение слюны. Постоянно скатываясь по подбородку, а ночью и по шейке, она может вызвать серьезное раздражение. Если не вытирать – от влаги и кислоты, содержащейся в ней. Если вытирать – от контакта с тканью или салфетками. Лучше пользоваться очень мягкой сухой тканью, нежно промакивая поверхность нежной кожицы малыша, после чего смазывать жирным детским кремом. После этого влага не будет достигать пор, и ее вредное действие значительно уменьшится.

И не стоит забывать, что самолечение не всегда эффективно. Под эгидой того, что лезут зубки, можно пропустить реакцию организма на какое-либо заболевание, на которое указывают те же симптомы.

Первые шаги по уходу за зубами

Бабушки и дедушки с серьезным видом расскажут о том, что до 3 лет не стоит чистить зубы и вообще – молочные скоро выпадут, даже испорченные. К сожалению, кариес не выпадает вместе с молочным зубом, часто он остается в ротовой полости. Поэтому стоит соблюдать ряд правил.

1. До полутора лет предлагают пить пару глотков чистой воды после еды.
2. С 2 лет можно пробовать полоскать зубки водой. Малышам очень нравится подобная процедура.
3. До 2,5 лет мама чистит ребенку зубки силиконовой щеткой, надетой на палец.
4. До 3 лет ребенок чистит зубы без пасты, только щеткой, смоченной в чистой воде.
5. После 3 лет под присмотром взрослых можно чистить при помощи зубной пасты

Кроме того, нельзя делать следующее:

• давать на ночь пить сладкое;
• разрешать много сладостей есть вообще;
• допускать несбалансированное питание;
• пробовать питание младенцев и опускать ложку после этого в еду или же допускать другим образом контакт со слюной взрослого. Так можно подарить детям все возможные инфекции, в том числе кариес.

• есть много клетчатки – она может очищать рот малыша не хуже паст;
• вводить в меню изюм, морскую капусту, курагу, твердый сыр и кисломолочные продукты, зеленый чай второй заварки (для повышения количества фтора);
• начиная с 1 года регулярно водить малыша к стоматологу, если есть жалобы или сомнения – чаще.

А тем, кто несколько суток уже не может выспаться и страдает, слушая жалобный писк ребенка, стоит помнить, что у неприятностей есть единственное положительное качество – они заканчиваются. Главное – сделать все, чтобы это произошло скорее, и доктора – лучше помощники для вас.

therebenok.ru

Прорезывание коренных зубов у детей

К году у малыша должно быть 8 зубов, причем это очень индивидуальный показатель. Как ранее прорезывание, так и позднее считается нормой. И в то, и в том случае все 20 молочных зубов в наличии к 3-3,5 годам. В комплект входят – по 4 резца сверху и снизу, 4 клыка (по 2 на каждой челюсти), 4 премоляра (1-е коренные зубы) и 4 моляра (2 коренные зубы). Все молочные зубы выпадают и сменяются постоянными. А вот третьи моляры или 6-е коренные зубы сразу растут постоянные, у них нет молочных предшественников. Как и 7-ых и 8-ых коренных зубов.

Многие родители ошибочно считают, что только коренные зубы имеют корни, а молочные нет, поэтому так легко выпадают. На самом деле каждый молочный зуб имеет такое же строение, как и постоянный, в том числе и корень, и нервы, причем они имеют более сложную структуру, их сложнее лечить. Также, молочные зубки менее минерализированны, более мягкие, намного нежнее, уязвимее. Поэтому временные зубки также подвержены заболеваниям и в случае повреждения или кариеса малыши испытывают такую же боль. Когда приходит время молочным зубам выпадать, их корень просто рассасывается и коронка временного зуба или выпадает самостоятельно, или легко и безболезненно удаляется.

Следующими, как правило, появляются первые коренные зубы или премоляры. Чаще всего это происходит одновременно на верхней и нижней челюсти в возрасте до полутора лет. Или первыми – верхние премоляры. Этот период для некоторых малышей действительно становится сложным, так как поверхность коренных зубов большая и им приходится прорезать большую площадь десны, которая сильно опухает. Процесс роста первых молочных коренных зубов довольно длителен – до 2 месяцев, сопровождается сильным слюноотделением, что часто вызывает раздражения кожи вокруг рта. Родители обязаны обеспечить сухость кожных покровов, в том числе и во время сна – стелить малышу специальную салфетку на подушку, вытирать вытекающую слюну, регулярно смазывать подбородок защитными кремами.

Симптомы коренных зубов у детей

Отечные десны у малыша очень чешутся, поэтому рекомендуется давать специальные силиконовые кольца для прорезывания зубов, а также грызть твердую пищу – корочки, сушки, печенье, яблоки и морковь. Когда зубки лезут, малыш может быть очень раздражительным и капризным из-за сильной болезненности десен. Помочь ему можно, периодически осторожно протирая ротик марлевым тампоном, смоченным в прохладной воде. Или же надо обратиться к детскому стоматологу, который порекомендует один из эффективных препаратов, снимающих болезненность десен. Это могут быть гели с лидокаином. Например Камистад. Применять строго по назначению врача. Кальгель отлично обезболивает, но запрещен для использования детям, у которых наблюдается диатез.

Также обязательно надо осуществить проверку на аллергические реакции перед использованием Мундизала, Дентинокса, Холисала. Делать надо обязательно, даже если у малыша раньше никогда не было никакой аллергии, потому что аллергия на лидокаин может привести к стремительно развивающемуся анафилактическому шоку. Если малыш подвержен аллергиям – тогда лучше всего подходит дентальная мазь Беби Доктор. Также очень эффективна специальная дентальная Солкосерил (не путать с мазью для наружного применения!!!). В любом случае, консультация с детским врачом или стоматологом обязательна. Малыши очень уязвимы и самолечение или следование сомнительным советам бабушек недопустимо.

К другим симптомам и неприятным реакциям, которыми сопровождается прорезывание коренных зубов, причем как молочных, так и постоянных – в возрасте 9-12 лет, это повышение температуры. Даже если другие зубки появились без таких осложнений, то коренные зубы приносят больше проблем. Появление температурных реакций вполне объяснимо. Когда десна опухает, там увеличивается кровяной поток, организм старается компенсировать отечность дополнительным выбросом биологически активных веществ и побыстрее ликвидировать такое болезненное состояние. То есть, по сути, организм реагирует на прорезывание зубов, как на болезнь. Отсюда и повышение температуры.

Что делать в этом случае, подскажет только доктор. Терапия зависит и от того, насколько сильный жар, как долго он держится, какая реакция детского организма, насколько сложно малыш переносит температуру. Конечно, если ребенок подвержен судорогам – температуру надо сбивать. Также следует немедленно обратиться к врачу, если малыш очень вялый, сонливый, много спит на фоне температуры. В первую очередь, это необходимо для того, чтобы исключить какую-то другую болезнь, которая протекает на фоне сложного прорезывания коренных зубов.

mirzubov.info

Появление молочных коренных зубов у детей: симптомы

Молочные коренные зубы у детей отличаются тем, что среди них нет премоляров. Вырастают молочные коренные зубы обычно до 2-х лет. Первыми вырастают два резца снизу и сверху. Затем приходит очередь моляров, расположенных сбоку, а уже после них появляются клыки. И если появление резцов проходит более-менее спокойно, то момент, когда лезут коренные зубы у ребенка (13-18 мес.), мало у кого проходит спокойно.

Заметить появление моляров труднее, чем резцов – для этого нужно открыть малышу рот. Симптомы похожи на те, что вы могли видеть при появлении первых зубов. Ребенок беспокоится, изо рта часто течет слюна. Поэтому целесообразно надевать на него мягкий слюнявчик, а ночью накрывать подушку мягкой салфеткой. Слюну нужно вытирать, иначе вокруг рта образуется раздражение.

Его десны набухают и зудят, доставляя крайне неприятные ощущения. Малыш будет постоянно совать пальцы в рот, чтобы попытаться почесать зудящее место во рту, но это негигиенично. Поэтому родителям нужно позаботиться о том, чтобы обеспечить малышу покой – например, предложить погрызть специальное стоматологическое кольцо с охлаждающим гелем внутри. Предварительно его немного остужают в холодильнике.

Когда у ребенка лезут коренные зубы, можно давать ему погрызть твердые овощи и фрукты – например, яблоки или морковь. Также многие дети с упоением грызут подсушенные бублики. А вот такие вещи, как сахар-рафинад (рецепты наших бабушек) давать категорически запрещается.

Можно ли ускорить прорезывание зубов? Нет, сделать это невозможно, это индивидуальная особенность ребенка. Препараты кальция здесь тоже не помогут. Самое главное, от чего нужно предостеречь особо ретивых родителей, это от попытки надорвать десну, чтобы облегчить прорезывание. Этого ни в коем случае делать нельзя, так как, во-первых, очень болезненно, а во-вторых, вызовет немедленное воспаление и инфицирование ткани десны.

Почему у малыша поднимается температура

Температура при коренных зубах у детей – дело привычное. Но тут есть одна особенность. Зачастую и педиатры, и сами родители списывают на появление зубов все симптомы недомогания, которые наблюдают у ребенка – и повышение температуры, и послабление стула, и даже иногда рвоту и сыпь. Но повышение температуры обычно происходит не выше 38 С, и держится не более трех дней. Такую температуру педиатры даже не рекомендуют сбивать. Поэтому настолько серьезных последствий прорезывание зубов просто не может иметь. Воспаление десны действительно присутствует, но локальное, его очаг слишком мал, чтобы вызвать температуру выше 38 °С.

А вот то, что малыш то и дело тянет в рот любые предметы и свои пальцы, чтобы пожевать их и снять зуд во рту, вполне может стать причиной попадания в ротовую полость бактерий, что и вызывает кишечную инфекцию. Кроме того, некоторые дети очень чувствительны к повышению температуры даже выше 37 °С, и она нередко сопровождается рвотой или поносом.

Таким образом, температура при коренных зубах у детей – это нормальное явление, но если она сопровождается иными симптомами заболевания, врач должен назначить соответствующее лечение, а не ждать, пока вылезет очередной зуб.

Как можно минимизировать воспаление во рту и успокоить зудящую десну? Кроме прорезывателей с охлаждающим гелем, можно делать легкий массаж десны стерильной марлей, смоченной холодной водой. Можно использовать для этих целей отвар ромашки, обладающей антисептическими свойствами. Также в аптеках продаются специальные детские гели-анестетики (в их составе содержится лидокаин), использовать которые нужно строго в соответствии с инструкцией.

Когда молочные коренные зубы у детей меняются на постоянные? Если резцы начинают выпадать с 5-6 лет, то моляры – начиная с 9 лет. Таким образом, зубной ряд ребенка полностью обновляется где-то к 13 годам. Родителям можно не волноваться – молочные коренные зубы у детей меняются на постоянные гораздо легче, без температуры и тому подобных неприятных симптомов.

Своевременное приучение малыша к зубной щетке и гигиена полости рта помогут зубкам вырасти здоровыми и красивыми. Не пренебрегайте походом к стоматологу, если у ребенка начинается кариес. Уход за молочными зубами должен быть точно такой же, как и за постоянными.

lady7.net

Когда появляются

Первые молочные отростки у ребенка, которые обычно формируются 2 года, насчитываются в количестве 20. При смене на постоянные зубы, они расшатываются и выпадают. Прорезывание коренных зубов – очень важный этап для детей и их родителей. Точно определенного время и сроков их появления не установлено. На данный процесс может повлиять рацион питания, климатические условия, качество питьевой воды. Также немало важная причина, которая способна оказать влияние на смену зубов – наследственность.

Некоторые особенности родителей вполне могут передаться еще в утробе матери. К ним относятся как положительные, так и отрицательные факторы. Если у родителей не было существенных проблем со здоровьем и особенных предрасположенностей, которые касаются формирования и роста зубов, то не стоит переживать по этому поводу.Если рост молочных зубов обычно занимает промежуток времени от 1 года до 3, то рост коренных проходит значительно дольше. Первые признаки смены зубов на коренные появляются в возрасте 5-6 лет, иногда еще позже, а длится этот процесс до 12-14.

Симптомы

Первым характерным симптомом, когда начинают лезть коренные зубы у ребенка – это увеличение в размерах челюсти. Дело в том, что промежутки между молочными отростками обычно не очень большие. Когда челюсть растет, она готовится к смене зубов на постоянные и создает для них условия.

Размер коренных зубов всегда превышает молочные, им необходимо больше места для роста и формирования. Такой симптом приводит к увеличению расстояния между молочными отростками, которые «разъезжаются» в ротовой полости.

В том случае, если промежуток не увеличивается, когда начнут лезть коренные зубы, могут возникнуть некоторые проблемы. В первую очередь у ребенка будут более острые болевые ощущения, а сами зубы вырастут криво и нарушат прикус.

Через время такую ситуацию придется исправлять, если родители хотят, чтобы у их детей были ровные и здоровые зубы. Иногда они лезут в 6-7 лет, не вызывая абсолютно никаких симптомов.

Если родители обратили внимание на беспокойное состояние ребенка, капризность, раздражительная реакция на обычные вещи или ухудшенный аппетит – это симптомы прорезывания зубов.

Очень часто дети реагируют на вторую стадию формирования зубов похожим образом, как и при росте молочных отростков. Когда у малыша нет других заболеваний, то их поведение будет соответствовать.

Повышенное слюноотделение уже считается практически обязательным признаком. Данный симптом протекает не так сильно как в первый раз, но все-таки не исключение.
В возрасте 6-7 лет малыша можно приучить самостоятельно вытирать ротик, используя платок или стерильные салфетки. Если этого не делать, то появится раздражение на подбородке и губах. Нежная кожа очень восприимчива, а в составе слюны находится множество разнообразных бактерий.

Когда у ребенка лезут коренные зубы, снова возникает воспалительный процесс в деснах и слизистой оболочке. Первые признаки покраснения некоторых зон в ротовой полости свидетельствуют о начале смены их смены или присутствия вирусной инфекции. Чтобы точно определить причину лучше всего обратиться к врачу.

Через время в деснах начнут появляться небольшие набухания – это изнутри тянется постоянный зуб на смену молочному. Если дети и раньше испытывали при этом болезненные ощущения, что и в такой ситуации они не заставят себя ждать. Родители уже должны быть готовы к тому, что у ребенка снова наступит периодическая боль в деснах, и иметь подходящие препараты анестетического действия. Если не ощущается сильной острой боли, то смена сопровождается ощущением зуда. Малыш постоянно тянет руки в рот или посторонние предметы, чтобы почесать десна.

Следующими признаками является нарушенный и беспокойный ночной сон. Ребенок часто просыпается, ворочается или может начать плакать. Причина для последнего являются болевые ощущения.

Данные симптомы могут появляться периодически и не считаются обязательными при прорезывании постоянных зубов у детей. Если также и другие признаки, которым отводится особое внимание: высокая температура тела у малыша, кашель и понос.

Очередность

Появление коренных зубов у детей имеет несколько другую последовательность в отличие от молочных. В первую очередь появляются моляры, которые растут позади вторых молочных моляров. Обычно они начинают прорезываться после 6 года у ребенка.
Затем на смену молочным отросткам приходят коренные зубы на месте центральных резцов. Первые постепенно расшатываются и выпадают, этому способствует прорезывание постоянных зубов. Они начинают медленно выдавливать молочные зубы, снова прорезая поверхность десны изнутри.

После смены центральных резцов также появляются коренные боковые. Формирование резцов может занимать промежуток времени от 6 до 9 лет.

Коренные первые премоляры и вторые прорезаются в 10-12, 11-12 лет соответственно.
Вторые моляры обычно формируются к 13 годам ребенка.

Последние коренные зубы мудрости способны начать рост в самое разное время. Иногда они вырастают в 18 лет, а иногда их может не быть в 25. Встречаются случаи, когда такие зубы мудрости вообще не вырастают у человека – это не считается патологией, и в такой ситуации нет ничего страшного.

Если рост и развитие коренных зубов начинается в некоторых местах одновременно или не в той последовательности, то это также не является поводом для паники и беспокойства. Индивидуальные особенности организма и наличие в нем необходимых витаминов, минералов способны прямо повлиять на скорость роста, как молочных, так и коренных зубов.

Родители должны помнить, что постоянные зубы расшатываться не должны. Если было обнаружено такое отклонение, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра и постановки диагноза.

Смежные симптомы

Данные промежуточные признаки смены молочных отростков на коренные зубы не часто сопутствуют процессу. Однако их нельзя игнорировать. Если у ребенка наблюдается повышенная температура тела, редкий кашель и жидкий стул, то это может походить на признаки многих инфекционных и острых респираторных заболеваний. Такая реакция организма вызвана активным противостоянием иммунной системы против вредоносных бактерий.

Высокая температура не должна длиться дольше 3-4 дней, а отметка на термометре превышать 38,5 градуса. Так как данный симптом периодический, то он не должен сопровождать процесс постоянной гипотермией. Если температура у детей держится дольше 4 дней и не сбивается на длительное время, следует обратиться к врачу и установить истинную причину такой реакции организма.

На сегодняшний день есть еще врачи «старой закалки», которые сразу назначат лечение от простуды или инфекционного заболевания. Они считают, что прорезывание зубов не имеет к повышенной температуре никакого отношения.

Многие родители не видят связи между появлением зубов и кашлем. Обычно кашель не появляется один, а сопровождается насморком. Объяснение этому очень простое – дело в том, что активное кровоснабжение дыхательных путей и всей носовой полости с деснами очень тесно связаны. В то время когда начинают резаться новые постоянные зубы в ротовой полости и деснах увеличивается кровообращение. Интенсивная циркуляция крови также влияет на слизистую носа, ведь они находятся рядом. По этой причине носовые железы начинают продуцировать большое количество слизи, а дети хотят ее высморкать для освобождения дыхательных путей.

Кашель же вызывается тем, что остатки слизи спускаются в нижнюю часть горла, начиная раздражать верхние дыхательные пути. Еще один признак – понос. Обычно он может длиться несколько дней, не чаще 3 раз за сутки. Жидкий стул вызван тем, что в организм попадает большое количество инфекции из-за того, что ребенок часто берет грязные руки в рот или посторонние предметы. Также этому способствует обильное слюноотделение, которое регулярно промывает кишечник.

Понос не опасен для малыша, если протекает кратковременно. Стул не должен иметь примеси кровяных тел. Регулярное наблюдение не будет лишним, особенно если учесть тот факт, что в данный период у ребенка ослабленная иммунная система. Поэтому достаточно велика вероятность добавить новую инфекцию и обострить все симптомы.

lechimdetok.ru

Как и когда лезут зубы у детей

Прорезывание зубов у детей – чистая физиология, в результате которой верхняя часть «жевалок» и «кусалок» выходит на поверхность десен. Зачастую этот процесс стартует в шесть-девять месяцев, хотя есть немало случаев, когда происходят отклонения от нормы. Все детки развиваются по индивидуальной схеме, поэтому не надо сразу же волноваться, думать о нарушении развития, если зубки не вылезают по классической очередности. Признаки начала роста зубов могут быть слабо или сильно выраженными, они оказывают влияние на состояние здоровья малышей.

Признаки и симптомы прорезывания зубов у грудничков

У детей до года и более старшей возрастной группы период прорезывания зубов переносится по-разному. Кто-то становится очень капризным, теряет аппетит. Другой малыш проявляет беспокойство, постоянно засовывает в рот игрушки или руку. В это непростое время может наблюдаться ринит, повышение температуры, мокрый кашель и многие другие признаки первых зубов.

Температура

Когда режутся первые зубы, у грудного ребенка часто фиксируется повышение температуры тела. Это происходит по причине выделения огромного количества биологических веществ в области роста. У маленьких детей этот процесс сопровождается температурой от 38 до 39 градусов, которая держится не больше 2 дней. Если температурные показатели выше 39 С и держатся от 3 суток и более, то необходимо срочно вызвать врача.

Насморк и кашель

Ринит (насморк) также нередко проявляет себя во время появления первых зубов у ребенка. Такое явление связано с обильной выработкой слизи из желез носовой полости. Зачастую секреция водянистая, прозрачная, выделяется примерно 3-4 дня. Еще родители могут заметить появление мокрого кашля у малыша, что объясняется накоплением слюны в горле (повышенное слюноотделение всегда сопровождает процесс прорезывания). Кашель держится на протяжении трех суток, иногда усиливаясь, когда ребенок лежит на спине.

Понос и рвота

Расстройство желудка (понос, в некоторых случаях запор) – нередкое явление. Такой симптом появляется из-за проглатывания большого количества слюны, активизации сокращения стенок кишечника. Каловые массы имеют водянистый вид, понос наблюдается до 3 раз в день и должен прекратиться на третьи сутки. В некоторых случаях может начинаться рвота, которая тоже длится несколько дней.

Боль

Большинство маленьких детей очень тяжело переносит процесс «зарождения» первых зубов. Нередко он сопровождается значительной болью, сильным дискомфортом в ротовой полости. Особенно сильны болезненные ощущения, когда острые зубки уже выходят на поверхность десен. Педиатры рекомендуют давать малышам в это неспокойное время обезболивающие средства.

Порядок и сроки прорезывания зубов в схеме

Порядок и сроки роста первых молочных зубов у каждого отдельного ребенка индивидуальны, но есть примерные среднестатистические данные, на которые ориентируются многие современные мамочки. Ниже представлены две таблицы и график, по которым происходит прорезывание коренных и молочных зубов у детей.

Первых молочных зубов у младенцев

Постоянных зубов

Как помочь ребенку при прорезывании зубов

На сегодняшний день существует большое количество разнообразных эффективных способов помочь ребенку в период роста молочных зубов. Есть различные медикаменты и народные методики, способные облегчить симптомы роста зубов. Можно воспользоваться, например, специальным гелем, дать малышу жаропонижающий сироп или использовать специальный прорезыватель.

С помощью мазей и гелей

В любой аптеке или стоматологической клинике можно отыскать широкий ассортимент аппликационных препаратов разной стоимости. Их наносят непосредственно на воспаленные десна перед едой или после кормления не больше 3 раз за сутки. Вот самые популярные медикаменты такой категории:

1. Дентинокс – это гель на основе ромашки с добавлением лидокаина. Отлично снимает болевые ощущения, успокаивает десна.
2. Капли под названием Бебидент содержат анестетик, хорошо снимают боль во время роста зубов. Этот препарат наносят на десна при помощи ватного тампона.
3. Лекарство Холисал дает противовоспалительный эффект, убирает отеки с десен. В первый год жизни холисал следует применять с осторожностью.
4. Гель для прорезывания зубов Камистад используется с 3 месяцев, наносится легкими массажными движениями.
5. Калгель оказывает антисептическое действие, действует как местная анестезия. Рекомендуется с 5 месяцев жизни малыша.

Лекарствами

Для облегчения плохого состояния ребенка некоторые мамочки по совету врача используют гомеопатические и жаропонижающие действенные препараты, цена которых хорошо варьируется. Вот несколько примеров:

1. Дантинорм бэби – гомеопатический раствор. Обезболивает на длительный срок, значительно сглаживает уровень выраженности пищеварительных расстройств.
2. Дормикинд – таблетки, которые используются для уменьшения капризности, нервозности малыша, улучшают сон. Ребенку с первых дней после рождения можно давать лекарство 4 раза за день, предварительно растворив таблетку водой.
3. Свечи Вибрукол хорошо справляются с высокой температурой, устраняют болевые ощущения, отечность десен. До полугодовалого возраста следует применять четвертую часть свечки максимум 5 раз за сутки. Детям старшей возрастной категории вводится одна свечка перед сном.
4. Еще эффективными средствами для борьбы с болью и повышенной температурой тела являются Панадол, Нурофен.

Другими средствами

Народная медицина и специальные приспособления для роста детских зубов иногда дают не менее эффективные результаты:

1. Можно положить пустышку в морозильную камеру на 15-20 минут, а затем дать ее малышу. Холод неплохо притупляет боль, немного смягчает воспалительный процесс.
2. Осторожный уход, массаж посредством марли, смоченной в отваре ромашки или перекиси, дает неплохой результат.
3. Настойка валерианы отлично справляется с болевыми ощущениями, снижает раздражительность у ребенка.
4. Есть специальные прорезыватели для зубиков – зачастую это силиконовые кольца с жидкостью. Их кладут в холод, а потом дают детям. Перед каждым применением такого устройства желательно его стерилизовать, чтобы не занести инфекцию.
Таблица прорезывания молочных зубов

Многие думают, что коренные зубы — это те, которые вырастают на смену молочным и формируют постоянный прикус. Но это не так. Коренной зуб может быть как молочным, так и постоянным.

Рассматривая коренные зубы с научной точки зрения, то это так называемые моляры и премоляры, расположенные за резцами и клыками.

Молочные коренные зубы

Закладка коренных зубов начинается во второй половине беременности, и особое влияние на неё и на дальнейший рост коренных зубов, имеет сбалансированное питание матери, богатое кальцием и фосфором.

Фото коренных зубов

Во сколько появляются молочные зубы?

Появление молочных зубов начинается примерно с полугода, но время прорезывания может варьировать. Это обусловлено генетической предрасположенностью, то есть если у одного из родителей, молочные зубы начали прорезываться не в 6,а в 7,5 месяцев, то такое явление у ребёнка не стоит расценивать как патологию.

Прикорм ребенку так же вводят с 6-ти месяцев, чтобы к тому времени, когда малыш начнет есть твердую пищу, с помощью прорезавшихся молочных зубов перетирать и перемалывать пищу.

Полный молочный зубной ряд формируется в 2 года и служит примерно на протяжении 5-8 лет.

Первыми лезут нижние центральные резцы, затем верхние центральные и верхние боковые резцы. К году прорезываются нижние боковые резцы, верхние и нижние первые моляры. Последний, в возрасте 1,5-2 лет появляются первый клык и вторые моляры.

Когда вырастают первые зубы (молочные), этот процесс, сопровождается нарушением общего состояния ребенка (может подняться температура, появиться небольшой насморк и кашель, расстройство стула).

В период прорезывания ребенок часто капризничает, плохо спит. Десна отекают, болят. Эти ощущения вызывает желание у ребенка засунуть в рот различные предметы, лезть туда руками. Несмотря на то, что молочные зубы прослужат несколько лет, это не значит, что они не требуют ухода. Научить ребенка правильно ухаживать за зубами с раннего детства — задача любого родителя.

Молочные зубы тоже подвержены развитию кариеса и заболеваниям десен.

Детские молочные зубы, так же как и постоянные, нуждаются в уходе, и его несоблюдение может повлиять на неправильное формирование постоянных, а наличие кариеса может спровоцировать прорезывание постоянных уже пораженными.

Смена молочных зубов на постоянные (коренные)

Процесс замены зубов на коренные не сопровождается болью.

Это обусловлено анатомическими особенностями молочных зубов:

• расходящиеся со временем рассасывающиеся корни, что и приводит к их выпадению;
• маленькие размеры, они не сильно выходят за пределы десен, и наличия меньшего числа бугорков.

Выпадение начинается с того, что зубы шатаются, возможно наличие небольшой болезненности. Само выпадение не сопровождается болью, присутствует небольшое кровотечение из лунки зуба, которое прекращается в течение 2 минуты.

Постоянные зубы начинают расти с первых моляров и заканчивается к 13 годам, за исключением третьих моляров. Они растут до 30 лет, но так же могут и не закладываться вовсе.

Видео

Какие проблемы могут привести к нарушению прорезывания коренных зубов?

Кроме наличия общих стоматологических заболеваний, таких как кариес, пародонтит и прочие, которые могут поражать как молочные, так и постоянные коренные зубы.

Существуют еще и проблемы прорезывания коренных зубов.

Задержка прорезывания коренных зубов на протяжении нескольких месяцев, может свидетельствовать о таких проблемах:

• . Это отсутствие закладки и соответственно их прорезывания.

• Ложная адентия, или ретенция — задержка срока прорезывания, обусловленная генетической предрасположенностью к позднему прорезыванию.

• Аномалии челюстно-лицевого скелета . Различные врожденные аномалии челюсти могут привести к задержке прорезыванию или неправильному положению их.

• Рахит . Дефицит витамина D в организме ребенка сопровождается не только поздним прорезыванием коренных моляров, но и другими аномалиями скелета лица, формированием неправильного прикуса и удлиненного нёба.

При смене молочных на коренные настораживающим фактором может быть отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего молочного.

Причинами отсутствия прорезывания постоянных коренных зубов являются различные аномалии закладки, нарушения обменных процессов в организме и расстройство питания.

Функции коренных зубов

У каждой группы зубов есть определенная функция, которая заключается в воздействии их на потребляемую пищу:

1. Передними резцами кусают.
2. Клыки удерживают пищу во рту и служат для разделения волокнистой пищи на составляющие.
3. Малые и большие моляры служат собственно для перетирания и окончательного дробления пищи перед её поступлением в следующие отделы пищеварительного тракта.

Поэтому прорезывание имеет значение не только в правильном потреблении пищи, но и влияет на формирование здоровья. Недостаточная механическая переработка пищи может привести к формированию заболеваний желудка и кишечника.

В каком возрасте растут «зубы мудрости»?

Серьезные неприятности могут принести третьи моляры, или как их ещё называют зубы мудрости.

Прорезываются они долго, процесс всегда сопровождается болью, невозможностью пережевывать пищу, а иногда и просто вести обычный образ жизни.

Третьи моляры крупнее других коренных, поэтому могут привести к трещинам прилегающих зубов, развитию пародонтита и даже выпадению больших или малых коренных. И даже то, что зубы мудрости могут исказить улыбку и привести к искривлению и потере зубов, стоматологи не рекомендуют их удалять, так как они удерживают полностью весь зубной ряд.
Неправильное расположение третьих моляров.

Исключением из правил является неправильное расположение третьих моляров, когда верхушка их направлена не в сторону прорезывания, а в сторону челюсти, когда зуб «лежит» и растет прямо в лунке, или же когда они вылезают под углом направленным в щеку или в заднюю часть ротовой полости.

Тогда зубы мудрости должны удаляться еще до прорезывания. Функцию удерживания зубного ряда на себя принимают вторые моляры, поэтому регулярное посещение стоматолога обеспечит здоровье моляров и поможет избежать имплантирования.

Видео

Постоянный челюстной ряд у малыша начинает формироваться примерно в 6–7 лет. Когда появляются коренные зубы у детей, порядок их прорезывания всегда одинаков. Они заменяют собой выпавшие молочные и всегда растут парами.

В центральной части челюстного ряда располагаются резцы, имеющие долотообразную форму, тонкую, узкую коронку и один небольшой корень. Два верхних центральных резца имеют большие размеры, чем пара соседних боковых. В отличие от них нижние боковые резцы оказываются крупнее центральных. Они позволяют откусывать кусочки пищи.

По два клыка располагается в верхнем и нижнем ряду. Они отличаются большей длиной, несколько отклонены назад, их передняя стенка выглядит выпуклой и достаточно острой, что позволяет разделять большие куски еды на более мелкие фрагменты.

Дальше размещаются премоляры и моляры (малые и большие). Премоляры, или «четвёрки», - постоянные жевательные зубы, которые следуют сразу за клыками, служащие для перемалывания пищевой массы. Всего их 8: 4 снизу, столько же - сверху. Они имеют форму призмы, анатомическим строением немного напоминают клыки.

На жевательной поверхности находится пара бугорков, отделённых друг от друга фиссурой. У нижних «четвёрок» присутствует только один прямой корень небольшой величины. Наверху первый премоляр с каждой стороны имеет два корня, а второй - один. В верхнем ряду первый премоляр больше второго, в нижнем - наоборот.

Следом идут зубы с крупной корневой системой - моляры кубической формы. Всего их насчитывается 12: по 6 штук на каждой челюсти. У верхних имеется по 3 корня, на поверхности видны 4 жевательных бугорка. У нижних моляров - только 2 корня. У вторых моляров щёчные бугорки более выражены, чем язычные. Они позволяют механически обрабатывать поступающую пищу. Третьи, называемые зубами мудрости, снабжены длинными крупными корнями, формой напоминающими ствол дерева.

Постоянные резцы, клыки, моляры у ребёнка появляются по мере выпадения молочных. Они имеют более развитую корневую систему, более прочную эмаль. Если лезет коренной зуб, то всегда в предназначенном для него месте. Увидеть, как формируется постоянный ряд зубов, можно, посмотрев схему расположения с подробной нумерацией ниже.

Во сколько появляются и до скольких лет растут

Существуют следующие сроки прорезывания постоянных зубов у детей:

1. В 5–6 лет позади всего молочного ряда появляется первый моляр, затем такой же вырастает на другой стороне.
2. В 7–8 у малыша вылезают резцы, а в течение последующих 6 лет полностью оформляется постоянный зубной ряд, за исключением третьих моляров, ведь зубы мудрости порой прорезаются гораздо позже (чаще всего в период от 15 до 25 лет, иногда позже).

Каждый родитель должен знать, во сколько лет или когда лезут коренные зубы у малышей. Если постоянный зубной ряд не формируется долгое время, причиной задержки может быть адентия. Также на этот процесс могут повлиять: рацион, экологическая обстановка, особенности организма.

Когда у ребёнка лезут коренные зубы, от молочных не остаётся ни следа. Нельзя точно сказать, в каком возрасте появляются третьи моляры, в некоторых случаях они вообще не вырастают.

Симптомы прорезывания

Симптомы прорезывания коренных зубов у детей более выражены, чем те, которые возникают при закладке молочных. Когда режутся первые моляры, расстояние между оставшимися молочными увеличивается, образуются довольно большие промежутки. Благодаря этим зазорам появляется свободное место для роста постоянного ряда. Корни молочных постепенно рассасываются, затем они расшатываются и выпадают.

Существуют и другие признаки формирования постоянного ряда:

• снижение аппетита;
• плаксивость, чрезмерная раздражительность;
• повышение температуры;
• чрезмерное слюноотделение;
• воспаление слизистой оболочки рта, дёсен;
• наличие отёков, покраснений;
• ноющая непроходящая боль, зуд.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Когда режутся первые коренные зубы у детей, малыши пытаются расчёсывать дёсны, тянуть в рот игрушки и различные вещи, чтобы избавиться от дискомфорта. Малыши плачут, плохо спят по ночам. Иногда появляется кашель, возникает расстройство стула, пищеварительной системы. Через некоторое время все перечисленные симптомы пропадают.

Их возникновение и степень выраженности субъективны для каждого ребёнка. Иногда таких симптомов может вовсе не быть.

Порядок прорезывания (таблица)

Существующий порядок прорезывания постоянных зубов отличается от последовательности появления временных с точностью до наоборот: постоянные вырастают в другом порядке. Так, первыми вылезают верхние моляры «шестёрки», за ними следуют нижние.

После нижних моляров пробиваются верхние центральные резцы, занимая освободившееся место в десне. За ними следуют боковые резцы, первые премоляры, клыки. Следом появляются вторые премоляры, или «пятёрки». Позднее формируются вторые моляры.

На видео ниже это наглядно показано:

Третья пара моляров, или зубы мудрости, прорезаются в возрасте от 14 до 21 года или позднее. Если наблюдать за тем, как они режутся, можно заметить, что симптомы всегда оказываются примерно одинаковыми: сначала разрушаются молочные корни, освобождая место для роста постоянных, а затем, сопровождаемая разной степени зудом, постепенно вылезает коронка.

Узнать примерные сроки прорезывания постоянных зубов у детей можно, посмотрев следующую таблицу:

Если посмотреть на схему прорезывания постоянных зубов у детей, то можно наблюдать симметричность формирования ряда на обоих челюстях:

Они всегда вырастают последовательно попарно, при этом скорость прорезывания может быть разной. Быстрее всего формируются вторые премоляры, затем полностью вырастают центральные резцы, клыки.

Уход за прорезывающимися зубами

В период прорезывания необходимо соблюдать гигиену полости рта. После разрушения временного дентина происходит разрыв ткани дёсны. Возрастает вероятность попадания инфекций, провоцирующих воспалительные процессы. Ребёнку необходимо регулярно чистить зубки, пользоваться специальными гелями (Калгель, Камистад-гель, Дентинокс) или каплями (Фенистил, Парлазин, NatraBio). Если на десне имеются какие-либо припухлости, воспаления, устранить их поможет полоскание травяными настоями.

Когда у малыша режутся моляры, родителям необходимо научить его правилам ухода за ними, так как от состояния коронок зависит то, насколько качественно будет пережёвываться пища.

Молочный ряд не должен мешать нормальному развитию постоянного. При необходимости от молочных нужно избавляться самостоятельно.

Когда режутся коренные зубы, необходимо соблюдать некоторые правила, благодаря которым они смогут нормально расти. В рацион необходимо включить:

• свежие фрукты, овощи;
• молочные продукты;
• специальные витаминные и минеральные комплексы.

Малышу пойдёт на пользу твёрдая пища: сухари, кусочки нарезанной моркови и яблок. Так он сможет легче перенести процесс прорезывания. Сладости и углеводы следует сократить. Укрепить эмаль поможет специальная зубная паста для детей, обогащённая кальцием и микроэлементами. Ребёнку необходимо полоскать рот после еды. Смягчить боль от прорезывания помогут специальные гели, которые используются для обработки воспалённых дёсен. Научить малыша жевать поможет сеточка-ниблер, которая продаётся в аптеках.

Отличия коренных от молочных

Временными считаются первые и вторые молочные моляры, центральные и боковые резцы, клыки. Они имеют слишком тонкую мягкую эмаль белоснежного цвета, широкие коронки, слаборазвитую корневую систему, которая рассасывается сама по себе. Среди них нет премоляров и третьих моляров.

В отличие от них, постоянные покрывает крепкая эмаль цвета слоновой кости, их корни развиты и сильны. Выпадающие временные оставляют свободное место для развития зачатков постоянного ряда. Количество молочных зубков - 20, постоянных - 28, а через некоторое время их число возрастает до 32.

Возможные проблемы

Родителям следует внимательно наблюдать за тем, как растут коренные зубы у детей. Важно вовремя заметить различные отклонения от нормы. Поводом для беспокойства послужит чересчур длительное отсутствие постоянных зачатков. Одна из причин - адентия. Другая возможная проблема - расшатывание постоянного зубного ряда, которое приводит к ранней потере. В этом случае нужно срочно обратиться к стоматологу. Укрепить эмаль поможет герметизация фиссур. Если временные зубки долго не выпадают, то постоянные могут расти с нарушением.

Появление зубов у детей - длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы - в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе - из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

• 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
• Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
• Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем - моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию - измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

• коронка в форме призмы;
• два бугра приблизительно одинакового размера;
• вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
• один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

• выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
• рвущий бугорок заметно выражен;
• есть один продольный и краевые валики;
• сплюснутый единичный корень, количество каналов - 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

• насморк;
• повышение температуры до 38°C;
• непрекращающееся слюноотделение;
• зуд и болезненные ощущения в области десен;
• иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

При появлении первых и вторых премоляров верхней челюсти, а также жевательных моляров, ребенку можно облегчить состояние, используя специальные силиконовые прорезыватели. Перед применением изделия, наполненные водой, кладут в холодильник на 20 минут – холод снимает боль и уменьшает зуд.

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

1. Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
2. Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
3. Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
4. Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

За зубами нужно ухаживать с младенческого возраста. Профилактические меры сводятся к элементарным правилам гигиены, которые требуется выполнять для установления правильного прикуса и сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости. Тогда риск поражения кариесом и потери зубов будет сведен к минимуму.

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

• ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
• полоскание рта после каждого приема пищи;
• правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
• употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
• контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
• использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
• правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
• своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.