Экзогенно конституциональное ожирение. Первичное или экзогенно-конституциональное (алиментарное) ожирение. Эндогенное и экзогенное ожирение

Дисбаланс между потреблением жиров и низким уровнем расходования организмом энергии приводит к развитию серьезного заболевания. Экзогенно-конституционное ожирение имеет несколько степеней. В случае первой стадии можно справиться с излишней полнотой, избежать тяжелых осложнений, если своевременно приступить к лечению.

Общие сведения об экзогенно-конституциональном ожирении

Алиментарное или первичное – такие названия имеет вид ожирения, которое вызвано негормональными причинами. Экзогенно-конституциональная форма заболевания характеризуется значительным увеличением количества жировой ткани. Происходит это как результат нарушения равновесия между поступающей с пищей энергией и ее расходованием. Патологию отличает прогрессирующий характер течения. Эндокринологи выделяют несколько степеней заболевания, имеющих свои особенности:

	Жировые отложения, % от массы тела	Превышение веса от нормы, %



Четвертая

Причины

Специалистами считают, что существуют внешние и внутренние причины, по которым развивается экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени. Нередко заболевание вызывают переедание и малоподвижный образ жизни. Эти факторы считаются экзогенными или внешними, к ним еще относятся:

систематическое переедание;
повышенная калорийность употребляемой пищи;
редкие приемы большого количества еды;
привычка есть лежа перед телевизором, на ночь;
национальные традиции питания;
наличие в семье культа еды;
сидячая работа;
обычай заедать стрессы;
депрессия.

Существуют внутренние или конституциональные причины развития ожирения первой степени. К ним эндокринологи относят такие факторы:

замедление скорости липидного обмена, имеющее наследственный характер;
склонность к полноте у близких родственников;
особенности устройства жировой ткани;
активные функции центров гипоталамуса, отвечающих за сытость;
прием гормональных препаратов, психотропных средств, контрацептивов;
патологии центральной нервной системы;
эндокринные заболевания;
дисфункция яичников у женщин;
психологические расстройства.

Симптомы

Определить ожирение первой степени, имеющее экзогенно-конституциональный генез, можно по ряду признаков. К ним относятся: одышка, повышенное потоотделение, депрессивное состояние, снижение самооценки, появление комплексов. Симптомы ожирения имеют особенности, связанные с областью скопления отложений жира. Выделяют такие типы:

Существует методика, помогающая определить наличие ожирения и его степень. Необходимо рассчитать ИМТ – индекс массы тела. При экзогенно-конституциональной форме ожирения, имеющей первую степень, показатель составляет 30-34,9 кг/м 2. Вычисления проводят по формуле

ИМТ = В / Р х Р, где:

В – вес в килограммах;
Р – рост в метрах.

Лечение

Если у пациента обнаружено алиментарное ожирение 1 степени, с заболеванием можно справиться в домашних условиях, предупредить развитие гипертензии, патологий печени, суставов. Чтобы избавиться от излишних жировых отложений, применяется тактика лечения, которая включает ряд мероприятий. Предлагается схема терапии, содержащая:

первый этап – диетическое питание;
регулярные физические нагрузки;
медикаментозные препараты;
коррекцию привычного образа жизни;
народные средства для похудения;
массаж.

Нормализация питания – одна из важных составляющих лечения пациентов, имеющих ожирение 1 степени. Существуют такие правила проведения диеты:

Употребление фруктов, овощей, имеющих низкое содержание глюкозы в сыром виде.
Введение в меню низкокалорийной пищи.
Использование растительной клетчатки.
Ограничение жирной, острой, копченой, жареной пищи, специй.
Снижение суточного потребления соли до четырех грамм.
Исключение изделий из муки, сладостей, сахара, животного жира.
Поддержание суточной калорийности на уровне 1200 ккал.

Для восстановления нормального веса, устранения лишних отложений жира, желательно обратиться за помощью к диетологу.

Раз в неделю проводить разгрузочные дни.
Ввести дробное питание с перекусами между основными приемами пищи.
Есть небольшими порциями.
Уменьшить в рационе количество быстрых углеводов.
Пить воду до 1,5 литров за сутки.
Последний прием пищи – за три часа до сна.
Исключить алкоголь, стимулирующий аппетит.
Откорректировать пищевые привычки.
Употреблять поливитамины.

Медикаментозная терапия

При ожирении экзогенно-конституционального происхождения, имеющего первую степень, лекарственные препараты назначаются в редких случаях. Медикаментозная терапия направлена на регулирование аппетита путем воздействия на центр насыщения гипоталамуса. Лекарства имеют много противопоказаний. Нередко возникают такие побочные эффекты:

повышение артериального давления;
головокружение;
гиперемия;
бессонница;
головная боль;
тревожность;
сухость во рту;
тошнота;
тахикардия;
диарея.

Показаниями для лечения лекарственными препаратами при заболевании 1 степени является значение ИМТ свыше 30 кг/м 2, или данные более 27 кг/м 2 при сопутствующем сахарном диабете, гиперлипидемии – высоком содержании в крови жиров. Препараты должен назначать эндокринолог. Это могут быть такие лекарства.

Проблема полноты требует срочного решения. Увеличение веса могут вызвать различные заболевания или особенности работы организма. У полных людей, которые не страдают болезнями, провоцирующими стремительное жироотложение, чаще всего выявляют экзогенно-конституциональное ожирение. Это - недуг, возникающий по внешним и внутренним причинам одновременно. О каких конкретно причинах идет речь, рассмотрим ниже.

«Источники» отложения жиров

Если появляются лишние кило, в первую очередь стоит проанализировать образ жизни. Пренебрежение простыми истинами порой может стоить нам красоты, здоровья и уверенности в себе.

Экзогенные (внешние) факторы

Элементарное переедание, особенно на фоне стресса, конечно, не идет на пользу фигуре. Со временем употребление большого количества пищи превращается в рефлекс, от которого не так легко избавиться. Преобладание в меню жирной и углеводистой еды также является прямым путем к ожирению. Излишек калорий должен быть использован во время физических нагрузок, но если этого не происходит, он формирует жировые отложения.

Человек может даже не замечать, насколько мало он двигается: сидячая работа, постоянное использование транспорта, привычка отдыхать перед телевизором с подносом бутербродов на коленях и тому подобные «радости жизни» ведут к избыточному весу даже при правильном питании!

Конституциональные (внутренние) факторы

Иногда полнота становится семейной проблемой. И дело не только в общем рационе, ведь у кого-то вполне могут преобладать свои вкусовые предпочтения и привычки. Скорость жирового обмена зависит от того, как устроена жировая ткань. Если у ваших родителей данная скорость снижена, скорей всего, вы унаследовали эту особенность.

Конечно, считать это заболеванием не стоит, но всегда нужно помнить, что вы склонны к полноте. Возможно, худощавому человеку «сойдет с рук» пара порций фастфуда, но вам следует быть острожным. Такая предрасположенность в сочетании с внешними факторами быстро приводит к ожирению.

Типы ожирения

Согласно тому, где расположены жировые отложения, ожирение разделяют на 3 типа:

андроидный (жиром «обрастают» живот и подмышки) – чаще встречается у представителей сильного пола;
гиноидный (жир «атакует» бедра и нижний участок живота) – им чаще страдают женщины;
смешанный (хаотическое расположение отложений) – лидирует среди пациентов с экзогенно-конституциональным ожирением.

«Диагностическая формула»

Чтобы понять, не перешел ли избыточный вес в определенную степень ожирения, необходимо сделать несложные вычисления:

Запишите показатели веса и роста.
Показатель роста переведите из сантиметров в метры.
Умножьте полученное число на аналогичное.
Разделите вес на результат предыдущего действия.

Как расшифровать показатель массы тела?

Итак, вы получили конкретную цифру. Она «облечется смыслом», если вы воспользуетесь следующей информацией:

показатель от 18 до 24 с десятыми – вес нормальный;
от 25 до 29 с десятыми – масса тела превышена, есть риск ожирения;
от 30 до 34 с половиной – экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени;
от 35 до 39 с десятыми – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени;
более 40 – экзогенно-конституциональное ожирение 3 степени;
более 50 – 4 степень недуга, при которой помогает только оперативное вмешательство.

Можно ли быть полным и здоровым?

Безусловно, никому не хотелось бы быть слишком полным, ведь это совершенно не вписывается в наши эстетические представления. Однако если кто-то решил смириться с ожирением, он рискует не только потерять приятный внешний вид, но и сократить продолжительность собственной жизни.

«Ничего страшного, что полный, лишь бы здоровый!» - миф, который может дорого обойтись человеку, потому что ожирение – болезнь, вызывающая одышку, слабость, затруднение движений и влекущая за собой осложнения в виде поражения:

органов дыхания;
сердца и сосудов;
желудка, кишечника и печени;
эндокринной системы;
почек и мочевого пузыря;
репродуктивных органов (провоцирует бесплодие).

Лечение: легкие способы требуют серьезных усилий

Экзогенно-конституциональное ожирение лечат диетой и спортивными тренировками. Дополнением этих методов могут быть народные рецепты на основе целебных трав, ягод и фруктов. Похудению способствуют боярышник, петрушка, крушина, лен, люцерна, рябина, калина, клюква, лимон, грейпфрут, мед, чеснок, свекла. Эти средства используют не только для приготовления чаев или отваров, но и для расслабляющих и общеукрепляющих ванн.

Медикаменты можно применять только по назначению врача на 3 стадии ожирения – не ранее!

Диета должна быть правильной!

Полуголодное состояние или монодиета может изнурить человека. Первое время они радуют быстрым эффектом, но, к сожалению, это обманчивый результат: резко «сброшенные» кило обычно возвращаются. Конечно, чем выше степень ожирения, тем строже должна быть диета, но не за счет голодания, а за счет обильного включения в рацион продуктов, богатых клетчаткой, разгрузочных дней, урезания потребления животных жиров и быстрых углеводов. Лечение необходимо проводить под контролем диетолога.

Основные правила «здоровой» диеты

Какой бы рацион ни подобрал для вас доктор, не забывайте об этих правилах:

не кушайте поздно вечером и ночью;
время от времени делайте легкие перекусы;
ешьте небольшими порциями;
пейте чистую негазированную воду, можно талую;
полностью откажитесь от маринадов, копченостей, жареных блюд, соусов, фастфуда;
ограничьте потребление соли;
периодически прибегайте к безопасным методам чистки кишечника.

Спорт с пометкой «Осторожно!»

Пешие прогулки, зарядка, утренние пробежки – неотъемлемая часть жизни человека, борющегося за стройность и здоровье. Чтобы сжигать больше жира, физические нагрузки следует постепенно увеличивать.

Но спорт может навредить вам, если вы не учтете следующие нюансы:

программа тренировок должна разрабатываться согласно состоянию вашего здоровья и организма;
при ожирении 3 степени нужно выбирать умеренные физические нагрузки;
на 4 стадии недуга спорт опасен.

Первичное, или экзогенно-конституциональное (алиментарное) ожирение. На долю этого вида ожирения приходится до 97% всех форм увеличения массы тела. В анамнезе этих пациентов очень часто есть указания на ожирение у ближайших родственников, сохраняющийся с детства стереотип обильного питания, а также увеличение массы тела в периоды выздоровления от острых заболеваний; почти у всех отмечается снижение физической активности.

Жалоб у лиц с I и II степенью ожирения может не быть, а существующие скорее связаны с косметическими изменениями облика. Быстрее, чем у других, возникают жалобы у спортсменов, артистов, когда излишняя масса тела приводит к ухудшению профессиональных и спортивных показателей. У части больных появляются недомогание, повышенная утомляемость, одышка при обычных нагрузках, сердцебиение и боли в сердце, в эпигастрии и правом подреберье, чувство распирания под ложечкой после еды (особенно - жирной), сухость во рту, склонность к запорам. Частыми жалобами бывают головная боль, снижение половой потенции у мужчин и расстройства менструального цикла у женщин.

При осмотре отмечается равномерное избыточное отложение жира в подкожной клетчатке, полосы растяжения на коже, обыкновенные угри, разрежение волосяного покрова, трофические расстройства кожи, ее пастозность на нижних конечностях.

Вследствие ограничения экскурсий диафрагмы и повышения внутрибрюшного давления из-за повышенного содержания жира в брюшной полости нарушается функция внешнего дыхания, снижается диффузионная проницаемость мембран легких. Эти изменения приводят в последующем к формированию кардио-респираторной недостаточности и к более легкому возникновению различных воспалительных заболеваний дыхательной системы. Течение пневмоний у этих пациентов более тяжелое, выше и вероятность дыхательных расстройств в послеоперационном периоде. При выраженном ожирении может сформироваться пиквикский синдром.

Изменения сердечно-сосудистой системы отмечаются у 80% больных с ожирением. Чаще прочих сосудистых изменений регистрируется артериальная гипертензия, реже - расстройства электролитного баланса, иногда гиперальдостеронизм. В сравнении с лицами с нормальной массой тела у больных с ожирением в 3 раза чаще отмечаются проявления атеросклероза периферических артерий, стенокардия. У подавляющего большинства лиц с ожирением обнаруживается дисметаболическая миокардиодистрофия.

Повышенная масса тела способствует также расстройству функций желудочно-кишечного тракта. У больных нередки гастрит с повышенной секреторной активностью, кишечная диспепсия, метеоризм, запоры. Рентгенологически определяются растяжение и опущение желудка. Не подлежит сомнению связь ожирения с учащением желчнокаменной болезни, жирового гепатоза и холецистита. Малосимптомные расстройства функций поджелудочной железы имеются у 95% больных. Удивляет частое сочетание гиперинсулинизма с нарушением толерантности к глюкозе. Сахарный диабет II типа у этих больных может быть как скрытым, так и явным, но его течение нередко бывает более легким.

Проводимые по необходимости операции у тучных больных бывают более трудными в техническом отношении, сопровождаются осложнениями. У лиц с излишней массой тела отмечаются изменения застойного характера в почках, никтурия, наклонность к образованию уратных камней. Чаще наблюдается и подагра. При ожирении нередко повышена суточная экскреция 17-гидроксикортикостероидов с мочой, реже повышается и кортизол плазмы крови. У женщин с ожирением закономерны раннее прекращение месячных и возникновение климакса.

При выраженном ожирении ускоряется развитие и других нарушений: деформирующего остеоартроза, особенно тазобедренных суставов, поэтому становится характерной и «утиная» походка; остеохондроза позвоночника с радикулитами различной локализации; варикозного расширения вен; тромбоэмболических осложнений; вентральных и диафрагмальных грыж. При этом в оценке риска появления висцеральной патологии важны не только степень ожирения, но и характер телесного распределения жира. Значительное накопление абдоминального жира влечет за собой высокий риск развития дислипидемии, сердечнососудистых заболеваний, сахарного диабета II типа и возрастание вследствие этого смертности.

Важным представляется выявление ранних степеней экзогенного ожирения. При ожирении IV степени решается вопрос о переводе больного на инвалидность и изменении характера работы. Но в сравнении с другими формами ожирения алиментарное ожирение - относительно доброкачественная и медленно прогрессирующая форма, она редко приводит к фатальным осложнениям.

Диагностика.

Важнейшими исследованиями в оценке степени ожирения являются антропометрические данные, сравнение фактической массы тела с идеальной; труднее решается вопрос о характере ожирения, что позволяет легче проводить дифференциальную диагностику со вторичными формами ожирения. Если возможно морфологическое исследование, то становится очевидным, что жировые клетки при алиментарном ожирении достигают огромных размеров (до 300 мкм 3).

Лечение.

Аноректики различных фармакологических групп (дезопимон, амфепромон, изолипан, мазиндол (теранак)), тормозящие аппетит. Но эти препараты имеют много побочных эффектов. Меньше нежелательных воздействий у диэтилипропина ифенфлюрамина, ингибитора липазы ксеникала (ормистата).

При сочетании ожирения с сахарным диабетом II типа рекомендуется сиофор 500/850, оказывающий многокомпонентное воздействие. Повышают термогенез тиреоидные гормоны (трийодтиронин и L-тироксин). Применяют и средства общеметаболического действия - витамины С, В6, липоевую кислоту, статины.

Источники информации:

Справочник Харрисона по внутренним болезням
Федосеев Г.Б., Игнатов Ю.Д. Синдромная диагностика и базисная фармакотерапия заболеваний внутренних органов.
Бородулин В.И., Тополянский А.В. Справочник практикующего врача.
Ройтберг Г.Е., Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов.

Одна из наиболее серьезных проблем современного здравоохранения – увеличение количества людей, страдающих от избыточной массы тела. Ведь в первую очередь это не косметический дефект, а полноценное заболевание. Если не начать лечить его вовремя, можно дождаться многих проблем со здоровьем. Впервые об этом заговорили в конце восьмидесятых годов 20 века. С тех немногое изменилось и экзогенно-конституциональное ожирение по-прежнему беспокоит Всемирную Организацию Здравоохранения (ВОЗ). Что это такое и как не допустить возникновение лишнего веса у себя, родных, близких.

Бич современного общества: что это – конституционально-экзогенное ожирение

Само слово «ожирение» происходит от двух латинских (adipositas, obesitas), которые означают «откормленность», «тучность» или «полнота». Изначально они касались домашнего скота. Однако со временем медицина взяла на вооружение это понятие, чтобы обозначить серьезное увеличение массы тела человека, через отложение, нарастание, увеличение жировой ткани.

Первичное или экзогенно-конституциональное ожирение имеет еще одно распространенное название – алиментарное. Оно напрямую связано с образом жизни, а также питанием, при этом не может быть спровоцировано приемом препаратов, не сопровождается эндокринными или нервными сбоями организма.

Последствия экзогенно-конституционального ожирения

Казалось бы, если человеку доставляет удовольствие поглощать большое количество пищи, то пускай себе ест. Однако набор массы с последующим отложением ее как снаружи, так и на внутренних органах, может привести к действительно серьезным осложнениям. Лишний вес – это не просто некрасиво, это действительно опасно для здоровья. Что страдает сильнее всего и какие заболевания преследуют тучных?

Сердечно-сосудистая система. Появляется риск развития атеросклероза, развивается гипертония и гипертензия.
Сердечная мышца (инфаркт миокарда).
Сосуды мозга (инсульт).
и других внутренних органов может грозить последствиями.
Нарушение диафрагмы, сокращение объема легких.
Гастрит, язвенные болезни, расстройства пищеварения.

У женщин зачастую развивается рак молочной железы, яичников, матки, может наблюдаться невозможность зачать и выносить малыша (бесплодие). Мужчины с ожирением тоже страдают нарушениями репродуктивных функций.

Кто страдает этим видом ожирения

Считается, что алиментарное ожирение возникает ввиду обильного, неконтролируемого питания. В рационе людей, страдающих от этого заболевания, преобладают сладкие и жирные блюда, выпечка и другая высококалорийная пища.

Все это в итоге сильно усугубляется сидячей работой, малой подвижностью, а также полным отсутствием физических нагрузок. Большинство пациентов, обратившихся за помощью к врачу, работают в офисах, просиживая большую часть дня, питаясь при этом фастфудом и шоколадками. Но в группу риска можно включить и иных людей.

Дети, чьи родители имели проблемы с лишним весом.
Женщины, не следящие за своей массой после сорока лет.
Офисные работники, большая часть дня которых проходит на одном месте.
Мужчины, часто потребляющие алкогольные и слабоалкогольные напитки. К примеру, о «пивном» животе слышали все.

Те, кто страдает от нарушений пищевого поведения и пристрастий тоже рискуют получить в итоге избыточную массу и кучу проблем со здоровьем, если не остановятся вовремя. По сути, от этого вида ожирения страдают те, кто не в силах упорядочить собственную жизнь, сбалансировать рацион. Винить тут некого, ведь на генетическую предрасположенность или гормональные болезни в таком случае пенять не приходится.

Виды алиментарного ожирения

Все типы избыточной массы тела можно разделить на подвиды, характеризующие места скопления наибольшей жировой ткани.

Мужское или андроидное конституционное ожирение сопровождается отложением жира в области живота, спины, подмышек. Встречается оно чаще у мужчин после сорока - пятидесяти лет, откуда и получило свое название, но и женщины подвержены таким проблемам.
При смешанном типе жирок равномерно распределяется по всему телу, потому человек поправляется довольно пропорционально.
Женским называется гиноидное ожирение. Характерным признаком его можно назвать скопление жировой ткани внизу живота, на бедрах, ногах, в области ягодиц.

Причины экзогенно-конституционального ожирения

Факторы, которые способствуют экзогенному ожирению, условно разделяют на два основных подвида: внутренние, то есть эндогенные, а также внешние, то есть экзогенные. Давайте сперва четко обозначим первый тип.

Эндогенез

Генетические проблемы.
Активная работа так называемых центров голода и сытости в гипоталамусе.
Скорость обмена веществ, расщепляемости жиров.
Скачки гормонального фона.

Экзогенез

Условные рефлексы, выработанные относительно пищи (успокоение, удовольствие, компенсирование психологических проблем).
Чрезмерное поглощение еды.
Гиподинамия, малоподвижный образ жизни с ограниченной физической активностью.
Национальные или этнический пищевые пристрастия, рацион и тип питания.

Дополнительными факторами риска для женщин могут оказаться беременность, а также период лактации. Кроме того, во время менопаузы многие тоже склонны бесконтрольно поедать много еды, энергию от которой организм просто не в силах истратить.

Грамотная профилактика экзогенного ожирения: начнем сначала

Степени

Алиментарное ожирение бывает разным, его виды настолько разнообразны, что порой трудно выяснить, к какому относится конкретный случай. В первую очередь оно разделено на три основных степени.

I

Экзогенно-конституциональное ожирение 1 степени у женщин или мужчин – это самое начало, своего рода старт, который проще всего остановить и обратить вспять. Физические показатели тогда не сильно отличаются от нормы, но человек уже начинает испытывать дискомфорт и видит лишний жирок на талии, бедрах. Может слегка беспокоить повышенное давление, одышка при подъеме в гору, повышенное потоотделение.

II

Разбираясь, что это – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени, надо ответить, что оно уже хорошо заметно. Ходить, подолгу стоять, выполнять какую-то физическую работу становится трудно. Большинство пациентов начинают бить во все колокола именно на данном моменте. Возможно полное выздоровление, возвращение к нормальной форме, размерам.

III

Такое алиментарное состояние уже поддается терапии очень сложно. Поражаются практически все внутренние органы и системы организма: гипертония становится постоянной, значительно повышается уровень сахара, ноют и болят суставы. При таком состоянии человек уже не может выполнять даже самые элементарные дела – завязывать шнурки, бегать, прыгать, он с трудом передвигается. У таких пациентов зачастую развиваются депрессивные, нервные расстройства, раздражительность, неконтролируемые вспышки гнева.

Основные симптомы ожирения

Чтобы качественно бороться с врагом, нужно знать его в лицо – так говорили древние. Есть смысл прислушаться к их совету и в этом случае. Сперва надо разобраться, какая же симптоматика напрямую указывает на наличие экзогенного типа ожирения.

Самым доступным для каждого, простейшим способом диагностирования избыточной массы является складка на животе. Если она не превышает полтора - два сантиметра, значит все в порядке. Если же она больше, а тем более, намного, есть повод задуматься о собственном образе жизни.
Объем талии для женщин, превышающий 88–92 сантиметра – явный симптом ожирения.
У мужчин этот показатель несколько выше – 100 сантиметров.

Еще один очень эффективный метод – определение ИМТ (индекса массы тела). Измерить его просто: вес в килограммах разделите на рост в метрах в квадрате. Если показатель не превышает 28–29, значит, большой проблемы нет и все обратимо. Но если он зашкаливает, то надо срочно обратить внимание.

Основные направления профилактики

Экзогенно-конституциональное или алиментарное ожирение отличается тем, что жировые отложения практически равномерно распределяются по телу, что затрудняет диагностику. При этом медикаментозное лечение, общепринятое во врачебной практике, особого эффекта не дает, лишь на время давая свой результат. Потому есть смысл больше внимания уделять превентивным мерам, то есть профилактике, чтобы потом не думать мучительно, что же делать и как дальше жить.

Питание: диета для себя любимого

В основном экзогенное ожирение вызвано неправильным типом питания, неверно подобранным рационом, поглощением слишком большого количества пищи. Потому начинать надо с еды, которую придется упорядочить.

Не стоит сразу же бросаться в омут голодания или экспресс-диет, так можно только окончательно расшатать и так нарушенный обмен веществ. После таких экспериментов организм начнет наращивать массу с удвоенной силой. Опасаясь наступления новых «тяжелых времен», он будет активно запасаться.
Обеспечьте достаточное потребление белка и клетчатки.
От «быстрых» углеводов придется отказаться, оставив в меню только «медленные».
Жирное, жареное, копченое и соленое лучше вообще позабыть, как страшный сон. заодно с ним можно выбросить из своей жизни все вредные «вкусняшки», вроде тортов, фастфуда, чипсов, газировки и прочего, что и удовольствия-то особого не приносят.
Минимальное потребление соли поможет лучше выводить лишнюю жидкость из организма.
Питаться желательно в одно и то же время, тогда позывы голода в промежутках стану намного слабее.

Порции желательно делать крохотными, но есть при этом пять - шесть раз в сутки, последний раз где-то за три - четыре часа до вечернего отдыха.

Если у вас развилась вторая степень ожирения, вам нужно срочно назначить лечение, с помощью которого начнётся снижения веса. Мы подскажем какая должна соблюдаться диета чтобы убрать лишние килограммы, плюс разъясним как вылечить довольно популярный диагноз – экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени.

Ожирение – заболевание, которое имеет негативные последствия. Оно подразумевает жировые отложения в органах, подкожной клетчатке и прочих тканях. Первым признаком патологии является увеличение массы тела и жировой ткани не менее чем на 20%. Сегодня различаются 4 стадии ожирения, при этом на первых двух ситуацию еще можно исправить и сбросить лишний вес. По статистике сегодня в России увеличивается число людей страдающих от лишнего веса.

Вторая степень ожирения

Если заболевание не было выявлено на начальной стадии и соответствующие меры не предпринимались, тогда наступает вторая степень ожирения. На этой стадии объем жировых отложений составляет от 30 до 50% общей массы тела.

Патология выявляется в результате комплексного обследования. При этом сдаются анализы на уровень сахара, полового гормона и гормона ожирения.

Диагностику должен проводить только врач, который расскажет, сколько кг и как можно сбросить. Хотя, по характерным симптомам наличие проблемы можно определить и самостоятельно.

Основными признаками 2 степени ожирения являются:

набор килограммов, при этом отхождение от нормы будет примерно в 30-40%;
появляется одышка даже при незначительных нагрузках;
рост жировых отложений в области талии;
усиливается потоотделение;
учащается сердцебиение;
патологическая слабость;
также отекают конечности, зачастую этот признак проявляется в летнее время года.

Если диагностируется 2 стадия болезни, то человека может ничего не беспокоить. В отдельных случаях может появляться ощущение нервозности, сонливости, резко меняется настроение, повышается аппетит и образуются растяжки на бедрах и животе.

Лечение ожирения 2 степени

Лечение избыточной массы 2 степени проводится комплексно. Причем методы в каждом отдельном случае подбираются индивидуально. Условно весь курс делится на 2 этапа: снижение массы тела и далее стабилизация веса. Нередко при избыточном весе назначается и медикаментозное лечение.

Лечение ожирения второй степени включает следующие этапы:

Экзогенно-конституциональное ожирение 2 степени

Довольно распространенной причиной данной проблемы является наследственный фактор. Такая форма называется экзогенно-конституциональной. При этом у человека отмечается предрасположенность к накоплению жиров из-за поступления большого количества калорий. Экзогенно конституциональное ожирение 2 степени лечить довольно просто, ведь оно не является заболеванием вызванным нарушением гормонального цикла.

В данном случае необходимо в первую очередь пересмотреть питание. Избегать переедания, что характерно для пациентов с наследственной полнотой. Кроме того, требуются постоянные физические нагрузки, не стоит пренебрегать пешими прогулками и если езду на транспорте можно заменить ходьбой, то это нужно сделать.

Независимо от формы и степени ожирения, самостоятельно оно не пройдет, поэтому требуется правильное лечение. Поэтому от своевременности обращения к специалисту, зависит эффективность терапии.

Диета при ожирении второй степени

Сокращением объема потребляемых калорий – вот на что должна быть направлена диета при ожирении второй степени. Таким образом, норма в сутки составляет 700 – 1800 ккал, это зависит от веса и роста.

Кроме того, необходимо регулировать употребление следующих веществ, которые представлены в таблице.

На начальном этапе лечения ожирения второй степени лучше начать без чрезмерных ограничений (основная диета). При этом блюда должны быть довольно разнообразными, чтобы желание сорваться было минимальным.

Обязательно меню нужно составлять так, чтобы туда входили все нужные витамины и аминокислоты. Но, из употребления важно исключить мучное, сладкое, жареное, жирное, перченое и соленое. Блюда следует готовить путем запекания, тушки и варки.

Со временем, когда после правильно подобранного режима питания будут результаты, нужно вводить разгрузочные дни.

Владимир Миркин, диетолог.

Готовя пищу, чтобы диета была более эффективной, первые блюда должны быть максимально жидкими. Что касается вторых блюд, то рекомендую отойти от принципа ресторанов, не нужно использовать гарнир с белковыми продуктами, либо то, либо то. Мучное, сладкое и картофель, являются продуктами, провоцирующими набор веса, поэтому их следует полностью исключить.

Принцип правильного питания при ожирении второй степени заключается в том, чтобы:

ограничить объем употребляемых жиров, углеводов и белков;
создавать ощущение сытости при помощи малокалорийных продуктов;
сформировать правильный режим питания (5-6 раз);
использование разгрузочных дней;
нормализовать водно-солевой обмен путем уменьшения употребления соли.

Несмотря на то, что ожирение второй степени является формой запущенной, лечить ее не сложно, главное запастись терпением и мотивировать себя. Для этого лучше вести дневник, в котором отмечается не только пища, которая была употреблена за день, но и результаты. Причем недостаточно отметок веса, нужно указывать и объем талии, груди и прочего.

Следуя всем предписаниям специалиста (диета, физические нагрузки и отказ от вредных привычек) вес будет уходить умеренными темпами.

Некоторые учёные считают что причиной лишних килограммов является зашлакованность организма, с которой отлично борется . Далее мы разместили инструкцию по применению на Нормолайф , так как на Normalife цена правда оправдана.

Возможно вам будут интересны у детей и взрослых.