Лоханка почек воспалена что делать. Воспаление лоханки почки. Пиелит у женщин

Воспаление почечной лоханки, иначе называемое пиелонефритом, это воспаление, присутствующее в одной или двух почках. Может иметь как острую, так и хроническую форму. Возникает чаще всего в результате распространения инфекции из нижних участков мочевыводящих путей.

Инфекция начинается в мочевом пузыре, а затем распространяется на одну или на обе почки. Появлению болезни способствуют пороки развития органов мочевой системы и мочекаменная болезнь.

Причины и симптомы воспаления почечной лоханки

Воспаление почечной лоханки вызывают бактерии (энтерококки, стафилококки), попадающие в почки. Бактерии сначала размножаются в мочевом пузыре, после чего переходят на одну или на обе почки.

Иногда бывает так, что они проходят через кровь. Это может привести к распространению на почки инфекции мочевыводящих путей . Этому способствуют также аномалии органов мочевой системы или существующая мочекаменная болезнь. Развитию болезни способствуют сахарный диабет , инсульт, грыжа позвоночника , втягивания мочи или затрудненное мочеиспускание (гипертрофия предстательной железы).

Острое или подострое воспаление почечной лоханки проявляется сильными болями в пояснице. Может быть сосредоточена с одной стороны, когда воспалительный процесс развивается с одной стороны или с обеих сторон. К этому присоединяется лихорадочное состояние, частое мочеиспускание, воспалительные изменения в моче с преобладанием белых кровяных клеток и белков.

Имейте в виду, что изолированное воспаление почечной лоханки практически не встречается, и всегда сопровождается заражением мочевыводящих путей. Болезнь может привести к повреждению почек или возникновению гипертонии.

Эти симптомы часто упускают из виду у маленьких детей или у лиц пожилого возраста. В большинстве случаев, в самом начале, симптомы связаны с воспалением мочевого пузыря. Это проявляется сложностями при мочеиспускании, сильной лихорадкой , ознобом, болью в спине, болью с обеих или одной стороны тела.

В более позднем этапе появляется частое мочеиспускание . У детей единственным симптомом может быть лихорадка, а у пожилых общее ухудшение состояния, слабость, спутанность сознания.

Лечение воспаления почечной лоханки (пиелонефрита)

Заболевание лечится фармакологически, которое иногда поддерживают травяными отварами, если выздоровление затягивается. Ликвидация воспалительного процесса мочевыводящих путей возможна только после общего и бактериологического исследования мочи.

Зачастую, после получения улучшение, то есть после исчезновения болей, больные, вопреки рекомендациям врача, прерывают лечение, будучи убеждены, что исцелены, и тем самым могут спровоцировать развитие суперинфекции.

Если человек имеет склонность к инфекциям мочевыводящих путей, чтобы предотвратить рецидивы воспаления необходимо пить большое количество жидкости и часто мочиться. Это позволит снизить риск вторичной инфекции, из-за того, что длительное удержание мочи в мочевом пузыре, способствует росту числа бактерий.

Пиелонефрит встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, а особенно во время беременности. Очень распространен также среди детей в возрасте до 3 лет, причем девочки заболевают в три раза чаще, чем мальчики. Если у больного имеется мочекаменная болезнь, то полное излечение инфекции практически невозможно.

Человека. При этом заболевание может быть односторонним или двусторонним, в зависимости от того, какое количество почек затрагивает недуг.

Столкнувшись с пиелитом впервые, человеку предстоит бороться с острым пиелитом. Но, если не предпринять никаких действий по его лечению, то острая форма перерастает в хроническую, и влечет за собой серьезные последствия.

Что это?

Как мы уже отмечали, пиелитом называют воспаление почечной лоханки. Но что такое лоханка? Это специальный отдел, который контролирует и направляет движение жидкости. Именно лоханка «решает», какое количество жидкости будет выводиться из организма в виде обычной мочи, а какое вернется назад в кровяные русла.

При воспалительных процессах лоханки она попросту перестает полноценно выполнять свои функции. Это явление и называют пиелитом.

Заболевание подразделяется на два основных механизма развития недуга – первичный и вторичный. Первичный механизм — речь идет об инфицировании и поражении самой лоханки почки человека.

Вторичный механизм развития — в этом случае лоханка поражается по причине других воспалительных процессов на фоне иных очагов.

Причины и пути проникновения

Основная причина — это микроорганизмы, проникающие в почки. Именно они приводят к инфицированию и дальнейшему развитию воспалительного процесса.

Проникнуть вредные микроорганизмы могут несколькими путями. В основном это анальные отверстия, пораженные кишечники, кровь, мочевой пузырь. Хотя не стоит забывать о вероятности инфицирования через кровь или половую систему мужчин и женщин.

То есть проникновение происходит по восходящим путям, через кровь или же через лимфу.

В результате обычный колит, кариес, ОРЗ на деле могут оказаться источником возникновения пиелита.

Группы риска

Есть определенные группы риска, вероятность заболевания пиелитом у которых заметно выше, нежели у других. К таковым относят людей:

  • имеющим слабую иммунную систему (в основном это беременные женщины или дети);
  • с пассивным образом ведения жизни;
  • перенесших переохлаждение;
  • людей, которые долго терпят позывы сходить в туалет по-маленькому;
  • курильщиков и алкоголиков;
  • людей с неправильным питанием;
  • тех, кто часто сидит на строгой диете.

Симптоматика

На самом деле у пиелита симптомы не являются ярко выраженными или уникальными. Во многом они схожи с тем же циститом или нефритом. В первую очередь нужно обратить внимание на следующие признаки:

  • лицо приобретает серый оттенок;
  • температура тела повышается, хоть и незначительно в некоторых случаях;
  • человек не хочет есть, аппетит практически отсутствует;
  • если это острая форма, то может наблюдаться лихорадка, озноб и повышение температуры до 39 градусов;
  • характерными особенностями острого пиелита может быть повышенная потливость, болевые ощущения в районе поясницы и головная боль;
  • обратите внимание на цвет мочи — при пиелите она обычно становится мутной.

Помутнение мочи

При наступлении периода ремиссии заболевание никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть изменения температуры тела и ощущения постоянной усталости.

Намного ярче проявляется себя двусторонняя форма заболевания почек. Изначально человек ощущает недомогания всего организма. Нередко больной жалуется на плохое самочувствие. У многих людей ощущается боль в районе поясницы, а сами поясничные боли «отдают» в зону ребер или же промежности. Дополнительно наблюдаются частые походы в туалет по-маленькому и болевые ощущения в процессе мочеиспускания.

Диагностика заболевания

Самому себе поставить диагноз заболевания лоханки почек вы не сможете. Потому, если вы столкнулись с неприятными болевыми ощущениями, которые дополняются общим недомоганием и достаточно серьезным повышением температуры тела, обязательно обратитесь к врачу.

Анализ мочи

Задача специалиста — определить точно диагноз и назначить соответствующее лечение. Для точного диагностирования врачи проводят опрос и отправляют на обследования. Один из первых анализов — это кровь и моча. Их отправляют в лабораторию с целью определить отклонения в тех или иных показателях.

Обычно одного анализа крови и мочи бывает недостаточно, поскольку пиелит имеет много общего с заболеванием пузыря. Чтобы исключить этот диагноз и подтвердить факт развития пиелита, пациенту проводят три обследования.

Первым делом проводят рентген. Он необходим для того, чтобы сделать снимок. На нем врач точно увидит, имеется ли воспаление. Визит к гинекологу актуален только для женщин. Данное обследование необходимо представительницам слабого пола для устранения заболевания и предотвращения проблем с половой системой. Также зачастую проводится ультразвуковое исследование. Ультразвуком проверяют почки и подтверждают, либо же опровергают вероятный диагноз.

Важно понимать, что только высококвалифицированный специалист может назначить действительно эффективное и подходящее конкретно в вашем случае лечение пиелита.

Особенности лечения

Запомните самое главное — чем раньше вы обратитесь к врачу с подозрениями на пиелит, тем проще будет вылечить проблему.

Первостепенная задача — нормализовать свое питание. Сделать это можно еще до визита к врачу. Относительно корректировки питания дадим несколько советов.

  • Включите в рацион большое количество растительной и молочной продукции;
  • Исключите из привычного питания все, что может вызвать раздражения почек;
  • Старайтесь больше пить.

Норма воды

Заметим, что молочные продукты положительно влияют на работу почек. А к продуктам-раздражителям относят жирную, копченую и соленую продукцию, а также любые специи и алкоголь. Что же касается питья, то для взрослого человека объем воды в день должен составлять не больше 4 литров. Сделайте акцент на минеральной воде без газа, соках из свежих овощей и фруктах или натуральных чаях. Покупные соки, сладкие газировки не считаются. Они лишь наносят вред организму.

Параллельно с изменениями в питании, врач назначает прием лекарственных препаратов различных групп. Их обычно принимают комплексно для устранения всесторонних симптомов и борьбы с причинами развития пиелита.

Начинают лечение обычно с антибиотиков. Основная роль отводится именно антибиотикам, которые убивают болезнетворные инфекции в почках и нормализуют их работу. Дополнительно к антибиотикам врач обычно назначает антимикробные препараты.

Натуральные продукты

Анальгетики назначает врач, поскольку некоторые могут токсично воздействовать на почки. При высокой температуре рекомендуется прием жаропонижающих лекарств. По усмотрению врача выписываются пациенту урологические лекарства. Это препараты растительного происхождения, которые применяются конкретно для лечения почки.

Что касается хирургического вмешательства, то данный метод применяют крайне редко. Он актуален только в тех случаях, когда заболевание перерастает в хронический пиелит и традиционное лечение не дает никаких результатов длительный период времени.

В большинстве случаев лечение осуществляется в домашних условиях. Если же недуг вышел за рамки легкой формы течения, и наблюдаются осложнения, больному требуется обязательная госпитализация и дальнейшее лечение проводится в условиях стационара.

Система почечной фильтрации играет ведущую роль в очищении организма человека. За 24 часа сквозь почки очищается ни много ни мало 1500 л крови. При этом немалая роль отводится почечным лоханкам – распределительным элементам почек, которые определяют, какая часть жидкости из крови должна попасть в мочевой пузырь, а какая – вернуться в кровяное русло. Что такое пиелит?

Это воспалительный процесс в тканях почечных лоханок, который может затрагивать лишь одну почку, либо быть двухсторонним, с поражением обеих почек. Рассмотрим основные моменты заболевания.

Код по МКБ-10

N11.0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом

N11.1 Хронический обструктивный пиелонефрит

Причины пиелита

Пиелит вызывается патогенными микроорганизмами, чаще кишечной палочкой, стрептококковой или стафилококковой инфекцией , которые могут проникнуть в почечные лоханки по восходящему пути по органам мочевыделения, а также с током крови или лимфы.

В органы мочевыделения по восходящему пути инфекция проникает из воспаленного мочевого пузыря или из анального отверстия вверх к почкам.

С током лимфы бактерии могут распространиться из пораженного кишечника или половой системы. Такая ситуация часто наблюдается при наличии хронического воспаления в предстательной железе.

С кровотоком проникновение бактерий может произойти практически из любых очагов инфекции в организме. Это могут быть общие заболевания, такие как ОРВИ, ОРЗ, так и местные, такие как синусит, зубной кариес и пр.

Наиболее подвержены распространению инфекции следующие пациенты:

  • со слабым иммунитетом (зона риска – детский возраст и период беременности);
  • курящие и употребляющие алкоголь;
  • после переохлаждения;
  • длительно сидящие на строгих диетах, либо просто плохо питающиеся;
  • ведущие малоподвижный образ жизни;
  • те, у кого имеется привычка долго терпеть перед походом в туалет.

Симптомы пиелита

Симптомы пиелита можно спутать с признаками других заболеваний. Характерной клинической картины пиелит не имеет. При осмотре врач отмечает признаки общей интоксикации организма, серый цвет лица, потерю аппетита. Температура может быть субфебрильная, либо периоды резкого повышения температуры будут сменяться её резким падением.

Острый пиелит протекает на фоне стойкого лихорадочного состояния (до 39°C), с приступами озноба и повышенным потоотделением. Появляется боль в голове и в области поясницы. Иногда наблюдается небольшая задержка мочеиспускания. Моча имеет мутный цвет, с элементами белка.

Хронический пиелит может обостряться и протекать в виде острого пиелита со следующими симптомами:

  • сильная болезненность в поясничной зоне с одной стороны, либо по всей пояснице;
  • резкий подъем температуры;
  • лихорадка;
  • отсутствие желания поесть, возможны приступы рвоты;
  • обезвоживание организма: язык сухой с серым или светлым налетом.

Вне периода обострения хронический пиелит чаще протекает без каких либо симптомов, лишь в некоторых случаях наблюдается небольшое повышение температуры и постоянное чувство усталости. Признаки хронического пиелита в таких ситуациях обнаруживаются в анализе мочи.

Двусторонний пиелит (поражение лоханок обеих почек) протекает более выражено, больной жалуется на плохое общее состояние, боль в области поясницы (иногда с переходом на ребра и в область промежности). Мочеиспускание может быть учащено, сопровождаться неприятными болезненными ощущениями.

Для постановки диагноза, как правило, одной лишь клинической картины недостаточно, потребуется пройти ряд диагностических процедур.

Формы

Пиелит у детей

Чем отличается протекание пиелита у детей? В детском возрасте не всегда удается отличить, на каком именно участке мочевыводящей системы развилось воспаление. По этой причине зачастую любое заболевание, которое протекает с обнаружением гноя в моче, именуют пиурия, не торопясь ставить диагноз пиелита.

Пиелит у детей может появиться после заболеваний кишечника, после вирусного заболевания или ОРЗ.

Заболевание отличается острым началом, с резким повышением температуры до высоких цифр. Ребенок начинает беспокоиться, отказывается от еды. Могут возникнуть приступы рвоты. Лихорадка может продолжаться различное количество времени, при этом скачки температуры неконтролируемые, с большой амплитудой показателей.

Как правило, пиелит у детей протекает длительно: заболевание может продолжаться месяц и более, а при недостаточном или неправильном лечении может переходить в хроническую форму.

Пиелит у грудных детей протекает наиболее тяжело, зачастую осложняясь стойкими диспептическими расстройствами, а иногда даже сепсисом (общим заражением организма), который может обернуться крайне неблагоприятными последствиями. Грудные дети при осмотре имеют бледный вид, они отказываются от еды, кожные покровы становятся серыми и вялыми. Пиелит у грудных детей требует немедленной медицинской помощи и постоянного врачебного контроля.

Диагностика пиелита

Основными объектами диагностики пиелита является кровь и моча.

Исследование крови проводят в виде общего и биохимического анализа, при этом можно увидеть изменение следующих показателей:

  • повышенное содержание лейкоцитов;
  • ускоренное СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  • повышение значений креатинина и мочевины (при осложненном течении).

Также может быть назначен анализ крови на стерильность (при вторичном очаге инфекции).

Анализ мочи при пиелите обязательно укажет на лейкоцитурию, что поможет оценить степень воспалительного процесса. Бакпосев мочи проводится для точной идентификации бактерий, которые вызвали воспалительный процесс. В дальнейшем это позволит назначить наиболее эффективный антибиотик, который уничтожит идентифицированного возбудителя.

Если врач подозревает присоединение осложнений, то наряду с лабораторными исследованиями могут быть назначены и другие процедуры: УЗИ почек, рентген и радионуклидное исследование.

Лечение пиелита

Лечение пиелита должно проводиться своевременно, сразу после появления клинической симптоматики заболевания. В первую очередь, больному назначают диету, с преимущественным употреблением молочных и растительных продуктов. Абсолютно исключается из рациона пища, раздражающая паренхиму почек: это жир, копчености, специи, соль, алкоголь и пр. Назначается постельный режим, обильное питье (до 4-х литров в сутки), предпочтительнее свежевыжатые овощные соки и минеральная вода. В некоторых случаях разрешается пить травяные чаи, к которым добавляют полевой хвощ, бруснику, клюкву, можжевельник, медвежье ушко.

Медикаментозная терапия основана на использовании препаратов, угнетающих и убивающих бактериальные клетки, а также болеутоляющих средств и иммуностимуляторов.

  • Антибиотикотерапия предусматривает назначение левомицетина, амоксициллина, цефатоксима или цефазолина.
  • Антимикробные средства: фторхинолоновый ряд (офлоксацин, норфлоксацин), нитрофурановый ряд (фурадонин, фуразолидон), производные оксихинолина (нитроксолин), сульфаниламидные препараты (стрептоцид, сульфадиметоксин, бисептол), средства на основе фосфоновой кислоты (монурал).
  • Анальгетики (обезболивающие): спазмалгин, спазган, но-шпа. Не рекомендуется назначение НПВС типа ибупрофена, нимесулида и пр., так как они обладают некоторой степенью токсичности по отношению к почкам.
  • Жаропонижающие препараты (парацетамол).

Комплексное лечение может быть дополнено растительными препаратами, на основе толокнянки или березовых почек. В аптеке можно приобрести специальный урологический сбор, который назначается при заболеваниях почек. Хороший эффект наблюдается от использования Фитолизина – растительного препарата для внутреннего приема. Фитолизин устраняет признаки воспаления, угнетает рост бактерий, снимает спазмы и увеличивает диурез.

Если лечение пиелита начато своевременно, то продолжительность терапевтического курса может составить не более 2-х недель. Хронический пиелит можно лечить годами: иногда даже может потребоваться хирургическое вмешательство, при возникновении серьезных патологий мочевыводящей системы.

Профилактика

Стандартная профилактика пиелита заключается в простых соблюдениях некоторых общеизвестных правил:

В осенне-весенние периоды, а также во время эпидемий гриппа и ОРВИ рекомендуется принимать поливитаминные препараты, чтобы удерживать иммунитет на достаточном уровне.

Прогноз

При своевременно принятых мерах по лечению заболевания прогноз может считаться благоприятным. Выздоровление наступает через 10-14 дней.

В отдельных случаях, при отсутствии лечения, либо при неправильно назначенном лечении может развиться ряд осложнений. К примеру, острый пиелит может перерасти в хронический, с периодическим обострением заболевания. В такой ситуации часто наблюдается повышение артериального давления.

Среди других возможных осложнений можно назвать гнойное воспаление почечной паренхимы с возникновением паранефрита и ретроперитонита. В некоторых случаях пиелит может привести к уросепсису и развитию почечной недостаточности.

Если присутствует обширная системная инфекция, возможно развитие апостематозного нефрита, при котором происходит внезапное ухудшение состояния пациента. Наиболее тяжелым осложнением считается сепсис и бактериемический шок.

Пиелит – сложное заболевание, которое при отсутствии лечения может повлечь за собой появление различных неблагоприятных последствий. Однако если обратиться к доктору вовремя, то излечение наступит быстро и без осложнений. Поэтому не стоит заниматься самолечением: при первых неприятных симптомах обращайтесь к специалисту.

Пиелит – урологическое заболевание, для которого характерным является воспаление почечных чашечек и лоханок. Этот недуг может развиться у взрослых, и у детей. Пиелит у детей наблюдается довольно часто. В группу риска попадают беременные женщины, а также мужчины, у которых была проведена операция на предстательной железе.

Пиелит, как правило, развивается из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов. Но этот недуг может развиться и вследствие прогрессирования в организме других заболеваний, таких как , ОРЗ, а также обычный зубной кариес.

Пиелит, опасный недуг, который нужно лечить, а иначе он перейдёт в хроническую стадию. Поэтому очень важно, при возникновении первых симптомов патологии, обратиться к квалифицированному специалисту для проведения диагностики и назначения корректного курса лечения.

Причины

Основная причина появления пиелита – инфекция ( , стрептококк и ). Инфекция может проникнуть восходящим путём, а может распространиться из других органов (в которых есть воспалительный процесс) с током крови.

Чаще всего данному недугу подвержены следующие категории людей:

  • с ослабленным иммунитетом;
  • беременные;
  • курящие;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • люди, придерживающиеся долгое время низкокалорийной диеты.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы менее выражены и могут быть схожи с признаками других заболеваний. Если не обратить внимания на тревожные симптомы и не провести грамотное лечение, то пиелит может перейти в хроническую стадию. В таком случае вылечить его будет очень сложно.

Характерные симптомы пиелита:

  • сильная интоксикация;
  • потеря аппетита;
  • серый цвет кожных покровов;
  • нестабильная температура тела;
  • лихорадка;
  • температура тела до 39 (при остром пиелите);
  • озноб;
  • сильное потоотделение;
  • головные боли, а также поясничные боли;
  • задержка мочеиспускания;
  • мутный цвет мочи.

Основные симптомы хронического пиелита:

  • резкое повышение температуры тела;
  • лихорадка;
  • апатия;
  • частые рвотные позывы;
  • сильные боли в пояснице;
  • обезвоживание организма;
  • сухость языка с изменением его цвета на серый (со светлым налётом).

В стадии ремиссии хронический пиелит может никак себя не проявлять. Пациент может отмечать только сильную усталость. Когда есть подозрение на хронический пиелит только анализ мочи поможет врачу обнаружить наличие патологии в организме человека.

В более тяжёлых случаях пиелит поражает сразу две почки. В таком случае появляются следующие симптомы:

Диагностика

Для диагностирования пиелита требуется провести ряд исследований:

  • радионуклидное исследование.

На основе полученных данных врач назначает курс лечения.

Лечение

В обязательном порядке врач назначает пациенту диету, которая должна включать в себя:

  • молочные продукты;
  • растительные продукты;
  • фреши из свежих фруктов и овощей;
  • минеральная вода;
  • иногда применяют лекарственные травы в виде чая (брусника, хвощ, а также можжевельник). Данные народные средства помогают устранить симптомы недуга. Их также часто используют для лечения детей.

Ограничивают в употреблении:

  • копчёности;
  • острые специи;
  • соль;
  • алкоголь.

В обязательном порядке пациентам назначают постельный режим. Также важно употреблять достаточное количество воды - около четырёх литров за сутки.

После этого пациенту назначается медикаментозное лечение, которое включает в себя следующие препараты:

  • антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Левомицетин, Цефазолин, Цефотаксим). Эта группа препаратов назначается обязательно, чтобы устранить инфекцию, спровоцировавшую развитие патологии;
  • антимикробные препараты (Норфлоксацин, Офлоксацин, Нитроксолин, Бисептол, Стрептоцид, Сульфадиметоксин);
  • анальгетики (болеутоляющие); Но-шпа, Спазган и Спазмалгон;
  • жаропонижающие также используют для лечения пиелита, особенно в том случае, если у пациента часто повышается температура тела до высоких цифр.

Профилактика

Лечение народными средствами

  • корень стальника колючего залить кипячёной водой, дать отстояться, процедить и принимать до еды. Это средство помогает устранить симптомы недуга;
  • листья толокнянки. Залить траву водой и на водяной бане кипятить, после процедить через бинт и принимать до еды.

Не рекомендуется применение лекарственных трав и препаратов без консультации лечащего врача. Грамотный и правильный курс лечения может назначить только специалист, с учётом общего состояния организма пациента, а также особенностей протекания у него пиелита.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.

Похожие публикации