Когда начинается менструационный цикл после кесарева сечения. Когда восстанавливается цикл после кесарева. Как отрегулировать месячный цикл

Повезло тем женщинам, которые родили долгожданного малыша естественным путем. А как же те, кому не удалось разрешиться от бремени самостоятельно, а пришлось прибегнуть к операции под названием кесарево сечение. Когда начинаются месячные после кесарева сечения — тема весьма волнующая молодых мамочек, недавно перенесших операцию. Для каждой из них это своего рода шок, ведь в их организм было произведено вторжение. Их опасения вполне естественны. Мало ли какие могут после этого возникнуть осложнения, ведь половые органы во время операции страдают. На их поверхности часто бывают повреждения, но когда речь идет о спасении новорожденного, разве об этом задумываешься. Понадобится некоторое время, чтобы организм смог полностью восстановиться и репродуктивные процессы вновь смогли начать свою работу в былом режиме. В данной статье постараемся раскрыть тему, через какое время после кесарева начинаются месячные, сколько времени понадобится для полного восстановления менструального цикла.

Что такое кесарево и чем чревата данная операция?

Проведение данной операции является распространенным явлением, и пугаться его не стоит. Выполняют операцию путем разреза брюшной полости. Через разрез вскрывают полость матки и плодный пузырь. После этого извлекают ребенка. Все манипуляции проводят под общим . Женщина ничего не чувствуют во время ее проведения. Через неделю, как правило, происходит выписка из роддома. Врачи лучше знают, как и что в данной ситуации будет лучшим выходом для вас и ребенка. Плюсы и минусы есть в любом хирургическом вмешательстве. Кесарево не исключение. Ни один врач не станет делать операцию, если нет показаний к ее проведению. Ее назначают в следующих случаях:

запущенная форма диабета;
если женщина перехаживает беременность;
неширокий таз: при наличии такого таза прохождение ребенка будет проблематичным и травматичным для него и для матери;
при пороках развития половых органов;
проблемы со зрением — имеется в виду сильная близорукость;
генитальный герпес;
поздний токсикоз.

Что влияет на восстановление месячных после кесарева

К таким факторам можно отнести следующие:

Эмоциональный фон. Если женщина спокойна, не испытывает стрессов, ее психическое состояние стабильно, то и менструальный цикл быстрее восстановится.
Питание. Женщина должна получать сбалансированное питание. Качество пищи играет не последнюю роль в восстановлении организма.
Возраст. У женщины, перешагнувшей 30-летний рубеж, процессы в организме более замедленные. Следовательно, для восстановления менструального цикла понадобится немного больше времени.
Нездоровый образ жизни. Если молодая мамочка никак не может бросить курить и иногда позволяет пропустить рюмочку — другую, то и цикл может скакать, долгое время не приходя в норму.
Индивидуальные особенности организма.
Течение беременности. Если беременность протекала тяжело, явно гормональная система пострадала в этот период, и чтобы восстановиться ей понадобится определенное время.
Хронические заболевания.
Возможность позволять себе полноценно отдыхать , а не крутится с утра до вечера как белка в колесе.

Огромную роль в восстановлении менструального цикла после кесарева играет кормление младенца грудью. Если женщина по первому зову дает младенцу грудь, то маловероятно, что приход месячных станет регулярным. Пока женщина кормит ребенка грудью, идет выработка гормона пролактин, а он, как известно, подавляет работу яичников.

Месячные после кесарева при искусственном вскармливании

Начало месячных при искусственном вскармливании после недавно перенесенной операции сугубо индивидуально. Известно точно, что восстановление менструального цикла при искусственном вскармливании происходит быстрей, чем у тех мамочек, что кормят ребенка грудью. Обычно через месяц-другой после операции цикл полностью восстанавливается. Если прошло три месяца, а менструации так и не начались, то следует обратиться к врачу и выяснить причину столь длительного их отсутствия. Следует учитывать возраст женщины. Чем она моложе, тем быстрее восстанавливается организм.

Месячные после кесарева сечения при грудном вскармливании

Месячные после кесарева наступят обязательно, ведь данная операция совершенно не влияет на их начало. Существует версия, что пока ребенок находится на грудном вскармливании, то беременность невозможна. На самом деле это не так, и те мамочки, что расслабились и не допускают мысли о , могут попасть впросак. Здесь у каждой все индивидуально. Называть конкретные цифры, значит изначально вводить человека в заблуждение.

Как правило, месячные после подобной операции могут начаться спустя месяц, а то и целых полгода после того, как ребенка оторвали от груди. Но не исключено, что данное явление может произойти гораздо раньше, когда девушка еще не пришла к окончательному решению по поводу прекращения кормить грудью. Опасность повторной беременности заключается в том, что спонтанные овуляции все же возможны, а, следовательно, никто не может дать стопроцентной гарантии, что зачатие в этот период не может произойти. Это кажется маловероятным, но к сожалению подобные случаи в медицинской практике имели и имеют место быть.

Среди других причин наступления месячных в период кормления грудью после кесарева бывает ослабленный иммунитет, либо их появление может быть вызвано на фоне приема каких-нибудь лекарственных или гормоносодержащих препаратов.

Когда следует обратиться к врачу

Первые месячные после кесарева сечения могут насторожить. Они отличаются обильностью и хаотичностью. Для нормализации цикла понадобится некоторое время. Женщина должна следить за характером выделений. Отмечать для себя начало и конец менструаций. Четыре месяца обычно бывает достаточно для установления менструального цикла и его нормализации. Следует насторожиться в том случае, когда обильность выделений не уменьшается и женщине приходится довольно часто менять прокладки. Либо когда выделения совсем скудные и о том, что менструация все-таки начались, свидетельствуют всего несколько капель в отличие от первого случая. Обильность может свидетельствовать о маточном кровотечении. Скудность говорит о застое крови в матке. Среди других факторов можно отметить: плохое самочувствие, упадок сил, слабость, зловоние, исходящее от прокладок, длительность менструации более 7 дней или менее 3. Это может означать наличие инфекционного заболевания половой системы. Если менструация то появляется, то пропадает, данный факт может говорить о загибе матки. При любом из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу, чтобы исключить патологию.

В заключение хочется добавить, что ориентироваться на определенные цифры в статистике и пытаться выяснить для себя, когда начнутся месячные после кесарева сечения, не стоит. У каждой женщины начало менструации будет различно в силу индивидуальных особенностей ее организма. Главное не паниковать, делая поспешные выводы в отношении своего здоровья. Если вас гложут сомнения, что у вас что-то не так или появились действительно настораживающие симптомы, то не стоит придумывать себе устрашающих диагнозов. Вместо этого необходимо записаться на консультацию к своему врачу, который вел вас на протяжении всей беременности и как никто другой знает об особенностях вашего организма. Лечащий врач постарается сделать все возможное, чтобы с вами было все в порядке и больше ничего вашему здоровью не угрожало.

Женщина после родов переживает сильнейший стресс, а если родоразрешение происходило путём кесарева сечения, то нагрузки многократно увеличиваются. Восстановительный процесс занимает определённый период времени, в течение которого молодая мама должна пристально следить за своим здоровьем. Сигналом того, что организм вернулся в своё дородовое состояние, служит возобновление месячного цикла. В связи с этим у женщин возникает масса вопросов, связанных с нормой и отклонением в сроках начала и особенностях течения первой менструации после операции.

Коротко о физиологии месячных

Прежде чем разбираться с нюансами возобновления цикла после кесарева сечения, нужно чётко представлять себе природу менструации.

Итак, физиологический процесс, который обусловлен отторжением эпителия (слизистой поверхности) матки вследствие циклических изменений гормонального фона, называется месячными (менструацией, регулами). Эти преобразования происходят в три цикла.

Менструация - это физиологический процесс, который происходит в организме женщины репродуктивного возраста регулярно

Таблица: фазы менструального цикла

Это интересно. У каждой из фаз месячного цикла есть свой координирующий гормон. Например, на этапе овуляции - это эстрадиол, на этапе лютеиновой фазы - это прогестерон.

Почему нет менструации после родов

Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение, после родов у женщины месячных нет. Этот вид аменореи (отсутствия менструаций) возникает из-за инволюции, то есть изменений, происходящих с маткой:

распрямления загиба;
заживления ран на теле детородного органа, возникших вследствие разрывов сосудов, соединявших плаценту с маткой, а также разреза, сделанного во время операции для извлечения плода;
выведения остатков плодных оболочек, слизи;
восстановления дородовых размеров.

При этом первые 1,5–2 месяца после кесарева женщина наблюдает лохии - кровянистые выделения, сопровождающие инволюцию матки. Непосредственно после операции отделение сгустков со слизью и частицами плодных оболочек происходят более интенсивно, а к концу периода сходит на нет.

Процесс восстановления матки сопровождается лохиями

Первая овуляция после кесарева

Если в обычном месячном цикле овуляция припадает на середину цикла, то после родов предсказать эту дату совершенно невозможно. В среднем она может наступить через 45 суток после появления ребёнка на свет. При этом установленной нормой является промежуток от 25 до 72 дней. Такой разбег обусловлен индивидуальными особенностями организма женщины:

скоростью стабилизации гормонального фона;
приёмом гормональных контрацептивов;
возможными осложнениями в родах;
возрастом женщины (чем старше, тем сложнее предсказать сроки восстановления организма);
наличием хронических заболеваний, в том числе и связанных с репродуктивной системой.

При этом самой показательной причиной торможения овуляции является лактация.

Лактация может тормозить наступление овуляции

Механизм лактационной аменореи

Отторжение плаценты, которое происходит во время родов, ведёт к активной выработке пролактина и окситоцина. И если последний в процессе лактации отвечает за выделение молока, то пролактин продуцируется гипофизом и отвечает за выработку грудного молока. При этом он подавляет прогестерон, отвечающий за подготовку организма к новой беременности. Таким образом, получается, что большое количество пролактина тормозит отторжение неоплодотворённой яйцеклетки, то есть кровотечение не наступает. При этом овуляция, исходя из механизма её наступления, теоретически (а иногда и практически, учитывая число детей-погодок в современных семьях) происходить может. На интенсивность выработки гипофизом пролактина также оказывает немалое влияние:

фактор наследственности (обычно у женщин одной семьи восстановление месячного цикла после родов происходит приблизительно в одни сроки, но, конечно, ждать, что у вас менструация начнётся через 6 месяцев и 3 дня, как у мамы или бабушки, не нужно);
наличие патологий (при воспалительных процессах или хронических заболеваниях предвосхитить восстановление цикла сродни игре в рулетку);
уровень гормонов в крови (этот показатель является строго индивидуальным, так что для его изучения требуется серьёзный и длительный анализ);
тип и сроки завершения лактации.

Именно на последний фактор и опираются среднестатистические расчёты возобновления месячного цикла после кесарева.

На восстановление месячного цикла наиболее значимое влияние оказывает тип грудного вскармливания

Первые месячные после кесарева при лактации

Пока малыш получает только грудное молоко, пролактин вырабатывается в больших количествах, и у женщины наблюдается лактационная аменорея. Но с момента введения в рацион ребёнка прикорма и допаивания, доза пролактина уменьшается. С учётом тенденции вводить прикорм с 4–6 месяца эти сроки можно считать точкой отсчёта ожидания первой менструации. Но и ситуации, когда женщина оставляет даже 2–3 кормления в сутки и при этом не наблюдает у себя месячных, отклонением от нормы не считаются. Особенно если сохранены кормления ночью и ранним утром (с 6 до 8 утра): в это время выработка пролактина идёт активнее всего.

Это интересно. По древнеславянскому календарю женщина кормила младенца сорок сороков, то есть 40 месяцев. Но в те времена неделя состояла не из 7 дней, а из 9, и месяц состоял из 40 или 41 дня, то есть беременность длилась 7 месяцев, а значит, на кормление грудью отводилось 4,5 года.

Восстановление цикла после кесарева при искусственном вскармливании

Если женщина грудью не кормит, то ожидать первую менструацию можно с момента прекращения лохий, то есть когда процесс заживления матки закончится. При отсутствии патологий это происходит через 5–8 недель после родов.

В случаях, когда лактация была по каким-то причинам прекращена, месячные возобновятся после завершения послеродовых выделений и стабилизации уровня пролактина.

Молодая мама должна помнить, что если при отсутствии лактации месячные не начались спустя 4–5 месяцев, нужно срочно обратиться к гинекологу.

При искусственном вскармливании цикл восстанавливается сразу же, как только закончатся лохии, и придёт в норму пролактин

Первые месячные после кесарева при смешанном вскармливании

Это интересно. Специалисты по грудному вскармливанию настоятельно рекомендуют не экспериментировать с бутылочкой, если нет к этому показаний. Иначе доступность еды через соску так придётся по душе крохе, что от сосания груди он попросту откажется.

Если женщина практикует смешанный тип вскармливания, то ожидать месячные она может спустя 3–12 месяцев после начала такого опыта. Широкие временные рамки объясняются особенностями грудного вскармливания: чем раньше кроха перестанет получать молоко утром и ночью, тем быстрее пойдут месячные.

Видео: возобновление менструального цикла после родов

Что это: лохии, месячные или кровотечение

Если интенсивная кровопотеря началась меньше, чем через месяц после кесарева, это не лохии - они к этому сроку должны, наоборот, уменьшаться, и не месячные, которые, как уже было сказано, могут возобновиться через месяц-полтора и то при отсутствии лактации. Причиной обильных выделений может быть сгусток, который составляют обрывки плацентарной ткани и кровь из разорванных в родах сосудов. В этом случае женщина должна немедленно обратиться к врачу для предотвращения распространения воспаления. Возможно, для решения проблемы ей будет назначено выскабливание: удаление сгустков вместе со слоем эндометрия, выстилающего полость матки. При отсутствии показаний к механической чистке, лечение может быть консервативным (лекарствами), а также при помощи массажа или вакуума.

Месячные, лохии и кровотечение различаются сроками и интенсивностью выделений

Первые месячные после кесарева: какие они

За долгие 9 месяцев вынашивания ребёнка и период лактации женщина успевает привыкнуть к «безменструальному» состоянию, и предугадать начало возобновления цикла ей оказывается сложно. Многие молодые мамы нервничают по поводу того, что регулы пойдут неожиданно. На самом деле, как показывает практика, первая менструация имеет довольно выраженные симптомы, так что угадать момент появления выделений будет несложно. К характерным признакам начала месячных относится:

появление тянущих болей внизу живота;
нехарактерные смены настроений;
частые головные боли.

В первые пару циклов после кесарева болевые ощущения могут быть сильнее, чем раньше

Нужно учесть тот факт, что первые 1–3 цикла характер выделений может несколько отличаться от тех, к которым привыкла женщина, и:

стать интенсивнее или скуднее;
сопровождаться более выраженными болевыми ощущениями;
быть с небольшими сгустками (обычно эта особенность наблюдается у женщин, у которых менструация началась вскоре после лохий, так как эндометрий ещё не успел восстановиться).

Это интересно. Часто сгустки являются причиной очень тёмных, почти чёрных, выделений. Первые 1–2 цикла по этому поводу можно не переживать, но если ситуация не изменится, то необходимо обратиться к врачу.

Первые месячные после родов обычно идут 7–8 дней, а цикл составляет от 21 до 30 дней. Со временем эти показатели стабилизируются.

Изменения характера месячных как симптом патологии

Перечисленные выше изменения характера менструации являются вариантом нормы, так что после первых регул делать вывод об отклонениях нельзя. Если только речь не идёт об обильном кровотечении или очень сильных болевых ощущениях. Однако если беспокоящие симптомы наблюдаются спустя 2–3 цикла, то к вопросу нужно подойти со всей серьёзностью и обратиться к гинекологу как можно скорее.

Только специалист может дать ответы на все вопросы, связанные с восстановлением цикла

Длительные и обильные менструации

К продолжительным относят регулы, длящиеся более 8 дней. Обычно они сопровождаются интенсивными выделениями. Сделать вывод об объёмах кровопотери можно с помощью простого теста: если прокладку приходится менять чаще, чем раз в 2,5–3 часа, то выделения считаются обильными. Так организм показывает, что:

на внутренней поверхности матки остались частицы плаценты;
есть воспалительный процесс;
молодая мама переживает стресс;
во время беременности у женщины была анемия.

В этом случае может быть назначено консервативное лечение (приём витаминов, препаратов, останавливающих кровь, а также восполняющих железо в организме) либо, если эта терапия результатов не дала, выскабливание. Такая процедура не только останавливает кровотечение, но и исключает возможность развития новообразований в эндометрии матки.

Скудная менструация

Если выделения более трёх циклов подряд напоминают мазню, то, возможно, у женщины:

произошла разбалансировка уровня гормонов;
развивается эндометрит (воспаление слизистой матки);
синдром Шихана (расстройство нейроэндокринного характера, связанное с пережитыми в родах осложнениями).

Это интересно. Обильные или скудные месячные могут быть следствием выбранного метода контрацепции. Если женщина принимает гормональные контрацептивы, то месячные могут быть скудными, а если молодая мама отдала предпочтение внутриматочной спирали, то, наоборот, обильными.

Внутриматочная спираль может провоцировать обильные месячные

Быстрые регулы

Ускоренными месячными считаются регулы, длящиеся менее двух дней. Причинами такого отклонения может быть:

резкая потеря веса;
большая кровопотеря в родах;
сильное повышение уровня гормона пролактина.

Нестабильные месячные

Если через 6 месяцев после возобновления месячных, цикл не установился, а перерывы составляют более 3 месяцев, то, вероятно, у женщины:

развивается патология яичников;
происходит истощение организма;
наблюдаются последствия осложнений после родов (к таким относится также применение эпидуральной анестезии);
может созревать опухоль в органах малого таза;
есть отклонения в работе эндокринной системы.

Если месячные идут два раза в месяц, то есть повод говорить об отклонениях в функционировании гипофиза, провоцирующего воздействием гормонов нарушения в течение фолликулярной фазы менструального цикла.

В случае когда месячные после 1–2 циклов прекращаются, стоит рассмотреть варианты наступления новой беременности или очень редко встречающегося раннего климакса.

Нестабильный цикл заставляет женщину нервничать и постоянно находиться в напряжённом ожидании месячных

Нехарактерные запах, цвет и зуд

Есть ряд симптомов, которые требуют профессиональной диагностики, так как могут быть спровоцированы серьёзными проблемами со здоровьем. Яркий цвет выделений, сильные боли внизу живота, сопровождающиеся повышением температуры - эти проявления могут быть вызваны различными инфекциями или онкологическим заболеванием.

Творожистые выделения и свербёж являются симптомами обострения молочницы.

Как отрегулировать месячный цикл

Вопрос стабилизации менструаций есть смысл заблаговременно обсудить с гинекологом. Тем более если в родах были осложнения. Общие же рекомендации специалистов сводятся к следующему:

Это интересно. Если женщина страдает послеродовой депрессией, то ей стоит принимать лёгкие успокоительные лекарства, пить травяные настои и в особо запущенных случаях посещать психолога.

Видео: как помочь организму восстановиться после родов

Возобновление месячного цикла после кесарева сечения - многоступенчатый процесс, в котором задействованы сложные механизмы разных систем организма. Безусловно, знать о течении восстановительного периода молодая мама должна, но нельзя пренебрегать и правилом регулярного посещения гинеколога. Только специалист может сделать правильный вывод о состоянии здоровья конкретной женщины, назначить адекватную диагностику и лечение, если в нём есть необходимость.

Безусловно, каждая женщина прошедшая через кесарево сечения, не понаслышке знает о болезненности и других осложнениях, к которым может привести подобное вынужденное хирургическое вмешательство. Одной из наиболее распространенных проблем, с которым сталкивается роженица - это очень обильные месячные после кесарева. Безусловно, для локализации таких сбоев в организме женщины, необходимо изучение многих фактов и вопросов.

К сожалению, последние подсчеты статистических данных, свидетельствуют о том, что значительно возросло процентное соотношение родов, путем хирургического вмешательства - кесарево-сечения. Кроме того, замечено, что в большинстве случаев данная операция происходит не в связи с возникновением риска для жизни матери и ребенка, а по собственному волеизъявлению рожениц. Весьма прослеживается новая, но опасная тенденция о том, что подобное хирургическое вмешательство гарантирует благоприятные роды и рождения здорового ребенка. Однако, мнения выдающихся акушеров - гинекологов, сводятся к тому, что данный способ не может гарантировать таких благоприятных условий, как естественные роды. Поэтому агитация плановым и беспричинным кесаревым сечением - это всего лишь материальная нажива коррупционных сил, к сожалению включающих в свой состав и медицинский персонал. Но при всем этом, число рожениц с необходимым и не терпящим отлагательств кесаревым сечением также возрастает. В большинстве случаев, виною этому могут послужить следующие причины:

Полное предлежание плаценты;

Недопустимо малые размеры таза;

Обнаружение первых признаков разрыва матки;

Различные новообразования и опухоли, препятствующие безопасному прохождению ребенка;

Различные заболевания придатков, провоцирующие осложениния при рождении ребенка.

С медицинской точки зрения, также установлены основные показания, при которых следует применить своевременное хирургическое вмешательство, которое позволит не допустить никаких отрицательных действий и навредить жизни и здоровью, как матери, так и малыша.

К основным относятся:

Тяжелая стадия протекания герпеса половых органов;

Поперечное положение плода;

Признаки асфиксии плода;

Пороки развития маточных труб и самой матки;

Неактивная родовая деятельность;

Выпадение пуповины;

Диабет с рядом другим патологий;

Близорукость роженицы;

Переношенный малыш.

Таким образом, только вышеперечисленные признаки, внутреннее предчувствие и уверенность в действиях медицинского персонала, смогут привести женщину к соглашению на хирургическое вмешательство-кесарево сечение. Да, безусловно, доказаны случаи, когда подобная операция не терпит раздумий, по сколько является жизненно важной. Поэтому, каждой беременной женщине рекомендовано ознакомится со всеми обстоятельствами, которые могут возникнуть на предстоящих родах и максимально настроить свой организм на естественное и благоприятное появление своего первенца.

Каждой женщине, которая нуждалась во время родовой деятельности в хирургическом вмешательстве, а именно в кесарево сечении, необходимо уделять особе внимание восстановлению собственного организма. Также немаловажный факт, на который роженице следует обратить внимание, это на то, если первые месячные после кесарева очень обильные. Так в данном случае, может понадобится медицинская консультация и помощь, дабы избежать нежелательных последствий.

Нельзя ни в коем случае отрицать то, что любое хирургическое вмешательство в человеческий организм не обходится без последствий и даже осложнений. Кесарево сечение в данном случае не является исключительным моментом. В связи с тем, что данная операция имеет вид полостной, то она может повлечь ряд следующих негативных последствий: не привлекательный внешний вид живота; наличие инфекций; анемия и слабость; повреждение и травмы близ расположенных органов.

Но не стоит забывать о том, что в некоторых случаях, кесарево сечение является единственным шансом на жизнь не только, но и малыша. Маме, следует быть готовой к тому, что из-за проведения операции под общим наркозом, возможно появление тошноты, боли в суставах и мышцах, головной боли и головокружения. Также не стоит забывать о том, что в силу воздействия на организм различных препаратов анестезии и других медикаментозных средств, момент прикладывания ребенка к груди необходимо будет отложить на некоторый срок. Еще одним неприятным и болезненным последствием являются первые месячные после кесарева, которые также могут принести ряд проблем и недомоганий. С научной точки зрения, после родов, первый день наступления менструального цикла у каждого женского организма определяется по разному и находится в зависимости от ряда причин: образ жизни, баланс обмена веществ, возрастная категория, течение беременности, период грудного вскармливания соответственно. Зачастую кесарево сечение сопровождается воспалением слизистой оболочки матки - эндометриоз, который может спровоцировать весьма болезненные ощущения в момент наступления первых месячных. Повышенная обильность кровяных выделения в период менструального цикла обусловлена обострением всех хронических гинекологических недугов, а также дестабилизации нервной и эмоциональной систем. Изменения в продолжительности месячных могут свидетельствовать о наличии кист, эрозий, миом и других новообразований, которые нуждаются в своевременном медицинском обследовании. Несомненно, следует помнить о том, что менструальный цикл. длительностью более чем 10 дней является кровотечением, при котором требуется незамедлительное обращение к гинекологу. Не стоит забывать о том, при обильных кровяных потерях улетучивается содержания железа, поэтому его следует ежедневно восполнять, дабы исключить анемию. Следует следить за рационом своего питания, и включать в него максимум железосодержащих компонентов.

Учеными выявлены несколько мифов о менструальном цикле и его прямой зависимости на женский организм. Так, например, доказано, что наличие менструации не предохраняет женский организм от нежелательной беременности, так как овуляции может наступить именно в данный период времени. К сожалению, гормональные изменения в организме женщины, связанные с потерей или нездоровым увеличением массы тела влияют на выработку эстрогенов, а значит и на месячные.

Таким образом, для того, чтобы обильные месячные после кесарева не сопровождали женщину на протяжении продолжительного периода времени, необходимо своевременно осуществить так называемую "перезагрузку собственного организма", а также глобальное изменение ежедневного образа жизни. Безусловно, поддержка родных и близких людей, будет способствовать скорейшему разрешению данного вопроса.

Этапы

Восстановление

Вопрос о восстановлении менструального цикла после родов всегда довольно сложный и неоднозначный. Особенно много вопросов возникает у женщин, которые рожали путем кесарева сечения. Выделения идут долго, не всегда понятно, начались ли уже месячные или нет и когда их ждать. В этой статье мы расскажем об особенностях восстановления менструального цикла после операции кесарева сечения.

Сроки восстановления

Во время беременности в организме женщины вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который помогает ей выносить ребенка. После родов прогестерон снижается до минимума, на первое место выходят иные гормоны – окситоцин и пролактин. Первый помогает матке инволюционировать до прежних размеров, уменьшиться, второй способствует становлению лактации для вскармливания младенца.

Наступление месячных – процесс на 90% гормональный, и только в незначительной степени он завит от восстановления тканей и клеток матки, ее эпителия. Как только гормональный фон придет в нормальный режим, начнут работать яичники, которые на время беременности подавлялись гормонами и созревания новых яйцеклеток не происходило, месячные обязательно начнутся.

Точное время наступления менструации вам не сможет назвать ни один доктор, поскольку процесс гормональной регуляции и индивидуальные особенности одной родильницы совершенно непохожи на аналогические критерии у другой.

Чаще всего у женщин, которые не кормят грудью по каким-то причинам и их малыши находятся на искусственном вскармливании, на организм не оказывает большого действия пролактин, а потому у них менструации более предсказуемые. Они приходят тогда, когда полость матки очистится от лохий и гормоны начнут выделяться по привычной схеме: фолликулостимулирующие – лютеиновые – прогестерон – эстроген. Чаще всего первая менструация при отсутствии грудного вскармливания начинается через 2-3 месяца после операции.

С кормящими мамами все не так однозначно, и об этом мы расскажем ниже более подробно.

Выделения после операции – что это?

То, что многие женщины по ошибке называют месячными после родов, на языке медиков носит называние «лохии». Они выделяются с момента родов в течение 6-8 недель вне зависимости от типа родов – естественных или хирургических. После кесарева сечения, впрочем, лохии выделются, как правило, несколько дольше.

Менструальная кровь – это клетки эпителия, которые разрослись в ожидании имплантации эмбриона, но при ее отсутствии отторгаются организмом. В месячной жидкости много ферментов, особых веществ, шеечной слизи, внутриматочной жидкости. Лохии – это кровь, которая выделяется из плацентарной раны. После отделения плаценты, сросшейся с маткой кровеносными сосудами, рана неизбежна, и в отличие от разрезов, ушиванию она не подлежит.

Сгустки крови в лохиях – это признак начавшегося процесса свертывания крови на раневой поверхности. Через 5-6 суток в выделениях после операции появляется сукровица, через неделю – слизь. Как правило, через два месяца после кесарева сечения выделения становятся нормальными.

С окончанием вывода лохий матка уменьшается до своих обычных размеров и весит около 50-70 граммов. Ее полость очищается. Теоретически она готова снова к зачатию, но об этой готовности оповещает приход регулярных менструаций. Понятно, что беременеть сразу ни в коем случае не нужно, ведь процесс восстановления рубца на матке более длительный и очень важный для вынашивания следующего малыша. Это просто факт, который задуман природой, и не более.

Отличия от обычной менструации

Перепутать лохии и обычные месячные невозможно. Между ними всегда есть достаточно большой временной перерыв. Если последоровые выделения закончились, а через пару дней стартовали с новой силой, то это не менструация, а возможное послеоперационное осложнение, инфекция, воспаление, нарушение сократительной способности матки, проблемы с заживлением рубца.

Месячные наступают по большому счету спонтанно. Цикл уже не будет таким, как до беременности, день менструации изменится. Выделения в первую менструацию могут быть более скудными, чем это было до беременности. Это связано с физиологическим истощением внутреннего функционального слоя матки – эндометрия. Длиться первая менструация может меньше на пару дней по той же причине. Но уже через месяц после нее при повторной менструации цикл начнет постепенно выравниваться и возвращаться к привычным для женщины параметрам длительности, периодичности, обильности выделений и наличию или отсутствию предменструального синдрома.

Что влияет?

Помимо гормональных и реабилитационных факторов, которые влияют на восстановление менструального цикла, на сроки начала месячных влияют и другие обстоятельства.

Психологическое состояние родильницы. У женщины в подавленном состоянии, в состоянии послеродовой депрессии, цикл восстанавливается значительно дольше.
Возраст. У молодых девушек менструальный цикл после кесарева сечения восстанавливается в несколько раз быстрее, чем у женщин, которые рожали после 35 лет.
Образ жизни. Хроническое недосыпание, недоедание и дефицит витаминов в организме, анемия, курение и прием алкоголя способны существенно отсрочить восстановление женского цикла.
Прием медикаментов. Если женщина в силу разных причин после операции долго лечилась антибиотиками, гормональными препаратами, принимала противосудорожные препараты, на ранний приход менструации рассчитывать не стоит.

У кормящих женщин месячные начинаются позднее, чем у тех, кто ребенка грудью не кормит. Дело в гормоне пролактине, который вырабатывается при лактации и входит в состав грудного молока. И в этом женщины, которые рожали сами, и те, кому провели родоразрешающую операцию, ничем не отличаются. Пролактин обладает выраженным подавляющим действием на выработку прогестерона, а без этого гормона яичники не могут функционировать полноценно. Таким образом, созревания и выхода яйцеклетки из фолликула не происходит, месячных нет.

Чем чаще ребенок сосет грудь, чем чаще мама кормит кроху по первому требованию, тем больше пролактина вырабатывается и тем на более долгий срок может откладываться восстановление менструального цикла.

Примерно в полгода мама по совету педиатра начинает добавлять малышу прикорм. Грудного молока начинает потребляться меньшее количество, что приводит к снижению его образования и уменьшению пролактина. Прогестерон начинает постепенно восстанавливаться в своих правах, и примерно через пару месяцев после начала ввода прикорма наступает менструация (сроки довольно условны).

У женщин, у которых младенцы с рождения находятся на смешанном вскармливании (грудное молоко + адаптированная молочная смесь), менструации начинаются раньше – до полугода после операции. Те, кто против прикорма и до года предпочитает кормить чадо только грудью, могут не увидеть месячных более года.

Когда нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к доктору и поиска причин нарушений может стать отсутствие менструации в течение полугода, если женщина не кормит грудью, или в течение года, если она грудью кормит и использует прикорм для детского питания.

Первые 2-3 цикла с момента наступления менструаций могут отличаться некоторой нерегулярностью. Но если в течение полугода с первых месячных цикл не стал регулярным, обязательно нужно обратиться к врачу.

К доктору нужно сходить и в том случае, если месячные после кесарева очень болезненные, протекают тяжело, с повышением температуры, ухудшением самочувствия, сильными болями в пояснице и нижней части живота. Насторожить должны и необычные выделения – менструальные выделения с пеной, сильным неприятным запахом, наличием крупных кровяных сгустков – все это нуждается в обследовании и лечении.

О контрацепции

Отсутствие менструации после кесарева сечения в период грудного вскармливания – не метод контрацепции. Дело в том, что ощутить или заметить у себя момент, в который прогестерон снова начнет вырабатываться в связи с небольшим колебанием уровня пролактина, женщина никак не может. И именно в этот момент может начаться созревание первой после родов яйцеклетки. Отсутствие контрацепции в этот момент может привести к наступлению незапланированной беременности.

Женщинам после кесарева сечения рекомендуется воздерживаться от таких ситуаций как минимум 2 года. Это важно для полного формирования рубца на матке, для восстановления всего организма в целом. Даже аборты в течение этих двух лет окажут на состояние внутреннего рубца крайне негативное воздействие, в связи с чем он может быть несостоятельным, неоднородным.

С таким рубцом потом будет сложнее забеременеть, сложнее выносить ребенка, поскольку повышается вероятность выкидыша, низкого аномального прикрепления плаценты, фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода. Тонкий и несостоятельный рубец не позволит женщине родить самостоятельно второго малыша после первого кесарева сечения, придется делать повторную операцию. Он может не выдержать и разойтись во время вынашивания крохи, а это чревато летальным исходом и для плода, и для мамы.

Многие женщины, после появления малыша на свет задаются вопросом о том, когда должна возобновиться менструация? Вне зависимости от того, как проходили роды, для восстановления менструального цикла необходимо определенное время. Когда начнется менструация после кесарева, зависит от множества факторов. Давайте выясним, что считается нормой, а в каком случае стоит бить тревогу.

Роды или кесарево сечение

В настоящее время оперативное родоразрешение довольно распространено. Выполняется кесарево сечение в тех случаях, когда естественные роды не возможны или могут привести к гибели матери и ребенка. Но не стоит забывать, что данное вмешательство может стать причиной возникновения определенных послеродовых осложнений, а риск для здоровья женщины возрастает в несколько раз.

Женщины так же довольно часто испытывают психологический дискомфорт по поводу родов, прошедших не естественным путем. Многие утверждают, что после кесарева у женщин намного меньше молока, нежели чем у тех, кто рожал самостоятельно, на самом деле это не так. Организм, в принципе, воспринимает данную операцию вполне естественно.

Конечно, если существует возможность выбора того, как будут проходить роды, то стоит отдать предпочтение естественному способу деторождения, в случае необходимости операции, женщине следует заранее готовиться к предстоящему событию, прежде всего, морально.

Когда ждать месячных после кесарева

После появления малыша на свет, в организме женщины начинается процесс инволюции, то есть обратного развития. В этот период все системы и функции организма начинают возвращаться к обычному ритму. Нормализация месячных в послеродовой период происходит тогда, когда восстанавливается детородная функция организма . В случае, когда родоразрешение происходило при помощи кесарева сеч

Кесарево сечение - это полостная операция, способная несколько ослабить здоровье женщины. По этой причине менструации после нее могут немного задержаться, но сильнее влияет на их приход лактация.

Когда после кесарева сечения наступят первые месячные

Возобновление месячного цикла после беременности связано с перестройкой гормонального фона женщины. Специалисты считают, что способ извлечения ребенка менее всего влияет на то, когда начинаются месячные после кесарева.

Характеристика послеоперационного периода

Хирургическое вмешательство по поводу извлечения ребенка сопровождается иссечением стенок матки. Этим обусловлен долгий восстановительный период после кесарева. После операции матка сокращается медленно в сравнении с естественным родоразрешением, постепенно обретая обычные размеры и положение. В среднем восстановительный процесс длится около полутора месяцев. Полное заживление области разреза происходит только через два года от операции. Именно в это время можно планировать следующую беременность.

Сколько идут послеродовые выделения из влагалища, обусловлено спецификой конкретного женского организма. В среднем, лохии (влагалищное отделяемое) длятся до шести недель. Их количество и состав изменяется на протяжении этого периода. Вначале лохии похожи на кровянистые выделения, далее они темнеют и содержат сгустки свернувшейся крови. Затем их объем уменьшается, они светлеют и спустя некоторое время становятся прозрачными. Произведенная операция может несколько продлить этот процесс.

Молодая мамочка должна внимательно и бережно относиться к своему здоровью, прислушиваться к симптомам организма. Женщина не должна спутать лохии с наступлением месячных. Важно выбрать приемлемый способ контрацепции от беременности, особенно если не используется грудное вскармливание. А когда появляется болезненность внизу живота, наблюдаются о

Каждый месяц организм женщины готовится к наступлению вероятной беременности. Это сопровождается изменениями сердечно-сосудистой, половой, нервной, пищеварительной и других систем. Когда беременность все же наступает, то эти процессы направленно работают и обеспечивают нормальное развитие плода. Организм беременной женщины начинает работать совсем по-другому.

После появления на свет малыша, в организме происходит инволюция. Инволюция-это процесс обратного развития. Все функции и системы организма начинают возвращаться в обычный ритм. Когда детородная функция приходит в норму, месячные восстанавливаются. Планировать следующую беременность сразу не стоит. Нужно дать организму немного отдохнуть. Если у женщины роды проходили не естественным путем, а путем кесарева сечения, то планировать следующую беременность следует не раньше, чем через три года. Раньше этого делает не стоит, так как это может представлять опасность для организма. Обязательно нужно подумать о контрацепции, даже не дожидаясь наступления месячных.

Многие женщины задаются вопросом, в какие сроки наступают месячные после кесарева сечения. Нужно понимать, что каждый организм очень индивидуален, и по-разному может отреагировать на оперативное вмешательство после кесарева сечения. Для разных женщин это могут быть различные сроки. В основном кесарево сечение не отображается на наступление нормальных сроков менструации после беременности. Так же, как и при естественных родах, она наступает своевременно. После того, как роды закончились, и послед вышел наружу, начинается процессы восстановления организма. С этого момента начинаются изменения организма в обратную сторону. Происходят сокращения матки, она начинает до нормальных размеров. Матка начинает становиться таких же размеров, положения и массы, как до беременности. Она опускается каждый день на 1 см

если первые месячные после кесарева идут 7 дней

Когда приходят месячные после кесарева

После кесарева сечения молодые мамочки переживают, когда начнутся первые менструации и нервничают, если их нет продолжительное время. На заживление разрезанных тканей после кесарева требуется время, а значит, наступление критических дней может задержаться. Однако каждой женщине, пережившей кесарево, стоит следить за собственными выделениями, чтобы на ранних стадиях определить эндометрит или другие заболевания и вовремя обратиться к врачу-гинекологу.

Практически во всех аспектах после кесарева организм восстанавливается, как и обычный организм после родов. Нормализуется выработка гормонов, матка возвращается к прежним нормальным размерам, яичники снова функционируют, готовясь к появлению нового потомства.

Важно, что женщина после родов в большинстве случаев кормит ребенка молоком. Продолжительность грудного выкармливания малыша также является фактором, определяющим наступление менструаций.

Во время того, как матка возвращается в нормальное состояние, уменьшаясь в своих размерах, она сокращается и рана, которая находится на ней, начинает кровоточить. Об этом свидетельствуют красноватые выделения, которые называют лохиями. Причем лохии, в отличие от месячных, появляются сразу же после рождения малыша и длятся 6-8 недель. За это время они меняются по своему характеру: вначале количество лохий в день может составлять до 0,5 литров крови, при этом содержать в себе сгустки и иметь специфический запах. Со временем сгустков становится больше, кровь темнеет, выделения уменьшаются в своем количестве. Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло быстрее и лохии долго не задерживались, нужно соблюдать целый ряд правил:

Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Терпеть в этом случае нельзя потому, что переполненный мочевой пузырь давит на м

Месячные после кесарева сечения

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

дюфастон и метипред как забеременеть
Сегодня Г. назначила метипред по 1/4 т. в день (немного завышен 17-оксипрогестерон) и дюфастон с 16 по 25 ДЦ. Девочки, кто принимал эти препараты?.. Как быстро удалось забеременеть?