Что нельзя делать после ринопластики. Особенности реабилитации после ринопластики носа. Существуют также осложнения эстетические

Ринопластика сопровождается непростым реабилитационным периодом. Трудности связаны не столько с болевыми ощущениями или дискомфортом, причиной которого является отек послеоперационной раны, сколько с обширным сводом правил, рекомендаций, ограничений и запретов. Запомнить все правила непросто, еще сложнее их выполнять на протяжении всего периода восстановления. Но это необходимо, ведь результат ринокоррекции зависит не только от мастерства хирурга, но и от ответственности его пациента.

Очевидные трудности

Некоторые трудности восстановления очевидны. Сразу после операции появляются отеки и гематомы, вызванные нарушением целостности тканей. В первые дни не стоит ждать положительной динамики и разительных перемен к лучшему - отек может нарастать в течение недели, это нормальная реакция организма на травму.

Боль, вопреки бытующему мнению, выражена незначительно, а в некоторых случаях и вовсе минимальна. Она легко купируется анальгетиками, в том числе безрецептурными. Впрочем, принимать лекарства без ведома лечащего врача нельзя - этим можно навредить здоровью и ударить по результатам пластики. Бороться с болью нужно препаратами, выписанными оперировавшим хирургом.

Фиксатор или гипсовую лонгету, защищающую нос от механических травм, придется носить около двух недель. Как правило, ее снимают в интервале между 7 и 14 днем после операции. Ватные турунды или силиконовые вкладки, которые вводят в носовые ходы сразу после процедуры, убирают на 2-4 день (в зависимости от объема и специфики хирургического вмешательства).

Самостоятельно снимать фиксатор и удалять из носовой полости тампоны нельзя. В раннем послеоперационном периоде костно-хрящевые структуры очень уязвимы. Малейшее неосторожное действие может привести к непредсказуемым результатам, в том числе к осложнениям, исправить которые можно будет только в ходе повторной операции.

Какие лекарства назначаются в раннем периоде реабилитации? Как правило, пациент принимает антибиотики для профилактики инфекционных осложнений и противовоспалительные препараты для снижения выраженности отеков. При необходимости список дополняют обезболивающие средства. Все лекарства назначаются врачом!

Очень важный аспект реабилитационного периода - уход за полостью носа. Многие не задумываются о том, что в обычной жизни мы чихаем, сморкаемся, промываем нос и очищаем его при помощи ватных палочек. После ринопластики все перечисленное выше делать запрещено!

Чихать нельзя, поскольку при чихании резко повышается давление воздуха, а это может травмировать пока еще хрупкие элементы хрящевого и костного отдела носа. Если очень хочется чихнуть, и нет никакой возможности этого избежать, нужно широко открыть рот. Простая мера предосторожности убережет вас от серьезных проблем.

По той же причине (давление воздуха) нельзя сморкаться. Удалять из полости носа слизь, пыль и сгустки крови необходимо, но делать это нужно при помощи мягких ватных тампонов. Чтобы ускорить заживление тканей и минимизировать отек, следует регулярно обрабатывать слизистую носа мазью или кремом (лекарственным) с противовоспалительным действием.

Можно ли пользоваться сосудосуживающими каплями? Да, но с осторожностью. Бесконтрольное закапывание в нос капель вроде «Нафтизина» провоцирует ответную реакцию организма в виде гипертрофии слизистой. Дабы улучшить носовое дыхание, можно закапывать нос 1-3 раза в день, но лучше делать это при крайней необходимости, например, если заложенность носовых ходов мешает уснуть.

Сон, спорт, секс, режим и питание

Очевидные вещи часто остаются вне поля зрения. После ринопластики не нужно торопиться выходить на работу. Организму необходим отдых, и прямая обязанность пациента состоит в том, чтобы создать оптимальные условия для восстановления. Две-три недели лучше провести дома, соблюдая нестрогий постельный режим. Больше спать, меньше нервничать. Не смотреть телевизор часами напролет, меньше читать, меньше разговаривать по телефону.

Отдыхать и спать нужно только на спине (!) с приподнятым изголовьем кровати, на высоких подушках или в положении полулежа. Очками пользоваться запрещается, причем не только в тяжелой оправе. Любые очки, даже самые легкие, могут спровоцировать деформацию элементов спинки носа, исправить которую будет сложно даже в ходе повторной пластики.

Спортом заниматься нельзя, противопоказаны и бытовые нагрузки. Особенно опасны действия, при которых приходится наклонять туловище вперед (категорически запрещается работать на даче!). Вообще, лучше отдохнуть от домашних обязанностей - они никуда не убегут, в отличие от времени, отведенного на реабилитацию после ринопластики.

Питаться нужно натуральной пищей с высоким содержанием белка, витаминов и микроэлементов. Желательно обогатить рацион овощами и фруктами, а также постными сортами мяса и птицы. Полезна жирная рыба, богатая омега-3 жирами. Алкоголь противопоказан. Не приветствуются соленья, копчености и деликатесы - эти «лакомства» усиливают отек тканей.

Можно ли заниматься сексом? В первые дни вряд ли возникнет подобное желание, а вот спустя 10-14 дней тема интимной жизни может стать актуальной. Строгих запретов на этот счет нет, но настоятельно рекомендуется воздержаться от близости в течение 3 недель после ринопластики. Затем, по прошествии раннего послеоперационного периода, можно будет наверстать упущенное.

Массаж и мимика

Важная рекомендация касается мимической активности - ее желательно ограничить в течение первой недели после операции или двух. Не нужно плакать и смеяться, кричать, морщиться или кривиться - лицу нужен покой. Мимическая мускулатура при сокращении может тянуть за собой мягкие ткани носа, а этого нам не нужно. Массаж лица противопоказан в течение полугода, и здесь нет вариантов.

Солнце, сауна, солярий

Следующие рекомендации актуальны после любой эстетической операции. Нельзя загорать, ни в солярии, ни на пляже, на даче или в саду своей загородной резиденции. Дело в том, что кожа в области операционной раны склонна к усиленному образованию пигмента, и ультрафиолет его провоцирует. Вторая причина связана с тем, что в солярии резко повышается температура тела, из-за чего усиливается периферическое кровообращение. А чем сильнее периферический кровоток, тем сильнее выражены отеки.

По той же причине противопоказаны баня, хаммам, СПА процедуры и сауна. Принимать горячую ванну дома тоже нельзя, надо ограничиться теплым душем. Если реабилитация приходится на летний период с активной инсоляцией, на улице нужно пользоваться защитным кремом с фильтрами SPF не ниже 30. Солнцезащитные очки после пластики носа одевать нельзя, об этом стоит лишний раз напомнить.

Косметика

Вопрос косметики интересует исключительно женщин, но он не настолько актуален, как может казаться. В первые дни лицо закрывает фиксатор, и о косметике не может быть и речи. Когда фиксатор снимают, еще остаются отеки и гематомы, которые не скрыть тональным кремом. А когда отеки идут на спад (происходит это к концу 3-й недели), уже можно начинать пользоваться косметикой. Если у вас есть вопросы, связанные с процедурой, обращайтесь за консультацией к профессионалам: Pronose.Ru .

Вместо заключения

Еще до операции необходимо составить, распечатать и повесить на видном месте свод правил и инструкций восстановительного периода. Все пункты нужно выучить назубок, а затем дополнить список индивидуальными рекомендациями, полученными от пластического хирурга. Систематизированный и хорошо организованный подход к реабилитации - важнейшее условие успеха любой пластической операции.

Ринопластика, которую проводят хирургическим путем – эффективный метод коррекции носа. Результат процедуры бывает превосходным, но за него придется расплачиваться как материальными средствами, так и временем, ведь его придется потратить на послеоперационный уход.

Проблемы в период реабилитации – обычное явление. Дискомфорт, изменение образа жизни, специальные процедуры – то, без чего нельзя обойтись после ринопластики. Узнайте, как ухаживать за носом после ринопластики.

Принципы ухода

Уход за носом после ринопластики подразумевает соблюдение правил:

Подберите высокую подушку, так как спать нужно на возвышенности . Единственная допустимая поза – на спине.
Ходите на процедуры после ринопластики . Частоту сеансов терапии определяет врач. Ультразвук после ринопластики назначается на десятый день. Помимо ультразвука рекомендуются сеансы лазерной терапии, лимфодренажа и микротоки.
Используйте препараты после ринопластики . Обычно врач прописывает антибиотики и мази с заживляющим, противомикробным и обезболивающим эффектом. К ним относится мазь «Траумель С» (наносить 2 раза в день на отек), «Браумель» (использовать по инструкции) и «Димексид» (способ применения определяет врач).
Массаж носа после ринопластики необходим в случае, если образовалось хрящевое уплотнение. Обычно проводят 3 сеанса, но нужно консультироваться со специалистом.
Старайтесь не прикасаться к носу . Во-первых, рубцевание после ринопластики будет выраженным, а во-вторых велик риск деформировать нос и занести инфекцию.
После удаления тампонов (3 день после выписки) можно очищать нос. Как промывать нос расскажет врач, делают это с помощью специальной пипетки. Наклоняете голову на один бок, задерживаете дыхание, закапываете слабый солевой раствор и высмаркиваете его.

Что нельзя делать?

Уход после ринопластики подразумевает несколько ограничений:

Не носите очки в течение 2-х месяцев после операции – нельзя, чтобы на переносице что-то находилось. Оправа давит и изменяет очертания носа.
Солярий после ринопластики запрещается на 2 месяца . Загорать на солнце нельзя. Наносите крем с защитным фактором перед выходом на улицу, но о возможностях применения косметического продукта узнайте у доктора.
Ограничения после ринопластики подразумевают двухмесячный запрет на посещение бань, саун и бассейнов . Избегайте резких перепадов температур, и потребления мороженого, горячих блюд или напитков. Если беспокоит отек, сократите объем соли в пище.
Занятие спортом и другие физические нагрузки запрещаются на 3 месяца . Профессиональным спортом можно заняться не ранее шести месяцев после хирургического вмешательства.
Не курите и не пейте после операции как можно дольше. Эти вредные привычки провоцируют отечность, увеличивают длительность заживления кожного покрова и приводят к омертвлению тканей.
Пластырь после ринопластики нельзя снимать раньше срока и мочить . Его роль – фиксация новых очертаний. При повреждении повязки велик риск деформирования тканей.
Не позволяйте носу контактировать с водой в первые сутки после ринопластики . Эта манипуляция чревата порчей повязки-фиксатора.
Не используйте косметику до снятия повязки с пластырем.

Чтобы добиться оптимального результата после ринопластики, пациенту требуется терпение и выполнение врачебных рекомендаций по уходу за носом.

Реабилитационный период после проведения ринопластики у каждого пациента может быть разным, так как каждый организм индивидуален, имеет внутренние ресурсы для ускорения процесса заживления зоны носа после операции. Само проведение процедуры пластики носа влияет на длительность периода реабилитации.

Если она прошла успешно, без присоединения инфекции, при правильных действиях врача-хирурга, то шансов на быстрый восстановительный период значительно больше. Необходим тщательный выбор хирурга, который располагает достаточным опытом проведения подобных операций, имеет высокую квалификацию, обладает требуемыми знаниями, умениями, навыками.

Первые дни

Особенно важно наблюдать и ухаживать за носом в течение первого месяца после операции. В первый день за пациентом ведется контроль врача-хирурга, оценивающего состояние пациента после проведенной процедуры.

После ринопластики:

На второй или третий день извлечь тампоны, убрать шины из носа и снять повязки. Делать это лучше у врача, так как данное действие может проходить болезненно, с применением обезболивающих средств.
После оперативного вмешательства обрабатывать ноздри изнутри стерильными ватными тампонами, с добавлением перекиси водорода. Эта процедура необходима для исключения возможности попадания инфекции, которая может проникнуть через слизистые в организм.
Поза для сна после ринопластики должна быть только одна: на спине, нельзя спать на боку, тем более на животе.
Летать на самолёте пациенту после пластической хирургии можно после удаления врачом-хирургом из носа тампонов, как правило, через сутки после процедуры.

Использование косметики после оперативного вмешательства возможно только после снятия повязки и удаления швов, таким образом можно временно маскировать отёки и другие следы пластики носа. О том, какую косметику можно использовать, даст консультацию врач-хирург в индивидуальном порядке. Чаще всего применяется декоративная косметика.

Выход на работу при пластике носа можно осуществлять после снятия гипса.

Приём антибиотиков возможен, но только после консультации с пластическим хирургом. Это будет зависеть от причины, по которой планируется применение таких препаратов. В случае возникновения воспалительных процессов в реабилитационный период врач сам назначает антибиотики в соответствии со схемой лечения.

После ринопластики нельзя:

посещать бани или сауны минимум на 2 месяца, так как перепад температур противопоказан для организма.
ходить в солярий и загорать на пляже 2 месяца, так как ультрафиолетовые и солнечные могут негативно повлиять на кожу и вызвать повышенную пигментацию.
носить очки , так как они, находясь на переносице, сдавливают её и могут вызвать деформацию, а значит ухудшить эффект после операции.

Окончательный результат операции удается в полной мере оценить только через полгода, когда полностью уходят все отеки, становятся отчетливо видны контуры носа.

Правильный уход за лицом

Качественный уход за кожей лица очень важен как до пластики носа, так и после неё. Особенностью восстановительного периода является тот факт, что кожа определённый период времени находится под гипсом, где нет возможности очистить её. Кроме того, после ринопластики все зоны лица обрабатываются различными антисептиками, воздействующими на неё при длительном использовании негативно. После частого нанесения антисептических средств кожа начинает шелушиться.

После хирургического вмешательства на коже лица может возникнуть воспалительный процесс, который выражается в наличии прыщей, повышенной жирности кожи, участков шелушащихся кожных покровов.

По рекомендациям врачей, не следует бояться трогать своё лицо, каждый день умывать его, аккуратно протирать жёстким полотенцем. Вследствие данной процедуры удаляется шелушащаяся кожа, а вредные бактерии устраняются.

При покупке таких средств необходимо ознакомиться с их составом и предполагаемым эффектом, так как согревающие или охлаждающие скрабы не подойдут для очищения кожи после ринопластики.

Существует технология промывания носа после ринопластики:

Голову следует держать под наклоном вбок, над раковиной.
Сделать вдох и задержать на несколько секунд дыхание.
Приложить пипетку со средством для промывания к ноздре, промыть её.
После чего из ноздри необходимо отсморкать содержимое, оставшееся в ней. Делается это аккуратно, легким движением выдувая воздух из ноздри, приоткрыв рот и одновременно слегка зажимая кончиком пальца другую ноздрю.
Аналогично промыть другую ноздрю.

Чаще всего врачи рекомендуют делать промывание средствами на основе морской воды. Процедура эта требуется, начиная с 3 или 4 дня после операции после удаления тампонов из носа, с частотой 2-3 раза в день на протяжении 1 месяца. После промывания ноздрей человеку становится легче дышать, а процесс реабилитации проходит намного легче.

Спорт и физические нагрузки после

После ринопластики делать серьёзных нагрузок нельзя не только в области носа, но и всего организма. Самым важным периодом реабилитации является первый месяц после проведения операции.

Поэтому в течение этого времени полностью исключаются все физические нагрузки и занятия спортом, даже сильный наклон тела вперед может вызвать не очень приятные последствия.

Примерно на 6 неделе при правильном уходе за носом проходят отеки, и человек адаптируется к новому состоянию. К этому времени к спортивным занятиям могут вернуться те пациенты, хирургическое вмешательство которых было незначительным.

После серьезных изменений носа реабилитационный период составляет 3 месяца, по истечении которых можно вернуться к привычному образу жизни.

Режим питания после

Хирургическое вмешательство является фактором дополнительной нагрузки на организм в виде стресса, после него тканям требуется восстановление в качестве поступления витаминов, минералов и других питательных веществ.

Реабилитационный период предполагает временное ограничение в определённых пищевых продуктах и специализированный режим питания, который необходимо соблюдать в течение 2 месяцев.

Употреблять пищу можно в течение дня 5-6 раз, но небольшими порциями. Малыми объёмами, пища, попадая в организм, будет быстрее усваиваться.

Нельзя есть:

жареное;
солёное;
копчёное;
острое;
маринованное;
макаронные изделия;
сладости;
из мяса – баранину, свинину, мясо гуся.

Все блюда, которые готовятся в домашних условиях, должны быть на пару или варёными, для облегчения приготовления блюд можно использовать пароварку.

Можно и даже нужно есть:

мясо без жира – курицу, говядину, индейку;
нежирную рыбу;
продукты кисломолочного производства;
из круп – овсяную, перловую и гречневую (не более 200 грамм);
овощи в неограниченном количестве – помидоры, огурцы, редис, кабачки;
инжир, урюк, курагу;
сухарики, ржаной хлеб;
из жидкостей – зеленый чай, компот, морс, кисель.

Объём воды, потребляемой за день, должен составлять не менее 2 литров, таким образом ускоряется обмен веществ, и пища переваривается значительно быстрее. Соблюдение такой диеты в течение первых 2 месяцев после пластической операции способствует нормализации обменных процессов в организме, защищает его от излишнего напряжения и нагрузок, не формирует отёчности.

Все нормы рационального режима питания дополнительно должны быть объяснены пациенту врачом-хирургом, который заинтересован в скорейшем появлении результата успешно проведённой операции.

Процедура мытья головы после

После процедуры по пластике носа запрещается принимать горячий душ, во избежание высокого температурного режима, использовать при мытье тела и головы следует только теплую воду.

Метод мытья головы без посторонней помощи будет затруднителен, так как при проведении этой процедуры нельзя допускать наклона носа вперёд.

Если не соблюдать правильное положение тела при мытье головы, то можно получить деформацию еще не зажившего носа. Осуществлять его необходимо как в парикмахерской, запрокинув голову так, чтобы волосы устремлялись вниз над раковиной или ванной, а положение носа оставалось неизменным.

Курение и употребление алкогольных напитков после

Даже в обыденной жизни курение и употребление алкоголя наносят глобальный вред организму человека. После хирургического вмешательства они особенно запрещены, так как у человека в послеоперационный период снижена иммунная система. Алкоголь после ринопластики может оказать негативное влияние на кровоток.

Кровоснабжение множества мелких сосудов носа, по которым непрерывно течёт кровь, обогащённая кислородом, оказывает большое влияние на процесс реабилитации. Если кровеносные сосуды носа будут плохо обогащаться кислородом, то восстановление после операции может замедлиться и повлечь за собой нежелательные осложнения.

У напитков, содержащих спирт, есть несколько особенностей, замедляющих реабилитационный период после ринопластики:

при попадании алкоголя в кровь происходит резкое расширение кровеносных сосудов, а затем быстрое их сужение, такие перепады течения крови приводят к нарушениям кровотока;
при содержании таких напитков в крови, в ней может формироваться тромбообразование мелких сосудов, что также затрудняет попадание кислорода в сосуды носа.

После пластики носа риск образования тромбов в прооперированной области повышается в несколько раз, поэтому даже приём малых доз алкоголя запрещен в течение 1 месяца.

Можно отметить и несколько других причин, принимая во внимание которые не следует употреблять алкоголь после ринопластики:

усиливается отёчность зоны, которая проходит реабилитационный период;
ухудшение обменных процессов организма предполагает медленный восстановительный процесс;
лекарственные препараты, которые назначил врач, могут не сочетаться с действием алкоголя;
в нетрезвом состоянии человек теряет координацию движений и чувство саморегуляции, что может спровоцировать получение травм в области носа.

Врачи-хирурги также рекомендуют всем пациентам отказаться от курения после проведения операции в течение 1 месяца. Вещества, содержащиеся в сигарете, такие как окись углерода и никотин, способствуют быстрому сужению сосудов, после чего кровеносная система носа нарушается.

Пассивные курильщики получают такой же эффект, как и активные. После попадания этих составляющих в организм может произойти застой крови, который вызывает тромбоз тканей.

Планирование беременности после коррекции носа

Беременность является таким состоянием женщины, когда меняются практически все внутренние процессы, так как по мере роста плода организм будущей матери отдает большую часть витаминов, минералов и других полезных веществ ребенку. Хирургическое вмешательство как во время беременности, так и перед ней нежелательно.

А вот после родов проведение коррекции носа возможно.

Женщине, планирующей беременность, необходимо определиться с приоритетами. Схема может быть следующей: зачатие ребенка происходит до ринопластики, тогда женщина вынашивает ребенка, рожает и потом проходит процедуру пластики носа.

Или сначала проводится хирургическая операция, а затем планируется беременность, но зачатие должно произойти как минимум через 3 месяца после коррекции носа, а лучше подождать 1 год.

Только по истечении этого времени организм способен полностью восстановиться:

нормализовать иммунную систему;
улучшить гормональный фон;
наладить систему кровообращения;
увидеть результативность перенесённой операции по пластике носа, понять, не требуется ли повторная коррекция, не возникло ли осложнений.

Чем больше будет разрыв между ринопластикой и зачатием, тем лучше для здоровья женщины и плода. При коротком разрыве между этими состояниями организм еще не успевает прийти в форму и перенести один воспалительный процесс, как к нему присоединяется другой. В этом случае организму приходится вдвойне тяжело.

В каждом индивидуальном случае длительность реабилитационного процесса зависит от возможностей и внутренних ресурсов организма. При соблюдении всех правил по рациональному питанию, режиму дня, промыванию носа, воздержанию от употребления алкоголя и курения, других рекомендаций врача-хирурга, восстановление тканей и формы носа произойдет намного быстрее.

В первые 2-3 суток после ринопластики отмечается наиболее выраженный дискомфорт. На лице - отеки и синяки, нос дышит плохо, ощущается общая тяжесть лица. Возможны головные боли.

В день ринопластики хирург внедряет в носовые ходы силиконовые сплинты или ватные турунды. На наружный нос накладывается лонгета или гипс. Обратите внимание: самостоятельно снимать гипс и извлекать турунды категорически запрещено - это чревато тяжелыми осложнениями!Определенное неудобство может доставлять катетер, который устанавливают в вену для подачи общего наркоза и послеоперационной инфузии лекарств. Его снимают, когда пациент выписывается и отправляется домой. Я рекомендую вам воздержаться от ношения одежды, которую нужно надевать через голову, особенно гольфов, футболок и джемперов с узким воротом.

Удаление турундов и снятие гипса.

Через 3 - 5 дней из ноздрей вынимают сплинты. Вопреки распространенным заблуждениям, эта процедура абсолютно безболезненна. Благодаря снятию сплинтов пациенту становится легче дышать носом. Правда, свободное носовое дыхание все равно будет частично блокировано до схождения первичного отека. В этот период у пациентов начинается зуд и раздражение кожи под гипсом или лонгетой. Это абсолютно нормальное явление, и его стоит просто перетерпеть. Ни в коем случае не двигайте и не снимайте иммобилизующую повязку самовольно! Это может привести к деформациям носа и испортить результат ринопластики. В случае обнаружения хирургом следов подобных действий, он имеет полное право снять с себя ответственность за итог ринопластики.

Спустя 7 - 10 дней хирург удаляет гипсовую повязку. То, что вы увидите в зеркале после этого, не должно вас пугать - нос будет в 1,5-2 раза больше, чем планировалось на ринопластике. Это - отек, который еще не сошел. Он может «гулять» по носу до полугода. Окончательный результат ринопластики оценивается спустя 1 год, когда и внешние, и внутренние отеки нейтрализуются. На 7-10 день гипс может упасть сам, и это не страшно, если вы ему не «помогали». Но в этом случае советую досрочно обратиться к хирургу.

После изъятия тампонов в ноздрях, на колумелле и в складках крыльев носа могут оставаться швы. Не дергайте их пинцетом и не вынимайте. Это чревато расхождением швов и некрасивыми рубцами. Старайтесь избегать активной мимики, особенно смеха.

Бытовые занятия после ринопластики.

Моральная подготовка к операции не менее важна, чем физическая. В первую очередь, вы должны внутренне согласиться на ряд ограничений, которые ожидают вас в реабилитационном периоде.

Ограничения на спорт и другие нагрузки после ринопластики

Я запрещаю своим пациентам наклонять голову вперед при нахождении в носу сплинтов. Тяжелые нагрузки - абсолютное табу. Временно забудьте о тренажерном зале, пробежках и т.д. - разрешены только пешие прогулки в умеренном темпе. Организуйте себе покой. Не следует поднимать тяжести, включая домашних животных и детей.

Вернуться в спортзал можно спустя 2-3 месяца. Но и в этот период нежелательно выполнять упражнения, провоцирующие прилив крови к голове. Делая уборку в доме или квартире, ограничивайте движения головы вниз (как при мытье полов тряпкой).

Профессиональные спортивные нагрузки исключены на ближайшие полгода.

Бокс после ринопластики

Бокс, рукопашный бой и другие боевые искусства - вечное ограничение после операции. Дело в том, что нос становится более уязвимым и подверженным травматизму. Вы ведь не хотите обращаться к ринопластике снова и снова?

Посттравматическая ринопластика крайне сложна, а регенерация после нее протекает хуже.

Плавание в бассейне, озере, реке или море после ринопластики

Плавание в бассейнах и природных водоемах под запретом на протяжении 2-3 месяцев. Это связано с повышенным риском проникновения инфекции. Кроме того, простудные заболевания вам сейчас ни к чему, а при купании их вероятность возрастает даже в жаркую погоду.

По прошествии этого срока к плаванию можно смело возвращаться.

Сон после ринопластики

В первую неделю после ринопластики желательно спать на твердой высокой подушке или полусидя - для второго варианта существуют специальные кровати, приподнимающиеся у изголовья. Рекомендовано использовать матрацы и подушки с ортопедическим эффектом. Старайтесь контролировать себя во сне, не переворачиваться на бок и не ложиться лицом в подушку.

Сон на спине - обязательное условие на протяжении 3 недель. Далее можно будет аккуратно переворачиваться на бок. Любимую позу на животе разрешается принимать лишь через 6-10 месяцев, когда заживление завершится.

Умывание лица после ринопластики

Умывание - настоящая проблема первых суток после ринопластики, ведь мочить гипс и наклонять голову вниз нельзя. В это время старайтесь вообще не производить традиционную гигиеническую процедуру - используйте мягкие очищающие тоники или мицеллярную воду.

Привычный способ умывания станет доступен после снятия гипса. Но и теперь следует действовать крайне осторожно. Не трите лицо полотенцем - достаточно деликатно промокнуть его, чтобы устранить лишнюю влагу. Не используйте средств для умывания, провоцирующих аллергию.

Диета и питание

Реабилитация не предполагает соблюдения специфической диеты, хотя я советую своим пациентам налегать на легкую и полезную пищу. Впрочем, я не запрещаю никакой еды. Единственное, в чем вы должны ограничиваться - соления и копчености, задерживающие жидкость в тканях.

На протяжении первых 2-3 недель надо воздерживаться от слишком холодной или горячей пищи и напитков - например, мороженого и кофе.

Следите за стулом и не допускайте запоров - лишние напряжения не принесут вам пользы.

Вывод: кушайте теплую полезную пищу, желательно легко усваиваемую. По возможности минимизируйте количество соли в рационе.

Промывание носа после ринопластики

Промывания носа разрешены после снятия гипса, но только по согласованию с врачом и при условии соблюдения правильной техники выполнения процедуры.

Сделайте легкий боковой наклон над умывальником
Используя специальную пипетку, влейте лекарственный раствор в ноздрю, противоположную стороне вашего наклона
Отсмаркивайтесь без нажима на нос - только легким выдуванием воздуха, непременно с раскрытым ртом
Капните в каждую ноздрю смягчающее масло (лучше всего - персиковое) или смажьте слизистые мазью

Выход на работу после ринопластики

Выход на работу разрешен спустя 2-3 недели, после снятия гипса и швов. В этот же период нейтрализуются выраженные синяки и отеки. Но помните, что физические нагрузки по-прежнему запрещены, поэтому правило распространяется на людей с сугубо деловой активностью.

Мытье волос после ринопластики

Мыть голову следует с запрокидыванием назад, как в парикмахерских и салонах красоты. Можно обращаться к мастерам или просить помощи у домочадцев.

Если на лице присутствует лонгета, приложите все усилия, чтобы не намочить ее.

Термические перепады плохо сказываются на регенеративных процессах, поэтому принимать горячие ванны нельзя.

Алкогольные напитки после ринопластики

Откажитесь от спиртных напитков на весь восстановительный этап. До операции также ограничьте потребление алкоголя - это поможет вам защититься от кровотечения и побочных эффектов медикаментов, плохо сочетающихся с этиловым спиртом.

Спустя месяц после операции допустимо пить вино в ограниченных количествах.

Шампанское, слабоалкогольные напитки, энергетики, пиво - все это запрещено на ближайшие 5-6 месяцев.

Распаривающие и согревающие процедуры после ринопластики

Любые температурные колебания негативно сказываются на реабилитации. Откажитесь от посещения бани и сауны, загара (естественного и искусственного), контрастного душа.

Избегайте длительного нахождения под прямыми солнечными лучами и используйте солнцезащитные средства с высоким SPF.

Несоблюдение этого правила способно привести к гиперпигментации.

После остеотомии нельзя носить корректирующие и солнцезащитные очки во избежание деформаций костной ткани.

Ношение очков после ринопластики

В течение 1,5 месяцев лучше не надевать очки. Это связано с нежелательным давлением на переносицу - ткани в ней еще не до конца реорганизовались. Кроме того, ношение очков может вызвать боль. Возможный итог игнорирования этого правила - искривление спинки.

При плохом зрении заранее позаботьтесь о подборе и приобретении контактных линз.

Грипп и простуда после ринопластики: как лечиться?

Простудных и гриппозных заболеваний лучше избегать совсем. Но если болезнь началась, ни в коем случае не высмаркивайтесь. Применяйте гигиенические палочки, тампоны, салфетки и иные приспособления.

Высмаркивать нос можно через 1,5 месяц после ринопластики. Делать это следует бережно.

Чихать важно с раскрытым ртом, чтобы снять избыточное давление с внутреннего носа.

Косметологические процедуры после ринопластики

Прибегать к механическим чисткам запрещено в течение 2-3 месяцев. В качестве советую пользоваться мягкими и щадящими средствами. Сухую кожу важно увлажнять, а жирную - очищать мелким скрабом. Поверхностные и срединные пилинги доступны не ранее, чем через 2 месяца.

Для оптимизации внешнего вида нового носа врач может назначить массаж. Самостоятельно выполнять его нельзя!

Любые манипуляции, нацеленные на ускорение заживления, согласуются с хирургом.

Это половина успеха. И они правы. Ведь от того, насколько точно соблюдены послеоперационные рекомендации, зависит не только скорость восстановления, но и то, как будет выглядеть ваш носик. А различные побочные эффекты и осложнения приведут не только к эмоциональным и эстетическим проблемам, но и скажутся на здоровье.

Особенности процесса реабилитации после ринопластики

Нос - это не только часть лица, но и очень важный орган с активным кровообращением и сложной лимфатической системой. И даже самый умелый хирург и грамотно сделанная операция не способны избавить пациента от риска. Всегда остается хотя бы минимальная вероятность возникновения негативных последствий.

Особенностью восстановительного периода после ринопластики является необходимость четкого исполнения рекомендаций врача.

Насколько долго придется ограничивать себя? Все зависит от степени вмешательства, возраста, состояния кожных покровов и здоровья пациента.

Для успешной реабилитации особенно важен первый месяц. Он требует тесного контакта с хирургом для корректировки схем лечения, назначения новых препаратов или физиотерапевтических процедур. Но даже при таком целенаправленном подходе на возвращение жизненных сил уйдет не одна неделя. Окончательную форму нос приобретет только спустя год после пластики.

Основные этапы восстановления

Весь процесс реабилитации принято подразделять на 4 основных периода:

Первая неделя - самое сложное время, когда пациент испытывает трудности с носовым дыханием, страдает от боли и отеков, плохого самочувствия.

Второй этап (7–12 сутки) - болезненность еще довольно значительна, любые прикосновения доставляют дискомфорт.

Третий этап (2–3-я неделя) - начинают рассасываться синяки и кровоизлияния, спадает отек, кожа приобретает чувствительность и здоровый цвет. Шрамы и рубцы бледнеют и становятся менее заметными.

Четвертый этап (4-я неделя и после) - боль проходит, нос приобретает нужную форму и пропорции. Именно на этой стадии легко обнаружить показания к повторной процедуре.

Больничный на день операции и восстановительный период обычно не выписывают. Но если ринопластика прошла тяжело и обернулась множеством осложнений, возможно предоставление листка нетрудоспособности не более чем на 10 суток.

Первые дни

Если ринопластика проводилась под местной анестезией, пациенту разрешается покинуть стационар в этот же день, после отхождения обезболивания. Применение полного наркоза потребует остаться под наблюдением медиков до следующего утра. Дольше лежать в клинике не нужно.

Отправляя больного долечиваться в домашних условиях, хирург дает следующие рекомендации:

соблюдать постельный режим, меньше двигаться и не напрягаться;

не снимать и не пытаться заглянуть под лангету;

после операции нельзя смеяться, чихать, сморкаться, наклонять голову или производить резкие движения.

Носовые турунды, заложенные хирургом, необходимо менять по мере набухания, а также следить за состояние гипсовой повязки, регулярно проверять температуру и фиксировать общее самочувствие.

В первые дни после ринопластики очень важно не простудиться. Насморк и кашель создадут сильнейший дискомфорт и могут полностью перечеркнуть всю работу пластического хирурга. Если нос начал кровить и появились другие настораживающие симптомы, обратитесь к ЛОР-врачу или специалисту, проводившему операцию.

Общая продолжительность периода реабилитации

На длительность восстановления после процедуры в первую очередь влияет вид вмешательства. Для большей наглядности объединим все сроки возвращения к нормальной жизни в таблицу.

Характер операции Продолжительность реабилитации Открытая пластика Год и более Закрытая пластика 6–7 месяцев Коррекция ноздрей и крыльев носа 2,5–3 месяца Улучшение формы кончика носа 7–8 месяцев Ринопластика с помощью эндоскопа 2–3 месяца Повторная операция 1–1,5 года Реконструкция носа Год
Самое лучшее время для процедуры - от 25 до 45 лет. У более возрастных пациентов замедляется регенерация тканей и реабилитация заметно растягивается. Людям старше 55–55 лет ринопластика может быть противопоказана по причине разного рода системных и хронических патологий.

На продолжительность заживления влияет и толщина кожи. При жирной, угреватой дерме рубцы исчезают медленно, долго и тяжело сходит опухоль.

Как скорее избавиться от отеков и гематом

Отеки и синяки после ринопластики - явление вполне обычное. С ними сталкиваются все пациенты без исключения, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

Не допустить появление неприятной симптоматики поможет специальная компрессионная повязка, которая сжимает лимфатические сосуды и тем самым удерживает форму носа и не позволяет ему распухнуть. После снятия шины в течение 14–20 суток рекомендуется заклеивать переносицу на ночь пластырем, тем самым предотвращая утренний отек. Такие несложные меры ускорят заживание тканей без применения дорогостоящих средств.

Обратите внимание и на время проведения операции - процедуру в дни месячных всегда сопровождается обильным кровотечением и появлением больших темно-синих гематом. Вызвать сильнейший отек под глазами может и одновременное проведение двух процедур - ринопластики и блефаропластики.

Сколько держатся отеки и синяки? Все зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то основные симптомы исчезают через неделю, у других сохраняются год. Быстро справиться с проблемой помогут физиолечение и массаж.

Физиотерапия ускорит заживление

Чтобы облегчить состояние пациента, улучшить кровообращение и лимфоток в тканях носа, широко применяют следующие физиопроцедуры:

электрофорез;

микротоки;

фонофорез;

дарсонваль.

Начиная со второй недели, всем пациентам без исключения назначают ультразвук. Высокочастотные волны укрепляют стенки капилляров, ускоряют рассасывание рубцов и уплотнений, предупреждают послеоперационное кровотечение и уменьшают припухлость.

Массаж и самомассаж

При отеке надкостницы и мягких тканей показан массаж - ручной или аппаратный лимфодренажный.

Самостоятельно массировать нос следует очень аккуратно, мягко сжимая двумя пальцами кончик и передвигаясь к переносице в течение 30 секунд. Такие движения можно выполнять до 15 раз в сутки.

Медикаменты во время реабилитации

Облегчить течение восстановительного периода способны и медикаменты. После ринопластики чаще всего используют следующие лекарственные средства:

с сильными отеками, доходящими до щек, справятся мочегонные препараты - Фуросемид, Гипотиазид, Верошпирон, Торасемид, сборы трав, в состав которых входит лист брусники;

от утренней припухлости спасет мазь Лиотон, Троксевазин;

при повышении температуры примите жаропонижающее - Парацетамол, Вольтарен, Ибуклин;

от гематом избавят средства, улучшающие кровообращения - Синяк офф, Траумель, Долобене;

размягчить рубцы и убрать их поможет Контрактубекс;

при заложенности носа используйте назальные капли - Ксилометазолин, Отривин, Називин;

при появлении аллергии примите Диазолин, Супрастин, Цетрин, Телфаст.

Если таблетки и мази не спасают от отеков, хирург назначает Дипроспан. Укол делают как в мышцу, так и в мягкие ткани носа.

Избежать присоединения вторичной инфекции помогут антибиотики - Ампициллин, Гентамицин, Амоксициллин. Антибактериальное лечение должно сопровождаться приемом пробиотиков. Они защитят ЖКТ от вредного влияния противомикробной терапии. Кроме этого, обрабатывайте ткани дважды в день антисептиком.

Для наружного применения можно использовать Димексид. Препарат зарекомендовал себя как отличное противовоспалительное и анальгезирующее средство. Для изготовления примочки используют 25% раствор - в него опускают марлевую салфетку, отжимают и на 30 минут прикладывают к носу.

Что нельзя делать после операции

Собираясь на ринопластику, вы должны приготовиться ко множеству ограничений, которые придется соблюдать во время реабилитации. Часть из них необходимо выполнять только в первые дни, другие - на протяжении нескольких месяцев.

Запреты в ранний период

Как правило, к раннему постоперационному этапу относятся ограничения, налагаемые на пациента до момента выписки из стационара. Но мы его продлим и рассмотрим, что нельзя делать в первую неделю:

краситься;

подвергать себя любым физическим нагрузкам;

гримасничать;

летать на самолетах;

мыть волосы и лицо.

При необходимости сделать прическу используйте вариант с запрокидыванием головы назад, как в парикмахерской.

Ухаживая за носом, не забывайте и о лице. Очищайте кожу ватным тампоном, смоченным в гипоаллергенном тонике или мицеллярной воде. Откажитесь от любых кремов и очищающих процедур.

Ограничения в поздний срок

Прошла неделя, врач снял гипс и вы свободно вздохнули. Но радоваться рано. Осталось немало ограничений, которые необходимо выполнять еще некоторое время:

в период реабилитации абсолютно противопоказан спорт, только пешие прогулки в легком темпе. Но и вернувшись к тренировкам, избегайте упражнений, вызывающих прилив крови к голове;

в течение 1–1,5 месяцев постарайтесь не высмаркиваться;

на этот же период исключите из жизни плавание в бассейне и любом другом водоеме;

нельзя загорать, ходить в баню и сауну, принимать контрастный душ, долго мыться в горячей воде;

пиво, шампанское, слабоалкогольные напитки под запретом на полгода. Это ограничение не касается красного вина - его допустимо употреблять уже через 30 суток после пластики.

Откажитесь от любых косметических процедур минимум на 3 месяца. С сексом также придется повременить.

Как правильно чистить нос после ринопластики

Если на слизистой образуются корочки и скапливается сукровица, нос можно аккуратно почистить ватной палочкой, увлажненной персиковым маслом или бальзамом Витаон.

Еще один быстрый способ избавиться от выделений и корок - промывание аптечными средствами или раствором морской соли. Орошать слизистую можно хоть каждый час, главное - не пересушить ее.

Беременность после ринопластики

Почему нельзя беременеть после операции? Дело в том, что в период вынашивания ребенка в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения, которые могут не лучшим образом сказаться на рубцевании и заживлении тканей. Поэтому отложите беременность как минимум на 6 месяцев, а лучше на год.

Вероятные осложнения

Все неприятные последствия ринопластики делят на 2 группы - эстетические и функциональные. К первым причисляют незапланированную деформацию пропорций, опущение кончика носа, асимметрию. Функциональными называют недостатки, провоцирующие затрудненность дыхания.

Осложнения могут развиться в любой момент - как сразу после ринопластики, так и через месяц.

К ранним последствиям причисляют:

сильные отеки. При их неравномерном распределении может наблюдаться временная асимметрия лица;

онемение носа, языка и верхней губы. Бывает следствием общего наркоза.

Более серьезную опасность несут осложнения, которых при нормальном течении восстановительного периода не должно быть в принципе:

повреждение костной и хрящевой ткани;

инфицирование места операции;

некроз кожи и кости;

расхождение швов;

Все эти проблемы могут быть обусловлены не только ошибкой хирурга, но и индивидуальными особенностями организма пациента. Любое из перечисленных осложнений требует срочного обращения к врачу.

Отдаленные последствия

Очень часто негативные последствия возникают уже после окончания реабилитации. При этом речь чаще всего идет об искажении запахов или полном исчезновении обоняния, неожиданном появлении аллергии, сужении носового канала и проблемах с дыханием.

В отдаленный период могут появиться и другие неожиданные осложнения:

отек кончика носа;

формирование спаек и грубых рубцов, для удаления которых требуется отдельное вмешательство;

острый или хронический ринит;

западание (вмятина) на спинке носа;

костная мозоль;

искривление перегородки;

твердые шишки на надкостнице;

повреждение лицевого нерва.

Все эти осложнения могут стать следствием неграмотного ухода за носом в период реабилитации.

Вопреки устоявшемуся мнению, количество и тяжесть последствий никак не зависят от времени проведения манипуляции - операцию можно делать летом и зимой. Главное, чтобы у вас нашлось время для реабилитации.

Повторная пластика носа

Неудачная ринопластика нередко становится причиной для повторного обращения к доктору. При этом вторичная процедура может оказаться значительно труднее и более дорогостоящей, чем первая. Она чаще заканчивается осложнениями и требует продолжительной реабилитации. Снятие швов происходит только на 7–8 сутки, а отеки и гематомы не исчезают в течение 2 месяцев.

Повторная ринопластика выполняется не ранее, чем через год после первичной, когда организм достаточно окрепнет, а нос примет окончательную форму.

Как уменьшить вероятность неприятных последствий? Специалисты советуют обратить особое внимание на диету и на 2 недели исключить из питания все виды ягод, цитрусовые, помидоры, уксус, арбуз, виноград, чеснок, абрикосы, персики, рыбий жир и клюквенный сок.

Также в период реабилитации желательно отказаться от кроворазжижающих препаратов и лекарств для снижения веса. Нельзя использовать пластыри и жевательные резинки с никотином.

Также читайте: .