Как лечить лекарствами средство от межреберная невралгия. Межреберная невралгия. Как лечить межреберную невралгию. Дополнительные методики лечения

Одной из наиболее частых причин болей в грудной клетке является межреберная невралгия. Это заболевание, возникающее при раздражении или ущемлении межреберного нерва, главным признаком которого является острая боль. Как правило, межреберной невралгией страдают лица пожилого и старческого возраста. Также это заболевание встречается у молодых людей (особенно у лиц, ведущих сидячий образ жизни, а также у пловцов) и даже иногда у детей (преимущественно в период интенсивного роста). О том, почему развивается данная патология, каковы клинические проявления, принципы диагностики и лечения ее, мы и поговорим в нашей статье.

Что такое межреберный нерв

Реже межреберная невралгия может развиться на фоне следующих заболеваний:

• пищевая токсикоинфекция (острый гастроэнтерит);
• спондилопатии;
• заболевания ребер и деформации грудной клетки;
• аллергические заболевания;
• токсическая (алкогольная) полинейропатия;
• сахарный диабет;
• заболевания органов пищеварительного тракта, вызывающие дефицит в организме витаминов группы В (хронические гастрит, колит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
• аневризма грудной аорты.

Микротравмы, полученные путем регулярных избыточных физических нагрузок, особенно в сочетании с переохлаждением, также могут повлечь за собой межреберную невралгию.

Клинические проявления межреберной невралгии

Основным симптомом данного заболевания является боль по ходу межреберья. Интенсивность боли может быть разной: от резкой, острой, выраженной, стреляющей (чаще) до постоянной, средней интенсивности. Боль усиливается при движениях больного, при кашле и чихании, и даже при дыхании. Зачастую человек принимает вынужденное положение: наклоняется в пораженную сторону, чтобы минимизировать объем движений в ней. Некоторые больные при кашле, смехе или чихании крепко прижимают ладонь к пораженному межреберью с той же целью: уменьшить объем движений в этой области, чтобы меньше болело.

Очень часто боль при межреберной невралгии усиливается под пальцами врача, проводящего пальпацию: он легко прощупывает направление боли по ходу нерва. Стоит отметить, что пациенты могут характеризовать свои ощущения не только как боль, а и как жжение, покалывание, а на поздних стадиях заболевания – как онемение в области межреберья.

При поражении межреберного нерва слева боль нередко имитирует ощущения при стенокардии: пациенты оценивают боль как пекущую, с иррадиацией (распространением) в левую руку, лопатку, позвоночник. Однако стенокардическая боль все-таки не зависит от движений, кашля, смеха и прочего, и, к тому же, уменьшается после приема больным таблетки нитроглицерина или его аналогов. Тем не менее, чтобы не пропустить такую важную сердечную патологию, в сомнительных случаях врач назначает больному ЭКГ. Важно не спутать межреберную невралгию с инфарктом миокарда, ведь боль при нем также не уменьшается от нитроглицерина. Поэтому при внезапно возникшей боли в области сердца не стоит испытывать судьбу, надеясь на лучшее, а необходимо перестраховаться: вызвать скорую медицинскую помощь и пройти электрокардиографию.

В ряде случаев, когда поражаются нервы нижних ребер, характер боли может напоминать ощущения при почечной колике (внезапные острые боли в поясничной области схваткообразного характера, иррадиирующие в ногу или пах). В таких случаях также не следует тянуть, а важно сразу же обратиться за помощью к специалистам. Помните, что в отношении своего здоровья лучше все же проявить бдительность.

Реже межреберная невралгия может копировать проявления таких заболеваний, как плеврит, стеноз грудного отдела аорты, опухоли средостения.

Диагностика

Диагноз типичной межреберной невралгии врач выставит без особых затруднений на основании жалоб больного, данных анамнеза заболевания и жизни, а также основываясь на результатах объективного обследования:

• при осмотре обратит на себя внимание возможное покраснение или побледнение кожи над пораженным нервом;
• при пальпации пациент отметит болезненность по ходу пораженного межреберья;
• обследование сердца (пальпация, перкуссия, аускультация) не покажет каких-либо патологических изменений этого органа.

Если у специалиста возникают сомнения относительно природы болевого синдрома пациента, он назначит ему дополнительные методы исследования, которые помогут подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз:

• обзорная рентгенография органов грудной клетки;
• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Лечение межреберной невралгии

Терапия данной патологии, как правило, осуществляется в 2-х направлениях: облегчение состояния больного путем уменьшения, а лучше – снятия болевых ощущений, и лечение заболевания, на фоне которого невралгия возникла.

В подавляющем большинстве случаев больной проходит лечение амбулаторно. Первые 3-7 дней заболевания (в зависимости от степени его тяжести) пациенту показан постельный режим. Причем кровать его должна быть ровной, твердой, с ортопедическим матрацем или подложенным под обычный матрац щитом. Пребывание на кровати с провисшей сеткой категорически противопоказано: из-за нее состояние больного может только ухудшиться.

Общее медикаментозное лечение

Больному с межреберной невралгией могут быть назначены препараты следующих групп:

Местное лечение

Прежде всего, в данном разделе хочется отметить сухое тепло на область поражения. Однако это должен быть источник непрямого тепла, например, вязаная вещь или шерстяной платок. Горячие же предметы прикладывать к пораженной области не только неполезно, но даже вредно. При необширном прогревании местный кровоток в области его активизируется, однако по мере охлаждения будет отмечаться эффект обратный: увеличение отека и усиление болевого синдрома.

Также могут быть использованы мази и гели, содержащие в своем составе нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это такие препараты, как долобене, ДИП-рилиф, фастум-гель и другие.

Обезболивающими эффектами обладают и другие мази или растворы, не содержащие НПВС, но включающие в себя анестетики, вещества рефлекторного действия. Это такие препараты, как меновазин, капсикам, финалгон – они тоже могут быть использованы для лечения межреберной невралгии.

Относительно новой лекарственной формой для лечения данной патологии и других воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы являются трансдермальные пластыри. Они пропитаны одним или несколькими противовоспалительными и обезболивающими веществами, которые после приклеивания на область поражения медленно высвобождаются и продолжительно оказывают свои эффекты непосредственно на пораженный нерв. Одним из таких препаратов является вольтарен. Также может быть использован пластырь с особым составом, не содержащий НПВС, гормонов и прочих привычных веществ, однако оказывающий ярко выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие – нанопласт форте.

Немедикаментозное лечение

Когда острые симптомы межреберной невралгии ликвидированы, быстрее восстановить функции пораженных областей помогут методы немедикаментозного лечения, а именно:

• лечебный массаж (улучшает процессы обмена веществ в околопозвоночных мышцах, приводит их в тонус, уменьшает отечность, снимает боль);
• лечебная физкультура (упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба, назначенные врачом для конкретного пациента);
• мануальная терапия (путем нее нормализуются связи между позвонками, устраняется ущемление нервов);
• иглорефлексотерапия;
• физиопроцедуры (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, УВЧ).

Рецепты народной медицины

Облегчить состояние больного межреберной невралгией помогут и методы народной медицины, но обязательно в комплексе с традиционным лечением, назначенным специалистом.

• Чтобы уменьшить боль, следует смазывать пораженную область свежевыжатым соком редьки или хрена.
• Также с обезболивающей целью можно приготовить настойку руты (2 ст. л. сырья залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 14 дней). Во время интенсивных болей делать компрессы на пораженную область.
• Снимет болевой синдром и примочка из распаренной полыни (распарить полынь, затем перетереть ее в кашицеобразное состояние, добавить облепиховое масло и прикладывать к болезненному месту).
• Если дома у больного растет герань, можно использовать и ее. Сорвать лист и натереть им пораженный участок, тепло его укутать.
• К области пораженного нерва следует приложить марлевый компресс, смоченный настоем семян льна.
• Можно приготовить мазь, используя вазелин и почки осины. Размельчить почки, добавить вазелин в соотношении 1 часть вазелина на 4 части почек. Втирать в места наибольшей болезненности 2-4 раза в день.
• Больной почувствует себя лучше после теплой ванны с морской солью и шалфеем.
• Можно принимать внутрь целебный отвар (цветки ромашки аптечной, листья мелиссы, настойка валерианы лекарственной, шкурки апельсина, мед) – он укрепит нервную систему в целом.
• Средства народной медицины можно приобрести и готовыми – в аптеке. Такое средство – перцовый пластырь. Перед его использованием необходимо обезжирить спиртом область поражения, хорошо просушить ее, после чего наложить пластырь и ждать эффекта. Через некоторое время кожа под пластырем начнет печь. Нельзя терпеть через силу, таким путем можно серьезно обжечь кожу. При появлении интенсивного жжения пластырь следует снять.

Прогноз и профилактика

При своевременно выставленном диагнозе и адекватной терапии как самой межреберной невралгии, так и основного заболевания, отмечается полное выздоровление.

Несложно понять, что, ввиду множества причин заболевания, методов специфической профилактики его не существует. Чтобы снизить вероятность его возникновения, следует своевременно лечить заболевания, следствием которых может стать межреберная невралгия, а также избегать стрессов, не допускать чрезмерных физических нагрузок и переохлаждений.

Достаточно часто при недостаточной опытности со стороны врача такое заболевание как межреберная невралгия остается не только не распознанным, но и не пролеченным. Последствия этого неминуемо сказываются в дальнейшем в виде постоянных болей, который могут возникать после физических нагрузок или переохлаждения организма.

Эта болезнь может возникать в любом возрасте. Стоит рассмотреть анатомию грудной клетки. Она состоит их 12 пар реберных дуг, которые крепятся к грудным позвонкам. Из фораминальных отверстий позвонков отходят нервные окончания, которые иннервируют определенные участки дела. В том числе они распространяются на межрёберные мышцы. Они отвечают за процесс дыхания, в котором происходит попеременное расширение и сжатие грудной клетки.

При межреберной невралгии поражаются нервные окончания, которыми богато пронизаны все мышечные волокна. Человек ощущает сильнейшую боль, которая может усиливаться при вдохе и движении.

Среди причин патологии следует отметить вирусную и бактериальную этиологии. Некоторые микроорганизмы обладают отличной приспособляемостью к нервной ткани и могут использовать эти клетки для внедрения и последующего размножения. Заражение вирусом герпеса стоит на первом месте среди причин межреберной невралгии.

• травмы, в том числе ушибы грудной клетки;
• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• ущемление нервных корешков;
• нарушения осанки с искривлением позвоночного столба и смещением реберных дуг при сокращении промежутков между ними с одной стороны;
• перенапряжение мышечных волокон во время приступов сухого мучительного кашля.

Вне зависимости от причины это заболевание требует, как можно ранней диагностики и начала лечения.

Симптомы межрёберной невралгии

Основной признак межреберной невралгии – боль, которая на начальной стадии довольно острая, порой даже нестерпимая. Большинство пациентов при поражении нервного волокна слева первично обращаются за медицинской помощью с подозрением на острый инфаркт миокарда. При локализации справа первое подозрение возникает в отношении печеночной или желчной колики. Иногда ошибочно диагностируется панкреатит. Для исключения этих патологий, которые требуют незамедлительной медицинской помощи следует проводить ряд лабораторных обследований. Они включают в себя:

• биохимический анализ крови с определением панкреатической амилазы, печеночных и почечных проб;
• электрокардиографическое исследование для исключения приступа ишемии в области миокарда;
• УЗИ почек, печени, желчного пузыря и сердца.

Спустя 24 часа боль становится приступообразной, периоды покоя сменяются острой режущей или колющей болью. Некоторые пациенты могут отмечать чувство ползания мурашек по воспаленному месту, снижение чувствительности.

При визуальном осмотре видно напряжение мышц со стороны спины и торса, пораженная половина грудной клетки может отставать в процессе дыхания. Человек испытывает обострение болевого синдрома при попытке глубокого вдоха.

При интенсивном воспалительном процессе или при межреберной невралгии инфекционной природы повышается температура тела. В этом случае симптомы становятся схожи с опоясывающим лишаем. Кожные покровы покрыты липким холодным потом. Наблюдается лабильность артериального давления.

Для того чтобы самостоятельно исключить предварительно приступ стенокардии необходимо положить под язык таблетку нитросорбида или нитроглицерина. Если спустя 2 – 3 минуты боль не утихла, то ваш диагноз межреберная невралгия.

При поражении нервных корешков в нижней части грудного отдела позвоночного столба клиническая картина невралгии может напоминать почечную колику, острый пиелонефрит и гломерулонефрит. Поэтому обязательным является повторный общий анализ крови.

При пальпации межреберных промежутков больной ощущает выраженную болезненность. Однако установить точный диагноз можно только путем исключения более серьёзных патологий внутренних органов. После того, как это было сделано, необходимо по возможности найти причину воспаления или ущемления нервных корешков. Лечение обязательно должно включать в себя воздействие на этиологические факторы.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии

Стоит отметить, что в настоящее время достаточно высокую эффективность лечения межреберной невралгии дают нетрадиционные методы лечения такие как остеопатия мануальная терапия. В ряде случаев даже одного сеанса остеопатии бывает достаточно для того чтобы полностью купировать болевой синдром. Однако окончательное выздоровление возможно только после прохождения полного курса лечения.

В домашних условиях для терапии межреберной невралгии используются фармакологические препараты в виде таблеток растворов для инъекций и наружных мазей.

Для начала следует обеспечить полный покой. Предоставляется больничный лист и назначается постельный режим до того времени пока не уменьшится болевой синдром. Назначается обильное питье согревающие компрессы. Перед тем как лечить межреберную невралгию мазью необходимо провести кожную пробу в области передней части предплечья. Это нужно для того чтобы исключить аллергическую реакцию, которая усугубит состояние пациента.

При наличии достоверных данных о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника назначается нестероидная противовоспалительная терапия:

• внутримышечно баралгин по 5 мл через день;
• внутримышечно ортофен (диклофенак ибурофен) по 3 мл через день;
• никотиновая кислота по 1 мл подкожно ежедневно.

При вирусной этиологии желательно назначение противовирусного препарата. Одним их наиболее эффективных является амиксин или ремантадин.

Обязательно применение витаминов группы В которые восстанавливают структуру нервной ткани. Также показана физиотерапия с применение переменных токов, магнита, УВЧ. Для купирования острого болевого синдрома может применяться однократная новокаиновая блокада.

Таблетки для лечения межреберной невралгии малоэффективны. При этом стоит учитывать, что практически все препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, которые назначаются для снятия отечности и болевого синдрома, раздражают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Это может привести к эрозивному гастриту и язве желудка.

Мази применяются с различными медикаментозными компонентами:

• капсикам или финалгон обладают разогревающим эффектом, за счет расширения периферических кровеносных сосудов обеспечивается приток крови, кислорода, питательных веществ;
• индометацин, ортофен, наклофен, ибупрофен – противовоспалительный и противоотечный эффект с устранением болевого синдрома;
• перцовые настойки обладают местным раздражающим свойством;
• меновазин включает в себя анестезин, который обезболивает;
• мази с пчелиным и змеиным ядом эффективно восстанавливают поврежденную структуру нервной ткани.

Если лечение межреберной невралгии не приносит видимого облегчения в течение 72 часов, то необходима госпитализация в неврологическое отделение для детального обследования и постоянного наблюдения со стороны врача. Помните о том, что в запущенных случаях этого заболевания могут возникать проблемы с иннервацией и функционированием внутренних органов брюшной и грудной полости.

Являются неотъемлемой частью комплексного терапевтического воздействия. Существует несколько групп медикаментов, применяемых для устранения данного заболевания.

Анальгетики - обязательные лекарства при Эти препараты обладают обезболивающим эффектом (устраняют основной симптом заболевания - боль). К ним относят "Спазган", "Седалгин" и прочие. Рекомендуется принимать эти средства не более трех-четырех раз в сутки. Более частое использование препаратов может не оказать ожидаемого эффекта и спровоцировать развитие побочных проявлений.

Следующие лекарства при межреберной невралгии - это противовоспалительные средства из группы нестероидов. К ним относят такие медикаменты, как "Диклофенак", "Вольтарен", "Ибупрофен" и прочие средства. Механизм воздействия этих препаратов основан, главным образом, на снятие воспаления. В меньшей степени данные медикаменты способны влиять на болевой синдром. Как правило, препараты данной группы назначают один-два раза в день. При более частом их использовании возрастает риск развития или обострения болезней ЖКТ. Применение нестероидных противовоспалительных лекарств допускается не более пяти-семи дней. Специалисты рекомендуют отдавать предпочтение препаратам в форме суппозиториев (свечей) или Существуют также нестероидные препараты против воспаления и в виде мази для наружного применения (например, лекарство "Нимид").

Миорелаксанты - достаточно эффективные лекарства при межреберной невралгии. Данные препараты способны воздействовать на мышечный спазм - одну из основных причин, провоцирующих болезнь. К препаратам из этой группы относят "Клоназепам", "Баклофен" и прочие. Продолжительность их применения подбирает только доктор.

Обязательными к приему являются и витамины, в частности, группы В, так как вылечить невралгию при их дефиците достаточно сложно. Недостаток витаминов часто выявляется у пациентов с заболеваниями желудка, сахарным диабетом, а также лиц, злоупотребляющих спиртным.

При лечении заболевания используются и местные анестезирующие препараты. К ним относят лидокаин, новокаин. При ярко выраженном болевом синдроме блокады с применением данных средств незаменимы. Они способны значительно облегчить боль. Назначаются блокады в количестве от двух до пяти или семи. Контроль над применением осуществляет специалист.

Часто при межреберной невралгии назначаются такие препараты, как "Реланиум" или "Элениум". Эти средства помогают успокоить пациента, способствуют меньшей восприимчивости к боли.

Весьма эффективными считаются различные мази, в основе которых содержится пчелиный яд. Таким средством, например, является "Апизартрон". Медикамент обладает расслабляющим, согревающим, а также улучшающим кровообращение действием.

Как правило, лечащий врач для каждого пациента подбирает индивидуальную терапевтическую схему. При этом важно придерживаться его рекомендаций, чтобы не устранять последствия, которые может вызвать запущенная межреберная невралгия.

Лечение в домашних условиях целесообразно и эффективно лишь при легких формах патологии.

Так, можно использовать кашу из перетертого хрена. Ее следует прикладывать к больным местам очень осторожно, так как средство вызывает жжение.

Можно также приготовить средство для приема внутрь. Для этого стаканом кипятка заливают столовую ложку травы мяты, варят десять минут. По полстакана пить необходимо ежедневно, вечером и утром.

На больные места (кроме области сердца) также можно прикладывать горчичники. После них рекомендуется перевязать шарфом грудную клетку.

Подобные вопросы часто пишут на форумах, посвященных здоровью и лечению различных заболеваний. Иногда беспокоят вопросы «какая мазь лучше»? Некоторые интересуются, можно ли смазывать поясницу при заболеваниях почек и одновременном приступе остеохондроза. Поэтому мы считаем важным привести основные показания и противопоказания к использованию местных средств при невралгии, болях различной этиологии в практике невролога и указать особенности их применения.

Современные мази от невралгии

В неврологии используются мази как обладающие согревающим, так и охлаждающим эффектом. Они в равной мере подходят при лечении вывихов, ушибов, растяжений связок. Охлаждающие мази и гели часто содержат гепарин, который препятствует образованию тромбов, и немного помогают «рассасывать синяки». Кроме того, они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства.

Также при лечении межреберной невралгии в , часто применяют – .

Средства, обладающие согревающим эффектом, часто содержат местно-раздражающие вещества, усиливающие приток крови к поверхности кожи. Одним из таких средств является мазь Капсикам, содержащая эффект кайенского перца.

На фотографии – капсикам. На упаковке видно, что входит в состав мази

Согревающие мази также усиливают свое действие, если в прописи присутствует какой – нибудь нестероидный противовоспалительный компонент.

Противопоказания к применению мазей

Общие противопоказания к применению мазей, кремов и гелей, таковы:

• Неясная клиническая ситуация (возможно, источником боли является не костно-мышечная система связки, мышцы), а сердце, , органы грудной и брюшной полости. В таком случае нужна срочная консультация врача, чтобы не пропустить инфаркт миокарда, приступ острого аппендицита или кишечную непроходимость;

• Тяжелая печеночная, почечная недостаточность. Дело в том, что всосавшиеся мази попадают в кровоток, а затем (правда, в незначительных количествах) – в печень. Наконец, выведение из организма, в основном, осуществляется почками. Поэтому при хроническом гломерулонефрите, высоком уровне мочевины, при желтухе, хронических активных гепатитах вирусной и алкогольной этиологии, циррозе – противопоказаны любые мази, которые содержат ;

• Истощение и кахексия, а также очень пожилой и старческий возраст, состояние глубокой энцефалопатии, деменция в стадии распада личности;

• Гнойничковые, грибковые заболевания кожи, экзема, псориаз, атопический дерматит. При наличии этих заболеваний существуют специальные мази и кремы, которые предназначены для нанесения на нарушенную поверхность эпидермиса.

Правила использования препаратов

Для мазей, содержащих нестероидные противовоспалительные препараты (Фастум-гель, Финалгон и другие) существуют следующие правила:

• Их наносят на неповрежденную кожу;
• Вначале предпочтение отдается охлаждающим мазям, а уже затем прибегают к согревающим;
• При наличии язвенной болезни желудка, эрозивного гастрита не рекомендовано пользоваться такими местными средствами более 2-3 дней, во избежание системного действия лучше сочетать нанесение мазей с приемом блокаторов протонной помпы (омепразола);
• Мази с выраженным жгучим эффектом (Финалгон) запрещается наносить в проекции сердца, а также у пациентов, больных гипертонической болезнью, поскольку обильное нанесение мази может спровоцировать гипертонический криз;

• Жгучие мази не рекомендуется наносить на ночь, возможен длинный период резорбции и возникновение бессонницы;
• Также мази с выраженным жгучим эффектом можно наносить только на «грубую кожу» – поверхность бедра снаружи, колени, ягодицу, поясницу, плечо. В том случае, если «Финалгон» попадет в нежную кожу области подколенной ямки, в паху, на кожу наружных половых органов – то придется перенести несколько мучительных минут, а то и часов, сидя под струей холодной воды.

Массаж и нанесение мазей

Безусловно, увеличивает приток крови в область, поэтому нанесение любой мази после массажа окажет более быстрый лечебный эффект и при , и при . Главное, нужно помнить, что нельзя проводить массаж «всухую», а также пользоваться для массажа той же мазью, которую вы хотите нанести. Также распространенной ошибкой является массаж маслом (например, оливковым).

При этом на коже образуется защитная гидрофобная оболочка, которая может мешать проникать внутрь гелям, которые имеют водную основу. После массажа растительным маслом можно наносить мази на жировой основе, которые легко проникнут в кожу.

Поэтому для массажа нужно пользоваться специальными массажными кремами, или обычным кремом типа «Балет» для массажа. Хорошо использовать массажный крем «Никофлекс», который сам обладает тонизирующим и легким согревающим эффектом, показан в спортивной медицине.

Следует сказать несколько слов о мазях, в основе которых лежат яды. Они могут обладать хорошим противовоспалительным и эффектом в том случае, если у пациента не существует аллергии к этим веществам.

Чаще всего используют:

• Змеиный яд (яд гадюки) – это мази Випросал, Випротокс, Наятокс;
• Пчелиный яд (апизартрон).

Кроме лечения невралгии, эти мази хороши для длительного лечения при патологии суставов при ревматизме, остеоартрозе и других заболеваниях.

В заключение стоит сказать, что срок хранения таких местных средств нужно строго соблюдать: в том случае, если мазевая основа потеряла свои свойства в косметологии – это полбеды, но в том случае, если действующее вещество потеряло свои лечебные свойства, оно может даже принести вред.

Поэтому нужно тщательно следить за сроком годности.

Межреберная невралгия – одно из достаточно распространенных заболеваний, связанное с нарушениями в работе центральной нервной системы. Яркий признак, свойственный этой патологии – острая боль в области межреберного промежутка. Несмотря на то что эта болезнь не представляет серьезной опасности для человеческого здоровья, многие люди испытывают страх за собственную жизнь. Некоторые проявления этого заболевания имеют сходство с сердечными приступами. В данной статье мы предлагаем вам узнать, как проявляется межреберная невралгия, симптомы и лечение таблетками.

Медикаментозное лечение межрёберной невралгии – основной компонент комплексной терапии недуга

Межреберная невралгия – заболевание, сопровождаемое приступами острой боли в области нервов, которые расположены вдоль позвоночника и грудной клетки. Нередко болезненные ощущения распространяются вдоль позвоночного столба и межреберных промежутков.

Согласно медицинским данным, причина развития этой болезни связана с воспалительными процессами, травмами, сдавливанием и прочими механическими воздействиями.

Перед тем как говорить о том, что принимать при межреберной невралгии, давайте сосредоточим внимание на основных причинах её появления. По словам специалистов, в качестве провоцирующих факторов, выступают следующие причины:

1. Нарушения в работе ЦНС. Одна из основных причин появления рассматриваемой болезни. Чаще всего развитие невралгии вызывает такое заболевание, как рассеянный склероз.
2. Употребление лекарственных средств. Существует отдельная категория лекарственных средств, которая в результате длительного приема может вызвать подобные осложнения. После попадания в организм, большинство препаратов распадаются на отдельные компоненты. Часть из них может стать причиной возникновения сильной интоксикации, что приводит к поражению нервной системы.
3. Инфекционные заболевания. Многие инфекционные агенты при проникновении в организм могут вызвать развитие рассматриваемой болезни. Среди таких заболеваний следует выделить лишай, герпес и туберкулез. Также приступы боли в области расположения межреберных нервных окончаний могут быть вызваны ОРВИ и гриппом.
4. Травма. Защемление нерва при некоторых травмах может послужить причиной развития рассматриваемой патологии. Следует обратить внимание на то, что некоторые рецидивирующие микротравмы также пагубно влияют на состояние нервной системы.
5. Развитие опухоли . Одна из самых опасных причин, ведущих к появлению невралгии. Опухоль в районе позвоночного столба, суставов или ребер может вызвать опасные осложнения для человеческого здоровья.

Клиническая картина

Чем лечить межреберную невралгию, какими лекарствами? Данный вопрос интересует каждого, кто впервые столкнулся с приступами жгучей боли в области грудной клетки. Однако данный симптом является далеко не единственным, характерным для этого недуга. Развитие невралгии можно определить благодаря наличию определенных признаков. К таким признакам относится гиперемия, чувство покалывания и онемения. Некоторые пациенты испытывают трудности с работой дыхательных органов, из-за стремительного снижения объема воздуха в легких.

По словам специалистов, данному заболеванию присущи некоторые особенности. В большинстве случаев, болевой синдром имеет опоясывающий характер, так как воспаление распространяется вдоль расположения межреберных нервных окончаний. Также довольно часто боль охватывает только одну сторону тела. Но здесь важно отметить, что длительное отсутствие внимания к болезни может привести к тому, что воспаление охватит всю грудную клетку.

Также существует взаимосвязь между физической активностью и проявлениями приступов боли. Неловкий поворот туловища, резкие движения, кашель, смех и даже глубокое дыхание могут вызвать защитные спазмы, которые только усиливают болевой синдром. Довольно часто, симптомы данного заболевания проявляются в области сердца. Основная причина подобного явления - климактерический период, связанный с изменениями гормонального фона. В случае, с мужчинами, межреберная невралгия локализуется в области левых нижних ребер.

Приступы боли характерные для этого заболевания у детей, проявляются в результате высокой скорости роста скелета. Болевой синдром в этой ситуации сопровождается приступами судорог. Помимо этого, большинство пациентов проявляют повышенную возбужденность. Во время приступов наблюдается повышенное отделение пота, слезоточивость и проблемы со сном.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение данного заболевания основывается на использовании таблеток, инъекционных растворов и наружных средств. Стратегия лечения, как и выбор лекарств, определяется специалистом на основе выраженности основных симптомов, характерных для этой болезни. Также следует учитывать степень тяжести патологии и индивидуальные особенности организма.

Использование таблеток в терапии межреберной невралгии считается мало результативным, из-за высокой вероятности развития побочных эффектов. Большинство препаратов способны раздражать слизистую оболочку пищеварительных органов, что приводит к развитию язвы и гастрита.

Обезболивающие препараты

Основная направленность терапии – снятие болевого синдрома. Для того чтобы устранить приступы боли, используются болеутоляющие препараты в виде таблеток и инъекционных растворов. Среди данной группы лекарственных средств, следует выделить такие медикаменты, как «Баралгин», «Спазмалгон» и «Анальгин». Когда болезнь сопровождается отечностью нервных волокон, пациентам назначаются сильнодействующие лекарства, к которым относятся «Диклофенак», «Ибупрофен» и «Кетопрофен».

Помимо купирования приступов боли, обезболивающие лекарства позволяют предупредить новые приступы. Среди анальгетиков, препятствующих развитию рецидива, следует выделить «Пенталгин» и «Седальгин». Большинство вышеперечисленных медикаментов выпускается не только в виде таблеток, но и в других лекарственных формах. Для того чтобы ускорить действие лекарств, больным назначают внутривенные инъекции. Средняя длительность курса лечения анальгетиками и анестетиками не превышает одной недели. В противном случае, существует высокий риск нарушения нормальной микрофлоры кишечника.

Местные обезболивающие средства

Применение местных анестетиков позволяет устранить не только болевые ощущения, но и отечность. Однако, данный эффект является временным. Для того чтобы снизить выраженность боли и устранить напряжение мышц, используются различные кремы и мази. Также существуют препараты, при помощи которых ставят блокады. Уколы, сделанные в области очага поражения, позволяют временно купировать приступы боли. Среди препаратов для внутримышечных инъекций, повышенной эффективностью обладают «Новокаин» и «Лидокаин».

Противовоспалительные средства

Основная причина возникновения отечности и болевого синдрома – воспаление нервных волокон. Развитие отечности приводит к сдавливанию нервных окончаний, что и становится основным фактором развития болевого синдрома. Для того чтобы устранить невралгию, требуется направить все силы на снятие воспаления. Препараты, используемые для этой цели, входят в группу нестероидных противовоспалительных средств. К данной категории лекарств относится: «Мовалис», «Вальтарен», «Немесулид» и «Ортофен».

Существует несколько схем приема противовоспалительных лекарств. Подобрать правильную схему может только специалист, основываясь на индивидуальных особенностях организма. Благодаря правильной стратегии терапии можно добиться не только продолжительной ремиссии, но и значительно сократить риск развития рецидива. Довольно часто, данная категория лекарственных средств применяется комплексно, то есть помимо таблеток, применяются внутримышечные инъекции или ректальные суппозитории.

Каждая лекарственная форма противовоспалительных средств воспринимается организмом по-разному. Наибольшую эффективность показывают средства, изготовляющиеся в виде таблеток. Однако длительное применение данной категории лекарственных средств может вызвать различные негативные реакции со стороны внутренних органов.

Миорелаксанты

Для устранения застоев в области мышечных тканей и отечности используются миорелаксанты. Данная группа медикаментозных средств позволяет устранить болевой синдром, снять напряжение мышц, успокоить раздраженные нервы и улучшить самочувствие больного. В этой группе медикаментов следует отдельно отметить эффективность таких средств, как «Толперизон» и «Сирдалуд».

Противовирусные препараты

Когда невралгия в области ребер вызвана простудными заболеваниями, врачи назначают пациентам противовирусные лекарства. В данном случае, используются такие медикаменты, как «Ремантадин» и «Амиксин», позволяющие в короткий срок избавиться от недуга.

Витамины и седативные препараты

Витамины часто применяются в лечении различных болезней, и носят характер вспомогательной терапии. Применение специальных комплексов позволяет восполнить недостаток минералов и нормализовать витаминный баланс в организме. Помимо этого, применение этой группы медикаментов позволяет нормализовать функциональность иммунной системы. В рассматриваемой ситуации, повышенной эффективностью обладают витамины, входящие в группу «Б». Они помогают купировать воспалительные процессы, устранить мышечные спазмы и снизить возможные побочные действия различных препаратов.

В сочетании с витаминами применяются различные седативные средства. Их применение позволяет снизить уровень стресса, расслабить мышечные ткани и улучшить самочувствие больного. Для того чтобы снизить количество потребляемых медикаментов, специалисты рекомендуют использовать лекарственные травы, обладающие необходимым эффектом. К таким травам относятся пустырник и ромашка. Отвары из этих трав позволяют улучшить состояние больного и нормализовать ночной сон.

Наружные средства

Гели и мази при невралгии межреберной позволяют быстро купировать болевой синдром, благодаря тому, что активные элементы препаратов быстро проникают в очаг воспаления. Помимо этого, средства для наружного использования позволяют снизить отечность, снять нервное напряжение и увеличить приток крови к пораженным тканям. Нормализация трофики способствует снижению частоты болевых приступов.

Наибольшую эффективность в лечении рассматриваемого недуга показывают такие наружные средства, как:

1. «Капсикам» - лекарственное средство, изготавливающееся в виде мази. Благодаря разогревающему воздействию, мазь способствует насыщению пораженных тканей питательными элементами, за счет притока крови.
2. «Фастум-гель» - лекарство от межреберной невралгии, действие которого направлено на устранение отечности и нормализацию кровотока.

Заключение

В заключение следует упомянуть о высокой эффективности в лечении невралгии различных спазмолитических средств. Применение данной группы лекарственных препаратов позволяет нормализовать тонус мышц и купировать основные симптомы, свойственные недугу.

Межреберная невралгия – заболевание, которое необходимо лечить комплексно. Подобный подход к терапии позволяет в течение короткого промежутка времени купировать воспаление и нормализовать самочувствие пациента. Очень важно применять вышеописанные средства только после одобрения специалистом. Бесконтрольный прием сильнодействующих средств и самолечение, могут только усугубить ситуацию и привести к развитию осложнений.