Ротавирусная ангина у детей. Вирусная ангина у детей. Вирусная ангина. Классификация

Чаще всего ангина развивается на фоне инфекционного заражения. Однако в последнее время отоларингологи говорят о болезни, протекающей с похожей симптоматикой, но имеющей совсем иные причины возникновения.

Сегодня вирусная ангина у детей - не редкий диагноз. Она приводит к воспалению миндалин и лимфаденоидного кольца в глотке, как при активизации бактерий, но при этом отсутствует гнойное поражение ротоглотки, что определяет специфику заболевания и его лечения.

Согласно говорящему названию, вирусная ангина у ребёнка развивается на фоне активизации многочисленных вирусов. Это могут быть Коксаки, ЕСНО, энтеровирусы, штаммы гриппа, Эпштейн-Барра, герпес, аденовирусы. Пути заражения - воздушно-капельный (разговор), контактно-бытовой (поцелуи, игрушки, посуда), фекально-оральный (продукты питания).

Заражённый ребёнок выделяет вирусы примерно месяц с момента инфицирования. Они обычно поражают лимфатические узлы, размножаются там и оседают на поверхности миндалин. Заражению способствуют многие факторы.

Экзогенные:

• сезонное понижение температуры;
• плохое (скудное, несбалансированное, однообразное) питание;
• отсутствие санитарных норм, несоблюдение правил гигиены;
• переохлаждение организма: общее (замёрз на улице) и местное (ноги промочил, уши застудил, переел мороженого);
• пассивное курение;
• плохая экологическая обстановка;
• смена климата.

Эндогенные:

• ослабленный иммунитет;
• инфицирование после операции на носоглотке;
• запущенный кариес;
• гнойные заболевания носоглотки;
• раны, ссадины, царапины - любые травмы миндалин;
• их патологическое строение или расположение;
• осложнения после ОРВИ, гриппа, дифтерии, скарлатины;
• ряд заболеваний: аллергия, туберкулёз, красная волчанка;
• стресс.

Вспышки вирусной ангины приходятся на октябрь—декабрь и март—апрель. Осенью организм не успевает адаптироваться к холодной погоде, весной - ослаблен после зимы. У взрослых заболевание встречается реже, так как дети чаще контактируют друг с другом (в школе, детском саду) и имеют слабые защитные реакции.

Чтобы вовремя распознать врага, нужно хорошо представлять себе клиническую картину болезни.

Происхождение терминов. Слово «вирус» восходит к латинскому «virus», что значит «яд»; «ангина» - из того же языка, от «ango», что значить «душить».

Симптомы

Основные симптомы вирусной ангины у детей очень похожи на признаки обычной формы заболевания. Главное отличие от бактериальной инфекции - отсутствие на миндалинах налёта и гнойных фолликулов. В зависимости от состояния иммунитета инкубационный период составляет от 2 суток до 2 недель.

Первичные признаки

Симптомы, которые появляются непосредственно в первую очередь:

• повышенная температура (38-40°С);
• ломота в теле;
• головная боль;
• слабость;
• снижение аппетита;
• сильная боль в горле;
• обильное слюнотечение;
• увеличенные лимфоузлы.

Вторичные признаки

Спустя некоторое время (от 1 часа до 2 дней) к указанным симптомам вирусной ангины у ребёнка присоединяются другие признаки, которые могут очень напоминать обычную :

• першение в горле;
• охриплость голоса;
• незначительное подкашливание;
• насморк;
• в 50% случаев - тошнота, диарея, рвота;
• отёчность, воспаление, покраснение гланд;
• основное отличие от простуды - появление мелких, но не гнойных папул на миндалинах;
• при поражении примерно на 3 сутки на месте папул (сыпи) появляются везикулы (пузырьки) с серозным содержимым, после чего они вскрываются, образуя сливающиеся между собой язвочки, - на данном этапе заболевания боль в горле усиливается, аппетит пропадает.

При грамотном лечении вирусной ангины у детей симптомы заболевания исчезают через 5-7 дней. При отсутствии терапевтических мер на тонзиллит может наслоиться бактериальная инфекция. Это может привести к осложнениям.

Поэтому так важен своевременно и правильно поставленный диагноз. А для этого нужно как можно быстрее, при первых же клинических признаках, обратиться за помощью в больницу.

По страницам истории. В трудах Гиппократа, Авиценны и Цельса говорится о том, что ангина очень часто приводила в те времена к удушению, поэтому для её лечения применялись интубация и трахеотомия.

Диагностика

При подозрении на вирусную ангину врачи направляют ребёнка на ряд анализов, производят внешний осмотр, собирают данные. Диагностические методики обычно сводятся к следующим мероприятиям:

1. Фарингоскопия.
2. Анализ жалоб маленького пациента.
3. Пальпация увеличенных лимфатических узлов.
4. Анализ крови (общий и на РСК) покажет лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, увеличенную СОЭ.
5. Мазок из зева (ПЦР) выявит возбудителя.
6. Серологическая диагностика (ИФА) определит отсутствие или наличие антител.
7. ЭКГ назначается в редких, уже запущенных случаях, чтобы определить в качестве осложнения токсическое поражение сердечно-сосудистой системы: ослабленные тона, тахикардию, гипотонию.

Данные диагностические исследования позволяют максимально точно дифференцировать вирусную ангину от бактериальной и от ОРВИ с гриппом. Это играет важную роль при назначении дальнейшего лечения, потому что антибиотики оказываются в данном случае бесполезными.

О диагнозе. Ангина - разговорное слово, используемое в быту. В диагнозе у ребёнка, скорее всего, будет указан тонзиллит. В древности заболевание называли грудной жабой. Что касается конкретно вирусной формы, её часто называют везикулярным тонзиллитом или .

Лечение

Комплексное лечение вирусной ангины у детей предполагает постельный режим, особую диету, приём медикаментозных препаратов, использование народных средств (с разрешения врача).

Медикаментозное лечение

При вирусной ангине антибиотики не назначаются, так как они только усугубляют ситуацию, ослабляя иммунитет и снижая эффективность противовирусного лечения.

Медикаментозные препараты для употребления внутрь:

• препараты, препятствующие размножению вирусной инфекции: Цитовир 3, Неовир, Циклоферон, Изопринозин, Кагоцел, Виферон, Эргоферон, Генферон Лайт, Анаферон, Гриппферон - они могут быть в виде свечей, капель, таблеток;
• гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства: Диазолин, Эриус, Тавегил, Зиртек, Зодак, Супрастин;
• жаропонижающие при температуре свыше 38°С: Найз, Нурофен, Парацетамол, Ибуклин, Цефекон, Аспирин (с 12 лет) - малышам лучше ставить свечи, а после 3 лет можно давать сироп;
• иммуномодуляторы: Ликопид, Иммунорикс, Амиксин;
• для предупреждения обезвоживания при сильном жаре: Регидрон;
• витаминотерапия: особенно витамин С;
• антибиотики могут назначаться только в случае осложнения, когда на вирусную инфекцию наслаивается бактериальная (об антибиотиках для лечения детской ангины, читайте ).

Местная терапия:

• рассасывание антисептических таблеток: Фарингосепат, Себедина, Трависила, Иммудона, Лизобакта;
• орошение глотки противовоспалительными спреями: Тантум Верде (после 3 лет), Гексоралом, Каметоном, Интерфероном;
• полоскание горла настоями лекарственных трав (шалфея, календулы), Мирамистином, растворами Фурацилина, марганцовки, соли и соды;
• обработка миндалин Люголем, прополисной настойкой;
• промывание носа раствором морской соли;
• ультрафиолет.

Народные средства

С разрешения врача, который лечит ребёнка, вирусную ангину можно победить и с помощью народных средств. Лучше всего помогают тёплые (не горячие) растворы для полосканий горла. В первые сутки болезни можно проводить данную процедуру до 10 раз, затем - постепенно снижать их интенсивность. Можно использовать следующие рецепты.

1. Смешать одинаково цветки ромашки и липы, залить 300 мл кипятка, ждать 2 часа.
2. Медленно влить в 200 мл обычной воды 15 мл настойки золотого корня.
3. Смешать одинаково полынь, календулу, подорожник, шалфей; залить 200 мл кипятка, ждать час.
4. Смешать цветы липы и кору дуба 1 к 2, залить 200 мл кипятка, ждать час, затем добавить 10 мл мёда.
5. Тёртую свёклу залить водой 1 к 1, ждать полчаса, процедить, в 200 мл полученного настоя влить 15 мл яблочного уксуса.
6. 3 измельчённых средних зубчика чеснока залить 200 мл кипятка, ждать час, процедить.
7. 50 гр луковой шелухи варить 10 минут в 500 мл воды, ждать 3 часа, процедить.
8. 100 гр черники (лучше сушёной) залить 400 мл воды, держать на огне до уменьшения объёма вдвое.

Уход за больным

Чтобы способствовать скорейшему выздоровлению ребёнка, при вирусной ангине рекомендуется следующий уход за больным.

1. Постельный режим в первые 3-4 дня заболевания, полный покой.
2. Изоляция от окружающих.
3. Соблюдение диеты: полужидкие и жидкие пюрированные блюда, отсутствие острой, солёной, маринованной, копчёной пищи.
4. Обильное питьё в тёплом виде объёмом около 2 литров в день.
5. Запрет на согревающие компрессы.
6. Ежечасное полоскание горла народными средствами или медицинскими растворами, прописанными врачом.
7. При повышенной температуре отказ от прогулок. После её снижения возможны получасовые выходы на улицу.
8. Проветривание комнаты, поддержание в ней необходимого уровня влажности.
9. Благоприятная психологическая обстановка, моральная поддержка ребёнка, положительные эмоции ускорят процесс выздоровления.

После постановки диагноза врач обязательно расскажет, как лечить вирусную ангину у ребёнка в домашних условиях, если его не оставили в стационаре. Грамотный уход за больным, применение медикаментозных препаратов строго по назначению, дополнение основной терапии народными средствами - всё это в едином комплексе даст хорошие результаты, и малыш в самом скором времени выздоровеет, причём без всяких осложнений.миалгия;

Первые два диагноза особо опасны, так как связаны с поражением головного мозга. Чтобы вирусная ангина не переросла в нечто большее, нужно постараться своевременно её выявить и пролечить. А ещё лучше - с самого рождения соблюдать профилактические меры. Это гораздо легче и безопаснее, чем освобождать маленький организм от непрошенных вирусов.

Интересный факт. После того, как ребёнок перенёс вирусную ангину, у него вырабатывается стойкий иммунитет к тому возбудителю, который вызвал болезнь. Но существует огромное количество штаммов, из-за чего данная форма вновь и вновь может диагностироваться.

Профилактика

Чтобы обезопасить ребёнка от вирусной ангины, с первых дней его жизни важно заниматься профилактикой заболевания, которая предполагает следующие меры:

• приучать ребёнка часто мыть руки: перед едой, после туалета, прогулок, животных;
• промывать носоглотку после контактов с больными людьми;
• надевать ватно-марлевые повязки в общественных местах во время эпидемий;
• курсы витаминотерапии дважды в год;
• закаливания;
• хорошее питание;
• укрепление иммунитета;
• постоянное проветривание комнаты, при необходимости - её кварцевание;
• своевременное лечение всех заболеваний.

Если думать о профилактике своевременно, ребёнок никогда не узнает, что такое вирусная ангина да и остальные заболевания - тоже. Крепкий иммунитет при здоровом образе жизни снижает риск заражения опасными микроорганизмами и сводит его практически к нулю. Родители просто обязаны предпринимать соответствующие меры для этого.

Осложнения после вирусной формы заболевания не такие опасные, как после , но и они могут привести к летальному исходу на фоне менингита - об этом нужно знать.

Ангина - это заболевание, протекающее с воспалением небных миндалин, то есть характеризующееся развитием острого тонзиллита. Чаще всего возбудителем его являются бактерии, гемолитический стрептококк или стафилококк. Однако причиной острого тонзиллита могут быть и другие патогенные агенты, различные вирусы, грибы.

Наиболее распространенными вирусами, принимающими участие в развитии острого тонзиллита, являются

Большую роль в развитии заболевания у детей играют также сопутствующие факторы, такие как

• состояние иммунной системы;
• экологический фон;
• психоэмоциональное состояние.

Определить природу возбудителя в данном случае является крайне важным, поскольку подходы к лечению состояний, вызванных различными микробами, могут существенно отличаться. При вирусной патологии основной упор делается на мероприятиях, направленных на повышение иммунитета. В то время как тонзиллит, вызванный бактериальным возбудителем, нуждается в проведении курса антибиотикотерапии.

Диагностика вирусной ангины

Вирусная ангина у детей чаще всего является следствием развития ОРВИ. Основными симптомами данного заболевания являются признаки, характерные для большинства вирусных инфекций:

• острое начало;
• выраженное недомогание;
• ломота в мышцах и суставах;
• болезненность при движении глазами;
• слезотечение, покраснение глаз;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• сухой кашель;
• насморк;
• заложенность носа.

Что касается поражения горла, то пациент жалуется на боль в горле, усиливающуюся при глотании или разговоре.

Основной признак острого тонзиллита, вызванного вирусным возбудителем - не только увеличение и покраснение миндалин, но также отсутствие гнойного налета на них.

В то же время, обнаружение гнойных очагов при фарингоскопии свидетельствуют о развитии фолликулярной или лакунарной формы ангины, вызванной бактериальным возбудителем. В данном случае объективный осмотр зева является важнейшим методом диагностики, позволяющим определить природу поражения миндалин.

Значительную роль в диагностике заболевания играют также сопутствующие признаки.

Острый вирусный тонзиллит чаще всего сопровождается такими дополнительными симптомами как насморк, ломота в мышцах, сухой кашель.

В то же время, для стрептококковой ангины, кроме характерных гнойных налетов на миндалинах, более типично такое проявление, как озноб. Что же касается насморка или сухого кашля, то эти симптомы более типичны при вирусных заболеваниях.

Несколько облегчить дифференциальную диагностику может и возраст ребенка. Стрептококковая ангина для новорожденных детей нетипична, поскольку в этом возрасте только происходит формирование лимфоидной ткани. В то же время такой ребенок достаточно восприимчив к заражению острыми респираторными вирусными инфекциями.

Однако в большинстве случаев уточнение диагноза, опираясь только на клинические данные осуществить сложно, потому что многие симптомы являются неспецифичными. В этом случае на помощь приходит лабораторные исследования, способствующие диагностике заболевания. Самым информативным обследованием, позволяющим уточнить природу поражения миндалин, является соскоб с поверхности миндалин и задней стенки глотки. Бактериологическая диагностика должна проводиться во всех случаях при подозрении на стрептококковую ангину.

Лечебные мероприятия

Лечение вирусной ангины у детей включает соблюдение режима и применение лекарственных средств. Госпитализации подлежат только новорожденные и дети, страдающие тяжелым течением заболевания. Пациентам, находящимся на амбулаторном лечении, также необходим постельный режим. Кроме того, обязательными рекомендациями являются:

• обильное теплое питье;
• увлажнение слизистых горла;
• прием пищи только при наличии аппетита;
• чтобы не травмировать слизистую, пищевые продукты должны находиться в протертом виде, исключаются кислые и острые продукты.

Ввиду того, что специфическое противовирусное лечение еще не разработано, терапия при вирусных поражениях миндалин направлена на уменьшение признаков заболевания, улучшение состояния пациента и предотвращение присоединения вторичной инфекции. Для этого в качестве дезинтоксикационных мероприятий, направленных на уменьшение концентрации вируса в организме, выведение его с мочой, применяют обильное питье. В качестве рекомендуемых средств может быть использован чай, минеральная вода, компоты, отвары трав.

Температура напитков не должна превышать 40 градусов. При таких температурных показателях организм не должен затрачивать дополнительную энергию на ее охлаждение до температуры тела, или подогревать до нужной температуры. Кроме того, благодаря повышенному испарению жидкости с поверхности кожного покрова, обильное питье способствует и снижению температуры тела.

При инфекциях, сопровождающихся повышением температуры, показаны и другие немедикаментозные мероприятия, направленные на ее снижение. Прежде всего, это соблюдение температурного режима в помещении, позволяющего наиболее активно отдавать тепло.

Температура воздуха в спальне не должна превышать 18-20 градусов.

Кроме того, большую роль играет его влажность. Вирусы лучше всего себя чувствуют в сухом, теплом, непроветриваемом помещении, поэтому для уменьшения их патогенного воздействия необходимо, чтобы воздух в помещении был влажным и прохладным. Рекомендуется проводить регулярные проветривания, увлажнения его с помощью различных приборов и подручных средств.

Ребенок должен быть одет в легкую гигроскопичную одежду, способствующую осуществлению теплообмена. По мере увлажнения потовыми выделениями, ее необходимо менять на сухую. Обильное питье также способствует и увлажнению слизистых. Именно такое их состояние уменьшает концентрацию вирусов в области входных ворот, а, значит, способствует более легкому течению, предотвращает развитие вторичной инфекции. Для увлажнения могут использоваться солевые растворы, как аптечные, так и приготовленные из поваренной или морской соли в домашних условиях.

Лекарственные препараты

К лекарственным препаратам, применяемым для лечения вирусной ангины у детей, относятся

• жаропонижающие средства;
• антисептические препараты местного действия, аэрозоли, леденцы;
• иммуностимулирующие средства.

В тех случаях, когда сохраняются высокие показатели гипертермии, а немедикаментозные действия по ее снижению не дали результата, прибегают к помощи лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающим действием. Из представленных препаратов на фармакологическом рынке только парацетамол и ибупрофен являются средствами, рекомендованными к применению в детской возрастной группе. Остальные популярные препараты, такие как анальгин и аспирин, признаны токсичными для детского организма.

Проводить мероприятия, направленные на снижение температуры тела, рекомендуется только при ее повышении свыше 38 градусов или значительном ухудшении состояния пациента и наличии сопутствующей патологии у ребенка.

Кроме того, жаропонижающие препараты начинают применять при более низких температурных показателях, если ребенок является недоношенным.

Оба препарата, парацетамол и ибупрофен, помимо жаропонижающего действия, обладают анальгезирующим и противовоспалительным свойством. Следовательно, их применение способствует также и уменьшению болевого синдрома в области миндалин.

На такое же анальгезирующее действие можно рассчитывать при использовании антисептических средств в виде леденцов или аэрозолей. К данным лекарственным препаратам, применяемым в качестве местного лечения у детей, предъявляются определенные требования:

• они должны обладать достаточной противомикробной активностью в отношении предполагаемых возбудителей;
• препараты должны быть безопасны для детей;
• характеризоваться низкой аллергенностью;
• обладать хорошей переносимостью, то есть должно отсутствовать их раздражающее действие на слизистую оболочку.

Препаратов, удовлетворяющих таким требованиям, существует достаточное количество. Однако их применение у детей ограничивается именно лекарственной формой. Поскольку для аэрозолей трудно рассчитать дозировку, это делает их применение у детей небезопасным. Что касается леденцов, то их использование у детей также может быть ограничено именно возрастом ребенка. У старших детей широкой популярностью пользуются полоскания горла. Проводятся они с помощью антисептических трав, ромашки, череды, или с применением содовых и солевых растворов.

Лечебный процесс при вирусной ангине подразумевает использование также иммуностимулирующих средств. Среди препаратов быстрого действия при остром тонзиллите широкое распространение получил препарат Имудон, действие которого направлено на активацию факторов защиты. На фоне приема препарата отмечается увеличение выработки клеток, обеспечивающих усиление иммунитета, иммуноглобулина А, эндогенного интерферна, лизоцима.

У детей лечение вирусной ангины является обычно недлительным процессом. Однако для того, чтобы уточнить диагноз и выбрать соответствующее лечение, должна быть проведена консультация специалиста.

То чаще врачи говорят о болезни, которая имеет по схожей с ангиной схеме, но имеет иные причины возникновения.

Вирусная ангина у детей

Сегодня этот диагноз встречается часто. Она приводит к , лимфоидного кольца. У детей чаще всего болезнь появляется в холодное время года.

Чаще это форма встречается у детей до трех лет, но наиболее опасна для малышей, которым еще нет и года.

Вирусная природа воспалительного заболевания, вызванная вирусом, относится к атипичным формам. Истинные же обязательно имеют характер.

Провоцирующие факторы, виды

Чаще всего заболевание вызывает:

• аденовирус,
• риновирус,
• парагрипп,
• энтеровирус.

Большую роль в развитии играют и некоторые другие факторы, например, психоэмоциональное состояние, особенности работы иммунной системы. Определить специфику работы организма очень важно, поскольку подходы к лечению, вызванных микробами, существенно отличаются. При вирусной ангине основной упор делается на .

Иногда приводит к формированию болезни вирус Коксаки. При попадании агента на слизистую появляются характерные , которые напоминают . Такая разновидность называется .

Доктор Комаровский рассказывает об опасных проявлениях ангины:

Причины заболевания

Вирусные эпидемии особенно популярны в межсезонье, когда на естественные защитные силы влияют разные внешние факторы. Вирус внедряется в слабые клетки и размножаются в них. Они могут передаваться контактным, бытовым и любым другим путем. Главной становится контакт с носителем на фоне ослабленного иммунитета.

К экзогенным причинам относится:

• сезонное понижение иммунитета,
• однообразное питание,
• отсутствие санитарных норм,
• переохлаждение,
• резкая смена климата.

Симптомы и признаки

Классическими симптомами являются те же, что и при бактериальных формах заболевания. К ним относится:

• ломота,
• снижение аппетита,

Через несколько дней к указанным проявлениям присоединяются и другие признаки, например, . Основным отличием является появление мелких папул на миндалинах.

Если заражение произошло под воздействием вируса Коксаки, то на 3 сутки на месте воспаления появляются пузырьки, которые сливаются между собой, образуя язвочки. При правильном лечении симптоматика исчезает через 5-7 дней.

Чем отличается вирусная ангина от бактериальной

Диагностика

При обращении к врачу нужно рассказать о том, насколько резко поднялась температура у ребенка, может ли он спокойно кушать и пить. Важно перечислить все имеющиеся симптомы и период их возникновения.

Обманывать врача и повышать показатели температуры не стоит, в этом случае может быть назначено совершенно другое лечение. Врач посмотрит на горло. Если миндалины увеличены, но не , то врач поставит диагноз вирусной ангины.

При наличии гнойничков или налета речь идет о заболевании, вызванном бактериями.

Для диагностики используется ряд методик:

• . Прослушивание ритма сердца и дыхательной системы.
• Пальпация лимфатических узлов. При ангине они часто бывают увеличенными.
• . Покажет наличие лейкоцитоза.
• , который выявляет возбудителя.
• Серологическая диагностика, направленная на определение наличия или отсутствия антител.

В крайних случаях назначается . Оно позволяет установить, есть ли токсикологическое поражение сердечно-сосудистой системы. Вся эта информация дает возможность выявить у ребенка наличие ОРВИ или гриппа.

На фото горло при вирусной ангине

Лечение

Многие родители, стремясь оперативно вылечить вирусную ангину, самостоятельно назначают ребенку прием . Такие препараты являются неэффективными. Обязательно первые 3-4 дня заболевания соблюдать постельный режим. Нужно не находиться в окружении других людей, поскольку велика вероятность заразиться.

Профилактика ангины

Профилактика и прогноз

Прогноз при грамотном лечении хороший. Чтобы выздоровление протекало усиленными темпами, нужно в течение месяца воздержаться от физических нагрузок и постановки прививок. Иногда врачи предлагают удалить миндалины для уменьшения риска рецидива заболевания.

Но не стоит сразу же соглашаться на операцию, поскольку она показана только в том случае, если размеры миндалин затрудняют нормальное выполнение дыхательной функции, а иммунитет на фоне постоянно воспалённого очага перестает работать полноценно.

К профилактическим мероприятиям относятся:

• Укрепление защитных свойств организма.
• Запрет на употребление слишком холодных напитков.
• Проведение влажной уборки каждый день.
• Частое проветривание помещения.
• Создание подходящего микроклимата.

Позволяет не только снизить риск развития вирусной ангины, но и уменьшить вероятность возникновения других воспалительных заболеваний.

Вирусная ангина у детей встречается гораздо чаще, чем у взрослых и это связано с рядом факторов. Дети, особенно до 8 лет, плохо сопротивляются инфекции, так как иммунная система не полностью сформировалась, и заражение может произойти даже при небольшом снижении иммунного статуса.

Воспалительный процесс, локализуется в горле, поражает миндалины, которые являются своеобразным барьером на пути инфекции. Они увеличиваются в размерах, появляется налет, сыпь, то есть всячески сигнализируют о том, что вирус атакует. А болеют дети довольно часто, и причиной может стать неумеренное потребление холодных продуктов, или, если это герпесная ангина, контакт с носителем вируса.

Отличия

Так как существует вирусная, и бактериальная инфекции, то необходимо различать у детей симптомы, так как от этого зависит, как лечить то, или иное заболевание.Воспаление вызывают болезнетворные бактерии стафилококки и стрептококки. При вирусной инфекции на миндалинах нет налета, «язычок» не воспаляется, нет белых включений.Могут воспалиться как одна, так и обе стороны горла. При бактериальной инфекции горло и язык могут быть покрыты белыми точками, миндалины сильно воспалены и имеют красный оттенок по всей поверхности, это отличительные признаки. Поражается, как правило, вся глотка, обе ее стороны. Чаще всего именно холодная погода является причиной того, что ангина возникает, а то, с какой регулярностью она проявляется, зависит от возраста малыша.

У маленьких детей до года, особенно при грудном вскармливании, есть антитела матери, которые блокируют распространение вируса. Поэтому груднички болеют ангиной довольно редко.В старшем возрасте сила материнских антител ослабевает, и они со временем исчезают. Риск заразиться увеличивается по достижении младенцем возраста полугода.В возрастной группе от 3-х и выше, дети наиболее сильно подвергаются риску заболеть. Именно в этот период самое большое количество обращений в больницу с подобными заболеваниями.

Классификация

Формы острого тонзиллита определяются только тем, на какой стадии находится заболевание. И это никак не связано с происхождением болезни, то есть, какая из инфекций стала причиной того, что возникла ангина. Существуют следующие стадии воспалительного процесса:

1. Катаральная, она выражается болью в горле, першением, сухостью. У детей лечение проходит успешно и в короткие сроки, главное вовремя ее локализовать;
2. Лакунарная ангина протекает в более тяжелой форме. Миндалины приобретают красноватый оттенок, отекают, становится невозможно употреблять пищу;
3. Фолликулярная сопровождается гнойными высыпаниями, на миндальных фолликулах появляются очаги, которые можно определить визуально;
4. Язвенная ангина характеризуется высыпаниями под тонкой пленкой, которая выглядит как налет. Рыхлые, болезненные язвочки причиняют боль, и раздражают малыша.
5. Герпесная ангина выглядит как высыпания на губах, в виде пузырьков. Поражается как глотка, так и весь организм.

Общепринятое название ангина не точное, и медиками не используется, прямого отношения к герпесу и тонзиллиту не имеет. Врачи педиатры называют это заболевание энтеровирусный визикулярный стоматит.

Причины

Так как вирус, чаще всего, попадает в организм через рот, то именно там происходит первоначальное возбуждение его активности, начинается воспалительный процесс. Особо опасными считают следующие факторы:

• грипп и его разновидности;
• ротавирусы;
• аденовирусы;
• цитомегаловирусы;
• корь;
• Коксаки (разновидность герпеса);
• Эпштейна-Барр;

Ребенок может являться носителем, общаться с заболевшим, и при этом не заразиться. Все зависит от внутренних сил организма, от его иммунитета. Важно не столько ограждать малыша от инфекции, сколько укреплять иммунную систему. Стрессы, не сбалансированное питание, проведение некоторых медицинских процедур могут послужить толчком к тому, что болезнь атакует.

Симптомы

Отличительной чертой вирусной ангины считают ее стремительное начало. Следует обратить внимание на такие симптомы как:

• острая боль в области глотки;
• температура, которая может достигать высоких показаний;
• ухудшение общего состояния, появляются признаки, как при простуде или гриппе;
• отказ от еды;
• увеличение лимфатических узлов;

Это первые признаки, которые сигнализируют о том, что вирус уже начал действовать. Если в этот период принять определенные меры, то можно блокировать его, и болезнь будет протекать в легкой форме, без тяжелых последствий. Если время упущено, то болезнь активизируется, и вылечить ангину у ребенка будет труднее. Через пару дней появляются дополнительные симптомы:

• выделения из носа;
• кашель;
• осиплость;
• отек всех участков глотки;
• сыпь на миндалинах;

Ротавирус, попадая в организм, обязательно вызывает нарушение пищеварения, так что наличие рвоты и диареи вполне объяснимы. При правильном подходе болезнь проходит в течение недели, и столько же необходимо на восстановление.

Диагностика

Так как можно с легкостью спутать вирусную и бактериальную ангину, то диагностировать заболевание может только лечащий врач. Он учитывает все жалобы маленького пациента, на основании осмотра и данных, полученных после проведения анализов, проводит лечение вирусной ангины у детей.Самостоятельно проводить диагностику нельзя ни в коем случае, даже если это для родителей не первый опыт. Ошибка в определении природы болезни может стоить малышу многих дней мучительных болей, так как препараты не оказывают должного воздействия на инфекцию.

Лечение

После обращения к педиатру важно строго соблюдать те рекомендации, которые будут им даны. Прежде всего:

• соблюдать постельный режим;
• питание должно быть скорректировано;
• ограничить физические нагрузки;
• принимать таблетки и настойки;
• дополнительно использовать народные средства;

Лечить вирусную ангину у взрослых гораздо легче, так как лечебный процесс стимулируют внутренние силы организма, иммунитет сильный, может справиться с болезнью без дополнительных средств. Для детей ситуация иная, и помощь в виде противовирусных средств поможет остановить размножение патогенных микроорганизмов. По мере необходимости назначают лечение в зависимости от симптомов, жаропонижающие, обезболивающие препараты.

Ошибочно многие покупают антибиотики, считая их панацеей от всех болезней. Принимая их без назначения врача можно нанести вред организму, так как вирусы не реагируют на их присутствие. Время, которое должно было быть потрачено блокировку болезни на начальной стадии, упущено, и инфекция прогрессирует. Для детей рекомендуют такие препараты как:

• Виферон;
• Интерферон;
• Анаферон;
• Ацикловир;

Эти лекарственные средства, укрепляют иммунную систему, уничтожают причину болезни сокращают ее сроки.

Они помогут снять отечность и заложенность в области носа, чем облегчат дыхание малыша и его общее состояние. Полоскание позволяет снизить выраженность воспаления, но не всегда их можно применять, это должен решать врач. Хорошо зарекомендовали себя:

• Мирамистин;
• Хлорофиллипт;
• Тантум Верде;

Они оказывают подавляющее действие на вирусы, вымывают микроорганизмы, оказывающие неблагоприятное воздействие, при этом снижается выраженность воспалительного процесса в глотке.

Народные рецепты

Самостоятельно принимать решение об использовании того, или иного рецепта не стоит. Врачи достаточно хорошо осведомлены о подобных средствах, и обязательно порекомендуют их как дополнительные. Основным методом смыть нежелательные микроорганизмы считают полоскания. Именно такая процедура поможет очистить миндалины.

Травы, а вернее настои из них, оказывают не только смягчить воспаленные ткани глотки, но и оказывают лечебное действие. Сбор трав липы, ромашки в равных частях настаивать в стакане кипятка 2 часа. Полынь, шалфей и календулу также в равных пропорциях настаивать в 300 гр воды. На это количество требуется столовая ложка сбора.

После, полоскать каждые 2 часа, но сделать это могут только дети старше 3-х лет. Отличным средством считают липовый цвет в смеси с корой дуба, один к двум. Одну большую ложку на стакан кипятка настаивать 2 часа. Перед полосканием добавить немного меда. Насильно кормить малыша нельзя, если он отказывается от пищи, значит нужно предложить то, что он больше любит, и продукты при этом должны быть не грубыми.

Профилактика

Профилактическими мерами считают общее укрепление организма и повышение иммунитета ребенка. Прежде всего, это полноценное и сбалансированное питание, богатое клетчаткой, витаминами. В период эпидемии ОРЗ и гриппа обязателен прием поливитаминов, если ребенок восприимчив к инфекции, стараться избегать публичных мест.

Закаливание хорошо помогает ослабленному ребенку адаптироваться к погодным условиям. Для начала можно обтирать малыша влажным полотенцем, затем перейти к контрастному душу во время купания. Солнечные ванны, воздушные, обязательно должны присутствовать, прогулки на свежем воздухе помогают организму укреплять иммунную систему.

В доме важно соблюдать правила гигиены, должна проводиться влажная уборка помещений, обязательно проветривать комнаты и в зимний период, и летом. Часто ангина бывает и летом, особенно на отдыхе. Водоемы являются разносчиком вирусов и большое скопление людей, как правило, приводит к заражению ротовирусной инфекцией.

Поэтому стоит следить за тем, чтобы малыш не глотал воду при купании, либо принимать профилактические меры.Тонзиллит не так опасен, как ангина, особенно вирусная, но он может легко перейти в хроническую форму. Поэтому все зависит от того, как быстро принять меры, и обращение к педиатру в этом случае обязательно, он определит, чем лечить ангину.

Причиной красного горла чаще всего становится фарингит - воспаление слизистой глотки на фоне вирусной инфекции. Если при осмотре врач обнаружил увеличенные нёбные миндалины (гланды), ставится диагноз тонзиллит. У детей тонзиллит - частое явление, поскольку лимфоидная ткань миндалин очень рыхлая и имеет тенденцию увеличиваться при частых эпизодах респираторных заболеваний. Лечение вирусного тонзиллита (или вирусной ангины, как его ещё называют) - консервативное, при переходе заболевания в хроническую форму, которая опасна осложнениями, прибегают к удалению миндалин хирургическим путём или лазером.

Ангина и вирусный тонзиллит - в чём разница?

Диагноз вирусная ангина не совсем корректен, поскольку причиной острого тонзиллита (ангины катаральной, фолликулярной и лакунарной, гнойной) всегда выступает бактериальная инфекция, чаще всего стрептококк. Это довольно редкое заболевание, сопровождающееся головной болью, сильной интоксикацией организма, болью в животе и конечностях, образованием гнойничков или налёта на гландах. Лечение ангины проводится посредством длительного курса приёма антибиотиков.

Инфицирование лимфоидной ткани миндалин вирусными агентами называется вирусным тонзиллитом. Такая форма заболевания возникает на фоне ослабления местного иммунитета при простудах, переохлаждениях организма. В отличие от ангины вирусный тонзиллит сопровождается такими симптомами, как кашель, насморк, характеризуется частыми рецидивами. У детей со слабой иммунной системой эпизоды вирусного тонзиллита могут возникать от 3 до 5 раз в год.

Доктор Комаровский о специфике заболевания - видео

Нёбные миндалины расположены по обеим сторонам зева и занимают впадины между мягким нёбом и основанием языка. Являясь частью иммунной системы, миндалины, образованные лимфаденоидной тканью, препятствуют проникновению инфекционных агентов вглубь организма. Но не всегда защитные функции этой железы работают на пользу организма, нередко в присутствии вирусов и бактерий ткань миндалин разрастается настолько, что сама становиться рассадником инфекции и источником воспаления.

Причины и факторы развития

Вирусный тонзиллит развивается на фоне ослабления защитных функций организма и только при условии наличия в организме вирусной инфекции. Самой распространённой причиной воспаления миндалин у детей являются осложнения уже имеющихся в анамнезе инфекционных заболеваний, таких как грипп, простуда, возбудителями которых являются аденовирусы, риновирусы, парагрипп.

У новорождённых и грудничков до 6 месяцев вирусный тонзиллит практически не встречается, поскольку у них отсутствуют миндалины. Рост лимфоидной ткани в глоточном кольце активизируется к 9 месяцу и завершается к году. Именно в этот период малыши подвержены опасности воспаления, поскольку иммунная система ребёнка несовершенна и остро реагирует увеличением миндалин на любое проникновение инфекции в ротоглотку.

Герпангина, герпетический или везикулярный тонзиллит, вызванный ECHO-вирусами или Коксаки, у детей может возникнуть при первичном заражении воздушно-капельным путём от вирусоносителя или при снижении иммунитета в случае присутствия в организме этих инфекций в латентном виде. Особенно тяжело протекает такой вид тонзиллита у детей до 3–4 лет. После выздоровления, которое наступает на 7–10 день, у ребёнка формируется стойкий иммунитет к этому штамму, однако на фоне сильного ослабления защитных сил или при заражении другим штаммом герпеса болезнь может дать о себе знать вновь.

В течение месяца после полного выздоровления частички вируса в активной форме выделяются вместе со слюной, для малыша они не представляют опасности, как и для многих взрослых, переболевших ранее герпесом в различных формах, однако в детских коллективах такой ребёнок является вирусоносителем и может заражать остальных.

Моноцитарная ангина (мононуклеоз), вызванная вирусом герпеса 4 типа Эпштейна-Барра, поражает в основном малышей до трёх лет или детей со слабым иммунитетом. Вирус проникает в организм вместе со слюной или воздушно-капельным путём и атакует лимфоидные ткани ротоглотки, провоцируя их разрастание, а затем и региональные лимфоузлы. После выздоровления ребёнок может выделять вирус Эпштейна-Барра вместе со слюной в течение 18 месяцев. Поскольку вирусы семейства герпес остаются в организме человека на всю жизнь, при резком ослаблении иммунитета, например, при стрессах, переохлаждениях, плохом питании, возможен рецидив болезни.

Клиническая картина

Симптомы тонзиллита, указывающие на вирусное происхождение воспаления миндалин, схожи с общими проявлениями клинической картины при ОРЗ и ОРВИ:

• повышение температуры тела до 38–39 о С;
• насморк;
• конъюнктивит;
• слабость и ломота в теле;
• снижение аппетита;
• диспепсия (при энтеровирусном заражении);
• покраснение горла (как при фарингите);
• кашель (не всегда).

В зависимости от вида вируса, вызвавшего тонзиллит, болезнь проявляется по-разному. Так, при заражении энтеровирусами, паррагриппом, риновирусом воспаление миндалин происходит на фоне заболеваний, которые обычно вызывают эти инфекции, и проявляется несколькими днями позже, чем общая симптоматика. Лимфоидная ткань гланд при этом приобретает оттенок от ярко-красного до багрового и значительно увеличивается в размере. Ребёнок жалуется на боль в горле, однако слюнотечение и полная потеря аппетита, как при бактериальной ангине, отсутствуют. При правильном лечении вирусный тонзиллит проходит на 5–7 день.

Симптомы герпетического тонзиллита

Тонзиллит, вызванный вирусами Коксаки, имеет несколько другую клиническую картину. Вирусы герпеса, проникая в организм ребёнка воздушно-капельным путём, локализуются в лимфатических узлах кишечника, вызывая их воспаление. Симптомами размножения вирусов в кишечнике являются:

• боль в области пупка;
• диарея;
• рвота;
• лихорадка.

Распространяясь с потоком крови, герпес поражает те лимфоидные ткани и слизистые, защитные силы которых наиболее слабы. У детей младшего возраста самым уязвимым местом являются миндалины, поэтому герпетический тонзиллит - нередкий сценарий развития вирусов Коксаки. Проявляется герпангина следующими симптомами:

• общие признаки недомогания и интоксикации;
• боль в горле;
• ринит;
• кашель;
• увеличение подчелюстных, шейных и околоушных лимфоузлов;
• покраснение и увеличение миндалин.

На 2–3 день на слизистой мягкого нёба, миндалин, язычка и нёбных дужек появляется мелкая сыпь, которая вызревает в везикулы, заполненные серозной жидкостью. Лопаясь, везикулы образуют болезненные язвочки, покрывающие не только гланды, но и всю слизистую зева. Как правило, снижение температуры тела до нормальных показателей совпадает с периодом вызревания везикул, однако болевые ощущения от язвочек на слизистой не способствуют возобновлению аппетита у малыша. Общее самочувствие ребёнка улучшается только после заживления изъязвлённой ткани ротоглотки - это происходит на 5–6 день.

Признаки моноцитарного тонзиллита

Инкубационный период при заражении вирусом Эпштейна-Барра составляет от 5 до 60 дней, однако у детей со слабым иммунитетом болезнь проявляется уже через неделю повышением температуры до 40 о С, ознобом, болью в горле, увеличением шейных лимфоузлов и нёбных миндалин.

Характерные признаки моноцитарного тонзиллита:

• на теле малыша появляются высыпания, локализованные на конечностях, спине и животе;
• лимфоузлы на шее, в подмышечных впадинах и паху уплотняются, но безболезненны при пальпации;
• миндалины воспалены и покрыты точечным налётом жёлто-серого цвета, который, разрастаясь, образует полосы или островки;
• носоглоточные миндалины также увеличиваются, что провоцирует заложенность носа без слизистых выделений;
• в редких случаях наблюдается увеличение селезёнки и печени.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом на основании осмотра больного, изучения анамнеза и сбора жалоб, а также результатов лабораторных анализов.

Отоларинголог при осмотре проводит пальпацию околочелюстных, шейных и околоушных лимфоузлов на предмет их увеличения, или уплотнения. При тонзиллите, вызванном вирусами герпеса, лимфоузлы значительно увеличены, но при этом кожный покров вокруг них не краснеет, а при прикосновении ребёнок не ощущает боль.

Инструментальный осмотр полости рта и ротоглотки с помощью фарингоскопа позволяет выявить локализацию воспаления и степень поражения миндалин, а также наличие или отсутствие характерных признаков поражения слизистой, присущих различным видам тонзиллита.

При изучении анамнеза ребёнка (истории болезни) врач обращает внимание на то, как часто болеет малыш, есть ли в его семье хронические или наследственные заболевания.

Лабораторные методы диагностики заключаются в исследовании биологических материалов, мазков из зева, крови:

1. Общий анализ крови при вирусном происхождении инфекции показывает увеличение лейкоцитов. При обнаружении повышения количества атипичных мононуклеаров до 10% диагностируют инфекционный мононуклеоз.
2. Иммуноферментный анализ крови (ИФА) выявляет присутствие антител к вирусам. При инфицировании герпесом 1 и 2 типа количество антител в крови, а также их класс, указывает на первичность или вторичность заражения и продолжительность присутствия вируса в организме ребёнка.
3. Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Такая лабораторная диагностика позволяет определить наличие вирусов и микроорганизмов в смывах отделяемого из ротоглотки больного, а также идентифицировать их путём выделения ДНК или РНК.
4. Дополнительный метод диагностики при инфекционном мононуклеозе - УЗИ внутренних органов (селезёнки и печени) для определения степени их увеличения.

Во время осмотра врач проводит дифференциальную диагностику вирусного тонзиллита с бактериальной ангиной, учитывая симптомы и проявления этих заболеваний.

Дифференцирование вирусного тонзиллита с бактериальной ангиной - таблица

Лечение вирусного тонзиллита у детей

Консервативное лечение вирусного тонзиллита у детей проводится по назначению врача с учётом вида инфекции, вызвавшей воспаление миндалин. Госпитализации подлежат малыши до трёх лет и дети с ослабленным иммунитетом при герпетической и моноцитарной форме ангины.

Комплексное лечение заключается в соблюдении норм по уходу за больным ребёнком, приёме медикаментозных препаратов и средств, направленных на снижение активности вируса возбудителя, а также улучшение самочувствия малыша путём устранения симптомов.

Медикаментозная терапия

Для лечения тонзиллита вирусного происхождения применяются следующие группы препаратов:

1. Противовирусные и иммуностимулирующие. Препараты, снижающие активность вирусов, наиболее эффективны в начальной стадии развития заболевания, однако для детей с ослабленным иммунитетом такие средства назначают и в острой фазе. Выбор препарата зависит от возраста больного, а также типа вируса, вызвавшего воспаление миндалин. Для малышей старше года при осложнениях ОРВИ врач может назначить сироп Иммунофлазид, сочетающий в себе противовирусные и иммуностимулирующие свойства. Хорошо зарекомендовали себя препараты, содержащие рекомбинированный интерферон, такие как Виферон, Кипферон, Генферон, Ферон. При герпетических вирусах, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусе и различных штаммах гриппа препаратом выбора является Гропринозин или его аналог Новирин.
2. Жаропонижающие. Применяют только в том случае, если температура тела ребёнка превышает 38 о С у детей до 3 лет и 38,3 о С у детей постарше. Препаратами выбора могут быть сиропы, суппозитории или капсулы (для детей от 5 лет) с парацетамолом (Эффералган, Панадол) или ибупрофеном (Бофен, Нурофен). Кроме того, такие средства обладают противовоспалительными и анальгезирующими свойствами, облегчающими состояние ребёнка при тонзиллите.
   

   Аспирин и препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, при температуре на фоне вирусной инфекции у детей до 14 лет не применяется, поскольку вызывают синдром Рея (токсическое поражение головного мозга и печени с высоким процентом смертности).

3. Местные антисептики. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции применяют антисептические средства в форме спрея или таблеток для рассасывания, которые также оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Детям от 2 лет назначают Орасепт, малышам старше 3 лет - Гексорал, после 4 лет - Ингалипт, Тандум Верде. Дети, которые физиологически могут полоскать горло, могут применять растворы Фурацилина или Мирамистина.

Антибиотики для лечения вирусного тонзиллита у детей не применяются, поскольку не оказывают никакого влияния на вирусы в организме, напротив, снижая иммунитет, препятствуют борьбе организма с инфекцией. Поводом к назначению антибиотикотерапии может стать лишь вторичное присоединение бактерий или грибков. При мононуклеозе, осложнённом бактериальной инфекцией, запрещено применять Ампициллин и его производные, поскольку он провоцирует образование сыпи по телу малыша.

Народные средства

Как вспомогательные средства для облегчения состояния ребёнка применяют народные средства лечения вирусного тонзиллита - это могут быть полоскания отварами целебных трав, согревающие компрессы.

Детям при простудах, стоматитах и заболеваниях горла, в том числе фарингитах, тонзиллитах и ларингитах, рекомендуется рассасывать по чайной ложке варенья из лепестков роз. Эфирные масла, содержащиеся в лепестках, обладают обеззараживающим действием, способствуют заживлению слизистой.

Отвары для полоскания:

1. Отвар из дубовой коры. Для приготовления отвара столовую ложку измельчённой коры дуба заливают 500 мл кипятка и настаивают в термосе 2–3 часа. Затем процеживают и используют в тёплом виде для полоскания горла у детей старше 3 лет. Такое лечение будет эффективным если повторять процедуру 4–5 раз в сутки.
2. Отвар листьев шалфея. Использовать шалфей можно в виде полосканий, заварив столовую ложку сырья в стакане кипятка, или для приёма внутрь - как добавку к травяному или зелёному чаю.
3. Отвар цветов ромашки и календулы. Средство хорошо снимет воспаление и дезинфицирует. Для его приготовления цветы, взятые в равных долях, заливают водой из расчёта на 1 ст. л сырья 250 мл воды, доводят до кипения на медленном огне. Отвар настаивают под крышкой до остывания, процедив, применяют для полоскания горла.

Согревающие компрессы на горло помогают активизировать защитные силы организма и снять воспаление, однако при герпетическом тонзиллите их применение будет способствовать распространению инфекции с током крови по всему организму. Для приготовления компрессов используют отварные капустные листья с мёдом. Верхние листья капусты слегка отваривают в кипятке (1–2 минуты) затем отбивают и смазывают мёдом. Приложив компресс на больное горлышко, сверху накладывают полиэтилен и заматывают тёплым шарфом.

Согревающие компрессы противопоказаны при подозрении на присоединение бактериальной инфекции, а также при повышении температуры тела. Не стоит также накладывать компресс, если у ребёнка наблюдаются симптомы затруднённого дыхания, особенно в вечернее время.

Целебные растения, применяемые для лечения тонзиллита, на фото

Такое вкусное лекарство, как варенье из роз, укрепляет местный иммунитет слизистой, устраняет боль и першение, облегчая страдания малыша Отвар коры дуба благодаря содержанию дубильных веществ снижает воспалительные процессы, обладает антисептическим и обезболивающим эффектом Цветы календулы - отличный антисептик, отвары и настои обладают противовоспалительными и разнозаживляющими свойствами, активны против вируса герпеса и гриппа типа А Отвар листьев шалфея обладает противовоспалительным свойством и разжижает скопившуюся на задней стенке гортани слизь, препятствуя скоплению в ней микроорганизмов

Диета и образ жизни

1. В острый период заболевания следует придерживаться постельного режима, когда малыш пойдёт на поправку, ежедневные прогулки на свежем воздухе пойдут ему на пользу.
2. В помещении, где находится больной ребёнок, необходимо создать максимально комфортные климатические условия - воздух должен быть увлажнённым, свежим, его температура не должна превышать 19–20 градусов.
3. Купать ребёнка можно только при нормализации температуры, при жаре и лихорадке следует обтирать малыша махровой салфеткой, смоченной в тёплой воде.
4. Особое внимание уделяется питьевому режиму и диете. Для снятия симптомов интоксикации и разжижения слизи, скапливающейся в гортани, следует давать обильное тёплое питьё.
5. Из рациона следует исключить жирную, острую, кислую пищу, а также блюда, которые могут причинить боль при глотании. Приветствуются овощные супы, жидкие каши, ягодные кисели. При мононуклеозе показана диета, исключающая продукты, способные дать нагрузку на печень, блюда должны быть постными, не содержать красителей и искусственных добавок.

Прогноз лечения и возможные осложнения

Вирусный тонзиллит считается менее опасным, нежели ангина, поскольку иммунитет человека способен справиться с вирусной инфекцией самостоятельно, тогда как при бактериальном заражении без применения антибиотиков обойтись невозможно. Однако иммунная система в детском возрасте развита не до конца, и несвоевременное или неправильное лечение способствует распространению инфекции вглубь организма, что может привести к бронхитам, дать осложнения на сердце и другие внутренние органы.

Профилактика

Для предотвращения развития вирусного тонзиллита, а также других заболеваний ЛОР-органов у детей, существует целый ряд мероприятий по поддержанию здоровья малыша:

1. Активный образ жизни, ежедневные пешие прогулки, занятия спортом укрепляют иммунитет.
2. Правильное и сбалансированное питание. В рационе ребёнка должны присутствовать простые углеводы как источник энергии, белки животного происхождения, необходимые для роста, растительные жиры, участвующие во всех жизненно важных процессах. Скудное и однообразное питание приводит к дефициту витаминов, снижению защитных сил организма.
3. Профилактикой респираторных заболеваний в сезон простуды является избегание мест скопления большого количества людей, а также контактов с больными и недавно переболевшими детьми и их родственниками.

Вирусный тонзиллит - заболевание распространённое, особенно в детском возрасте, однако, благоприятные прогнозы не основание для того, чтобы лечить его самостоятельно. Медикаментозные препараты и схему терапии вправе назначить только врач после осмотра больного и получения результатов лабораторных анализов. Одновременное назначение педиатром противовирусных препаратов и антибиотиков не является корректным и означает, что врач, не установив причину воспаления, перестраховывается. В таком случае следует обратиться к специалисту - отоларингологу или детскому инфекционисту.