Что такое как будто ком в горле. Ком в горле: причины и варианты лечения. Какой патогенез неврастенического комка

Большинство людей знакомы с ощущением давления в области гортани, чувством того, что внутри как будто возникает комок, присутствует инородное тело. Однако немногие знают, что подобный симптом может свидетельствовать о различных серьезных расстройствах организма. Причиной ему могут быть нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы, неврологические заболевания, воспаление дыхательных путей, проблемы со спиной и даже опухоли. А сам комок в горле может вызывать такие неприятные ощущения как удушье, боли, сдавленность, жжение и першение.

Мы часто говорим об этой проблеме, когда хотим описать какое-то подавленное психическое состояние – ведь всем известна фраза "к горлу подступает ком". Её часто можно встретить в книгах и песнях, как характеристику стрессовой ситуации. К сожалению, это не единственная причина возникновения подобного ощущения. И последствия такого симптома могут быть самые разные. Поэтому стоит рассмотреть, что такое комок в горле, его причины и лечение. Но что нужно знать в первую очередь – если появляется давящее ощущение кома в горле, необходимо обследоваться у врача и выявить причину.

    Показать всё

    Суть проблемы

    Ком в горле – это совокупность ощущений, главным из которых является ощущение комка в горле. Нередко этот клубок болезненный. Вызывает ощущение сдавленности в горле или его распирания, присутствия инородного тела. В большинстве случаев, образование находится над щитовидным хрящом, по средней линии. Бывает также, что ощущения возникают в других областях шеи, ближе к передней поверхности.

    Различают два типа симптомокомплекса. Они отличаются уровнем воздействия неприятных ощущений на поведение пациента:

    • клубок в горле, который не мешает жить, не влияет явно на работу систем организма и не оказывает влияния на поведение больного, но создает ощущение присутствия инородного тела;
    • ком в горле, который вызывает страх задохнуться или мешает дыханию, а также затрудняет процесс приёма пищи и оказывает влияние на какие-либо системы организма.

    Больные, испытывающие симптомы первого типа, чаще всего жалуются на ощущение инородного тела в горле. Так, многие уверены в том, что во время приёма пищи какая-нибудь косточка застряла в горле и вызывает дискомфорт. Другие заявляют просто о каком-то образовании, которое давит в горле. И тем, и другим часто ошибочно диагностируют фарингит или ларингит, хотя причина может быть другая.

    На больных с симптомами второго типа проблема может оказывать существенное влияние. Больше всего меняется пищевое поведение. Пациенты отказываются от употребления твёрдой пищи, стараются есть преимущественно мягкую еду, которая будет минимально задевать и тревожить источник неприятных ощущений. Очень часто у таких людей наблюдается стремительное снижение массы тела. Образ тела при этом не меняется, признаки нервной анорексии у них также не наблюдаются. Процесс приёма пищи может вызывать серьёзный дискомфорт и болевые ощущения. Также начинаются страх и панические атаки: больной боится поперхнуться или задохнуться.

    Такие эмоциональные расстройства сказываются на функционировании организма и вызывают вегетативные нарушения. Наблюдается гипервентиляция, которая вызывает онемение языка или его покалывание, сухость во рту, онемение губ и пероральной области.

    В результате этого дыхание сбивается, что делает процесс приёма пищи действительно опасным. Вероятность того, что больной подавится едой, резко возрастает. Это приводит к ещё большей панике. Именно поэтому проблема подлежит тщательной диагностике и лечению.

    Характерные признаки

    Самые распространенные жалобы пациентов на рассматриваемую проблему звучат так:

    • ощущение инородного тела в горле;
    • неприятные ощущения в горле;
    • сдавленность, дискомфорт;
    • затрудняется дыхание и глотание;
    • гораздо чаще хочется сглотнуть слюну, но сделать это проблематично;
    • боль при приёме пищи;
    • жжение;
    • першение в горле, которое сопровождается непонятным трением;
    • трудно глотать твёрдую еду;
    • ощущение какого-то движения или шевеления в горле;
    • чувство, будто что-то в горле душит.

    Если возникает хоть один из подобных симптомов, нужно пройти обследование у отоларинголога. Возможно, что этот врач не сможет выявить проблемы и поставить диагноз, но в таком случае он направит к другим врачам, которые также могут найти причины кома в горле.

    Этиология явления

    Ком в горле – что это может быть и почему оно возникло? Различают следующие причины появления вышеуказанных симптомов:

    • заболевания простудного характера;
    • различные сбои в функционировании щитовидной железы;
    • диафрагмальная грыжа;
    • сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта (часто наблюдается вместе с повышением кислотности или ощущением дискомфорта в желудке);
    • проблемы с лишним весом;
    • нарушения в области шейной части позвоночника (часто наблюдается вместе с болями в спине, голове и шее);
    • проблемы неврологического характера, стрессы, депрессии;
    • инородный предмет;
    • побочные действия препаратов;
    • опухоли гортани, рак горла;
    • аллергия;
    • травма.

    Воспалительные процессы

    Причиной возникновения данной проблемы могут быть воспалительные процессы. Отоларинголог должен убедиться, что пациент не имеет ларингита, хронического фарингита или гнойной ангины. В противном случае появятся все основания полагать, что комок в горле вызван этими заболеваниями. Нужно пролечить эти болезни, потому что они могут перетечь в абсцесс языка или надгортанника.

    Дело в том, что абсцесс – опасное заболевание. Это воспаление гортани, которое сопровождается выделением гноя. Если дать более лёгким болезням перерасти в абсцесс, лечение может затянуться и быть гораздо более сложным. При воспалении надгортанник может набухать. Находится он прямо перед гортанью и даже несущественное увеличение размера может вызывать удушье. Этим и объясняется то, что в первую очередь с ощущением кома в горле нужно посетить отоларинголога, а не кого-либо другого.

    Особенно это касается людей, которые часто болеют ангиной или подобными заболеваниями. Высока вероятность того, что комок в горле – это очередная инфекция в гортани.

    Проблемы с щитовидной железой

    Воспаление щитовидной железы, также известное как тиреоидин может вызывать ощущение кома в горле. Увеличение щитовидки в незначительных пределах выявлено у большого количества людей, что обусловлено условиями проживания. Однако, если оставлять эту проблему без внимания, она может начать мешать жить. Так, щитовидка затвердевает и вызывает ряд симптомов.

    На самом деле, у большинства людей эта железа находится на достаточном расстоянии от пищевода и горла и никаким образом не может вызвать рассматриваемого дискомфорта или затруднения глотания и дыхания.

    Но встречаются люди, у которых щитовидка достаточно близко к пищеводу и при увеличении и затвердении она может спровоцировать появление ощущения как будто в горле комок.

    А если в щитовидной железе начали образовываться узлы, то ощущение кома в горле будет постоянным. Для диагностики в этом случае применяют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и фиброгастродуоденоскопию. Эти методы дают возможность исследовать труднодоступные участки органов, как задние стенки пищевода и щитовидной железы. Компьютерная томография позволяет также установить наличие патологий в грудной области.

    Самые распространенные причины сбоев в функционировании щитовидки:

    • изменение гормонального фона в организме человека;
    • недостаток йода, употребляемого пациентом;
    • нарушения в обмене веществ.

    Важно заметить, что в большинстве случаев при образовании узлов в щитовидной железе пациент испытывает болевые ощущения.

    Заболевания пищевода

    Проблемы с пищеводом являются достаточно частым провокатором возникновения чувства комка в горле. При воспалении этого органа может существенно затрудниться процесс приёма пищи и сглатывания слюны. Часто в таких случаях ком ощущается не в горле, а чуть ниже.

    Самыми явными признаками воспаления являются болевые ощущения в области пищевода, а также дискомфорт как реакция на твёрдую пищу и различные жидкости. Также характерно то, что данные симптомы усиливаются во время физических нагрузок и стрессов и спадают во время отдыха, физической и эмоциональной расслабленности.

    Сбои в работе пищевода наблюдаются у каждого десятого пациента, который жалуется на инородный предмет в горле.

    Такие сбои могут повлечь за собой серьёзные последствия, так что настоятельно рекомендуется обследоваться на ФГДС, чтоб установить диагноз и начать лечение.

    Развитие тонзиллита

    Хронический тонзиллит иногда вызывает такое ощущение в горле, что кажется, что в горло попал инородный предмет. При этом, если пациент болеет ангиной, в полости рта можно наблюдать белые образования с неприятным запахом.

    Признаки этой болезни следующие:

    • высокая температура тела (выше 37,5 градусов);
    • большая частота ангин;
    • белая масса на миндалинах;
    • воспаленное горло.

    Сбои в работе ЖКТ

    Сбои в функционировании ЖКТ – также достаточно распространённая причина появления комка в горле и пищеводе. Речь идёт о нарушениях в работе мышечного сфинктера. Они приводят к выбросу содержимого желудка обратно в пищевод и дальнейшему раздражению последнего. Это обусловлено высокой кислотностью содержимого желудка. В этом случае комок в горле может возникать после еды.

    Такой симптом почти всегда сопровождается изжогой. Многие люди живут с изжогой много лет и лечат её своими способами, но в этом случае при частом повторении не стоит полностью полагаться на самолечение. Дело в том, что если пищевод будет постоянно находиться в раздраженном состоянии, может развиться злокачественная опухоль, а её лечение длительное и сложное. При первых признаках кома в пищеводе или горле после еды, сопровождающегося изжогой нужно срочно обратиться к гастроэнтерологу и провести гастроскопию.

    Остеохондроз

    Шейный остеохондроз помимо комка вызывает болезненные ощущения в горле, онемение, заметное снижение чувствительности. Кроме того, он ограничивает возможность движения в верхних конечностях. Если этот диагноз уже поставлен, то лечение предполагает медикаментозный и хирургический способ.

    Медикаментозный способ означает, что лечение проводится с помощью различных гелей, мазей, иглоукалывания, мануальной терапии. Препараты, назначенные для снятия воспаления, избавляют от болезненных ощущений и хорошо тонизируют. Также можно использовать лечение парафином (противопоказано беременным и при остром остеохондрозе!).

    Под хирургическим способом подразумевается специальный массаж.

    Лишний вес

    Избыточный вес и постоянное ожирение гарантирует образование клубка в горле. Это легко объяснить – органы покрываются жиром, а диаметр гортани уменьшается. В результате, жир сдавливает горло. Это вызывает проблемы с глотанием и поступлением кислорода.

    Неврологические отклонения

    Поводом для возникновения затруднений в дыхании и глотании могут быть неврологические отклонения. В стрессовых ситуациях такое явление наблюдается очень часто, однако в большинстве случаев уходит вместе с нервным напряжением. Однако при депрессиях, панических атаках и прочих сбоях в нервной системе подобного характера клубок в горле может оставаться длительное время, пока пациент не пройдёт лечение. Нередки и случаи, когда это ощущение возвращается во время рецидивов неврологических отклонений.

    Как было указано выше, сам факт трудностей при приёме пищи может пагубно повлиять на эмоциональный фон пациента и со временем вызвать серьёзные страхи при употреблении еды. Важно не доводить себя до такого состояния, а обратиться к врачу сразу после появления первых признаков.

    Также на нервной почве возникает данное ощущение у беременных женщин. Это обусловлено большим количеством волнений, которое женщина может испытать с момента зачатия ребёнка. При таком симптоме нужно обратиться к врачу и, если будет подтверждено, что всё это вызвано нервным напряжением, избавиться от него будет несложно.

    Обследования и терапия

    Как было указано выше, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу. Если он не сможет поставить диагноз, возможно, придётся совершить визит к эндокринологу, гастроэнтерологу, хирургу, невропатологу, чтоб установить, как избавиться от кома в горле. Такое большое количество врачей обусловлено широким спектром причин возникновения кома в горле.

    Исследования, которые могут потребоваться:

    • анализ крови и мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • УЗИ щитовидки;
    • анализ на гормоны;
    • осмотр шеи и шейных лимфоузлов;
    • осмотр ротовой полости, надгортанника, корня языка, гортани, голосовых связок;
    • КТ, МРТ и рентгенография шейного отдела.

    В зависимости от причины, лечение может быть разное. При воспалении горла чаще всего применяется полоскание, спреи, антибиотики. Промыванием миндалин лечится тонзиллит, также применяются антибиотики. При сбоях в работе щитовидной железы возможно наблюдение, лечение специальными препаратами, в крайнем случае – хирургическое вмешательство. Если проблема в мышечном сфинктере в желудке, тоже может потребоваться операция. Неврологические проблемы устраняют курсом успокоительных препаратов или антидепрессантов.

    В лёгких случаях, когда симптом вызван небольшими тревогами и переживаниями хорошо помогает крепкий сон и свежий воздух. От этих факторов на 90% зависит успешность выздоровления. Нужно просто абстрагироваться от внешних раздражителей, участить прогулки на свежем воздухе и наладить режим сна. Спать рекомендуется также с открытой форточкой. Это в особенности касается беременных женщин. Однако, в этом положении не стоит полагаться на себя – всё равно необходимо пройти осмотр у врачей для установления истинного источника проблемы. Если сбоев выявлено не будет – смело пользуйтесь вышеуказанным советом. Кроме того, существуют специальные успокоительные препараты, которые можно принимать беременным.

    Профилактические мероприятия

    • регулярные обследования у отоларинголога, лечение на ранней стадии болезней уха, горла и носа.
    • соблюдение режима дня, минимизация вредных привычек, соблюдение правильного питания, регулярные прогулки;
    • поддержка оптимального уровня влажности в помещении;
    • регулярные обследования у эндокринолога, поддержка щитовидной железы в норме;
    • регулярные обследования у гастроэнтеролога, лечение сбоев в функционировании ЖКТ;
    • избегать перенапряжения голосовых связок;
    • по возможности не вдыхать едкий дым.

    Таким образом, ощущение кома в горле может быть признаком достаточно серьёзных заболеваний. Если вы испытываете подобное на протяжении некоторого времени необходимо обратиться к доктору для установления причин, которых существует достаточно большое количество. Однако, не стоит нервничать раньше времени - при своевременном обращении к врачу вероятность того, что лечение будет быстрым и лёгким, достаточно высока. Самое главное – не увлекайтесь самолечением в домашних условиях. Доверьте ваше здоровье квалифицированным специалистам.

Причины кома в горле могут быть самыми разнообразными, начиная от психосоматики и заканчивая онкологическим процессом в организме. Больные предъявляют жалобы на трудности при попытке сделать вдох и на ощущения дискомфорта в горле, усиливающегося во время движений головой. Кажется, что в горле что-то застряло. Появляется навязчивое желание выкашлять фантомный предмет, застрявший в трахее, часто пациенты прекращают питаться, поскольку боятся едой полностью перекрыть просвет горла. Симптоматика развивается постепенно, понемногу усугубляя состояние больного, или же резко возникает приступ сильного дискомфорта, иногда удушья. Методы лечения напрямую зависят от фактора, который вызвал симптоматику, это может быть прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство.

Комок в горле не появляется случайно, он свидетельствует о сбоях в функционировании каких-либо органов или систем. Чтобы точно определить, почему возник неприятный симптом, нужно пройти разностороннее обследование организма, поскольку к чувству удушья могут приводить множество разных патологий.

Чаще всего ощущение комка в горле возникает из-за поражения органов, находящихся в шее или недалеко от нее:

  • шейные позвонки;
  • пищевод;
  • гортань;
  • трахея;
  • щитовидка.

Кроме того, подобную симптоматику провоцирует дисфункция нервной системы, которая проявляется панической атакой с приступом удушья.

Инфекционные заболевания

Простуды и инфекционные заболевания часто сопровождаются чувством сдавливания в горле, что связано с локальным воспалительным процессом. В обычной ситуации такой симптом не грозит осложнениями потому, что проходит сам с выздоровлением больного, однако в некоторых случаях нужно быть аккуратными и следить за развитием болезни:

  • болезни горла, сопровождающиеся ощущением комка, в маленьком возрасте.

Строения детского и взрослого организма имеют значительные отличия, поэтому опасность некоторых заболеваний существенно увеличивается. Структура горла у детей более рыхлая, поэтому банальное ОРЗ может спровоцировать отек и удушье.

  • дифтерийное поражение гортани и зева.

При этом заболевании в горле наслаивается специфический налет в виде белых пленок. В тяжелых случаях его возникает много, происходит перекрывание дыхательных путей, и наступает асфиксия, то есть состояние удушья. На более ранних этапах может быть ощущения комка в горле.

Проблемы и дискомфорт во время дыхания – это грозный симптом инфекционного заболевания, который проявляется на поздних стадиях.

Обычно ему предшествуют ранние диагностические признаки:

  • значительный подъем температуры;
  • общее ухудшения самочувствия;
  • бледность кожных покровов, иногда кожа может выглядеть несколько серой;
  • отечность в области шеи;
  • очень быстрая утомляемость больного, слабость;
  • чувство, что что-то мешает проглатыванию еды, воды и даже слюны;
  • лимфаденопатия – увеличение в объеме и болезненность при легком надавливании лимфоузлов, размещенных возле шеи.

Поскольку вышеописанная симптоматика характерна не только для дифтерии, но и для ряда иных болезней, она не позволяет точно поставить диагноз.

Заподозрить инфекцию и локализацию очага патологии помогут другие проявления, которые присущи именно дифтерийному поражению:

  • больная гортань – пациент жалуется на охриплость голоса и надсадный кашель, который сильно утомляет. Во время вдоха возникает специфический свист, который слышно даже на расстоянии. Этот звук образуется вследствие прохождения воздуха через суженное горло;
  • поражение зева – воспалению поддаются миндалины, они значительно увеличиваются в размерах, а их поверхность покрывается дифтерийными пленками. Их практически невозможно снять, поскольку они плотно врастают в слизистую оболочку, после отсоединения на их месте выступают капельки крови. В запущенных случаях налет распространяется за пределы миндалин, покрывая стенки глотки и небо.

Дисфункции щитовидной железы

Щитовидная железа – это структура эндокринной системы, которая размещается на передней поверхности шеи и плотно прилегает к дыхательным путям и пищеводу. Если при каких-либо патологиях орган начинает разрастаться, то автоматически происходит сдавливание окружающих тканей. Как следствие, пациенты жалуются на чувство комка в горле.

Щитовидка может увеличиваться в размерах бессимптомно – эндемический зоб. В таких случаях возникает только ощущение инородного тела в шее и видимое разрастание тканей.

Также гипертрофия железы является одним из симптомов гипертиреоза, который сопровождается и другими признаками:

  • усиление потливости;
  • повышение раздражительности, нервозности;
  • учащенное биение сердца;
  • неспособность к длительной работе, утомляемость;
  • тремор (подергивание) подбородка, а иногда конечностей;
  • отечность в разных участках организма.

Щитовидная железа – важный орган, влияющий на многие процессы в организме, поэтому важно не игнорировать комок в горле, а обратиться к врачу и вылечить заболевание.

Онкологическая болезнь

Ощущения сдавливания может быть признаком развития новообразований, которые локализируются в гортани или в рядом находящихся тканях и органах. Доброкачественный процесс не проявляется изменениями в организме, в отличие от онкологии, которая провоцирует ухудшение состояния пациента. О раковом образовании свидетельствуют такие симптомы, как быстрая утомляемость, наличие опухоли и лимфаденопатия.

Точные причины патологии неизвестны, но выделен ряд факторов, которые могут спровоцировать ее развитие:

  • частые травмы;
  • злоупотребление курением;
  • постоянное влияние негативных факторов, например, дым или пыль, на внутреннюю стенку гортани;
  • непосильные нагрузки на горло – длительный кашель, крик.

Часто пациенты говорят о появлении запаха изо рта, напоминающего гниль, охриплости голоса и выделении мокроты с кровью.

Остеохондроз

При остеохондрозе позвонки смещаются и придавливают нервные волокна, проходящие рядом. Как следствие возникает чувство комка в горле, прострелы, головные боли. Дискомфорт более выражен со стороны больного нерва, а симптоматика усиливается в ночное время из-за лежачего положения пациента.

Также для клинической картины шейного остеохондроза характерны такие проявления, как:

  • головокружение;
  • проблемы с координацией;
  • болезненность в разных частях тела;
  • дисфункция сна;
  • смены настроения без видимых на то причин;
  • депрессивное состояние.

Больного преследует страх задохнуться, поэтому он постоянно находится в состоянии стресса. Чтобы не допустить перенапряжение нервной системы, возникновения панических атак, нужно вовремя избавляться от признаков болезни.

Проблемы с ЖКТ

Наиболее распространенная проблема желудочно-кишечного тракта – это гастрит, то есть воспаление желудка. Болезнь сопровождается чувством инородного тела в пищеводе, которое возникает в основном после приема пищи, иногда может появляться среди ночи или вовремя длительных перерывов в еде. Дискомфорт возникает из-за попадания желудочного содержимого на стенки пищевода и гортани (рефлюкс) и раздражения внутренней оболочки.

Для патологии характерны такие клинические проявления:

  • болезненные ощущения в области желудка;
  • появление изжоги;
  • кислый запах изо рта, неприятный привкус;
  • частые отрыжки;
  • язык покрывается белым налетом;
  • расстройства стула.

Симптомы усиливаются после употребления вредных продуктов – жирное, жаренное, острое. При частых забросах соляной кислоты из желудка в верхние отделы пищевого тракта в течение длительного времени, развивается хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода и гортани.

Аллергические реакции

Существует два вида аллергических реакций, который вызывают ощущения комка в гортани – отек Квинке, локализирующийся в области головы и шеи, и анафилактический шок. Вначале, когда слизистый шар только начал отекать, пациент говорит только о дискомфорте и утрудненном дыхании. Но по мере увеличения отечности, ему становится все труднее сделать вдох, присоединяется болезненность. В конце концов, стенки гортани стыкаются, ее просвет закрывается, наступает полная невозможность вдохнуть, асфиксия.

Такое состояние требует экстренной помощи, которая заключается в ведении адреналина, антигистаминных средств (Димедрол, Диазолин) и глюкокортикостероидов (Гидрокортизон). В некоторых случаях проводится коникотомия – разрез в шее, позволяющий дышать при закрытой гортани.

Психосоматический фактор проявления комка в горле

Психосоматика – это распространенная причина комка в горле. Степень проявлений колеблется от чувства незначительного дискомфорта до спазма гортани, не позволяющего сделать вдох.

Симптом может свидетельствовать о наличии таких патологий нервной системы, как:

  • неврастения;
  • депрессия;
  • паническая атака;
  • гипервентиляционный синдром.

Психогенное удушье развивается из-за переутомления нервной системы вследствие хронической усталости, недосыпания, стрессов. Чтобы избежать неприятных и опасных симптомов, можно употреблять успокоительные медикаменты, а в тяжелых ситуациях – антидепрессанты.

Ком в горле: лечение

Чтобы назначить правильное лечение и попрощаться с комком в горле, нужно точно знать причину, поскольку от нее напрямую зависит метод терапии:

  • опухоль – хирургическое удаление, химиотерапия, лучевые методы лечения;
  • гастрит – специфическая диета, употребление отваров льна, овсяной каши;
  • аллергия – антигистаминные средства и ГКС;
  • остеохондроз – профессиональный лечебный массаж, хондропротекторы;
  • инфекция – использование антибиотиков, противодифтерийной сыворотки, общеукрепляющих средств;
  • болезни щитовидки – стабилизация функций железы, операция по удалению части органа.

Перед тем, как приступать к лечению, нужно пройти тщательное обследование, поскольку некорректная терапия приведет к потере времени. Что в некоторых ситуациях может стоить жизни больного, поскольку ком в горле может привести к удушью, например, во время аллергических реакций или острых инфекциях, особенно у детей.

Как избежать появления кома в горле?

Чтобы избежать появления кома в горле, нужно следить за своим здоровьем и периодически проходить профилактические медосмотры, а также:

  • лечить болезни щитовидки;
  • избегать переохлаждений;
  • не перенапрягать голосовые связки;
  • правильно питаться, чтобы избежать развития гастрита;
  • с осторожность употреблять новые продукты, которые могут вызвать аллергию;
  • вакцинироваться согласно с календарем, чтобы защититься от дифтерии;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Комок в горле – причины этого состояния довольно разнообразны и могут носить функциональный и психологический характер. Неприятные ощущения в горле – это самая частая жалоба на здоровье, с которой пациенты обращаются к отоларингологу.

Как показывает практика, комок в горле при глотании может появиться и вследствие застрявшего кусочка пищи, и вследствие серьезных проблем со здоровьем, вплоть до развития злокачественных образований. Для того чтобы эффективно бороться с ощущениями комка в горле необходимо выяснить причины и следствия .

Описание проблемы

Если постоянно мучает дискомфорт в горле, то человек в основном описывает свои ощущения, как , наличие в ней мешающего предмета.

Пациенту кажется, что там или что-то застряло, или что-то прилипло, и ему постоянно хочется откашляться. Конечно, такое состояние нельзя оставлять без внимания, так как оно может сигнализировать о наличии в человеческом организме серьезных проблем со здоровьем. Чувство комка в горле может быть как единственным симптомом, так и проявляться в комплексе с другими жалобами.

Каким образом избавиться от комка в горле, можно узнать, только проведя комплексную диагностику. Она поможет выяснить основные причины, и лечение в этом случае будет намного эффективнее.

Причины развития патологии

Ощущение комка в горле может появиться по ряду совершенно разных причин, так как шея – это зона, в которой находится большое количество анатомических структур. Поэтому очень часто пациентам приходиться посетить не одного медицинского специалиста прежде, чем им будет поставлен окончательный диагноз.

Причинами того, что что-то начинает мешать в горле, могут быть разные патологические состояния.

Простудные заболевания

Простудные инфекционные заболевания, которые сопровождаются отеком , неба и миндалин:

  • трахеит.

У пациентов появляется дискомфорт в горле, проявляющийся в виде чувства застрявшего инородного предмета. Неприятные ощущения могут проявляться с одной или с обеих сторон. Это может быть как постоянная боль, так и только дискомфорт при глотании.

Хроническое воспаление связок или гортани (фарингит, ларингит)

В этом случае жалобы больного сводятся непросто к тому, что в горле, как будто ком, а до появления болезненных ощущений во время попыток заговорить. Такой дискомфорт длится круглосуточно, вплоть до полного восстановления голосовых связок.

Дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз)

В этом случае мышцы шеи постоянно находятся в напряжении пытаясь компенсировать патологические изменения в шейных позвонках, что приводит к мышечным спазмам. Симптомами шейной патологии являются головные боли, головокружения и чувство того, что начинает в горле как будто что-то мешать.

Стрессовые ситуации, волнения и переживания

У очень впечатлительных людей любые сильные эмоции могут вызывать определенный дискомфорт в гортани, который вызван постоянным перенапряжением, и как следствие спазмами мышц и сосудов.

Онкология

Доброкачественные или злокачественные новообразования в горле, вследствие чего уменьшается просвет гортани, что затрудняет дыхательные процессы.

Воспалительные процессы в щитовидной железе

Ощущения, что в горле что-то мешает, возникают вследствие растущего зоба, который в некоторой степени давит на мышцы гортани.

И еще несколько немаловажных патологий:

  • Патология пищевода. Давление в горле сопровождается также такой симптоматикой, как и отрыжка.
  • Абсцесс надгортанники или миндалин.
  • Попадание в гортань инородного предмета.
  • Аллергические реакции, в частности, отек Квинке. При несвоевременно оказанной медицинской помощи, осложнение может привести к удушью.

Провоцирующие факторы

Спровоцировать дискомфортные ощущения в горле могут определенные факторы:

Зачастую самостоятельно избавиться от дискомфорта в гортани пациентам не удается, поэтому с такими жалобами необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу, который выяснит какие факторы, спровоцировали появление комка в горле, причины этой патологии и способы решения проблемы.

Основные симптомы патологии

К основной симптоматике, характеризующей патологию, можно отнести определенный комплекс.

Высокая температура, сопровождающаяся интоксикацией организма – такие симптомы появляются в том случае, когда комок ощущается при таких заболеваниях, как:

  • тонзиллит;

Пациенту больно совершать глотательные движения, и постоянно хочется прокашляться.

А также кашель, который является признаком патологических явлений, происходящих в верхних отделах дыхательных путей. Если в мокроте присутствует кровь, то это является поводом заподозрить наличие в горле опухолей.

Болезненные ощущения в районе шейного отдела позвоночника, которые сопровождаются наличием кома в горле и периодическими головокружениями.

Отрыжка сразу после употребления пищи и чувство тяжести в желудке.

Симптомы повышенного метаболизма (субфебрилитет, снижение массы тела, нарушения сна, повышенная возбудимость) с одновременным появлением комка в гортани и увеличения размеров шеи являются свидетельством патологических изменений в щитовидке.

Мощное стрессовое потрясение незадолго до появления таких ощущений, как будто комок в горле.

Диагностические мероприятия

Чтобы выяснить и подтвердить истинные причины появления дискомфортных ощущений в гортани необходимо провести специальные диагностические методы и способы:

  • Общий анализ крови для того чтобы выявить в организме воспаление.
  • УЗИ щитовидки – с целью исследования ее структуры, размеров, и для выявления новообразований.
  • Рентген шейного отдела позвоночника, с целью выявления или исключения диагноза остеохондроз.
  • МРТ и КТ шеи – позволяют выявить даже незначительные структурные изменения в горле и других тканях шеи.
  • Ларингоскопия – метод осмотра горла и гортани при помощи специального профессионального инструмента.
  • Гастроскопия – осмотр желудка и пищевода.
  • Визуальный осмотр и прощупывание шейных лимфатических узлов.







А также проводится рентгеноскопия (с контрастным веществом) органов желудочно-кишечного тракта – помогает обследовать структуру желудка и пищевода и диагностировать проблемы с перистальтикой.

Если после проведения полного комплекса диагностических процедур не будет выявлено никаких отклонений, то в этом случае можно говорить о психогенной природе появления комка в гортани.

Лечебные мероприятия

После посещения врача, проведения обследования и постановки диагноза пациенту будет разработан и рекомендован план лечения. Категорически запрещено в таких случаях заниматься самодиагностикой и самолечением, так как это может не только усугубить и ситуацию, но и значительно ухудшить состояние здоровья.

План лечения и его длительность будут зависеть от поставленного диагноза. Некоторые заболевания можно вылечить за короткий период, без применения дорогостоящих препаратов, тогда как для терапии других потребуется длительный медикаментозный и реабилитационный период.

При гиперфункции щитовидки пациентам рекомендуется прием иодсодержащих лекарственных средств. Если функции щитовидной железы снижены, то такое состояние требует более сложного лечения, в виде длительного или пожизненного приема гормональных препаратов.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника пациентам советуют выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить шею и улучшить функциональное состояние межпозвонковых дисков. А также используют мануальную, вакуумную и рефлексно-лазерную терапию. Рекомендуется пересмотреть образ жизни – повысить физическую активность и соблюдать режим правильного и рационального питания.

При наличии в горле злокачественного образования применяется:

  • химиотерапевтическое лечение;
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях может быть достаточно одного из вышеперечисленных мероприятий, а иногда может потребоваться применения комплекса лечебных мер.

Гастроэнтерологические заболевания лечат при помощи приема специальных медикаментозных средств и соблюдением специальной диеты. Если у пациента диагностирована грыжа пищевода, то показано проведение операции.

Выводы

Лечение ЛОР-болезней зависит от природы их появления. Лечение назначают после получения результатов обследования, так как требуют разного медикаментозного подхода. Помимо антибактериальных и других препаратов, пациентам назначают разнообразные (содовыми и йодовыми растворами, настойками лекарственных трав, ) и компрессы.

Видео: Комок в горле

Так называют малоприятное ощущение, будто в горле что-то застряло. При этом вы уверены, что ничего лишнего не глотали и никаких посторонних предметов в вашем пищеводе нет.

В большинстве случаев неприятный комок безопасен. Если он у вас впервые или появляется не чаще раза в несколько месяцев, можно не переживать. Скорее всего, ничего страшного с вами не происходит.

Но иногда ком в горле является одним из первых симптомов серьёзных заболеваний.

Откуда берётся ком в горле

Причины кома в горле очень разные. В районе шеи сосредоточены десятки жизненно важных сосудов и мышц, пищевод, щитовидная железа. Здесь же есть шейные позвонки, которые иногда защемляют нервные окончания. И трахея, в которую переходит гортань - нередкая жертва простудных заболеваний. Сбой в работе любого из этих элементов - и вот он, комок.

В общем, однозначного диагноза, который соотносился бы с комом в горле, не существует. Однако можно перечислить причиныWhat Causes a Lump in Your Throat? , которые часто мешают свободно вздохнуть и сглотнуть.

1. Острый стресс

Нервное напряжение может вызвать спазм сосудов в горле. Субъективно это воспринимается как давящее, распирающее чувство.

До 96% всех пациентов, жалующихся на ком, говорятGlobus pharyngeus: A review of its etiology, diagnosis and treatment , что дискомфорт усиливается в периоды сильных переживаний. Так что надо просто успокоиться.

2. Мышечный спазм

Когда мы не разговариваем и не едим, мышцы глотки и гортани расслабляются. Но бывает, что они расслабляются неправильно, застывая в не совсем естественной позиции.

Подобный комок проходит, если заговорить или несколько раз интенсивно сглотнуть.

3. Кислотный рефлюкс

Так называют ситуации, когда содержимое желудка вместе с кислотой поднимается по пищеводу. Самый известный симптом этого нарушения - знакомая многим .

Но не ею единой… Выплеснувшаяся желудочная кислота обжигает пищевод. В результате может возникнуть мышечный спазм либо отёк тканей. В горле, помимо изжоги, рождается комок.

4. Постназальный синдром

Эта сложная формулировка описывает довольно простую вещь. У вас есть , их много, но вы почему-то не избавляетесь от них. К примеру, имеете привычку втягивать слизь внутрь, а не сморкаться. Сопли скапливаются в задней части горла и иногда опускаются одним комком. Так и появляется неприятное распирающее ощущение.

5. Лор-заболевания

Фарингиты и вызывают развитие болезненного воспаления в глотке. Так появляется отёк, а в некоторых случаях даже гнойник, которые воспринимаются комом в горле.

Кстати, это крайне опасно: такой комок, увеличиваясь в размерах, способен блокировать дыхательные пути.

6. Смещение позвонков в шейном отделе

Шейный остеохондроз или смещение, вызванное травмой, задевают нервные окончания в шее. Это нередко приводит к спазму мышц и сосудов.

7. Заболевания щитовидной железы

Иногда нарушения в работе щитовидки сопровождаются её увеличением или образованием в ней крупных узлов. Выросший (иногда даже незначительно) орган давитCharacteristics of thyroid nodules causing globus symptoms. на пищевод и трахею, вызывая неприятные ощущения.

8. Опухоли

Непроходящим комком проявляют себя как доброкачественные новообразования ротоглотки, трахеи, пищевода, так и опасные заболевания вроде ракаThroat cancer горла или карциномы Меркеля.

Что делать, если у вас ком в горле

Учитывая разнообразие причин, ответ находится в широком диапазоне: от «Ничего, само пройдёт» до «Бежать к врачу, пока не стало поздно!»

Чтобы примерно понять, к какому из этих полюсов вы ближе, отметьте утверждения, с которыми вы согласны.

  1. Неприятное ощущение не проходит, если несколько раз энергично вздохнуть или сглотнуть.
  2. Ком в горле вы чувствуете регулярно.
  3. Он сопровождается болью в желудке и/или изжогой.
  4. У вас .
  5. У вас повышена температура.
  6. Из-за кома в горле бывает сложно вздохнуть.
  7. У вас часто бывают головные боли, иногда резко повышается давление, есть дискомфорт в районе шеи и спины.
  8. Ком в горле появился на фоне мышечной слабости и беспричинной потери веса.
  9. Вы не можете нормально глотать.

Утверждений, с которыми вы бы согласились, в списке нет? Скорее всего, с вами всё в порядке: ком в горле случаен и вызван волнением или мышечным спазмом. , сделайте пару глубоких вдохов - это поможет расслабить сосуды и мышцы и быстро облегчит состояние.

Если вы отметили хотя бы одно из утверждений, не медлите с визитом к врачу. Возможно, с вами всё в порядке. Однако существует риск, что ком в горле - симптом опасного заболевания, которое важно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Терапевт выслушает вас, осмотрит горло и при необходимости либо назначит лечение, либо даст направление к профильному специалисту - гастроэнтерологу, лору, хирургу или онкологу.

Ком в горле – кому из нас незнакомо это ощущение дискомфорта, когда не получается проглотить что-то невидимое или комок мешает нормально разговаривать, есть и пить? У большинства это неприятное ощущение возникает только в стрессовых ситуациях и особого беспокойства не вызывает, но, оказывается, существует более 10 причин, которые могут стать причиной появления этого симптома. Причем некоторые из них требуют немедленного медицинского вмешательства или длительного лечения. Как же определить, что стало причиной возникновения кома в горле?

Ком в горле – почему он появляется?

Ком в горле – это ощущение дискомфорта и нарушение нормального глотания, в зависимости от причины возникновения, также больной может ощущать жжение и боль в горле, чувство давления, распирания, головные боли, онемение конечностей или удушье.

Ком в горле может возникнуть из-за психологических или физиологических проблем, причем, даже квалифицированный врач не всегда сразу может точно определить причину. Некоторые больные годами ходят по врачам, пытаясь избавиться от комка в горле, даже не догадываясь, что причиной его возникновения стало сильное душевное переживание, страх или стресс.

Ощущение кома в горле может возникнуть из-за :

  • Психологических проблем – ощущение комка в горле, который «не проглатывается» и появляется перед выступлениями, сложными переговорами или в других стрессовых ситуациях. Его появление объясняется рефлекторным спазмом мышц гортани, возникающим из-за выделения гормонов стресса. Если ком в горле исчезает сам собой и не причиняет особых неудобств, то такое состояние не требует лечения. Но иногда, из-за постоянного стресса, лабильности нервной системы или психологического давления окружающих, у больных развивается психоэмоциональное расстройство. Без соответствующей терапии, при определенном складе характера и непрекращающемся воздействии негативных факторов, это расстройство может усугубиться, перерасти в невроз или нервное расстройство. Больные постоянно чувствуют комок в горле, покалывание или дрожь в конечностях, звон в ушах, нехватку воздуха, может появиться страх подавиться во время еды, задохнуться во сне и так далее.
  • Воспалительных заболеваний органов дыхания – если ком в горле появляется независимо от внешних условий или мешает принимать пищу, прежде всего нужно исключить заболевания верхних дыхательных путей. Частые простудные заболевания, хронический тонзиллит или постоянно заложенный нос могут стать причиной появления кома в горле. Он возникает из-за воспаления и отека слизистой оболочки гортани и исчезает после уничтожения патогенных вирусов или бактерий. При воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, кроме кома в горле больного беспокоит повышение температуры тела, кашель, боль в горле при глотании, заложенность носа и общее недомогание. Иногда ком в горле возникает из-за чрезмерного разрастания аденоидов, стекания слизи по задней стороне глотки при хроническом синусите, рините или гайморите.
  • Аллергических заболеваний – иногда люди, страдающие аллергическими заболеваниями путают понятия «ком в горле» и «удушье». Развивающийся отек Квинке – острая аллергическая реакция, также ощущается как ком в горле, опухание и сужение дыхательных путей, затем может присоединиться удушье, чувство нехватки воздуха и ощущение инородного предмета в горле. В такой ситуации необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью или срочно принять антигистаминный препарат.
  • Остеохондроза – нарушение глотания и ощущения кома в горле могут возникнуть из-за проблем с позвоночником. Из-за малоподвижного образа жизни, необходимости проводить много времени перед компьютером у большинства работоспособного населения есть те или иные проблемы с позвоночником. Чаще всего шейный остеохондроз впервые проявляет себя совсем другими симптомами – головной болью, онемением мышц шеи и так далее, но если на них вовремя не обратить внимание, возможно появление и этого симптома.
  • Заболеваний желудочно-кишечного тракта – при гастроэзофагальном рефлюксе, гастрите с повышенной кислотностью и некоторых других заболеваниях кислый желудочный сок попадает в пищевод и глотку, раздражая слизистую оболочку и вызывая спазм мышц, из-за чего и возникает ощущение комка в горле. Для таких заболеваний характерны изжога, боли в животе, неприятный привкус во рту и проблемы с пищеварением.
  • Заболеваний щитовидной железы – при некоторых заболеваниях этого органа происходит разрастание тканей, которые могут начать сдавливать дыхательные пути, вызывая ощущение непроходимости дыхательных путей, пищевода или постоянно мешающего кома в горле.
  • Вегетососудистой дистонии – лабильность нервной системы и ее расстройство могут вызывать целый комплекс неприятных ощущений: сухость во рту, гиперсаливацию, онемение языка и ощущение кома в горле. Кроме этих симптомов, при патологии вегетативной системы, у больных наблюдается снижение артериального давления или резкие перепады давления, склонность к обморокам, слабость, чрезмерная потливость, проблемы со сном и так далее.
  • Онкологических заболеваний – если кроме кома в горле ничего не беспокоит, но его больной ощущает постоянно, необходимо исключить доброкачественные и злокачественные новообразования глотки и гортани.
  • Других причины – кроме вышеперечисленных причин, ком в горле может возникнуть из-за травмы гортани, напряженного откашливания, нарушения пищеварительных процессов, лишнем весе, приеме некоторых лекарственных средств (антидепрессантов, антигистаминных или анти гипертензивных).

Что делать при коме в горле

Если вы регулярно ощущаете, что ком в горле мешает вам говорить, есть или дышать, прежде всего, необходимо выяснить, с чем связано это ощущение, только после этого можно начинать лечение.

  • Психологические проблемы – избавиться от комка в горле в стрессовых и сложных для вас ситуациях можно самостоятельно или с помощью психолога. Снять напряжение перед выступлениями на публике, общением с кем-то и в других подобных ситуациях помогает я дыхательная гимнастика, самовнушение, глоток воды или мятная конфетка, а если такие простые методы не помогают, специальные тренинги, уроки актерского мастерства или ораторского искусства помогут навсегда забыть о проблеме. А вот в более серьезных случаях, когда ком в горле мешает нормально питаться или дышать, без помощи квалифицированного психолога или психотерапевта не обойтись. Только специалист сможет правильно оценить состояние больного и назначить соответствующее лечение: прием седативных препаратов, антидепрессантов или психотерапию.
  • Соматические заболевания – при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, избавиться от неприятного ощущения в горле можно только вылечив воспаление. До обращения к врачу можно попытаться уменьшить неприятные ощущения, регулярно полоская горло антисептическими растворами, пользуясь спреями и леденцами от кашля. Если горло болит при приеме пищи, чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку вся пища должна быть полужидкой, теплой и пресной.
  • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта избавиться от изжоги и комка в горле можно с помощью специальных препаратов, которые должен прописать врач и соблюдая строгую диету. При любом заболевании желудочно-кишечного тракта нужно отказаться от употребления алкоголя, курения, слишком крепкого кофе и чая, жирной, жареной и отрой пищи, а также от полуфабрикатов и фаст-фуда. Соблюдая такую диету на протяжении 1-2 недель уже можно добиться значительного облегчения состояния, даже без медикаментозного лечения.
  • Остеохондроз шейного отдела вылечить гораздо сложнее, для уменьшения болей в шее, голове и нарушения глотания нужно ежедневно уделять время специальной гимнастике, а также посетить массажиста и физиотерапевта.
  • Патологии щитовидной железы диагностируются и лечатся только эндокринологом, чаще всего такое лечение включает в себя прием препаратов йода или заместительную терапию гормонами щитовидной железы. Принимать гормональные препараты можно только по назначению и под контролем врача, так как для каждого больного доза лекарства подбирается индивидуально, по результатам анализов, общего осмотра, веса и других параметров.
  • Труднее всего избавиться от кома в горле при вегетососудистой дистонии . Это состояние включает в себя целый комплекс неприятных симптомов, избавляться от которых нужно вместе. Здесь помочь может только изменение образа жизни: спокойный сон не менее 7-8 часов в сутки, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, соблюдение принципов рационального питания, отказ от вредных привычек, контрастный душ и так далее. Здоровый образ жизни помогает «успокоить» вегетативную нервную систему и постепенно все симптомы исчезают, появляясь вновь при неблагоприятных условиях. Если вести подобный образ жизни невозможно, нужно постараться хотя бы снизить количество стрессовых ситуаций и увеличить время ночного сна.

Ком в горле может быть симптомом очень опасных заболеваний, таких как рак гортани или пищевода, поэтому не стоит откладывать свой визит к врачу и тщательное обследование, которое позволит точно определить причину недомогания. Появление кома в горле всегла свидетесльвтует о наличие определнных проблем в организме: психических или физических, и игнорировать этот симптом не рекомендуется категорически.

Похожие публикации