Стоматит и его лечение. Где обычно образуются язвы при стоматите? Что такое язвенный стоматит

Этиологический фактор, спровоцировавший развитие заболевания, определяют при анализе мазков, которые берутся из пораженных участков слизистой выстилки полости рта. Лечение стоматита у взрослых включает этиологические, обезболивающие, раноочищающие и заживляющие мероприятия. Если состояние не запущено, может помочь применение гигиенических процедур и профессиональной санации .

Зачастую тяжелый характер и возникновение рецидивов патологии являются симптомами системного заболевания. Лечить стоматит в данном случае можно лишь при корректной терапии основной патологии. Важно своевременно диагностировать патологию для повышения эффективности терапии. Симптомы поражения довольно специфичны и позволяют квалифицированному специалисту установить точный диагноз в короткие сроки.

Причины

Можно выделить несколько факторов, провоцирующих возникновение болезни. К ним относятся:

склеродермия;
иммунодефициты;
пузырчатка;
системная склеродермия;
продромальный период воспалительных процессов, локализующихся в верхних дыхательных путях;
нанесение травм слизистой оболочке протезами, сколотыми поверхностями зубов, пищевыми продуктами;
прием очень горячей пищи;
гиперчувствительность к продуктам питания, медикаментозным препаратам, гигиеническим средствам, которые предназначены для ухода за ротовой полостью;
действие инфекционных агентов (вируса герпеса, грибков рода кандида);
сопутствующие тяжелые патологии - диабет и астма.

Перечисленные признаки и симптомы стоматита у взрослых позволяют дифференцировать травматические, инфекционные, аллергические и иммунодефицитные стоматиты.

Также существует классификация по глубине поражения, согласно которой выделяют катаральную, некротическую, язвенную и афтозную формы патологии.

Симптомы

Независимо от этиологического фактора, симптоматика поражения имеет общие характерные черты. Среди всех форм стоматита наиболее распространенной является его катаральная форма.

В ее течении наблюдаются следующие симптомы:

отек слизистой выстилки полости рта;
кровоточивость пораженной области;
гиперемия эпителия ротовой полости;
выявление неприятного запаха из ротовой полости;
болевые ощущения по месту поражения;
увеличенное слюноотделение;
налет на слизистой выстилке ротовой полости.

Язвенный стоматит

Считается наиболее запущенным состоянием патологического процесса. Она вызывает поражение глубоких, а не только наружных слоев слизистой оболочки.

В начале развития обе формы характеризуются сходными проявлениями, однако во втором случае через несколько дней возможно повышение температуры и увеличение размеров периферических лимфатических узлов. При этом пациенты могут предъявлять жалобы на появление резких болевых ощущений в пораженной области, а также на головную боль. Симптоматика особенно выражена в детском возрасте, а также у пациентов, ослабленных системным заболеванием.

Афтозный стоматит

Симптомы афтозного стоматита связаны с появлением множественных или единичных афтов - овальных или круглых язв на слизистой выстилке ротовой полости. Язвы отграничены узкой гиперемированной каймой. В центральной части такого образования располагается желтовато-серый налет.

Проявляется он у взрослых повышением температура тела , признаками общего недомогания, а пораженные участки перед проявлением афтов становятся более болезненными. При выздоровлении на месте афтов появляются небольшие шрамы.

Инфицирование ротовой полости вирусными частицами простого герпеса провоцирует развитие клинической картины герпетического стоматита. Отсутствует продромальный период, патология начинается со стремительного повышения температуры тела и усугубления плохого самочувствия больного.

Осмотр ротовой полости выявляет гиперемию слизистой оболочки и ее отечность, кровоточивость десен. Увеличивается объем отделяемой слюны, появляется неприятный запах из ротовой полости. После этого на слизистой выстилке могут появиться сгруппированные пустулы, везикулы, возникают некротические изменения эпителиальной ткани.

Язвенно-некротический стоматит

Он провоцируется симбиозом двух микроорганизмов - спирохеты и веретенообразной бактерии. Данный вид стоматита усугубляется при дефиците употребления витаминов и снижении уровня иммунитета.

Клиническая симптоматика этого процесса включает эрозивные изменения слизистой, повышение температуры, болезненные ощущения и кровоточивость в области десен.

При усугублении процесса появляется стойкий гнилостный запах. Поражение на начальном этапе затрагивает десневый край, после чего возможен переход на другие части слизистой выстилки полости рта.

Аллергический стоматит

Может последовательно проходить фазы от катаральной до язвенно-некротической. Характер этого патологического процесса может быть как локализованным, так и диффузным. При применении лекарственных препаратов как провокаторов процесса поражение носит только катаральный характер, иногда возникают геморрагические симптомы.

Характерны жалобы на зуд, сухость в ротовой полости, болезненные ощущения при приеме пищи. Также проявляется отечность, гиперемия слизистой выстилки полости рта, возможна атрофия сосочкового аппарата.

Следует отметить, что зачастую проявления стоматита являются признаками тяжелых системных патологий. Избавление от стоматита, имеющего такой характер, возможно только при эффективной терапии основного заболевания.

Диагностика

Симптомы и лечение стоматита у взрослых определяются специалистом. Стоматолог проводит объективный осмотр и сбор анамнеза, чтобы на основании этих данных поставить диагноз.

Лабораторная диагностика позволяет выделить этиологический фактор при помощи полимеразной цепной реакции, бактериального анализа мазков и соскобов пораженной области. Чаще всего выявляют вирус герпеса или .

Рецидивирующие стоматиты предполагают глубокое обследование для выявления системной патологии, которая провоцирует прогрессирование заболевания. Правильно поставленный диагноз позволяет назначить корректную терапию.

Лечение

Лечение у взрослых стоматита осуществляется с целью снижения болевых ощущений и продолжительности протекания патологического процесса. Снижению частоты проявления патологии способствует применение средств для гигиенических процедур, не содержащих лаурилсульфата натрия, который зачастую провоцирует развитие патологической симптоматики. При лечении стоматита применяют полоскания и аппликации на основе анестезирующих компонентов. Также используют дезинфицирующие средства для избавления от этиологического фактора, спровоцировавшего развитие патологии.

Помимо этого, применяют средства, которые могут покрывать пораженные участки тонкой пленкой, что способствует более быстрому заживлению. Также это предотвращает повторное инфицирование раневой поверхности и ее травмы. Гигиенические средства должны быть рекомендованы лечащим врачом. Многие пасты и ополаскиватели содержат компоненты, оказывающие положительное терапевтическое действие.

Лечить стоматит можно также агрессивным методом - с применением антибиотических лекарственных средств. Часто их назначают при рецидивах заболевания. При этом предпочтительнее использовать не системные, а местные антибактериальные средства с целью понижения риска возникновения побочных эффектов.

При выявлении вирусной природы патологии необходимо назначение противовирусных мазей. Правильное средство может порекомендовать только квалифицированный стоматолог.

Нередко стоматит лечится полосканиями ротовой полости с использованием травяных отваров , обладающих антисептическими свойствами, что ускоряет процесс заживления. При этом полоскания необходимо проводить постоянно до достижения положительной динамики терапии.

Лечение стоматита на языке у взрослых также осуществляется с применением физиопроцедур, которые включают:

воздействие ультразвука;
ультрафиолетовое облучение;
магнитотерапию.

Важным моментом является устранение этиологического фактора, независимо от его природы. Терапия системных заболеваний, избавление от инфекционных микроорганизмов, прекращение поступление аллергенов - все это способствует быстрому выздоровлению и восстановлению привычного качества жизни пациента. В некоторых случаях при аллергическом характере процесса может потребоваться проведение гипосенсибилизирующей терапии.

Стоматит у детей

Причины появления и развития заболевания у детей обусловлены их нежной и тонкой слизистой оболочкой ротовой полости - она легко травмируется. Иммунная система малышей еще не способна самостоятельно справиться с множеством инфекций, которые попадают в рот различными путями. Натуральная защита ротовой полости от проникновения вирусов, бактерий, микробов - слюна, еще не вырабатывает у малышей достаточного количества ферментов с антисептическими свойствами. В результате возникает стоматит, который проявляется незначительно (в виде единичных язвочек) или создает обширные очаги воспаления.

Обнаружить развитие заболевания у маленького ребенка достаточно просто - он начинает отказываться от еды , капризничает, сильно повышается температура тела . Дети старшего возраста могут жаловаться на боль во рту. При осмотре видны язвочки или покраснения на щеках, внутренне стороне губы, на небе или .

При остром течении болезни основой лечения являются противовирусные лекарственные препараты, при рецидивирующей хронической - иммуномодуляторы и противовирусные средства.

Профилактика

Профилактика заболевания включает регулярное проведение гигиенических процедур , профилактических осмотров у стоматолога, а также своевременное лечение заболеваний, которые могут спровоцировать развитие патологического процесса. Важно соблюдать все терапевтические мероприятия, которые назначены специалистом.

Прогнозы

Правильно подобранная схема лечения стоматита у взрослых, своевременная диагностика и выявление провоцирующего фактора обуславливают благоприятный прогноз . При пренебрежении лечением могут развиться осложнения, такие, как лейкоплакия , малигнизация язвенного процесса. Чтобы предотвратить переход единичного стоматита в хронический, необходимо следовать врачебным назначениям, не пренебрегать гигиеническими процедурами и физиотерапией. Также важно избегать напитков с высоким содержанием кислоты и пищевых продуктов, которые способны оказать раздражающее воздействие на язвы, вызвать болевые ощущения (например, картофельные чипсы и другая хрустящая, твердая, острая и соленая пища).

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Сложно найти человека, который хоть единожды не сталкивался с необходимостью выяснить, как избавиться от стоматита. Довольно неприятное явление, объединяющее в себе несколько заболеваний слизистой ротовой полости, имеющих различные проявления и происхождения. В Москве многие стоматологические клиники диагностируют стоматит и назначают его лечение, избавляя пациентов от неприятных ощущений.

Что такое стоматит?

В зависимости от причин возникновения, стоматит может проявляться как самостоятельная болезнь, так и в виде проявления или осложнения других серьезных заболеваний: кори, скарлатины, гриппа и подобных. Чаще всего стоматит на языке или на десне возникает у детей – впервые он появляется в возрасте от 10 лет и где-то до 20. По ходу взросления проблемы повторяются гораздо реже с менее болезненными проявлениями.

Несмотря на высокое распространение данного заболевания, его верная диагностика периодически достаточно сложна. Объясняется это просто – подобные проявления характерны для различных заболеваний всего организма в целом и отдельно ротовой полости. Под названием «стоматиты» объединяют многие проблемы ротовой слизистой. Болезни отдельных участков (например, губы или языка) имеют свои названия, например глоссит.

Если пациент уже однажды переболел данным заболеванием, есть высокая вероятность, что явление может повториться. Типичной частотой считается троекратное повторение за один год. Однако в некоторых случаях это явление может стать хроническим – практически сразу после заживления предыдущих язв возникают новые.

Почему возникает стоматит?

В качестве причин могут выступать самые разные факторы. К ним относится местное воздействие на слизистую оболочку рта (характерно для травматического стоматита) и даже общие заболевания организма (заболевания ЖКТ, ослабление иммунитета, проблемы с сердечнососудистой системой, нарушение с обменом веществ, аллергические реакции) и подобные. Местное воздействие непосредственно связано с химическим, лучевым, термическим воздействием, с появлением травм, из-за чего на тканях появляются язвы, эрозии или покраснения.

Отдельное внимание необходимо уделить проявлениям стоматитов, возникающих из-за стоматологических проблем. В данном случае к причинам относится несоблюдение пациентом надлежащей гигиены ротовой полости, наличие большого количества зубных отложений, дисбактериоз или разрушенные зубы. Более редко встречаются стоматиты вызванные нарушением техники стоматологического лечения – здесь свою роль играет использование разнородных металлов во время процедуры протезирования, микротравмы и раздражающие химические вещества.

Наиболее распространенные виды стоматита: симптомы и лечение

В зависимости от проявлений и причин возникновения можно выделить следующие разновидности:

Катаральный стоматит – встречается чаще всего. Слизистая становится болезненной и отечной, может встречаться желтый или белый налет, появление неприятного запаха изо рта, кровоточивость десен. Лечение заболеваний пародонта такого типа вполне может строиться и в домашних условиях, например, применяя гель и мазь от стоматита.
Язвенный стоматит имеет более тяжелые проявления, нежели предыдущая форма. Развивается из-за отсутствия лечения катарального или в виде самостоятельного заболевания, поражая толщу слизистой. Может присутствовать повышенная температура, головная боль, болезненность лимфатических узлов, болезненность во время приема пищи. Подобные симптомы символизируют о необходимость посетить стоматологическую клинику Москвы, для врача, который подскажет, чем лечат стоматит данного вида.
Афтозный стоматит проявляется в виде множественных глубоких и больших язв, расположенных на слизистой ротовой полости. Первые проявления болезни характеризуются недомоганием и повышенной температурой, болью в образовании язв. Лечение десен в домашних условиях от такой проблемы достаточно сложно, поэтому врачи рекомендуются обратиться в стоматологическую клинику в Москве.

Стоматит и его лечение в стоматологии

Вне зависимости от того, присутствует у пациента герпесный, вирусный или кандидозный стоматит лечение, только врач сможет подсказать, как быстро его вылечить. Он проведет точную и серьезную диагностику, определяющую причины, и назначит оптимальные меры лечения. На нашем портале собраны стоматологические клиники Москвы, в которых доктора помогут с решением данной проблемы.

Стоматит – это общее название для воспалительных заболеваний слизистой полости рта. Если воспаление локализовано в какой-либо части слизистой, оно имеет отдельное название (самое известное в этом ряду – гингивит, воспаление десны). О стоматите обычно говорят, когда участки поражения встречаются по всей поверхности слизистой, без явной локализации.

Причины стоматита

Стоматит может представлять собой самостоятельную проблему, а может быть симптомом или осложнением другого заболевания (например, кори, скарлатины, заболеваний желудочно-кишечного тракта). Причиной стоматита может быть грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, травма (например, ссадина или ожог), аллергическая реакция. Развитию патологических изменений слизистой полости рта способствует курение.

Стоматит у детей

Стоматит является распространённым детским заболеванием, встречающимся даже у новорожденных.

Довольно часто у детей выявляется грибковая форма заболевания (, или молочница ). Патогенную грибковую флору ребёнок может получить от матери во время родов. Также он может заразиться от других детей или взрослых бытовым путём, например через предметы обихода. Однако болезнь не всегда приходит извне. Вызывающие молочницу грибы рода Candida являются условно-патогенной микрофлорой и присутствуют на слизистой любого здорового человека. Снижение иммунитета или принятия антибиотиков может привести к нарушению бактериального баланса в ротовой полости и стимулировать активность грибов Candida.

Развитию стоматита у детей способствуют различные микротравмы, например, ожоги, вызванные слишком горячей пищей. Часто слизистая травмируется различными предметами, вследствие типичной детской привычки держать предметы во рту, а также в результате неправильного прикуса.

Симптомы стоматита

В зависимости от того, как проявляется заболевание, различают катаральный, язвенный и афтозный стоматиты.

Катаральный стоматит

Язвенный стоматит

Язвенный стоматит часто является осложнением катарального стоматита, но может возникнуть и самостоятельно. Установлено, что язвенный стоматит сопутствует заболеваниям желудочно-кишечного тракта (язвам желудка и двенадцатиперстной кишки, а также энтериту).

При язвенном стоматите во рту появляются язвы из отмершей ткани, которые могут распространяться на все слои слизистой оболочки. Оставленные без лечения, пораженные области могут соединяться друг с другом, охватывая большую площадь; в глубину язвы могут достигать челюстной кости, что угрожает возникновением остеомиелита.

Симптомы язвенного стоматита в начальной стадии, такие же, как и у катарального. С развитием заболевания могут отмечаться:

повышение температуры (до 37,5 o C);
увеличение лимфатических узлов.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характеризуется наличием на слизистой оболочке афт – язв круглой или овальной формы до 5 мм в диаметре. Афты имеют чёткую границу в виде узкой красной полоски. Сама язвочка обычно покрыта серовато-белым налётом.

Первоначальные симптомы афтозного стоматита совпадают с ОРЗ (повышенная температура – до 40°C, общая слабость, увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов). Затем появляются афты. Недомогание сохраняется; дополнительный дискомфорт приносят болевые ощущения от прикосновения к афте – при смехе, употреблении пищи, разговоре и т.п.

Афтозный стоматит может протекать как в острой, так и в хронической форме, при которой любая травма слизистой может провоцировать обострение и появление афт.

Стоматит, что в переводе с древнегреческого означает «рот», - наиболее распространенное название группы заболеваний слизистой оболочки полости рта. Не стоит путать болезнь с глосситом (поражение языка), хейлитом (поражение губ) и палатинитом (поражение неба). Стоматит не заразен, однако практически каждый человек прямо или косвенно сталкивался с той или иной разновидностью болезни. Однажды переболев, шанс повторного появления заболевания весьма высок.

Правильно диагностировать стоматит затруднительно. Врач часто оценивает ситуацию лишь визуально – в медицине не существует каких-либо специальных тестов на данное заболевание. Сложность диагностики стоматита также заключается в том, что он может являться симптомом более серьезных заболеваний.

Причины стоматита

Механизм возникновения стоматита, к сожалению, еще не выявлен полностью, поэтому причин болезни выделяют целое множество:

микроорганизмы-возбудители инфекции, воздействующие непосредственно на слизистую оболочку рта;

болезни желудочно-кишечного тракта;

заболевания сердечно-сосудистой системы;

общее ослабление иммунитета;

авитаминоз;

нарушения обмена веществ;

нервные нарушения;

злокачественные опухоли;

гормональные колебания;

различные травмы в виде ссадин слизистой оболочки рта;

наследственность.

Среди причин возникновения стоматитов есть и местные факторы. Элементарное несоблюдение гигиены полости рта, кариес , дисбактериоз, некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы, последствия применения медикаментов, употребление никотина и алкоголя, а также аллергические реакции на продукты. Особо стоит отметить использование зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия. Различные исследования доказали, что они провоцируют возникновение стоматита и его обострение.

Симптомы стоматита

Легкие покраснения слизистой рта – первые симптомы стоматита. Со временем они опухают, и в них появляется жжение. Если не начать лечение на этом этапе, покраснения заменяются язвочками небольших размеров овальной или круглой формы, сероватого или белого цвета, с красным ореолом и пленкой сверху. Причем ткань вокруг них выглядит абсолютно здоровой. Язвы во рту очень болят, и затрудняют прием пищи. Появляются они на внутренней поверхности щек и губ, под языком. В большинстве случаев стоматит в легкой форме проявляется одной язвочкой.

Возникновение нескольких язв большего размера и глубины, которые иногда сливаются в одну, – признаки более тяжелых форм стоматита. К появлению язв добавляется повышение температуры, воспаление лимфатических узлов, общее ухудшение самочувствия, головная боль, потеря аппетита и запор. Острый стоматит сопровождается сильной болью во рту, которая мешает есть и говорить. Помимо этого могут быть чрезмерное слюноотделение, налет на языке, яркий красный рот, раздражительность, рвота после принятия пищи.

Виды стоматита

Существует множество видов стоматита полости рта.

Kатаральный стоматит

Наиболее часто встречающаяся разновидность стоматитов. При этом неприятном заболевании слизистая оболочка рта становится отечной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или желтым налетом. Отмечается повышенное выделение слюны. Все это может сопровождаться кровоточивостью десен и дурным запахом изо рта. Причины возникновения местные факторы: несоблюдение гигиены, кариес, зубной камень, кандидоз ротовой полости . Катаральный стоматит также возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта и глистов.

Более тяжелое заболевание, чем катаральный. Может развиваться самостоятельно или быть запущенной формой катарального стоматита. Чаще всего развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка или хроническим энтеритом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы и крови, инфекциями и отравлениями. При язвенном стоматите поражается вся толща слизистой, отмечается повышение температуры до 37,5 0С, слабость, головная боль, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Прием пищи сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Причины возникновения заболевания: желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, вирусные инфекции, ревматизм, а также наследственность.
Афтозный стоматит имеет симптомы:

появление на слизистой оболочке полости рта единичных или множественных афт – небольших язвочек (3 – 5 миллиметров) серо-белого цвета с узким красным ободком;
плохое самочувствие;
повышение температуры и боли язвенных поражений.

Болезнь может иметь острую форму или протекать хронически с периодами обострения и ремиссии так называемый хронический рецидивирующий афтозный стоматит.

Кандидозный стоматит

Представляет собой грибковое заболевание, которое чаще всего появляется у маленьких детей (стоматит у детей) и людей пожилого возраста. Данный вид стоматита вызывается грибком (чаще рода Candida) и развивается преимущественно при снижении иммунных сил организма, в результате длительного лечения сильными антибактериальными препаратами, а также на фоне другого хронического заболевания. Кандидозный стоматит имеет следующие симптомы:

чувство жжения в ротовой полости и гортани,
белый налет на языке и ротовой полости,
гиперемия и кровотечение слизистой,
неприятный привкус во рту или потеря вкуса.

Данный вид стоматита считается заразным и может передаваться как бытовым, так и половым путем.

Герпетический или герпесный стоматит

Возникает как у взрослых, так и у детей. Вызывается вирусом простого герпеса и может быть острым и хроническим. Симтомы герпетического стоматита:

при легкой форме появляются небольшие пузырьки, напоминающие афты;

тяжелая форма характеризуется множественными высыпаниями на слизистой;

отек и воспаление оболочки полости рта;

повышенное слюноотделение;

общее недомогание;

токсикоз;

повышенная температура;

увеличением лимфатических узлов;

чувство жжения и боль при приеме пищи.

Особенность герпетического стоматита – вирус герпеса остается в организме навсегда.

Также встречается аллергический стоматит, подробнее о заболевании читайте в статье .

Аллергический стоматит

Представляет собой аллергическое заболевание, которое может встречаться, как у взрослых, так и у детей. Этиология его различна: если в детском возрасте в качестве аллергена, чаще всего, выступают пищевые продукты, впервые вводимые в рацион ребенка, то у взрослых пациентов в качестве пускового механизма патологической реакции может выступить ослабление иммунитета на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, отторжение зубных протезов или запущенные воспалительные процессы ротовой полости.

Характерными признаками аллергического стоматита считаются:

зуд во рту, возрастающий после еды;

сильная отечность слизистой рта;

выделение большого количества густой слюны;

гипертермия;

нестерпимая боль;

неприятный запах изо рта.

Для лечения аллергического стоматита, помимо обращения к стоматологу, рекомендована консультация иммунолога и врача-инфекциониста.

Как лечить стоматит?

Возможные осложнения

Если не лечить стоматит во рту, это обязательно приведет к негативным последствиям, начиная с воспаления десен и заканчивая выпадением зубов. Вот почему крайне важно при лечении стоматита строго придерживаться тех рекомендаций, которые дал ваш стоматолог. В список основных потенциальных осложнений входят следующие заболевания.

Хронический стоматит. По статистике, это самое распространенное осложнение. Недолеченный воспалительный процесс приобретает хронический рецидивирующий характер, а это означает, что в организме все время будет присутствовать инфекционный очаг.

Появление рубцов. Такой симптом, как кровоточивость десен, может быть проявлением многих заболеваний, но при стоматите из-за постоянных незаживающих трещин в полости рта образуется рубцовая ткань, что в дальнейшем может не позволить пациенту широко раскрыть рот.

Ларингит. Если инфекция распространяется вверх по дыхательным путям, голос у пациента становится осиплым, появляется кашель.

Проблемы со зрением. При запущенном герпетическом стоматите объектом поражения становится уже не только десна, но и слизистые оболочки других органов. Чаще всего, это глаза и гениталии.

Потеря зубов. Наиболее опасное осложнение стоматита. Основную угрозу представляет тот факт, что деструктивный процесс может растянуться на многие годы и поначалу может быть незаметен пациенту. Сначала разовьется пародонтоз - серьезное поражение тканей пародонта. А уже затем, как его следствие, зубы будут постепенно расшатываться, пока не выпадут.

Стоматит и лечение дома

Лечение стоматита в домашних условиях в первую очередь предполагает использование различных травяных отваров и настоев антисептического, противовоспалительного и иммуностимулирующего действия. Например, даже врачи рекомендуют полоскание календулой – она обладает сильным противомикробным и противовоспалительным действием, способствует заживлению. Прекрасным антисептиком является ромашка – это одно из популярнейших средств, находящих широкое применение в народной и официальной медицине.

Стоматит лечат, используя народные средства не только для полоскания, но и для приема вовнутрь. Например, отвар из шиповника – настоящий кладезь витаминов и других необходимых организму человека веществ. Он повышает иммунитет, препятствует развитию воспалительных процессов, а также способствует уничтожению вредных бактерий. Несмотря на чудодейственную силу трав, следует помнить, что кандидозный и герпетический стоматит подобное народное лечение не устранит, так как грибки и вирусы не подвержены влиянию антисептических, противовоспалительных и иммунномодифицирующих средств.

Профилактика стоматита

Основа профилактики стоматита – это соблюдение правил гигиены полости рта. Чистка зубов два раза в день ультразвуковой щеткой и визиты к гигиенисту раз в полгода обязательны. Важно следить за общим состоянием зубов. Особого внимания потребует ношение брекетов или зубных протезов, так как они могут травмировать слизистую оболочки полости рта.

Для профилактики стоматита очень важно внимательно относиться к рациону питания. С помощью специальных тестов рекомендуется выявить и исключить из рациона продукты, вызвающих аллергию. Не стоит употреблять продукты с травмирующим или раздражающим воздействием на слизистую рта: хрустящее, соленое, острое и пряное. Не рекомендуются томатный и апельсиновый соки, алкоголь. Рацион должен быть достаточно сбалансирован, так как нехватка витаминов и микроэлементов может вызвать приступ заболевания. Помните, что стоматит всегда рецидивирующий, то есть периодически возникающий в периоды общего ослабления организма.

Если хотя бы один раз в жизни у вас был стоматит, то всегда будет существовать риск его повторного возникновения. Поэтому на первый план выступает профилактика. Избегайте вредных привычек, придерживайтесь диеты, старайтесь не нервничать и, конечно же, соблюдайте гигиену полости рта!

В стоматологической практике встречается стоматит, лечение которого требует внимательного изучения симптомов болезни и анамнеза. Стоматитом называют воспалительный процесс в слизистой оболочке ротовой полости.

Заболевание распространено среди всех возрастных групп, одинаково часто встречается среди мужчин и женщин. Возникновение патологии указывает на серьезные изменения в иммунном статусе.

Локализация стоматита во рту различна: на внутренней поверхности щек, боковых поверхностях языка, на слизистой оболочке неба и деснах.

Причины и классификация стоматита

Название и лечение стоматита зависит от причины, его вызвавшей:

Травматический стоматит. Возникает после воздействия на слизистую тепла, холода или химических факторов внешней среды. Такие стоматиты возникают после ожогов во время приема горячей пищи.

Герпетический стоматит. Поражение слизистой вирусом простого герпеса возникает во время критического снижения иммунной системы. Вирус длительно сохраняется в нервных ганглиях, высыпания наблюдаются при сниженной сопротивляемости организма. Герпетический стоматит характерен для детей во время первого контакта с вирусом и для людей с патологией иммунной системы (ВИЧ-инфекция, лимфомы).

Афтозный стоматит . На слизистой оболочке полости рта без видимых причин возникают небольшие дефекты – афты. Заболевание связывают с нарушением регуляции нервной системы или пищевой аллергией (цитрусовые, томаты, финики, клубнику), но окончательная причина появления афт не ясна.

Кандидозный стоматит, или кандидоз полости рта. Грибки рода Candida обитают повсеместно, в том числе, в ротовой полости человека. Грибковый стоматит у взрослых наблюдается при снижении иммунной защиты организма, при ВИЧ-инфекции. Редко этот патология возникает при неправильном уходе за зубными протезами.

Никотиновый стоматит. Под действием никотина сужаются мелкие сосуды слизистой ротовой полости, в капиллярах замедляется ток крови, образуются микротромбы. Это приводит к нарушению питания, и во рту возникает стоматит.

Лейкоплакия. Отдельный вид стоматита, относящийся к предраковым образованиям. Представляет собой очаг гиперкератоза белого цвета. Возникает под действием физических и химических факторов, в частности, при длительном курении.

Инфекционный стоматит. Воспалительные изменения в ротовой полости входят в клиническую картину кори, скарлатины и псевдотуберкулеза.

Аллергический стоматит. Патология возникает во время использования некоторых лекарственных препаратов, после приема в пищу аллергенов или красителей, при контакте с материалом пломб, протезов или брекетов.

Признаки и лечение герпетического стоматита

От начала патологического процесса до клинических проявлений проходит около 4 дней. Болезнь начинается с резкого подъема температуры до 38-39˚С, увеличения лимфоузлов и чувства общей слабости, тошноты и рвоты. Покраснение и отек слизистых покровов сопровождаются болезненностью. Через 1-2 дня появляется сыпь в виде мелких пузырьков. Везикулы располагаются единично или группируются без слияния, быстро лопаются с образованием эрозий.

Прогноз болезни благоприятный, выздоровление в ряде случаев наступает спонтанно. Эрозивные поверхности быстро заживают без рубцового преобразования. При проникновении в очаги поражения бактерий состояние ухудшается: образуются язвы, синдром интоксикации усиливается, что требует активных мер при лечении.

В качестве медикаментозной терапии используют противовирусные средства (бонафтон, ацикловир), назначают нестероидные противовоспалительные (аспирин) и антигистаминные препараты (дифенгидрамин, тавегил, супрастин, лоратадин). При инфицировании эрозий и тяжелом общем состоянии проводится антибиотикотерапия. Параллельно поддерживают функцию нервной системы с помощью витаминотерапии, адаптогенов, назначают иммунокоррегирующие препараты.

Местно на очаги поражения наносят растворы интерферона и антисептические мази: 0,5% бонафтоновую, 2% тербофеновую или 1-2% флореналовую мазь. Рекомендуются полоскания настоями ромашки, чая или шалфея.

Клиника и лечение кандидозного стоматита

Кандидозное поражение имеет характерные признаки. На слизистой оболочке образуется белый налет, напоминающий мягкий творог. Налет представляет собой смесь фибрина, фрагментов эпителия, бактерий и мицелия грибов. Отмечается гиперемия разной степени и отек слизистой.

Появление бактериального налета сопровождается сильным зудом и болезненностью при глотании. Слюна вязкая, с примесями мицелия гриба.

Лечение заключается в ликвидации инфекции, снижении активности воспалительного процесса и коррекции иммунологических нарушений. Применяют:

Противогрибковые средства (нистатин, флюконазол, леворин, низорал). Проводятся курсы по 7-14 дней до полного исчезновения симптомов.

Местно ротовую полость обрабатывают растворами гидрокарбоната или бората натрия, 1% клотримазоловым кремом, анилиновыми красителями, выполняют аппликации флуконазола.

Витаминотерапия. Назначают поливитаминные комплексы в течение 1-2 месяцев.

Если причиной кандидоза стало ношение съемных протезов, то от них временно отказываются. При хроническом кандидозе протезы тщательно обрабатываются антисептическими средствами перед и после использования.

Признаки и лечение аллергического стоматита

Аллергический стоматит возникает сразу или через непродолжительное время после контакта с провоцирующим фактором. При неосложненном течении болезни во рту наблюдается небольшой отек и гиперемия слизистой, сопровождающиеся зудом и жжением.

При тяжелом течении заболевания мелкие сосуды слизистой лопаются, и возникают геморрагии. Возможно появление сливающихся пузырей различных размеров, после вскрытия которых, остаются обширные язвенные дефекты. При такой форме стоматита отмечается сильная боль и выраженный интоксикационный синдром.

Некротические поражения встречаются редко, но такая форма является опасной для жизни. Массивные язвенные дефекты на слизистой сопровождаются слюнотечением, увеличением лимфатических узлов и крайне болезненны. При запущенном процессе возможно распространение аллергической реакции по всему телу с развитием отека Квинке или синдрома Лайелла.

Устранение аллергена – это первое мероприятие по уменьшению степени активности процесса. Природу аллергена можно выяснить из анамнеза заболевания или путем проведения специальных кожных проб.

Из медикаментозных средств применяют:

Антигистаминные препараты (дифенгидрамин, тавегил, лоратадин, супрастин). Они блокируют действие гистамина – медиатора каскада аллергических реакций. При легком течении процесса этого достаточно.

Местное лечение: полоскания с 0,5-1% раствором димедрола, аминокапроновой кислотой, растворами анестетиков. Возможно применение мазей с глюкокортикостероидами, кератопластических средств и протеолитических ферментов.

Системные глюкокортикостероиды. Гормональная терапия проводится при тяжелом течении аллергического процесса, выраженном некрозе тканей. В этом случае назначают дезинтоксикационную терапию с использованием физиологического раствора, полиглюкина или гемодеза.

После снижения степени активности процесса проводят коррекцию образа жизни и подбирают гипоаллергенную диету.

Клиника и лечение афтозного стоматита

Афта – небольшое язвенное поражение слизистой оболочки полости рта с беловатым налетом или деструкцией на поверхности. Одиночные или множественные язвы образуются на слизистой губ, на боковых поверхностях языка и в районе перехода слизистой щек на десну. Дефект закрывается в течение 1-2 недель. При тяжелых сопутствующих заболеваниях язвы заживают долго, возможно присоединение вторичной инфекции.

Афтозный стоматит – хроническое заболевание, периоды обострения возникают раз в 1-4 года под действием стрессовых факторов, лекарственных препаратов, инфекций.

При этой форме стоматита возможно поражение слюнных протоков , процесс сопровождается отечностью и нарушением оттока слюны. Железы увеличиваются в размерах после приема пищи благодаря скоплению слюны, болезненные при пальпации. На месте афт возможно формирование грубых рубцов с деформацией слизистого и мышечного слоев. Такое течение опасно деформацией губ и лица. Лечение назначают с учетом тяжести заболевания и сопутствующих заболеваний. Схему терапии подбирают индивидуально.

Арсенал средств для купирования процесса:

Санация полости рта. Очищение от бактериального налета, зубных камней проводится в период ремиссии заболевания. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептиков (0,1-0,2% раствором хлоргексидина, фурацилином, перекисью водорода) и анальгетиками (лидокаином, новокаином).

Антигистаминные препараты (лоратадин, дифенгидрамин, супрастин, тавегил, гистаглобин). Применяют для ликвидации аллергического компонента заболевания. Препараты снимают отек, покраснение и зуд.

Протеолитические ферменты (трипсин, РНКаза, химотрипсин). Ферменты очищают слизистую от некротических масс.

Местно применяют мази с соком каланхоэ и прополисом, витамины С и Р, растворы цитраля. Мази с глюкокортикостероидами также способствуют уменьшению воспалительного процесса и заживлению афт.

Иммуномодулирующие средства (т-активин, пирогенал) и адаптогены (экстракт элеутерококка, женьшень). Способствуют нормализации работы иммунной системы.

Седативные средства (настой корня валерианы, пустырника). Назначаются при повышенном тонусе нервной системы.

Соблюдение гигиены полости рта - это профилактика образования стоматита.