Трипсин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Дозировка и способ применения. Результаты опросов посетителей

Формула, химическое название: трипсин – это белок с относительной молекулярной массой 21000, который вырабатывается и секретируется поджелудочной железой.
Фармакологическая группа: метаболики/ ферменты и антиферменты.
Фармакологическое действие: противовоспалительное, протеолитическое, стимулирующее регенерацию.

Фармакологические свойства

При местном нанесении трипсин оказывает противоожоговое, противовоспалительное, некролитическое и регенерирующее действие. Трипсин расщепляет фибринозные образования и некротизированные ткани, разжижает экссудаты, вязкие секреты, сгустки крови. Трипсин активен при уровне pH 5,0–8,0 (оптимально при pH 7,0). Для здоровых тканей трипсин безопасен и неактивен из-за наличия в них ингибиторов трипсина - неспецифических и специфического. Иммобилизованный кристаллический трипсин разжижает гной и облегчает его эвакуацию, отторгает некротизированные ткани, улучшает процесс регенерации ран; в системе гемостаза изменений не вызывает (в отличие от неиммобилизованного кристаллического трипсина). Трипсин при воспалительных болезнях воздухоносных путей разжижает и облегчает выведение вязких экссудатов и секретов с мокротой. В таких случаях его используют внутримышечно и в виде ингаляций. При эмпиеме плевры и экссудативном плеврите можно вводить трипсин внутриплеврально. При туберкулезной эмпиеме необходимо соблюдать осторожность вследствие того, что в некоторых случаях рассасывание экссудата может способствовать формированию бронхоплевральной фистулы. Противовоспалительное действие препарата обусловливает использование кристаллического трипсина внутримышечно при воспалительно-дистрофических формах пародонтоза, тромбофлебите. При болезнях глаз используют местно (в виде ванночек и глазных капель) и внутримышечно. Для терапии ожогов, гнойных ран, пролежней трипсин используют местно. В стоматологии используют при заболеваниях пародонта, язвенно-некротических заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, одонтогенном синусите, периодонтите.

Показания

Болезни дыхательных путей (включая и бронхит, трахеит, бронхоэктатическую болезнь, послеоперационный ателектаз легких, пневмонию, экссудативный плеврит, эмпиему плевры); пародонтоз (воспалительно-дистрофические формы); тромбофлебит; остеомиелит; отит; гайморит; иридоциклит; ирит; отек периорбитальной области после травм и операций; кровоизлияние в переднюю камеру глаза; пролежни; ожоги, гнойные раны (местно).

Способ применения трипсина и дозы

Внутримышечно: взрослые - 1–2 раза в день по 0,005–0,01 г; дети -1 раз в день по 0,0025 г; непосредственно до использования 0,005 г кристаллического трипсина растворяют в 1–2 мл стерильного 0,5–2% раствора прокаина или 0,9% раствора хлорида натрия. Курс лечения составляет 6–15 инъекций.
Также используют электрофорез с трипсином: на одну процедуру вводят с отрицательного полюса 10 мг трипсина, растворенные в 15–20 мл дистиллированной воды.
Ингаляционно: по 0,005–0,01 г в 2–3 мл 0,9% раствора хлорида натрия в виде аэрозоля вводят через бронхоскоп или ингалятор. После проведения ингаляции необходимо промыть нос и прополоскать рот теплой водой.
Внутриплеврально: предварительно растворив в 20–50 мл 0,9% раствора хлорида натрия 10–20 мг трипсина, 1 раз в сутки. Глазные капли: непосредственно перед использованием готовят раствор (0,2-0,25%) трипсина.
Местно: в виде раствора или присыпки трипсина аморфного накладывают на некротизированные или сухие раны компрессы (раствор необходимо приготовить непосредственно до использования: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл 0,9% раствора хлорида натрия или стерильной воды, при терапии гнойных ран растворить в 5 мл фосфатного буферного раствора). Пропитанное трипсином полотно после обработки раны накладывают на нее, закрепляют повязкой и оставляют на сутки. До использования полотно смачивают кипяченой или дистиллированной водой, физиологическим раствором, или раствором антисептика. Компресс необходимо поддерживать во влажном состоянии, периодически смачивая через бинт. Сухая салфетка является неактивной. Время полного очищения раны от гноя и некротических тканей составляет 1 – 3 суток. При необходимости используют повторно.

Противопоказания к применению

Для инъекций - эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсация сердечной деятельности, декомпенсированные формы туберкулеза легких, цирроз печени, дистрофия печени, инфекционный гепатит, геморрагический диатез, панкреатит. Не вводить трипсин в кровоточащие полости, внутривенно, не наносить на изъязвленные поверхности злокачественных новообразований.

Ограничения к применению

Нет данных.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование трипсина во время беременности и грудного вскармливания возможно только тогда, когда ожидаемая польза для женщины выше потенциального риска, как для женщины, так и для ребенка.

Побочные действия трипсина

Аллергические реакции, тахикардия, гипертермия; при ингаляционном введении - охриплость голоса, раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей; при введении внутримышечно - покраснение и болезненность в месте инъекции.

Страна происхождения

Группа товаров

Протеолитическое средство

Формы выпуска

• 10 мг (флаконы 5 мл). 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в картонной пачке

Описание лекарственной формы

• Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения

Фармакологическое действие

Особые условия

Трипсин показания к применению

• Бронхоэктатическая болезнь, абсцессы легких, экссудативный плеврит, послеоперационные ателектазы, эмпиема плевры; лечение гнойных ран и ожогов; хронические гнойные отиты, гнойные синуситы, гаймориты; острые тромбофлебиты, острые и хронические одонтогенные остеомиелиты, воспалительно-дистрофические формы пародонтоза, острые ириды и иридоциклиты, кровоизлияния в камере глаза и отеки окологлазничных тканей после травм и операций, непроходимость слезоотводящих путей

Трипсин противопоказания

• Гиперчувствительность, сердечная недостаточность, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсированная форма туберкулеза легких, дистрофия и цирроз печени, инфекционный гепатит, поражения почек, панкреатит, геморрагический диатез

Трипсин — ферментный препарат с противовоспалительным, противоожоговым, регенерирующим и некролитическим действием. Используется для лечения воспалительных и гнойно-некротических процессов в хирургии различных специальностей.

1/21

Состав

1 флакон содержит 10 мг трипсина (получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота).

2/21

Форма выпуска

Выпускается в стеклянных флаконах по 10 мг, укупоренных резиновой пробкой; по 10 флаконов в 1 картонной упаковке с 1 инструкцией по применению.

В ампулах по 10 мг с прилагаемым ампульным ножом; по 10 ампул в 1 картонной упаковке с 1 инструкцией по применению.

3/21

Фармакологическое действие

Трипсин — эндогенный протеолитический фермент класса гидролаз, катализирует расщепление.

4/21

Фармакодинамика и фармакокинетика

Обладает выраженным противовоспалительным, противоотечным, противоожоговым, регенерирующим и некролитическим действием.

Расщепляет и разжижает некротизированные ткани, фибрин, вязкий секрет, экссудат, сгустки крови, ускоряет процесс регенерации тканей.

Оптимальный pH — 7.0, активен при pH 5.0-8.0. На интактные ткани не влияет, это связано с тем, что здоровые ткани содержат ингибитороы трипсина (как специфических, так и неспецифических). Не влияет на систему гемостаза.

5/21

Показания к применению

Показаниями к применению являются воспалительные и гнойно-некротические процессы. Препарат применяется в различных отраслях медицины: пульмонология, отоларингология, хирургия, травматология, комбустиология: офтальмология, стоматология.

• Пульмонология: бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, эмпиема плевры, экссудативный плеврит, послеоперационные ателектазы легких;
• Отоларингология: отит, гайморит, трахеит;
• Офтальмология: ирит, иридоциклит, кровоизлияния в переднюю камеру, послеоперационный и посттравматический отек периорбитальной области;
• Травматология, хирургия и комбустиология: тромбофлебит, остеомиелит, гнойные раны, гнойно-воспалительные осложнения после операций, ожоги и пролежни;
• Стоматология: пародонтоз (воспалительно-дистрофическая форма).

6/21

Противопоказания

• Реакция гиперчувствительности к веществу;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Эмфизема легких;
• Декомпенсированная форма туберкулеза легких;
• Дистрофия, цирроз печени;
• Панкреатит;
• Вирусные гепатиты;
• Нанесение на изъязвленные поверхности злокачественных образований

Препарат лельзя вводить внутривенно и в кровоточащие полости.

7/21

Беременность и лактация

В период беременности и лактации применение возможно только после консультации со специалистом и при условии, что риск осложнений основного заболевания превышает риски побочных эффектов Трипсина.

8/21

Применение у детей

Применение у детей возможно под контролем специалиста и при строгом соблюдении инструкции по применению.

10/21

Побочные действия

• Реакции гиперчувствительности;
• Болезненность и покраснение на месте инъекции при внутримышечном введении;
• Раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость при ингаляционном применении;
• Повышение температуры тела;
• Тахикардия.

11/21

Инструкция по применению - способ и дозировка

Внитримышечно: взрослым - по 5–10 мг 1–2 раза в день. Детям - по 2,5 мг 1 раз в день. раствор для инъекций готовят непосредственно перед применением. Для этого 5 мг леофилизата разводят в 1–2 мл 0,9% раствора хлорида натрия или раствора прокаина. Курс лечения составляет 6–15 инъекций.

Электрофорез с трипсином: на 1 процедуру 10 мг трипсина необходимо растворить в 10–20 мл дистиллированной воды. Раствор вводят в отрицательные полюса.

Ингаляционно: 5–10 мг леофилизата разводят в 2–3 мл 0,9 раствора хлорида натрия. Через ингалятор или бронхоскоп. После процедуры нужно прополоскать рот и нес теплой водой.

Конъюнктивально: глазные капли концентрацией 0,2–0,25% готовят непосредственно перед применением. Закапывать необходимо 3–4 раза в сутки, длительность курса 1–3 дня.

Интраплеврально: 1 раз в сутки, 10–20 мг трипсина разводят в 20–50 мг 0,9% раствора хлорида натрия. После окончания процедуры рекомендуется часто менять положение тела. Как показывает практика, после на вторые сутки после введения выпускают уже растворенный экссудат.

Местно: поверхность раны обрабатывается перед нанесением препарата и смачивают дистиллированной водой или фурацилином. Затем ткань, пропитанную раствором трипсина, накладывают на рану и фиксируют повязкой на сутки (не более). Как правило, рана очищается от гноя и некротических масс за 24–72 часа.

12/21

Передозировка

Случаев передозировки Трипсином кристаллическим не зарегистрировано. Однако следует строго следовать инструкции по применению для предупреждения возникновения побочных эффектов.

13/21

Взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами возможно только при применении в виде ингаляций. После согласования с лечащим врачом, можно добавить к раствору для ингаляции антибиотики и/или средства расширяющие бронхи.

14/21

Особые указания

Не следует заниматься самолечением и применять препарат без консультации со специалистом.

Внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями к применению.

Ни в коем случае не применяйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Фармакологическое действие

Трипсин кристаллический - ферментный препарат протеолитического действия, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Трипсин обладает выраженными противовоспалительными и противоотечными свойствами, способен расщеплять омертвевшие участки тканей, фибринозные образования, вязкие секреты и экссудаты. По отношению к здоровым тканям фермент неактивен и безопасен в связи с наличием в них ингибиторов трипсина (специфических и неспецифических). Не влияет на систему гемостаза.

Показания

— бронхоэктатическая болезнь;

— абсцессы легких;

— экссудативный плеврит;

— послеоперационные ателектазы;

— эмпиема плевры;

— лечение гнойных ран и ожогов;

— хронические гнойные отиты;

— гнойные синуситы (в т.ч. гаймориты);

— острые тромбофлебиты;

— острые и хронические одонтогенные остеомиелиты;

— воспалительно-дистрофические формы пародонтоза;

— острые ириды и иридоциклиты;

— кровоизлияния в камере глаза и отеки окологлазничных тканей после травм и операций;

— непроходимость слезоотводящих путей.

Режим дозирования

Трипсин кристаллический применяется в/м, интраплеврально, в виде аэрозолей и электрофореза.

В/м: взрослым по 0.005-0.01 г 1-2 раза/сут, детям - по 0.0025 г 1 раз/сут. Для инъекций разводят, непосредственно перед применением, 0.005 г трипсина кристаллического в 1-2 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 0.5-2% раствора прокаина. Курс лечения - 6-15 инъекций. Применяют также электрофорез с трипсином: на одну процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15-20 мл дистиллированной воды), вводят с отрицательного полюса.

Ингаляционно: по 0.005-0.01 г в 2-3 мл 0.9% раствора натрия хлорида через ингалятор или через бронхоскоп. После ингаляции прополоскать рот теплой водой и промыть нос.

Глазные капли: 0.2-0.25% раствор, который готовят непосредственно перед применением, 3-4 раза/сут в течение 1-3 дней.

Интраплеврально: 1 раз/сут 10-20 мг препарата, растворенного в 20-50 мл 0.9% раствора натрия хлорида, после введения желательно частое изменение положения тела; на 2 день после инсталляции выпускают, как правило, разжиженный экссудат.

Местно: в виде присыпки или раствора, на сухие или некротизированные раны, накладывают компрессы (раствор готовят непосредственно перед применением: 50 мг трипсина растворяют в 5 мл стерильной воды или физиологического раствора, при лечении гнойных ран - в 5 мл фосфатного буферного раствора). Трехслойное тканое полотно из диальдегидцеллюлозы, пропитанное трипсином, накладывают на рану (после ее обработки) и закрепляют повязкой, оставляют на ране не более 24 ч. Перед применением полотно смачивают дистиллированной водой или раствором фурацилина. Время полного очищения раны от некротических тканей и гноя - 24-72 ч. При необходимости - применяют повторно.

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции, повышение температуры тела, тахикардия.

Местные реакции: болезненность и гиперемия в месте инъекции при в/м введении. При ингаляции трипсина могут появиться раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса.

Противопоказания к применению

— сердечная недостаточность;

— эмфизема легких с дыхательной недостаточностью;

— декомпенсированная форма туберкулеза легких;

— дистрофия;

— цирроз печени;

— инфекционный гепатит;

— поражения почек;

— панкреатит;

— геморрагический диатез;

— повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно только при условии, что ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск, как для женщины, так и для ребенка.

Применение у детей

Применяется по показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Только при ингаляции можно прибавить к раствору бронхорасширяющие вещества и антибиотики.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 10°С, в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при циррозе печени и инфекционном гепатите.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушении функции почек.

Особые указания

Нельзя вводить препарат в очаги воспаления и в кровоточащие полости.

Нельзя вводить препарат в/в.

Нельзя наносить трипсин на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.

Один флакон включает 10 мг трипсина кристаллического.

Форма выпуска

Трипсин выпускается в форме лиофилизата (порошка) для изготовления местного и инъекционного раствора. Одна упаковка содержит 10 флаконов.

Фармакологическое действие

Протеолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Трипсин это ферментное лекарственное средство протеолитического действия, извлекающееся из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Кристаллический Трипсин проявляет выраженное противовоспалительное и противоотечное действие, обладает свойствами расщепления фибринозных образований , омертвевших участков тканей, вязких экссудатов и секретов . Трипсин безопасен и неактивен в отношении здоровых тканей, из-за присутствия в них ингибиторов данного фермента (как специфических, так и неспецифических). Также препарат не оказывает влияния на систему гемостаза .

Показания к применению

• абсцессы легких ;
• бронхоэктатическая болезнь;
• гнойные ожоги и раны;
• эмпиема плевры ;
• послеоперационные ателектазы ;
• экссудативный плеврит ;
• гнойные хронические отиты ;
• гаймориты ;
• гнойные синуситы ;
• острые тромбофлебиты ;
• одонтогенные остеомиелиты хронического и острого течения;
• пародонтоз в воспалительно-дистрофической форме;
• непроходимость слезовыводящих путей;
• осложнения органов зрения вследствие операций или травм (отечность окологлазничной области, кровоизлияния в камеру глаза);
• ириты и иридоциклиты в острой форме.

Противопоказания

Побочные действия

Кристаллический Трипсин, инструкция по применению

В качестве местного препарата готовят раствор или присыпку для компрессов. На некротизированные или сухие раневые поверхности накладывают компрессы со свежеприготовленным раствором. Для этого 50 мг трипсина разводят в 5-ти мл физиологического раствора или воды для инъекций (для терапии ран с гнойным поражением используют тот же объем фосфатного буферного раствора ). После обработки раны, на ее поверхность накладывают трехслойное тканевое полотно (компресс) из диальдегидцеллюлозы, предварительно пропитанное трипсином и смоченное раствором Фурацилина или дистиллированной водой. Компресс закрепляют марлевой повязкой и оставляют, как правило, не чем более 24 часа. Для полного очищения раневых поверхностей от гнойных выделений и некротических тканей обычно требуется наложение от одного до трех компрессов (24-72 часа). В случае необходимости возможны повторные процедуры.

В виде аэрозоля используют трипсин ингаляционно. Посредством бронхоскопа или ингалятора вводят 5-10 мг препарата растворенного в 2-3 мл 0,9 % раствора NaCl. По окончанию процедуры ингаляции необходимо прополоскать ротовую полость и носовые ходы теплой водой.

Для использования в качестве глазных капель применяют 0,2-0,25 % раствор, приготовленный непосредственно перед закапыванием, которое проводят 3-4 раза в день на протяжении 1-3 суток.

Интраплевральное введение осуществляют 1 раз в 24 часа. Назначают 10-20 мг препарата разведенного в 20-50 мл 0,9 % раствора NaCl. После окончания процедуры рекомендуют частую смену положения тела. Как правило, на 2-е сутки после введения удаляют уже растворенный экссудат .

Внутримышечные инъекции для взрослых назначают в дозе от 5 до 10 мг с введением 1-2 раза в день. Рекомендуемая одноразовая суточная доза для детей составляет 2,5 мг. Прямо перед использованием приготавливают раствор, для чего 5 мг препарата разводят в 1-2 мл 0,9 % раствора NaCl или 0,5-2 % растворе Прокаина . Обычно курс терапии занимает 6-15 инъекций.

Для применения препарата в процессе проведения электрофореза , рекомендуют на одну процедуру использовать 10 мг ЛС, разведенного в 15-20 мл воды очищенной.

Передозировка

Случаев передозировки Трипсином кристаллическим описано не было.

Взаимодействие

Взаимодействие препарата возможно только при проведении ингаляций , где к приготовленному раствору возможно добавление антибиотиков и бронхорасширяющих средств (по рекомендации врача).

Условия продажи

Трипсин кристаллический отпускается из аптечных учреждений по предъявлению рецепта.

Условия хранения

Трипсин сохраняют в сухом затемненном месте с температурой, не превышающей 10°С.

Срок годности

36 месяцев.

Особые указания

Препарат запрещено вводить в кровоточащие полости и очаги воспаления.

Не допускать нанесения на изъязвленные участки злокачественных образований , из-за возможного распространения опухолевого процесса .

Не при каких обстоятельствах не вводить внутривенно.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Коллализин , Лизоамидаза , Протолизин , Профезим , Рибонуклеаза , Террилитин , Химопсин , Химотрипсин .

Самым известным аналогом Трипсина, а также его «конкурентом», является Химотрипсин . Для того что бы стало понятно отличие или схожесть этих двух препаратов, следует уяснить как получают трипсин , что это такое и чем все таки он отличается от химотрипсина . Не вдаваясь в тонкие нюансы, стоит заметить, что трипсин и химотрипсин являются протеолитическими ферментами , оба выделяются из поджелудочной железы домашнего скота и оба гидролизуют белок . В медицинской практике используются при одних показаниях, при которых показывают практически равный результат. В отличие от трипсина , химотрипсин в некоторых случаях глубже гидролизует белок , медленнее инактивируется и выявляется более стойким, поэтому в отдельных ситуациях может быть эффективней своего главного «конкурента».

Детям

Применяется у детей согласно показаниям и рекомендованным дозам.

При беременности и лактации

Применение в периоды грудного вскармливания и беременности возможно только с учетом всех возможных рисков.