Эндометрит и эндометриоз: в чем разница? . Эндометрит и эндометриоз

Эндометриоидная болезнь (эндометриоз) является дисгормональным, генетически обусловленным и иммунозависимым заболеванием. Для него характерно доброкачественное разрастание ткани, по морфологической структуре и функции сходной с эндометрием, но располагающейся за пределами маточной полости.

Ретроцирвикальная форма болезни предполагает оперативное лечение в объеме экстирпации придатков с маткой. В случае необходимости применяется пластическая хирургия на влагалище, прямой кишке, органах в мочевой системе.

Как лечить эндометриоз матки и устранить последствия заболевания

В целях купирования болезненности и в качестве противовоспалительных средств целесообразно применение ингибиторов эндогенных простагландинов. К ним относят нестероидные медикаменты с противовоспалительным эффектом (Флугалин, Бруфен, Индометацин). Кроме того, могут быть назначены анальгетики и спазмолитики (Но-шпа, Баралгин и прочие).

Для устранения неврологических проявлений и последствий эндометриоза применяют рефлексотерапию в комплексе с седативными средствами и транквилизаторами. К таким препаратам относят Седуксен, Тазепам, Элениум, Рудотель, Феназепам и прочие.

При постгеморрагической анемии необходим прием препаратов железа (Ферроградумеда. Фенюльса, Ферроплекса и других средств).

и лечение

В медицинской практике имеет место неспецифическое воспаление в слизистой матки. Как правило, эндометрит проявляется в виде осложнения после родов или аборта, а также в результате неквалифицированного и неосторожного проведения диагностирования внутриматочным методом.

К основным проявлениям патологии следует отнести появление сильной боли внизу живота и гнойных выделений с кровянистыми примесями. Среди основных симптомов - повышение температуры. На осмотре отмечается увеличение матки в размерах. Кроме того, пациентки жалуются на расстройство цикла менструации.

К традиционным терапевтическим методам относят применение антибиотических средств. В дополнение к этим препаратам назначают болеутоляющие и жаропонижающие медикаменты, способные устранить симптомы, сопровождающие эндометрит.

Лечение народными средствами можно производить при использовании комбинированного средства, в состав которого входят листья двудомной крапивы, мать-и-мачехи, корневища травы полевого хвоща, чабреца обыкновенного (все по чайной ложке), по две чайных ложки коры ломкой крушины и продырявленного зверобоя и два-три стакана воды.

Для приготовления следует взять восемь чайных ложек смеси и залить кипятком. Настаивается сбор в укутанной тканью емкости на протяжении получаса в тепле.

Процеженная жидкость употребляется трижды в день по полстакана.

Женские болезни, связанные с эндометрием – внутренним слизистым слоем матки, часто имеют созвучные наименования. Порой это вводит в заблуждение многих пациенток, которые считают, что, например, эндометрит и эндометриоз – это одно и то же. На самом деле, это два разных заболевания. Их схожесть в том, что в обоих случаях недуги связаны с эндометриальным маточным слоем, но развитие происходящего в нем патологического процесса обусловлено различной этиологией. Если попытаться коротко описать суть этих заболеваний, то эндометрит – это воспалительный процесс бактериального происхождения во внутреннем слизистом слое матки, а эндометриоз – патологическое разрастание клеток эндометрия за пространством матки, чего не должно быть в норме.

Эндометрит и эндометриоз имеют несколько общих черт:

• Проявления в обоих случаях затрагивают менструальный цикл. Наблюдаются сбои его длительности, нарушается интенсивность менструальных выделений, присутствуют болезненные ощущения внизу живота.
• Обе патологии нуждаются в серьезной терапии;
• Эти заболевания могут привести к развитию спаечного процесса, который оказывает негативное влияние на возможность успешного оплодотворения и закрепления плодного яйца в толще маточного слоя.
• Оба недуга характеризуются отклонениями гормональных показателей, но при эндометрите это обусловлено воспалительным процессом, а при эндометриозе это происходит по тем причинам, которые провоцируют развитие аномального процесса разрастания клеток эндометрия вне полости матки.
• Если своевременно не лечить эти заболевания, последствия для женского здоровья могут оказаться плачевными, вплоть до бесплодия.

Чтобы выяснить, чем отличается эндометрит от эндометриоза, нужно разобраться в характере этих заболеваний, причинах, симптоматике, а также методах терапии.

Общая характеристика патологий

Эндометриоз и эндометрит – женские заболевания, которые существенно отличаются по нескольким характеристикам. В первую очередь различия касаются тех вопросов, которые связаны с причинами патологий. Если в случае эндометрита картина медикам представляется достаточно ясной и причины его развития выяснены, то по поводу возникновения эндометриоза существует целый ряд гипотез и предположений, но отсутствует единое мнение специалистов.

Эндометрит

Давайте разберемся подробнее, чтобы лучше для себя представлять отличительные черты двух патологий.

Воспаление в эндометриальном слое матки начинается при проникновении в маточную полость бактериальной флоры. Процесс инфицирования, не имеющий отношения к состоянию беременности, связан с заболеваниями органов мочеполовой системы, некачественным выполнением гинекологических манипуляций (гистероскопии, гистеросальпингографии).

Вынужденное преждевременное прерывание беременности (аборт) или послеродовые осложнения, как при нормальном течении родовой деятельности, так и при выполнении кесаревого сечения, считаются факторами риска для начала воспалительного процесса в слизистой матки, поскольку частички плодного яйца или плаценты, оставшиеся в полости матки, становятся благоприятной почвой для размножения патогенов.

Признаки острого эндометрита проявляются через 2-3 суток с момента инфицирования. Характерные симптомы:

• нехарактерные выделения из половых путей, иногда с примесью гнойного содержимого;
• повышение температуры, нередко значительное, до 39 °С;
• боли в нижней части живота;
• общее недомогание, слабость.

Если лечение было начато несвоевременно или избрана ошибочная тактика, то процесс переходит в хроническое течение. При нем проявления менее выражены, одним из характерных признаков являются нарушения менструального цикла. Из-за воспаления эндометриальный слой не может полноценно выполнять все функции и обеспечивать нормальное течение менструации.

При гинекологическом осмотре обнаруживается увеличенный размер матки, ее болезненность, в крови – лейкоцитоз и повышенный уровень СОЭ.

Природа развития эндометриоза остается до конца не выясненной. Сущность патологии в том, что клетки эндометриального слоя аномально увеличиваются внутри матки, а также попадают за пределы маточного пространства и способствуют разрастанию ткани, которая структурно и морфологически сходна с эндометрием. Такие очаги могут появиться в мышечном слое матки, яичниках, фаллопиевых трубах, а также в брюшной полости (петли кишечника, забрюшинное пространство). Под влиянием гормонов патологические очаги разрастаний претерпевают те же циклические изменения, каким подвержен эндометрий, что провоцирует микрокровотечения, фиброзные изменения, спаечный процесс.

Предположительно, в развитии эндометриоза играют роль:

• иммунологические и гормональные факторы;
• генетическая предрасположенность;
• эндокринные нарушения;
• анатомические аномалии половых органов.

Клиническая картина эндометриоза, отличающаяся от эндометрита невоспалительной природой заболевания, имеет свои симптоматические особенности и довольно часто может протекать скрыто. Вероятность развития болезни можно заподозрить при косвенных признаках, когда периодически возникают болезненные ощущения в поясничной области или внизу живота, которые усиливаются от физической нагрузки, при половом акте.

Месячный цикл отличается нерегулярностью, возможно появление мажущих выделений в межменструальный период. Из-за обильности месячных может развиться анемия.

Различия между эндометритом и эндометриозом

Если рассматривать по отдельности данные патологии, станет понятнее, в чем разница между ними. Отличаться могут не только симптомы, но и методы диагностики, а также способы лечения этих патологий.

Можно выделить следующие отличительные параметры:

• По характеру патологии эндометрит имеет воспалительное происхождение, эндометриоз – невоспалительное, гормонозависимое.
• По локализации. При эндометрите речь идет о поражении исключительно внутреннего эндометриального слоя, в то время как в другом случае области поражений формируются не только в маточных слоях, но и в других половых органах (трубах, яичниках), а также в тканях, не имеющих отношения к половой сфере.
• По причинам возникновения. Эндометрит обусловлен наличием бактериальной флоры, инфекции, а патология эндометриоза может развиваться без присутствия болезнетворных микроорганизмов, и его этиология еще находится в стадии исследования.
• По симптоматике. При эндометрите четко выраженная связь проявлений с менструальным циклом не прослеживается, симптомы носят чаще острый характер. Для эндометриоза характерный признак – наличие болей, которые сосредотачивается в местах расположения патологических очагов, усиливаясь в период менструации, поскольку клиническая картина имеет закономерную взаимосвязь с изменением гормональных показателей.
• По способам диагностики. Эндометрит опытный врач-гинеколог заподозрит уже после гинекологического осмотра, подтверждение диагноза можно получить с помощью УЗИ, результатов мазков на выявления бактериальной флоры. Диагностика эндометриоза несколько затруднена. Требуется проведение колькоскопии (при разрастаниях в области шейки матки), гистероскопии (при прорастании эндометриального очага в другие маточные слои), лапароскопии (для возможности выявления и определения локализации патологических очагов в области брюшины).

Методики лечения двух серьезных патологий существенно разнятся. заболевания, в чем главное их отличие, нуждаются в проведении абсолютно разных лечебных мероприятий, причем патология эндометрита при верно подобранной антибактериальной, противовоспалительной терапии успешно излечивается, чего нельзя сказать об эндометриозе. Его лечение предполагается в течение длительного периода времени, когда сочетают прием медикаментозных препаратов, преимущественно гормонального направления с хирургическими методами, когда необходимо провести удаление патологических очагов.

Обе патологии способны нанести существенный вред репродуктивной функции женщины, поэтому их своевременное выявление, грамотное лечение, а также профилактика являются залогом сохранения женского здоровья.

Женская репродуктивная система – очень сложный механизм, в котором при нарушении хотя бы одного процесса ставится под угрозу способность иметь детей. Заболеваний и патологий половых органов существует очень много, и некоторые названия вводят в заблуждение. Например, термины эндометрит и эндометриоз звучат очень похоже, и многие ошибочно полагают, что речь идёт об одном и том же заболевании, однако это два абсолютно разных недуга. Важно понимать разницу между ними и чётко разграничивать, чем один отличается от другого.

Сущность заболеваний

При упоминании обоих заболеваний внимание сразу же привлекает созвучная часть – «эндометрий». Эндометрий представляет собой внутренний слой матки женщины, который отторгается и выходит во время менструаций. А при оплодотворении именно в нём и закрепляется яйцеклетка, что, несомненно, подчёркивает важность данного элемента репродуктивной системы.

Эндометрит – это воспалительный процесс, локализированный в тканях внутренней выстилки матки . Воспаление может иметь различную степень тяжести, в отдельных случаях затрагивается даже мышечный слой. Механизм развития заболевания таков: в полость матки попадает инфекционный возбудитель, слизистая оболочка реагирует на это отёком, инфильтрацией лейкоцитов, а затем отвергает функциональный внутренний слой.

При правильном лечении болезнь довольно быстро проходит, не вызывая никаких неприятных последствий.

Эндометриоз, в свою очередь, представляет собой чрезмерное разрастание эндометрия, причём распространяться ткань может за пределы самой матки . Встречается такое у каждой десятой женщины. Поражаться могут как прочие элементы половой системы женщины (яичники, маточные трубы), так и другие органы (мочевой пузырь, кишечник и пр.).

Замечание гинеколога: эндометриоз на сегодняшний день изучен не до конца, и это явление считается более тяжёлым диагнозом, чем эндометрит.

Таким образом, схожесть болезней кроется в двух аспектах:

• оба заболевания связаны с одним и тем же типом клеток – эндометрием, который выстилает внутреннюю поверхность матки;
• эти факторы могут провоцировать проблемы с зачатием, вынашиванием малыша, даже стать основной причиной бесплодия.

Помимо перечисленного, все прочие аспекты данных гинекологических проблем отличаются друг от друга.

Эндометрит: причины и симптомы

Так выглядит воспаленный эндометрий

Здоровая матка должна быть стерильной, то есть в ней не развиваются никакие болезнетворные процессы. Если возникли благоприятные условия для проникновения бактерий, то активизируется воспалительная реакция, называемая эндометритом. Такими «катализаторами» могут выступать следующие факторы:

• нарушение баланса в микрофлоре влагалища женщины из-за игнорирования правил гигиены, ведения беспорядочной половой жизни и т. д.;
• стрессовые ситуации, особенно на постоянной основе;
• нарушение гормонального фона;
• недостаток витаминов в организме;
• снижение уровня иммунной защиты;
• наличие травматических повреждений тканей матки (например, из-за ранее проведённого оперативного вмешательства, аборта, неаккуратного спринцевания и пр.);
• длительное воздействие на организм отравляющих веществ.

Возбудителем эндометрита может быть кишечная палочка, энтеробактер, палочка дифтерии, стрептококк, хламидия и пр.

Если говорить о симптомах заболевания, то они разнятся в зависимости от формы его протекания. Эндометрит, как и любой другой воспалительный процесс, может быть острым и хроническим:

• острая форма воспаления эндометрия обычно развивается очень быстро и начинает проявлять себя уже через несколько дней после появления причины провоцирования. Симптомы довольно специфичны: боли в голове, ухудшение общего самочувствия и повышение температуры сочетаются с болезненными ощущениями внизу живота различной интенсивности, дурно пахнущими выделениями из влагалища беловатого цвета, иногда с примесями крови. В редких случаях при эндометрите могут диагностировать начало маточного кровотечения;
• хроническое воспаление чаще всего связывают не с какими-либо неудачными манипуляциями, а с проникновением инфекции полового типа при незащищенных сексуальных контактах. Боли носят ноющий характер, температура не повышается выше 38 градусов, выделения из влагалища соответствуют тому заболеванию, которое было передано при контакте. Это может быть гнойное отделяемое, пенистое, с более или менее выраженным запахом. Менструации у женщин с таким диагнозом длятся очень долго, больше недели.

Что такое эндометрит – видео

Возникновение и проявления эндометриоза

Так проявляется эндометриоз

Данный недуг относят к числу гормонозависимых и доброкачественных, в процессе его распространения возникают очаги разрастания ткани, которая по всем параметрам максимально похожа на маточный эндометрий. Патологический процесс может быть спровоцирован:

• нарушением работы маточных труб, при котором менструальная кровь попала в брюшную полость;
• гормональным сбоем;
• поражением иммунной системы;
• сильным нервным напряжением;
• лишним весом;
• врождёнными аномалиями развития половых органов женщины;
• фактом наличия в прошлом хирургических вмешательств в половую систему;
• наличием отягощённого подобной проблемой семейного анамнеза.

Симптомы у данного заболевания могут быть самые разнообразные, это определяется конкретным местом, где сформировался эндометриальный очаг, его текущими размерами. Очень часто на первых порах недуг вообще никак себя не проявляет. Основными и самыми распространёнными жалобами пациенток с таким диагнозом можно считать:

• болезненные ощущения в нижней части живота, которые значительно усиливаются во время месячных;
• до и после менструаций имеются мажущие выделения, а сама менструация очень длительная, с обильной кровопотерей;
• резкие боли могут появляться во время сексуального контакта или в процессе дефекации;
• при формировании очага в кишечнике, сократительная функция органа становится более выраженной и интенсивной;
• при поражении мочевого пузыря отмечают частые позывы к мочеиспусканию, а сам процесс сопровождается резкими болями;
• распространение эндометриальной ткани на лёгкие становится причиной откашливания кровью во время очередных менструаций.

Особенность эндометриоза в том, что, в отличие от эндометрита, заболевание может выходить за пределы половой системы и поражать прочие органы.

Видеоролик о болезни

Основные различия недугов

На основании всей изложенной выше информации можно сделать общие выводы об отличиях данных заболеваний.

Эти гинекологические заболевания созвучны по названию, а потому многие женщины не видят между ними разницы. Между тем, это разные патологии: эндометрит и эндометриоз отличия имеют весьма существенные, хотя при этом у них есть и идентичные характеристики.

Общие черты

Схожесть заболеваний прослеживается уже в их названиях: оба они связаны с патологиями внутреннего маточного слоя, эндометрия. Кроме того, можно выделить и другие сходства:

• похожи некоторые (но далеко не все) симптомы: недуги сопровождаются болями и нарушениями менструального цикла;
• оба заболевания требуют незамедлительного лечения;
• оба могут стать причиной образования спаек, препятствующих движению клеток и прикреплению плодного яйца к маточной стенке;
• эндометрит и связаны с нарушением гормонального фона, но в первом случае этот фактор является следствием воспаления, а во втором – причиной, вызывающей разрастание эндометрия;
• оба заболевания могут привести к бесплодию.

Чем эндометрит отличается от эндометриоза?

Несмотря на наличие общих характеристик, различий между двумя недугами намного больше. Обобщим основные из них в таблице:

Подробнее об эндометрите