Болезнь ветрянка у детей лечение. Первые признаки ветрянки у детей: как она начинается. Купание при ветрянке

Ветряная оспа у детей (ветрянка) – это острое инфекционное высококонтагиозное заболевание вирусного происхождения, которое протекает с появлением на коже и слизистых оболочках характерной полиморфной сыпи и умеренно выраженным интоксикационным синдромом .

Сыпь при ветряной оспе у детей имеет характер буллезного дерматита

Восприимчивость к инфекции очень высокая. После контакта с больным заболевает практически 100% лиц, не имеющих к данной инфекции иммунитета. Наиболее высок показатель заболеваемости среди детей дошкольного и младшего школьного возраста, посещающих организованные детские коллективы. Согласно данным статистики, около 80% населения переболевает ветряной оспой до 16 лет. Пик заболеваемости приходится на холодное время года. В сельской местности заболевание регистрируется в два раза реже, чем в городах.

После перенесенной ветряной оспы у детей формируется стойкий иммунитет, который сохраняется пожизненно.

Дети первого года жизни, находящиеся на грудном вскармливании, крайне редко заболевают ветряной оспой, так как получают от материнского организма необходимые антитела.

Причины и факторы риска

Возбудителем ветряной оспы у детей является ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster, относящийся к семейству Herpetoviridae, он также является возбудителем другого заболевания – опоясывающего лишая .

После контакта с больным ветряной оспой заболевает практически 100% лиц, не имеющих к данной инфекции иммунитета.

Вирус способен к репликации исключительно в организме человека, во внешней среде он быстро утрачивает свою вирулентность. Источником инфекции является больной ветряной оспой либо опоясывающим лишаем. Он представляет эпидемиологическую опасность для окружающих, начиная с последних 10-ти суток инкубационного периода и до 7-го дня с момента окончания высыпаний.

Ветряная оспа у детей передается воздушно-капельным путем, контактно-бытовая передача наблюдается крайне редко, что объясняется слабой устойчивостью вируса во внешней среде. При разговоре, чихании, кашле больной человек выделяет мелкодисперсный аэрозоль, содержащий вирус Varicella Zoster. Его частицы током воздуха разносятся на большие расстояния и могут попадать даже в смежные комнаты. Возможно перинатальное инфицирование ребенка при заболевании ветряной оспой беременной за 5 суток до родов.

Входными воротами для вируса ветряной оспы является слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Возбудитель проникает в клетки эпителия, где начинает активно размножаться. Отсюда он распространяется в лимфатические узлы и кровоток, разносясь по всему организму. Вирусемия приводит к развитию общей интоксикации.

Вирус обладает сродством к эпителиальным клеткам кожных покровов и слизистых оболочек. После его репликации (размножения) эпителиальные клетки гибнут, а на их месте формируются заполненные экссудатом полости, т. е. везикулы. После их вскрытия образуется эрозия, которая затем покрывается корочкой. После отпадения корочки под ней обнажается участок кожи с новым эпидермисом. Ветряная оспа у детей с ослабленным иммунитетом протекает с выраженной общей интоксикацией, нередко сопровождается развитием осложнений.

Вирус ветряной оспы способен накапливаться в клетках нервных ганглиев. В этом случае у больного формируется латентное вирусоносительство. Активизация вируса приводит к развитию клинической картины опоясывающего лишая. В настоящее время причины, провоцирующие вирусную активизацию, не установлены.

Инкубационный период при ветряной оспе у детей длится 11–21 день. Заболевание начинается с непродолжительного продромального периода, который обычно выражен слабо. Ребенок может жаловаться на общую слабость, головную и/или мышечную боль . У него может повыситься температура, возникнуть тошнота, рвота.

Продромальный период сменяется периодом развернутых клинических проявлений (периодом высыпаний). Отмечаются ежедневные пики температуры, совпадающие с появлением новых высыпаний. Нередко у детей, особенно дошкольного возраста, везикулярные высыпания на кожных покровах и слизистых оболочках появляются внезапно, без каких-либо признаков общей интоксикации.

Сыпь при ветряной оспе у детей имеет характер буллезного дерматита . Ее элементы распространяются по телу без какой-либо закономерности, не сливаются между собой. Каждый элемент проходит несколько последовательных стадий развития: пятно, папула, везикула, корочка. На коже присутствуют элементы разного возраста, что связано с ежедневными подсыпаниями. Обычно первые пятна появляются на 1-2 сутки от начала заболевания, а последние на 3–6 день.

Основным диагностическим элементом кожной сыпи при ветряной оспе у детей является везикула – небольшой пузырек, заполненный прозрачным жидкостным содержимым и окруженный венчиком гиперемии. Сыпь сопровождается сильным зудом. При ее расчесывании может произойти инфицирование везикулы, в результате чего на ее месте формируется пустула (пузырек, заполненный гнойным содержимым). После заживления пустул остаются оспины (небольшие рубцы). Если же нагноения не происходит, заживление везикул не сопровождается формированием рубцов.

Сыпь может располагаться на любых участках тела, за исключением подошв и ладоней. Наибольшее количество элементов локализуется на шее, лице и волосистой части головы, они могут наблюдаться на слизистой оболочке половых органов, полости рта и на конъюнктиве. После вскрытия везикул на слизистых оболочках образуются эрозии, язвы.

В редких случаях ветряная оспа у детей сопровождается воспалением лимфатических узлов (лимфоаденопатией).

У детей с ослабленным иммунитетом могут развиваться тяжелые формы ветряной оспы:

• буллезная – элементы сыпи представлены буллами (крупные пузыри, заполненные прозрачным содержимым);
• пустулезная – нагноение везикул, с трансформацией их в пустулы;
• геморрагическая – пропитывание везикул геморрагическим (с примесью крови) содержимым;
• гангренозная – сыпь представлена некротическими элементами, проникающими в глубокие слои кожи.

Заболевание может принимать и стертую форму. В этом случае симптомы ветряной оспы у детей выражены слабо, проявления интоксикации отсутствуют, высыпания носят единичный характер и исчезают в течение короткого времени.

Диагностика

Диагностика ветряной оспы у детей проводится на основании характерных клинических симптомов заболевания, данных эпидемиологического анамнеза (указание на контакт с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем за 11–21 день до начала заболевания).

Согласно данным статистики, около 80% населения переболевает ветряной оспой до 16 лет.

При атипичном течении ветряной оспы у детей, а также диссеминированном поражении внутренних органов, может возникнуть необходимость в проведении лабораторной диагностики:

• выделение вируса Varicella Zoster из элементов сыпи классическими вирусологическими методами на культурах эмбриональных клеток;
• микроскопия соскоба с основания элементов сыпи (обнаружение многоядерных гигантских клеток);
• микроскопия мазков везикулезной жидкости (обнаружение телец Арагао);
• обнаружение антител к антигенам вируса (постановка реакций ИФА , РСК, тест флюоресценции АТ к мембранным Аг).

Ветряную оспу у детей дифференцируют с укусами насекомых, контактным дерматитом, лекарственной аллергией, вторичным сифилисом, импетиго, простым герпесом.

Лечение ветряной оспы у детей

Лечение ветряной оспы у детей в большинстве случаев проводят в домашних условиях. Госпитализация в инфекционный стационар показана только при тяжелом течении заболевания, сопровождающемся выраженной интоксикацией.

Необходим тщательный уход за элементами сыпи с целью предотвращения присоединения вторичной гнойной инфекции. Каждый элемент обрабатывают 1-2 раза в день антисептическим раствором (раствор марганцовокислого калия , раствор Кастеллани). Эрозии и язвы на слизистых оболочках обрабатывают раствором этакридина лактата или перекиси водорода . Для уменьшения выраженности зуда кожу в области высыпаний протирают спиртом, слабым раствором уксусной кислоты, смазывают глицерином . При необходимости ребенку могут быть назначены антигистаминные препараты.

С целью нормализации температуры тела применяют нестероидные противовоспалительные препараты на основе ибупрофена или парацетамола . Не следует назначать детям с ветряной оспой ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), так как ее прием может быть связан с развитием синдрома Рея .

При тяжелых формах заболевания, развитии диссеминированных форм, иммунодефицитных состояниях лечение детей проводят противовирусными препаратами (ацикловир , интерферон альфа , видарабин). Помимо этого, может применяться специфический противоветряночный иммуноглобулин.

Антибиотикотерапию назначают только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Диета при ветряной оспе у детей

Правильно организованное питание способствует ускорению выздоровления детей, снижает риск развития осложнений.

В первые дни болезни на фоне интоксикационного синдрома дети могут отказываться от еды. В этом случае ни настаивать на приеме пищи, ни тем более кормить их насильно не следует. Важно обеспечить обильное питье (некрепкий чай, отвар шиповника, минеральная вода без газа, компот). По мере улучшения общего состояния ребенка происходит возвращение аппетита, но и после этого следует сохранять усиленный питьевой режим.

Из рациона исключают продукты, способствующие аллергизации организма, и усиливающие тем самым кожный зуд. К таким продуктам относятся:

• жирное мясо, колбасы, копчености;
• морепродукты;
• грибы;
• ягоды, цитрусовые;
• кондитерские изделия;
• пряности;
• соления и маринады;
• сладкие газированные напитки.

Примерное меню на один день для детей, болеющих ветряной оспой:

• завтрак: овсяная или гречневая каша со сливочным маслом, яйцо всмятку;
• второй завтрак: нежирный творог со сметаной или стакан кефира;
• обед: овощной суп-пюре, паровая котлета или отварная нежирная рыба;
• полдник: свежевыжатый овощной сок, разбавленный теплой водой в соотношении 1:3;
• ужин: запеченный кабачок, сухарики и несладкий чай или творожная запеканка с натертым на терке зеленым яблоком.

Народное лечение ветряной оспы у детей

Для уменьшения зуда и профилактики нагноения везикул можно использовать средства народной медицины. В частности, теплые ванны:

• с настоем календулы . 60 г лекарственного сырья заварить его 1 л кипятка, настаивать 40 минут, процедить и влить в ванну. Ванну принимать 2 раза в день по 8-10 минут;
• с овсяной мукой. В полотняный мешок насыпать 500 г овсяной муки (при ее отсутствии можно взять геркулесовую крупу) и плотно завязать, опустить мешок в ванну с теплой водой. Продолжительность процедуры 5–8 минут, после чего тело ребенка аккуратно промокнуть мягким полотенцем;
• с настоем тысячелистника. В 5 л кипящей воды всыпать 200 г травы тысячелистника , настоять 4 часа, процедить и вылить в ванну. Принимать ванну 15–20 минут.

Для подсушивания корочек и уменьшения зуда кожу можно протирать смесью оливкового и бергамотового масел, взятых в равных пропорциях. Способствует устранению зуда и протирание кожи отваром ячменя: 1 кг ячменя залить 5 л холодной воды, довести до кипения и кипятить на медленном огне 1 час, после чего остудить и процедить.

Возможные последствия и осложнения

В большинстве случаев ветряная оспа у детей протекает доброкачественно, и только у 5% больных наблюдаются осложнения:

Объяснить связь между ветряной оспой и инсультом у детей врачи пока не могут, тем более что у взрослых подобная взаимосвязь не выявлена. Высказывается предположение, что вирус Varicella Zoster повреждает внутреннюю оболочку артерий, способствуя развитию в ней воспалительного процесса, который, в свою очередь, вызывает стеноз поврежденных сосудов.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный, заболевание заканчивается полным выздоровлением. Рубцы остаются только при нагноении везикул и их трансформации в пустулы. У детей с выраженным иммунодефицитом прогноз хуже, так как инфекция протекает значительно тяжелее, часто вызывая развитие опасных для жизни осложнений.

Профилактика

Профилактика ветряной оспы у детей заключается в предотвращении занесения и распространения инфекции в детских коллективах. Она включает следующие мероприятия:

• изоляция больных ветряной оспой до 5-го дня с момента появления последних высыпаний;
• в ясельных группах дошкольных детских учреждений на детей, бывших в контакте с заболевшим, накладывают карантин на 21 день от момента изоляции больного;
• среди детей с иммунодефицитом проводят превентивные мероприятия в первые три дня от момента контакта с больным с помощью пассивной иммунопрофилактики (однократное введение иммуноглобулина).

Если ветряной оспой заболевает беременная, с целью профилактики внутриутробного заражения плода ей назначают специфические иммуноглобулины.

Разработана прививка против ветряной оспы у детей. Вакцинация показана детям с ослабленным иммунитетом, страдающим хроническими соматическими заболеваниями. Для ее проведения используют вакцины Окавакс (Япония) или Варилрикс (Бельгия).

Видео с YouTube по теме статьи:

ветряная оспа

Ветряная оспа - летучая вирусная инфекция, которую вызывает один из типов вируса герпеса (Varicеlla-herpes zoster). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы - температура и сыпь. Считается типичной детской инфекцией, хотя взрослые также болеют.

Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров. Ветрянка, как корь и краснуха, относится к заболеваниям повышенной заразности. Однако сам вирус быстро погибает в окружающей среде, на него воздействует повышение и понижение температур, ультрафиолет, дезинфекция помещений.

Как начинается ветрянка у детей? Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки ветрянки у детей - лихорадку, а затем высыпания.

Симптомы ветрянки

Начальная стадия ветрянки называется продромальным периодом и встречается редко. Как проявляется ветрянка у детей на этом этапе? Повышением температуры и мелкими, красными высыпаниями на коже, как при скарлатине. Они сохраняются несколько часов, а потом исчезают. И только через сутки появляется уже характерная для ветрянки сыпь.

• Первые симптомы ветрянки у детей . Похожи на начало ОРВИ. Ребенок может жаловаться на головную боль, плохой аппетит, слабость, отказывается от активных игр.
• Температура при ветрянке . Чаще колеблется от 37 до 38°C. У некоторых детей может доходить до 39°C и выше. Лихорадка может продолжаться 3–5 суток, при тяжелых формах - до недели. Температура держится до тех пор, пока не пройдут все волны высыпаний.
• Увеличение лимфоузлов на шее и затылке . Это говорит о том, что возбудитель заболевания попал в лимфатическую систему и там активно размножается.
• Сыпь . Признаки ветрянки распознаются легко, когда появляются типичные высыпания. Первая сыпь чаще появляется на голове через 1–2 дня после недомогания или температуры. В течение 5 суток возникают новые высыпания на всех участках тела. Сначала появляется красное пятно, потом образуется выпуклость (папула), после чего возникает пузырь с прозрачной жидкостью (везикула), его образно называют «капля росы». Через 1–2 дня содержимое везикулы становится мутным, а еще через день-другой она начинает подсыхать. Образовавшиеся корочки держатся долго, отпадают только через несколько недель.
• Сильный зуд . Характерен при появлении новых пузырей. Зуд - самая большая проблема при ветрянке, особенно у маленьких детей, которые чешут ранки, не контролируя себя.

Легкая форма

Симптомы ветряной оспы у детей, протекающей в легкой форме, стерты. В последнее время встречается именно эта форма заболевания у детей до 12 лет. Если болеют подростки и взрослые, то зачастую переносят заболевание тяжело. Как проявляется ветрянка в легкой форме?

• Легкое недомогание . Может быть несильная головная боль, усталость, вялость.
• Отсутствие температуры . Иногда бывает повышение до 37,5°C.
• Незначительная сыпь на коже . Папулы единичные и небольшие по размеру, их мало, зуд слабый.

Легкая форма ветрянки может не дать стойкого иммунитета, есть высокая вероятность, что ребенок заболеет повторно. Об этом врачи предупреждают родителей.

При любой форме ветряной оспы у детей любого возраста необходимо соблюдать элементарные правила гигиены ребенка: купать, следить за чистотой рук, обязательно подстричь ногти. Также важны внешние условия среды. В помещении воздух должен быть достаточно влажный (от 50 до 70%) и не слишком теплый (не более 20°C). Ребенок будет меньше потеть, чесаться, сдирать корочки. Эти условия помогут предотвратить вторичную инфекцию и сохранить кожу малыша чистой, без шрамов.

Особенности ветряной оспы у грудничков

Ветрянка у новорожденных и у детей грудного возраста - редкое явление, потому что антитела к заболеванию ребенок обычно получает от мамы еще в период внутриутробного развития. Но если мама не болела ветрянкой, у нее нет иммунитета. Значит, возникает риск заражения крохи. Как протекает ветрянка у детей грудничкового возраста?

Ветрянка у малышей опасна интоксикацией и осложнениями. Нередко грудничков госпитализируют в инфекционную больницу.

Осложнения

Ветряная оспа - только на первый взгляд безобидная инфекция. Опасные последствия болезни встречаются очень редко и могут развиться у детей с иммунодефицитом. Какие могут быть осложнения после ветрянки у детей?

• Вторичная инфекция . Поражение кожи стафилококком и стрептококком. На этом фоне могут развиваться гнойные дерматиты, которые лечатся только антибиотиками.
• Подавление иммунной функции . Вирус ветряной оспы подавляет защитные свойства организма. На этом фоне может развиться ряд заболеваний: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит и другие.
• Геморрагическая ветряная оспа . Тяжелая и опасная форма заболевания, при котором пузырьки наполняются кровью. Затем появляются кровоизлияния на коже и слизистых, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, легких, носа. Опасность летального исхода.
• Гангренозная ветряная оспа . Папулы превращаются в большие дряблые пузыри с признаками некроза. На теле появляются огромные язвы, которые поражаются инфекцией, начинается сепсис.
• Ветряночный энцефалит . Вирус может привести к воспалению головного мозга. Кроме высокой температуры, наблюдаются нестерпимые головные боли.
• Шрамы и рубцы . Иногда на коже остаются следы от ветрянки, если ребенок сильно расчесывал высыпания и сдирал сухие образования. Также шрамы остаются, если было вторичное инфицирование, гнойные процессы с глубоким поражением кожи.

Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств при ветрянке. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Лечение заболевания

Лечение ветрянки у детей зависит от того, как она протекает. Чаще всего дают жаропонижающие, много жидкости и дезинфицируют пузыри. Обязательно нужно вызвать врача при любых формах ветрянки.

Легкие и средние формы

В основном применяется местное лечение и тщательный гигиенический уход за кожей. Госпитализация не требуется.

• Постельный режим . Рекомендован во время температуры, при плохом самочувствии.
• Жаропонижающие . Необходимо давать при высокой температуре. Жар до 38°C сбивают при плохом самочувствии ребенка, индивидуальной непереносимости повышения температуры.
• Антисептическая обработка везикул на теле . Традиционно пузырьки смазывают зеленкой, чтобы их подсушить, обеззаразить, не допустить вторичной инфекции. Современные педиатры считают, что эта процедура больше нужна для того, чтобы определить новые волны высыпаний и маркировать их. Кроме зеленки, можно использовать слабый раствор марганцовки, фукорцин, риванол, каламин. Наносятся антисептики при помощи ватной палочки несколько раз в день.
• Антисептическая обработка везикул на слизистой . Можно промывать полость рта и горло отваром ромашки, раствором фурацилина.

Тяжелые формы

• Противовирусные препараты . Местно используются препараты против вирусов герпеса. Детям с двух лет разрешены «Зовиракс», «Ацикловир», «Виролекс».
• Антибиотики . Не лечат ветрянку, потому что это вирусная инфекция. Применяются только тогда, когда есть вторичная бактериальная инфекция на коже, сильный воспалительный, гнойный процесс.
• Препараты для поддержания иммунной системы . Врач может назначить иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Наиболее известные: «Анаферон», «Интерферон», «Виферон».
• Антигистаминные препараты . Назначаются, чтобы снять сильный зуд. Часто применяются препараты второго и третьего поколения: «Кларитин», «Цетрин», «Эриус», «Зиртек», «Терфен» и другие.

При длительной высокой температуре, сильной интоксикации, тяжелом состоянии госпитализируют в инфекционную больницу.

Часто задаваемые вопросы

Подробнее о купании

Когда можно мыться при ветрянке и когда можно купаться при ветрянке? На эти два вопроса отечественные педиатры старой закалки ответят: категорически нельзя мочить пузырьки, контакт с водой препятствует их скорейшему заживлению. По мнению европейских и американских педиатров, купаться можно тогда, когда спадет температура. Высыпаниям на коже вода никак не вредит и даже, наоборот, облегчает состояние, смывает пот, снимает зуд. Однако есть ряд предостережений и рекомендаций:

Можно ли купаться при ветрянке? Не только можно, но и необходимо, если ребенок много потеет и его беспокоит сильный зуд. Также гигиенические процедуры помогут предотвратить вторичную инфекцию.

Ветряная оспа у детей в большинстве случаев переносится легко, без последствий. Чаще встречается у дошкольников и младших школьников. Носит сезонный характер, чаще бывает осенью и зимой. В среднем раз в 5 лет возникают эпидемические вспышки ветрянки: дети массово болеют в детсадах и школах.

Распечатать

Заболевание, при котором все тело в забавных зеленых точках, помнит практически каждый взрослый. Но, в действительности, ветряная оспа не такая безобидная болезнь, она может вызывать ряд осложнений. По каким признакам можно понять, что ребенок заболел ветрянкой и как ее лечить - рассмотрим в этой статье.

Ветрянка у детей - симптомы

Основные симптомы ветряной оспы схожи с началом простудного или вирусного заболевания:

• Появление лихорадки и температуры до 39,5°С.
• Начинается головная боль, которая усиливается вечером.
• Лихорадочная реакция организма.
• Лимфатические узлы увеличиваются.
• В некоторых случаях проявляются признаки интоксикации: легкая тошнота, рвота.
• Общее состояние организма ослабленное.
• Иногда появляются боли в абдоминальной области.

Основным видимым проявлением ветрянки является сыпь.

В первые дни высыпания выглядят небольшими розовыми пятнышками, затем они преобразуются в пузырьки, заполненные жидкостью. Сыпь сопровождается сильным зудом, который причиняет дискомфорт детям, мешает спать, есть. Высыпания сосредотачиваются на голове, на слизистой рта, по всему туловищу. Внутри ротовой полости высыпания наиболее болезненные.

Спустя несколько дней пузырьки высыхают, образуя корочки. Особенность заболевания в том, что оно может протекать в несколько циклов с повторяющимися симптомами. С момента появления последних пузырьков и в течение 5 дней после этого ребенок может заразить окружающих. Интенсивность заболевания зависит от индивидуальных особенностей организма.

Температура при ветрянке

С появлением первых симптомов заболевания температура тела малыша резко поднимается. Она может достигать 39°С - 39,5°С. У некоторых детей она держится на протяжении 7-10 дней, у других нормализуется за 2-3 дня. Для снижения температуры малышу можно давать препараты, содержащие ибупрофен или парацетамол. Аспирин при ветрянке противопоказан.

Симптомы инкубационного периода ветрянки

Инкубационный период заболевания продолжается от 10 дней до 3 недель. Средний показатель у детей – 2 недели, у взрослых – 16 суток. При этом, чем сильнее иммунная система, тем меньше продолжительность инкубационного периода.

В течение инкубационного периода вирус проникает в организм через дыхательную систему, размножается и скапливается в клетках эпителия слизистой дыхательных путей. Этот период можно разделить на 3 этапа:

Инкубационный период заболевания долгий, поэтому выявить, где и от кого произошло инфицирование сложно.

Причины ветрянки

Возбудители болезни имеют повышенную летучесть. Свое название заболевание получило из-за активного распространения по воздуху. Попав на слизистую дыхательных путей вирус активно размножается. Если в группе детского сада заболел один ребенок, то большинство детей из группы также заболеют.

Ветрянкой не болеют груднички до полугода, в это время они еще защищены материнским иммунитетом. Наибольшую группу риска составляют детки от года до 7 лет. Школьники более устойчивы к вирусу. Взрослые люди, которые в детстве не приобрели иммунитет, также могут заразиться ветрянкой. У них она протекает в более сложной форме.

Единственной причиной заражения является контакт с инфицированными людьми. Вирус ветряной оспы не приспособлен к внешней среде и погибает сразу же, как только выходит из организма. При этом инфицированный человек может передать вирус только в активной стадии заболевания, которая начинается за 2 дня до появления первых высыпаний. Зараженный ветряной оспой может и сам не знать, что болен и является заразным для окружающих.

Сколько длится ветрянка

После периода инкубации появляются основные симптомы болезни. Наблюдается повышение температуры, и общая слабость организма. Ребенок капризничает, отказывается от еды, плачет. .

Кожные высыпания появляются в виде красных пятен по всему телу, даже во рту, за исключением ладоней и ступней, а через несколько часов они превращаются в пузырьки с жидкостью.

Кожа малыша зудит и чешется, важно не давать ребенку расчесывать высыпания, чтобы избежать вероятности проникновения инфекции в открытые ранки. Через 72 часа сыпь подсыхает, на ее месте появляются корки темного красного цвета. За это время могут возникнуть новые пузырьки, их появление волнообразно. Данный период заболевания продолжается от 7 до 8 суток, после чего ветрянка начинает проходить.

Корочки отпадают за 2 недели. После пузырьков остаются розоватые отметины, которые пройдут в течение месяца. Общая продолжительность видимой стадии болезни – 10-12 дней с проявления первых симптомов.

Как лечить ветрянку у детей

Ветряная оспа относится к вирусным заболеваниям, антибиотики для ее лечения не используются. Однако, если ваш ребенок расчесывал пузырьки и в ранки попала инфекция, то образуются нагноения, для лечения которых прописывают антибиотики. Поэтому важно не позволять малышам чесать сыпь.

Назначить правильное комплексное лечение может только врач, поэтому обязательно покажите ребенка педиатру. Лечение включает несколько аспектов:

В процессе лечения важно обеспечивать активный питьевой режим, диетическое меню. , много сил организма уходит на борьбу с вирусом. Кормите малыша кашами, супами, некислыми фруктами. Если температура не повышена, то можно совершать недолгие прогулки. Не перегревайте малыша, избегайте прямых солнечных лучей. Контактировать с другими детьми при наличии высыпаний также не стоит.

Последствия ветрянки

После того как ребенок перенесет ветрянку, в организме вырабатывается иммунитет к заболеванию. Но вирус, проникший в организм, может активизироваться через много лет. Заболевание именуют опоясывающий лишай либо герпес, оно будет сопровождаться неприятными высыпаниями.

Если пузырьки расчесывались, то на их месте возможно появлений не проходящих отметин. Временные покраснения кожи уходят в течение полугода. Особо опасной ветрянка является для беременных женщин в 3 треместре. Малыш может инфицироваться внутриутробно, родиться с ветрянкой.

Ветряная оспа также может способствовать появлению различных заболеваний:

• воспаление почек;
• вирусная пневмония;
• бактериальные инфекции: сепсис, флегмона, абсцессы;
• невриты периферических нервов;
• энцефалит.

Профилактика ветрянки

Единственной профилактической мерой является вакцинация. В медицинских учреждениях возможно ввести Варилрикс или Окавакс. Вакцины предупреждают возникновение заболевания если у пациента были прямые контакты с инфицированными. Вводить ее нужно между вторыми и третьими сутками после прямого контакта.

Если заболел один из членов семьи, то остальные непереболевшие ветрянкой также заразятся. Вирус очень летуч. Делать прививку от ветрянки рекомендуется грудничкам до полугода, детям с низким иммунитетом.

Ветряная оспа не самое легкое вирусное заболевание, но дети, перенесшие его, получают устойчивый иммунитет. В процессе лечения важно избежать травмирования высыпаний, чтобы не получить отметины на коже на всю жизнь. Для предотвращения заболевания ветрянкой можно сделать от нее прививку.

Источник заражения ветрянкой

Ветрянка или ветряная оспа - болезнь весьма распространенная. Хотя в названии этой болячки и присутствует страшное слово «оспа», но на деле ветрянка – заболевание не тяжелое, но неприятное.

Ветряную оспу , в просторечье просто ветрянку, вызывают вирусы, и передается это инфекционное заболевание воздушно-капельным путем, почти, что ветром переносится. Причем в отличие от гриппа источник заражения ветрянкой известен почти всегда, ведь в детском садике болеют обычно всем дружным коллективом.

Вирус ветрянки очень прилипчивый, быстро распространяется в закрытых помещениях. Так что подцепить болячку можно и от соседа по лестничной клетке. Однако порой заразить малыша может и взрослый человек, не имеющий видимых проявлений ветрянки, но страдающий крайне неприятным заболеванием под названием «герпес жостер» (опоясывающий герпес).

Дело в том, что возбудитель, ветрянки, после перенесенной болезни сохраняется в «заснувшем» состоянии в спинном мозге. В дальнейшем при стрессе, снижении иммунитета и прочих неприятностях вирус просыпается и может вызвать у взрослого очень мучительное заболевание – опоясывающий лишай.

В основном такие взрослые заражают беззащитных грудничков, к которым ни одна разумная мама не подпустит детсадовца с ветрянкой, а вот взрослого с герпесом – пожалуйста.

Ветрянкой болеют все

Узнав, что у вас в садике , не переживайте. Лучше уж перенести эту детскую инфекцию в нежном возрасте. Заболевание ветрянкой у подростков и взрослых протекает значительно тяжелее. В дореволюционной России мамы, прослышав, что у соседей дети подхватили ветрянку, напрашивались в гости, зная, что, чем раньше малыш «планово» переболеет, тем лучше.

Заболевший ветрянкой малыш заразен 1-2 дня в инкубационном периоде и до 5-го дня с момента появления последних элементов сыпи. От момента заболевания может пройти от недели до трех. Однако чаще всего инкубационный период составляет 2 недели.

Сыпь - основной симптом ветрянки

Сыпь везде, причем разная, всякая – это основной симптом ветрянки . Высыпает на лице, волосистой части головы, туловище, конечностях. Когда сыпь появляется, у малыша поднимается температура, порой до 38-39 С (хотя у некоторых детей температура нет вовсе). Ребенок становится вялым, капризничает, у него ухудшается аппетит. Но все это ненадолго и бывает далеко не всегда!

Сыпь появляется вначале в виде бледно-розовых пятен. Затем они превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Пузырьки окружены венчиком покрасневшей кожи. Уже на 2-й день содержимое пузырьков мутнеет, а поверхность сморщивается и покрывается бурыми корочками. Они отпадают спустя только 1-3 недели. На теле малыша могут одновременно присутствовать и пятна, и пузырьки, и корочки.

Дело в том, что, по меткому выражению врачей-инфекционистов, элементы подсыпают – появляются многократно в течение 4-5 дней заболевания. Как правило, каждая волна новой сыпи совпадает с ухудшением общего состояния ребенка, больного ветрянкой.

Кожный зуд - проявление ветрянки

При ветрянке самая большая проблема и для мамы и для малыша – сильный кожный зуд. Причем чем меньше малыш, тем сложнее ему объяснить, что чесать нельзя! Это чревато инфицированием ранок бактериями, ведь детский организм ослаблен. Если это случится, на коже могут остаться следы на всю жизнь – маленькие рубчики, так называемые оспинки.

Поэтому проведите с ребенком, больным ветрянкой разъяснительную беседу. В такой ситуации барышни, радеющие о нынешней и будущей красоте, бывают более послушными. С мальчиками сложнее. Но попытаться стоит!

Лечение ветрянки

Уход за больным ветрянкой

• Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены. Мало того, что коготки могут оцарапать кожу, так еще траурные полумесяцы под детскими ногтями – настоящий рассадник инфекции. Если ребенок совсем мал, наденьте ему хлопчатобумажные рукавички.
• Ежедневно меняйте нательное белье. Маечки и рубашечки должны быть только из натуральных материалов, лучше не очень новые. Можно даже выделить малышу свою ночную рубашку или футболку. Изношенная ткань мягкая и не будет беспокоить ребенка.
• Обратите внимание и на постельные принадлежности. Накрахмаленные простыни оставьте для другого раза – они недостаточно мягки для больного ветрянкой.
• Постарайтесь, чтобы дома была комфортная температура, не кутайте малыша, пот усиливает зуд.
• И конечно, самое действенное средство – ваша любовь и всяческие развлечения. Такие отвлекающие мероприятия помогают очень хорошо!
• Смазывайте пузырьки по выбору слабым раствором перманганата калия (1-2%), водным, спиртовым раствором бриллиантовой зелени (1-2%), раствором фукарцина, раствором риванола (0,05%) или водным раствором метиленового синего (1%). Это поможет подсушить пузырьки.
• Если у малыша есть высыпания на слизистой оболочке рта, регулярно проводите полоскания слабым раствором фурацилина или мирамистина.
• Если зуд не стихает, можно, посоветоваться с врачом на предмет назначения

Именно поэтому она так легко передается воздушно-капельным способом.

Симптомы ветряной оспы

Ветрянка – одно из немногих заболеваний, диагностика которого не требует наличия медицинского образования. Основным симптомом, позволяющим безошибочно определить заражение ветряной оспой, является появление сыпи, как правило, сопровождающееся повышением температуры тела. Высыпания при ветрянке представляют собой небольшие пятна розового цвета с четко очерченным контуром. В течение нескольких часов пятна распространяются по всему телу, после чего на них образуются везикулы – пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, по своему внешнему виду напоминающие капли воды.

Ветрянка у детей

Ветрянка традиционно считается детским заболеванием, поскольку более 90 процентов пораженных вирусом – дети в возрасте до 17 лет. При этом вторичное заражение ветряной оспой встречается крайне редко по причине развития иммунитета после уже перенесенного заболевания.

Течение заболевания

В течение 7-23 дней с момента заражения ветряная оспа протекает бессимптомно. Первые высыпания отмечаются, как правило, в волосистой части головы и на лице с последующим распространением. При этом возможно как равномерное распространение везикул по телу, так и концентрация на отдельных его участках. Не исключено поражение слизистых оболочек полости рта, глаз и половых органов.

Острая стадия заболевания длится порядка 3-7 дней. В течение этого периода высыпания продолжаются, зажившие везикулы сменяются новыми. У детей ветрянка редко протекает с осложнениями, повышенная температура тела обычно наблюдается только в первые дни заболевания и чаще всего не превышает 38 градусов.

Лечение ветрянки у детей

Заболевание ветрянкой предполагает амбулаторное лечение с соблюдением постельного режима и карантина. Собственно сама ветряная оспа какому-либо лечению не поддается, любые воздействия направлены лишь на снятие ее симптомов.

Так, для облегчения зуда и фиксации количества везикул их обычно прижигают растворами бриллиантовой зелени, которую в обиходе принято называть зеленкой или метиленовой сини. В качестве альтернативы можно использовать слабый раствор марганцовки. Спирт для этих целей категорически противопоказан. Так как ветрянка часто сопровождается проявлениями у больного признаков интоксикации, следует придерживаться определенной диеты, предусматривающей, прежде всего обильное питье и употребление молочных и растительных продуктов, оказывающих детоксикационный эффект. Рекомендуется исключить из рациона соленую, острую и кислую пищу, а также продукты, способные вызывать аллергическую реакцию.

Антибиотикотерапия применяется исключительно в случаях развития бактериальной инфекции, возникающей, как правило, вследствие расчесывания везикул. Поэтому во избежание осложнений необходимо постоянное наблюдение за поведением ребенка, малышам лучше всего надеть легкие рукавички. Следует избегать перегревов, поскольку потоотделение увеличивает зуд. При необходимости и по рекомендации врача могут быть назначены антигистаминные препараты.

Если температура тела превышает 38 градусов, в качестве жаропонижающего применяются препараты, содержащие парацетомол.

Внимание! Аспирин при ветрянке противопоказан, поскольку он может способствовать развитию осложнений различной степени тяжести.

Внимание! Ибупрофен (нурофен) при ветрянке - крайне не рекомендуется

Ибупрофен при ветрянке принимать крайне нежелательно. Несмотря на то, что большинство русскоязычных сайтов вам расскажут о том, что можно принимать и парацетамол, и ибупрофен, принимать его крайне нежелательно. Согласно Национальной Библиотеке Медицины США (MedlinePlus.Gov) , он повышает вероятность повторного инфицирования.

Аналогичные данные содержатся и на авторитетных медицинских ресурсах Великобритании (например, NHS.uk). Эти же данные используют и доктора при назначении жаропонижающих в большинстве европейских стран.

Ветрянка у взрослых

Заболеваемость ветряной оспой среди взрослых составляет порядка 10 процентов от всех зарегистрированных случаев. Как правило, это первичные заражения людей старше 17 лет, не перенесших ветрянку в более раннем возрасте. Однако известны случаи и вторичного заражения, встречающиеся, в основном у больных, страдающих патологиями иммунной системы либо подвергнувшихся химио- или лучевой терапии.

Течение заболевания

В отличие от детской, иммунная система взрослого человека гораздо активнее реагирует на попадание в организм вируса. Поэтому внешние признаки таких заболеваний, как ветряная оспа, у взрослых, как правило, появляются позднее, что значительно затрудняет диагностику.

Чаще всего, по прошествии инкубационного периода, длительность которого одинакова как у детей, так и у взрослых, ветрянка у последних проявляется в виде повышенной температуры тела, зачастую достигающей критической отметки в 40 и более градусов. При этом появление характерной сыпи может задерживаться на несколько дней. Длительная гипертермия может сопровождаться тошнотой, рвотой, не приносящей облегчение, а также свето- и звукобоязнью.

С появлением высыпаний повышенная температура, как правило сохраняется, либо отмечается незначительное ее снижение. Наблюдается также острая реакция лимфоузлов, выраженная в их увеличении. Продолжительность острой стадии ветрянки у взрослых составляет порядка 10 дней. В течение этого времени продолжаются высыпания на коже, при этом заживание везикул, которое у детей в большинстве случаев происходит бесследно, у взрослых нередко сопровождается образованием рубцов.

Лечение ветрянки у взрослых

Помимо мер, принимаемых для лечения ветряной оспы у детей, в случае заболевания взрослого необходима активная профилактика возможных осложнений. Поэтому лечение производится с применением противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. При наличии показаний используется антибактериальная терапия.

Независимо от возраста больного, необходимо строгое соблюдение норм личной гигиены. Водные процедуры, способные значительно облегчить зуд, возможны сразу же после нормализации температуры тела. Рекомендована также частая смена постельного белья.

Несмотря на широкую распространенность ветряной оспы, это заболевание не является безобидным и требует немедленного реагирования. Своевременное обращение за медицинской помощью и адекватное лечение помогут избежать развития осложнений и значительно сократить длительность течения болезни. Применение любых медикаментов, а также народных способов лечения должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом.

Видеопередачи о ветрянке

"Жить здорово!". Выпуск передачи о ветряной оспе.

Доктор Комаровский об опасности детской ветрянки.