Прозрачные лигатуры. Чем отличаются безлигатурные и лигатурные брекеты. Плюсы и минусы — реальная оценка

Лигатурные брекеты являются самым новым и результативным методом лечения неправильного прикуса. С помощью брекет-системы можно выровнять неправильное положение зубов, зубных рядов, челюстей, а также нормализовать нарушенные функции органов полости рта. Они станут самым лучшим помощником в приобретении идеальных зубов и красивой улыбки.

На сегодняшний день существует много видов брекет-систем . Они отличаются по месту расположения, виду материала, способу действия и виду фиксации. Данная ортопедическая конструкция состоит из замочков, металлической силовой дуги, которая присоединяется к брекетам и дополнительных элементов (резинок, лигатур, колец, пружин).

Что это такое - лигатуры?

По способу фиксации дуги к брекетам системы бывают лигатурные и безлигатурные (самолигирующие). Они имеют разное воздействие на зубочелюстную систему, каждый вид имеет свои преимущества и недостатки. Лигатура - это тоненькая медицинская проволока, которая выполняет функцию фиксации. Вместо проволоки возможно использовать маленькие резиновые кольца (резиночки). Но на первых этапах лечение проводят более жёсткую фиксацию проволоками, в дальнейшем можно использовать разноцветные резиночки.

Являются классическим методом лечения. Во время установки конструкции на зубы, ортодонтическая дуга прикрепляется к замочкам с помощью лигатур. При каждом посещении ортодонта происходит удаление старых лигатур, коррекция и фиксация новых. С помощью такого вида фиксации дуги можно исправить патологии прикуса различной сложности.

По месту расположения они бывают вестибулярные и лингвальные . Вестибулярные прикрепляются с внешней стороны зуба, а лингвальные с внутренней стороны незаметной для окружающих.

Это более новая система фиксации дуги к замочкам. По конструкции они немного другие, посредине они имеют фиксирующий механизм похожий на защёлку, куда заходит дуга и фиксируется. При этом лигатуры отсутствуют и конструкция на зубах менее объёмная, менее заметная для окружающих.

Лигатурные и самолигирующие брекеты производят из различных материалов. Они могут быть металлические , керамические , сапфировые и пластиковые. Металлические являются классическим надёжным вариантом, сапфировые самые эстетические и не менее прочные металлических. Керамические брекеты являются оптимальным вариантом в категории цена-качество. Пластиковые системы являются самыми дешёвыми и хрупкими.

Преимущества самолигирующих брекетов:

• лёгкая, простая, быстрая установка и коррекция системы;
• менее заметные на зубах и более эстетичные;
• не травмируют слизистую оболочку;
• не мешаю во время разговора;
• процесс привыкания проходит быстро;
• посещать врача нужно реже (один раз в 6 недель);
• могут применяться при заболеваниях дёсен (пародонтите, гингивите);
• смещение зубов в правильное положение происходит быстрее, чем с помощью лигатурных систем;
• не причиняют дискомфорта.

Преимущества лигатурных систем:

• можно применять при любых аномалиях прикуса;
• надёжная фиксация;
• эффективное исправление неправильного положения зубов;
• доступная цена;
• возможность использование цветных резинок поможет сделать процесс лечения более интересным для подростков.

Недостатки самолигирующих брекетов:

• показаны только при лёгких патологиях прикуса;
• возможно неконтролированное смещение зубов;
• высокая стоимость.

Недостатки лигатурных систем:

• наличие лигатур делает систему более заметной на зубах;
• громоздкая конструкция;
• возможны повреждения слизистой оболочки, для предупреждения этого нужно использовать медицинский воск;
• необходимый период времени для привыкания и адаптации к брекетам;
• более длительный период лечения.

Материалы

Лигатурные и самолигирующие брекеты производят из различных материалов. Они могут быть металлические, керамические, сапфировые и пластиковые. Каждый из видов имеет свои особенности, плюсы и минусы.

Металлические являются классическим надёжным вариантом лечения. Они недорогие и применяются при любых нарушениях прикуса. Со временем они всё больше и больше совершенствуются. На сегодняшний день существуют металлические брекеты различных размеров: от стандартных до миниатюрных.

Отзыв (Катя, 22 года): "Я лечила неправильный прикус металлическими самолигирующими брекетами. С их помощью мне доставали клык из десны и поставили его на место. Мне понравилось, что посещать врача надо было нечасто, раз в 1,5 месяца. Зубы после лечения стали ровными."

Сапфировые брекеты считаются самыми эстетическими и не менее прочными чем металлические. Они изготавливаются из искусственно выращенного сапфира, поэтому имеют высокую стоимость. На зубах они выглядят прозрачными и практически незаметными.

Керамические брекеты являются оптимальным вариантом в категории цена-качество и являются средними по оценке качеств. Они чуть менее эстетические, чем сапфировые, но всё равно очень хорошо выглядят на зубах. Но керамика является менее прочным материалом и может скалываться при значительных жевательных нагрузках.

Пластиковые системы являются самыми дешёвыми и хрупкими. Пластик неустойчив к жевательному давлению и может сломаться. Поэтому при установке таких брекетов нужно придерживаться диеты. Не употреблять жёстких и красящих продуктов питания. Имеют белый цвет и на зубах мало заметны, но со временем могут напитываться пигментами и изменятся в цвете (чаще всего желтеть).

Фирмы

В мире стоматологии существует много фирм производителей материалов и брекет-систем. Но самыми популярными являются:

3М - американская компания, которая изготовляет брекеты уже более 60 лет. Является одной из самых передовых и инновационных, постоянно совершенствует свою продукцию. Выпускает лигатурные и безлигатурные системы из различных материалов.

American Orthodontics является одной из самых качественных и известных фирм, выпускает брекеты более 40 лет. Предлагает практически все виды брекет-систем.

Ormco одна из самых лучших и передовых компаний, выпускает продукцию более 50 лет. На сегодняшний день производит много брекет-систем: лигатурные, безлигатурные, титановые, стальные и сапфировые.

Самолигирующие брекеты имеют более подвижное крепление дуги к скобам, поэтому более мягко действует на зубы больного. За ними проще ухаживать, у них конструкция проще и пища не так забивается.

Самыми популярными безлигатурными брекетами являются:

Металлические: Damon Q (Ormco), SmartClip (3М), Innovation R (GAC), Empower (American Orthodontics), Victory Series Active SL (3M). Такой вид скоб является самым прочным и надёжным, при необходимости замочки можно переклеивать, также они имеют низкую стоимость. Одной из самых удачных систем является SmartClip (3М), она содержит уникальную технологию, которая защищает эмаль от повреждений. Для этого используется специальный клей, который плотно и надёжно приклеивает брекеты. Установка системы проходит быстро и удобно. После лечения легко снимаются .

Отзыв (Ирина Анатольевна, практикующий врач стоматолог): "Подбирать ортодонтическую конструкцию стоит индивидуально. Всё зависит от прикуса больного, а также его пожеланий и финансовых возможностей. При лечении лигатурными системами отличные результаты лечения при применении брекетов Inspire Ice. Хорошей самолигирующей системой является Damon Q."

Керамические: Damon Clear (Ormco), Clarity SL (3М), Innovation C (GAC). Керамические брекеты очень эстетичны, не бросаются в глаза, красиво выглядят на зубах. Кроме того, они имеют гладкую поверхность, поэтому процесс привыкания проходит комфортно. Одной из лучших систем является Clarity SL (3М), её специальная технология защищает эмаль эффективно исправляет прикус.

Лигатурные брекет-системы

Это традиционные брекеты, с помощью которых можно исправить даже самые сложные положения зубов. При установке системы проводится фиксация дуги с помощью лигатуры. После нескольких месяцев лечения вместо лигатуры устанавливают резиночки, которые меняют каждый месяц.

Самыми популярными лигатурными металлическими являются системы American Orthodontics. Они производят брекеты небольшого размера и удобной формы. Также они имеют хорошую стоимость.

Отзыв (Татьяна, 36 лет): "Мне поставили сапфировые лигатурные брекеты. Сначала хотела самолигирующие, но ортодонт сказала, что в моём случае нужны такие. После окраски дуги в белый цвет вообще не видны на зубах. Привыкала к ним где-то неделю, но уже ношу 7 месяцев. Через год уже сниму."

Одни из лучших керамических систем производит компания 3М - Clarity и Clarity Advanced. Брекеты небольшие, прочные и прозрачные. Clarity стали классическими, а Clarity Advanced более усовершенствованы (меньший размер). Как и другие системы, 3М брекеты имеют технологию защиты от кариеса во время лечения.

Ormco выпускают одни из лучших сапфировых лигатурных брекетов Inspire Ice. Обладают многими преимуществами: высокая прочность, высокая эстетика, не изменяют цвет, комфортные и просты в уходе. Минусом является довольно высокая, но оправданная стоимость.

Установка

Установка лигатурной брекет-системы занимает около 2-х часов, самолигирующей - 1,5 часа. Для этого доктор проводит подготовку полости рта и зубов. Лечит все заболевания и проводит профессиональную гигиеническую чистку . Во время установки доктор готовит необходимую поверхность зуба: очищает, высушивает и наносит специальный клей. Далее устанавливают скобы на зубы в определённом положении. Чтобы клей затвердел засвечивают ультрафиолетовой лампой.

После фиксации брекетов устанавливают силовую дугу. Для этого её помещают в специальный паз замочка и фиксируют лигатурой по периметру брекета. Такую манипуляцию выполняют на каждом зубе. При установке самолигирующей системы фиксацию брекетов проводят аналогично. Но установка дуги отличается, её просто помещают в специальную часть замочка, где происходит её фиксация. После установки доктор даёт советы и рекомендации о лечении.

Уход за брекетами

Лечение брекетами требует тщательного ухода за зубами и дорогостоящей брекет-системой. Для этого врач гигиенист должен подобрать необходимые средства гигиены. Проводить чистку зубов необходимо регулярно.

Чтобы уберечь ортодонтическую конструкцию от повреждений и изменений рекомендуется соблюдать диету. Лучше исключить из рациона твёрдую, грубую пищу и продукты питания, которые могут окрасить систему (при лечении пластиковыми или керамическими брекетами).

Лигатурные брекеты – это новый и современный метод терапии неправильного прикуса. При помощи подобных конструкций можно устранить неправильное положение зубов, зубных рядов, челюстей и привести в норму нарушенные функции органов ротовой полости. Лигатурные брекеты – это отличный способ для создания идеальных зубов и красивой улыбки.

Что такое лигатурные и безлигатурные брекет-системы

Лигатурная брекет-система – это изделие, состоящее из обычных элементов. Служит для лечения прикуса и неровных зубов. Отличительная деталь конструкции – лигатуры – крепление дуги к пластинкам на зубе.

Лигатурные брекеты

Вся система состоит из следующих элементов:

1. Брекеты – пластинки с замочками, располагаемые на каждом отдельном зубе. Для их фиксации используется стоматологический клей. Для них характерна особая конструкция. Их форма, размер и расположение продумывают специально по составленному плану терапии и маркируют особым образом, чтобы не перепутать в процессе установки.
2. Дуга – это проволока, которая протянута сквозь пазы в каждой из пластин. Так как она стремиться выпрямиться, то зубы вытягиваются на необходимое место. Чтобы облегчить ощущения пациента, выполнять дуги могут из эластичных материалов. По мере лечения их каждый раз подтягивают или заменяют на другие.
3. Лигатуры – это крепежный элемент, представленный в виде миниатюрной проволоки или эластичных колец. Их основная задача в том, чтобы соединять две предыдущие элементы конструкции – дуги и пластины.

Внимание! Лингвальные брекеты – это невидимая конструкция благодаря чему ее можно использовать тем, кто стесняется применять обычные брекеты или у кого профессиональная деятельность связана с постоянным пребыванием на виду

Безлигатурные брекеты (самолигирующие) – это современное изобретение, за счет которого можно значительно сократить длительность коррекции неправильного прикуса. Особенность конструкции в уникальных скользящих фиксаторах, при помощи которых замена дуги осуществляется быстро, с минимальными болезненными ощущениями и дискомфортом для пациента.

В самолигирующей системе фиксация дуги происходит без блокирования, в результате чего зубы перемещаются с малой силой. Применяя классическую систему, зубы способны преодолеть высокую силу трения при перемещении, которая формируется за счет лигатур. А вот в самолигирующей конструкции данный процесс протекает гораздо комфортнее для клиента, так как отсутствует блокировка дуги, ведь она только фиксируется.

Материалы из которых изготавливают брекеты

Металл

Этот материал самый прочный и распространённый. Для него характерна высокая надежность и невысокая стоимость. Также клиент может выбрать цветной металл. Чаще всего выбирают серебро.

Преимущества:

• низкая цена, по сравнению с другими видами;
• большая эффективность;
• надежность;
• металлическая конструкция не утрачивает цвет в течение всего курса терапии;
• менее продолжительный курс лечения.

Недостатки:

• не эстетичный вид;
• может возникнуть раздражения и язвы на деснах и губах.

Керамика

Для изготовления конструкции применяют особое прочное стекло. Чаще всего керамику используют взрослые, так как ее цвет незаметен на зубах.

Преимущества:

• привлекательный внешний вид;
• небольшой размер, удобность ношения;
• скобы не окрашиваются при приеме пищи;
• высокая прочность конструкции, отсутствует риск отрывания от зубов.

Недостатки:

• керамические скобы не поддаются окрашиванию, а лигатуры с течением времени меняют окрас, так что их нужно менять каждый месяц;
• продолжительная длительность лечения;
• используют только для устранения незначительных проблем.

Сапфир

Для изготовления брекет-системы используется не натуральный драгоценный камень, а искусственный сапфир. Это особая разновидность керамики, которую еще называют монокристаллом.

• эффектный блеск и общая прозрачность;
• высокая прочность;
• не подвергаются окрашиванию и не выпадают;
• возможность сверхнадежной фиксации к зубам.

• более продолжительный курс лечения;
• ношение таких конструкции приводит к серьезной аллергической реакции;
• брекет-система из сапфира не справляется с серьёзными проблемами прикуса.

Пластмасса

Это современный аналог сапфировым и керамическим конструкциям.

Преимущества:

• бесцветные, незаметные на зубах;
• не такие дорогие, чем сапфировые и керамические;
• пластик безопасен, так как не вызывает аллергию.

Недостатки:

• при приеме пищи меняют свой окрас;
• пластик- слабый материал, так что брекет-системы могут легко сломаться.

Виды лигатур для брекетов

Эластические

Эластичная лигатура на брекеты представляет собой колечки из резины, менять которые предстоит каждый раз при подтягивании дуги. В среднем это раз в месяц. Все эластические лигатуры могут быть различного окраса. Максимальная сила, прилагаемая эластическими вспомогательными элементами к другим деталям брекет-системы, теряется через 2-3 часа после установки. Как только эластики адаптировались к новому месту, то снижение их силы протекает медленнее.

Металлические

Лигатура, выполненная из металла, имеет вид медицинской проволоки. Она прочно соединяет дугу с зубами. Конструкция отличается высокой жесткостью. Устанавливать ее не рекомендовано на начальных стадиях исправления прикуса. Заменяются подобные конструкции крайне редко.

Установка лигатурных брекет-систем

Процесс установки брекет-системы для коррекции патологий в прикусе осуществляется в несколько этапов:

1. Врач-ортодонт оценивает общее состояние зубных рядов. Если врач постановил, что для решения проблемы можно использовать брекеты, то он направляет пациента на ортодонтическое исследование. Оно предполагает изготовление слепка зубов, выполнение панорамных снимков и рентген черепа. Благодаря полученным результатам можно будет точно установить порядок лечения и его сроки.
2. Когда все приготовления позади, врач-ортодонт переходит непосредственно к установке конструкции. Исправление прикуса началось с того периода, как была зафиксирована первая дуга.
3. С учетом выбранного вида брекет-системы специалист назначает следующий прием для замены лигатур и дуги, а еще оповещает пациента о верном уходе за зубами и полостью рта.
4. Если лечение прошло успешно, зубы полностью выровнялись, то брекеты можно снять. Но это не конец лечения. Вместо предыдущей конструкции пациенту надевают ретейнеры. Это прозрачные пластинки, полученные из пластика. Благодаря им зубы отлично фиксируются в новом положении и не возвращаются в прежнее состояние.

Внимание! Для минимизации риска заболевания перед установкой конструкции необходимо выполнить полную санацию рта.

Как проходит привыкание

привыкание к установленной конструкции длится не дольше 30 дней. Это усредненный показатель, так как процесс привыкания носит индивидуальный характер. Бывают ситуации, когда этот период затягивается на более длительный срок.

Внимание! Если после установки брекетов возникли сильные болезненные ощущения, то рекомендованы обезболивающие.

Преимущества и недостатки лигатурных брекетов

Можно выделить следующие достоинства брекет-систем:

1. Можно применять цветные резинки, благодаря чему процесс коррекции у детей и подростков получится увлекательным.
2. За счет эластичности лигатур можно снизить неприятные ощущения при выравнивании зубов.
3. Доступная цена.
4. Эффективность и надежность.

Недостатки конструкций:

1. Так как колечки находятся в состоянии постоянного натяжения, то они утрачивают упругость. По этой причине эластичные элементы нужно регулярно менять.
2. Процесс коррекции осуществляется медленней, чем с самолигирующими брекетами, ведь при перемещении зубов дуга преодолевает трение.
3. Дуга фиксируется неподвижно, что вызывает неприятные ощущения у пациента.
4. Резинки могут окраситься под влиянием пищевых красителей.
5. Конструкция громоздкая, так что за ней сложно ухаживать.

Внимание! При наличии у пациента таких болезней, как пародонтоз, пародонтит, гингивит, установка брекетов противопоказана.

В чем разница лигатурных и безлигатурных брекетов

1. Лигатурные и безлигатурные брекеты имеют ряд отличий:
2. Посещение специалиста – лигатурные – ежемесячно, безлигатурные – раз в 2-3 месяца.
3. Показатели силы трения при перемещении зубов у лигатурных конструкций высокие, а безлигатурных – минимальные.
4. Лигатурные конструкции не устанавливают при пародонтозе и пародонтите, чего нельзя сказать про самолигирующие.
5. При установке лигатурных брекетов необходимо удалить здоровые зубы, а безлигатурные конструкции в этот не нуждаются.
6. Стоимость лигатурных брекетов ниже (20-35 тыс. рублей), чем у изделий без лигатур (35-45 тыс. рублей.)

Уход за лигатурными брекетами

Эффективность терапии в большинстве случаев зависит от психологического настроя пациента и от правильного ухода за конструкцией, который заключается в следующем:

1. Применение специальной пасты, которая служит для очищения системы.
2. Применение зубной нити после каждого приема пищи.
3. Регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра.

Лигатурные брекет-системы – это современный подход к лечению неправильного прикуса у детей и взрослых. Они отличаются высокой эффективностью, отсутствием побочных эффектов и не высокой ценой. Кроме этого, для их изготовления используют различные материалы, благодаря чему каждому пациенту можно подобрать оптимальный вариант.

Для пациентов, которые решились на выравнивание зубов при помощи брекетов, важно определиться, какие будут выбраны конструкции. По способу крепления дуги, могут быть использованы безлигатурные и лигатурные брекеты. В данной статье рассмотрим второй вид.

Особенности

Лигатурные брекеты очень распространены в стоматологии. Именно такими конструкциями можно исправить большинство патологий прикуса.

Что такое лигатура? Лигатура - это металлическое или эластичное резиновое кольцо, с помощью которого брекеты прикрепляются к дуге. По цветам она может быть разнообразной: прозрачной, цветной, серебряной (при использовании металлических лигатур), белой и так далее.

С помощью лигатур, выравнивание зубов происходит достаточно медленно и с минимальной силой трения.

Эластичные лигатуры могут растягиваться, поэтому их нужно заменять в процессе ортодонтического лечения. Зато каждый раз можно менять при этом цвет, внося в улыбку новую изюминку.

Кроме брекетов, выравнивающей дуги и лигатур, в лигатурных брекет-системах могут быть применены также дополнительные элементы в виде колец, пружин, тяг, эластичных цепочек и так далее.

Виды лигатур

На сегодняшний день в ортодонтии применяют два вида лигатур:

1. Металлические, состоящие из проволоки, которая прочно соединяет брекет с дугой. При их использовании конструкция получается достаточно жесткой. По этой причине в начале лечения их лучше не использовать. Меняют такие лигатуры редко. При необходимости сделать это может только специалист. Для изготовления используют сталь, серебро, сплавы алюминия с бериллием или с бронзой.
2. Эластичные лигатуры в виде резиновых колечек. Их замену производят при каждом подтягивании дуги, примерно раз в месяц. Делают их разноцветными, а также белыми и прозрачными. Можно сочетать разные цвета на одной брекет-системе.

В саморегулирующихся брекетах лигатур нет. В них они заменены специальным фиксирующим механизмом с клипсами.

Компании, занимающиеся производством лигатурных систем

На сегодняшний день изготовлением лигатурных брекетов занимаются не менее 30 компаний.

Основные из них следующие:

• Американские брекеты «Виктори»;
• «Pilot»;
• «Maset»;
• «Alexander»;
• «Sprint»;
• «Marquis»;
• «Tiger».

Характеристики всех перечисленных моделей примерно схожи.

Среди отечественных производителей большой популярностью пользуются брекеты «Alexander». Рассмотрим их преимущества:

• благодаря особому строению обеспечивается стабильное и качественное расположение зубов;
• можно легко видоизменять уровень ротации;
• можно применять как одиночные конструкции, что делает вероятность нанесения пациенту дискомфорта минимальной.

То, какую систему лучше выбрать в отдельном случае, решает специалист.

Классификация лигатурных систем

Относительно используемого материала, различают следующие виды лигатурных брекетов:

1. Керамические (поликристаллические). Они почти не видны на зубах, поэтому стоят дороже металлических. Минусом является способность окрашиваться пищевыми красителями.
2. Сапфировые (монокристаллические). Сильно напоминают внешне натуральный зубной орган. Абсолютно прозрачны, не окрашиваются, удобны при эксплуатации. Зато достаточно дорогостоящи, хрупки и требуют продолжительной носки для достижения нужного результата выравнивания.
3. Комбинированные. В них сочетаются керамические и металлические элементы. В зоне улыбки применяют керамику, а по бокам зубных рядов - металл. Так получается достичь отличного соотношения качества и цены. Однако при широкой улыбке металл будет виден.
4. Пластиковые. Мало заметны, однако достаточно хрупки и могут окрашиваться при употреблении в пищу окрашиваемых продуктов. Срок лечения ими достаточно продолжителен.
5. Золотые отличаются высокой эстетической ценностью, не вызывают аллергических реакций.

Относительно месторасположения различают конструкции вестибулярные, которое устанавливают на видимой части зубного ряда, и лингвальные, которые крепят с внутренней стороны зубов.

Сравнительная характеристика металлических и керамических брекетов

Металлические, пластиковые или сапфировые?

Рассмотрим основные характеристика металла, пластика и искусственных сапфиров, как материалов для изготовления брекетов:

1. Металлические изделия делаются из очень прочного титана, его сплавов и никеля. Стоят они недорого. А лечение ими происходит достаточно быстро. Ими можно исправить даже самые серьезные проблемы с прикусом.
2. Пластиковые конструкции используют редко, несмотря на то, что они малозаметны на зубах и стоят недорого. Все дело в короткой возможности использования их из-за малой прочности и содержания аллергенов. Кроме того, они могут легко поменять цвет от пищевых красителей. Также они достаточно хрупки.
3. Сапфировые системы прочны и малозаметны, а также совсем не окрашиваются. Однако стоят они достаточно дорого. Детям их не рекомендовано ставить из-за сильного приклеивания к зубам, что при удалении может повредить эмаль на чувствительных детских зубках.

Керамические или золотые?

Проанализируем положительные и отрицательные стороны брекетов из золота и керамики.

Золотые брекеты - разновидность металлических конструкций. За их основу принимают медицинскую сталь, которая сверху покрыта золотым напылением. Некоторые пациенты ошибочно считают их признаком роскоши. Ведь их используют в первую очередь для пациентов, у которых имеются отклонения в области ЖКТ.

Керамические конструкции сочетают достоинства сапфировых и пластиковых. Большая часть отзывов о них положительна. Они не вызывают аллергических реакций и раздражения. Керамика стоит дешевле сапфиров, при этом стоят изделия из керамики все равно недешево.

Лигатурные или самолигирующие?

Некоторые ортодонты утверждают, что безлигатурные конструкции, в силу своей современности, лучше лигатурных. Крепеж без лигатур и правда имеет ряд преимуществ. Биомеханическая работа выравнивающий дуги, тем не менее, одинакова в обоих случаях. Важно также отметить, что часты случаи, когда для пациента могут подойти только лигатурные конструкции. То есть дать оценку эффективности одной или другой конструкции можно только для каждого конкретного случая в отдельности.

Ясно лишь то, что, несмотря на новые разработки, от классических брекетов еще не отказались. И только специалист может подобрать для пациента наиболее подходящую конструкцию. Пациент может лишь выбрать материал изделия, ссылаясь на свой достаток и предпочтения.

На заметку: Если присмотреться к лечению безлигатурными брекетами, можно выявить, что при их использовании также придется также нередко посещать врача, ведь крышки брекетов способы поломаться подобно растягиванию лигатур, если лечение пошло не по плану.

Относительно комфортности также нельзя сказать, что самолигирующие брекеты менее громоздки, ведь сделать конструкции с крышкой, чтобы они были надежными и в то же время миниатюрными достаточно сложно.

Таким образом, лигатурные системы в умелых руках специалиста могут быть эффективнее безлигатурых.

Механизм работы конструкций

Работа лигатурных систем основана на постоянном стремлении выравнивающей дуги вернуться в свое положение, что было заложено ей первоначально. Вместе с собой она тянет в нужное положение и зубы, которые крепко закреплены к ней брекетами.

Дугу от более эластичной в начале лечения, постепенно меняют на все более жесткие, способствуя выравниванию зубов.

Кроме брекетов нередко применяют также дополнительные пружинки, резиночки и другие вспомогательные приспособления ортодонтии.

Устанавливать брекеты совсем не больно. Но нужно быть готовым к неоднократным во время лечения посещениям ортодонта, при которых он корректирует положение дуги и меняет при необходимости лигатуры.

Противопоказания

Использовать лигатурные конструкции противопоказано для маленьких детей и пациентов с полной адентией.

Отложить лечение такими брекетами придется также при наличии:

• склонности к аллергическим реакциям;
• пародонтита;
• недостаточной гигиены ротовой полости;
• психических заболеваний.

Также нет смысла ставить брекеты пациенту, который не готов выполнять рекомендации специалиста.

Преимущества конструкций

Рассмотрим основные положительные стороны лигатурных брекетов:

• функциональность;
• эффективность;
• надежность;
• способность исправить прикус даже при сильных отклонениях;
• отличный результат от лечения;
• возможность использовать для брекетов малозаметные материалы типа сапфиров и керамики, дополненных прозрачными лигатурами;
• стоят дешевле нелигатурных;
• возможность использовать цветные лигатуры, что улучшает отношение к брекетам детей и подростков;
• значительно снижают болевые ощущения от ношения брекет-сиcтем.

Недостатки

Как и у всех брекетов, у лигатурных есть минусы.

Рассмотрим основные из них:

• необходимость замены эластичных лигатур, которые за время лечения несколько раз теряют упругость;
• конструкция достаточно громоздка, а это может затруднить процедуры по уходу за ней;
• лигатуры могут быть окрашены пищевыми красителями (это наиболее неприятно при использовании прозрачных резиночек);
• длительность лечения больше, чем при применении саморегулирующихся конструкций;
• необходимость часто посещать клинику (раз в месяц);
• если применяются жесткие лигатуры, пациент может испытывать болевые ощущения;
• сложнее снимаются в конце лечения.

Этапы лечения

Рассмотрим поэтапно, как происходит лечение лигатурными брекетами:

1. Осмотр и оценка состояния зубов пациента. При решении врача корректировать зубы брекетами, нужно пройти ортодонтическое исследование: снять слепки, сделать рентген. Эти данные нужны для определения сроков и особенностей проведения лечения.
2. Лечение чаще всего занимает примерно 3 года. За это время пациенту будет сложно ухаживать за полостью рта, так как конструкции будут в этом мешать. А это может привести к образованию кариеса, воспалительного процесса в деснах. Для снижения риска этих заболеваний важно провести санацию ротовой полости до установки брекет-систем.
3. Установка конструкции. С первой закрепленной дугой лечение уже считается начатым.
4. Назначение ортодонтом следующего приема пациента, чтобы заменить дугу и лигатуры. Консультация об уходе за полостью рта.
5. После выравнивания зубов, брекеты снимают. Начинается ретенционный период, когда вместо брекетов пациенту нужно носить прозрачные капы, которые закрепят полученный от брекетов результат и не дадут зубам вернуться в первоначальное положение.

Стоимость

То, сколько будут стоить брекеты, зависит от следующих причин:

• материал изготовления;
• цвет;
• сложность патологии.

За установку лигатурных брекетов, нужно будет примерно отдать 3500 рублей за одну штуку. Консультация врача обычно оплачивается отдельно и стоит в зависимости от клиники от 300 до 1000 рублей.

Безлигатурные брекеты минимально стоят в два, а иногда и в три раза дороже. А в московских медицинских заведениях цена может быть увеличена более чем в пять раз.

Видео по теме

Самыми распространенными, давними и классическими вариантами остаются лигатурные металлические или керамические брекеты. Их цена наиболее доступна для пациентов, а отзывы говорят о действенности системы коррекции прикуса.

При всем разнообразии современных ортодонтических изделий довольно сложно определиться с выбором. Тут важно внимательно слушать врача и следовать его рекомендациям, так как он лучше знает, какая из них подойдет в каждом конкретном случае.

Особенности конструкции

Лигатурная брекет-система – что это такое? Данный вид является классикой лечения прикуса и неровных зубов. Данное изделие состоит из обычных элементов, а отличительной деталью выступают лигатуры – крепление дуги к пластинкам на зубе.

Вся же система состоит из таких частей:

• Непосредственно брекеты, то есть пластинки с замочками, размещаемые на каждом отдельном зубе и зафиксированные с помощью стоматологического клея. Они имеют особую конструкцию и место крепления в зависимости от проблем ряда. Их форму, размер и размещение продумывают специально по составленному плану лечения и маркируют особым образом так, чтобы не перепутать в процессе установки.
• Дуга представляет собой проволоку, протянутую сквозь пазы в каждой из пластин, и за счет ее естественного стремления выпрямиться, зубы вытягиваются на положенное место. Для облегчения ощущений пациента их могут делать из эластичных материалов, а по мере лечения каждый раз подтягивают или меняют на другую.
• Лигатуры – крепежный элемент в виде миниатюрной проволоки или эластичных колец. Они предназначены для соединения двух предыдущих элементов системы – дуги и пластин. Именно лигатуры и представляют всю разницу в строении конструкции, хотя сам принцип лечения при этом не меняется.

Для различных эстетичных эффектов такие элементы могут быть разноцветными, белыми, серебристыми или полностью прозрачными. Как их подбирать правильно зависит от конструкции и материала, из которого она будет изготовлена.

Интересно то, что как белые оттенки лигатур, так и желтые обычно подчеркивают желтизну зубов. А вот голубые и фиолетовые считаются универсальными, способными украсить зубной ряд, а также скрыть мелкие дефекты эксплуатации – застрявшие кусочки пищи, неприятный оттенок эмали и окрашивание системы от продуктов питания.

Виды

Лигатуры могут устанавливаться практически на все брекеты, которые сами по себе бывают довольно разными. Например, по месту расположения их делят на:

1. Вестибулярные – обычный классический вариант, при котором все пластинки и дуги размещаются на передней части зубного ряда. Они заметны для окружающих, но значительно дешевле всех остальных.
2. – созданные для тех пациентов, кому важно, как выглядит улыбка и желают скрыть любые элементы. Их размещают на внутренней поверхности зубов, тем самым полностью скрывая от постороннего взгляда.

Если же говорить о достаточно широком разнообразии брекетов, то здесь чаще упоминаются материалы, используемые для создания конструкции:

• – самые простые и дешевые, но сильно заметны при ношении. За счет прочности их трудно сломать, достаточно быстро исправляют прикус.
• – по своему оттенку могут совпадать с цветом естественной эмали, за счет чего их почти не видно на зубах. Правда, некоторые пациенты замечают, что такой материал иногда окрашивается от цветных пищевых продуктов или напитков.
• – считаются самыми дорогими и красивыми. За счет прозрачности их не видно при разговоре, а любая еда не способна окрасить материал и изменить его свойства. Такая система очень дорогая и доступна далеко не каждому. Кроме того, выделяют и хрупкость данной конструкции при неаккуратном обращении.
• – используемые довольно редко, так как они весьма непрочны, а лечение с их помощью проходит намного дольше. Зато цена и незаметность – самые приемлемые для пациентов.
• Комбинированные – предоставляют возможность улучшить результат лечения, частично сэкономить на материалах и при этом сделать конструкцию почти невидимой для окружающих. Поставив на переднюю часть зубного ряда керамику, а на боковую – металл, можно добиться хорошего компромисса в цене и качестве.

При всем разнообразии брекет-систем, сами лигатуры подбираются в зависимости от типа и сложности лечения. По цвету больше ориентируются на материал. Например, для сапфировых выбирают только прозрачные, а для металлических изделий – серебристые.

Плюсы и минусы

Несмотря на появление в стоматологии различных безлигатурных систем коррекции прикуса, врачи не отказываются от классических вариантов. А все потому, что у лигатурных брекетов есть свои очевидные преимущества:

• Некоторые дефекты прикуса и расположения зубов невозможно выровнять любыми другими системами, в данном случае они выступают незаменимыми конструкциями.
• Такие элементы приводят к хорошим результатам лечения в достаточно короткие сроки, так как дополнительные крепления усиливают воздействие на зубной ряд.
• При выборе керамических или сапфировых вариантов можно легко менять цвет резинок, останавливаясь на прозрачных или белоснежных оттенках.
• Ценовая доступность брекетов остается одним из главных критериев для большей части населения.
• Цветное разнообразие очень нравится детям и подросткам, так как дает возможность подчеркнуть свою индивидуальность и украсить зубной ряд с их помощью.
• Установка резиновых эластичных лигатур облегчает процесс ношения конструкций.
• При металлических креплениях скорость лечения значительно повышается, что сокращает общее время коррекции.
• Даже если лигатуры окрасились от пищевых продуктов, врач их часто меняет на новые, полностью обновляя внешний вид.

Правда, недостатки у таких систем также наблюдаются:

• иногда возникает дополнительное трение между дугой и пластинами, что может затянуть процесс лечения;
• за счет растягивания резиновых элементов, их приходится часто заменять;
• наличие лигатур усложняет уход за зубами и брекетами;
• применяя железные проволочные крепления можно рассчитывать на ускорение коррекции, но при этом будут возникать болезненные ощущения у пациента;
• резиновые лигатуры поддаются окрашиванию от пищевых продуктов, но, как мы уже упоминали, их часто меняют, так что это не является критическим фактором;
• за счет множества элементов конструкция оказывается громоздкой и вызывает дополнительный дискомфорт, особенно в период привыкания.

Принцип работы лигатурных брекетов

Стоит заметить, что независимо от наличия лигатур, их видов или полного отсутствия, основная функция изделия не меняется. Самым главным в этом плане элементом считается пружинная дуга, которую устанавливают во всех случаях. Именно за счет ее стремления к выпрямлению зубной ряд становится на место.

Важность регулярного посещения стоматолога в процессе лечения состоит в том, что нужно периодически подтягивать саму дугу или устанавливать другую. Как часто меняют лигатуры? Их также следует переустанавливать, но это будет уже зависеть от их разновидности. К примеру, металлические настолько крепкие, что их можно проносить весь период лечения. А вот резиновые элементы врач меняет при каждом посещении.

В любом случае нужно подготовиться к длительному периоду коррекции и не нарушать рекомендаций стоматолога, так как иначе ни к чему не приведет. Выделяют такие этапы лечения прикуса с помощью лигатурных систем:

1. Сначала обязательно нужен осмотр и дополнительная рентген-диагностика. В этот момент врач определяет сложность дефекта и составляет план лечения. Также на данном этапе выбирается сама конструкция. Пациент может определять только материал, из которого она будет изготовлена и оттенок самих крепежных элементов.
2. Дальше обязательно нужно пройти ряд лечебных мероприятий в виде устранения кариеса или воспалений и , так как процесс лечения затянется на несколько лет, а уход за зубами будет затруднительным.
3. Самый важный этап – установка каждого брекета на свое место. Для этого в лаборатории их маркируют соответственно тому, на какой зуб нужно закрепить. От аккуратности и точности работы врача будет зависеть весь результат лечения.
4. После установки дают общие рекомендации по уходу за системой и назначают частоту посещения стоматологического кабинета для контроля процесса коррекции и периодического подтягивания дуги или замены лигатур. Пропускать такие приемы не следует!
5. Для закрепления результата после снятия брекетов пациенту прописывают специальные пластины – . Их функцией является удержание нового положения зубных единиц на месте, чтобы сразу после завершения лечения они вернулись к прежнему состоянию.

Популярные фирмы-производители

Практически все компании, которые занимаются выпуском ортодонтических конструкций, имеют в своем ассортименте лигатурные варианты. Каждый стоматолог предпочитает работать с какими-либо проверенными изделиями и предложит вам ограниченное их количество. Самыми же распространенными и лучшим образом зарекомендовавшими себя считаются:

• Sprint;
• Maset;
• Victory;
• Marquis;
• Pilot;
• Tiger;
• Alexander.

Весь принцип строения конструкций данных фирм и их работы схож, а качество элементов и материалов отличается высоким уровнем.

Видео: меняю лигатуры на брекетах. Какой цвет выбрать?

Цена

Общая стоимость брекет-систем складывается из нескольких моментов:

• профессионализм врача;
• выбор материала;
• способы крепления;
• место расположения конструкций;
• сложность дефекта.

Так, чтобы определить, сколько стоят лигатурные брекеты, нужно узнать еще, как минимум, будут они вестибулярными или лингвальными, а также керамическими, металлическими или вовсе сапфировыми.

Средний ценовой диапазон колеблется в районе 3500 рублей за одну пластинку с лигатурой. Но следует понимать, что лингвальная или сапфировая система окажется в два-три раза дороже металлической.

Начиная с 1970-х годов, лигатурные брекеты — это самый популярный ортодонтический аппарат, гарантирующий выравнивание зубов даже при самых сложных патологиях, с которыми другие виды брекетов справиться не способны. Им под силу не только исправление неправильного смыкания челюстей, но и выравнивание нескольких и более зубов с аномальным расположением.

Лигатурные системы представлены широким ассортиментом моделей - в том числе и «невидимых». Дешевле, чем самолигирующие. Отличаются от последних, главным образом, способом фиксации дуги: она крепится к брекетам маленькими резиночками или проволочками – лигатурами.

Конструктивные особенности

Главная особенность конструкции лигатурных брекетов – наличие лигатур, от которых они и получили свое название. В переводе с латинского ligatura – связка.

С помощью связок силовая дуга, оказывающая давление на зубы, крепится к брекетам – пластинкам, приклеенным к поверхности эмали специальным цементом. Конструкция получается прочная, стабильно выдерживающая необходимую для исправления прикуса нагрузку.

Виды по конструкции

В зависимости от поверхности, к которой фиксируются пластинки, аппараты классифицируются на два вида:

1. Вестибулярные брекеты крепятся к внешней поверхности. Это самый распространенный вид аппаратов, проверенный временем и тысячами пациентов. Их единственный недостаток – заметность. Вестибулярные системы видны при улыбке и в разговоре, поэтому для многих взрослых такой вариант неприемлем.
2. Лингвальные аппараты – так называемые брекеты-невидимки. Фиксируются к внутренней поверхности коронок и абсолютно незаметны для окружающих. Их выбирают публичные люди – лекторы, телеведущие, политики, артисты и т.д. Наиболее популярные модели – Incognito и STB.

Несмотря на высокую эстетику лингвальные конструкции не лишены минусов. Один из низ – высокая цена, превышающая в два, а то и больше раз стоимость вестибулярных брекетов. Связано это с тем, что они изготавливаются индивидуально для каждого пациента, поскольку основания должны идеально повторять форму коронок.

Еще один недостаток – невозможность установки людям с зубами, чьи коронки ниже среднестатистических. Высоты зубов просто не хватит, чтобы закрепить на них брекеты.

Виды по материалам

• Металлические;
• керамические;
• сапфировые;
• комбинированные.

Металлические

Металлические брекеты с лигатурой – классика ортодонтии. Они самые дешевые, при этом наиболее прочные и выдерживают максимально высокие нагрузки.

Применяются в самых сложных клинических случаях пациентам с комплексными аномалиями прикуса – с неправильным типом смыкания челюстей и неправильным положением отдельных коронок, щелями между зубами, скученностью и т.д.

Изготавливают их из нержавеющей медицинской стали, титано-никелевого сплава или гипоаллергенного титана. Есть дорогие модели с позолотой.

Самые распространенные системы – Roth, Mini 2000, ProdigySL, Orthos, Mini Diamond от компании ORMCO, Mini Uni-Twin и Miniature Twin от 3M Unitek, Votion и Pinnacle от Reflections, Sprint от Forestadent.

Керамические

Брекеты подбираются под цвет эмали, за счет чего конструкция не так бросается в глаза, как металлическая. Керамика достаточно прочная, не меняет цвет во время ношения брекетов и отлично сохраняет эксплуатационные характеристики.

Минусы, тем не менее, у аппарата есть – неспособность выдерживать такие высокие нагрузки, с какими справляется металл. Поэтому срок ортодонтического лечения одной и той же аномалии прикуса керамическими брекетами будет больше, чем металлическими.

Кроме того, хотя сама керамика сохраняет свой первоначальный вид, лигатуры могут окрашиваться содержащимися в еде пищевыми красителями.

Популярные модели – Reflections, Clarity™ ADVANCED от 3M Unitek.

Керамические и металлические брекеты

Сапфировые

Прозрачные брекеты из поликристаллического сапфира, позиционирующиеся производителями как украшение улыбки. Не желтеют, не окрашиваются – точно так же, как и керамические. Но такие конструкции не подходят пациентам с комплексными аномалиями прикуса, требующими воздействие на зубы больших сил. Стоят в два раза дороже металлических и носятся дольше, поскольку проигрывают в прочности и способности выдерживать высокие нагрузки.

Чаще всего предпочтение отдают моделям Pure от Reflections и Inspire ICE® от ORMCO.

Комбинированные

В «зоне улыбки» фиксируются керамические брекеты, а на остальные – металлические. Это позволяет сэкономить и получить аппарат, который смотрится органичнее.

Модели лигатур

Для удержания дуги используют два вида лигатур:

1. Эластические лигатуры имеют вид маленьких резиночек – прозрачных или разноцветных. Они рекомендуется на начальных этапах ортодонтического лечения. Минус эластических лигатур – они часто рвутся и для их замены приходится совершать внеплановые визиты к стоматологу.
2. Для более прочной фиксации используют металлические лигатуры – тонкие проволоки из алюминия, нержавеющей стали или серебра.

И тот, и другой вид лигатур необходимо менять раз в месяц. Замена металлических проволок длится дольше, чем эластических резинок.

Этапы лечения

Диагностика.

Для начала пациенты должны пройти осмотр ортодонта, сделать снимки челюстей – ортопантомограмму, телерентгенограмму.

Снятие слепков челюстей.

На их основе создается гипсовая модель зубных рядов, необходимая врачу для проработки плана лечения.

Подготовка полости рта.

Брекеты фиксируются только на здоровые зубы, поэтому при наличии кариесов и/или воспалительных заболеваний десен пациенты должны посетить стоматолога-терапевта и пародонтолога.

Установка брекет-системы.

Сначала эмаль полируют и обрабатывают восстановительным составом, затем зубы высушивают и наносят на них цемент. Уже на него крепятся брекеты, для фиксации аппарат «просвечивают» ультрафиолетом. После окончания установки излишки цемента удаляются. В среднем установка занимает 1–1,5 часа.

Непосредственно лечение.

Сначала исправляется неправильное положение отдельных зубов, затем – прикус, после этого устанавливается плотный контакт между верхними и нижними зубами.

Закрепление результатов лечения.

Чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение, после снятия брекетов пациенты носят ретенционные аппараты – ретейнеры .

Стоит отметить, что уже через пару часов после установки аппарата пациенты жалуются на болевые ощущения, им кажется, что все зубы шатаются. Это нормальное явление, характерное для начального процесса адаптации. Как правило, за 4 дня такие проявления проходят. В среднем люди привыкают к брекетам за две-четыре недели.

Процесс коррекции прикуса длится от 14 месяцев до трех с половиной лет –зависит от используемого аппарата и сложности аномалий. Ретейнеры носятся как минимум в два раза дольше, чем длилось лечение.

Цены

Стоимость лигатурных брекетов отличается от вида системы:

• от 9 000 рублей за металлические вестибулярные аппараты;
• от 20 000 рублей за керамику;
• от 30 000 рублей за сапфировые брекеты;
• от 50 000 рублей за лингвальную систему.

Цена указана за брекеты на одну челюсть и не включает расходов на диагностику, установку, смену лигатур и снятие аппарата.

До и после ношения брекетов

Плюсы и минусы

Преимущества:

• эффективность лечения – справляются с самыми сложными нарушениями прикуса;
• широкий модельный ряд, наличие «невидимых» моделей;
• относительно невысокая цена – дешевле безлигатурных брекетов в среднем в 1,5-2 раза.

Недостатки:

• дискомфорт от лигатур – раздражение слизистой губ и щек;
• необходимость раз в месяц посещать ортодонта для смены «резиночек»;
• сложность в уходе – лигатуры осложняют гигиену полости рта;
• боль – нередко из-за силы трения между лигатурами и дугой на зубы оказывается большое давление, и носить брекеты становится больно.

Ознакомьтесь также с особенностями безлигатурных брекетов.