Домашние средства от мастита. Как лечить дома гнойный мастит. Анатомия и физиология молочных желез

Мастит — заболевание, которое развивается в молочной железе. В основном ему подвержены женщины в послеродовой период, когда выработка материнского молока началась, а новорожденному ребеночку высосать его полностью пока не под силу. Начинается застой молока и, как следствие, развивается воспалительный процесс. Это примитивное объяснение механизма мастита. Если взглянуть на проблему поглубже, следует отметить, что мастит вызывают микроорганизмы — стрептококки, стафилококки и другие. Попадая в грудь через трещины, которые очень часто образуются на сосках кормящей женщины, болезнетворные организмы поражают ткани молочной железы и мастит начинает развиваться.

Виды мастита

Острый послеродовой мастит . С ним все ясно, об этом мы поговорили в самом начале статьи.

Плазмоклеточный мастит . Эта форма мастита довольно редкая. Развивается плазмоклеточный мастит после завершения периода лактации у женщин старшего возраста, неоднократно рожавших. Его очень легко спутать с раком молочной железы, поскольку эти заболевания имеют общие визуальные признаки.

. Возникает из-за присутствия у новорожденных остаточных половых гормонов матери. Очень часто проявляется как у девочек, так и у мальчиков. В большинстве случаев через несколько дней симптомы исчезают. Если нет, несложная хирургическая операция решает проблему.

Симптомы мастита

Боли в грудной железе, увеличение и уплотнение груди. Болезненность при прикосновении, покраснение. Нередко повышается температура тела и появляется озноб. В молоке можно заметить гной и кровь. В этом случае кормление нужно прекратить.

Иногда мастит принимают за лактостаз, при котором происходит закупорка молочных протоков. Отличие его от мастита в том, что при лактостазе уплотнение можно прощупать в одном сегменте груди, а при мастите твердеет вся грудь. Лактостаз, если регулярно сцеживать молоко, пройдет, мастит — нет.

Компрессы

  • Самый простой способ помочь себе при первых проявлениях мастита — приложить к груди отбитый до появления сока капустный лист, закрепить хлопчатобумажным бюстгальтером.
  • Смешайте часть меда с двумя частями муки и замесите до состояния теста. Раскатайте в лепешку и приложите к груди на всю ночь. Такой компресс окажет противовоспалительный и рассасывающий эффект.
  • Рассасывает уплотнение компресс из камфарного масла. Смочите хлопчатобумажную тряпочку в масле и наложите на молочную железу на несколько часов.
  • Компресс из смеси меда, молока и кашицы печеного лука, смешанных в равных пропорциях, оказывает противовоспалительный эффект.
  • Если у вас есть чайный гриб, отделите от него одну пластину и прикладывайте на грудь, закрепив непромокаемым материалом.
  • В течение дня с интервалом в два часа прикладывайте к груди компрессы с отваром донника. Рецепт отвара: четверть часа настаивайте в стакане кипятка полстакана сухой травы.
  • Сварите в небольшом количестве молока мякоть тыквы, растолките ее в пюре и прикладывайте компрессы из тыквы на грудь. Если перед наложением на тыкву насыпать немного сахара, получится вытягивающий гной компресс.
  • Растолките листья каланхоэ до кашицы, добавьте столько же по объему меда и растительного масла. Оставьте на неделю в темном шкафу. Размешайте и дождитесь, пока масло поднимется кверху. Смочите масляным настоем широкий бинт, сложенный втрое, и приложите к больной груди. Меняйте компресс раз в два дня.
  • Следующий рецепт от народных лекарей Азербайджана. Компрессы с гипертоническим раствором, купленным в аптеке или приготовленным стакана воды, в котором следует растворить ложку соли. Подготовьте кусочек ткани, подходящий по размеру вашей груди, вырежьте отверстие для соска. Нагрейте раствор и намочите в нем подготовленную ткань. Оберните ей грудь и наложите утепляющую повязку. Оставьте до остывания, затем намочите еще раз в подогретом растворе и наложите вновь. Обещают очень быстрое выздоровление.
  • Простой рецепт, если болезнь случилась летом. Нужно сорвать листья мать-и-мачехи, вымыть их и приложить к больному месту.
  • Если у вас растет дома индийский лук, его листья также можно прикладывать к груди. Почти сразу почувствуете тепло и уменьшение боли.

  • Мякоть тыквы нарежьте небольшими кусочками и нагрейте их на сковороде. Сразу же приложите к груди на четверть часа, затем используйте следующий кусочек.
  • Испеките луковицу и растолките ее. Добавьте мед или льняное масло ровно половину от объема луковой кашицы и на 3 часа наложите в виде компресса. Меняйте его трижды в день, и вы почувствуете облегчение очень скоро.
  • Если на сосках появились трещины, поможет припарка из льняного семени. Семя растолките в муку, влейте в него немного молока и доведите до кипения. Добавьте ложечку сахара, размешайте до растворения. Слегка остудите и обмажьте грудь получившейся кашицей. Делать такие компрессы следует утром и вечером.
  • Вечером замесите тесто из ржаной муки, молока и топленого масла. Утром раскатайте в лепешку и наложите на грудь, оставьте до вечера.
  • Мелко нарежьте зелень петрушки, у вас должно получиться пять ложек. Добавьте ложку льняной муки и влейте полстакана молока. Поставьте на огонь и варите до загустения. Слегка остудите, всыпьте ложку сахара, размешайте. Прикладывайте компресс к груди на всю ночь.
  • Помогает при мастите тертая морковь, которую нужно использовать как компресс.
  • Делайте компрессы из муки бобовых с добавлением мыльной воды и размешанной до кашеобразного состояния. Такие компрессы хорошо рассасывают уплотнения.
  • Очень быстро рассасывает уплотнения в груди компресс из рисового крахмала, разведенного небольшим количеством воды. Его наносят на бинт и прикладывают к местам уплотнений.
  • Примочки из мандариновой кожуры и корня солодки. Отварить пятьдесят граммов кожуры и десять граммов корней в полулитре воды, слегка остудить, смачивать в отваре ткань и прикладывать на грудь. Помогает при гнойном мастите.
  • За два дня выздоровление обещают, если каждые два часа менять компрессы из водного настоя донника. Возьмите полстакана травы, влейте пол-литра воды и оставьте на четверть часа. Смачивайте ткань в настое и обматывайте грудь. Сверху — утепляющую повязку.
  • Настой липового цвета также используйте для примочек. Пять ложек цветов заварите полулитром кипятка и дайте настояться полчаса.
  • Натрите на мелкой терке свеклу. Три ложки свеклы перемешайте с ложкой меда. Перед сном нанесите смесь на грудь, наложите повязку и оставьте до утра. Курс лечения — 20 компрессов. Кстати, одну смесь можно использовать дважды, если на день убрать ее в холодильник.

Мази

  • Мазь, приготовленную из рисового крахмала, в который добавлено растительное масло и размешано до состояния сметаны, наносите на больное место ежедневно.
  • Лечебную мазь можно сделать из картофельного крахмала с подсолнечным маслом. Она также способствует рассасыванию затвердений в груди.
  • Выкопайте луковицу нарцисса, промойте ее и мелко порежьте. Перемешайте с разваренным рисом или ржаной мукой. Три раза в день смазывайте грудь и оставляйте до полного высыхания.
  • Сделайте порошок из семян тмина и сухой мяты, взятых поровну. Добавьте ржаную муку и замесите с небольшим количеством воды жидкое тесто. Перед применением слегка подогревайте и намазывайте на грудь несколько раз в день.
  • Трещины на сосках хорошо залечивает яблоко, натертое на терке с добавлением сливочного масла.
  • Мазь из чистотела поможет вам обязательно. Для ее приготовления тщательно измельчите листья чистотела. Одну ложечку всыпьте в две ложечки топленого масла, все хорошенько разотрите и мажьте больные места.
  • Соком чистотела лечите трещины на сосках. Смазывайте свежим соком соски четыре раза в день.

Лечение кроличьей шкуркой

Не знаем, как вы к этому отнесетесь, но утверждается, что излечение даже тяжелых маститов гарантировано. Взять выработанную шкурку кролика, разрезать ее пополам. Одну половинку намажьте со стороны мездры натуральной сметаной и приложите ее на грудь, закрепив повязкой или бюстгальтером. Через некоторое время сметана высохнет, вы это почувствуете, мажьте вторую половинку и также прикладывайте на грудь.

Как лечила мастит Ванга

  • Мастит в начале заболевания вылечит восковой пластырь. Растопите до соединения ингредиентов шестьдесят граммов оливкового масла, тридцать граммов воска и сто двадцать граммов спермацета. Остудить, нанести на холщовую тряпицу и приложить к груди. Оставить на сутки, затем поменять компресс.
  • Для рецепта потребуется много лопуха, из которого отожмите два стакана сока. Соедините его со стаканом водки, храните в холодильнике. Принимайте по одной ложке три раза в день, запивая водой.
  • Отожмите из свеклы половину стакана сока, добавьте к нему полстакана тертой моркови, ложку измельченного в порошок золотого корня, четыре ложки облепихового или подсолнечного масла. Две недели делайте компрессы из получившейся смеси, меняя их каждые четыре часа.
  • Сорвите несколько цветочков картофеля, мелко порежьте их и одну ложечку залейте стаканом кипятка. Пить следует по четверти стакана трижды в день перед едой.
  • Если начался застой молока в груди, повязка из вареной свеклы с добавлением хлебного мякиша и кунжутного масла гарантированно вам поможет.
  • Эффективна повязка из хлеба, размоченного в воде, с добавлением оливкового масла, вина и меда.
  • Кунжут с медом и топленым маслом с добавлением муки — также прекрасно лечит мастит.
  • Нужно иметь в виду, что все повязки на грудь необходимо повторять не менее двух раз в день, а лучше — три.

  • Опухоль соска можно лечить, прикладывая к нему лист подорожника.
  • В начале заболевания поможет рис, размоченный в вине, если прикладывать его к больной груди.
  • Если заболевание запущено, приготовьте восковую мазь. Для нее растопите воск, добавьте розовое масло, камфару и древесную смолу. Для усиления эффекта влейте небольшое количество желчи. Наносите мазь на места затвердения.
  • Возьмите деревенское молоко и размягченное сливочное масло. Вымесите на ржаной муке тесто и слепите из него лепешку. Вечером привяжите к груди и оставьте до утра. Делайте такие компрессы в течение недели.
  • Хорошо рассасывает узлы повязка из истолченных листьев персикового дерева и листьев руты. Зеленую кашицу накладывайте на молочную железу и закрепляйте повязкой.

Видео — Лечение мастита народными средствами

Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.

Общие сведения

Воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.

Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.

Причины мастита

Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.

Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку, нагноение.

Классификация мастита

Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.

При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный - острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных .

Симптомы мастита

Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы .

Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы .

Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.

Диагностика мастита

Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.

При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита . Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.

Профилактика мастита

Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.

Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.

Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках , поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).

Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.

6634

Маститом называется воспаление грудных желез у женщин, причиной которого становится инфекция. Данный патологический процесс имеет склонность к распространению на окружающие ткани, и при отсутствии лечения может дать осложнение в виде сепсиса. Каковы же причины и симптомы такого заболевания, и возможно ли лечение мастита народными средствами в домашних условиях?

Виды заболевания

В большинстве случаев воспаление молочных желез развивается после родов и связывается с усиленной продукцией молока. Этот тип заболевания называется лактационный. Он осложняет послеродовый период, и встречается у 7% молодых мам. Чаще всего имеет односторонний характер, то есть поражает только одну грудь, но существует тенденция к развитию и двустороннего процесса.

Бывает нелактационный мастит, когда воспаление не связано с кормлением и выработкой молока. В этом случае процесс не имеет такой выраженной клинической картины, осложнения в виде распространения процесса встречаются довольно редко, но он часто переходит в хроническую форму. Описываются случаи развития болезни у новорожденных девочек. Причиной патологии является поступление избыточного количества гормонов из организма матери.

Причины возникновения

Причины воспаления желез могут быть разными, но именно они определяют вид недуга. Помимо лактационного и нелактационного, он бывает острым и хроническим, серозным и гнойным.

Послеродовый (лактационный) мастит

Лактационный тип чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Заражение происходит при контакте с носителями патогенной флоры (работники роддома, соседи по палате).

Для того, чтобы попавший на кожу молочных желез стафилококк вызвал заболевание, существуют предрасполагающие факторы:

  • мастопатия;
  • рубцы после хирургических вмешательств;
  • врожденные особенности строения желез;
  • тяжело протекающая беременность;
  • патология в родах;
  • хронические болезни;
  • нарушение сна и неврологические проблемы в послеродовом периоде.

В группе риска находятся первородящие, поскольку продукция молока в этом случае чаще всего несовершенна . Играет роль и тот факт, что молодая мама не имеет навыка правильного кормления ребенка и не умеет сцеживаться.

Нелактационная форма

Появление такого заболевания происходит при снижении иммунных сил организма. Причины следующие:

  • переохлаждение;
  • тяжелый инфекционный процесс;
  • хронические сопутствующие болезни;
  • постоянные психоэмоциональные и физические перегрузки;
  • микротравмы молочных желез.

В качестве основной причины, так же как и при лактационном мастите, выступает инфекция (золотистый стафилококк).

Как проявляется заболевание

Симптомы, сопровождающие воспаление молочных желез, зависят от стадии заболевания. Как лактационная, так и нелактационная форма начинается с серозной формы, которую трудно отличить от застоя молока. В обоих случаях возникает тяжесть в груди, ощущение напряжения, а при пальпации можно почувствовать незначительное уплотнение.

Однако лактостаз не влияет на общее состояние, при нем не бывает повышения температуры и молоко свободно выходит через сосок. Такое явление является временным и продолжается не более 1-2 дней.

Если уплотнение увеличивается, температура повышается до 37 градусов, а общее состояние ухудшается, то следует подумать о том, что имеет место серозный мастит . При этом происходит пропитывание отдельного сегмента молочных желез серозной жидкостью с выходом из микроциркуляторного русла лейкоцитов.

Иногда заболевание заканчивается на данном этапе, но чаще всего переходит в инфильтративную стадию. В пораженной области начинает формироваться инфильтрат, который при пальпации не имеет определенных границ. Возникает боль, молочные железы увеличиваются, но кожа над повреждением не изменяется. Температура чаще в пределах 38 градусов.

Существуют и деструктивные формы, которые представляют наибольшую опасность. При развитии гнойного процесса состояние начинает резко ухудшаться, так как происходит интоксикация организма. Температура поднимается до 40 градусов, у женщин пропадает аппетит, ухудшается сон, развивается головная боль. Кожа на этом сегменте краснеет, а подмышечные лимфатические узлы увеличиваются. Ситуация осложнятся возникновением абсцесса, флегмоны и даже гангрены.

Терапия патологии

Во время простой формы воспаления молочных желез, лечиться рекомендуется консервативными методами:

Нелактационный мастит часто проходит самостоятельно или лечится медикаментозными средствами.

Нетрадиционная медицина

Когда возникает воспаление молочных желез у женщин, то лечить его нужно только после консультации врача. Немалую роль в комплексном лечении при данной патологии играют народные рецепты, так как при лактации большинство лекарственных препаратов использовать не рекомендуется. Помогает избавиться от заболевания капустный лист, камфорное или касторовое масло, медовая лепешка, которые прикладывются к месту поражения.

Лечение капустой

Это растение издавна используется для избавления от воспалительных процессов в груди. Самый простой способ – взять лист капусты, выжать из него сок и протирать области поражения. При этом он обязательно должен быть свежим.

Еще проще взять капустный лист, отбить его при помощи деревянного молоточка и приложить на ночь к груди, зафиксировав бюстгальтером из натуральной ткани. Через несколько дней пройдет как гнойный, так и нелактационный мастит.

Есть более сложные рецепты:

  1. Рецепт 1. Взять лист и измельчить до кашицеобразного состояния, потом добавить немного простокваши и держать компресс постоянно, меняя его на свежий.
  2. Рецепт 2. Перед применением листа эффективным будет смазывание пораженного места соком свеклы., который можно также принимать внутрь.
  3. Рецепт 3. Другое средство для снятия воспаления можно женщинам немолодого возраста. Для этого необходимо немного сливочного масла подержать в теплом месте для размягчения, добавить туда немного соли и намазать смесью капустный лист. Держать состав в течение всей ночи.

Применение масел

Практикуется лечение разнообразными маслами:

  1. Камфорное — снижает воспаление, обладает анальгетическим и антисептическим свойством . Лечить острый мастит можно, если добавить средство в детский крем, а потом намазать пораженное место. Кроме того, камфорное масло рекомендуется нанести на капустный лист и прикладывать к груди. Эффективен и более сложный компресс, в состав которого входит камфора (одна маленькая ложка), мед и сливочное масло (по одной большой ложке).
  2. Некоторые целители рекомендуют применять касторовое масло. Необходимо намазать грудь и сверху приложить пленку. Уже на следующий день острый процесс стихнет.

Другие рецепты

Существуют и другие рецепты народной медицины, способные помочь в домашних условиях при обнаружении воспаления молочных желез у женщин:

Мастит в старину называли грудницей. Данная патология представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в тканях грудной железы, как правило, имеющий склонность к распространению, что может привести к гнойной деструкции тела железы и окружающих тканей, а также к генерализации инфекции с развитием сепсиса (заражения крови).

Различают лактационный (то есть связанный с продукцией железой молока) и нелактационный мастит.
Согласно статистическим данным, 90-95% случаев мастита приходится на послеродовой период. При этом 80-85% развивается в первый месяц после родов.

Мастит - наиболее часто встречающееся гнойно-воспалительное осложнение послеродового периода. Частота развития лактационных маститов составляет о 3 до 7% (по некоторым данным до 20%) от всех родов и не имеет тенденции к снижению на протяжении последних нескольких десятков лет.

Наиболее часто мастит развивается у кормящих женщин после рождения первого ребенка. Обычно инфекционно-воспалительный процесс поражает одну железу, чаще правую. Преобладание поражения правой груди связано с тем, что для правшей удобней сцеживать левую грудь, так что застой молока чаще развивается в правой.

В последнее время наметилась тенденция к увеличению числа случаев двустороннего мастита. Сегодня двусторонний процесс развивается в 10% случаев мастита.

Около 7-9 % лактационных маститов представляют собой случаи воспаления молочной железы у женщин, отказавшихся от кормления грудью, у беременных такое заболевание встречается относительно редко (до 1%).

Описаны случаи развития лактационного мастита у новорожденных девочек, в период, когда повышенный уровень гормонов, поступивший из крови матери, вызывает физиологическое набухание молочных желез.

Около 5% маститов у женщин не связаны с беременностью и родами. Как правило, нелактационные маститы развиваются у женщин в возрасте от 15 до 60 лет. В таких случаях заболевание протекает менее бурно, осложнения в виде генерализации процесса встречаются крайне редко, однако прослеживается тенденция к переходу в хронически рецидивирующую форму.

Причины возникновения мастита

Воспаление при мастите вызывается гнойной инфекцией, преимущественно золотистым стафилококком . Данный микроорганизм вызывает у человека различные нагноительные процессы от местных поражений кожи (угри , фурункулы , карбункул и т.п.) до смертельно опасных повреждений внутренних органов (остеомиелит, пневмония , менингит и др.).

Любой вызванный золотистым стафилококком нагноительный процесс может осложниться генерализацией с развитием септического эндокардита, сепсиса или инфекционно-токсического шока.

В последнее время участились случаи мастита, вызванные ассоциацией микроорганизмов. Наиболее часто встречается сочетание золотистого стафилококка с грамотрицательной кишечной палочкой (распространенный в окружающей среде микроорганизм, в норме заселяющий кишечник человека).
Лактационный мастит
В тех случаях, когда речь идет о классическом послеродовом лактационном мастите , источником инфекции чаще всего становятся скрытые бактерионосители из медицинского персонала, родственников или соседок по палате (по некоторым данным около 20-40% людей являются носителями золотистого стафилококка). Заражение происходит через зараженные предметы ухода, белье и т.п.

Кроме того, источником инфекции при мастите может стать зараженный стафилококком новорожденный, к примеру, при пиодермии (гнойничковое поражение кожи) или в случае пупочного сепсиса.

Однако следует отметить, что попадание золотистого стафилококка на кожу молочной железы далеко не всегда приводит к развитию мастита. Для возникновения инфекционно-воспалительного процесса необходимо наличие благоприятных условий - местных анатомических и системных функциональных.

Так, к местным анатомическим предрасполагающим факторам относятся:

  • грубые рубцовые изменения в железе, оставшиеся после перенесенных тяжелых форм мастита, операций по поводу доброкачественных новообразований и т.п.;
  • врожденные анатомические дефекты (втянутый плоский или дольчатый сосок и др.).
Что касается системных функциональных факторов, способствующих развитию гнойного мастита, то в первую очередь следует отметить следующие состояния:
  • патология беременности (поздняя беременность , преждевременные роды, угроза прерывания беременности, тяжелый поздний токсикоз);
  • патология родов (травма родовых путей, первые роды крупным плодом, ручное отделение плаценты, тяжелая кровопотеря во время родов);
  • послеродовая лихорадка;
  • обострение сопутствующих заболеваний;
  • бессонница и другие психологические нарушения после родов.
Первородящие попадают в группу риска развития мастита по той причине, что у них слабо развита продуцирующая молоко железистая ткань, существует физиологическое несовершенство протоков железы, недоразвит сосок. Кроме того, имеет значение, что у таких матерей отсутствует опыт кормления ребенка и не развиты навыки сцеживания молока.
Нелактационный мастит
Развивается, как правило, на фоне снижения общего иммунитета (перенесенный вирусные инфекции, тяжелые сопутствующие заболевания, резкое переохлаждение, физическое и психическое перенапряжение и т.п.), часто после микротравм молочной железы.

Возбудителем нелактационного мастита, так же как и мастита, связанного с беременностью и кормлением, в большинстве случаев становится золотистый стафилококк.

Чтобы уяснить особенности механизма развития лактационного и нелактационного мастита, необходимо иметь общее представление об анатомии и физиологии грудных желез.

Анатомия и физиология молочных желез

Молочная (грудная) железа представляет собой орган репродуктивной системы, предназначенный для продуцирования женского молока в послеродовой период. Данный секреторный орган находится внутри образования, называемого грудью.

В молочной железе выделяют железистое тело, окруженное хорошо развитой подкожной жировой клетчаткой. Именно развитие жировой капсулы определяет форму и размер груди.

На наиболее выступающем месте груди жировая прослойка отсутствует - здесь располагается сосок, имеющий, как правило, конусовидную, реже цилиндрическую или грушевидную форму.

Пигментированный околососковый кружок составляет основание соска. В медицине принято разделять грудную железу на четыре области - квадранта, ограниченные условными взаимно перпендикулярными линиями.

Такое разделение широко используется в хирургии для обозначения локализации патологического процесса в молочной железе.

Железистое тело состоит из 15-20 радиально расположенных долей, отделенных друг от друга волокнистой соединительной тканью и рыхлой жировой клетчаткой. Основная масса собственно железистой ткани, продуцирующей молоко, расположена в задних отделах железы, в центральных же областях преобладают протоки.

От передней поверхности тела железы сквозь поверхностную фасцию, ограничивающую жировую капсулу железы, к глубоким слоям кожи и к ключице направляются плотные соединительнотканные тяжи, представляющие собой продолжение междолевой соединительнотканной стромы - так называемые связки Купера.

Основной структурной единицей молочной железы является ацинус, состоящий из мельчайших образований пузырьков - альвеол, которые открываются в альвеолярные ходы. Внутренняя эпителиальная выстилка ацинуса продуцирует молоко во время лактации.

Ацинусы объединяются в дольки, от которых отходят млечные протоки, сливающиеся радиально по направлению к соску, так что отдельные дольки объединяются в одну долю с общим собирательным протоком. Собирательные протоки открываются на вершине соска, образуя расширение - молочный синус.

Лактационный мастит протекает менее благоприятно, чем любая другая гнойная хирургическая инфекция, это связано со следующими особенностями анатомо-функционального строения железы во время лактации:

  • дольчатая структура;
  • большое количество естественных полостей (альвеол и синусов);
  • развитая сеть молочных и лимфатических протоков;
  • обилие рыхлой жировой клетчатки.
Для инфекционно-воспалительного процесса при мастите характерно бурное развитие с тенденцией к быстрому распространению инфекции на соседние участки железы, вовлечением в процесс окружающих тканей и выраженным риском генерализации процесса.

Так что без адекватного лечения гнойный процесс быстро захватывает всю железу и нередко принимает затяжное хронически-рецидивирующее течение. В тяжелых случаях возможно гнойное расплавление больших участков железы и развитие септических осложнений (инфекционно-токсический шок, заражение крови, септический эндокардит и т.п.).

Механизм развития инфекционно-воспалительного процесса

Механизм развития лактационного и нелактационного мастита имеет некоторые отличия. В 85% случаев лактационного мастита заболевание развивается на фоне застоя молока. При этом лактостаз, как правило, не превышает 3-4 суток.

Острый лактационный мастит

При регулярном и полноценном сцеживании молока бактерии , которые неминуемо попадают на поверхность молочной железы, вымываются и не способны вызвать воспаление.

В тех случаях, когда адекватного сцеживания не происходит, в протоках скапливается большое количество микроорганизмов, которые вызывают молочнокислое брожение и свертывание молока, а также повреждение эпителия выводных протоков.

Свернувшееся молоко вместе с частицами слущенного эпителия закупоривают молочные ходы, в результате чего развивается лактостаз. Достаточно быстро количество микрофлоры, интенсивно размножающейся в замкнутом пространстве, достигает критического уровня, и развивается инфекционное воспаление. На этом этапе возникает вторичный застой лимфы и венозной крови, что еще более усугубляет состояние.

Воспалительный процесс сопровождается выраженной болезненностью, что в свою очередь затрудняет сцеживание молока и усугубляет состояние лактостаза, так что образуется порочный круг: лактостаз усиливает воспаление, воспаление усиливает лактостаз.

У 15% женщин гнойный мастит развивается на фоне возникновения трещин сосков. Такие повреждения возникают по причине несоответствия достаточно сильного отрицательного давления в ротовой полости ребенка и слабой эластичностью ткани соска. Значительную роль в образовании трещин могут сыграть чисто гигиенические факторы, такие, к примеру, как длительный контакт соска с влажной тканью лифчика. В таких случаях нередко развивается раздражение и мокнутие кожи.

Возникновение трещин нередко вынуждает женщину отказаться от кормления ребенка и тщательного сцеживания, что вызывает лактостаз и развитие гнойного мастита.

Чтобы избежать повреждения соска при кормлении, очень важно прикладывать ребенка к груди в одно и то же время. В таких случаях устанавливается правильный биоритм продукции молока, так что молочные железы как бы подготавливаются к кормлению заранее: происходит усиление продукции молока, расширяются молочные протоки, сокращаются дольки железы, - все это способствует легкому выделению молока в процессе кормления.

При неритмичном вскармливании функциональная активность желез повышается уже в процессе кормления, в результате отдельные дольки железы будут опорожняться не полностью и возникнет лактостаз в определенных участках. Кроме того, при «не готовой» груди ребенку приходится затрачивать больше усилий во время сосания, что способствует образованию трещин соска.

Нелактационный мастит

При нелактационном мастите инфекция , как правило, проникает в железу через поврежденную кожу в связи со случайным ранением, термическим поражением (грелка, ожог тканей при несчастном случае) или же мастит развивается как осложнение местных гнойничковых поражений кожи. В таких случаях инфекция распространяется по подкожной жировой клетчатке и жировой капсуле железы, а собственно железистая ткань повреждается вторично.

(Нелактационный мастит, возникший как осложнение фурункула груди).

Симптомы и признаки мастита

Серозная стадия (форма) мастита

Начальную или серозную стадию мастита нередко сложно отличить от банального лактостаза. При застое молока женщины предъявляют жалобы на тяжесть и напряжение в пораженной груди, в одной или нескольких долях пальпируется подвижное умеренно болезненное уплотнение с четкими сегментарными границами.

Сцеживание при лактостазе болезненно, однако молоко отходит свободно. Общее состояние женщины не нарушено и температура тела остается в пределах нормы.

Как правило, лактостаз является временным явлением, поэтому если на протяжении 1-2 дней уплотнение не уменьшается в объеме и появляется стойкий субфебрилитет (повышение температуры тела до 37-38 градусов Цельсия), то следует заподозрить серозный мастит.

В некоторых случаях серозный мастит развивается бурно: совершенно неожиданно поднимается температура до 38-39 градусов Цельсия, появляются жалобы на общую слабость и боль в пораженном отделе железы. Сцеживание молока резко болезненно и не приносит облегчения.

На этой стадии ткань пораженного отдела железы пропитывается серозной жидкостью (отсюда и название формы воспаления), в которую чуть позже из кровяного русла поступают лейкоциты (клетки, борющиеся с чужеродными агентами).

На стадии серозного воспаления еще возможно самопроизвольное выздоровление, когда боли в железе постепенно стихают, а уплотнение полностью рассасывается. Однако значительно чаще процесс переходит в следующую - инфильтративную фазу.

Учитывая серьезность заболевания, врачи советуют всякое значительное нагрубание молочных желез, сопровождающееся повышением температуры тела, считать начальной стадией мастита.

Инфильтративная стадия (форма) мастита

Инфильтративная стадия мастита характеризуется образованием в пораженной железе болезненного уплотнения - инфильтрата, который не имеет четких границ. Пораженная молочная железа увеличена, однако кожа над инфильтратом на этой стадии остается не измененной (покраснение, локальное повышение температуры и отек отсутствуют).

Повышенная температура при серозной и инфильтративной стадиях мастита связана с поступлением через поврежденные млечные протоки в кровь женского молока из очагов лактостаза. Поэтому при эффективном лечении лактостаза и проведении десенсибилизирующей терапии температуру удается снизить до 37-37.5 градусов по Цельсию.

При отсутствии адекватного лечения инфильтративная стадия мастита через 4-5 дней переходит в деструктивную фазу. При этом серозное воспаление сменяется гнойным, так что ткань железы напоминает пропитанную гноем губку или пчелиные соты.

Деструктивные формы мастита или гнойный мастит

Клинически начало деструктивной стадии мастита проявляется резким ухудшением общего состояния пациентки, что связано с поступлением токсинов из очага гнойного воспаления в кровь.

Значительно повышается температура тела (38-40 градусов Цельсия и выше), появляется слабость , головная боль, ухудшается сон , снижается аппетит .

Пораженная грудь увеличена, напряжена. При этом кожа над пораженной зоной краснеет, кожные вены расширяются, нередко увеличиваются и приобретают болезненность региональные (подмышечные) лимфатические узлы.

Абсцедирующий мастит характеризуется образованием в пораженной железе полостей заполненных гноем (абсцессов). В таких случаях в области инфильтрата прощупывается размягчение, у 99% пациенток положителен симптом флуктуации (ощущение переливающейся жидкости при ощупывании пораженного участка).

(Локализация гнойников при абсцедирующем мастите:
1. - субальвеолярный (вблизи соска);
2. - интрамаммарный (внутри железы);
3. - подкожный;
4. - ретромаммарный (позади железы)

Инфильтративно-абсцедирующий мастит , как правило, протекает тяжелее, чем абсцедирующий. Эта форма характеризуется наличием плотного инфильтрата, состоящего из множества мелких абсцессов различной формы и величины. Поскольку гнойники внутри инфильтрата не достигают больших размеров, болезненное уплотнение в пораженной железе может казаться однородным (симптом флуктуации положителен только у 5% пациенток).

Приблизительно у половины больных инфильтрат занимает не менее двух квадрантов железы и расположен интрамаммарно.

Флегмонозный мастит характеризуется тотальным увеличением и выраженной отечностью молочной железы. При этом кожа пораженной груди напряжена, интенсивно красная, местами с цианотичным оттенком (синюшно-красная), сосок часто втянут.

Пальпация железы резко болезненна, у большинства пациенток выражен симптом флуктуации. В 60% случаев в процесс вовлечены минимум 3 квадранта железы.

Как правило, более резко выражены нарушения в лабораторных показателях крови: кроме повышения количества лейкоцитов, наблюдается значительное снижение уровня гемоглобина . Значительно нарушаются показатели общего анализа мочи.

Гангренозный мастит развивается, как правило, вследствие вовлечения в процесс кровеносных сосудов и образования в них тромбов. В таких случаях в результате грубого нарушения кровоснабжения возникает некроз значительных участков грудной железы.

Клинически гангренозный мастит проявляется увеличением железы и появлением на ее поверхности участков омертвения тканей и пузырей, заполненных геморрагической жидкостью (сукровицей). В воспалительный процесс вовлекаются все квадранты молочной железы, кожа груди приобретает синюшно-багровый вид.

Общее состояние пациенток в таких случаях тяжелое, нередко наблюдается спутанность сознания, учащается пульс , падает артериальное давление . Нарушаются многие лабораторные показатели анализов крови и мочи.

Диагностика мастита

При подозрении на воспаление грудной железы следует обращаться за помощью к хирургу. В относительно легких случаях кормящие мамы могут проконсультироваться у лечащего врача женской консультации.

Как правило, постановка диагноза при мастите не вызывает особых сложностей. Диагноз определяется на основании характерных жалоб пациентки и данных осмотра пораженной грудной железы.
Из лабораторных исследований, как правило, проводят:

  • бактериологическое исследование молока из обеих желез (качественное и количественное определение микробных тел в 1 мл молока);
  • цитологическое исследование молока (подсчет количества эритроцитов в молоке как маркеров воспалительного процесса);
  • определение рН молока, активности редуктазы и т.п.
При деструктивных формах мастита показано ультразвуковое исследование молочной железы, позволяющее определить точную локализацию участков гнойного расплавления железы и состояние окружающих тканей.
При абсцедирующей и флегмонозной формах мастита производят пункцию инфильтрата иглой с широким просветом с последующим бактериологическим исследованием гноя.

В спорных случаях, которые нередко возникают в случае хронического течения процесса, назначают рентгенологическое исследование грудной железы (маммографию).

Кроме того, при хроническом мастите следует в обязательном порядке проводить дифференциальную диагностику с раком молочной железы, для этого производят биопсию (забор подозрительного материала) и гистологическое исследование.

Лечение мастита

Показанием к операции являются деструктивные формы инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе (абсцедирующий, инфильтративно-абсцедирующий, флегмонозный и гангренозный мастит).

Диагноз деструктивного процесса можно однозначно поставить при наличии очагов размягчения в молочной железе и/или положительном симптоме флуктуации. Данные признаки, как правило, сочетаются с нарушением общего состояния пациентки.

Однако нередко встречаются стертые формы деструктивных процессов в молочной железе, а, к примеру, при инфильтративно-абсцедирующем мастите сложно выявить наличие очагов размягчения.

Диагностика осложняется тем, что банальный лактостаз нередко протекает с нарушением общего состояния пациентки и выраженной болезненностью пораженной груди. Между тем, как показывает практика, вопрос о необходимости оперативного лечения следует решить как можно скорее.

В спорных случаях для определения врачебной тактики, прежде всего, проводят тщательное сцеживание молока из пораженной груди, а затем через 3-4 часа - повторный осмотр и пальпацию инфильтрата.

В тех случаях, когда речь шла всего лишь о лактостазе, после сцеживания боли стихают, температура снижается и улучшается общее состояние пациентки. В области поражения начинают пальпироваться мелкозернистые безболезненные дольки.

Если лактостаз сочетался с маститом, то даже через 4 часа после сцеживания продолжает пальпироваться плотный болезненный инфильтрат, температура тела остается высокой, состояние не улучшается.

Консервативное лечение мастита допустимо в тех случаях, когда:

  • общее состояние пациентки относительно удовлетворительно;
  • длительность заболевания не превышает трех суток;
  • температура тела ниже 37.5 градусов по Цельсию;
  • отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
  • болезненность в области инфильтрата умеренная, пальпируемый инфильтрат занимает не более одного квадранта железы;
  • показатели общего анализа крови в норме.
Если консервативное лечение на протяжении двух суток не дает видимых результатов, то это свидетельствует о гнойном характере воспаления и служит показанием к оперативному вмешательству.

Операция при мастите

Операции при мастите проводят исключительно в условиях стационара, под общим наркозом (как правило, внутривенным). При этом существуют основные принципы лечения гнойных лактационных маститов, такие как:
  • при выборе операционного доступа (места разреза) учитывают необходимость сохранения функции и эстетичного внешнего вида молочной железы;
  • радикальная хирургическая обработка (тщательное очищение вскрытого гнойника, иссечение и удаление нежизнеспособных тканей);
  • послеоперационное дренирование, в том числе с применением дренажно-промывной системы (длительное капельное промывание раны в послеоперационном периоде).
(Разрезы при операциях по поводу гнойного мастита. 1. - радиальные разрезы, 2. - разрез при поражении нижних квадрантов молочной железы, а также при ретромаммарном абсцессе, 3 - разрез при субальвеолярном абсцессе)
Стандартно разрезы при гнойных маститах производят в радиальном направлении от соска через область флуктуации или наибольшей болезненности к основанию железы.

При обширных деструктивных процессах в нижних квадрантах железы, а также при ретромаммарном абсцессе разрез проводят под грудью.

При субальвеолярных абсцессах, расположенных под соском, разрез проводят параллельно краю соска.
Радикальная хирургическая обработка включает не только удаление гноя из полости очага, но и иссечение образовавшейся капсулы абсцесса и нежизнеспособных тканей. В случае инфильтративно-абсцедирующего мастита удаляется весь воспалительный инфильтрат в границах здоровых тканей.

Флегмонозная и гангренозная формы мастита предполагают максимальный объем операции, так что в последующем может понадобиться пластика пораженной молочной железы.

Установление дренажно-промывной системы в послеоперационном периоде производят при поражении более одного квадранта железы и/или тяжелом общем состоянии пациентки.

Как правило, капельное промывание раны в послеоперационном периоде проводят в течение 5-12 суток, до улучшения общего состояния пациентки и исчезновения из промывных вод таких компонентов, как гной, фибрин, некротизированные частицы.

В послеоперационном периоде проводится медикаментозная терапия, направленная на выведение токсинов из организма и коррекцию вызванных гнойным процессом общих нарушений в организме.

В обязательном порядке назначают антибиотики (чаще всего внутривенно или внутримышечно). При этом, как правило, используют препараты из группы цефалоспоринов I поколения (цефазолин , цефалексин), при сочетании стафилококка с кишечной палочкой - II поколения (цефокситин), а в случае присоединения вторичной инфекции - III-IV поколения (цефтриаксон, цефпиром). В крайне тяжелых случаях назначают тиенам.

При деструктивных формах мастита, как правило, врачи советуют прекратить лактацию , поскольку кормление ребенка из прооперированной груди невозможно, а сцеживание при наличии раны доставляет боль и не всегда эффективно.
Лактацию прекращают медикаментозно, то есть назначают препараты, купирующие выделение молока - бромкриптин и др. Рутинные способы прекращения лактации (бинтование груди и т.п.) - противопоказаны.

Лечение мастита без операции

Чаще всего пациентки обращаются за медицинской помощью при явлениях лактостаза или же на начальных стадиях мастита (серозный или инфильтративный мастит).

В таких случаях женщинам назначается консервативная терапия.

Прежде всего, следует обеспечить покой пораженной железе. Для этого пациенткам рекомендуют ограничить двигательную активность и носить лифчик или повязку, которая бы поддерживала, но не сдавливала больную грудь.

Поскольку пусковым механизмом возникновения мастита и важнейшим звеном дальнейшего развития патологии является лактостаз, проводится целый ряд мероприятий для эффективного опорожнения молочной железы.

  1. Сцеживать молоко женщина должна каждые 3 часа (8 раз в сутки) - сначала из здоровой железы, затем - из больной.
  2. Для улучшения отхождения молока за 20 минут до сцеживания из больной железы внутримышечно вводят 2.0 мл спазмолитика дротаверина (Но-шпа) (3 раза в день в течение 3 суток через равные промежутки времени), за 5 минут до сцеживания - 0.5 мл окситоцина, который улучшает молокоотдачу.
  3. Поскольку сцеживание молока затруднено вследствие болезненности в пораженной железе, ежедневно проводят ретромаммарные новокаиновые блокады, при этом анестетик новокаин вводят в сочетании с антибиотиками широкого спектра действия в половинной суточной дозе.
Для борьбы с инфекцией используют антибиотики , которые, как правило, вводят внутримышечно в средних терапевтических дозах.

Поскольку многие неприятные симптомы начальных стадий мастита связаны с проникновением в кровь молока, проводят так называемую десенсибилизирующую терапию антигистаминными препаратами . При этом предпочтение отдается препаратам нового поколения (лоратадин, цетиризин), поскольку препараты предыдущих поколений (супрастин , тавегил) могут вызывать сонливость у ребенка.

Для повышения сопротивляемости организма назначается витаминотерапия (витамины группы В и витамин С).
При положительной динамике через сутки назначают ультразвуковую и УВЧ-терапию, способствующую скорейшему рассасыванию воспалительного инфильтрата и восстановлению работы молочной железы.

Народные методы лечения мастита

Сразу следует отметить, что мастит представляет собой хирургическое заболевание, поэтому при первых же признаках инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе следует обращаться к врачу, который назначит полноценное лечение.

В тех случаях, когда показана консервативная терапия, в комплексе медицинских мероприятий нередко используются средства народной медицины.

Так, к примеру, при начальных стадиях мастита, особенно в сочетании с трещинами сосков, можно включить процедуры обмывания пораженной груди настоем из смеси цветков ромашки и травы тысячелистника (в соотношении 1:4).
Для этого 2 столовые ложки сырья заливают 0.5 л кипятка и настаивают в течение 20 минут. Такой настой имеет дезинфицирующее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие.

Следует помнить, что на начальных стадиях мастита ни в коем случае нельзя применять согревающие компрессы, ванночки и т.п. Прогревание способно спровоцировать нагноительный процесс.

Профилактика мастита

Профилактика мастита заключается, прежде всего, в профилактике лактостаза, как основного механизма возникновения и развития инфекционно-воспалительного процесса в молочной железе.

Такая профилактика включает следующие мероприятия:

  1. Раннее прикладывание ребенка к груди (в первые полчаса после рождения).
  2. Выработка физиологического ритма (желательно кормить малыша в одно и то же время).
  3. Если имеется склонность к застою молока, можно посоветовать проводить циркулярный душ за 20 минут до кормления.
  4. Соблюдение технологии правильного сцеживания молока (наиболее эффективен ручной метод, при этом надо особое внимание уделять наружным квадрантам железы, где наиболее часто наблюдается застой молока).
Поскольку инфекция нередко проникает через микротрещины на сосках железы, к профилактике мастита также относится правильная технология кормления, позволяющая избежать повреждений сосков. Многие специалисты считают, что маститы чаще встречаются у первородящих женщин именно из-за неопытности и нарушения правил прикладывания ребенка к груди.

Кроме того, профилактике возникновения трещин сосков способствует ношение хлопчатобумажного лифчика. При этом необходимо, чтобы соприкасающаяся с сосками ткань была сухой и чистой.

К предрасполагающим факторам возникновения мастита относится нервное и физическое перенапряжение, поэтому кормящая женщина должна следить за своим психологическим здоровьем, хорошо высыпаться и полноценно питаться.
Профилактика мастита не связанного с кормлением грудью состоит в соблюдении правил личной гигиены и своевременном адекватном лечении кожных поражений груди.


Можно ли кормить грудью при мастите?

По последним данным ВОЗ кормление грудью при мастите возможно и рекомендуется: " ...большое число проведенных исследований показали, что продолжение грудного вскармливания, обычно, безопасно для здоровья младенца, даже при наличии Staph. aureus . Только в том случае, если мать ВИЧ-положительна, есть необходимость прекратить кормление младенца пораженной грудью до тех пор, пока она не выздоровеет. "

Существуют следующие показания к прерыванию лактации:

  • тяжелые деструктивные формы заболевания (флегмонозный или гангренозный мастит, наличие септических осложнений);
  • назначение антибактериальных средств при лечении патологии (при приеме которых рекомендуется воздержаться от грудного кормления)
  • наличие каких-либо причин, по которым женщина не сможет вернуться к естественному вскармливанию в дальнейшем;
  • желание пациентки.
В таких случаях назначают специальные медикаменты в таблетированной форме, которые употребляют по рекомендации и под наблюдением врача. Использование «народных» средств противопоказано, поскольку они могут усугубить течение инфекционно-воспалительного процесса.

При серозной и инфильтративной формах мастита врачи, как правило, советуют попытаться сохранить лактацию. В таких случаях женщина каждые три часа должна сцеживать молоко сначала со здоровой, а затем с больной груди.

Молоко, сцеженное из здоровой груди, пастеризуют, а затем скармливают ребенку из бутылочки, долго хранить такое молоко ни до пастеризации, ни после нее - нельзя. Молоко из больной груди, где имеется гнойно-септический очаг малышу не рекомендуется. Причиной служит то, что при этой форме мастита назначаются антибиотики, при приеме которых грудное вскармлевание запрещено или не рекомендуется (риски оценивает лечащий врач), так же инфекция содержащаяся в таком мологе може вызвать тяжелые расстройчства пищеварения у грудного ребенка и необходимость лечения ребенка.

Естественное вскармливание можно будет восстановить после полного исчезновения всех симптомов воспаления. Чтобы убедиться в безопасности восстановления естественного вскармливания для ребенка, предварительно проводят бактериологический анализ молока.

Какие антибиотики чаще используют при мастите?

Мастит относится к гнойной инфекции, поэтому для его лечения используют антибиотики бактерицидного действия. В отличие от антибиотиков бактериостатического действия, такие препараты действуют намного быстрее, поскольку не просто прекращают размножение бактерий, а убивают микроорганизмы.

Сегодня принято подбирать антибиотики, ориентируясь на данные чувствительности к ним микрофлоры. Материал для анализа получают при пункции гнойника или во время операции.

Однако на начальных стадиях взятие материала затруднительно, кроме того проведение такого анализа требует времени. Поэтому антибиотики часто назначают до проведения такого исследования.

При этом ориентируются на то, что мастит в преимущественном большинстве случаев вызывается золотистым стафилококком или ассоциацией этого микроорганизма с кишечной палочкой.

Данные бактерии чувствительны к антибиотиками из групп пенициллинов и цефалоспоринов. Лактационный мастит относится к типичным госпитальным инфекциям, поэтому вызывается чаще всего устойчивыми ко многим антибиотикам штаммами стафилококков, выделяющими пенициллиназу.

Чтобы добиться эффекта от антибиотикотерапии, при маститах назначают резистентные к пенициллиназе антибиотики, такие как оксациллин, диклоксациллин и др.

Что касается антибиотиков из группы цефалоспоринов, то при мастите предпочтение отдается препаратам первого и второго поколений (цефазолин, цефалексин, цефокситин), которые наиболее эффективны против золотистого стафилококка, в том числе и против пенициллиноустойчивых штаммов.

Нужно ли делать компрессы при мастите?

Компрессы при мастите используют только на ранних стадиях заболевания в комплексе других лечебных мероприятий. Официальная медицина советует применять полуспиртовые повязки на пораженную грудь на ночь.

Среди народных методов можно использовать капустный лист с медом, тертый картофель, печеный лук, листья лопуха. Такие компрессы можно прикладывать как на ночь, так и между кормлениями.

После снятия компресса грудь следует ополоснуть грудь теплой водой.

Однако следует отметить, что мнение самих врачей относительно компрессов при мастите разделилось. Многие хирурги указывают, что необходимо избегать согревающих компрессов, поскольку они могут усугубить течение болезни.

Поэтому при появлении первых симптомов мастита следует обратиться к врачу, чтобы уточнить стадию процесса и определиться с тактикой лечения заболевания.

Какие мази можно использовать при мастите?

Сегодня на ранних стадиях мастита некоторые врачи советуют использовать мазь Вишневского, которая способствует снятию болевого синдрома, улучшению отхождения молока и рассасыванию инфильтрата.

Компрессы с мазью Вишневского применяют во многих роддомах. Вместе с тем, значительная часть хирургов считает лечебный эффект мазей при мастите крайне низким и указывает на возможность неблагоприятного воздействия процедуры: более бурного развития процесса вследствие стимуляции размножения бактерий повышенной температурой.

Мастит тяжелое заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям. Именно несвоевременное и неадекватное лечение приводит к тому, что у 6-23% заболевших маститом женщин возникают рецидивы заболевания, у 5% пациенток развиваются тяжелые септические осложнения, а 1% женщин погибает.

Неадекватная терапия (недостаточно эффективное купирование лактостаза, нерациональное назначение антибиотиков и т.п.) на ранних стадиях заболевания зачастую способствует переходу серозного воспаления в гнойную форму, когда операция и связанные с ней неприятные моменты (шрамы на грудной железе, нарушение процесса лактации) уже неизбежны. Поэтому необходимо избегать самолечения и обращаться за помощью к специалисту.

Какой доктор лечит мастит?

При подозрении на острый лактационный мастит следует обратиться за помощью к врачу маммологу, гинекологу или педиатру. При тяжелых формах гнойных формах мастита необходимо обратиться к врачу хирургу.

Нередко женщины путают инфекционно-воспалительный процесс в молочной железе с лактостазом, который также может сопровождаться выраженной болезненностью и повышением температуры тела.

Лактостаз и начальные формы мастита лечатся амбулатороно, в то время как при гнойном мастите необходима госпитализация в стационар и проведение операции.

При мастите, который не связан с родами и кормлением ребенка (нелактационный мастит), обращаются к хирургу.

Мастит – заболевание грудной железы, возникающее в результате прогрессирования воспалительного процесса. Чаще всего патология возникает у кормящих мам, поскольку в этот период молочная железа наиболее подвержена инфицированию. Развивается болезнь и у женщин старше 45 лет.

Опасен мастит тем, что существует риск перехода воспалительного процесса в раковую форму. Применяются разные методы лечения молочной железы в зависимости от стадии болезни. Преимущество, конечно, отдается медикаментозным методам, но в некоторых случаях допустимо дополнительное воздействие народными средствами.

Специфика лечения мастита в домашних условиях

В медицине выделяют два вида мастита: послеродовой (лактационный) и нелактационный. Причиной патологии становиться проникновение в молочные железы болезнетворных бактерий (чаще всего стафилококка). Попадает инфекция через ранки, образующиеся на сосках.

Признаки болезни отмечаются практически сразу после того, как инфекция начинает прогрессировать. При воспалении у женщины:

В зависимости от стадии заболевания симптоматика может иметь дополнительные признаки. Однако основные симптомы лишь увеличивают свою интенсивность.

Если не лечить мастит, то постепенно может развиться гангренозная форма (гангрена), которая приводит к разложению тканей. В таком случае велик риск попадания инфекции в кровь и распространения патологического процесса в организме. Чем более запущена болезнь, тем сложнее ее вылечить.

Лечение мастита в домашних условиях допустимо, но стоит учитывать наличие рисков развития осложнений, поэтому обязательно следует посетить врача. Самодиагностика и самолечение при воспалении молочной железы не допустимы.

Народная медицина помогает уменьшить действие воспалительного процесса и симптомы заболевания, но не способна полностью прекратить развитие болезни. По этой причине проводить лечение дома рекомендуется под постоянным контролем врача и при отсутствии любых противопоказаний к домашней терапии.

К противопоказаниям относят:

Наиболее эффективно лечение мастита народными средствами на первых стадиях болезни. В последующем народная медицина помогает значительно уменьшить интенсивность признаков.

Народные средства становятся все более популярными в борьбе с различными заболеваниями из-за того, что имеют натуральный состав. Но стоит помнить, что при значительной пользе домашнего лечения в некоторых случаях, в том числе и при прогрессирующем мастите, необходимо обязательное применение медикаментозных препаратов, способных справиться с инфекцией, а не просто «заглушить» ее проявление.

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Популярные народные способы лечения недуга

Для устранения симптоматики заболевания и уменьшения активности патологического процесса в домашних условиях можно применять разные методики. Наиболее эффективным способом является воздействие соли, трав и масел.

Соль

Особенность применения соли в том, что ее внутреннее употребление нужно уменьшить, а лучше исключить для снижения дополнительного провоцирования отечности тканей. А вот для наружного использования соль подходит идеально.

Желательно применять морскую соль, но при ее отсутствии допустима замена на поваренную. С солью делают компрессы:


Накладывают компресс, избегая ареолы и самого соска. Для удобства можно сделать на ткани разрезы. Поверх салфетки прикладывают платок. Лечить воспаление молочной железы этим методом можно только при отсутствии ран и трещин на коже.

Шалфей

При мастите не желательно продолжение грудного вскармливания, поскольку приток молока вызывает обострение заболевания, к тому же ребенку может передаться инфекция.

Шалфей является растением, способным уменьшить лактацию и воспаление. Рекомендуется применять эту траву при инфильтративной или гнойной форме болезни молочной железы.

Из шалфея делают настой, который нужно принимать внутрь. Для приготовления настоя потребуется чайная ложка измельченной травы и стакан кипятка. Шалфей заливают водой и выдерживают один час, затем процеживают и выпивают. Длительность лечения – одна неделя. Пьют настой три раза в день по одному стакану.

Ромашка

Ромашка известна своими целебными свойствами, в особенности – антибактериальными. Поэтому даже медицинские специалисты советуют использовать это растение в случае распространения инфекции.

Из ромашки делают отвар для компресса, который уменьшает болезненные ощущения и снимает отечность. Готовится отвар очень просто: 0,2 литрами кипятка заливают 3 ст. ложки цветков растения. Настаивается средство полчаса, после чего жидкостью смачивают хлопковую ткань и прикладывают к молочной железе. Делают компрессы ежедневно на протяжении недели. В течение одного часа необходимо смачивать кань три или четыре раза.

Капуста

Одним из самых популярных народных средств от мастита является капуста. Используют капусту самыми разными способами. Одним из наиболее простых методов является прикладывание к груди капустных листков.

Также делают компресс из капустного сока. Для того чтобы получить сок, нужно натереть на терке свежую (молодую) капусту. Дать ей полежать минут двадцать, после чего отжать. Полученный сок втирают в молочные железы.

Капустный сок снимает воспаление, уменьшает лактацию и способствует размягчению уплотнений, образовавшихся в груди. Использовать компрессы или втирания рекомендуется в течение нескольких дней. На первых стадиях мастита такой метод помогает побороть болезнь за неделю.

Камфорное масло

Многие женщины используют при мастите камфорное масло. Оно оказывает обезболивающий и антисептический эффект. Существуют разные методы применения камфорного масла, для большего эффекта его сочетают и с другими народными средствами:

Камфорное масло оказывает сильное согревающее действие, а также имеет противопоказания (гиполактация, эпилепсия), поэтому его применение возможно только после согласия лечащего врача.

Мед

Применяют мед для лечения мастита уже много десятков лет. Это натуральное средство обладает огромным количеством полезных свойств и его воздействие оказывает положительный эффект при терапии воспалительного процесса молочной железы.

В целях устранения патологии молочной железы мед используют следующим образом:


При лечении мастита в домашних условиях следует исключить применение чистого спирта, мази Вишневского и горячих отваров трав. Чрезмерно согревающие средства могут спровоцировать размножение инфекции, что повлечет быстрое прогрессирование заболевания.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

  • ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
  • ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
  • напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
  • выделения из сосков...
  • изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
  • изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

Похожие публикации