Что такое рентген копчика: показания и подготовка, альтернатива обследованию. Подготовка к рентгену копчика и его проведение

Тянущие боли в нижней части позвоночника, где находится крестец и копчик, могут сигнализировать о нарушениях. Оперативная диагностика дает возможность избежать опасных для жизни последствий. Для выявления проблем больному дается направление на рентген копчика. С особенностями обследования лучше ознакомиться заранее, перед тем как отправиться в больницу.

Показания к назначению

В основном рентгенографию копчика проходят при первоначальной диагностике: когда человек травмируется и госпитализируется, или самостоятельно является в медицинское учреждение. В первую очередь потерпевшему сделают рентген, если же процедура не предоставляет достаточно информации, то диагностика проходит с использованием более сложных и точных процедур - КТ, или рентгеноскопии.

Врач может отправить пациента на обследование в следующих случаях:

После получения травмы у человека наблюдается боль или дискомфортные ощущения свыше 2 дней.
Симптомы появились неожиданно, без ясной причины - не сопровождались травмами или инфекционными заболеваниями.
После получения травмы у больного появились нарушения чувствительности и ограничения в движениях нижних конечностей.
Имеются подозрения на компрессию поясничных нервных узлов или сосудов.
Врач подозревает .
Для дифференциальной диагностики с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом. Чистые снимки свидетельствуют о том, что можно утверждать о наличии одного из этих заболеваний.
Подозревается деформация из-за тяжело протекающего анкилозирующего спондилоартрита или сколиоза 3–4 степени.
При подозрении на онкологическое заболевание органов малого таза, а также для выяснения распространенности процесса при его наличии.
Если нет возможности провести другие методы исследования.
После прохождения лечения заболеваний копчика - для оценки эффективности лечения.

Как подготовиться к обследованию

Специальная подготовка к рентгену копчика не нужна, чаще всего ее делают в экстренном порядке. Необходимо лишь подготовиться согласно общепринятым правилам гигиены.

Если необходимо исключить кишечные болезни, например сложный свищевой ход парапроктита или эпителиального копчикового хода, необходима другая подготовка - постановка очистительной клизмы. За сутки до обследования необходимо ограничить пациента в любых продуктах питания, которые вызывают процессы брожения в кишечнике, тем самым усиливающие газообразование.

К таким продуктам относятся: газированные напитки и спиртное, жареные, жирные, острые блюда, бобовые, соленья, сладости, свежая выпечка, черный хлеб, любые молочные продукты, все возможные соусы и приправы, а также исключается пища, богатая растительной клетчаткой, например капуста, морковь, сельдерей, отруби, гречневая каша.

Так как раздутые вследствие накопления газов петли кишечника делают рентгенограмму некачественной, врач может не увидеть патологический процесс.

Кроме того, людям, страдающим повышенным газообразованием, врачи рекомендуют за 3 дня до исследования принимать такие препараты, как Эспумизан, Метеоспазмил, отвар из укропа или фенхеля.

Как проходит диагностика

Чтобы результаты процедуры не были искажены, пациенту необходимо снять все железные предметы, убрать смартфон и другие электронные приспособления.

Затем больного кладут на стол. Как будут делать снимки и расположится больной, зависит от необходимой проекции и тяжести состояния.

Рентгенографию делать в двух проекциях:

В прямой. В таком случае необходимо лечь на спину и согнуть ноги в коленях. При съемке крестца сгибаются коленные и тазобедренные суставы. Если поврежден непосредственно копчик, то ноги не сгибаются. Руки всегда вытянуты вдоль тела.
В боковой. Во время такое процедуры больной ложится на бок и заводит руки за голову. Ноги согнуты в коленных суставах и максимально прижаты к животу. Под колени подкладывается валик для удобства пациента. При рентгенографии крестцово–копчикового отдела обследование проходит в диагональных проекциях.

Рентгенографию копчика чаще всего проводят в двух проекциях, но в отдельных случаях их количество может увеличиваться.

Чтобы сократить риск побочных эффектов рентгеновского излучения, на живот и половые органы накладывают защитные щиты, которые сводят к минимуму облучение этих областей.

Что позволяет определить процедура

Обследование дает возможность диагностировать патологии, которые связаны со строением костных структур. К таким заболеваниям относятся:

вывих крестца;
остеохондроз;
смещение позвонков;
кистозные образования копчиковой области;
грыжа;
воспалительный процесс;
врожденный дефект;
метастазы, которые могут проникать из близлежащих органов, пораженных онкологическим заболеванием;
костные деформации, являющиеся следствием остеопороза;
опухолевое формирование;
абсцессы;
аномалия развития;
остеомиелит.

Рентген не всегда может подробно показать состояние тканей, поэтому лечащий врач может направить больного на дополнительные обследования (компьютерную, магнитно-резонансную томографию или для дифференцировки с парапроктитом и эпителиальным копчиковым ходом - на рентгенографию кишечника с контрастированием) для уточнения диагноза.

Заключение

После окончания процедуры врач–рентгенолог изучает получившиеся снимки, описывает все видимые анатомические структуры и патологические процессы и дает свое заключение.

С результатами необходимо обратиться к лечащему врачу. Он определит стратегию, назначит лечение, профилактическую и реабилитационную программу. В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться повторное обследование для наблюдения за динамикой патологии и эффективностью терапии.

При появлении боли в тазовой области необходимо срочно направиться к доктору. Но, чтобы установить точный диагноз и прописать медицинские препараты, врач отправляет вас на обследование. Рентгенографию можно сделать в поликлинике, к которой прикреплен пациент. Либо в любой больнице, где есть кабинет хирурга.

В экстренных случаях на помощь приходят мобильные рентген аппараты. Их привозят на специализированных автомобилях. Подобное оборудование применяют в обстоятельствах, требующих мгновенного действия. Например, в случае перелома/травмы позвоночника при автокатастрофе.

В первую очередь стоит исключить ряд продуктов, образующих газы в кишечнике. Бородинский хлеб, картофель, бобовые, молочная продукция и капуста должна покинуть ваш стол за 3 дня до проведения исследования. Если вас беспокоит постоянное вздутие живота, то в этот промежуток времени рекомендовано принимать уголь активированный. Дозировка, 4-5 таблеток, несколько раз в день.

Часто, врачи советуют выпивать корень валерианы за несколько дней до рентгена крестца и копчика. Пациенту выписывают препарат три раза в день, по 14-20 капель.
Перед процедурой желательно не ужинать позднее 18 вечера по рекомендации специалистов.
Следует сделать промывание толстой кишки (клизму) после ужина. А также повторить клизму утром, перед началом обследования.
В день, когда проводят исследование, запрещено курить. Плюс, необходимо воздержаться от воды и еды.

Зачем нужна подготовка?

Большинство людей недоумевает, для чего выполнять столь обширный список перед диагностикой. Все довольно просто. Наш кишечник заполнен фекалиями и газами, поэтому очень трудно установить медицинское заключение, когда внутри пациента каловые массы. А вот на пустой кишечник процедура выполняется качественно. Валерьянку используют в качестве успокоительного средства, чтобы во время процедуры больной не переживал, и не дергался. Иначе снимок будет размытым, то есть испорченным. Делать повторно вредно для организма, из-за облучения во время рентгена.

Сделав рентген копчика и крестца, рентгенолог способен распознать у пациента такие патологии, как:

злокачественная опухоль
доброкачественная опухоль
грыжа межпозвоночная
перелом компрессионный
болезнь позвоночного столба инфекционного возникновения
смещение позвонков.

Важно: кому не следует делать рентген крестца и копчика

Существует группа людей, которым противопоказана данная процедура. В их число входят беременные женщины, так как облучение может сильно сказаться на здоровье вынашиваемого плода. Промежуток времени, когда мать вскармливает ребенка грудным молоком, также запрещена диагностика. Небольшой возраст малыша, нервное напряжение, сильное ожирение, тоже входит в эти ряды. Во время месячных, в кишечнике образуется большое количество газов, поэтому изображение снимка портится, после окончания цикла рентген можно делать. Абсолютно недопустимо повторение рентгена копчика и крестца, если для исследования использовали бариевые взвеси, раньше пяти дней назад.

Как проводится процедура?

Перед диагностикой, пациент раздевается до нижнего белья и снимает все ювелирные украшения. В большинстве случаев, больного просят лечь на спину, чтобы изучить состояние крестцово-подвздошного и тазобедренного суставов с помощью рентгеновского аппарата. Далее человек сгибает ноги в коленях, либо переворачивается на бок, подняв руки вверх и убрав их за голову. Обычно делают 3-5 снимков, по времени занимает минут 15-20. Во время процедуры нельзя шевелиться, иначе изображение исказится, значит, будет испорчено.

Не стоит переживать из-за возможной боли во время рентгена. Процедура проходит всегда безболезненно. Риск получения радиации, несомненно, есть, но он не велик. С готовой рентгенографией следует отправиться на консультацию к врачу, для получения соответствующего болезни лечения.

Подводя итог, следует сказать, что рентген крестца и копчика весьма информативная процедура. С ее помощью можно выявить перелом или опухоль. Так что при болевых ощущениях в области спины следует сразу же обращаться в больницу для получения грамотного лечения. Оставив без внимания воспаление, в будущем могут возникнуть серьезные, необратимые последствия.

По статистике, ежедневно с болью в области копчика обращаются люди разного возраста. Такая проблема возникает не только у тех, кто занимается спортом (), но и у обычных людей, которые занимаются домашним бытом или возятся с малышами. Кроме того, болевые ощущения возникают, если есть травмы (перелом или ).

Рентген копчика

Показания к назначению УЗИ

УЗИ назначается не только после перенесенных травм нижнего отдела позвоночника, но и при возникновении следующих проблем:

боли, возникающие при выполнении наклонов и разгибании спины;
режущие или тянущие боли в поясничном отделе позвоночника или ниже;
частые позывы к мочеиспусканию или болевые ощущения во время этого процесса;
боль, иррадиирующая из копчика в грудной и плечевой отделы позвоночника;
болезненное напряжение поясничных мышц, которое не проходит;
дискомфорт в спине при долгом сидении, держании спины ровно и разгибании поясницы при вставании;
сильные или умеренные болевые ощущения при надавливании на область копчика, при выполнении физических упражнений;
подозрение на болезнь Бехтерева, симптомы спондилолистеза;
тяжесть внизу копчика, жжение.

Противопоказания к УЗИ копчика

Для проведения ультразвукового исследования существуют следующие противопоказания:

повреждение кожного покрова, наличие ожогов любой тяжести, воспаления;
проведенные недавно оперативные вмешательства;
возникновение сильной боли при контакте датчика аппарата УЗИ с телом.

Подготовка и проведение обследования

Для получения достоверной информации о состоянии нижнего отдела позвоночника при ультразвуковой диагностике к процедуре необходимо подготовиться.

За 2-3 дня до посещения кабинета УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, которые способны вызвать метеоризм. Из меню убираются овощи и фрукты в сыром виде, бобы, фасоль и горох. Газированные напитки заменяются на травяные чаи и чистую воду. Нельзя есть сладости и ржаной хлеб, который провоцирует вздутие живота.

Для улучшения работы органов пищеварения незадолго до исследования рекомендуется применение в течение 1-2 дней Эспумизана и других аналогов.

Одежда на пациенте должна быть свободной, перетягивание или сдавливание области обследования исключается.

Процедура занимает от 10 до 15 минут. Для легкого скольжения датчика аппарата на участок кожи наносится специальный гель.

Для уточнения диагноза врач может спрашивать об ощущениях, просит поменять позу для лучшего рассмотрения какого-либо участка обследуемого объекта. Больному можно поинтересоваться, что показывает аппарат.

После родов обследование копчика проводят, если женщину мучают постоянные боли и тяжесть внизу позвоночника.

Что показывает УЗИ копчика

При ультразвуковом исследовании копчика и мягких тканей, прилегающих к позвоночнику, врач может увидеть следующие повреждения и патологии:

переломы в любой части нижнего отдела позвоночника, определяющиеся по состоянию мягких тканей, окружающих копчик (при гематомах и воспалениях меняется структура мышечных волокон);
вывихи крестца или копчика;
образования и опухоли на любой стадии;
трещины на костной или хрящевой ткани;
межпозвоночные грыжи или ;
развитие остеомиелита, воспалительные процессы с образованием гноя.

Где делается УЗИ и сколько стоит

Ультразвуковое обследование копчика проводится в специализированных диагностических центрах, клиниках, имеющих соответствующее оборудование. Бесплатно процедура выполняется по назначению врача, но очередь в этом случае в кабинет УЗИ может быть расписана на несколько месяцев вперед.

Платное УЗИ проводится быстро и без задержек. Цена зависит от того, какое качество имеет оборудование, где располагается медицинское учреждение, а также от вида обследования. В Москве процедура будет стоить от 1500 до 2000 руб.

Становится популярной услуга проведения УЗИ в домашних условиях. Для этого используются портативные аппараты весом до 8 кг. Место проведения не влияет на качество результатов.

Прежде чем пригласить узиста, стоит поинтересоваться, сколько стоит такое обследование копчика, как делают процедуру не в стационарных условиях.

Цена обследования на дому зависит от следующих факторов:

состояние пациента;
срочность проведения диагностики;
удаленность места жительства больного от медицинского центра или клиники;
уровень больницы и регион расположения.

Галилео. Рентген ⚡ X-ray

Жить здорово! Что важно знать о КТ, УЗИ и МРТ? (11.10.2017)

Выезд врача может стоить от 2000 до 7000 руб в Санкт-Петербурге или Москве. В регионах эта услуга обойдется от 1500 до 4000 руб.

Источники:

Методические рекомендации Минздравмедпрома РФ от 28.12.1995. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах.
Справочник по травматологии и ортопедии. А.А. Корж, Е.П. Меженина, А.Г. Печерский, В.Г. Рынденко.
Частная патология. С.Н. Попов, Н.М. Валеев, Т.С. Гарасева.
Торстен Б. Меллер, Эмиль Райф. Атлас рентгенологических укладок, 2007

Как проходит процедура рентгена копчика и крестца, как правильно подготовиться, при каких травмах или заболеваниях надо делать рентгеновское исследование крестца и копчика. Узнайте в нашей развернутой статье.

Копчик – орган, находящийся на самом конце позвоночника и являющийся его частью. Он подвижно связан суставом с крестцом. К копчику прикреплены мышцы, нервные окончания органов мочеполовой системы. Через него идут сигналы от спинного мозга. Он несет на себе большую физическую нагрузку при определенных положениях тела человека, кроме этого, беременность и роды оказывают чрезмерное давление на него. Именно поэтому последствия травм копчика, в основном при падениях на спину и ягодицы, очень чувствительны и ощутимы. Травмирование копчика также может произойти и во время родов.

Рентген копчика назначают при болях и неприятных болевых ощущениях в этой области.

Причинами болезненных ощущений в этой области могут быть:

перелом со смещением и без;
вывихи в суставе, соединяющем копчик и крестец;
трещины;
разрыв межпозвоночных хрящей;
сильные ушибы;
отрыв органа от места крепления с крестцовым отделом.

Медицинская статистика свидетельствует, что переломы копчика случаются редко по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Чаще других подвержены такого рода травмам дети и люди пожилого возраста.

Подготовка к исследованию

Рентген копчика, как и рентген других органов малого таза, делают с предварительной подготовкой. Это ряд обязательных к выполнению мероприятий, необходимых для получения качественных информативных снимков.

Пациент не позднее двух суток до диагностики по рекомендации врача отказывается от блюд, вызывающих повышенный метеоризм и запоры. Далее он самостоятельно накануне и за два часа до диагностики проводит очищение кишечника мягкими слабительными, активированным углем или клизмированием.

Рентген копчика в срочных экстренных ситуациях проводится безотлагательно, в этом случае подготовка заключается только в клизмировании перед исследованием.

Если вдруг вы получили травму спины, но не обратились в больницу, понаблюдайте за своими ощущениями. Самым неожиданным, но при этом и самым часто встречающимся последствием травмы копчика, является хроническая головная боль. Могут также возникнуть нарушения дефекации, мочеполовых функций. При обнаружении подобных симптомов обратитесь к врачу.

Проведение исследования

Непосредственно перед началом рентгенографии пациент должен снять и убрать все металлосодержащие и электронные устройства и предметы. Далее пациент строго следует указаниям врача, ложится на специальный рентгеновский стол, принимает необходимые позы для получения разных проекций снимков.

Рентген крестца и копчика проводят, используя разные позы больного, чтобы сделать информативные снимки. Прямую проекцию снимков получают, когда больной лежит на спине с вытянутыми руками вдоль тела и с прямыми для копчика или согнутыми для крестца ногами в коленях. Боковую проекцию – лежа на боку, руки за головой, ноги согнуты в коленях. Иногда врач назначает снимки в косой проекции, когда тело лежит под определенным углом.

Противопоказания к исследованию

Вред, наносимый рентгеновским излучением организму во время обследования минимален, но он существует. Тем более, что радиация накапливается в организме. Поэтому важно не только следить за частотой рентгеновских обследований, но и выявлять противопоказания к проведению диагностики.

Доза облучения при рентгенографии позвоночника в двух проекциях составляет не более 1,5 мЗв, что равно природному облучению, полученному за 6 месяцев.

Полный текст статьи:

Рентгенография не назначается больным:

при беременности;
в возрасте до 15 лет только в случаях крайней необходимости;
людям с ожирением – диагностика неинформативна.

Показания к исследованию

Рентгенографию назначают при следующей симптоматике:

трудности и болевые ощущения в положении сидя,
невозможность выпрямить спину, согнуться,
ноющие, острые болевые ощущения в пояснице,
трудности мочеиспускания,
болевые прострелы в спине, мышечное напряжение поясницы.

Каждый человек сталкивался с рентгенографией, так как это обследование универсально — она может назначаться для диагностики и обследования большого количества заболеваний и травм, среди которых преобладают травмы костей. Практически любые механические повреждения требуют проведения обзорного рентгена, который способен показать специалистам состояние костей и прочих элементов скелета в этой области. В данном материале давайте разберем рентген копчика, ведь эта часть тела нередко травмируется, особенно в зимний период времени, когда на улицах очень скользко.

Расположение копчика.

При рассмотрении копчика следует упомянуть, что под этим понятием скрывается орган, располагающиеся в конце позвоночника, причём он является его частью. Копчик соединен с крестцом при помощи сустава, а также к нему прикрепляется различные мышцы и нервные окончания, имеющие отношение к мочеполовой системе. Ещё копчик принимает на себя большие физические нагрузки в некоторых положениях тела, а также чрезмерное давление на него создается при беременности. Специалисты отмечают, что перелом копчика и другие травмы, касающиеся этой части тела, сопровождаются серьезными болевыми ощущениями, причём речь идёт даже про обыкновенный ушиб копчика.

Показания к проведению

Сразу упомянем, что рентгеноскопия крестца и копчика проводится только в том случае, если есть серьезные показания к проведению этого обследования. Также процедура может назначаться только квалифицированными специалистами, так как во многих случаях рентген копчика не будет в достаточной степени информативен, тогда лучше отдать предпочтение магнитно-резонансной томографии, то есть МРТ копчика. Также нельзя забывать и про противопоказания, который имеет копчика рентген, ведь отдельным группам лиц проводить такое обследование категорически запрещено из-за критически высоких рисков.

Рентгенограмма пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Отметим, что рентген копчика чаще всего относится к первичным обследования, то есть после получения травмы пациент приходит на приём к врачу, который подозревает перелом копчика или какой-либо другой вид травмы. По этой причине сделать снимок копчика в таком случае лучше всего сразу, поэтому перед рентгеном вы не сможете никак подготовиться к нему. Сразу упомянем, что на вопрос: «Рентген копчика как подготовиться к нему?» — нет точного ответа, так как в большинстве случаев специфической подготовки не потребуется, но иногда подобные рентгеновские снимки включают в себя и часть кишечника, которую тоже надо захватить при обследовании, тогда уже назначается специальная подготовка.

Вот основные показания для проведения таких рентгенограмм:

получение какого-либо рода травм, относящихся копчиковой зоне и сопровождающихся болью на протяжении нескольких дней;
наличие дискомфорта в области копчика, этиология которого неизвестна (речь идёт про те случаи, когда наблюдаются упомянутые симптомы, но никаких инфекционных заболеваний или травм не было, то есть непонятна причина болей);
наличие подозрений на компрессию сосудов или нервных узлов, располагающихся в пояснице;
проведение дифференциальной диагностики с такими заболеваниями, как эпителиально копчиковый ход и парапроктитом;
наличие у врача подозрений на появление дегенеративных изменений из-за тяжёлых заболеваний.

Обратите внимание! Как уже было упомянуто ранее, рентген копчика показывает далеко не всё, если он ничего не выявляет, но вам всё равно больно, то необходимо назначение других обследований, среди которых наиболее распространёнными являются МРТ и КТ.

Противопоказания

Как уже было упомянуто ранее, у данного метода обследования есть серьезные противопоказания, при наличии которых делается он не может.

Перелом копчика на снимке.

Вот основные из них:

период беременности у женщин, что особенно касается первого триместра, но и на других стадиях рентгенография крайне не рекомендуется;
наличие в организме имплантированного внутрь кардиостимулятора;
наличие на коже пациента татуировок, содержащих металл, так как воздействие рентгеновских лучей в таком случае не даст должного результата;
наличие в исследуемой области каких-либо металлических предметов, например клипс или чего-либо ещё, так как это будет мешать получению достоверных снимков;
постоянная диагностика при помощи рентгена, а именно — проведение целой серии обследований в недавнее время (в таких ситуациях решение о возможности проведения процедуры принимается лично врачом);
малый возраст пациента (чаще всего процедуру не проводят только младенцам, детям же она делается только при наличии серьезных показаний и рисков для жизни или здоровья).

Подготовка к обследованию

Ранее уже упоминалось, как делается при рентгене копчика подготовка к обследованию. Ещё раз отметим, что никакой специфической подготовки чаще всего не требуется, так как это обследование нередко является безотлагательным, то есть пациенты на него не записываются заранее, а просто обращаются в травмпункт, где оно и проводится. Если же вы записывайтесь на рентген копчика заранее, то просто проведите необходимые гигиенические процедуры, например, примите душ.

Перед проведением процедуры следует ознакомиться с противопоказаниями. Также необходимо соблюдать все правила подготовки к обследованию.

В некоторых случаях, когда проблема кроется в подозрении на наличие серьезных заболеваний, требуется провести масштабную подготовку и исключить кишечные заболевания при помощи обследования этой части организма. Дело в том что существует масса проблем со здоровьем, имеющих отношение к кишечнику и копчику одновременно.

В подобных ситуациях подготовка всегда должна индивидуально разбираться со специалистом, но чаще всего за определенный промежуток времени, например, за 12 часов, вам порекомендуют полностью отказаться от приёма пищи. Также потребуется воспользоваться очистительной клизмой, причём делается это как накануне, так и за несколько часов до приёма. Ещё вам потребуется за несколько дней отказаться от продуктов, способных стимулировать газообразования, например, от бобовых, газированных напитков, от алкоголя, от жирного и жареного, от молока, мучного и сладкого.

Проведение процедуры

Чаще всего подобная процедура проводится в обыкновенной государственной поликлинике, не стоит записываться в частные организации ради подобного обследования, так как это могут бесплатно и быстро сделать в обыкновенном травмпункте, где присутствует необходимый рентгенографический аппарат. Если у вас есть признаки получения травмы, то, как несложно догадаться, вас примет травматолог, но в иных случаях, когда есть подозрения на какое-либо заболевание, вам нужно будет заранее получить направление на рентген.

Обратите внимание! Для людей, получивших травму, действуют особые правила проведения рентгена. Речь идёт про наличие возможности его проведения вне очереди, что нельзя сказать про ситуации, связанные с заболеваниями и прочими проблемами.

Если же у вас есть желание обратиться в частную клинику, то важно заранее узнать, есть ли у них необходимое для этого оборудование. Сразу упомянем, что в таких центрах процедура по понятным причинам будет платной, а стоить она будет более 500 рублей, причем это без учета осмотра врача.

Перед началом самой процедуры вам потребуется оставить у специалиста различные гаджеты и металлические предметы, после чего вас уложат на специальный стол и закрепят на нём при помощи ремней подушек (этого может быть не предусмотрено, особенно если необходимо делать снимки в большом количестве проекций). Далее следует просто выполнять все указания специалистов по принятию поз и другим моментам.