Лекарственный справочник гэотар. Альфа нормикс - официальная* инструкция по применению Рифаксимин к какой группе антибиотиков относится

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12 шт. по 200 мг.

Антибактериальное лекарство из Европы. Применяется для очищения кишечника от патогенных бактерий. Уникальность антибиотика заключается в том, что Рифакол обладает низкой биодоступностью (менее 1 %) и, соответственно, практически не всасывается в кровь, то есть действует только в просвете кишечника на неинвазивные формы бактерий. Обычно используется у пациентов старше 12 лет.

Активные компоненты препарата:

• Рифаксимин – по 200 мг в каждой таблетке;

Дополнительные неактивные ингредиенты:

• Гликолят крахмала натрия, динатрия эдетат, целлюлоза микрокристаллическая, титана диокид, дистеарат глицерина, диоксид железа, коллоидный безводный кремнезем, тальк, гипромеллоза, пропиленгликоль.

Рифакол (Рифаксимин) инструкция по применению

Антибиотик уничтожает Грам+ и Грам- бактерий-возбудителей, обитающих в тонком и толстом кишечнике. Применяется при следующих состояниях:

• Острые и хронические диарейные инфекции, в том числе диарея путешественников, летняя диарея, диарея при энтероколите.
• Аномально бурный рост кишечной микрофлоры при функциональных расстройствах кишечника, в частности при СРК (синдром раздраженного кишечника).
• Послеоперационная профилактика бактериальных осложнений после вмешательства на органах ЖКТ.
• Адъювантная терапия гипераммониемии (т.е. высоких уровней аммиака в кровяном русле).

NB ! Гипераммониемия может являться симптомом печеночной энцефалопатии . Данное заболевание проявляется комплексом потенциально обратимых нервно-психических нарушений при патологиях печени. Сопровождается повышением концентрации аммиака и других нейротоксичных веществ из-за сниженной детоксицирующей функции печени.

Антибиотик рифаксимин является производным бактерицидного антибиотика рифамицина. Рифаксимин практически не поглощается в желудочно-кишечном тракте (всасывается и выводится почками порядка 1% от полученной дозы). Поэтому препарат эффективен только против неинвазивных форм бактериальных инфекций.

Активный компонент препарата угнетает ДНК-зависимую РНК-полимеразу бактерий. Данный фермент задействован в синтезе бактериальной РНК. В результате бактерии теряют способность восстанавливать свои поврежденные структуры и не могут делиться. После этого наступает их гибель и очищение кишечника от патогенов.

Рифакол (Рифаксимин) способ применения

Препарат используют вне зависимости от приема пищи. Дозы могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания.

Как принимать Рифакол (Рифаксимин)?

Стандартные дозировки для пациентов >12 лет.

У пожилых пациентов, а также при сопутствующей печеночной или почечной патологии корректировка дозы обычно не требуется.

NB ! Безопасность и эффективность препарата у детей младше 12 лет не были полностью изучены. На основе имеющихся данных девяти клинических исследований установлено, что оптимальной дозой для детей 2-12 лет является 20-30 мг/кг/сутки, разделенные на 2-4 приема в течение 24 часов.

NB ! Не компенсируйте пропущенный прием с помощью удвоенной дозы препарата. В этом случае продолжайте принимать лекарство в обычном режиме.

Рифакол 200 мг особые указания:

• Если в течение 48 часов не наступает улучшение состояния, то необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией. Возможно, в данном случае заболевание вызвали бактерии, которые проникают в слизистую оболочку кишечника– Campylobacter jejuni , Salmonella или Shigella . Они также провоцируют появление высокой температуры и появления крови в кале.
• Препарат следует использовать с осторожностью у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
• Лечение может сопровождаться появлением красноватого оттенка мочи.
• Применение во время беременности и в период лактации – строго по указанию врача.

Рифакол 200 мг противопоказания:

• Непереносимость и выраженные аллергические реакции на Рифаксимин или любой дополнительный компонент таблеток;
• Кишечная непроходимость;
• Язвенно-эрозивные заболевания кишечника;
• Диарея, сопровождающаяся высокой температурой или примесями крови в стуле.

Рифакол 200 мг взаимодействие с другими препаратами:

• Рифаксимин может понизить эффективность оральных контрацептивов. В частности, если Вы используете препараты с концентрацией эстрогенов менее 50 мкг, то необходимо использовать дополнительные меры контрацепции.
• Активированный уголь и другие энтеросорбенты следует принимать не раньше, чем через 2 часа после приема Рифакола.

С осторожностью комбинировать со следующими препаратами:

• Варфарин, противоэпилептические средства, Циклоспорин, антиаритмические препараты.

Рифакол 200 мг побочные реакции:

• Головная боль;
• Головокружение и шум в ушах;
• Вздутие живота, метеоризм, запор, тошнота, рвота, болезненные перистальтические сокращения кишечника;
• Вторичный кандидоз носа или горла, лабиальный герпес, заложенность носа, кашель;
• Изменение лабораторных показателей анализа крови или анализа мочи;
• Снижение аппетита, дегидратация;
• Изменение настроения, нервозность, бессонница либо наоборот сонливость;
• Временное снижение зрения;
• Изменение артериального давления, приливы;
• Боли в мышцах.

Условия хранения:

Лекарство не требует каких-либо особенных условий хранения. Препарат должен находиться в недоступном для детей месте.

Таблетки Рифакол (Рифаксимин) купить антибиотик из Европы, который не всасывается в кровь, лечение диареи путешественников, синдрома раздраженного кишечника, лечение гипераммониемии при печеночной энцефалопатии у детей и взрослых. Рифакол (Рифаксимин) цена 1 500 руб.

Препараты, содержащие Рифаксимин (Rifaximin, код АТХ (ATC) A07AA11):

Альфа Нормикс (Рифаксимин) - официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы рифамицина.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV. Необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий, ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий. В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции, включая диарею путешественников. Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli, энтеропатогенные штаммы, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori; грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; грамположительных аэробов: Streptococcus spp., Enterococcus spp., включая Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.; грамположительных анаэробов: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

Применение препарата Альфа Нормикс способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обуславливает некоторые патологические состояния.

Препарат уменьшает:

• образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксификации, участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии;
• повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
• присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
• интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
• риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Фармакокинетика

Всасывание

Рифаксимин плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В ЖКТ создаются очень высокие концентрации антибиотика, которые значительно выше МПК для проверенных энтеропатогенных микроорганизмов.

Препарат не обнаруживается в плазме после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения < 0.5-2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой кишечника (в результате язвенного колита или болезни Крона).

Распределение

В действительности практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации препарата (концентрации в кале 4-8 мг/г достигаются через 3 сут приема препарата в суточной дозе 800 мг).

Выведение

Препарат выводится с калом. Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5% от принятой внутрь дозы.

Показания к применению препарата АЛЬФА НОРМИКС

Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч. при:

• острых желудочно-кишечных инфекциях;
• диарее путешественников;
• синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
• печеночной энцефалопатии;
• симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки;
• хроническом воспалении кишечника.

Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 200 мг (1 таблетка) каждые 8 ч или по 400 мг (2 таблетки) каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов. При необходимости повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациента.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов, имеющих, по крайней мере, возможную связь с приемом рифаксимина: очень часто (>10%), часто (>1% - <10%), нечасто (>0.1% - <1%), редко (>0.01 - < 0.1%), очень редко (< 0.01%).

Ниже перечислены побочные эффекты, которые наблюдались в двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследованиях. Большинство побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ, могут быть симптомами заболевания, по поводу которого назначалось лечение в период клинических исследований и о которых сообщается с такой же частотой у пациентов, получающих плацебо.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - сердцебиение, приливы крови к коже лица, повышение АД.

Со стороны системы кроветворения: нечасто - лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения.

Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль; нечасто - потеря вкуса, гипестезия, мигрень, бессонница, патологические сновидения.

Со стороны органов чувств: нечасто - диплопия, системное головокружение.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, сухость в горле, заложенность носа, боль в ларингофарингеальной области.

Со стороны пищеварительной системы: часто - вздутие живота, боль в животе, запор, диарея, метеоризм, тошнота, тенезмы, рвота, позывы на дефекацию; нечасто - анорексия, асцит, диспепсия, нарушение моторики ЖКТ, выделение слизи и крови с калом, сухость губ, твердый стул, повышение активности АСТ.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - глюкозурия, полиурия, поллакиурия, гематурия.

Дерматологические реакции: нечасто - сыпь (в т.ч. макулярная), холодный пот.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в пояснице, спазм мышц, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны репродуктивной системы: нечасто - полименорея.

Инфекции: нечасто - кандидоз.

Общие реакции: часто - лихорадка; нечасто - астения, боль в грудной клетке, неприятные ощущения в грудной клетке, озноб, усталость, гриппоподобные симптомы, периферические отеки.

При маркетинговом опыте применения побочные реакции наблюдались очень редко: диарея, боли в животе, изжога, тошнота, отек лица, отек гортани, ангионевротический отек, периферические отеки, нейтропения, обморок, реакции повышенной чувствительности, ажитация, головная боль, пурпура, генерализованный зуд, генитальный зуд, эритема, ладонная эритема, экзантема, аллергический дерматит, эритематозная сыпь, крапивница, кореподобная сыпь.

Противопоказания к применению препарата АЛЬФА НОРМИКС

• кишечная непроходимость (в т.ч. частичная);
• тяжелое язвенное поражение кишечника;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам.

Применение препарата АЛЬФА НОРМИКС при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.

Особые указания

Во время продолжительного лечения препаратом в высоких дозах или при повреждениях слизистой оболочки кишечника возможно всасывание небольшого количества Альфа Нормикса (< 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.

При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, прием Альфа Нормикса следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Передозировка

Случаев передозировки препарата Альфа Нормикс не отмечено.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени не установлено лекарственного взаимодействия препарата Альфа Нормикс.

Из-за плохой системной абсорбции (менее 1%) лекарственные взаимодействия на системном уровне маловероятны.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Инструкция цитируется по материалам фармацевтического сайта

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Альфа Нормикс . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Альфа Нормикса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Альфа Нормикса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения колита, поноса, гастроэнтерита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие антибиотика с алкоголем.

Альфа Нормикс - антибиотик широкого спектра действия, является полусинтетическим производным рифамицина SV. Необратимо связывает бета-субъединицы фермента бактерий, ДНК-зависимой РНК-полимеразы и, следовательно, ингибирует синтез РНК и белков бактерий. В результате необратимого связывания с ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции, включая диарею путешественников. Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Salmonella spp. (сальмонелла), Shigella spp. (шигелла), Escherichia coli (кишечная палочка), энтеропатогенные штаммы, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp. (клебсиелла), Helicobacter pylori (хеликобактер пилори); грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum; грамположительных аэробов: Streptococcus spp. (стрептококк), Enterococcus spp. (энтерококк), включая Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp. (стафилококк); грамположительных анаэробов: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

Применение препарата Альфа Нормикс способствует снижению патогенной кишечной бактериальной нагрузки, которая обуславливает некоторые патологические состояния.

Препарат уменьшает:

• образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксификации, участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии;
• повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
• присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут участвовать в воспалении внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни;
• интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции, может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника;
• риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Состав

Рифаксимин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Альфа Нормикс плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В ЖКТ создаются очень высокие концентрации антибиотика, которые значительно выше МПК для проверенных энтеропатогенных микроорганизмов.

Препарат не обнаруживается в плазме после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения менее 0.5-2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях) как у здоровых добровольцев, так и у пациентов с поврежденной слизистой кишечника (в результате язвенного колита или болезни Крона). В действительности практически 100% рифаксимина, поступившего внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации препарата (концентрации в кале 4-8 мг/г достигаются через 3 суток приема препарата в суточной дозе 800 мг). Препарат выводится с калом. Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5% от принятой внутрь дозы.

Показания

Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч. при:

• острых желудочно-кишечных инфекциях;
• диарее путешественников;
• синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике;
• колит и гастроэнтерит;
• печеночной энцефалопатии;
• симптоматическом неосложненном дивертикулезном заболевании ободочной кишки;
• хроническом воспалении кишечника.

Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 200 мг.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг.

Других лекарственных форм, будь-то капли или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и режим дозирования

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 200 мг (1 таблетка) каждые 8 ч или по 400 мг (2 таблетки) каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача.

Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов. При необходимости повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней. Общая продолжительность лечения определяется клиническим состоянием пациента.

Гранулы для приготовления суспензии

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг каждые 8 ч или по 400 мг каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов. Повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней.

Побочное действие

• сердцебиение;
• приливы крови к коже лица;
• повышение АД;
• лимфоцитоз, моноцитоз, нейтропения;
• головокружение;
• головная боль;
• потеря вкуса;
• гипестезия;
• мигрень;
• бессонница;
• патологические сновидения;
• диплопия;
• системное головокружение;
• одышка;
• сухость в горле;
• заложенность носа;
• боль в ларингофарингеальной области;
• вздутие живота;
• боль в животе;
• запор, диарея;
• метеоризм;
• тошнота, рвота;
• тенезмы;
• позывы на дефекацию;
• анорексия;
• асцит;
• диспепсия;
• нарушение моторики ЖКТ;
• выделение слизи и крови с калом;
• сухость губ;
• твердый стул;
• повышение активности АСТ;
• глюкозурия;
• полиурия;
• поллакиурия;
• гематурия;
• сыпь (в т.ч. макулярная);
• холодный пот;
• боль в пояснице;
• спазм мышц;
• мышечная слабость;
• миалгия;
• полименорея;
• кандидоз;
• лихорадка;
• астения;
• боль в грудной клетке;
• неприятные ощущения в грудной клетке;
• озноб;
• усталость;
• гриппоподобные симптомы;
• периферические отеки.

Противопоказания

• кишечная непроходимость (в т.ч. частичная);
• тяжелое язвенное поражение кишечника;
• дети в возрасте до 12 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• повышенная чувствительность к рифаксимину или другим рифамицинам.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) применение препарата возможно только в случае крайней необходимости и под непосредственным наблюдением врача.

Применение у детей

У детей младше 12 лет препарат не применяется.

Детям старше 12 лет препарат назначают по 200 мг (1 таблетке) каждые 8 ч или по 400 мг (2 таблетки) каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача.

Особые указания

Во время продолжительного лечения препаратом в высоких дозах или при повреждениях слизистой оболочки кишечника возможно всасывание небольшого количества Альфа Нормикса (менее 1%), что может вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет: это обусловлено активным веществом рифаксимином, который, как и большинство антибиотиков этого ряда (рифамицины), имеет красновато-оранжевую окраску.

Антибиотик Альфа Нормикс принимается вне зависимости от приема пищи (можно принимать до или после еды).

Запрещено употребление препарата совместно с этанолом (алкоголем).

При развитии суперинфекции микроорганизмами, нечувствительными к рифаксимину, прием Альфа Нормикса следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Лекарственное взаимодействие

До настоящего времени не установлено лекарственного взаимодействия препарата Альфа Нормикс.

Из-за плохой системной абсорбции (менее 1%) лекарственные взаимодействия на системном уровне маловероятны.

Аналоги лекарственного препарата Альфа Нормикс

Структурных аналогов по действующему веществу антибиотик Альфа Нормикс не имеет.

Аналоги по фармакологической группе (Ансамицины):

• Бенемицин;
• Вербутин;
• Макокс;
• Микобутин;
• Отофа;
• Пентакокс;
• Р-цин;
• Римактан;
• Римпацин;
• Римпин;
• Рифабутин;
• Рифадин;
• Рифамор;
• Рифампицин;
• Рифапекс;
• Рифарен;
• Рифогал;
• Фарбутин;
• Эремфат.

RIFAXIMIN

РИФАКСИМИН : инструкция по применению и отзывы

Действующее вещество препарата РИФАКСИМИН

Код АТХ препарата РИФАКСИМИН

A07AA11 (Rifaximin)

Клинико-фармакологическая группа препарата РИФАКСИМИН

06.023 (Антибиотик группы рифамицина)

Показания

Лечение инфекций ЖКТ, вызываемых бактериями, чувствительными к рифаксимину, в т.ч. при острых желудочно-кишечных инфекциях- диарее путешественников- синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике- печеночной энцефалопатии- симптоматическом неосложненном дивертикулезе ободочной кишки- хроническом воспалении кишечника.

Профилактика инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого ферментом, рифаксимин проявляет бактерицидные свойства в отношении чувствительных бактерий.

Обладает широким спектром антибактериальной активности, включающим большинство грамотрицательных и грамположительных, аэробных и анаэробных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции, включая диарею путешественников.

Активен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Salmonella spp., Shigella spp., энтеропатогенные штаммы Escherichia coli, Proteus spp., Campylobacter spp., Pseudomonas spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori- грамотрицательных анаэробов: Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum- грамположительных аэробов: Streptococcus spp., Enterococcus spp., включая Enterococcus fecalis, Staphylococcus spp.- грамположительных анаэробов: Clostridium spp., включая Clostridium difficile и Clostridium perfrigens, Peptostreptococcus spp.

Рифаксимин уменьшает образование бактериями аммиака и других токсических соединений, которые в случае тяжелого заболевания печени, сопровождающегося нарушением процесса детоксификации, участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии- повышенную пролиферацию бактерий при синдроме избыточного роста микроорганизмов в кишечнике- присутствие в дивертикуле ободочной кишки бактерий, которые могут вызывать воспаление внутри и вокруг дивертикулярного мешка и возможно играют ключевую роль в развитии симптомов и осложнений дивертикулярной болезни- интенсивность антигенного стимула, который при наличии генетически обусловленных дефектов в иммунорегуляции слизистой и/или в защитной функции может инициировать или постоянно поддерживать хроническое воспаление кишечника- риск инфекционных осложнений при колоректальных хирургических вмешательствах.

Действует в просвете кишечника.

Фармакокинетика

Рифаксимин плохо всасывается при приеме внутрь (менее 1%). В ЖКТ создаются очень высокие концентрации антибиотика, которые значительно выше МПК для проверенных энтеропатогенных микроорганизмов.

Не обнаруживается в плазме после приема в терапевтических дозах (предел обнаружения < 0.5 - 2 нг/мл) или обнаруживается в очень низких концентрациях (менее 10 нг/мл почти во всех случаях).

Практически 100% рифаксимина, принятого внутрь, находится в ЖКТ, где достигаются очень высокие концентрации (концентрации в кале 4-8 мг/г достигаются через 3 сут приема в суточной дозе 800 мг).

Рифаксимин выводится с калом. Обнаруживаемый в моче рифаксимин составляет не более 0.5%.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 200 мг каждые 8 ч или по 400 мг каждые 8-12 ч. При необходимости дозы и частота приема могут быть изменены под контролем врача. Продолжительность лечения не должна превышать 7 дней и определяется клиническим состоянием пациентов. Повторный курс лечения следует проводить не ранее, чем через 20-40 дней.

Беременность и лактация

При беременности применение возможно только в случае крайней необходимости, с соблюдением мер предосторожности и под непосредственным контролем врача.

Применение препарата в период грудного вскармливания допускается под медицинским наблюдением.

Побочные действия препарата

Препарат плохо всасывается из ЖКТ, что исключает риск развития системных нежелательных эффектов.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - тошнота, диспепсия, рвота, боли в животе/колики, которые обычно самостоятельно проходят без необходимости изменения дозы или приостановления терапии.

Аллергические реакции: редко - крапивница.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к рифаксимину и другим антибиотикам группы рифамицинов.

Особые указания

При продолжительном приеме рифаксимина в высоких дозах или при повреждениях слизистой оболочки кишечника небольшие количества активного вещества могут всасываться в системный кровоток и вызвать окрашивание мочи в красноватый цвет, что обусловлено красновато-оранжевой окраской антибиотиков группы рифамицинов.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Рифаксимин

Активен по отношению к грамотрицательным (сальмонелла , шигелла, клебсиелла, протеус, иерсиния, энтеробактер и др.) и грамположительным бактериям (стрептококк , энтерококк, стафилококк , клостридия, пептострептококк).

При приеме внутрь практически не всасывается в кровь, поэтому создает в просвете кишечника очень высокие концентрации активного вещества. Подавляет патогенную кишечную флору, уничтожает бактерии в дивертикулах (мешочковидных образованиях) ободочной кишки, таким образом, снижая воспаление при дивертикулярной болезни. Снижает образование бактериями токсичных соединений, что предупреждает развитие печеночной энцефалопатии при поражениях печени .

При наружном применении через кожу не всасывается.

Формы выпуска

• Таблетки, покрытые оболочкой. В одной таблетке содержится 200 мг действующего вещества (12 таблеток в упаковке).
• Флаконы с гранулятом для приготовления суспензии. В одном флаконе – 100 мл гранулята (100 мг в 5 мл готовой суспензии).
• Мазь (в 1 г мази содержится 50 мг рифаксимина).

Инструкция по применению Рифаксимина

Показания к применению

• Острые кишечные инфекции, вызываемые бактериями, чувствительными к препарату, в том числе диарея путешественников;
• хронический колит ;
• дивертикулез ободочной кишки;
• Печеночная энцефалопатия.

Рифаксимин также применяется при синдроме избыточного роста бактерий в кишечнике. В качестве профилактики инфекционных осложнений его используют при хирургических вмешательствах на толстой и прямой кишке.

Наружно препарат используют при инфекциях кожи: гнойных воспалениях, опрелостях, контагиозном импетиго, фурункулезах , гидрадените и др.

Противопоказания

• При гиперчувствительности к препарату и другим рифамицинам;
• при тяжелом язвенном поражении кишечника;
• при наличии полной или частичной кишечной непроходимости .

Побочные действия

Из побочных реакций возможны:

• диспепсические явления (тошнота , рвота);
• позывы на дефекацию;
• лихорадка.

• периферические отеки и отек лица;
• сердцебиение;
• двоение в глазах;
• потеря вкуса;
• кожная сыпь ;
• примесь крови в стуле и др.

Лечение Рифаксимином

Мазь Рифаксимина наносится на проблемный участок кожи, но не втирается.

Дозировка Рифаксимина
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначается по 1 таблетке (200 мг) через каждые 8 часов, или по 2 таблетки (400 мг) через 12 часов. Курс приема – 7 дней. Повторный курс лечения возможен не ранее, чем через месяц.

Корректировка доз и режима приема осуществляется врачом.

При использовании мази столбик 3-10 см длиной, не втирая, наносят на область поражения 3 раза в день. Курс лечения длится от недели до двух.

Рифаксимин для детей

Детям младше 2-х лет препарат назначают по жизненно важным показаниям под строгим контролем врача.

Детям в возрасте от 2-х до 12-ти лет лекарство назначается в дозировке 20-30 мг/кг в сутки. Таким образом, разовая доза Рифаксимина для ребенка в возрасте 6-12 лет составит 100-300 мг, для ребенка в возрасте 2-6 лет – 100-200 мг.

Рифаксимин при беременности и лактации

Возможность проникновения Рифаксимина в грудное молоко не изучалась, поэтому грудное вскармливание на период лечения препаратом следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие Рифаксимина

Взаимодействие Рифаксимина с другими лекарственными веществами не установлено.

Аналоги Рифаксимина

Торговые названия Рифаксимина за рубежом: Xifaxan, Zaxine, Spiraxin, Rifacol, Normix и Colidur.