Трихомониаз симптомы. Трихомониаз у женщин — симптомы и лечение, первые признаки. При хронической форме

Среди заболеваний передающихся половым путем, трихомониаз занимает лидирующее положение. Страшно представить, но каждый пятый житель планеты сталкивается с этим недугом, знает он об этом или нет. Около 10% из этого числа – беременные женщины. Трихомониаз протекает у таких пациенток не без осложнений для плода. Каковы симптомы трихомониаза у женщин, как диагностировать и лечить это заболевание?

Возбудитель

Так выглядит под микроскопом возбудитель трихомониаза - одноклеточный микроорганизм Trichomonas vaginalis.

Вагинальная трихомонада вовсе не является бактерией, это простейшее одноклеточное животное. Именно поэтому большинству антибактериальных препаратов не по силам справиться с этой «злодейкой». Трихомонады подвижны, то есть могут самостоятельно передвигаться с помощью своих жгутиков, для жизни им совершенно не требуется кислород. Именно поэтому они спокойно могут проникать и в верхние мочевые пути и, через цервикальный канал, в полость матки и придатки, вызывая специфическое воспаление. Ещё одной значимой особенностью трихомонад является их приверженность к влажности. При малейшем нагревании, высушивании или действии прямых солнечных лучей она погибает. Да и в благоприятных условиях, но вне организма, живет всего несколько часов. Соответственно, для того чтобы заразиться трихомониазом не половым путем, а через предметы личной гигиены – полотенце, нижнее белье и т.д., нужно нарушить все правила личной гигиены. Хотя теоретически это возможно.

Симптомы трихомониаза

От момента заражения вагинальной трихомонадой до появления первых жалоб и симптомов может пройти максимально до 2 месяцев, но в среднем этот период равен 10 дням. Но, возможно, что никаких жалоб и симптомов не появится вовсе, и развивается трихомонадоносительство. В этом случае вы являетесь просто переносчиком заболевания и спокойно, ни о чем не подозревая, заражаете своих половых партнеров. Хотя чаще всего носителями бывают именно мужчины, но и у женщин такое случается. В лучшем случае факт носительства установит плановое обследование на заболевания, передающиеся половым путем. Вот почему так важно не забывать о таких обследованиях, чтобы не проглядеть опасность. Вернемся к симптомам трихомониаза у женщины, если заболевание все-таки получило свое развитие:

Пожалуй, самым пугающим симптомом будут выделения из влагалища. Их цвет может варьироваться: желто-зеленый, серовато-желтый, светло желтый. Они достаточно обильные и имеют неприятный запах. Но, что самое главное, они пенистые! На это нужно особо обратить внимание, потому что следующие симптомы неспецифичны и характерны практически для любого воспалительного процесса во влагалище.
Зуд, жжение во влагалище и области наружных половых органов.
Резь при мочеиспускании (при поражении уретры), учащение позывов на мочеиспускание.
Покраснение и отечность вульвы (преддверия влагалища).
Дискомфорт и даже боль во время полового акта.
Крайне редко возникают боли внизу живота, слабой интенсивности, ноющего характера.

Диагностика

Безусловно, трихомониаз – заболевание, которое ни в коем случае не следует лечить дома, народными средствами, отварами и настоями. Прерогатива здесь полностью принадлежит гинекологу или венерологу, а лучше, если лечение будут проводить оба специалиста.

Основную роль в диагностике занимают лабораторные методы. Для их осуществления у женщины берутся мазки из влагалища, уретры и прямой кишки. Чтобы обнаружить трихомонады, существует несколько различных методик:

Микроскопия нативных (живых, необработанных) и окрашенных (обработанных специальным красителем) мазков.
Посев патологического материала (то есть мазков) на искусственные питательные среды.
Иммунологический метод.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), который в настоящее время используют чаще всего.

Кроме лабораторных, есть один инструментальный метод. Это кольпоскопия (исследование влагалища и шейки матки с помощью микроскопа). При её проведении можно обнаружить симптом клубничной (земляничной) шейки: на влагалищной части шейки матки определяются небольшие кровоизлияния, и она становится похожей на клубничку. Этот симптом встречается у незначительной части больных женщин. Часто происходит так, что при проведении кольпоскопии по совершенно другим гинекологическим показаниям обнаруживается симптом клубничной шейки, что и наталкивает врача на мысль об инфекции.

Лечение

Чтобы избавиться от этой инфекции, женщине придется принимать специфические противомикробные препараты.

Неважно, сколько на данный момент у женщины половых партнеров и была ли найдена у них данная инфекция, лечить необходимо всех половых партнеров!
Необходимо отказаться от половых контактов на время лечения или пользоваться презервативами.
Препараты группы 5-нитроимидазолов, такие как Метронидазол®, Тинидазол®, Орнидазол®. Курс лечения 10-14 дней, в первый день – по 1 таблетке внутрь, 3 раза в день. В последующем по 2 раза в день.
Для санации влагалища местно применяют влагалищные свечи, например, Макмирор® комплекс. Вводят их на ночь, после туалета наружных половых органов и влагалища. Курс составляет 7 дней.
Для профилактики инфекций мочевыводящих путей можно добавить препараты налидиксовой кислоты, например Невиграмон®, по 1 таблетке внутрь, 4 раза в день, курсом 7 дней.
Не забываем про поливитамины и контроль лабораторных анализов после окончания курса лечения.

К какому врачу обратиться

При появлении у женщин пенистых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах, и других признаков инфекционного процесса, необходимо обратиться к гинекологу. Дополнительно будет полезна консультация венеролога по поводу лечения половых партнеров. При сопутствующем воспалении мочевыводящих путей назначается консультация уролога.

Трихомониаз – это самое распространенное инфекционное заболевание, затрагивающее мочеполовую систему, на сегодняшний день им болеют более 15% людей на всей планете. Несколько миллионов человек заражаются каждый год, но все ли знают, как бороться с патологией?

Симптомы при трихомониазе у женщин специфичны и не заметить их просто нельзя. Возбудитель патологии – не бактерии, как считают многие, а одноклеточные организмы. В связи с этим лечение многими лекарственными препаратами затрудняется.

Трихомониаз возникает из-за присутствия патогенного микроорганизма – трихомонада. Ученые выделяют более ста видов возбудителей, однако привести к нежелательным последствиям в организме человека могут только трое из них.

Опасность заражения высока, согласно ВОЗ более 10% всего населения являются носителями инфекции, причем большинство из них об этом даже не подозревают. Полный контроль состояния своего здоровья и сдача анализов на выявление трихомонады вовсе не могут гарантировать того, что заболевание отсутствует.

Но откуда же берется заболевание, и кто входит в группу риска в первую очередь:

Взрослые люди. Приобрести жгутиковых можно в момент незащищенного полового акта.
Вертикальный путь заражения . Многие дети заражаются от своих больных матерей во время рождения. Именно поэтому необходимо заранее планировать беременность и полностью обследоваться на предмет выявления различных инфекций.

Важно! Вероятность заражения бытовым путем минимальная. Все дело в том, что вне организма возбудители практически сразу погибают.

Провоцирующие факторы

Какие симптомы при трихомониазе у женщин могут быть? Все дело в том, что иногда после заражения симптомы могут отсутствовать в течение жизни. Даже после сдачи анализов невозможно обнаружить наличие проблемы. Но с наступлением благоприятных условий клиническая картина становится ярко выраженной, даже если в течение длительного времени не было половых контактов.

Отнести к провоцирующим факторам можно следующее:

Изменение микрофлоры во влагалище . Нормальная микрофлора, обеспечивающаяся полезными бактериями, выступает в роли защиты от развития патогенной микрофлоры. Если происходит дисбаланс в данной сфере, патогенные колонии начинают стремительно расти, провоцируя тем самым развитие венерических заболеваний. Трихомонады с легкостью крепятся к ослабленной микрофлоре вызывая тем самым симптомы своего присутствия.
Целостность эпителия влагалища нарушена . Причиной этого могут быть перенесенные аборты. Все дело в том, что после таких манипуляций необходимо принимать антибиотики, микрофлора из-за них изменяется. Спящая инфекция начинает активироваться.
Иммунитет понижен. Любое заболевание приводит к тому, что внутренняя регуляция нарушается. Трихомонада на фоне этого легко может активироваться.

Произойти заражение может при посещении общественных мест, например, саун или бань. На фото ниже пример того как выглядят бактерии.

Формы заболевания

Независимо от причины возникновения, заболевание делится на три формы, среди которых:

Свежий – начинает развиваться сразу после инфицирования, срок развития заболевания не более двух месяцев. Симптомы могут присутствовать, а могут и не проявляться.
Хронический трихомониаз у женщин. В этом случае заражение происходит два и более месяца назад, могут быть периода обострения, когда симптомы проявляются особенно сильно, и периоды ремиссии, когда признаков развития заболевания нет.
Носительство – ввиду отсутствия клинических признаков поставить диагноз трудно, зачастую инфекция выявляется при проведении профилактического осмотра.

Главная опасность трихомонада – способность переносить прочие половые инфекции. То есть в чистом виде заболевание выявляется лишь у нескольких процентов больных, в остальном случае можно выявить целый «букет» прочих заболеваний.

Интересно! Трихомонады способны поглощать других возбудителей и высвобождать их в организме человека, то есть являются переносчиками.

Симптомы после инфицирования

Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до двух недель, при этом первые симптомы можно заметить уже через 3-4 дня после того как произошло заражение. Зависят они от того, в какое место внедрился возбудитель. Чаще всего инфекция затрагивает влагалище, мочеиспускательный канал, шейку матки.

Характерный симптом – большое количество выделяемых белей из влагалища.

Характеристика белей и прочие симптомы:

Цвет белей желтого или зеленого оттенка. Выделяются в большом количестве, так можно заметить, что они будто пенятся.
Бели имеют неприятный запах, в том случае, если присоединилась гарднереллеза, начнет присутствовать сильный запах напоминающий рыбу.
Часто во время полового акта присутствует дискомфорт и сильная боль.
Если инфекция начинает распространятся на слизистую уретры, то во время мочеиспускания будет присутствовать боль, резь и жжение. Беспокоят ложные позывы к мочеиспусканию, они свидетельствуют о развитии уретрита.
Во влагалище сильный зуд и жжение, может присутствовать отечность и краснота.

При обследовании влагалища можно наблюдать гипермирование слизистой оболочки влагалища, шейка матки мягкая, если к ней дотронуться сразу начнет выступать кровь. Если бели попадают на кожу промежности или бедра начинается раздражение, образуются небольшие язвочки.

Симптомы хронического трихомониаза

Хроническая форма развивается из-за того, что лечение отсутствовало. Главная особенность такой стадии – периоды ремиссии и обострения.

Привести к рецидиву заболевания могут многие факторы:

злоупотребление вредными привычками;
половые контакты и менструации;
сильное переохлаждение организма, ослабление иммунитета;
несоблюдение правил личной гигиены.

Вне обострения симптомы выражены слабо. Женщины могут жаловаться на выделения белей, в области влагалища присутствует дискомфорт, при половой близости начинает усиливаться.

Трихомониаз до беременности

На вопрос о том, можно ли забеременеть при трихомониазе можно дать точный и однозначный ответ – да. Но лучше заниматься планированием беременности заблаговременно.

Женщина, планирующая в скором времени стать мамой, должна пройти полное обследование на предмет выявления инфекционных и венерических заболеваний. Современные методы диагностики позволяют выявить даже те заболевания, которые развиваются в скрытой форме.

Если трихомониаз развивается, при этом лечение в течение длительного времени отсутствует, вероятность развития бесплодия очень высока. Болезнетворные микроорганизмы отрицательно сказываются на состоянии женского организма, а также на состоянии репродуктивной системы.

При длительном размножении бактерий благоприятная среда во влагалище будет изменена. В результате, сперматозоиды, попадающие туда, будут погибать так и не успев дойти до фаллопиевых труб.

Помимо всего этого возбудители могут стремительно размножаться в матке, это и является причиной развития патологий в ней. Вероятность наступления беременности будет снижена.

Важно! Трихомониаз может стать причиной спаек в маточных трубах.

Диагностика

Как только появляются первые признаки трихомониаза у женщин, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждение. Диагностика включает в себя проведение лабораторных исследований и осмотр влагалища. При осмотре на кресле можно увидеть, что стенки влагалища красные, а на шейке матки есть небольшие кровоизлияния.

Решающее значение в постановке точного диагноза имеет лабораторное исследование.

Для этого берется материал из нескольких мест, а именно, прямая кишка, уретра и влагалище.

Методы обнаружения трихомонад могут быть различны:

микроскопия окрашенных препаратов – перед проведением исследования материал окрашивается;
микроскопия нативных препаратов – сразу под микроскопом можно получить результат;
посев – точность высока, однако исследование стоит дорого и результаты нельзя получить сразу;
применение иммунологических методов;
пцр диагностика – метод быстрый, эффективен даже в том случае, если выявить возбудителя другим способом не удалось.

Для того чтобы диагноз был поставлен точно, рекомендуется проводить сразу несколько диагностических методов, так как по отдельности выявить возбудителя удается не всегда. Интересно! Поставить диагноз женщинам намного проще, нежели мужчинам.

Возможные последствия

Многие ученые придерживаются мнения, что следует рассматривать трихомониаз как начальную стадию рака. Другие считают, что самое опасное, что может произойти – разовьется бесплодие.

Основные осложнения патологии следующие:

Развитие воспалительного процесса на шейке матки, во влагалище. В дальнейшем это может стать причиной развития спаек, рубцов, а также сухости на слизистых. Женщине будет трудно зачать ребенка и выносить его.
Трихомонады могут поглощать иные бактерии, они не погибают, а передаются при половом контакте. Зачастую можно встретить трихомонады и гонококки.
При долгом существовании трихомонад в организме женщины ее иммунитет будет значительно снижен. Она станет уязвимой к различным заболеваниям.
Из-за постоянного присутствия инфекции может развиваться хроническая интоксикация, наступает анемия, некоторые заболевания обостряются.
У больных женщин часто случаются преждевременные роды, малыши появляются на свет недоношенными, дети могут заражаться в момент прохождения по родовым путям.

Для того чтобы избежать всех этих осложнений необходимо своевременно обращаться за помощью в медицинское учреждение.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как предотвратить осложнения.

Лечение заболевания

Эффективное лечение трихомониаза у женщин возможно только в том случае, если пациентка обращается за медицинской помощью и не пьет таблетки самостоятельно, руководствуясь советами фармацевтов или подруг. Ниже приведена инструкция, как лечить трихомониаз у женщин, но данная информация является ознакомительной и не может заменить обследования в клинике.

К тому же все лекарственные средства подбираются врачом строго индивидуально и то, что идеально подошло одной пациентке, совершенно не эффективно для другой. Схема лечения трихомониаза у женщин включает в себя сочетание сразу нескольких лекарственных препаратов – общего действия и местного.

Препараты общего действия

Метронидазол;
Трихопол;
Орнидазол;
Тернидазол;
Флагил.

Важно! Перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество в составе, но отличаются в цене и дозировке, поэтому обязательно консультируйтесь с врачом перед началом терапии и изучайте аннотацию.

Препараты местного действия

Лечение от трихомониаза у женщин таблетками общего действия будет эффективным в сочетании с препаратами местного влияния – мазями или вагинальными свечками.

Метрогил гель вагинальный;
Тержинан суппозитории вагинальные;
Бетадин суппозитории;
Клион-Д суппозитории.

Как правило, мазь при трихомониазе у женщин, гель или свечки вводят один раз в сутки, непосредственно перед сном на ночь. После введения лекарства женщина должна оставаться в постели до утра.

Лечение заболевания у беременных

После того как выявляется заболевание у беременных встает важный вопрос, как именно его лечить чтобы нанести минимальный вред ребенку. Применять сильные антибиотики запрещается. И тем не менее основной способ лечения связан именно с приемом лекарственных средств.

После выявления заболевания в первом триместре рекомендуется ежедневно обрабатывать мочеиспускательный канал калием, также проводится спринцевание. Могут быть назначены свечи: Клотримазол, Тержинан, Гинезол, Бетадий.

С 13 недели проводить лечение можно с помощью имидазола. Могут применяться крема, вагинальные свечи, гели и прочее. Дозировку лекарств выбирает врач. Чаще всего назначаются минимальные дозировки, именно так можно выявить заболевание и не нанести вреда ребенку.

Важно! Проходить лечение должна не только женщина, но и ее половой партнер. Только таким образом можно гарантированно избавиться от инфекции.

Народные методы лечения для беременных

Основное лечение проходит с помощью традиционных методов, контролировать его ход должен специалист. В качестве дополнения разрешается использовать методы народной медицины.

Самыми безопасными и эффективными считаются:

Несколько зубчиков чеснока мелко измельчите. Получится кашица, отожмите от нее сок. Полученную жидкость выпивайте по пол чайной ложки три раза в день. Отжимать сок заранее не рекомендуется, лучше готовить его непосредственно перед применением.
На терке потрите несколько зубчиков чеснока и ¼ головку лука. Смесь поместите на марлю, сделайте тампон и введи во влагалище на 4 часа. Курс лечения – 5 дней. В случае возникновения зуда или жжения необходимо прекратить лечение.
Пять ложек ромашки залейте кипятком, дайте настояться несколько часов. Несколько раз в день выпивайте по немного, обязательно перед приемом пищи.
Ложку меда кладите под язык и медленно рассасывайте. На основе меда можно делать тампоны.
Облепиховым маслом пропитайте тампон, введите на всю ночь во влагалище.
Настойка календулы. Две ложки растения залейте двумя стаканами кипятка, спустя полчаса вылейте полученную жидкость в ванну и примите ее. Проводить сидячие ванночки рекомендуется каждый день, вода при этом должна быть теплой.

Нельзя забывать о том, что может возникать аллергическая реакция, что при беременности крайне опасно. Прежде чем проводить такие процедуры необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Если заболевание было выявлено на ранней стадии, при этом терапевтические меры были приняты своевременно, прогноз благоприятный. Длится терапия от двух до четырех недель.

Для беременных женщин, не прошедших курс лечения, существует вероятность инфицирования ребенка. При этом стоит отметить, что чаще всего от заболевания страдают именно девочки, так как уретра у них короткая, а значит, бактерии могут быстрее проникать в организм.

Избежать заражения можно, для этого следует соблюдать некоторые профилактические мероприятия:

Сведите к минимуму контакт с больным человеком. Нельзя использовать общие полотенца, постельное белье и прочие вещи чужого человека.
Занимайтесь укреплением иммунитета. Противостоять инфекции может только крепкий организм. Для этого следует кушать как можно больше овощей и фруктов, однако перед употреблением их нужно тщательно мыть.
Двигайтесь как можно больше. Достаточно всего несколько часов в день проводить на свежем воздухе и можно оздоровить свой организм. Можно заниматься гимнастикой, плавать.
Придерживайтесь всех рекомендаций, выданных вашим врачом. Несколько раз в месяц следует проходить профилактические осмотры на предмет выявления заболеваний, передающихся половым путем.

Достаточно соблюдать такие простые мероприятия и можно уберечь себя от развития заболевания. Также следует знать, как проявляется трихомониаз у женщин и при появлении первых признаков обращаться за помощью в больницу.

Частые вопросы к врачу

Иммунитет и трихомониаз

После того как я переболела трихомониазом, скажите, будет ли выработан иммунитет к заболеванию?

Нет, к сожалению, иммунитет к заболеванию не возникает, именно поэтому инфицирование может повториться.

Вредные привычки

Я лечусь от такого заболевания как трихомониаз, скажите, почему нельзя пить спиртные напитки все это время?

Свечи и менструация

Для лечения заболевания мне были назначены свечи, но как применять их в период месячных?

Если менструация уже началась или должна начаться в ближайшее время, то применение свечек следует отложить до их окончания. Вводить их во влагалище можно только при условии, что никаких кровянистых выделений нет.

Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis , после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – , и кандидоз.

Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к , бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.

Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди , которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Trichomonas vaginalis – возбудитель трихомониаза

Размер трихомонад может составлять от 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад - они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине - женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
во время секса могут появляться болезненные ощущения;
при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность , которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.

Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика

Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно – этому есть ряд причин:

симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.

Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:

исследование мазка слизи из уретры под микроскопом – на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
иммунологический метод;
– достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.

Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично – этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол ;
общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс );
при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид , которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
нижнее белье необходимо менять каждый день;
для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога , но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:

с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
соблюдать правила личной гигиены;
регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% – для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.

Некоторые вопросы о трихомониазе

Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается – до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно – ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.

Видеозаписи по теме

Интересное

Трихомониаз – это одна из урогенитальных инфекций, которая при отсутствии должного лечения грозит развитием серьезных осложнений. В большинстве случаев это заболевание диагностируют у женского пола, поскольку женщины чаще мужчин проходят плановые осмотры, а также потому, что признаки инфекции у них выражены более ярко.

Трихомониаз может передаваться только в момент непосредственного полового акта. Бытовой путь заражения этой инфекцией через мочалки, влажные купальники, постельное белье, общие полотенца практически невозможен. Для оптимального существования возбудителя инфекции необходимо, чтобы уровень рН среды влагалища (у женщин) составлял 5,5-6,6.

Причины возникновения трихомониаза у женского пола:

половые акты (в момент оргазма трихомонада проникает в полость матки);

аборты (последствие) или роды (естественное нарушение механической защиты полости матки за счет расширения мышц, закрывающих шейку матки);

период менструации и период после ее окончания (происходит изменение кислотности влагалищной среды).

Основываясь на длительности и симптоматике заболевания, выделяют три формы инфекции:

трихомонадоносительство (течение заболевания проходит бессимптомно, а трихомонада обнаруживается во влагалищных белях);

хронический трихомониаз (присутствуют незначительные клинические проявления) – время присутствия заболевания составляет 2 и более месяцев;

свежий трихомониаз (малосимптомная, подострая и острая форма).

В общем, у 10,5% инфицированных людей инфекция протекает самостоятельно, а все остальные случаи заболевания являются сочетанными с гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом и прочими патологиями. Такое поведение инфекции объясняется тем, что трихомонада является своеобразной базой для других микроорганизмов. Частота трихомонадоносительства составляет 2-41%, что связанно со степенью выраженности иммунитета.

Диагностика заболевания:

иммунологические методы (РИФА и ПЦР-диагностика);

культуральный метод (посев материала на специальную питательную среду);

микроскопическое исследование окрашенного препарата (методом Романовского-Гимзе, метиленовым синим, по Граму);

микроскопия неокрашенного (нативного) мазка.

При сочетании нескольких методов диагностики определяемость трихомониаза значительно повышается.

Первые симптомы трихомониаза после непосредственного инфицирования

Инкубационный период инфекции составляет 4-14 дней, при этом первые признаки заболевания начинают проявляться спустя 4-5 дней после момента заражения. При трихомониазе симптомы напрямую зависят от места внедрения и распространения возбудителя инфекции. В большинстве случаев инфекция поражает шейку матки, мочеиспускательный канал, влагалище.

Патогномичным признаком инфекции является наличие обильного количества белей, выделяемых из влагалища.

Эти выделения имеют желтоватый или зеленоватый цвет, обильные, пенящиеся.

Помимо этого, влагалищные бели в случае трихомониаза имеют неприятный запах, который при присоединении гарднерелеза приводит к появлению рыбного запаха.

Довольно часто заболевание сопровождается диспареунией (болью во время полового акта).

При распространении инфекции на слизистую уретры могут появляться расстройства мочеиспускания (жжение, боль, рези), также присутствуют частые позывы к мочеиспусканию, которые могут свидетельствовать о развитии уретрита.

Также практически все пациентки жалуются на наличие жжения и зуда во влагалище, его отечность и покраснения.

Достаточно редко, но бывают жалобы на наличие болей внизу живота.

Во время влагалищного обследования наблюдается гиперемирование слизистой оболочки влагалища, при этом присутствует вульвовагинит, шейка матки находится в размягченном состоянии и легко кровит при прикосновении к ней зеркала. Помимо этого, попадание влагалищных белей на внутреннюю поверхность бедер и кожу промежности вызывает раздражение кожных покровов и их изъязвление, появляются различные по размеру ссадины и язвочки. При трихомонадном цервиците характерно кольпоскопическое заключение – земляничный цервикс. Шейка матки визуализируется большим количеством капиллярных кровоизлияний.

Признаки хронического трихомониаза

Хроническая форма трихомониаза является следствием запущенности заболевания, или переходе его из острой формы в хроническую, вследствие отсутствия лечения этого заболевания у женщины или ее полового партнера. Характерной особенностью хронического трихомониаза является наличие периодических обострений и длительность течения.

Рецидивам заболевания способствуют:

гипофункция яичников;

снижение иммунитета (переохлаждение, общие заболевания);

употребление алкоголя;

половые контакты;

менструация;

несоблюдение правил личной интимной гигиены и прочие факторы.

Течение трихомониаза вне обострения отличается маловыраженными признаками. Пациенты жалуются на увеличение количества и объема влагалищных белей, ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается в момент половой близости. Период обострения заболевания имеет схожие симптомы с острой формой трихомониаза.

Осложнения трихомониаза

Хронический трихомониаз может стать причиной таких последствий:

образования злокачественного процесса в шейке матки;

осложнения беременности (антенатальная и интранатальная гибель плода, хорионамнионит, дородовое излитие вод, преждевременные роды, выкидыш);

половых расстройств (аноргазмия, фригидность);

женское бесплодие – непроходимость маточных труб, хроническое воспаление придатков матки.

Сегодня исследователи утверждают, что трихомонада может стать причиной множества заболеваний, среди которых: онкология женских репродуктивных органов, мастопатия, аллергические проявления, сахарный диабет. Некоторые из утверждений подтверждены в ходе исследований.

Лечение трихомониаза

Для избавления от инфекции лечение должны пройти оба половых партнера, даже при условии, что у одного из них отсутствуют признаки заболевания. В первую очередь на период лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя и острой пищи. Также необходимо соблюдать половой покой в период терапии и до лабораторного подтверждения отрицательного результата, с целью избегания реинфекции.

При трихомониазе лечение препаратами у женщины должно быть назначено только врачом, поскольку самолечение не допускается. Лекарственные средства должны обладать спектром действий против анаэробных организмов. Другими словами требуется применение средств, относящихся к группе 5-нитроимидазолов. К таким препаратам относятся:

«Метронидазол» и его аналоги («Орнидазол», «Тернидазол», «Тинидазол», «Флагил», «Трихопол»).

Все препараты против трихомониаза эффективны только при внутреннем введении в комплексе с местной терапией («Метрогил гель», вагинальный). Также проводят инвагинальную терапию при помощи свеч, по одной в день на протяжении 7-10 дней. Это могут быть: «Бетадин», «Клион-Д», «Тержинан».

Применяются разнообразные схемы лечения трихомониаза:

«Фасижин» по 150 мг 2 р/день в течение недели;

«Тинидазол» по 0,5 грамм – 4 таблетки сразу, прием однократный;

«Трихопол» по 0,5 грамм или по 1 таблетке 2 р/день. Длительность курса – 7-10 дней.

Лечение хронической стадии заболевания практически не отличается от лечения острой стадии. Помимо противотрихомонадных препаратов, терапия подразумевает прием адаптогенов (настойка аралии, настойки элеутерококка, экстракта Алоэ), витаминов и иммуностимулирующих средств.

Контрольные анализы после отрицательного ответа на трихомониаз берутся еще на протяжении 3-х месяцев в период каждой менструации.

Меры профилактики

Профилактика инфекции трихомониаза практически не отличается от других урогенитальных инфекций и заключается в следующем:

прохождение регулярного гинекологического осмотра (не реже, чем два раза в год);

соблюдение правил интимной гигиены;

использование барьерных средств контрацепции (презервативов);

уверенность в здоровье полового партнера;

наличие постоянного полового партнера (одного).

В случае незащищенного полового акта в качестве меры экстренной профилактики заражения можно применить такие препараты: «Бетадин», «Мирамистин», которые снижают риск инфицирования на 70%, при условии, что обработка половых органов и промывание влагалища было произведено не позднее, чем через 2 часа после полового акта.

Для этого во влагалище необходимо ввести раствор «Бетадина» или «Мирамистин» (не более 5 мл посредством урологической насадки) или выполнить спринцевание слабым раствором марганцовки. Наружные половые органы необходимо тщательно обработать антисептиком – «Мирамистином» или «Хлоргексидином». Подобные процедуры можно проводить только в качестве экстренной защиты, поскольку они не являются способом предохранения от инфекций, передающихся половым путем.

Наиболее частые вопросы пациентов

Появляется ли у людей, успешно перенесших трихомониаз, стойкий иммунитет?

Нет, инфицирование трихомонадами может происходить неоднократно.

Почему в период лечения запрещено употреблять алкоголь?

Как применять влагалищные свечи в период месячных, если они приписаны в качестве лечения от трихомониаза?

Если по Вашим расчетам скоро начнется или уже начался период менструации, применение влагалищных свеч следует отложить до их окончания. Суппозитории можно вводить только при отсутствии кровянистых выделений.

Можно ли поводить терапию трихомониаза во время беременности и следует ли ее прерывать ввиду наличия такого заболевания?

Лечить трихомониаз в период беременности необходимо, при этом терапия будет зависеть от триместра беременности. Врач назначит нужный вариант лечения. Если беременность желанная, то прерывать ее не нужно.

В мазках обнаружены трихомонады, однако анализы полового партнера «чистые», жалобы отсутствуют. Обязательно ли и ему проходить лечение?

Лечение заболевания необходимо проводить в обязательном порядке для обоих, независимо от результатов анализов полового партнера.

Трихомониаз – это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Ранее считалось, что данная болезнь не вызывает осложнений и легко вылечивается с помощью пары-тройки таблеток, однако в последние годы врачи все чаще говорят о том, что трихомониаз у мужчин и женщин является важнейшей проблемой здравоохранения. В качестве главного доказательства этой точки зрения приводятся результаты многочисленных исследований, которые доказали, что трихомониаз вызывает воспалительные заболевания малого таза, бесплодие, посттрихомонадные осложнения, а также приводит к патологиям новорожденных. Сюда же относится внематочная беременность, признаки которой не всегда сразу можно обнаружить.

Что такое трихомониаз?

Трихомониаз поражает органы мочеполовой системы человека и вызывается специфическим возбудителем – влагалищной трихомонадой. Она относится к группе протозойных инфекций и характеризуется способностью длительно сохраняться внутри мочеполовых органов даже при неблагоприятных условиях и действии различных препаратов. В большинстве случаев при постановке диагноза трихомониаз симптомы свидетельствуют о развитии тяжелых форм заболевания. Это объясняется следующими причинами:

нерациональное лечение;
позднее обращение к врачу;
несвоевременная постановка правильного диагноза;
тяга к самолечению и народным рецептам.

Как трихомонады проникают в организм, и чем опасен трихомониаз у женщин и мужчин?

Трихомониаз передается преимущественно половым путем. Возможна внутриутробная передача, когда плод (в основном девочки) инфицируется трихомониазом через родовые пути матери. «Подхватить» заразу можно и при несоблюдении элементарных правил гигиены, но подобные случаи встречаются крайне редко, что, впрочем, никак не умаляет важности мытья рук после посещения туалета и необходимости иметь отдельные полотенца для каждого члена семьи.

Выше мы уже упомянули о том, что до недавнего времени и врачи, и пациенты относились к трихомониазу крайне скептически. Это выражалось хотя бы в том, что при диагнозе трихомониаз лечение проводилось практически «на коленке». Больные трихомониазом принимали пару таблеток и спокойно продолжали заниматься своими делами, не подозревая о том, что в их организме развивается инфекция, быстро приводящая к анатомическим и функциональным изменениям со стороны мочеполовой системы. Справедливости ради надо отметить, что многие люди вообще не подозревают о своем недуге, так как очень часто трихомониаз у женщин и мужчин протекает бессимптомно.

При трихомониазе у мужчин наибольшей опасности подвергается предстательная железа. Трихомонады вызывают простатит, приводят к формированию зон активного воспаления, провоцируют развитие кист и камней. Доходит до того, что трихомониаз, симптомы которого частенько игнорируются инфицированным человеком, прогрессирует до склероза простаты. Это осложнение не дает людям спокойно осуществлять акт мочеиспускания, не говоря уже о занятиях сексом, вызывающих безумно сильные боли. Кроме простатита, мужчины могут испытать на себе всю «прелесть» других серьезных последствий, включая нарушения в работе семенных пузырьков, добавочных желез и органов мошонки.

Впрочем, трихомониаз у женщин вызывает куда более драматичные изменения. Достаточно сказать о том, что при запущенных формах носительницы «безобидной» инфекции могут запросто оказаться на хирургическом столе, где для спасения их жизни врачам придется удалить внутренние половые органы. Такое часто происходит при развитии гнойных воспалений в органах малого таза. Существует достаточно много факторов, которые могут активизировать скрытый трихомониаз: симптомы у женщин проявляются после абортов, родов, введения внутриматочных контрацептивных средств, заболеваний, снижающих эффективность работы иммунной системы.

Длительное течение трихомониаза приводит к бесплодию и у мужчин, и у женщин.

Симптомы трихомониаза

Симптомы трихомониаза появляются через 1 - 5 недель. У женщин трихомониаз проявляет себя:

выделениями из влагалища (иногда они неприятно пахнут или имеют характерный желтый цвет);
покраснением наружных половых органов и сильным зудом в области поражения;
болями при мочеиспускании;
сильными болями при половом акте.

Трихомониаз у мужчин протекает практически бессимптомно. Иногда проявляются следующие признаки болезни:

выделения из мочеиспускательного канала;
боли при акте мочеиспускания;
симптомы простатита

Диагностика заболевания

Основным методом диагностики трихомониаза считается исследование общего мазка. У женщин проверяются выделения из влагалища, у мужчин – секрет предстательной железы и выделения из мочеиспускательного канала. Поскольку при диагнозе трихомониаз симптомы часто отсутствуют, для подтверждения диагноза используются более точные лабораторные методы – посев, ПЦР, ПИФ.

Лечение трихомониаза у женщин и мужчин

Основной курс лечения трихомониаза у мужчин и женщин предполагает прием метронидазола (2 раза в сутки в течение 7 дней). У данного препарата есть множество других коммерческих названий: клион, медазол, никомед, акваметро, метронидазол-Тева, трихопол, трихазол. Иногда для более быстрого выздоровления и предупреждения возможных осложнений пациентам назначаются дополнительные процедуры: массаж предстательной железы, иммунотерапия, физиотерапия, инстилляция уретры.

Еще раз заметим, что при постановке диагноза трихомониаз лечение должно проводиться только после консультации со специалистом. Занимаясь самолечением, вы значительно увеличивает риск развития осложнений, которые угрожают осуществлению нормальных человеческих потребностей и могут привести к полному бесплодию.

Профилактика трихомониаза

Профилактика трихомониаза сводится к соблюдению правил, предупреждающих заражение венерическими болезнями. Основные рекомендации:

пользоваться презервативами;
внимательно относиться к выбору партнеров;
избегать случайных сексуальных связей;
не использовать общие полотенца, мочалки и прочие гигиенические принадлежности.

Учтите также, что трихомониаз легко передается во время полового акта, поэтому при наличии подозрений на появлении инфекции обследоваться необходимо сразу обоим партнерам.

Видео с YouTube по теме статьи: