Препарат для увеличения зрачков. Глазные капли для расширения зрачка. Выбор капель и длительность действия
Такие препараты не предназначены для самостоятельного применения, поскольку имеют множество противопоказаний к применению и побочных эффектов. Подбирать конкретный препарат, его дозировку и кратность применения должен определять врач.
Область применения
Существуют 3 основных показания к применению мидриатиков:
- Подготовка к диагностическим исследованиям . Предварительное расширение зрачка позволяет врачу полноценно осмотреть глазное дно, хрусталик, сосуды глазного дна, а также глазной нерв. Это поможет вовремя диагностировать такие проблемы, как ;
- Расслабление зрительной мышцы. Применяется при ;
- Подготовка к хирургическим операциям либо лазерной коррекции;
- Лечение . Такие препараты назначаются в составе комплексной терапии спазма аккомодации, а также различных воспалительных заболеваний.
В каждом из конкретных случаев специалист индивидуально подбирает препарат, дозировку, кратность применения и длительность курса лечения. Некоторые заболевания глаз невозможно диагностировать без применения этих препаратов.
Мидриатики, предназначенные для лечения амблиопии и других болезней имеют более длительный эффект. Препараты, предназначенные для подготовки к диагностическим исследованиям имеют кратковременный эффект.
Особенности препаратов
Мидриатики вызывают на ограниченное время принудительное расширение зрачков. Это позволяет врачу беспрепятственно рассмотреть внутреннюю структуру глаза. Капли для расширения зрачков могут быть 2 видов:
- Прямые . Препараты этой группы вызывают сокращение радиальной мышцы глаза. К ним относятся лекарства на основе , такие как ;
- Непрямые. Такие препараты воздействуют на круговую мышцу глаза, расслабляя её. Они не только , но и способствуют настраиванию фокуса зрения. Это такие глазные капли, как Мидрум, Тропикамид либо Цикломид.
Эффект от применения глазных капель, используемых преимущественно для осмотра глазного дна сохраняется. Препараты с самой маленькой дозировкой используются, если нужна офтальмоскопия для новорождённого либо недоношенного ребёнка.
Мидрум расширяет значок и способствуют настраиванию фокуса
Интересно, что у людей со светлыми глазами эффект от использования таких капель выражается сильнее, чем у кареглазых.
Список
Для подготовки к офтальмоскопии либо оперативному вмешательству наиболее часто используются такие препараты:
- . Наиболее известный препарат, эффект от которого сохраняется до 10 часов. Серьёзным недостатком является его токсичность и большое количество побочных эффектов. Противопоказаниями к его применению являются синехии радужной оболочки. Детям до 7 лет противопоказано применение препарата в дозировке выше, чем 1%. С осторожностью применяется при гипертонической болезни, а также хронических заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
Атропин – капли с расслабляющим эффектом
- Ирифрин. Основным действующим веществом является фенилэфрин. Препарат используется как в диагностических, так и в лечебных целях. Он не применяется детям до 12 лет, противопоказан людям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
Капли Ирифрин используют для расширения зрачков
- Аппамида Плюс . Препарат быстрого действия, эффект проявляется уже через 5 – 10 минут. Его действие прекращается уже через 1 – 2 часа. Препарат противопоказан детям до 18 лет, беременным женщинам и в период кормления грудью. Также он противопоказан людям со стенокардией, сахарным диабетом, аритмией и тиреотоксикозом;
- . Обеспечивает стойкое расширение зрачков на 6 – 12 часов. Недостатком является остаточный эффект от применения сохраняется до 2 суток. Противопоказаниями к применению является глаукома и парез круговой мышцы глаза.
Циклопентолат препарат для расширения зрачков
В лечебных целях используются такие препараты:
- Цикломед. Эффект от применения этих капель сохраняется от 6 до 12 часов. Противопоказаниями к применению являются детский возраст до 3 лет, непроходимость кишечника и наличие аденомы;
Циклопентолат используют в лечебных целях
- . Его аналоги – Мидрум либо Топикамид. Эффект от применения проявляется через 25 минут, и длится до 3 часов. Противопоказаниями к использованию являются повышенное внутриглазное давление либо любые воспалительные заболевания глаз.
Мидриацил препарат для расширения зрачков
Большинство препаратов, используемых для расширения зрачков имеют такие побочные эффекты, как жжение, зуд, светобоязнь и чувство дискомфорта.
Все капли, предназначенные для расширения зрачков продаются в аптеке исключительно по рецепту. Они не предназначены для самостоятельного применения.
Капли, предназначенные для расширения зрачка нужно применять, строго соблюдая рекомендации врача. Такие препараты совместимы только с адреналиномиметиками либо с м-холинолитиками. Недопустимо сочетание с препаратами из группы миотиков. При использовании таких препаратов важно соблюдать особые условия хранения:
- Открытый флакон нельзя хранить дольше 1 месяца;
- Лекарство хранят отдельно от других препаратов и в месте, недоступном для детей;
- Срок хранения в тёмном месте, при температуре от 12 до 25 С не более, чем 2 года.
После применения мидриатиков нельзя управлять транспортными средствами и другими сложными механизмами, пока сохраняется действие препарата.
Выдео
Выводы
Капли для расширения зрачков или мидриатики применяются для подготовки к офтальмоскопии, а также при . Некоторые препараты используются не только для диагностики, но и лечения таких патологий как спазм аккомодации, амблиопия либо воспалительные заболевания глаз. Такие препараты применяются строго по назначению врача.
Для того чтобы начать лечить болезни глаз, необходимо первым делом их диагностировать. Помимо применяемых инструментальных методов, нередко используют и препараты, позволяющие подготовить глаза для обследования. В группу этих медикаментов входят глазные капли, расширяющие зрачки и называемые в офтальмологии мидриатиками. Без этих капель практически нереально диагностировать множество заболеваний глаз. Эти же медикаменты применяют и для лечения различных недугов. Показания к применению капель, расширяющих зрачок, виды препаратов и длительность их действия.
Для чего нужны мидриатики
Давайте для начала определимся что же из себя представляет зрачок глаза. В радужке глаза имеется отверстие, которое и называется зрачком. Сквозь это отверстие внутрь глаза проникает свет, попадающий затем на оболочку сетчатки. Зрачок меняется в размерах не только под воздействием мидриатиков, но и из-за недостатка освещения или, наоборот, из-за слишком яркого освещения и из-за других обстоятельств. В некоторых случаях зрачок пытается защитить глаз, например, при очень ярких вспышках света. Величину зрачка регулируют 2 мышцы радужной оболочки:
Радиальная , которая в зависимости от ситуации расширяет зрачок. Этой глазной мышцей управляют симпатические нервы; Круговая - эта мышца, наоборот, его сужает, а управляют ею парасимпатические нервы.
Капли, расширяющие зрачки, используют для решения двух задач:
Диагностика
. Без использования мидриатиков практически нереально провести качественное исследование глазного дна для диагностирования характерных заболеваний, таких как, например, отслоение сетчатки. Причем остроту зрения возможно определить только путем блокирования глазных мышц, дающих спазмы, для чего и используются мидриатики. При подборе очков пациенту также закапывают эти капли; Лечение
. Мидриатики применяют при лечении различных воспалений глаз и при проведении некоторых операций.
Виды глазных капель для расширения зрачка и длительность их действия
Мидриатики делятся на 2 разновидности:
Прямые , способные сокращать радиальные мышцы. Сюда относят препараты Ирифрин и Фенилэфрин; Непрямые , влияющие на круговую мышцу путем снижения интенсивности ее сокращений. Данные препараты могут и расширить зрачки и стимулировать настройку фокуса глаза. Используются, например, при спазмах аккомодации. В эту группу препаратов входят Цикломед, Тропикамид, Мидрум.
Каждый препарат отличается своей продолжительностью действия, за исключением капель, применяемых для диагностики, которые действуют на протяжении нескольких часов . Для исследования глаза и выявления заболевания этого достаточно. Кстати, мидриатики действуют дольше, если человек светлоглазый, нежели когда у человека темные глаза. Новорожденным малышам, родившимся раньше срока, для того чтобы поставить точный диагноз, зрачки закапывают менее сильными препаратами, чем у взрослых.
Мидриатики, применяемые для лечения, действуют гораздо дольше, чем препараты, используемые для определения заболевания – в течение полного курса борьбы с болезнью. В некоторых случаях пациент испытывает дискомфорт, к тому же если присутствует яркий свет и при нахождении под ярким солнцем вероятна слезоточивость.
Обзор мидриатиков
От некоторых медикаментов, расширяющих зрачки, медицина решила отказаться, а некоторые, наоборот, используются в офтальмологии все чаще.
Атропин
. Женщины, жившие 1-2 века назад, для того чтобы произвести впечатление на мужчин использовали Атропин. Этот препарат расширял зрачки, благодаря чему глаза становились выразительными и томными. В советское время Атропин также довольно широко применялся, однако, современные специалисты фактически перестали использовать и рекомендовать это средство из-за его многочисленных недостатков. Основными недостатками являются: высокая токсичность вещества, множество противопоказаний и длительное действие. Атропин может действовать день-два или целую неделю, а в некоторых случаях и до 10 дней. Действие этого средства сопровождается ухудшением зрения и дискомфортом на определенное время. Хоть Атропин и увеличивает зрачки, но все же использовать этот препарат самостоятельно, без контроля и назначения врача, не рекомендуется. Мидриацил
.Это лекарственное средство по-другому еще называют Топикамидом и Мидрумом. Действовать препарат начинает примерно через 15 минут после закапывания и действует не более трех часов. Именно поэтому функции глаза довольно быстро восстанавливаются. Топикамид рекомендуют для использования и взрослым и детям. При всех преимуществах это лекарственного средства, необходимо соблюдать осторожность при использовании капель во время воспалительных процессов в глазном яблоке или если есть повышенное внутриглазное давление. Ирифрин
. Применяется для диагностики и лечения болезней глаз, невзирая на то, что длительность действия капель невелика. Средство уменьшает внутриглазное давление - в лечебных целях также используется. Противопоказан детям младше 12 лет и пожилым людям, страдающий из-за проблем с сердцем и сосудами головного мозга. 
Цикломед
. Средство является одним из самых популярных, действие которого продолжается на протяжении 6-12 часов. Бывает, что пациенты путают препарат с Ципромедом - антибиотиком, но Цикломед к антибиотикам не имеет никакого отношения. Поэтому это лекарство рекомендовано даже кормящим и беременным женщинам. Детям, не достигшим возраста трех лет, он противопоказан, также как и пожилым людям. Имеются и иные противопоказания к назначению Цикломеда: аденома и непроходимость кишечника. Мезатон
. Подобно другим глазным каплям, расширяющих зрачки, препарат имеет некоторые противопоказания, в число которых входят: атеросклероз, лактация, беременность, гипертония, панкреатит, гепатит. Аппамида плюс
. Лекарство является быстродействующим, начинает действовать фактически через пять минут после закапывания, а перестают действовать - через 2 часа. Капли противопоказаны детям, беременным и кормящим женщинам. Также не назначают при диабете, аритмии, тиреотоксикозе и стенокардии.
Следует отметить, что при глаукоме противопоказаны к применению любые лекарственные средства, расширяющие зрачки.
Расширение зрачков дома
Необязательно использовать капли для расширения зрачков. Имеются и другие способы, которые основаны на физиологии глаз. Для того чтобы расширить зрачки, закройте глаза, представьте, что находитесь сейчас в темном месте. Согласно исследованиям ученых, зрачки при этом на некоторое время становятся больше.
Один из способов расширить зрачок глаза: можно выбрать удаленный объект и постараться сфокусироваться на нем либо, напротив, так расфокусировать взгляд, чтобы все вокруг было расплывчато. Вы почувствуете при этом как ваши глаза расслабляются. В домашних условиях сделать это нетрудно, но самому проследить за результатом проследить невозможно, поэтому попросите кого-нибудь понаблюдать за этим процессом либо запишите все на видеокамеру.
Также можно добиться желаемого, если вы находитесь в светлом помещении и переводите взгляд на относительно более темную часть помещения. При этом глаз пытается улавливать и пропускать свет, приводящий в итоге к расширению зрачков.
Со стороны физиологии механизм этого способа до их пор не объяснен, но некоторые утверждают, что расширения зрачков можно добиться если втянуть живот. При этом мышцы должны напрячься.
Расширения зрачков можно добиться и с помощью мыслей, повышающих адреналин. Наяву проживать ситуацию, приводящую к расширению зрачков, не стоит, т.к. в домашних условиях сделать это трудно. Эту ситуацию нужно просто представить.
Заключение
Самостоятельно назначать себе препараты без прохождения обследования, нельзя ни в коем случае. Только немедикаментозные способы можно использовать. Они эффективны на коротком отрезке времени и при этом не могут нанести вред вашему здоровью.
Прежде чем лечить заболевания глаз, их нужно диагностировать. Для этого нередко используются не только инструментальные методы, но и препараты, которые позволяют подготовить глаза к обследованию. Среди таких медикаментов капли глазные, расширяющие зрачки. В офтальмологии их называют мидриатиками.
Некоторые проблемы с глазами без этих лекарств практически невозможно диагностировать. Медикаменты такого же назначения используются и для борьбы с различными недугами.
Зрачок представляет собой отверстие в радужке глаза, сквозь которое внутрь него проникает свет, преломляется, а затем попадает на сетчатую оболочку. Размер зрачка может меняться не только тогда, когда используются специальные капли, но и в зависимости от света и других обстоятельств.
Регулируют его величину две мышцы радужной оболочки:
Радиальная. Она отвечает за расширение зрачка; Круговая. Эта мышца способствует его сужению.
Радиальной мышцей управляют симпатические нервы, а круговой – парасимпатические нервы.
Применяются капли для расширения зрачков для двух основных целей:
Диагностика. Не применяя мидриатики, практически невозможно исследовать глазное дно с целью диагностирования таких заболеваний, как, к примеру, отслоение сетчатки. При этом остроту зрения можно определить, только блокируя глазные мышцы, дающие спазмы. Это и делают препараты данного назначения. Помимо этого капли используются, когда пациенту необходимо подобрать очки; Лечение. С помощью мидриатиков лечат различные воспаления глаз, их применяют при проведении ряда операций.
Выделяют две разновидности мидриатиков:
Прямые. Эти медикаменты способствуют сокращению радиальной мышцы. К ним относятся такие препараты, как «Ирифрин», «Фенилэфрин»; Непрямые. Они влияют на круговую мышцу, снижая интенсивность ее сокращений. Такие препараты способны не только расширить зрачки, но и стимулируют настраивание фокуса глаза. Их применяют, в частности, при спазме аккомодации. Среди таких медикаментов «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум». 
Длительность действия каждого препарата разная, но капли, применяемые для диагностики, действуют в течение нескольких часов. Этого достаточно для исследования глазного яблока и постановки диагноза. Известно, что у светлоглазых людей эффект от мидриатиков сохраняется несколько дольше, нежели у обладателей темных глаз. Для постановки диагноза новорожденным детям и малышам, родившимся раньше срока, зрачки закапывают менее интенсивными препаратами, нежели взрослым.
Мидриатики, используемые для лечения, сохраняют свой эффект намного дольше, чем медикаменты, применяемые для определения болезни – в течение всего срока борьбы с недугом. В ряде случаев это приносит дискомфорт пациенту, а при ярком свете и во время нахождения под прямыми солнечными лучами может наблюдаться слезоточивость.
Некоторые медикаменты, расширяющие зрачки, применяются в офтальмологии чаще, а от применения каких-то из них медицина предпочла отказаться вовсе.
Представительницы слабого пола, жившие пару веков назад, знали, как привлечь внимание мужчин – для этого нужно расширить зрачки, чтобы глаза выглядели томными и выразительными.
Для этого они применяли «Атропин». Широко использовался препарат и в советской офтальмологии, но современные специалисты практически отказались от этого медикамента в силу многочисленных его недостатков.
К основным из них можно отнести:
Высокую токсичность капель; Большое количество противопоказаний; Длительное действие. Эффект от «Атропина» может сохраняться от нескольких дней до недели, а в некоторых случаях и до 10 суток. Сопровождается его действие дискомфортом и ухудшением зрения на определенный период.
Несмотря на то что эти капли увеличивают зрачки, применять их не стоит, особенно самостоятельно, без назначения и контроля врача.
Препарат имеет и другие названия – «Топикамид», «Мидрум». Его действие начинается спустя примерно четверть часа после закапывания, а исчезает эффект через несколько часов (не более 3-х). Благодаря этому функции глаза быстро восстанавливаются. «Мидрум» можно использовать как для взрослых, так и для детей.
Тем не менее стоит проявлять осторожность при его применении, если в глазном яблоке протекают воспалительные процессы либо внутриглазное давление повышено.
Он используется как для диагностики, так и для лечения заболевания глаз, несмотря на то что длительность его действия невелика. Лекарство способно уменьшать внутриглазное давление, что также используется в лечебных целях.
Его не применяют для лечения детей, которым еще нет 12 лет, и людей в возрасте, имеющих проблемы с сердцем и сосудами головного мозга.
Это одно из часто используемых лекарств, длительность действия которого составляет 6-12 часов. Иногда пациенты путают его с «Ципромедом» - антибиотиком, но данный медикамент к этой категории не относится. В связи с этим его назначают беременным и кормящим женщинам.
Противопоказан он детям, которым еще нет 3-х лет, и людям в возрасте.
Есть и другие противопоказания к его назначению:
Непроходимость кишечника; Аденома.
Как и многие другие расширяющие зрачки капли, он имеет ряд противопоказаний.
В их список входит:
Атеросклероз; Гепатит; Беременность, лактация; Панкреатит; Гипертония.
Капли относятся к быстродействующим лекарствам. Они начинают действовать буквально минут через 5 после закапывания, а прекращают – спустя пару часов. Детям эти капли противопоказаны, равно как беременным женщинам и кормящим мамам.
Не назначают его и в таких случаях:
Стенокардия; Диабет; Аритмия; Тиреотоксикоз.
Любой препарат, расширяющий зрачок, противопоказан при глаукоме.
Чтобы добиться такого эффекта, необязательно применять капли.
Есть другие способы расширить зрачки, основанные на их физиологических особенностях.
Закройте глаза и представьте, что пребываете в темном помещении или местности. Исследования показывают, что при этом на некоторое время зрачки становятся больше; Выберите удаленный объект и постарайтесь сфокусировать на нем свой взгляд. Можно попробовать применить и обратный метод – расфокусировать взгляд таким образом, чтобы перед глазами все казалось расплывчатым. При этом вы должны почувствовать, что глаза расслабляются. В домашних условиях это сделать несложно, но сами вы будете не в состоянии проследить за тем, каких результатов вы добились, поэтому попросите кого-либо понаблюдать за вами или снимите свой эксперимент на видеокамеру; Находясь в светлом помещении, переведите взгляд на более темную его часть. Глаз будет пытаться уловить и пропустить свет, что и приведет к расширению зрачков; Механизм этого метода пока не объяснен с точки зрения физиологии, но некоторые люди утверждают, что такого эффекта можно добиться, втянув живот. Мышцы должны при этом напрячься; Такой же результат приносят и мысли о чем-то таком, что заставляет повыситься адреналин. Проживать наяву ситуацию, которая способна привести к расширению зрачков не стоит, потому как в домашних условиях это сделать трудно. Ее нужно просто представить.
Ни в коем случае не назначайте себе препараты самостоятельно, не пройдя обследование и не посоветовавшись с врачом, а вот испробовать не медикаментозные методы можно. Они дадут кратковременный эффект, но навредить вашему здоровью не смогут.
Лекарства для глаз
Капли для расширения зрачков
Для чего нужны капли для расширения зрачков?
Капли для расширения зрачков - мидриатики - используют для увеличения диаметра зрачка глаза
Капли для расширения зрачков, мидриатики, используют для растяжения зрачка глаза.
Существуют два типа капель:
Одни вызывают сокращение мышцы, которая увеличивает диаметр зрачка («Фенилэфрин», «Ирифрин»). Это прямые мидриатики. Другие капли расслабляют мышцу, суживающую диаметр зрачка и мышцу, которая настраивает фокус глаза. Это непрямые мидриатики. Такие глазные капли, расширяющие зрачок, назначают, в том числе для лечения такого состояния, как спазм аккомодации.
Когда необходимо расширение зрачков?
Расширенный зрачок помогает врачу исследовать внутренние структуры глаза при диагностике
Расширенный зрачок помогает врачу при диагностике исследовать внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку и ее сосуды, зрительный нерв). Помимо этого, капли для расслабления мышцы, которая фокусирует изображение, позволяют избежать ошибок при подборе очков для детей.
Капли для расширения зрачков используют так же, для лечения некоторых глазных заболеваний, таких как амблиопия, спазм аккомодации и при воспалительных заболеваниях глаза.
Как долго действуют глазные капли для расширения зрачков?
У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у людей с темным цветом глаз
Глазные капли для расширения зрачка, которые используют для осмотра глазного дна, обычно действуют 3-4 часа, затем их эффект начинает угасать. У людей со светлыми глазами эффект от расширяющих капель держится дольше, чем у кареглазых.
Более слабые капли используют для осмотра новорожденных и недоношенных детей.
Так выглядит умеренно расширенный зрачок
Когда капли для расширения зрачков назначают в лечебных целях, то эффект от их действия сохраняется на протяжении всего курса лечения. В таких случаях может возникать сильное чувство дискомфорта и слезотечение на солнце или при ярком освещении.
Обычно при лечении спазма аккомодации детям и подросткам капли, снимающие спазм и расширяющие зрачок, назначают 1 раз в день перед сном. Эти капли в аптеке выдаются по рецепту врача-офтальмолога.
Ссылки по теме «Капли для расширения зрачков»
Статьи Глазные клиники
Офтальмологическая клиника «Эксимер»
Частная клиника
Платный прием от 2900 a
31 отзыв +30 / –1
Москва, ул.Марксистская, д. 3, стр. 1
Глазная клиника «Леге Артис»
Частная клиника
Платный прием от 2000 a
75 отзывов +74 / –1
Москва, Федеративный проспект, д. 24
ОАО «Медицина»
Частная клиника
Платный прием от 7000 a
20 отзывов +18 / –2
Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., д. 10
Показать все клиники Врачи
Першин Кирилл Борисович
Прием:
Платный от 9000 a
4 отзыва +4 / –0
Прием:
Платный от 9000 a
Лапочкин Андрей Владимирович
Кандидат наук
Прием:
ОМСПлатный от 2500 a
21 отзыв +21 / –0
Кандидат наук
Прием:
ОМСПлатный от 2500 a
Унгурьянов Олег Владимирович
Кандидат наук
Прием:
Платный от 2500 a
8 отзывов +8 / –0
Кандидат наук
Прием:
Платный от 2500 a
Показать всех врачей Оптики
Салон оптики «Эксимер Оптикс»
5 отзывов +5 / –0
Москва, ул. Марксистская, д. 3, стр. 1
Бинооптика на Профсоюзной
Москва, ул. Профсоюзная, д.7/12
Салон «Московский оптик»
Старый Петровско-Разумовский пр-д, д. 1
Показать все оптики Акции
Гарантированная
скидка 15 000 ₽
на лечение катаракты
Чтобы тщательно провести диагностику органов зрения, применяются специальные капли - для расширения зрачков. Эти препараты называют мидриатиками, и их использование - необходимое условие для диагностики большинства глазных патологий.
Кроме диагностического значения при помощи капель можно устранять и некоторые симптомы заболеваний органов зрения. В статье мы рассмотрим особенности капель для расширения зрачков, выясним, в каких именно случаях их можно применять, узнаем, есть ли у препаратов побочные эффекты, приведем список наиболее популярных лекарств-мидриатиков.
Назначение капель и продолжительность воздействия
Итак, в офтальмологии капли-мидриатики применяются обычно для решения двух проблем:
- для диагностики;
- для лечения.
Что касается первого пункта - диагностики, то без качественного и достаточно продолжительного расширения зрачков провести более-менее достоверное и тщательное обследование глазного дня практически нереально.
Мидриатики необходимы при диагностических исследованиях всех заболеваний сетчатки, а также для выявления остроты зрения.
В диагностический медицине капли данной категории используются главным образом:
- для исследования патологий сетчатки;
- анализа состояния хрусталика, определения степени его прозрачности;
- исследования сосудов органов зрения;
- зрительного нерва;
- при необходимости выявления отслоения, дистрофии, прочих патологий зрительных органов.
Узнайте, как выглядит ангиопатия сетчатки глаза у ребенка в .
Дополнительно можно пройти , если диагностированный собирается садиться за руль. Для определения уровня нарушения зрения, степени близорукости или дальнозоркости капли тоже необходимы. Применительно к маленьким детям капли с эффектом расширения зрачков необходимы для определения такого показателя, как рефракция. Чтобы грамотно подобрать очки с нужным количеством диоптрий применение данных капель тоже полезно.
При терапии капли, расширяющие зрачки, применяются в случае следующих заболеваний:
- ирит;
- амблиопия;
- иридоциклит;
- ложная близорукость.
Подробнее, выглядит амблиопия высокой степени у детей, можно посмотреть в .
Что касается времени воздействия, то капли-мидриатики могут расширять зрачки как на несколько часов, так и на неделю. Все зависит от назначения: для обследования порой хватает и короткого времени, ну а для лечения необходимо продолжительное воздействие.
На видео – капли для расширения зрачков:
Однако, заметим, что капли продолжительного действия имеют обычно больше противопоказаний, побочных эффектов, и вызывают более сильный дискомфорт, чем «краткосрочные» препараты. К числу наиболее часто встречающихся дискомфортных признаков можно отнести слезоточивость при ярком солнечном или искусственном освещении. Средняя же продолжительность воздействия капель - от трех до четырех часов.
Любые капли для глаз должны назначаться только медицинским работником: самодеятельность тут недопустима. Неграмотный выбор средства и его неправильное применение могут привести к серьезным последствиям, осложнениям, вплоть до интоксикации организма.
Виды
Капли-мидриатики подразделяются на две категории:
- прямые;
- непрямые.
Препараты прямого действия сокращают радиальные мышцы глаз. Сюда можно отнести такие средства, как Фенилэфрин и . Капли прямого действия оказывают на зрачок заметное расширяющее влияние.
Капли непрямого действия оказывают влияние на круговую глазную мышцу, снижают интенсивность ее сокращений. Эти препараты одновременно и расширяют зрачки, и настраивают фокус зрения. Сюда можно отнести такие средства, как , Цикломед, Мидрум. При использовании «непрямых» капель обычно возникает кратковременная потеря способности видеть: сразу же после закапывания. Спустя несколько минут зрение восстанавливается.
Все капли отличаются по времени своего воздействия, но те препараты, что используются исключительно в диагностических целях, имеют одинаковую продолжительность: меньшую, чем обычно. Связано это с тем, что для проведения качественного обследования достаточно и нескольких часов.
Интересно: капли-мидриатики имеют большую продолжительность воздействия, когда радужная оболочка глаза светлая.
Полезная информация по теме! Узнайте, почему размер зрачков разный и чем опасно такое проявление по .
Обзор
Рассмотрим наиболее часто применяющиеся в современной офтальмологии капли для расширения зрачков.
Атропин
Лекарство имеет в составе вещество, которое применяли еще несколько веков назад дамы, старающиеся произвести внимание на мужчин. Этот компонент капель делает взгляд томным и выразительным - чего, собственно, дамы и добивались. Современные женщины такой цели себе не ставят, и используют Атропин исключительно в лечебных целях.
Стоимость от 15 р.
Воздействие препарата происходит благодаря растительному мощному алколоиду – атропина сульфату. Это вещество приводит к временному параличу глазодвигательного нерва, за счет чего, собственно, и происходит расширение зрачка. Препарат полезен при исследовании , может применяться и при терапии уевита.
Отметим, что сейчас это лекарство используется все реже, так как на фармацевтическом рынке появляются новые, более безопасные препараты с аналогичным действием. Дело в том, что Атропин обладает токсичностью, ведет к временному ухудшению зрения и дискомфорту.
Время воздействия препарата весьма продолжительно - может расширить зрачки на неделю, а то и на 10 дней. Не рекомендуется применять данное средство самовольно, без врачебного назначения.
Мидриацил (Мидриум, Топикамид)
Средство начинает быстро действовать (буквально через 15 минут после закапывания), и расширяет зрачки на несколько часов. Как правило, воздействия хватает на три часа, не больше. Благодаря короткому времени воздействия побочных эффектов у препарата минимум. Лекарство может использоваться для диагностического и терапевтического лечения детей.
Мидриацил применяют перед исследованиями глазного дна с целью диагностики, для лечения некоторых заболеваний, для проведения оценки рефракции, при операциях на глазной сетчатке или хрусталике. С осторожностью следует использовать данный препарат при наличии воспалительных процессов органов зрения, а также при высоком давлении внутриглазной жидкости.
Цена от 350 р.
Ирифрин
Средство имеет короткую продолжительность воздействия, может применяться как для диагностики, так и для терапии(при повышенном внутриглазном давлении).
Нельзя использовать Ирифрин, если ребенку еще не исполнилось 12 лет, запрещен препарат и для лечения людей старшего возраста, имеющим патологии сердца, сосудов.
Цикломед
Относится к одним из наиболее популярных мидриатиков на сегодня. Средство оказывает продолжительное воздействие - 6-12 часов. Имеет безопасный состав, и может использоваться даже женщинами в период вынашивания ребенка, кормления. Препарат может быть полезен как в диагностических целях, так и при лечении заболеваний (уевита, кератита, склерита). Кроме того, часто используют при проведении операций на глазах, в частности, при удалении катаракты.
Что касается детей, то Цикломед можно использовать, когда ребенку более трех лет. А вот для лечения и диагностики глазных заболеваний у людей преклонного возраста препарат применять нельзя. Кроме того, запрещено применение Цикломеда, если в наличии имеются такие болезни, как непроходимость кишечных путей и аденома простаты.
Интересная информация по теме! Узнайте, как проходит факоэмульсификация катаракты и насколько эффективна данная процедура .
Мезатон
Средство применяется для расширения зрачков глаз, и имеет ряд противопоказаний: беременность, панкреатит, атеросклероз, гепатит, период лактации.
Стоимость от 90 р.
Внимание: при имеющейся глаукоме применение любых капель-мидриатиков под запретом.
Аппамид плюс
Как правило, при диагностике заболеваний глаз у детей объем лекарства сокращается, и препарат действует всего час. У взрослых - не менее двух часов. По причине кратковременности воздействия средства его применяют обычно только с целью диагностики, для лечения не используют.
Побочные эффекты
Отметим, что при закапывании мидриатиков в глаза, компоненты препаратов попадают в кровоток, после чего распространяются по всему организму. Именно поэтому после применения средств может наблюдаться целый «букет» всевозможных побочных эффектов. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из «побочек».
- дефект видимости в виде раздвоения предметов, вещей;
- затуманенное зрение;
- повышение давления внутриглазной жидкости;
- покраснение конъюнктивы глаза, век, роговицы;
- светобоязнь и болевые ощущения, жжение;
- жажда, совмещенная с затрудненным мочеиспусканием;
- раздражительность, нервное беспокойство;
- высокая температура.
Если после закапывания препарата вы ощутили один или несколько из перечисленных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Вероятно, понадобится симптоматическое лечение, а также переназначение препарата.
Если при закапывании допущена передозировка мидриатиков, вероятно развитие следующих симптомов:
- сухость кожи, слизистых;
- пищевые расстройства;
- дефекты речевого поведения;
- тахикардия;
При этом обычные побочные эффекты усугубляются.
Если же превышение дозы капель было очень серьезным, вероятно даже коматозное состояние в связи с параличом дыхательного центра.
Мы узнали, что собой представляют капли-мидриатики, и для чего они используются. Как видите, применение этих лекарственных препаратов незаменимо и при диагностике глазных болезней, и при лечении. Обязательно посетите врача при возникновении каких-либо проблем со зрением, и соблюдайте инструкцию по применению назначенных капель.
Для исследования глазного дна офтальмологам необходимо расширить зрачок. В обыденной жизни размер зрачка меняется в зависимости от интенсивности освещения. Данная часть глаза выступает своеобразной автоматической диафрагмой, при ярком свете уменьшается, при слабом – увеличивается.
Подвижность обеспечивают радиальная и круговая мышцы, тонус которых зависит от реакции мышечных нервов. При возбуждении нервов круговая мышца сокращается – зрачок сужается. При ослаблении возбуждения мышца расслабляется – расширяется.
Для чего нужно расширять зрачок?
Искусственно расширить зрачок необходимо для диагностики состояния сетчатки и глазного дна, а также для лечения некоторых заболеваний глаз. Через расширенный створ можно увидеть начальные стадии многих серьезных заболеваний не только глаз, но и общего состояния всего организма.
Не применяя капли для расширения зрачка, практически невозможно исследовать глазное дно. В некоторых случаях закапывают капли не для увеличения диаметра, а для снятия напряжения аккомодационной мышцы, чтобы точно установить степень близорукости или дальнозоркости.
Действие глазных капель для расширения зрачка
Принудительно расширить зрачок можно двумя способами: искусственно привести в возбуждение симпатический нерв или обездвижить глазодвигательный. Для этой цели используют специальные глазные капли, относящиеся к группе мидриатиков. Действие глазных капель длится несколько часов, затем постепенно зрачок возвращается в нормальное состояние. Замечено, что у людей со светлым цветом глаз действие глазных капель действует несколько дольше.
В офтальмологии применяют следующие мидриатики: «Атропин», «Гиосциамин», «Скополамин», «Гоматропин», «Эфедрин», «Мидриацил», «Платтифилин», «Ирифрин», «Фенилэфрин», «Тропикамид», «Цикломед», «Мидрум» .
При воздействии этих глазных капель происходит кратковременный паралич круговой мышцы, и зрачок максимально расширяется. Расслабленная мышца перемещается к месту перехода роговицы в белковую оболочку. Внутриглазное давление повышается.
Мидриатики нарушают аккомодацию глаз. Расслабленная цилиарная мышца несколько растягивает хрусталик, его кривизна уменьшается. В связи с этим глаза несколько дней ясно видят только те предметы, которые расположены на дальнем расстоянии, а контуры близко расположенных предметов расплываются. Такой эффект длится 3-4 дня. Затем острота зрения возвращается.
Большинство глазных капель для расширения зрачка имеют растительное происхождение:
- «Атропин», «Гиосциамин» и «Скополамин» получают из растений семейства пасленовых (белладонны, дурмана, красавки, скополии);
- «Платифиллин» синтезируют из крестовика ромболистного или широколистного, относящегося к семейству сложноцветных;
- «Эфедрин» – препарат, получаемый из различных видов эфедры. Применяется в виде гидрохлорида эфедрина.
К препаратам, сокращающим радиальную мышцу, относятся глазные капли «Ирифрин» и «Фенилэфрин» . Когда необходимо снять спазм аккомодации, зрачок расширяют при помощи «Тропикамида», «Цикломеда», «Мидрума» .
Применение некоторых препаратов
Из всех препаратов «Атропин» до недавнего времени весьма широко использовался в офтальмологии. У этих капель масса побочных явлений. Главный недостаток этого препарата в длительности действия. Зрачок не приходит в норму от трех до десяти дней.
Противопоказания применения атропина:
Обычная дозировка применения атропина: по 1 капле через 5-6 часов.
Побочные эффекты при применении «Атропина»:
- Нарушение аккомодации (способности ясно видеть предметы на различном расстоянии от глаз);
- Повышение внутриглазного давления;
- Отечность век;
- Аллергические реакции в виде зуда и жжения глаз.
Если в качестве мидритика выбран «Атропин» , то на протяжении всего времени его использования должен осуществляться строгий контроль со стороны офтальмолога. Следует тщательно придерживаться прописанной дозировки, помня, что препарат является небезопасным при нарушении правил приема.
«Скополамин» и «Платифиллин» по своим лечебным действиям и химическому составу близки к «Атропину» . Расширение зрачков происходит за счет кратковременного паралича аккомодации. Противопоказания и побочные действия такие же, как и у «Атропина» .
На сегодняшний день в офтальмологии используют менее токсичные и безопасные препараты для кратковременного расширения зрачков. К таким препаратам относится «Ирифрин» . Эффект расширения у этого препарата достигается за счет активного вещества фенилэфрина, способствующего нормальному оттоку глазной жидкости и снижению внутриглазного давления.
У «Ирифрина» отмечены побочные действия, которые встречаются крайне редко, но о них следует знать:
- покраснение век;
- зуд и жжение в глазах;
- слезоточивость;
- ухудшение зрения.
На практике обычно хорошо переносятся глазные капли «Мидрум» , а также их аналог «Мидриацил» . При применении этих капель эффект расширения достигается через несколько минут после закапывания, а сужение зрачков происходит через два часа. Основные функции глаза восстанавливаются достаточно быстро, позволяя приступать к работе сразу после процедуры.
К наиболее быстроработающим препаратам относится «Аппамид плюс» . В состав входит тропикамид и гидрохлорид фенилэфрина.
Эффект от закапывания этого препарата начинается через несколько минут после применения. В зависимости от концентрации состояние расширения длится около двух часов. Этот препарат не рекомендуется назначать детям и людям пожилого возраста.
Противопоказаниями к применению являются следующие системные заболевания:
Эффективным современным средством являются глазные капли «Тропикамид» . Препарат быстро и кратковременно расширяет зрачок. Действие начинается через 3-7 минут после однократного введения их в конъюнктивальный мешок.
Чтобы предотвратить чрезмерное всасывание, рекомендуется при закапывании слегка нажать на слезный канал.
Эффект сохраняется в течение 1 часа. Через 2-4 часа зрачок полностью восстанавливается. «Тропикамид» используется как для мидриаза, так и для временного паралича аккомодации. Препарат применяют при хирургических операциях на глазах и как входящий в терапевтические меры при воспалительных заболеваниях органов зрения.
Необходимо помнить, что применение капель для расширения зрачка может назначать только офтальмолог.
Если они используются как лекарственное средство, требуется постоянный контроль врача. У людей с глаукомой расширение зрачка может вызвать острый приступ, сопровождающийся резкой болью в глазах, сильной головной болью, тошнотой, общей слабостью.
Для диагностики некоторых офтальмологических проблем врачам необходимо увидеть что невозможно без искусственного расширения зрачка. Сделать это можно только при условии применения специальных медикаментозных средств. Достичь максимального мидриаза позволяют капли, Препараты этой категории используются в процессе обследования детей и взрослых. Рассмотрим подробнее, какие именно капли используются для диагностики различных заболеваний глаз.
Когда нужны капли для расширения зрачков?
Размер зрачка постоянно меняется и зависит от освещения. Через это небольшое отверстие с помощью специального инструмента - офтальмоскопа - врач-офтальмолог может заглянуть внутрь глаза и выявить патологию. Однако при осмотре могут возникнуть некоторые трудности. Свет, который излучает прибор, вызывает что значительно усложняет процесс диагностики. Для того чтобы избежать таких сложностей, специалисты используют капли, расширяющие зрачок.
Препараты, способные увеличить диаметр зрачка, называют мидриатиками. Основная задача таких средств заключается в расслаблении некоторых глазных мышц. Показаниями для применения служат такие патологии, как отслоение сетчатки, дистрофические изменения. Мидриатики помогают в оценке состояния сосудов сетчатки, хрусталика, зрительного нерва.
Назначить капли могут и в лечебных целях. Например, при медикамент поможет устранить напряжение в глазной мышце. Применяются глазные капли, при воспалительных процессах органов зрения, в процессе оперативного вмешательства.
При необходимости определения рефракции у маленьких детей важно, чтобы хрусталик был обездвижен. Достичь такого эффекта также помогают мидриатики. Не обойтись без таких препаратов в процессе диагностики астигматизма и дальнозоркости.
Эффективные и безопасные капли
Расширяющие зрачок офтальмологические препараты различают в зависимости от механизма воздействия. Одни капли - прямые мидриатики - способны вызвать сокращение мышцы, отвечающей за увеличение зрачка. К таким каплям относятся «Ирифрин», «Фенилэфрин».
Вторую группу препаратов называют непрямыми мидриатиками. Они расслабляют мышцу, отвечающую за сужение диаметра зрачка. Аналогичное воздействие эти капли оказывают еще на одну мышцу, которая настраивает фокус. Их могут применять в лечебных целях. Среди таких лекарств глазные капли «Тропикамид», «Мидрум», «Мидриацил».
Капли «Атропин»
До недавнего времени этот препарат использовался в офтальмологической практике повсеместно. Однако на сегодняшний день его постепенно вытесняют из-за длительного терапевтического воздействия, множества противопоказаний и частых случаев развития побочных реакций. Активный компонент глазных капель - атропина сульфат - имеет растительное происхождение (алкалоид). Вещество расширяет зрачок и повышает внутриглазное давление. За счет этого развивается и несколько ухудшается зрение на небольшом расстоянии.
«Атропин» - капли, расширяющие зрачок,редко применяют при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой, мочевыводящей и пищеварительной систем. Противопоказан препарат при беременности, лактации и некоторых патологиях офтальмологического характера.
Максимальный эффект наблюдается через 30-40 минут после закапывания капель и сохраняется он на протяжении нескольких суток. Если же действие препарата не прекращается на протяжении 7-10 суток, это относят к побочным явлениям. Лекарство может также спровоцировать головокружение, тахикардию, гиперемию кожных покровов век.
Средство «Тропикамид»: инструкция по применению
Медикамент относится к мидриатикам и влияет на цилиарную мышцу глаза, отвечающую за изменение диаметра зрачка, а также на рецепторы сфинктера радужной оболочки зрительного органа. В результате терапевтического действия происходит кратковременное расширение зрачка, и предотвращается его сужение.
Препарат выпускается только в форме раствора для закапывания в глаза. Действующим компонентом средства является тропикамид. В 1 мл капель может содержаться 5 или 10 мг активного вещества. Терапевтический эффект после применения капель возникает через 5-10 минут.
Сколько действуют капли, расширяющие зрачок, «Тропикамид»? Длительность терапевтического эффекта зависит от концентрации активного компонента. При применении 1% раствора эффект сохраняется на протяжении 60 минут. Такая концентрация обычно используется для диагностики офтальмологических патологий у детей. Взрослым пациентам назначают капли «Тропикамид» в виде 2% раствора. В этом случае действие препарата длится не менее 2 часов.
Правила применения
Согласно аннотации, препарат можно использовать в следующих случаях:
- при диагностике хрусталика;
- при исследовании глазного дна;
- для измерения рефракции;
- в процессе оперативного вмешательства на сетчатке, хрусталике;
- в составе комплексной терапии при лечении заболеваний глаз;
- для профилактики воспаления после операций.
Концентрация препарата подбирается в зависимости от необходимой скорости терапевтического эффекта и от цели применения. Препарат «Тропикамид» инструкция по применению рекомендуется закапывать при помощи капельницы, которой снабжен флакончик, или же воспользоваться пипеткой. Препарат должен попасть в нижний отдел конъюнктивного мешка.
Максимального расширения зрачка можно добиться при закапывании 1% раствора по 1 капле в каждый глаз. Если же используется препарат с меньшей концентрацией активного вещества, необходимо закапать вначале по одной капле и повторить манипуляцию через 5 минут.
«Тропикамид» для детей
Капли, расширяющие зрачок, можно применять для даже у новорожденных малышей. Разрешено использовать только раствор 0,5%. Чтобы предотвратить появление побочных явлений специалисты рекомендуют разводить капли с физиологическим раствором в соотношении 1:1 непосредственно перед самим применением.
В редких случаях препарат может вызвать местные побочные действия: светобоязнь, жжение, снижение остроты зрения, кратковременное повышение внутриглазного давления.
