Гастрит поверхностный антрального отдела желудка. Симптомы и лечение антрального поверхностного гастрита

О такой патологии, как антральный гастрит говорят в тех случаях, когда воспаление слизистой желудка вызвано наличием в организме человека такого бактериального агента, как Helicobacter pylori. Такое заболевание желудка может длительное время протекать бессимптомно, однако когда процесс достигает определённой стадии, возникают симптомы воспалительного поражения органа, что причиняет массу неприятностей человеку, заставляя его обращаться за врачебной помощью.

Говоря про антральный гастрит, речь идёт о воспалительном процессе в одном из отделов желудка. Стоит отметить, что этот орган состоит из трёх отделов – пилорического отдела (верхнего), среднего (непосредственно тела желудка) и антрального (нижнего) отдела. И вот именно в нижнем отделе поселяется бактерия, вызывая в нём воспаление, которое влияет на продвижении пищи и её переваривание. Другим термином данную патологию называют – гастрит типа В, и обычно процесс является хроническим.

Причины

Хронический антральный гастрит желудка вызывает микроорганизм , который внедряется в слизистую и вызывает нарушение выработки бикарбонатов, регулирующих кислотность. Вследствие этого кислотность в желудке повышается, что может вызвать как воспаление в антральном отделе, так и в других отделах органа.

Важно знать, каким образом бактерия попадает в организм человека. Это может происходить при поцелуях, так как микроорганизм передаётся через слюну. То есть, поцеловавшись с человеком, у которого в организме имеется хеликобактер, можно заразиться. Соответственно заражение может произойти и через бытовые приборы, а именно посуду, столовые приборы. Дети часто заражаются этим микроорганизмом через недостаточно хорошо простерилизованные бутылочки и соски.

Пользование одной зубной щёткой тоже может стать причиной заражения. А ещё хеликобактер может передаваться через медицинское оборудование, особенно используемое многократно с диагностической или лечебной целью для разных пациентов.

К счастью, через воздух бактерия не передаётся, так как является анаэробом и при воздействии воздуха быстро погибает. При этом бактерия может длительное время находиться в желудке и не вызывать воспалительного процесса, однако под действием определённых провоцирующих факторов она может начать активно размножаться, вызывая симптомы заболевания.

Таким провоцирующими факторами могут стать:

  • чрезмерное увлечение человека фастфудом, а также жареной, острой пищей;
  • постоянное переедание;
  • частое употребление кофе и спиртных напитков (в последнее время количество обострений увеличилось за счёт чрезмерного увлечения людьми тонизирующими напитками, так называемыми энергетиками);
  • курение.

К сожалению, даже постоянная подверженность стрессам может спровоцировать активность микроорганизма, вызвав антральный гастрит. Именно поэтому врачи рекомендуют людям, стремящимся сохранить здоровье, избегать и нервных перенапряжений, ведь многие болезни ЖКТ и других органов вызывают именно сбои в работе нервной системы.

Разновидности

В зависимости от характера течения этого заболевания желудка, различают острую и хроническую патологию. Но более важной является классификация по типу распространения и характеру поражения. Так, существует несколько форм этого заболевания желудка:

  • эрозивный антральный гастрит является наиболее тяжёлой формой патологии, поскольку при ней на поверхности желудка образуются эрозии, схожие по клиническим признакам с язвами. Это может стать причиной развития кровотечений, представляющих опасность для человека;
  • поверхностный антральный гастрит считается самой лёгкой формой болезни из-за того, что при ней происходит поражение только внешних клеток слизистой, без вовлечения в воспалительный процесс глубжележащих тканей органа;
  • антральный атрофический гастрит, преимущественно имеющий хроническое течение. При этой форме патологии желудка происходит атрофия слизистой поражённого органа, что может стать причиной желудочной недостаточности. Эта форма заболевания считается предраковым состоянием.

Также к распространённым формам такой патологии, как антральный гастрит, относится диффузный, гиперпластический, фолликулярный, очаговый. О диффузном речь идёт тогда, когда воспалительный процесс распространяется на большую площадь. О гиперпластическом – когда воспаление вызывает разрастание слизистой оболочки желудка. Фолликулярный встречается очень редко (всего в 1% случаев) и характеризуется скоплением лимфоцитов в воспалённых тканях и закупоркой желез, вырабатывающих бикарбонаты. Очаговый антральный гастрит представляет собой воспалительные процессы с чёткой локализацией (в пределах отдельных очагов). Такая разновидность патологии желудка также носит название антральный субатрофический гастрит.

Симптоматика

Симптомы такого заболевания желудка не особо отличаются от симптомов других заболеваний ЖКТ, в том числе других патологий желудка. В частности, могут развиться такие симптомы, как:

  • появление и отрыжки;
  • периодическая тошнота и даже рвота;
  • неприятный привкус во рту, несвежее дыхание;
  • вздутие живота и нарушение стула;
  • боль, которая может быть острой (на голодный желудок) или ноющей распирающего характера, возникающая непосредственно после употребления пищи.

В то же время, когда поражаются другие отделы желудка, кроме антрального, могут возникнуть и такие симптомы, как слабость, снижение аппетита, похудение, боли в верхней части желудка, постоянное ощущение тяжести.

Каждой форме заболевания характерны и свои специфические симптомы. Например, при эрозивной форме патологии часто развиваются кровотечения, поэтому кровь может обнаруживаться в кале, который становится чёрного цвета. При этой форме у пациента также отмечается . А если происходит вовлечение другого отдела органа, болезнь может осложниться воспалением поджелудочной железы и даже привести к развитию .

Диагностика и лечение

Диагноз ставится на основании проведения лабораторных исследований и инструментального обследования пациента. Лабораторные анализы позволяют установить наличие в организме больного человека ДНК хеликобактер пилори, что свидетельствует о том, что в желудке этот микроорганизм активно размножается, вызывая воспалительный процесс. Лечение в этом случае будет направлено на уничтожение микроорганизма.

Инструментальными методами диагностики являются:

В некоторых случаях назначается КТ.

Лечение заболевания должно включать в себя, прежде всего, антибактериальную терапию, которая назначается с учётом определения чувствительности возбудителя к тем или иным антибактериальным препаратам. Кроме антибиотиков, показан приём лекарственных средств, снижающих кислотность, а также препаратов, стабилизирующих выработку соляной кислоты.

Важное значение играет диета при антральном гастрите, поэтому лечение предполагает употребление жидкой или перемолотой пищи, небольшими порциями до 6 раз за день. Запрещается употребление тех продуктов питания, которые возбуждают секреторную функцию желудка. Иногда лечение предусматривает различное по длительности лечебное голодание, дающее время слизистой оболочке воспалённого органа восстановиться. Голодание должно проводиться под строгим контролем врача. Также в комплексной терапии антрального гастрита используется лечение народными способами, которое заключается в употреблении семян льна, картофельного сока или настоев некоторых трав (зверобоя, ромашки, тысячелистника).

Люди, периодически страдающие тяжестью в области желудка, запорами, часто не подозревают об имеющемся у них хроническом гастрите.

Антральная область желудка расположена ниже выхода в двенадцатиперстную кишку. В ней собираются остатки пищи для ощелачивания. Множество причин могут вызвать воспаление слизистой и хронический антральный гастрит. Ярко выраженных симптомов болезнь может не иметь и диагностировать ее по внешним признакам сложно. Плохой прогноз перехода в тяжелые формы язвы и . Избежать тяжелых последствий запущенной болезни можно регулярным прохождением медосмотров.

Возникновение хронического гастрита и его симптомы

Воспаление слизистой и стенок внутри желудка повышенным содержанием соляной кислоты и инфильтрацией – повреждением, уменьшением толщины слизистой оболочки. Хроническая форма с периодическими обострениями имеется примерно у каждого пятого человека. Многие страдают от заболевания годами, не обращая внимание на симптомы и лечение не проводят. Причиной возникновения воспаления могут стать:

  • Бактерии.
  • Наследственное заболевание.
  • Употребление алкоголя.
  • Стрессы.
  • Острая пища.
  • Прием лекарств.

Основной возбудитель болезни - Helicobacter pylori, остальные причины могут способствовать развитию вредных бактерий, спровоцировать их активное размножение. У детей чаще всего заболевание вызвано наследственностью. Хеликобактер Пилори передается ребенку от матери или при контакте с больными родственниками. в начальной стадии может протекать без симптомов. С развитием болезни, при переходе в более тяжелые формы, появляются:

  • Изменения стула.
  • Тяжесть в желудке.
  • Отсутствие аппетита.
  • Слабость, быстрая утомляемость.

Со временем хронический гастрит переходит в или язву. Лечение на начальной стадии возможно народными средствами. Сложные формы гастрита требуют прохождения медикаментозного курса лечения и даже оперативного вмешательства.

Особенности антральной области желудка

Антральная область желудка расположена возле перехода его в двенадцатиперстную кишку, клапана, пропускающего субстанцию в кишечник. Она представляет собой нижнюю часть желудка, своеобразное углубление, в котором скапливаются остатки переработанной пищи. Там они проходят ощелачивание, нейтрализацию едкой кислой среды, перед перемещением в двенадцатиперстную кишку и дальше. При нарушении работы железистых клеток и наличии большого количества Helicobacter pylori этот баланс нарушается. Масса выбрасывается в кишечник вместе с едкой кислотой, раздражая стенки и вызывая боль в области верхнего таза.

Формы заболевания различают по нескольким характеристикам:

  • Интенсивность и глубина поражения слизистой оболочки.
  • Локализация воспаления.
  • Гистология – количество бактерий.
  • Манера протекания болезни, скорость распространения.

На основании этих показателей определяют несколько основных видов хронического антрального гастрита.

  1. Поверхностный, при котором воспаление распространено только на поверхность слизистой оболочки и не проникает в глубь. Если не лечить, со временем переходит в тяжелые формы болезни.
  2. характеризуется проникновением бактерий в глубь слизистой, воспаление достигает нижних слоев. В результате образуются небольшие язвочки – эрозии. После их затягивания остаются рубцы.
  3. Атрофированными участками слизистой с образованием складок отличается атрофический гастрит. На его фоне развиваются полипы, кисты.
  4. является начальной, легкой стадией атрофического. Образование складок и деформация слизистой оболочки проходит без отмирания тканей – атрофии.
  5. На фоне пониженной кислотности протекает антральный субатрофический гастрит, который называют еще гипертрофическим за его высокую скорость атрофии и большую площадь поражения. Он характеризуется поэтапной атрофией слизистой и желудочных желез. Прекращается выработка ферментов и соляной кислоты. Пораженные участки заменяются соединительными клетками, образуется опухоль.
  6. От приема большого количества лекарств возникает катаральный гастрит. Он поражает поверхность слизистой, нарушает кислотность желудка. Причиной появления заболевания могут стать пищевые отравления и регулярное употребление острых блюд и алкоголя. Можно лечить диетами и народными средствами.

Лечение у взрослых начинается с точного определения типа заболевания, его стадии. На основании этого назначается диета и лечение. Игнорировать гастрит нельзя. Запущенная болезнь может привести к летальному исходу. Легкие формы обостряются или постепенно переходят в атрофический вид. Язвы и эрозии кровоточат, полипы и опухоль переходят в злокачественные образования.

Виды хронического антрального гастрита

Воспаление может быть расположено локально или постепенно распространиться на всю внутреннюю поверхность органа. Разновидность хронического гастрита – имеет 3 формы активности, в зависимости от глубины проникновения бактерий.

  1. Поражение поверхности слизистой оболочки, вялая активность бактерий – поверхностный антральный гастрит. Клетки, имеющие дистрофические изменения представлены малым количеством. Воспалительная инфильтрация проникает в желудочковые ямки.
  2. Хронический умеренно выраженный антральный гастрит имеет среднюю активность. Инфильтрация стенки достигает поверхности и середины желез. Количество измененных атрофированных клеток увеличено почти до половины их числа.
  3. Последняя стадия – хронический антральный атрофический гастрит. Количество дистрофических клеток превышает долю здоровых. Инфильтрация слизистой достигает стенок мышечной ткани желудка.

На первой стадии обычно отсутствуют ярко выраженные признаки заболевания. Лечение включает в себя диетическое питание и может быть ограничено . При умеренной форме хронического воспаления, проводится активный курс лечения лекарственными препаратами при обязательном соблюдении диеты, отказе от курения и спиртного. Народные средства могут использоваться как дополнительные для улучшения состояния и ускорения лечения.

Последняя стадия развивается быстро. Имеется большая вероятность перехода в язву или эрозивный гастрит с последующим образованием злокачественной опухоли. Поврежденные ткани начинают кровоточить. У больного понижается гемоглобин, начинается анемия.

Профилактика антрального гастрита


Воспаление в желудке и практически все виды заболеваний вызывает Helicobacter pylori. Это единственная бактерия, которая не погибает в агрессивной кислой среде, а наоборот, активно размножается. Она влияет на железы, провоцируя их на выделение большего количества соляной кислоты и сокращение выработки слизи для защитного слоя. Также под влиянием Helicobacter pylori сокращается выработка ферментов, щелочи, необходимых для переработки пищи и нейтрализации кислоты в антральной области.

В результате не переработанная масса скапливается в нижней части желудка, травмируя стенки. Ощелачивание не происходит и едкая субстанция переходит в кишечник, раздражая его. При наличии язвы и гастрита, снизить кислотность и значительно сократить количество бактерий, затормозить их размножение можно народными средствами:

  • Картофельный и капустный сок.
  • Отвары ромашки и других трав.
  • Монастырский чай.

Соблюдение диеты, частое питание небольшими порциями не дает возможность образовываться кислоте в пустом желудке. При пониженной кислотности следует пить:

  • Рассол квашеной капусты.
  • Кефир.
  • Воду с лимоном.
  • с pH более 7 единиц.

Самостоятельное лечение можно проводить только при легких формах заболевания, точно зная уровень кислотности и тип заболевания. Народные средства можно применять и с целью профилактики, если у членов семьи есть предрасположенность к болезням ЖКТ.

Диагностика и лечение гастрита


Хронический неатрофический гастрит лечить легче на начальной стадии, пока он не перешел в тяжелую форму атрофии слизистой и клеток желез. Следует обращаться к врачу и пройти обследование при появлении первых признаков гастрита:

  • Периодических тяжестях в желудке.
  • Нарушении стула.

Первичный осмотр проводится пальпацией в области живота в положении лежа на спине и боку. Затем назначаются исследования, которые в зависимости от результатов осмотра и анализов, могут включать:

  • Компьютерную томографию.
  • Контрастную рентгеноскопию.
  • Фиброгастроскопию.

В зависимости от степени поражения и вида антрального гастрита, лечение этих болезней проводится в стационаре или амбулаторно, если не требуется срочное оперативное вмешательство. Кроме медикаментозной терапии и диетического питания можно использовать народные средства. Их прием следует согласовывать с врачом. Некоторые травы и мумие усиливают или ослабляют действие определенных лекарств, имеют побочные эффекты.

Очень редко воспалительный процесс охватывает весь желудок сразу, чаще очаг поражения локализуется в конкретной зоне. Поскольку существует кардиальный, антральный, пилорический отдел, дно желудка, гастрит может поражать каждый из них. Отличить эти виды только с помощью симптомов трудно, но существуют некоторые признаки, что облегчат задачу. Поверхностный (неатрофический) гастрит антрального отдела желудка часто развивается с минимальными изменениями самочувствия. Потому даже незначительные диспептические явления должны насторожить человека. Лучше сразу обратиться к врачу, чем лечить дуоденит, бульбит и другие осложнения.

Нижний сфинктер желудка соединяет его с двенадцатиперстной кишкой. Перед тем как пройти в кишечник, еда накапливается в антральном отделе, что имеет форму продолговатого образования, напоминающего антрум, то есть пещеру. Именно так звучит название в латинском языке. Потому антральный гастрит – воспаление нижнего отдела желудка.

Изменения слизистой могут быть поверхностными, не оставлять рубцов, или же глубокими, что сопровождаются большими дефектами, образованием язв. В данном случае поражается верхний слой желудка, где расположено много желез, что выделяют бикарбонаты. Воспалительный процесс угнетает их работу, потому болезнь характеризуется повышенной кислотностью. Также причина гиперацидного состояния – увеличение гастрина, который стимулирует выработку желудочного сока.

Причины возникновения

В желудке есть факторы, которые раздражают слизистую оболочку, и защитные механизмы. В здоровом организме эти две противоположные стороны находятся в равновесии, то есть защита достаточно сильна, чтобы противостоять агрессивным воздействиям. При поверхностном антральном гастрите уменьшается количество слизи, щелочных компонентов, ухудшается кровоток и способность клеток к регенерации. Соляная кислота, пепсин, нарушение моторики органов пищеварения, работы пилорического сфинктера, заброс желчи в желудок – это все раздражающие факторы.

Причины гастрита разнообразны, но основную роль отводят бактерии Helicobacter pylori. Она прикрепляется на слизистую оболочку, с помощью ферментов оголяет участок желудка от слизи, бикарбонатов, и соляная кислота беспрепятственно повреждает ее. Главным моментом в лечении есть борьба с этим микроорганизмом.

Как распознать болезнь?

Особенностью антрального гастрита есть то, что он часто протекает бессимптомно. Человека беспокоит тяжесть после еды, дискомфорт, другие симптомы отсутствуют. При обследовании обнаруживаются признаки воспаления, заболевание требует лечения. Но в большинстве случаев клиническая картина включает:

1. Боль является признаком воспалительного процесса и повреждения клеток соляной кислотой. Выраженность неприятных ощущений зависит от фазы: обострения или ремиссии. В первом случае наблюдается острая, колющая, сильная боль. Также она бывает тянущего, тупого характера.

2. Связь с пищей. Еда попадает в нижний отдел желудка через полтора часа, она стимулирует образование соляной кислоты, что объясняет появление неприятных ощущений. При голодном желудке болевой синдром обычно сильнее, возникает ночью. Причиной этому есть повреждающее действие кислоты на слизистую.

3. Отрыжка кислым, изжога проявляются при недостаточности кардиального сфинктера.

4. Тошнота, в отдельных случаях рвота.

5. Симптомы гастрита включают вздутие живота, тяжесть, бурчание кишечника, проблемы со стулом.

6. Если присоединяется бульбит или дуоденит, нарушается всасывание питательных веществ, что является причиной сухости кожи, ломкости волос, ногтей, возникновения анемии.

7. Вследствие заболевания нарушается общее состояние, появляется слабость, головная боль, утомляемость, отсутствие аппетита.

Диагностика

При появлении даже единичных симптомов поверхностного гастрита нужно проконсультироваться с врачом. Если это будет другое заболевание пищеварительной системы, вовремя начатое лечение ускорит выздоровление. Необходимые методы исследования:

1. Анализ крови (общий и биохимия). Выявление лейкоцитоза, увеличение СОЕ, появление белков острой фазы свидетельствуют о периоде обострения. Билирубин, белок, трансаминазы помогут определить состояние желчевыводящих путей, печени.

2. Копрограмма. Непереваренные белки, жиры в кале свидетельствуют о присоединении бульбита, дуоденита, поражении поджелудочной железы.

3. Основной метод, с помощью которого можно увидеть изменения в желудке – ФГДС. В нижнем отделе наблюдаются очаги гиперемии, слизистая отечная. Участки воспаления могут быть единичными или объединяться. Поскольку основная причина – Нelicobacter pylori, нужно взять биопсию для исследования. От результатов будет зависеть лечение, особенности диеты при гастрите. В период ремиссии изменения могут быть минимальными.

4. Для определения наличия бактерии также используют уреазный дыхательный тест.

5. Для выбора правильного метода лечения, диеты необходимо измерение кислотности. При поверхностном гастрите с помощью pH-метрии определяют уровень соляной кислоты.

6. УЗИ выявляет патологию поджелудочной, желчного, печени, этот метод необходим для дифференциальной диагностики при схожих симптомах.

Методы лечения

Только врач, учитывая данные исследований, может поставить точный диагноз. Также важно учитывать фазу обострения или ремиссии для выбора тактики лечения.

Кроме препаратов важную роль играет диета, народные средства, что помогут вылечить заболевание. Потому назначения врача касаются также особенностей питания.

1. Медикаментозные средства.

Если обнаружен Helicobacter pylori, основное направление лечения поверхностного гастрита – эрадикационная терапия. На протяжении 2 недель больной принимает антибиотики (кларитромицин, амоксициллин), препараты висмута, ингибиторы протонной помпы (Омез, Проксиум). Не раньше, чем через четыре недели, проводят оценку эффективности лечения антрального гастрита.

Helicobacter pylori передается воздушно-капельным путем. Для того чтобы избежать повторного заражения, необходимо обследовать родных на наличие этой бактерии. Иногда у них наблюдается гастрит в стадии ремиссии, в таком случае вылечить заболевание очень трудно.

При гастрите используют:

  • Средства, что снижают кислотность: ингибиторы протонной помпы и гистаминоблокаторы, параллельно с диетой.
  • Антациды: Альмагель, Фосфалюгель.
  • Спазмолитики.

2. Особенности питания.

Диета при гастрите направлена на минимальное травмирование слизистой, скорейшее восстановление поврежденных участков.

  • Регулярный прием пищи поможет вылечить заболевание намного быстрее. Рекомендованы небольшие порции 5 раз в день.
  • Способ обработки продуктов играет важную роль. Разрешается употреблять вареную пищу, приготовленную на пару.
  • Исключить жареное, жирное, острое.
  • Еду нужно слегка подогреть. Не допускаются горячие или холодные блюда.
  • Основа рациона – крупы, хлеб вчерашней выпечки, нежирное мясо, рыба.
  • Овощи и фрукты в период обострения поверхностного гастрита должны быть печеными. Сырые употреблять в виде пюре. Ограничить богатые клетчаткой продукты.

Народные средства

Хороший способ – применение рецептов народной медицины.

1. Использование меда.

Мед уменьшает воспаление, снимает боль. Употреблять можно сам мед или его раствор за полтора часа до еды. В теплом виде он снижает кислотность, нормализует работу желудка. Две ложки продукта растворяют в стакане подогретой до 45-50 °C воды, небольшими глотками выпивают. Это безопасный способ снятия болевого синдрома.

2. Картофельный сок.

Сырой картофель натирают на терке, с помощью марли отжимают сок. Начинать прием рекомендуют с 1 столовой ложки натощак, увеличивая объем до полстакана. Этот народный метод применяется при повышенной кислотности, только с разрешения врача.

3. Чай из тысячелистника.

Напиток является хорошим способом снять спазм, изжогу, уменьшить кислотность. Две чайные ложки цветков залить кипятком. Дать настояться, употреблять вечером перед сном или утром.

Симптомы антрального гастрита выражены слабо, но нельзя игнорировать это заболевание, заниматься самолечением. Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, что приведет к осложнениям. Только доктор выберет эффективный метод лечения, подберет диету. Выполняя назначения специалиста, можно забыть о проблемах с пищеварением.

Поверхностный антральный гастрит, или гастрит типа В – воспалительное заболевание, поражающее антральный отдел желудка (зона выхода в двенадцатиперстную кишку). Здесь происходит подготовка пищи к перемещению из кислой среды желудка в щелочную среду тонкого кишечника. Также мускулатура антрального отдела отвечает за продвижение пищевого комка. Здесь же вырабатывается защитная слизь для стенок желудка, защищающая его от действия желудочного сока и ферментов. Воспаление этой анатомической единицы приводит к нарушению переваривания пищи и ярким клиническим симптомам.

Гастрит – заболевание, которое диагностируется у 40-50% населения планеты. К предрасполагающим факторам патологии относятся:

  • бактерии Helicobacter pylori — медицина примерно в 80% случаев связывает развитие антрального гастрита с деятельностью микроорганизмов, которые передаются от больного человека здоровому контактно-бытовым путем во время пользования общей посудой, предметами обихода, с выделяемой во время кашля и чихания слюной;
  • злоупотребление алкоголем;
  • бесконтрольное лечение средствами из группы НПВС (жаропонижающие, обезболивающие – аспирин, парацетамол, ибупрофен, кетанов и др.);
  • резекция (операция по удалению) части желудка в прошлом.

Патогенез: что происходит?

В патогенезе развития антрального гастрита выступают несколько факторов:

  1. Болезнетворные микробы H. Pylori проникают в организм и начинают колонизацию в желудке. Антральный отдел является их излюбленной локализацией из-за физиологически сниженной кислотности.
  2. Происходит внедрение микробов в клетки желудка и их повреждение: клеточная мембрана и внутренняя структура нарушаются.
  3. Происходит активное воспаление с нарушением функции антрального отдела: снижается выработка защитной слизи, моторика желудка замедляется – эти факторы способствуют еще большему размножению хеликобактера – так запускается порочный круг заболевания.
  4. В некоторых случаях возникает рефлюкс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок и развитие сопутствующей инфекции.

Клиническая картина: симптомы и диагностика

Симптомы поверхностного антрального гастрита связаны не только с повреждением слизистой оболочки желудка, но и с повышением кислотности. Больного беспокоят:

  • острые схваткообразные боли в эпигастрии – верхней трети живота и зоне солнечного сплетения, которые усиливаются через несколько часов после еды (так называемые «голодные боли»);
  • приступы тошноты и рвоты;
  • вздутие живота, чередование запоров и жидкого стула;
  • изжога, отрыжка кислым.

Диагностика антрального гастрита основывается на характерных клинических симптомах и данных гастроскопии (ФГДС). Врач оценивает состояние слизистой оболочки, выраженность воспаления, наличие рубцов и язв.

Без лечения поверхностный гастрит переходит в деструктивные формы, которые могут осложниться желудочно-кишечным кровотечением, перфорацией желудка и стенозом привратника с нарушением продвижения пищи из желудка в кишечник.

Классификация

Поверхностный антральный гастрит – начальная форма заболевания, характеризующаяся благоприятным течением без глубокого поражения желез желудка и формирования рубцовой ткани. Существуют очаговый и распространенный варианты течения поверхностного гастрита. Традиционное трехступенчатое лечение гастрита при этом варианте течения заболевания действует быстро и эффективно.

Выделяют острую форму заболевания – первичное внедрение возбудителя и развитие воспалительного очага, и хроническую, которая проявляется длительным волнообразные течением с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Помимо поверхностного выделяют:

  • эрозивный антральный гастрит – форма, при которой воспалительный процесс осложняется образованием язв, иногда обширных и глубоких, склонных к рубцеванию. При отсутствии лечения грубые рубцы вызывают сужение привратника и затруднение прохождения пищи в кишечник;

  • антральный гастрит в сочетании с бульбитом – часто воспаление антрального отдела желудка диагностируют вместе с воспалительными изменениями в стенке двенадцатиперстной кишки. Такая форма заболевания протекает более тяжело, часто приводит к развитию язвы и требует интенсивного лечения.

Принципы терапии

Главная цель терапии гастрита -эрадикация (устранение) возбудителя Helicobacter pylory. Лечение поверхностного поражения слизистой желудка заключается в:

  • соблюдении диеты, при которой нужно отказаться от наваристых мясных бульонов, блюд на основе теста, алкоголя, фастфуда и пищевого «мусора» (чипсы, кириешки, газированные напитки). Также стоит ограничить потребление грибов, белокочанной капусты, огурцов и кофе;
  • приеме курса антибиотиков для эрадикации возбудителя: как правило, назначается комбинация из двух-трех антибиотиков;
  • назначении антацидов и антисекреторных средств для снижения кислотности желудочного сока и устранения таких симптомов как изжога и отрыжка;
  • улучшении моторной функции желудка и своевременной эвакуации пищевого комка (прокинетики);
  • восстановлении поврежденной слизистой оболочки желудка (препараты висмута).

Комплексный подход к лечению приведет к быстрому восстановлению нарушенных функций желудка и устранению неприятных симптомов. Главный принцип лечения поверхностного антрального гастрита – своевременность, это позволит взять ситуацию под контроль и не допустить ухудшение состояния и развития тяжелых осложнений.

Хронический гастрит характеризуется волнообразным течением, обострения чаще бывают весной и осенью, провоцируются они стрессами или погрешностями в питании. Антральный гастрит — это очаговое воспаление слизистой оболочки желудка в области, близкой к двенадцатиперстной кишке. Такой гастрит имеет свои особенности, которые связаны с локализацией воспалительных изменений и наличием хеликобактерной инфекции.

Где расположен антральный отдел желудка?

В анатомическом строении желудка есть несколько частей, которые имеют свои морфологические и функциональные особенности.

Анатомия желудка

  • Дно желудка — это область, близкая к пищеводу.
  • Тело желудка — это основная часть желудка, в ней особенно выражены продольные складки, которые стимулируют продвижение пищи.
  • Антральный отдел — это часть желудка, близкая к привратнику, то есть месту перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки.

Бактерия Helicobacter pylori

Область тела и дна имеет в большом количестве особые обкладочные клетки в слизистой оболочке, которые продуцируют . Этот фактор участвует в обмене витамина В12, поэтому при фундальном гастрите развивается пернициозная анемия.

Антральный отдел — это область, наиболее обсемененная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому гастрит антрального отдела желудка часто осложняется развитием язвенной болезни, хроническое течение которой поддерживается наличием инфекции.

Совет! Для того чтобы точно выявить наличие этой инфекции, нужно определить титр антител к хеликобактеру. Этот анализ проводится путем иммуноферментного исследования (ИФА) венозной крови. Он покажет, нужно ли проводить этого возбудителя.

Симптомы заболевания

Течение очагового антрального гастрита зависит от нескольких факторов:

  • наличие или отсутствие эрозий слизистой оболочки (подробнее об этом читайте в статье: );
  • длительности заболевания и степени изменения структуры слизистой оболочки;
  • наличия и кислотности желудочного сока;
  • степени обсемененности ;
  • наличия рефлюкса (заброса) содержимого ДПК в желудок.

Обычно пациента в эпигастральной области через час или два после еды, они могут быть режущего характера, немного стихают при приеме пищи. После жирной или кислой пищи появляется изжога. Беспокоит также чувство переполненности желудка после небольшого приема пищи, этот симптом особенно выражен при ригидном антральном гастрите, когда выходной отдел желудка сужается. Стул может быть неустойчивый, запоры сменяют поносы. Беспокоит кислый привкус во рту и отрыжка.

С течением времени нарастают изменения в центральной и вегетативной нервной системе, появляются головные боли, раздражительность, быстрая утомляемость.

Если изменения в слизистой оболочке прогрессируют, появляются участки атрофии, кислотность желудочного сока снижается. В таком случае нарастает чувство тяжести в желудке, распирающие боли сразу после еды, появляются поносы, анемия и другие нарушения обмена веществ.

Похожие публикации