Фурункулы у ребенка. Что делать, если у ребенка на пальце возле ногтя появился нарыв, чем лечить нагноение? Чем лечить фурункулез у детей

На коже у детей, особенно у подростков, нередко появляются мелкие гнойнички – прыщи. Это неприятно, но вполне излечимо и, в сущности, неопасно. Гораздо опаснее возникновение в толще кожи крупного гнойника – фурункула. Образуется он вокруг волосяного мешочка, распространяясь на окружающие ткани.

Если же фурункулы становятся множественными, появляясь один за другим, такое явление уже называется фурункулезом. Ребенку это гнойничковое заболевание приносит значительные страдания, а при отсутствии лечения чревато серьезными последствиями для здоровья и даже жизни малыша.

В чем причина развития фурункулеза?

Причины фурункулеза множественны.

Нагноение, в сущности, вызывает , который в норме обнаруживается на слизистой оболочке носа и кишечника, не вызывая никаких болезненных явлений. При попадании на кожу этот микроорганизм может внедриться вглубь ее (если имеются входные ворота: царапины, ссадины и прочие микротравмы) и вызвать воспалительный процесс.

Но ведь множество детей имеют кожные микротравмы и, однако, никаких фурункулов у них не развивается! Следовательно, механизм формирования этого заболевания не так прост.

Факторы, способствующие возникновению фурункулеза, разделяются на местные и общие. По мнению исследователей, лишь сочетание факторов из первой и второй групп может привести к развитию фурункулеза.

Местные факторы риска:

  • ссадины, царапины, потертости, расчесы кожи, то есть нарушение целостности кожного покрова;
  • загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм;
  • закупорка выводного протока сальной железы;
  • аллергические кожные заболевания.

Общие факторы риска:

  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта, в том числе ;
  • нарушения процессов ;
  • эндокринные заболевания ( и др.);
  • болезни нервной системы;
  • (малокровие);
  • физическое истощение вследствие неправильного питания (гипотрофия у маленьких детей и анорексия у подростков);
  • регулярное физическое переутомление (например, у школьников, чрезмерно активно занимающихся спортом);
  • частое перегревание или, напротив, переохлаждение;
  • состояние после перенесенных тяжелых заболеваний.

В последнее время, кроме того, выявлены разновидности золотистого стафилококка, успешно противостоящие защитному действию иммунной системы. Исследователи считают, что фурункулез возникает у детей, являющихся носителями именно этих штаммов стафилококка.

Симптомы фурункулеза


Фурункулез у ребенка часто начинается с образования на теле одного фурункула.

Обычно на коже ребенка появляется вначале одиночный фурункул, проходящий в своем развитии 3 стадии:

  • инфильтрация;
  • нагноение;
  • заживление.

Инфильтрация проявляется возникновением на коже в том или ином месте (часто – в местах микротравм) плотного, болезненного бугорка интенсивно красного цвета. Бугорок постепенно увеличивается в размерах, появляется отечность окружающих тканей, а болевые ощущения нарастают. Температура тела у ребенка повышается.

Нагноение характеризуется разрастанием фурункула до 1-3-5 см в диаметре; бугорок приобретает конусообразную форму, причем вершиной его становится пустула: пузырек с гнойным содержимым. Под ней, в центре фурункула, невидимая снаружи, располагается «пробка» из тканей, подвергшихся гнойно-некротическому распаду.

Общее состояние ребенка резко ухудшается, температура поднимается до 38° и выше. Присоединяется общая слабость и : это симптомы интоксикации. Боль в области фурункула становится резкой, ребенок не дает дотронуться до больного места. Регионарные .

Облегчение наступает с прорывом гноя наружу, когда происходит вскрытие пустулы. После гноя из фурункула выделяются некротизированные ткани желто-зеленого цвета, часто имеющие форму стержня. С этого момента боли проходят, самочувствие ребенка улучшается.

Заживление : углубление, оставшееся на месте вскрывшегося , зарубцовывается, приобретая красно-синий цвет. Затем рубец светлеет и почти сравнивается цветом со здоровой кожей.

Все три стадии развития при условии своевременно начатого лечения длятся от 10 до 12 дней.

В случае развития фурункулеза гнойники появляются в разных местах кожного покрова друг за другом (не успеет зарубцеваться один фурункул, как уже назревает другой), или даже одновременно. Состояние и самочувствие ребенка при этом сильно страдают. Маленьких детей с фурункулезом лечат в стационаре, как и детей старшего возраста, если фурункулы расположены в особо опасных местах (см. ниже).

Осложнения фурункулеза

Степень опасности и возможность развития осложнений зависят от того, в каком месте возник фурункул.

Наиболее часто зоной локализации гнойников являются нижние конечности, ягодицы, область поясницы, живот, предплечья, затылок. Практически фурункул может возникнуть на любом участке тела, кроме ладоней и подошв (там нет волосяных фолликулов).

Но наиболее опасны фурункулы на лице (особенно в зоне носогубного треугольника), на шее, в паху, в межъягодичных складках, в подмышечных впадинах, а также в глубине слухового прохода. В этих случаях гнойники располагаются в непосредственной близости к кровеносным и лимфатическим сосудам и могут спровоцировать развитие таких осложнений, как:

  • сепсис («заражение крови»);
  • гнойный ;
  • тромбоз лимфатических путей;
  • лимфангит;
  • лимфаденит;
  • гнойные метастазы в различные внутренние органы (печень, почки и др.).

Лечение фурункулеза

Методы лечения фурункулеза разделяются на местные, общие и хирургические.

Цель местного лечения – ускорить созревание и «прорыв» фурункула, уменьшить боль и воспаление, предотвратить распространение нагноительного процесса.

Для этого используются как средства официальной медицины (антибактериальные и противовоспалительные мази, компрессы с Димексидом и другими препаратами, протирание спиртовыми настойками лекарственных трав), так и народные рецепты (прикладывание лука, сваренного в молоке; компрессы из натертого сырого картофеля, из капустных листов, смазанных медом и т.д.).

Местно применяются такие антибактериальные мази: Бактробан, Левомеколь, Азелик, Фуцидин, гентамициновая, гелиомициновая и др. Для ускорения вскрытия фурункула используют ихтиоловую мазь, Винилин, мазь Вишневского.

Общее лечение назначают при хроническом течении фурункулеза, при локализации фурункулов в опасных местах (перечисленных выше). Оно заключается в применении антибиотиков, витаминов, а также в лечении сопутствующих хронических заболеваний.

  • Антибиотики назначают как местно, так и внутрь, а в некоторых случаях – и внутривенно. Иногда прибегают к комплексному назначению антибактериальных средств. Назначает антибиотики только врач, с учетом анализа на чувствительность возбудителя. Чаще других применяются Азитромицин, Юнидокс Солютаб, Джозамицин, Кларитромицин, Аугментин, Кефзол и др. Курс антибиотикотерапии при фурункулезе – минимум 5 дней.
  • Витамины, необходимые при лечении фурункулеза: ретинола ацетат (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), тиамин (витамин В1), рибофлавин (витамин В2), никотиновая кислота (витамин РР). Чаще их назначают ребенку внутрь, но иногда применяют и в инъекциях. Комплекс витаминов В содержится в пивных дрожжах, которые можно купить в аптеке.
  • Средства, стимулирующие иммунную систему, применяются строго по назначению врача. Могут использоваться такие препараты, как интерфероны, Деринат, Ликопид, Полиоксидоний, Интраглобин, Миелопид, Габриглобин, Октагам, Серамил и др.

Несколько десятилетий назад с целью укрепления защитных сил организма использовали антистафилококковый иммуноглобулин и стафилококковый анатоксин, но применение этих средств не дало желаемого результата. В настоящее время при фурункулезе их не применяют, как и аутогемотерапию (внутримышечное введение пациенту небольшого количества его собственной крови, взятой из вены). В отношении детей эта процедура являлась, конечно, дополнительной травматизацией.

Хирургическое лечение используют при явной опасности развития осложнений, а также в тех случаях, когда фурункулы не поддаются консервативной терапии.

Оперативное вмешательство заключается в создании крестообразного надреза кожи в области верхушки фурункула и удалении через этот надрез гноя и некротического стержня. Процедура эта у детей проводится под местным обезболиванием. По окончании операции рану обрабатывают дезинфицирующим раствором и накладывают на нее стерильную повязку. Иногда, если рану не удается полностью очистить от гноя, в ней оставляют дренаж – резиновую полоску, которая способствует отхождению гнойного отделяемого. После операции ребенку ежедневно проводят перевязки.

Преимущества хирургического лечения фурункула в быстром улучшении состояния больного, однако ребенку приходится преодолевать дополнительную негативную эмоциональную нагрузку: все дети, конечно же, боятся операций.

Профилактика

Специфической профилактики этого заболевания нет.

Профилактика фурункулеза, как и всех гнойничковых заболеваний кожи, заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  1. Приучение детей с раннего возраста к соблюдению чистоты кожи, к регулярному мытью рук. Следует учесть, что бактерицидные сорта мыла для постоянного применения не годятся: они уничтожают и полезную, защитную микрофлору кожи. И руки, и все тело ребенка нужно мыть обычным детским мылом, а бактерицидное мыло весьма уместно для мытья тех участков кожи, на которые при вскрытии фурункула попадал гной.
  2. Любые ссадины, порезы, царапины кожи у ребенка нужно сразу же после их обнаружения обрабатывать антисептическими растворами (бриллиантовым зеленым, метиленовым синим, фукорцином и др.).
  3. При очистке ушных проходов у детей (впрочем, как и у взрослых) нельзя использовать острые предметы во избежание нанесения травм, провоцирующих развитие фурункулеза.
  4. Детская одежда должна соответствовать погодным условиям, чтобы во время прогулки ребенок не перегревался, но и не мерз. Кроме того, следует избегать приобретения для детей одежды из жестких синтетических тканей, которые могут натирать кожу.
  5. Детей с любыми гнойничковыми заболеваниями кожи следует изолировать от детского коллектива, т.к. в условиях тесного контакта эти заболевания могут быть заразны.
  6. Обязательно лечение всех имеющихся у ребенка хронических заболеваний.
  7. Ребенка с фурункулом нельзя купать в ванне, поскольку гнойник может в любой момент самопроизвольно вскрыться, и тогда опасности воздействия золотистого стафилококка подвергнутся все кожные покровы. Область расположения фурункула мыть нельзя вообще, допустимо только подмывать ребенка и делать ему гигиенические обтирания. Если же фурункулов несколько, и расположены они в разных частях тела, водные процедуры запрещаются категорически.
  8. Если у ребенка назревает фурункул, нельзя пытаться вскрыть его и выдавить гной самостоятельно: это может привести даже к такому тяжелому осложнению, как сепсис. Вскрытие фурункула – это врачебная процедура.

Очень часто, внимательные родители замечают на коже у ребенка фурункул или как его еще называют, чирей. Фурункул являет собой воспаление волосяного стержня и рядом находящихся тканей. Воспаление сопровождается неприятной симптоматикой, поэтому не заметить его невозможно. Задачей родителей есть немедленное принятие меры по устранению новообразования, ведь пустив ситуацию на самотек, инфицирование может распространиться на глубинные слоя кожи, и попав в общий кровоток, спровоцировать заражение крови.

Профилактика фурункулеза

Фурункулы и фурункулез у детей далеко не редкость, они могут проявляться в разном возрасте, и в разных частях тела под влиянием разных причин. Родителям ни в коем случае, нельзя оставаться в стороне и надеяться, что все пройдет само собой, этого не случиться никогда. Если вы желаете оградить свое чадо от фурункулов, следует в первую очередь, укреплять его иммунные силы, ведь к человеку с мощными защитными свойствами, бактерии цепляются намного реже, а если и попадают на кожу и слизистые оболочки, то организм успешно справляется с ними сам.

Все полезные вещества мы получаем с пищей, именно поэтому, старайтесь дополнить рацион своего малыша витаминосодержащими продуктами. Больше бывайте на свежем воздухе, следите за чистотой его кожи, а также при малейших травмах, обрабатывайте кожу антисептиками. Если ребенок простудился, тщательно выполняйте рекомендации врача и пролечивайтесь до конца, не прекращайте употребление медикаментов после исчезновения симптомов.

Если же вам не удалось предупредить патологический процесс, то старайтесь тщательно пролечить фурункул, и впредь не допускать такого развития событий.

Причины


У ребенка фурункул, как правило, развивается из-за попадания болезнетворных бактерий в подкожный слой и в волосяную луковицу. Там патоген массово размножается и провоцирует гнойно-некротический процесс. Причины образования чирьев на коже развивающего организма, могут быть и следующие:

  • не соблюдение личной гигиены;
  • существенное снижение иммунных сил в организме;
  • микротравмы на коже;
  • нарушение обмена веществ;
  • авитаминоз;
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • неправильное питание;
  • повышенная потливость.

Чирей у ребенка может развиваться на фоне воспалительных заболеваний, к примеру, при тяжело протекающей ангине, золотистый стафилококк может провоцировать сыпь на коже и гнойный процесс.

В летнюю пору, спровоцировать чирей на коже могут укусы насекомых, ребенок, расчесывая зудящую кожу, может занести микробы в открытую рану, что локализуются у него под ногтями и на грязных руках. Дети познают окружающий мир через прикосновения, и порой трогают ручками все подряд, включая мусор, что уже сам по себе источник огромного количества микробов. Так как оградить ребенка от окружающего мира и интересующих его вещей у вас не получиться, старайтесь следить за чистотой его рук и кожи в целом, особенно в жаркую пору, когда повышается потоотделение.

Симптомы и диагностика


Чирей у детей, как и у взрослых, проходит несколько стадий развития, каждая из них характеризуется рядом симптомов. Первая стадия в медицине носит название «инфильтрация», она характеризуется покраснением на коже ребенка и образованием округлого бугорка. Со временем, бугорок увеличивается в размерах, кожа вокруг него отекает, и становиться болезненной при прикосновении. Не редко, у малыша повышается температура, отмечается общая слабость, отказ от пищи и нарушение сна.

Вторая стадия-нагноение, отличается от предыдущей, в первую очередь, образованием гнойной верхушки у фурункула. Новообразование становиться конусообразным и более плотным на ощупь, кожа на возвышающемся над основной поверхностью покрова бугорке - лоснящаяся и очень гладкая. Температура тела в это время у ребенка, может превышать 39 градусов, боль становиться очень сильной и беспокоит малыша даже без прикосновений к воспаленному месту. В это время, отмечаются симптомы общей интоксикации организма. Медлить с врачебной помощью не стоит, в любой момент фурункул может вскрыться на теле ребенка самостоятельно, и без грамотной обработки, вместе с инфильтратом попасть в общий кровоток.

Процесс созревания гнойника в целом может занимать до 8 дней, облегчение наступает после того, как фурункул вскроется и выйдет гной.

Последней стадией фурункула считается «заживление». На месте воспаления отмечается открытая полость темно-красного или фиолетового цвета, что со временем зарубцовывается и покрывается коркой. Отрывать ее категорически запрещено, вы можете спровоцировать повторное инфицирование. Рубцы на теле ребенка остаются только при обширном воспалении, как правило, спустя несколько месяцев, рубец по своему цвету сравнивается со здоровой кожей.

При наличии вышеперечисленных признаков, нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Квалифицированному врачу, порой достаточно осмотра, чтобы узнать фурункул. Для подтверждения диагноза, врачи могут взять бак посев отделяемого из фурункула, чтобы определить возбудителя воспаления и понять, чем лечить фурункулез у детей. Если отмечается несколько новообразований на коже или же рецидивирующие фурункулы, дерматолог направит ребенка на:

  • анализ крови на сахар;
  • бак посев мочи;
  • УЗИ органов брюшины и почек;
  • рентгенографию;
  • флюрографию;
  • МРТ головного мозга.

При необходимости, ребенка могут консультировать эндокринолог, гастроэнтеролог, отоларинголог и пульмонолог. Только на основе полученных результатов анализов и заключений специалистов, дерматолог разрабатывает схему терапии, назначает комплекс препаратов.

Фурункул, важно дифференцировать с такими заболеваниями, как гидраденит, гранулема, узловатая эритема и сибирская язва. Все эти болезни имеют похожую клиническую картину, и чтобы добиться эффекта от терапии, необходимо их исключить еще на стадии диагностики.

Зоны риска


Наиболее опасны фурункулы на животе и на лице. Если фурункул на лице, то существует опасность попадания инфекции по глазным венам, в головной мозг. Если размещается чирей на животе, то инфекционно-воспалительный процесс может затронуть один из жизненно важных органов, спровоцировав, к примеру, пиелонефрит или пневмонию. Если гнойники располагаются в близости к кровеносным сосудам, то могут способствовать развитию таких осложнений, как:

  • менингит;
  • лимфаденит;
  • лимфангит;
  • тромбоз лимфатических путей;
  • тромбофлебит;
  • гнойные метастазы в рядом лежащие органы.

Осложнения в течении фурункулеза возможны, если ребенок страдает заболеваниями крови, а также сахарным диабетом.

Лечение фурункулов у детей


На начальных стадиях развития чирья, лечение может быть консервативным. Местно рекомендуют накладывать мазь Илон, Бактробан, Левомеколь, Азелик и Фуцидин. Если имеет место большой фурункул у ребенка лечение, может включать противовоспалительные кремы - мазь Вишневского, Цинковую мазь и Синтомицин. В случае сильного повышения температуры тела или если гнойник долго не вскрывается, назначают антибактериальную терапию: парентеральное введение препаратов - Метициллин, Клоксациллин, Флуклоксациллин. Для ускорения вскрытия фурункула, могут прописать физиотерапию - воздействие гелий-неонового лазера.

После вскрытия, место воспаление обрабатывают перекисью водорода или хлоргексином. Для улучшения иммунных сил ребенка, могут назначить:

  • Деринат;
  • Полиоксидоний;
  • Миелопид;
  • Габриглобин.

Показан также комплекс витаминов В, самое большее их количество содержится в пивных дрожжах, их можно купить в аптеке.

Крем Актив против прыщей чистая линия


Косметическая компания Чистая линия уже давно занимается производством средств по уходу за кожей. Есть в линейке препаратов и крем для проблемной кожи, что помогает избавиться от прыщей и угревой сыпи. Благодаря цинку, алоэ вера и травяному чаю, что входят в состав крема, средство оказывает очищающее и успокаивающее действие. Компоненты крема регулируют выработку кожного жира, сужают расширенные поры, а также избавляют от черных точек. Крем наносят на предварительно очищенную кожу, утром и вечером. Принимая во внимание то, что средства Чистая линия для проблемной кожи не имеют противопоказаний, и не содержат красителей, использовать крем от прыщей, можно на протяжении длительного времени.

Зинерит от прыщей

Очень часто по телевизору и в журналах можно увидеть рекламу препарата Зинерит от прыщей. Несмотря на то, что медикамент находиться в свободном доступе и отпускается в аптеках без рецепта врача, назначать себе его самостоятельно нельзя. Дело в том, что в состав Зинерита входит эритромицин - сильный антибиотик, который убивает бактерии, что локализуются на коже. Если у человека имеется личная непереносимость этого вещества, возможна сильная аллергическая реакция и даже анафилактический шок.

Полезное действие Зинерита обусловлено также дополнительным компонентом, что входит в состав - цинком. Он снимает воспаление, оказывает общеукрепляющее действие, а также уменьшает гиперреактивность сальных желез. Именно из-за постоянной повышенной выработке кожного сала, забиваются поры и создаются оптимальные условия для размножения патогенных микроорганизмов.

Препарат наносят тонким слоем точечно - на места образования фурункулов и прыщей, два раза в день. Смывать медикамент не нужно, он хорошо впитывается в кожу и оказывает незамедлительно терапевтический эффект.

Ихтиоловая мазь от прыщей


Одним из способов лечения фурункула и прыщей является Ихтиоловая мазь. Данный препарат обладает обширным спектром действия - способен убивать микробы на коже, снимать воспаление и вытягивать инфильтрат, накопившийся внутри новообразования. Он также способствует ускорению регенерации поврежденных участков кожи. В состав препарата входит два компонента - ихтиол и сера, из-за которой наблюдается неприятный запах. Именно из-за этого аромата, что тяжело перебить, большинство людей отказываются применять для терапии данное лекарство, хоть удалить фурункул, можно двукратным нанесением средства на кожу.

Используют Ихтиоловую мазь, как правило, в виде компрессов - незначительное количество мази наносят на ватный тампон, и с помощью лейкопластыря, приклеивают его к прыщу или фурункулу на ночь. Утром аккуратно снимают компресс, и промывают место воспаления водой.

Если решите использовать для терапии прыщей и фурункулов у детей Ихтиоловую мазь, вы не должны на поврежденное место наносить дополнительно йод или зеленку, к примеру. Ребенок может получить ожог, соответственно замедлится процесс выхода гноя и восстановления кожного покрова.

Народные средства


Среди активных средств для лечения фурункулов из народной медицины, можно упомянуть луковые листья. Их нужно разделить и запекать в духовке 15 минут, далее накладывать в виде компресса на новообразование. Очень важно, чтобы лук остыл, нагревать фурункул запрещено. Также хорошо вытягивает гной из фурункула яичный белок. Вам нужно сварить яйцо вкрутую, когда оно остынет, отделить белок от желтка, и, с помощью лейкопластыря, приклеить к фурункулу на ночь. Утром белок убирают вместе с гноем, что отделиться и промывают ромашковым отваром. Ромашка - отличны растительный антисептик, она обеззаразит открывшуюся рану, и предупредит распространения инфекции на рядом находящиеся участки.

Ускорить выход стержня из новообразования поможет кашица из чеснока или чесночный сок. Этот метод эффективный, но использовать на грудничках его, и детях до 1 года не стоит. У них очень чувствительная кожа, которая может среагировать на раздражающий фактор аллергией, что еще больше усугубит ситуацию.

Уменьшить боль и воспаление при фурункуле поможет хозяйственное мыло, его трут на треке и прикладывают к новообразованию на несколько часов, два раза в день. Как утверждают отзывы людей, тестировавших этот вариант лечения, достаточно трех повязок с мылом, чтобы чирей вскрылся.

К какому из вариантов устранения фурункула у своего ребенка, вы бы не обратились, помните, что ни в коем случае, не нужно выдавливать гнойник, особенно, если он находиться на голове, лице или у носа. Механическое воздействие на фурункул у ребенка, может привести к серьезным осложнениям, устранять которые, придется уже в условиях стационара.

Нередко у родителей маленьких детей возникает тревога из-за появившегося на теле малыша гнойного чирия. Это довольно серьезное и при этом болезненное воспаление, порой требующее помещения ребенка в стационар. И не важно, каково место локализации фурункула и какого он достиг размера. В любом случае для маленького ребенка это непосредственная угроза жизни, для устранения которой порой прибегают к оперативному вмешательству.

Иногда гнойные воспаления приобретают множественный характер. Такие симптомы свидетельствуют о возникновении серьезного заболевания - фурункулеза. Этот недуг относят к весьма опасным. Ведь он способен нанести серьезный вред здоровью маленького человека.

Фурункулез у детей (код по МКБ-10 - L 02) требует оказания маленькому пациенту квалифицированной лечебной помощи. Однако еще до начала терапии необходимо выяснить причину, спровоцировавшую возникновение данной проблемы, и устранить ее в первую очередь. Лишь в этом случае назначенный курс лечения будет полноценным и правильным.

Инфильтрация

Болезнь проходит определенные стадии развития. О том, что на теле появляются фурункулы, сигнализируют неприятные ощущения, возникающие в месте локализации очага воспаления. Они сопровождаются покраснением болезненного участка и его отечностью. Данная стадия носит название «инфильтрация».

Нагноение

Следующим этапом патологии является появление в центре очага воспаления тонкой точки. От начала стадии инфильтрации в этом случае проходит всего несколько дней. Болезнь вступает в фазу нагноения. Появившаяся точка - это не что иное, как образующийся назревающий патогенный стержень. Со временем он увеличивается в размерах.

Заживление

На протяжении нескольких дней происходит прогрессирование нагноения. При этом вокруг центральной точки фурункула в значительной мере воспаляются мягкие ткани. При созревании воспаления происходит прорыв нагноения. Подобный процесс означает начало заживляющей стадии развития чирея. Выход гноя приводит к очищению раны. Уменьшается воспаление и болезненность участка. Однако и после этого еще некоторое время из очага патологического процесса продолжают выходить остатки гноя, в составе которых обнаруживаются включения, имеющие темно-алый цвет.

На финальной стадии патологии происходит заживление фурункула. Этот процесс приводит к затягиванию отверстия и рубцеванию ткани. Ткани, расположенные вокруг раны, перестают болеть, снижается их чувствительность. Оттенок кожи меняет свой розовый цвет на естественный.

Места локализации

Фурункулез у детей (фото смотрите ниже) может появиться там, где есть волоски. Это локти, шея, лоб, ноги, руки и лицо.

Не возникает такой воспалительный процесс лишь на ладонях и ступнях. Дело в том, что гнойник образуется в волосяном фолликуле, поражая сальные железы и соединительные ткани. При появлении чирея происходит также и увеличение ближайших лимфатических узлов. Подобный процесс провоцирует повышение у ребенка температуры тела вплоть до 38-39 градусов.

При проведении грамотного лечения фурункулы, находящиеся на груди, попе, ногах и руках, не оставляют после себя никаких следов. О том, что на других участках ранее находились гнойники, могут указывать шрамы.

Чиреи, возникшие на нижнем или верхнем веке, в носу или в ушах, на лбу или шее несут в себе значительную опасность здоровью, так как место их локализации находится недалеко от головного мозга и артерий. В случае неправильного оказания врачебной помощи и недостаточного ухода за маленьким пациентом, фурункулез у ребенка грозит самыми серьезными осложнениями, вплоть до смертельного исхода.

Судя по отзывам родителей, фурункулы, возникшие на коленях и локтях малыша, могут им легко повреждаться. В связи с этим нагноения такой локализации нужно защищать от травм. Стоит иметь в виду, что если чирей не выйдет самостоятельно, то велика вероятность появления осложнений в суставах.

Классификация

Вне зависимости от своего расположения каждый фурункул, возникший на коже у ребенка, способен повлечь за собой самые неприятные последствия. Специалистами разработана классификация таких воспалений, которая характеризует те или иные признаки:

  • одиночные, которые могут располагаться на любой из частей тела;
  • кистозно-угревые, возникающие на лице подростков и протекающие в глубоких слоях дермы;
  • пилонидальный синус - чиреи, возникающие в межъягодичном пространстве из-за натирания одежды, потливости и гиподинамии;
  • гнойный гидраденит, представляющий собой большое количество рецидивирующих фурункулов, местом локализации которых являются места повышенного потоотделения (подмышки, пах), являющиеся следствием воспалений потовых желез.

Воздействие патогенных микроорганизмов

Каковы причины фурункулеза у детей? Возникают чиреи из-за того, что в фолликулы волос по волосяным каналам попадают патогенные микроорганизмы. При этом происходит закупорка желез, создавая бактериям прекрасную среду для активного размножения. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс. На него непременно отреагирует иммунная система в виде выделения специфических белых телец, вступающих в борьбу с инфекцией. Именно этот процесс и приводит к образованию гноя. Его масса накапливается под эпидермисом, что и способствует выведению из организма микробов.

Существует несколько разновидностей патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной появления фурункулеза у ребенка. Среди них стафилококки:

  • золотистый;
  • эпидермальный;
  • сапрофитный;
  • бета-гемолитический группы А.

Несмотря на столь обширный перечень, чаще всего причина развития фурункулеза у ребенка заключена в заражении именно золотистым стафилококком. Этот патогенный микроорганизм, как правило, присутствует в организме человека, но никак не проявляет себя вплоть до возникновения определенных обстоятельств. И только после воздействия провоцирующих факторов золотистый стафилококк активизируется, размножается и приводит к воспалению.

Все причины фурункулеза у детей подразделяются на две группы - внешние и внутренние. Рассмотрим их подробнее.

Внешние причины

Для того чтобы избежать необходимости лечения фурункулеза у детей (фото и общий вид гнойничков смотрите ниже), родителям важно знать причины развития этого заболевания и проводить мероприятия по его недопущению.

Считается, что стафилококки, которые провоцируют появление болезни, находятся практически повсюду. Подхватить их ребенок может в детском саду, в песочнице, в общественном транспорте, на улице и т. д. Однако, для того чтобы патогенные микроорганизмы начали свое негативное воздействие, нужен слабый иммунитет.

Внешними причинами, способствующими проникновению в организм бактерий, считают те, которые повреждают кожные покровы. Среди них:

  • травмы, порезы и царапины;
  • постоянное натирание обувью или одеждой участков кожи;
  • ранки, образовавшиеся в результате расчесывания ребенком укусов насекомых или мелких прыщиков;
  • несоблюдение правил гигиены, которое способствует загрязнению кожи;
  • закупорка сальной железы;
  • кожные заболевания, вызванные аллергией.

Внутренние причины

Все родители прекрасно понимают, что кожные микротравмы бывают у большинства детей. Тем не менее фурункулез у них при этом не развивается. Все дело в том, что механизм формирования данной патологии довольно сложен. Ведь существуют еще и внутренние причины фурункулеза. И лечение (фото у детей гнойничков представлены в статье) должно быть направлено еще и на их устранение. К таким внутренним причинам относят:

  • слабый иммунитет;
  • заболевания ЖКТ хронического типа, в числе которых находится дисбактериоз;
  • сбои в процессах обмена веществ;
  • различные эндокринные недуги, в том числе сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы;
  • гиповитаминоз;
  • малокровие (анемия);
  • физическое истощение, ставшее следствием неправильного питания (у маленьких детей - гипотрофия, у подростков - анорексия);
  • постоянные физические переутомления (они наблюдаются порой у школьников, чересчур активно занимающихся спортом);
  • частые переохлаждения или перегревания;
  • ослабление организма после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний.

Опасность фурункулеза

Судя по отзывам врачей, особую тревогу у родителей должны вызывать чиреи, локализованные на веке, на носу, на щеке, на шее или на волосистой части головы. Дело в том, что подобное расположение несет в себе дополнительные риски развития сепсиса или попадания инфекции в головной мозг.

Потенциальную опасность несет в себе и фурункул, расположенный на ноге, на руке и на теле недалеко от лимфатических узлов и кровеносных сосудов. Ведь в этом случае велика вероятность попадания в лимфоток или в кровоток гноя, который далее очень быстро распространяется по всему организму.

Судя по отзывам родителей, многие из них не понимают, как инфекция проникает в организм. Объясняется это довольно просто. Гной из поверхностного чирея выходит наружу. Если же фурункул глубокий, то прорывается он внутрь, что и является предпосылкой для заражения организма.

Вдвойне опасен такой очаг воспаления для новорожденных и грудничков. Именно поэтому таких малышей лечат в стационаре. Детки постарше проходят курс терапии в домашних условиях.

Довольно опасные осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения или при его неправильном назначении. Ведь это чревато возникновением обширной интоксикации организма и заражения крови, что может привести к гибели ребенка.

Помимо этого, фурункулез может стать причиной:

  • гнойного поражения внутренних органов;
  • образования тромбов, препятствующих нормальному лимфотоку;
  • прочих патологий лимфатической системы.

Фурункулез у матери

Возникновение чиреев у женщины в период беременности несет в себе опасность не только для нее, но и для ее будущего малыша. Это заболевание в значительной степени снижает иммунитет, что способствует проникновению инфекции в организм, вызывая:

  • абсцесс;
  • сепсис;
  • менингит;
  • мастит после родов;
  • лимфаденит.

Велика вероятность негативных последствий и для ребенка. Фурункулез при беременности особенно опасен в первом триместре развития плода, когда закладываются наиболее важные системы и органы малыша. Воспалительный процесс отражается в виде развития у ребенка некоторых врожденных патологий. Среди них:

  • порок сердца;
  • патологии почек;
  • проблемы с ЦНС.

Впоследствии у ребенка может отмечаться отставание в психическом и физическом развитии. При возникновении фурункулеза у матери во 2-м или в 3-м триместре велика вероятность;

  • развития плацентарной недостаточности;
  • возникновения гипоксии;
  • замирания беременности;
  • преждевременных родов.

Нередко у женщин, которые во время беременности перенесли фурункулез, рождаются младенцы с недостаточным весом, менингитом и пневмонией.

Устранение гнойничков у младенцев

Лечение фурункулеза у детей младше года необходимо начать на стадии возникновения инфильтрата, проконсультировавшись предварительно с педиатром. Родителям стоит иметь в виду, что такое домашнее средство, как прогревание, весьма опасно для младенцев. Подобная процедура может вызвать вскрытие капсулы, вследствие чего болезнетворные бактерии начнут распространяться по всему организму. Нельзя также заниматься и выдавливанием гнойных образований. Необходимо подождать, чтобы они прошли сами.

Как лечить фурункулез у детей до года? Таким малышам все медицинские мероприятия назначают исходя из клинической картины. При этом педиатр учитывает уровень физиологического развития и общее состояние ребенка.

Вне зависимости от причины фурункулеза лечение у детей и только что появившихся на свет новорожденных должно быть начато с их изолирования от источников заражения. Перед контактом с малышом взрослым обязательно нужно хорошенько мыть руки, надевать чистую обувь и домашнюю одежду. Рекомендуется также ношение марлевой повязки. Какова причина подобных мер предосторожности? Дело в том, что, судя по отзывам специалистов, многие взрослые, не зная того, являются носителями золотистого стафилококка. Конечно, для них он никакой опасности не представляет. Но если инфекция попадет на больного ребенка, то еще более ухудшит его состояние.

Антибиотики при фурункулезе у детей являются обязательным пунктом в курсе терапии. Малышам их назначают в инъекциях. Педиатры порой выписывают своим маленьким пациентам антибактериальные препараты. Это позволит полностью уничтожить всех инфекционных агентов. Помимо этого, рекомендуются лекарства, способствующие разжижению крови. Их действие разбивает сгустки, которые у младенцев формируются довольно быстро, приводя к развитию тромбофлебита. Порой для вскрытия фурункулов у маленьких детей приходится проводить оперативное вмешательство. Врачи дренируют раны, удаляя окружающие ткани, пострадавшие во время воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях младенцу выполняют переливание крови.

Устранение гнойничков у детей более года

Лечение фурункулеза у детей постарше проводится с применением антибиотиков лишь при возникновении гнойничков на лице или на голове, а также при остро выраженном воспалительном процессе. Другими словами, если у ребенка нет высокой температуры, а боли возникают лишь в пораженной области, то ограничиваются местным лечением чирея.

Развитие фурункулеза у ребенка при этом должно быть ускорено. Для этого к очагу воспаления 2 или 3 раза в течение дня понадобится прикладывать повязку, пропитанную ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского. Ее фиксируют пластырем и оставляют на 2 часа. Более этого времени держать повязку нельзя. В таком случае она вызовет перегревание, из-за чего может произойти разрыв капсулы с гнойным содержимым.

Такие повязки делают до тех пор, пока в центре очага воспаления не возникнет беловато-зеленоватое пятно, мягкое на ощупь. Подобный признак указывает на созревание гнойного стержня. Чирей должен вскрыться самостоятельно. После этого его основание начнет отторгаться.

Фурункул – это гнойное воспаление, оно может появиться на любом участке кожи, в народе его также называют чирей.

Фото 1 – Фурункул у ребенка

Фурункулез достаточно распространенное заболевание, которое вызывается стафилококками. Эта болезнь не только ухудшает внешний вид, но и свидетельствует о внутренних проблемах организма.


Фото 2 – Фурункулез у ребенка

Симптомы фурункулеза:

  • появление фурункулов на какой-либо части тела;
    Фото 3 – Фурункул на лице
  • повышение температуры (от небольшой до высокой);
    Фото 4 – Возможно повышение температуры
  • ухудшение самочувствия;
    Фото 5 – Ребенок чувствует слабость
  • слабость (ребенок часто отдыхает во время игр, долго спит);
    Фото 6 – Ребенок часто отдыхает во время игры
  • лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов);
    Фото 7 – Увеличение лимфатических узлов
  • головная боль;
    Фото 8 – Ребенок жалуется на головную боль
  • сниженный аппетит;
    Фото 9 – Ребенок плохо ест
  • возможны проявления признаков интоксикации.
    Фото 10 – Возможны интоксикации

На начальном этапе можно обнаружить на пустулу, которая вызывает болезненные ощущения при нажатии, постепенно она начинает уплотняться вместе с окружающей тканью. На втором этапе начинает гноиться волосяная луковица, затем некротические ткани отторгаются и рана зарубцовывается.


Фото 11 – Сначала появляется болезненная пустула

Внимание! Если рана достаточно глубока, на коже могут на всю жизнь остаться заметные рубцы. Чтобы такого не допустить следует обращать внимание на любые жалобы ребенка и регулярно проводить осмотр тела на наличие каких-либо отклонений.

Как уже было сказано ранее, фурункулы могут поразить любую часть тела, и они могут доставить множество неудобств своему владельцу. Ну как может ребенок спокойно сидеть за партой и учить уроки, если у него ?


Фото 12 – Фурункул на попе

Еще больше неприятностей обеспечено, если он находится на лице: в носу, на губе, на глазу или под глазом. Появление фурункулы в горле может стать причиной затрудненного дыхания или проглатывания пищи. Самым болезненным считается чирей в ухе, а сложнее всего обнаружить его на голове.

Фурункулы могут возникнуть как на грубой коже (на ноге, на коленке, на спине), так и на нежной (под мышкой или на крайней плоти). В любом случае следует незамедлительно начать лечение при появлении первых признаков болезни.


Фото 13 – Фурункул на лице
Фото 14 – Фурункул в носу
Фото 15 – Фурункул на губе
Фото 16 – Фурункул в ухе

Важно! В группу риска входят такие зоны, как носогубный треугольник, шея, половые органы и естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область).

Даже у маленького ребенка, только что появившегося на свет, может образоваться нежелательный гнойник. Ребенка до года кладут в стационар и лечат в больнице. Детей, которым уже 2 года или 3 года, родители могут забрать домой и осуществлять лечение самостоятельно.


Фото 17 – Детей до года лечат в больнице

Причины фурункулов у ребенка

Чтобы избежать появления фурункулов, нужно знать, от чего появляются гнойники, и проводить соответствующую профилактику. Стафилококки, провоцирующие их появление, окружают ребенка повсюду, и для благополучного развития им нужен только слабый иммунитет.


Фото 18 – Укрепляйте иммунитет ребенка

Существует несколько факторов, которые на него влияют:


Для укрепления иммунитета врачи советуют давать ребенку больше витаминов, в качестве их источника можно использовать отвар шиповника или цитрусовые.

Родителям следует обратить больше внимания на гигиену: достаточно ли частые купания, тщательно ли помыты руки перед едой. Если была повреждена кожа, нужно продезинфицировать травмы.


Фото 24 – Отвар шиповника укрепит иммунитет ребенка

И можно ли посещать детсад? Иммунитет ребенка в этот период снижен, и детский сад будет еще одним испытанием для него, поэтому лучше дать организму полностью восстановиться.


Фото 25 – Не водите ребенка в детсад до полного выздоровления

Лечение фурункулов у ребенка:

Что делать при появлении гнойника, как лечить фурункулез и какой врач сможет в этом помочь?

Внимание! Не нужно давить, срезать, прокалывать фурункулы у детей и проводить с ними прочие манипуляции, это может привести к появлению осложнений, в том числе к закупорке тромбов, воспалению лимфоузлов, жировой, прилегающих тканях и т. д. В этом случае назначается стационар.

Первым делом отправляемся вместе с ребенком к дерматологу. Только квалифицированный врач может рассказать, как вылечить фурункул. Это зависит от стадии, на которой находится гнойник.


Фото 26 – Дерматолог подскажет как лечить фурункул

На начальном этапе проводят лечение ультрафиолетом, а на стадии созревания назначаются антибиотики. Специалист подскажет, чем лечить фурункулез и как избавиться от него навсегда.


Фото 27 – Лечение ультрафиолетом

Какие лабораторные исследования может назначить врач?


Не стоит пугаться большого количества анализов, это все необходимо, чтобы не просто вылечить фурункул, а найти его первопричину и избавиться от ненавистной болезни навсегда.


Фото 29 – Ихтиол поможет фурункулу назреть

Если фурункул глубокий, то обычно назначают обкалывание антибиотиками пораженной зоны. В более простых случаях подойдет ихтиоловая мазь. После того как гнойник вскроется, можно перекисью помазать, для ускорения заживления и исключения попадания инфекции.


Фото 30 – После прорыва намажьте ранку перекисью

На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач разрезает пораженный участок, вынимает стержень, и в течение нескольких дней будут прикладываться стерильные повязки до полного выздоровления ребенка.

После лечения фурункула очень важно:

  • принимать витамины;
  • соблюдать режим дня;
  • чаще выходить на прогулку;
  • соблюдать личную гигиену.

Фурункул у новорожденного

Самое страшное для молодых родителей, когда фурункул появляется у грудного ребенка. У младенца еще очень слабый иммунитет, не привыкший ко всем раздражителям внешней среды, поэтому за маленькими детьми нужно следить особенно тщательно: купать их, вовремя менять подгузники, по возможности сохранять грудное вскармливание, проводить осмотр тела ребенка.


Фото 31 – Фурункул у новорожденного

На попе, на животе или на спине фурункул заметить легко, но необходимо посмотреть также в ухе, на голове и других частях тела.
Причины возникновения фурункулеза у грудничка те же, что и у более взрослых детей, а вот лечение требует большей ответственности, поэтому оно проводится исключительно в стационаре под постоянным наблюдением врачей. При пренебрежении существует вероятность развития опасных осложнений, в том числе менингита.


Фото 32 – Осматривайте ребенка ежедневно

Внимание! Лечение народными методами в детском возрасте крайне нежелательно, этим можно только еще больше усугубить проблему. Также не рекомендуется пытаться самостоятельно извлечь стержень у годовалого ребенка. Если гнойник еще не созрел, произойдет разрыв стержня и лечение затянется еще на долгое время.


Фото 33 – Новорожденных лечат только в стационаре

При небольших поражениях кожи врач может разрешить лечить 3 месячного ребенка в домашних условиях. Так как это еще слишком юный возраст, чтобы принимать антибиотики внутрь, их применяют наружно.


Фото 34 – Детям до года антибиотики мажут наружно

Для этого промывают фурункул и прикладывают к нему назначенный врачом антибиотик. Для более быстрого созревания гнойника рекомендуется прикладывать теплые компрессы.


Фото 35 – Прикладывайте теплые компрессы

После проведения лечения родителям нужно обязательно помыть с мылом руки, а также выстирать постельное белье и одежду младенца.


Фото 36 – После лечения нужно избавиться от всех микробов

Фурункулез у детей – патологический процесс, проходящий в волосяных фолликулах, сальных железах и соединительных тканях. Зачастую он протекает в острой форме, но если своевременно не обратить внимания на жалобы маленького пациента, болезнь может перейти в хроническую стадию, либо вызвать ряд неприятных и опасных осложнений.

Гнойнички на теле у грудничка, как и у детей постарше, приносят им массу страданий, а их родителям – море переживаний и тревог. Чтобы чирей у маленького ребенка не положил начало более серьезным патологиям, необходимо знать, как помочь малышу до посещения кабинета дерматолога.

Причины и механизм развития нарывов

Чирьи могут образовываться у ребенка как на голове, так и на других частях тела по целому ряду причин, среди которых самыми распространенными являются:

Одним из самых распространенных явлений у маленьких деток считается фурункул на ноге или руке. Реже они могут появляться на голове, в носу, ухе, либо в области щек. Если был замечен у ребенка фурункул на любом участке тела, не стоит заниматься самолечением. Гнойники имеют тенденцию к распространению, поэтому лучше показать малыша дерматологу.

Единственное, что можно сделать самостоятельно, – это попытаться хотя бы приблизительно понять, что послужило причиной развития чирей на ноге. Это поможет в будущем избежать тех или иных ситуаций, которые могут негативно повлиять на здоровье ребенка и его иммунную систему.

Возбудителем заболевания является золотистый или белый стафилококк. Попадая в волосяные фолликулы различных органов, он начинает активно и хаотично размножаться, поражая все новые и новые клетки. Таким образом, в здоровых соединительных тканях начинает развиваться патологический процесс, который значительно ускоряется, если ребенок часто потеет, либо не имеет привычки следить за чистотой своих кожных покровов (или родители не выполняют необходимых гигиенических процедур, если речь идет о маленьком ребенке).

Когда происходит закупорка пор подкожным жиром, вместе с ним в них скапливается пыль, пот и другие микрочастицы. Таким образом, довольно быстро на поверхности той или иной части тела появляется бугорок, отдаленно похожий на прыщ. Вскоре внутри него образуется стержень, где находится гнойная жидкость.

Важно! Заметив чирей у ребенка на коже, ни в коем случае не пытайтесь его выдавить! Если повредить гнойную капсулу, патологическая жидкость распространится на здоровые участки, вследствие чего на них со временем тоже могут образоваться болезненные гнойники.

Как проявляется патология?

Довольно часто родители путают первые признаки образования фурункула на теле у малыша с обыкновенным прыщом. Игнорируя первые тревожные звоночки, они тем самым позволяют заболеванию прогрессировать. Конечно, не стоит сразу паниковать, заметив бугорок, наполненный жидкостью, на коже у малыша, однако должное внимание уделить ему все же стоит.

Первые симптомы

Чтобы своевременно забить тревогу, необходимо знать первые признаки проявления фурункулеза у детей. Болезнь может проявиться при помощи:


Инкубационный период фурункула, как правило, длится не дольше 10 дней, в отличие от обыкновенного прыща, который может созревать намного быстрее. В этом заключается одно из основных отличий между этими двумя кожными новообразованиями.

Важно! Заподозрив, что у ребенка развился фурункулез, его следует срочно показать дерматологу. Самостоятельно принимать какие-либо меры не стоит, дабы не ухудшить и без того опасную ситуацию.

Виды образований

Фурункулез имеет свою классификацию, и делится на несколько разновидностей. Все они отличаются друг от друга не только внешним видом, но и причинами возникновения. Различают следующие типы гнойных нарывов у детей:

Каждый из видов фурункулеза у детей лечится индивидуально. То лекарство, при помощи которого можно полностью вылечить обыкновенный фурункул, не подойдет для избавления от гнойного гидраденита или карбункула.

Помимо всего прочего, большую роль играет и место расположения гнойника. Так, лечение фурункула на глазу или на голове у детей будет существенно отличаться от методов терапии, если нарыв локализуется на руке или животе – методы в первом случае будут более щадящие. Однако перед тем, как начинать борьбу с заболеванием, следует убедиться в том, что имеет место действительно фурункулез, а не другое гнойное заболевание кожи.

Классическая терапия

Нарыв на пальце или на другом участке тела малыша требует немедленной терапии. Для этого применяются антисептики и обезболивающие лекарства. Таким образом, можно быстро облегчить состояние малыша, не навредив его здоровью.

Для эффективной борьбы с фурункулезом у детей нужно следовать всем рекомендациям лечащего врача. Не стоит лечить ребенка, как взрослого, и пытаться назначать лечение самостоятельно, поскольку выбор препаратов или альтернативных методов терапии зависит от места расположения и стадии развития фурункула.

Зачастую дерматологи для лечения фурункулеза у детей назначают манипуляции из нижеприведенного списка.


Важно помнить! Не стоит самостоятельно прибегать к медикаментозному лечению фурункулеза у ребенка.

То же самое касается согревающих процедур, массажей, выдавливания гнойного содержимого из капсул и применения средств народной медицины без предварительной консультации у дерматолога. Этим можно сильно навредить его здоровью, вплоть до возникновения необходимости срочной операции.

Альтернативное лечение и предупреждение осложнений

Избавить малыша от опасной патологии можно и при помощи средств народной медицины. Чтобы они пошли только на пользу, нужно знать, как правильно использовать их для лечения ребенка:


Если не лечить уже образовавшийся чирей, он может вызвать ряд опасных осложнений. Дети переносят заболевание намного тяжелее, о чем их родители не должны забывать. Осложнения у малышей после перенесенного фурункулеза могут проявиться в виде:

  • флебитов;
  • пиелонефрита;
  • тромбоза;
  • менингитов;
  • сепсиса;
  • образования флегмон;
  • рожи;
  • абсцессов.

Особого внимания требуют фурункулы, расположившиеся в труднодоступных местах – в ушах, носу, на глазах. Они крайне опасны, поэтому заниматься вопросом того, как лечить такие гнойники, должен исключительно доктор.

Чтобы обезопасить малыша от первичного или повторного развития фурункулеза, родителям необходимо более тщательно следить за тем, чтобы их ребенок:


Помимо всего прочего, необходимо всегда своевременно излечивать любые инфекционные заболевания кожи или внутренних органов, а также дезинфицировать раны и царапины сразу после их появления. Только таким образом можно предотвратить появление гнойных нарывов у детей, ведь такие новообразования не только болезненны, но также коварны, и очень опасны для здоровья ребенка.

Похожие публикации