Аденоиды у взрослых как определить. Симптоматика, методы лечения аденоидов у взрослых. В чем опасность разрастания глоточной миндалины для взрослого человека

Еще с десяток лет назад считалось, что аденоидит – недуг, поражающий только ребятишек младшего и школьного возраста, однако количество заболеваний, выявленных у населения 20-50 лет, растет с каждым годом. Эта информация дала основание полагать, что ответ на вопрос «Бывают ли аденоиды у взрослых людей» положительный. Заболевание «постарело» или появились новые методы обследования? Как лечат аденоидит у взрослых пациентов?

Превратности диагностики

Причина «взросления» аденоидита кроется в возможностях медицины. Анатомически строение носоглотки ребенка сильно отличается от аналогичной структуры взрослого человека . Глоточная миндалина совершеннолетних пациентов расположена гораздо выше и «дальше» к носу, поэтому выявить аномалию привычными ЛОР инструментами ранее не удавалось. Зачастую в распоряжении врача оказывалось только специальное зеркало, с помощью которого увидеть увеличенные ткани можно было только у малышей.

Теперь же благодаря эндоскопии выявить в носу у взрослых аденоиды (фото патологического процесса смотрите в галерее сайта) не составляет труда. Диагностика проводится под местным обезболиванием посредством тонкой и гибкой трубки, на конце которой закреплена видеокамера . С ее помощью врач детально и не торопясь осматривает носоглотку, буквально по миллиметру определяя особенности и оценивая общую картину патологии.

Именно благодаря развитию эндоскопической диагностики в ЛОР практике стало понятно, что взрослые страдают аденоидитом в равной степени с детьми. Буквально каждый 3-4 человек подвержен в том или ином виде разрастанию глоточной миндалины.

Симптомы заболевания

Нарушения в строении и функционировании миндалины порождают явные проблемы:


Если раньше эти симптомы списывались на другие патологии, то после изобретения эндоскопии и повсеместном распространении этой техники по миру стало понятно, кто истинный «виновник» неприятностей.

Чем опасен аденоидит у взрослых пациентов

Без врачебной помощи и лечения симптомы аденоидов у взрослых усугубляются и дополняются новыми проявлениями, а само заболевание прогрессирует в более серьезные стадии. Следствием такого превращения становится сильное ухудшение слухового восприятия , так как лимфоидная ткань, разрастаясь, перекрывает слуховой проход. Пациент при этом ощущает заложенность, как говорят в народе – «уши ватой заложили».

Постоянный храп в сочетании с апноэ способен провоцировать подъем артериального давления , что очень опасно для людей, страдающих патологиями сердца и сосудов, гипертонией. У пациентов с аллергическими заболеваниями , особенно постоянного или сезонного характера, при аденоидите резко ухудшается самочувствие.

Аденоидит может спровоцировать ухудшение слуха

Постоянно открытый рот может стать источником непрекращающихся простуд . Если в пазухах носа при дыхании воздух увлажняется и нагревается до оптимальных параметров, то при прохождении через рот он обрабатывается незначительно. Попадание в бронхи холода может явиться причиной воспаления. Да и с эстетической точки зрения вечно приоткрытый рот – не слишком приятное зрелище.

Группы риска

Есть люди, которым необходимо при малейших признаках аденоидов идти на прием к ЛОР специалисту . К ним относятся:

  1. Бывшие пациенты ЛОР отделения, особенно те, у которых когда-то в детстве был аденоидит, а потом он куда-то сам пропал.
  2. Люди, страдающие хроническими заболеваниями носоглотки.
  3. Аллергики.
  4. Пациенты, подвергшиеся оперативному удалению глоточной миндалины в детстве. Есть вероятность, что ткань разрослась снова.

Так же желательно выяснить наследственность: если у близких родственников были проблемы с аденоидами, шанс заполучить ту же «болячку» весьма реален.

Обследования и тактика терапии

При симптомах аденоидов в носу у взрослых для исследования и подтверждения диагноза проводят эндоскопию, риноскопию, рентгенографию. Так как кроме увеличения тканей глоточной миндалины возможно формирование полипов, кист и других, более опасных образований, может понадобиться биопсия.

При слабо выраженной симптоматике и незначительном разрастании слизистой возможно лечение аденоидов у взрослых без операции. Назначается консервативная терапия в виде назальных средств с противоаллергическими, противовоспалительными и гормональными компонентами. В этом случае также показаны физиотерапевтические методы воздействия.

При второй и третьей степени консервативная тактика неэффективна и заведомо опасна потерей ценного времени, поэтому необходим радикальный подход. Удаление аденоидов у взрослых может проводиться, так же как и у детей, тремя способами:

  1. Лазерным воздействием.
  2. Эндоскопической процедурой.
  3. Классической аденотомией.

Первый способ подразумевает непосредственное облучение глоточной миндалины и применяется при второй стадии патологии . Заключается в лазерном воздействии на кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные в воспаленной ткани, после которого уменьшается выраженность отека. За счет этого устраняются симптомы, самочувствие существенно улучшается, а носовое дыхание полностью или частично восстанавливается. В народе этот метод известен, как «высушивание лазером».

При аденоидите 2 степени, который не поддается лазерной коррекции, и при патологии, достигшей 3 стадии, прибегают к радикальной хирургии.

Как удаляют аденоиды у взрослых?

  • С помощью специального ножа в виде петли, закрепленного на длинной тонкой трубке, которым захватывается и резко отсекается лишняя ткань. Манипуляция очень быстрая, занимает около 2 минут . Операция именуется классической аденотомией и проводится под общим, чаще местным наркозом. Если ранее подобные манипуляции буквально проводились вслепую, то теперь в большинстве клиник обеспечивается видеоконтроль. После вмешательства возможно повышение температуры до 38 °, болевые ощущения на период заживления ранки , также имеется риск повторного аденоидита.
  • Посредством эндоскопической аденотомии , которая проводится с обязательным визуальным сопровождением. Метод точен, бескровен, абсолютно безболезнен, занимает также мало времени, как и классическое иссечение.

Предпочтительнее эндоскопическая операция , так как в сравнении с классической аденотомией послеоперационный период снижен, риск возможного повторного разрастания тканей составляет не более 2%, а осложнения после удаления аденоидов у взрослых таким способом встречаются гораздо реже. Однако решение относительно конкретного метода остается за врачом.

Что нельзя после операции

Чтобы реабилитационный период прошел как можно спокойнее и глаже, рекомендуется придерживаться следующих советов:


Эти меры необходимо соблюдать в течение 5-10 дней после проведения операции.

При повышении температуры после аденотомии на фоне плохого самочувствия можно использовать все жаропонижающие средства, кроме аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Так как этот препарат славится влиянием на систему кроветворения и используется для профилактики тромбозов, он способен спровоцировать ненужное кровотечение.

Аденоидит у взрослых столь же опасен и неприятен, как и у детей. Не стоит полагаться на самоизлечение, гомеопатию или народные средства, обращайтесь за помощью к медикам; упущенное время может обернуться потерей слуха или другими серьезными последствиями.

Аденоидами называют воспаление и разрастание лимфоидной ткани в области носоглотки, также можно услышать термин миндалины. Правильное название данного заболевания – аденоидные вегетации. Несмотря на то, что данное состояние считается детской болезнью, стоит знать о симптомах и лечении аденоидов у взрослых.

Бывают ли аденоиды у взрослых?

Стоит начать с того, что аденоиды – миндалины, расположенные в области носоглотки, существуют у всех. Данные органы являются довольно важными для организма, они обеспечивают защиту от инфекций, попадающих в органы дыхания воздушно-капельным путем. Однако в ряде случаев аденоиды могут воспаляться и увеличиваться в размерах, приводя к нарушениям дыхания. Они сами становятся источниками инфекции для организма и перестают «фильтровать» поступающий загрязненный воздух.

– различные системные инфекции и воспалительные острые и хронические заболевания носоглотки. Больше вероятность возникновения аденоидов у людей с очень ослабленным иммунитетом. По этой причине гораздо чаще болеют дети в возрасте 3 – 7 лет, когда иммунная система только формируется, слизистые маленького ребенка гораздо легче травмировать.

В редких случаях встречается разрастание и воспаление аденоидов у взрослых. В данном случае вряд ли оно возникнет после обычной простуды, заболевание миндалин обычно становится последствием тяжелой системной инфекцией.

Также может случиться, что человек довольно долгое время, иногда с детства, живет с увеличенными аденоидами, которые при этом не выявляли. Из-за снижения иммунитета, попадания инфекции, они воспаляются, заболевание обнаруживается.

Важно! При подозрении на увеличенные аденоиды стоит обратиться к отоларингологу.

Симптомы

Основным признаком данного заболевания тканей называют постоянную заложенность носа, из-за которой больной начинает дышать ртом. Через какое-то время из-за постоянно открытого рта возникает ощущение, будто нижняя часть лица отвисает. Данный симптом называют аденоидным лицом.

Кроме заложенности может сохраняться постоянный насморк, возникать боль и ощущение давления в ушах, головные боли и головокружения. Шейные лимфатические узлы оказываются постоянно воспалены, простудные заболевания не проходят неделями.

У детей и взрослых иногда возникает сильный сухой кашель, обычно в ночное время. При кашле может возникать ощущение инородного тела, будто не получается что-то откашлять. При приеме различных противокашлевых препаратов данный симптом не проходит.

Последствия

Образование увеличенных аденоидов может привести к различным последствиям. В первую очередь следует учитывать, что данное состояние является исключительно следствием других заболеваний, указывает на сниженный иммунитет, корректировкой которого также следует заняться.

Помимо этого, увеличенные воспаленные аденоиды могут привести к следующим неприятностям:

  1. Ухудшение дыхания, обоняния. При образованиях второй и третьей степени носовой ход может быть полностью закрыт, вследствие чего дышать становится крайне трудно, больной постоянно дышит ртом. Из-за этого притупляется обоняние, становится тяжело распознавать запахи.
  2. Частые простудные заболевания. Поскольку воспаленные разросшиеся аденоиды превращаются в источник постоянных инфекций, перестают очищать воздух, поступающий в дыхательные пути извне. Поэтому человек начинает чаще болеть простудами, больше подвержен вирусам и бактериальным инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем.
  3. Повышенная вероятность заболеваний уха. Носоглотка связана со слуховыми путями, поэтому, когда в области носа появляется постоянный источник инфекции, повышается вероятность ушных заболеваний. При аденоидах велика вероятность развития отитов. Кроме того, при данном заболевании может постоянно закладывать уши, возникать боль.
  4. Постоянный . В ряде случаев при увеличенных аденоидах, особенно при воспалительном процессе, из носа постоянно идут слизистые выделения. Кроме того, сохраняется постоянная заложенность, есть ощущение давления в области носоглотки, воспалены лимфатические узлы, возникает .

Поэтому при выявлении аденоидов в носу у взрослых стоит как можно быстрее начать лечение, иначе начнут развиваться осложнения. Также важно пролечить заболевание, которое спровоцировало развитие вегетации аденоидов.

Важно! Не следует пытаться лечить аденоиды как обычный насморк.

Лечение

В самом начале заболевания, при ранних степенях и отсутствии осложнений, пробуют консервативное . Миндалины являются важным органом для иммунной системы человека, удалить их абсолютно без последствий невозможно. Поэтому к полному удалению прибегают в исключительных случаях.

К консервативным методам лечения относят:

  1. Промывание носа. Обычно с этой целью используют солевые или содовые растворы. Берут одну чайную ложку вещества на стакан теплой воды, промывать нос нужно минимум три раза в сутки.
  2. Противовоспалительные обезболивающие капли в нос. Обычные капли от насморка не помогут при данном заболевании, они могут исключительно ухудшить состояние. Поэтому капают глюкокортикоидные препараты, которые может назначать только врач.
  3. Массаж, дыхательная гимнастика. Данные методики являются вспомогательными, они помогают восстановиться во время и после основного лечения.

Также не стоит забывать о терапии, улучающей иммунитет. С данной целью обычно нормализуют питание, режим дня, начинают прием витаминно-минеральных комплексов, чтобы восполнить дефицит необходимых элементов.

Лечение народными средствами

Одна из самых эффективных народных методик – ароматическая терапия. Следует использовать эфирное масло кедра, эвкалипта, мяты, гвоздики. Одну каплю капают в широкую чашку горячей воды и дышат испарениями в течение 10 – 15 минут.

Для улучшения состояния организма советуют принимать внутрь отвары полезных лекарственных растений. Советуют заваривать ромашку, мяту, мелиссу, липу. Их можно добавлять в чаи или заваривать отдельно, на одну чашку горячей воды берут одну ложку высушенной травы.

Удаляют ли аденоиды взрослым?

Аденоиды удаляют в любом возрасте, однако делают, если не помогает консервативное лечение или присутствуют осложнения данного заболевания. Поэтому при выявлении вегетации не стоит сразу думать об операции, стоит попробовать консервативное лечение и рассмотреть все возможные варианты.

Как удаляют аденоиды?

На данный момент существует несколько способов удаления. Самый распространенный – хирургическая операция. Она длится всего несколько минут, проводится под местным наркозом. В редких случаях требуется общий, обычно хватает местного обезболивания. Данная операция довольно проста, редко проходит с осложнениями.

Также существует более современный метод лазерного удаления, который подходит при любой степени заболевания. Может потребоваться несколько процедур, однако данная методика менее болезненна.


Раньше считалось, что аденоиды бывают только в детстве. Сейчас врачи все чаще говорят о том, что аденоиды бывают и у взрослых. Какие различия между ними и как лечат аденоиды у взрослых? На наши вопросы отвечает канд. мед. наук, отоларинголог Иван Николаевич Зубарев.

Почему только недавно врачи заговорили о том, что аденоиды бывают и у взрослых людей? Раньше разве их не было?

Вовсе нет. Аденоиды у взрослых людей в прошлом наверняка встречались так же часто, как и в наше время. Просто раньше их не выявляли. Дело в том, что врач-отоларинголог до недавнего времени располагал весьма скудным набором средств для осмотра . Специальное зеркало да собственные пальцы - вот и все. А по сравнению с детьми у взрослого человека иное строение носоглотки. Та ее часть, где могут располагаться аденоиды, менее доступна. Поэтому проблема и оставалась незамеченной. Считалось, что к моменту полового созревания аденоиды, даже если они были в детстве, исчезают. Но не так давно стали применяться новые, эндоскопические, методы исследования . Врач вводит в полость носа трубку-эндоскоп. Так как исследование проводится с обезболиванием, времени у доктора достаточно. Благодаря этому он может тщательно осмотреть носоглотку, поставить более правильный диагноз. Именно так у взрослых людей и стали обнаруживать аденоиды. А спустя некоторое время стало понятно, что аденоиды есть у каждого третьего взрослого человека, который жалуется на затрудненное носовое дыхание.

- Чем опасны аденоиды для взрослого человека?

Аденоиды - это постоянно заложенный нос, ощущение нехватки воздуха . Дышать часто приходится через рот. А это не только некрасиво выглядит, но и приводит к частым простудам . Вдыхаемый ртом холодный воздух гораздо меньше нагревается по пути к бронхам, чем при дыхании носом. Особенно дыхание у взрослых бывает затруднено ночью. Нередко от этого появляются храп и апноэ - короткие остановки дыхания во сне. А они могут спровоцировать подъем артериального давления и другие сердечные проблемы.

Большие аденоиды - второй и третьей степени - плохо влияют на слух . Их ткань перекрывает слуховой проход - и у человека появляется постоянное ощущение заложенности в ушах. Особенно сильно аденоиды осложняют жизнь аллергикам . Поэтому все, кто страдает аллергическим ринитом, в сезон «затишья» должны прийти к лор-врачу и пройти обследование на аденоиды. Сделать это необходимо и тем, кто плохо дышит через нос и у кого ухудшается слух.

- Кому нужно обследоваться на аденоиды заранее, пока дело не дошло до снижения слуха?

В первую очередь людям, у которых в детстве были аденоиды , а затем якобы исчезли. Они могли остаться на месте, просто их не увидели при осмотре.

Однако, если в детстве аденоидов не было, это вовсе не значит, что они не появились потом. Аденоидная ткань увеличивается в размерах, разрастается, чтобы защитить наш организм. На самом деле появление аденоидов - это иммунная реакция . Возникает она чаще всего таким путем. У человека начинается насморк, слизь стекает в носоглотку - и глоточная миндалина реагирует. Аденоиды немного увеличиваются.

Если насморк прошел за неделю, то и миндалина постепенно возвращается к своему нормальному состоянию. Но если он затянулся месяца на четыре , или стал хроническим , или перешел в гайморит - то миндалинам ничего не остается, как увеличиваться все больше и больше. Именно поэтому насморк нужно лечить своевременно. А люди с хроническим или аллергическим ринитом обязательно должны обследоваться на предмет обнаружения аденоидов.

Еще одна категория людей, которым стоит прийти на прием к лору, - те, кому в детстве аденоиды удалили . К сожалению, бывает и так, что они вырастают снова. Виной этому может быть и некачественно проведенная операция, и генетическая предрасположенность.

- Какие виды обследования нужно пройти, чтобы обнаружить аденоиды?

В первую очередь это эндоскопия носоглотки . Дело в том, что в носоглотке взрослого человека вырасти могут не только аденоиды, но и кисты, и опухоли. Поэтому, после того как врач обнаруживает что-то «лишнее», он делает биопсию - берет небольшой кусочек ткани для исследования. Если анализ показывает, что ткань аденоидная, отоларинголог проводит лечение. В ином случае уже лечат другие специалисты.

- Как вылечить аденоиды?

- «Вылечить» не совсем правильное слово. Не существует таких таблеток или капель, которые могли бы уменьшить разросшиеся аденоиды или предупредить их появление. Избавиться от них можно только хирургическим путем . Причем если речь идет о взрослых, операцию целесообразно проводить почти всегда. Надежды на то, что аденоиды в будущем исчезнут, нет, а жить взрослым людям они очень мешают.

Те люди, которым в детстве удаляли аденоиды, вспоминают об этом с ужасом. А как сейчас выполняют эту операцию?

Сейчас при удалении аденоидов обязательно используют анестезию . Во время операции человек может волноваться, бояться. Это, как правило, приводит к тому, что он совершает непроизвольные движения, мешая врачу и причиняя боль себе. Поэтому, чтобы сделать операцию по удалению аденоидов наиболее эффективной, все чаще прибегают даже не к местному, а к общему наркозу . Если человек плохо его переносит, можно обойтись и «заморозкой», но практика показывает, что такая операция менее качественная.

Второе отличие нынешних операций в том, что они проходят под контролем эндоскопии . Через рот или через нос обязательно вводят маленькую камеру: доктор должен очень четко видеть, что и как он делает. К сожалению, до сих пор есть клиники, в которых операцию проводят по-старинке. По возможности, их лучше обходить стороной.

- Существует несколько методов удаления аденоидов. Какой из них больше всего подходит взрослым?

Предпочтение надо отдать операции с помощью специальных хирургических инструментов . Такое удаление позволяет полностью избавиться от аденоидной ткани. Иначе возможно ее повторное разрастание.

Хирургические операции тоже имеют варианты. Можно удалить аденоиды через рот и через нос с помощью специальной тоненькой трубочки с маленьким «лезвием» на конце. Выбор здесь за хирургом: он вправе решить, как ему удобно работать.

- Какие правила нужно соблюдать после операции?

Малышей обычно отпускают домой через несколько часов после удаления или на следующий день. А вот взрослый человек должен пробыть в больнице два-три дня . Дело в том, что даже у 25–30-летних людей процессы заживления идут медленнее, чем у ребенка. У них уже более «изношенные» ткани и сосуды, поэтому после операции врач должен за ними немного понаблюдать.

В остальном различий практически нет. В течение двух недель–месяца после операции надо воздерживаться от серьезных физических нагрузок . В первое время старайтесь не принимать горячий душ и тем более посещать баню или солярий . Не стоит также проводить много времени в душных или жарких помещениях.

На время придется пересмотреть и свой рацион. После удаления аденоидов в носоглотке остается рана, которая постепенно заживает. Чтобы не тревожить ее лишний раз, откажитесь от грубой, твердой и горячей пищи . Подойдут мягкие или жидкие продукты, соки, молоко, бульоны, каши. Такой диеты нужно придерживаться от 3 до 10 дней после операции.

Иногда на следующий день после операции может подниматься температура . Ничего страшного: это значит, что ранка заживает. Как правило, температура не превышает отметки 38°С. Сбивать ее нужно только в том случае, если вы плохо ее переносите или есть проблемы с сердечно-сосудистой системой. Ни в коем случае для избавления от температуры нельзя использовать препараты, содержащие аспирин. Они могут спровоцировать кровотечение.

Чтобы рана быстрее зажила , лор-врач обычно прописывает капли в нос . Чаще всего это привычные сосудосуживающие лекарства в сочетании с препаратами, содержащими серебро, которые подсушивают рану.

Если выявлены аденоиды у взрослых, симптомы могут быть выражены слабо. Чаще всего аденоиды обнаруживаются у детей. Объясняется это тем, что носоглоточные миндалины с возрастом атрофируются. У детей до 12 лет они выражены наиболее ярко. Несмотря на это, нередко выявляется наличие аденоидов у взрослых. Какова этиология, симптомы, последствия и лечение данного патологического состояния у взрослых людей?

Аденоиды у взрослых

Аденоиды представляют собой образования, формирующиеся на фоне разрастания соединительной и лимфоидной ткани в области ротоглотки. Если происходит воспаление аденоидов, развивается аденоидит. Разрастания в носу у взрослых встречаются значительно реже, нежели у детей. Объясняется это анатомическими особенностями. Выделяют 3 степени выражености аденоидов. При 1 степени эти образования перекрывают не более трети хоан и сошника. Нарушение дыхания возможно только в ночное время. При 2 степени перекрывается 50% просвета хоан и сошника. Дыхание человека осуществляется преимущественно через рот. Нередко такие люди храпят в ночное время. Наиболее тяжелой является 3 степень.

Появление аденоидов в носу у взрослых может быть обусловлено несколькими причинами. Они включают в себя наследственную предрасположенность, наличие хронических инфекционных заболеваний носоглотки, эндокринные нарушения, изменение гормонального фона. К факторам риска развития данной патологии относится алиментарное (первичное) ожирение, нерациональное питание (переедание), плохая экология, переохлаждение, контакт с различными аллергенами, наличие вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Чаще всего причины кроются в воспалительных заболеваниях. При острых инфекциях воспаление быстро исчезает. При отсутствии лечения лимфоидная ткань может разрастаться. Нередко развивается такое состояние, как аденоидит. Оно встречается как у мужчин, так и у женщин. Иногда аденоидит диагностируется во время вынашивания малыша. Способствовать этому может прием лекарств и изменение гормонального фона.

Симптомы аденоидов длительное время могут не проявляться. Нередко заболевание протекает в скрытой форме. Человека беспокоит затрудненное дыхание через нос. Многие больные не обращают на это внимания и не идут к врачу, принимая аденоиды за ринит или гайморит. Аденоиды в носу у взрослых проявляются следующими симптомами:

  • гнойные выделения из носа;
  • затруднение дыхания через нос;
  • головная боль;
  • кашель;
  • храп;
  • снижение слуха;
  • дисфония;
  • неприятный запах изо рта;
  • ощущение заложенности носа;
  • охриплость голоса.

Наиболее частый признак - нарушение дыхания. В случае выраженой обструкции носовых ходов нарушается поступление кислорода в головной мозг, что выражается в постоянных головных болях. На фоне нарушения носового дыхания часто возникают различные респираторные заболевания. Такие люди часто болеют ОРВИ, гриппом. Аденоиды являются предрасполагающим фактором развития синусита (гайморита, фронтита, этмоидита). В тяжелых случаях возможно поражение бронхов и легких.

При отсутствии должного лечения могут нарушиться слух и речь. В данной ситуации может развиться средний и внутренний отит. Наличие аденоидов у взрослых опасно тем, что при ослаблении организма патогенные микроорганизмы могут проникать в различные органы (почки, сердце), вызывая в них воспаление (гломерулонефрит, миокардит).

У взрослых, как и у детей, аденоиды могут воспаляться. Выделяют острый, подострый и хронический аденоидит. Острое воспаление аденоидов характеризуется следующим симптомами:

  • повышением температуры тела;
  • заложенностью носа;
  • насморком;
  • умеренным болевым синдромом в носу;
  • приступообразным кашлем в ночное время.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела. Нередко наблюдается увеличение лимфатических узлов. При осложненном течении острого аденоидита возможно развитие гнойного отита и нарушение слуха. Подострая форма аденоидита протекает более длительно (2-3 недели). Может наблюдаться субфебрильная температура. Таких людей беспокоит насморк и кашель. При отсутствии лечебных мер заболевание становится хроническим.

Хронический аденоидит бывает простым катаральным, слизисто-гнойным, экссудативно-серозным. Наиболее частые признаки хронического воспаления аденоидов следующие:

  • постоянный насморк;
  • нарушение носового дыхания;
  • головная боль.

На фоне хронического воспаления аденоидов нередко развиваются синусит и отит. В фазу обострения симптомы становятся более выраженными.

Чтобы обнаружить вегетации в носу у взрослых, требуется обследование у специалиста. Диагностика аденоидов включает в себя:

  • подробный опрос;
  • внешний осмотр;
  • проведение задней риноскопии;
  • рентгенологическое исследование носа и придаточных пазух;
  • эндоскопическое исследование;
  • общий анализ мочи и крови;
  • пальцевое исследование;
  • исследование слизисто-гнойных выделений из носа для установления возбудителя.

Наиболее доступный и простой метод диагностики - риноскопия. Ее проводит врач оториноларинголог. Этот метод позволяет выявить аденоиды при помощи специальных зеркал. Процедура осуществляется через рот. В данной ситуации можно выявить покраснение слизистой оболочки, увеличение миндалин в области глотки, наличие слизи или гноя. Чтобы исключить синусит, проводится рентгенологическое исследование. Эндоскопическое исследование предполагает введение в носовые ходы гибкого зонда. Этот метод позволяет определить величину аденоидов, их форму.

Немаловажное значение в постановке диагноза имеет опрос пациента и осмотр. При осмотре больного человека можно выявить открытие рта, свисание нижней челюсти, незначительный отек лица. В ходе опроса определяется состояние слуха и речевой функции. Если человек жалуется на снижение слуха, может проводиться отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки).

Лечебная тактика

Лечить аденоиды можно консервативно или оперативно.

Медикаментозное лечение без операции проводится при наличии аденоидов 1 степени.

В данной ситуации применяется физиотерапия и используются лекарственные средства. Лечение предполагает применение противовоспалительных, сосудосуживающих и противомикробных средств. Сосудосуживающие препараты назначаются в случае выраженой заложенности носа. Могут применяться капли Нафтизин, Санорин, Эфедрин. Проводится и промывание носа. Для этого применяются различные антисептические растворы. Из системных лекарственных препаратов применяются антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил, Кларитин). Для укрепления иммунитета требуется принимать витамины.

Если наблюдается обострение аденоидита, лечение предполагает применение антибиотиков. После угасания симптомов назначается физиотерапия. Она может включать в себя УВЧ-облучение, применение неонового лазера, электрофорез. Хороший эффект дает климатотерапия. В случае наличия хронической патологии ротоглотки используются растворы для полоскания. Если лечение проводить несвоевременно, последствия могут быть серьезными.

Удаление аденоидов проводится при 2 и 3 степени заболевания. Операция не представляет опасности для больного. Она абсолютно безболезненна. В этом случае осуществляется аденотомия (удаление образования из носа).

Показаниями к операции являются: отсутствие эффекта от консервативной терапии, частое развитие отита, выраженое нарушение носового дыхания, наличие осложнений (гайморита). Удаляют аденоиды у взрослых при помощи специального инструмента. Для этого требуется общий наркоз или местное обезболивание. Наиболее современным является эндоскопический метод удаления аденоидов. Эта методика редко приводит к рецидивам заболевания. По окончании лечения взрослому человеку в течение месяца рекомендуется не посещать бани, сауны, а также снизить физическую нагрузку. Чтобы предупредить рецидив, необходимо закаливаться, вести здоровый образ жизни, своевременно лечить заболевания верхних дыхательных путей и не переохлаждаться.

Похожие публикации