Пункция молочной железы - «Думали, что фиброаденома, оказалась киста. Разбор терминов и ощущений. Не стоит бояться, процедура быстрая и практически безболезненная.». Как различить две формы мастопатии: кисту и фиброаденому Киста фиброаденома левой молочно
Фиброаденома среди доброкачественных новообразований молочных желез диагностируется чаще всего (95 % случаев). Заболевание может встречаться у женщин различного возраста. Считается, что у молодых девушек формирование опухоли происходит в результате патологического развития железистых клеток молочной железы. У женщин, находящихся в периоде менопаузы, появление болезни обусловлено гормональным дисбалансом. Однако точная причина образования и роста опухоли неизвестна.
В особую группу можно выделить фиброаденомы молочной железы у беременных и кормящих грудью женщин. Они носят название лактирующих; негативного влияния на данном этапе, как правило, не оказывают. Однако во время беременности может наблюдаться усиленный рост образования.
Опухоли могут быть одиночными и множественными; одно- и двухсторонними. Размер узла обычно составляет около 2-4 см. Фиброаденома - это плотное округлое образование с преобладающим количеством фиброзной ткани, имеющее капсулу и не связанное с рядом лежащими тканями.
В отдельную форму выделяют листовидную фиброаденому. Она имеет неровные контуры и разнородную структуру; может трансформироваться в злокачественные опухоль, в отличие от описанных выше образований.
Клинические проявления
Клинически заболевание проявляется умеренными болями и наличием пальпируемого образования в тканях железы. Оно часто относительно подвижно, имеет четкие границы и плотно-эластическую консистенцию. Однако стоит сказать, что при маленьких размерах и в случае массивных молочных желез пальпация не всегда позволяет выявить наличие болезни. В этих случаях случайное обнаружение опухоли во время ультразвукового исследования может быть единственным скрининговым методом диагностики.
При ультразвуковом сканировании визуализируются округлые, правильной формы образования, часто имеющие гипоэхогенную центральную зону. Ткань повышенной плотности располагается по периферии. При больших размерах опухоли их форма может становиться неправильной. Во всех случаях можно четко определить капсулу.
При длительном течении в структуре происходят определенные изменения: более выраженный гиперэхогенный ободок, неоднородная внутренняя структура, наличие кальцинатов.
Дифференциальную диагностику при УЗИ следует проводить со злокачественными опухолями,кистами молочной железы и цистоаденопапилломами. Во всех случаях обнаружения патологии показано проведение рентгенологического исследования (маммографии). В тоже время нет четких рентгенологических критериев для отличия фиброаденомы от кисты молочной железы.
Если у врача есть некоторые сомнения в отношения правильности постановки диагноза, то следует провести биопсию под УЗ-контролем с последующим цитологическим исследованием. Данный метод позволяет поставить диагноз абсолютно точно. В ряде ситуаций проводится магниторезонансная томография (МРТ) молочных желез.
Лечение
Лечение фиброаденом молочной железы - хирургическое. В настоящее время показаниями к удалению являются следующие:
- быстрый рост опухоли (увеличение размеров и объема в два и более раз за 3 последних месяца);
- большие размеры образования, приводящие к деформации молочной железы и выраженному болевому синдрому;
- невозможность точно исключить наличие злокачественного процесса опухоли; с онко-настороженностью, особенно у лиц с отягощенным анамнезом;
- листовидная фиброаденома.
Удаление опухоли происходит под местной анестезией или наркозом путем вылущивания образования – энуклеация. Данный тип операции показан молодым женщинам в случае отсутствия подозрения на раковый процесс. Чаще проводится секторальная резекция молочной железы вместе с фиброаденомой. При этом удаление опухоли происходит вместе со здоровыми тканями в пределах анатомо-топографической единицы – сектора.
Во время операции сразу же после удаления опухоли рекомендуется выполнить экспресс гистологическое исследование с целью исключения злокачественного процесса и определения тактики оперативного лечения. Прогноз – благоприятный, однако стоит сказать, что после удаления возможны рецидивы.
Существует много разных заболеваний молочных желез. Начиная от лактостаза и заканчивая раком молочной железы.
Большинство из них проявляются в виде различных новообразований. Обнаружив у себя узелок при самообследовании, женщины сразу же впадают в панику, так как это могут быть признаки злокачественной опухоли (рака груди).
Вконтакте
Виды новообразований
На самом деле не всё так плохо. Новообразования могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.
Это могут быть твёрдые узелки:
- – плотные новообразования, основой которых является фиброзная ткань молочной железы.
- Карциномы – злокачественные опухоли, содержащие раковые клетки.
- Папилломы – родинки доброкачественного и злокачественного характера, образующиеся в млечных протоках.
- Мягкие кисты.
Киста молочной железы – новообразование округлой формы, которое отличается от фиброаденомы плотностью и консистенцией. Внутри кисты всегда есть жидкое содержимое, а сама опухоль достаточно мягкая на ощупь.
Данное новообразование является доброкачественным в большинстве случаев. Оно бывает как приобретённым, так и врождённым.
Согласно международной классификации заболеваний (код МКБ– 10, раздел №60 «Доброкачественная дисплазия молочной железы»). В любом случае, следует сразу обратиться к врачу. Только в кабинете маммолога можно узнать: какая именно опухоль поразила молочную железу.
Причины появления
Согласно статистике чаще всего молочные железы поражают доброкачественные фиброаденомы и кистообразные новообразования.
Они часто появляются при , гормональном дисбалансе, и только в 2% случаев это может быть Слизистый рак груди (болезнь с достаточно благоприятным прогнозом).
Многие заболевания груди появляются у женщин 35-80 лет, но кистообразные новообразования нередко можно обнаружить даже у подростка, девочки 12-15 лет. Обычно в подростковом возрасте начинается половое созревание, и привычный уровень гормонов превышает норму и потому иногда в протоках молочной железы могут появляться мелкие кисты.
Нередко они рассасываются сами по себе или наоборот – требуется комплексное лечение. Основные в молочных железах:
- аборты;
- отсутствие беременности до 30 лет;
- стрессы, провоцирующие гормональный сбой;
- приём противозачаточных гормональных препаратов;
- гинекологические заболевания.
Пометка врача: в книге «Психоматика» интересно и подробно описаны возможные причины появления уплотнений в молочных железах.
Что касается вышеуказанных причин появления кист – это зависит от особенностей организма, которые до конца пока не изучены. Так, например, большинство женщин принимает гормональные препараты, чтоб предохраняться от беременности, делает аборты, когда она не наступает, но далеко не у всех появляются новообразования в протоках молочных желез.
Симптомы заболевания
Часто женщина узнаёт о наличие новообразования, только после планового осмотра у разных врачей, так как её ничего не беспокоит, например, если кисты маленькие – до одного сантиметра.
Только тогда, когда новообразование растёт, и его размеры достигают более двух сантиметров (с грецкий орех) появляются следующие симптомы:
- Тянущая боль в молочной железе.
- Изменение формы груди .
- Выделения из соска.
- Покраснение кожи в том месте, где появилась киста.
Уплотнения могут появляться как в правой, так и левой молочной железе, а иногда в обеих сразу. Это может быть единичное новообразование, также, их может быть много.
Диагностика и лечение
По сути, киста молочной железы – это самостоятельный диагноз. Для того чтоб её отличить от рака следует обратиться к врачу и пройти следующие процедуры:
- УЗИ молочной железы.
- Трёхмерное ультразвуковое исследование.
- Исследование груди с помощью рентгена.
- Биопсия.
Процедура делается с помощью тонкой иглы и шприца. Она позволяет выявить раковые клетки в извлечённой жидкости. Для лечения кисты часто используют традиционные и народные средства:
- Согревающие компрессы, если есть болевые ощущения.
- Отвары из различных трав.
- Гормональные препараты.
- Пункция.
Извлечение содержимого кисты, с помощью иглы и шприца. Жидкость отправляется на исследования, если в ней находят раковые клетки, проводится хирургическим путём (мастэктомия).
При отсутствии таковых – в опустошённую кисту вводят воздух или спирт для быстрого её заживления. Отзыв врачей и пациентов о каждом из методов положителен, так как все они эффективны в зависимости от размера и причины новообразования.
Профилактика
Часто, кисты могут рассасываться при беременности и при грудном вскармливании. Эти два естественных процесса являются лучшей профилактикой новообразований в молочных железах.
Для того чтоб избежать появления новообразований в молочной железе не рекомендуется:
- Загорать топлесс (без верхней части купальника).
- Употреблять гормональные препараты, содержащие эстроген.
- Употреблять много солёной пищи.
- Пить много кофе.
О причинах и лечении кисты молочной железы смотрите следующее видео:
Многие женщины напуганы возможными проявлениями фиброзно-кистозного заболевания. И подобные страхи можно считать вполне обоснованными, поскольку разнообразие, непредсказуемость и коварство такого заболевания как мастопатия поистине поражают.
Действительно, фиброзно-кистозная мастопатия – это заболевание молочной железы, которое имеет множество видов и форм, естественно с несколько отличающейся симптоматикой и различным лечением.
Наверное ни для кого не секрет, что наиболее распространенные и наиболее беспокоящие женщин проявления мастопатии – это киста молочной железы, либо же фиброаденома (четко сформированная опухоль) молочной железы.
Как проявляются данные патологические состояния, какие имеют симптомы, чем лечатся, и чем собственно, отличается одна патология от другой – призвана пояснить эта публикация.
Что представляет собой киста, возникающая в молочной железе?
Прежде всего, хочется отметить что киста – это некая патологического характера полость, образующаяся в тканях либо органах. Это полость, которая имеет свои стенки и определенное содержимое.
Можно сказать, что в этом простом понятии заключается первое, и чуть ли не самое главное отличие такой патологии от упомянутой ранее фиброаденомы.
Описываемое новообразование считается одним из проявлений такого заболевания как мастопатия (дисплазия, или фиброзно-кистозная болезнь).
Проблема чаще встречается как односторонние одиночные кистозные поражения груди. Тем не менее, кисты молочной железы иногда могут быть и групповыми.
Такое образование в груди может быть совершенно безболезненным, а может и вызывать очень серьезные болевые ощущения, что связывается с активным ростом кисты, сдавлением окружающих тканей и пр.
Размеры таких образований как киста, ее содержимое, равно как и строение стенки могут существенно разниться, что зависит:
- Во-первых, от механизма возникновения образования.
- Во-вторых, от давности ее образования.
- И, в-третьих, от локализации таковой.
На сегодняшний день, принято различать понятия истинная киста молочной железы и ложная. Считается, что истинные образования бывают, выстланы плотным эпителием, а вот ложные такой специальной выстилки пока еще не имеют.
Кроме того, кисты могут быть приобретёнными либо даже врождёнными (возникающими при физиологически неправильном порочном формировании грудных тканей).
При этом важно отметить, что образования молочной железы (относимые к понятию мастопатия) это так называемые ретенционные кисты. Они могут возникать вследствие определённого затруднения либо даже полного прекращения физиологически нормального оттока секрета непосредственно из молочной железы.
Кисты, как правило, развиваются как результат первичной закупорки протока (скажем, микроскопическим камнем, скопившимся и загустевшим секретом, пыльцой, или иным ничтожно малым мусором), при сдавлении протока соседствующей опухолью либо же рубцом.
Так собственно секрет, постепенно накапливаясь в пораженном протоке либо в железистой дольке молочной железы, существенно растягивает их, тем самым образуя постоянно увеличивающуюся полость. В итоге, это может оказаться полость с сальным, иногда слизистым, гнойным, водянистым и иным содержимым, которую и прощупывает женщина.
Отметим, что самостоятельное рассасывание таких уплотнений достигших диаметра больше одного сантиметра наблюдается чрезвычайно редко. И значит, лечение таких образований чаще заключается в динамическом наблюдении, а так же в том или ином хирургическом вмешательстве.
Помимо этого женщинам необходимо помнить – киста в груди – это исключительно гормонально зависимое новообразование, и значит, такой диагноз предполагает обязательное проведение консультации у эндокринолога.
Что представляет собой фиброаденома, обнаруженная в молочной железе?
Фиброаденома молочной железы – это так же одно из проявлений недуга, доброкачественного типа, называемого мастопатия.
Но, в отличие от кисты, это органоспецифическое (может возникать только в молочной железе и нигде более) образование, представляющее собой опухоль железистого происхождения.
Фиброаденома практически всегда выявляется пациенткой случайно (иногда самостоятельно, а иногда при плановом осмотре у врача) поскольку имеет бессимптомное течение.
Мастопатия фиброаденома проявляет себя как небольшой довольно плотный легко подвижный и смещаемый безболезненный «шарик», который как бы перекатывается под пальцами.
Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...
Естественно, что размеры фиброаденомы так же могут быть совершенно различными – скажем от нескольких миллиметров в диаметре, и вплоть до нескольких сантиметров.
Иногда, такая опухоль имеют тенденции к максимально быстрому агрессивному росту, что не может позволить медикам исключить развитие злокачественного новообразования.
Фиброаденома чаще всего развивается у достаточно молодых женщин, в возрасте до 35 или 40-ка лет. При этом в 10% наблюдений медики выявляют множественные новообразования. Важно сказать, что фиброаденома не лечится народными методиками и требует сугубо оперативного вмешательства.
Более того, использование медикаментозных или иных средств для лечения фиброаденомы, обычно не дает обещанного эффекта, и может вести лишь к запоздалому обращению женщин к врачам, с более запущенными стадиями заболевания.
Основные различия двух описываемых заболеваний
Подводя итоги, хотелось бы как-то систематизировать в одной таблице все имеющиеся отличия и сходства заболеваний, относимых к понятию мастопатия, фиброаденома и киста. Итак, в таблице №1 будут приведены сходства и различия таких понятий как фиброаденома и киста в молочной железе относительно различных факторов.
Таб.№1 Основные сходства и различия в понятиях фиброаденома и киста
| Фактор | Характерное поведение для кисты | Характерное поведение фиброаденомы |
|---|---|---|
| Принадлежность к понятию мастопатия | Да | Да |
| Качественные характеристики образования | Это полость, выстланная эпителием и наполненная тем или иным секретом. | Это доброкачественная железистая опухоль. |
| Возраст возникновения новообразования | Чаще всего у женщин старше 30 лет. | Чаще всего в молодом возрасте от 20 до 35 лет. |
| Причины возникновения | Точно неизвестны, но это всегда гормонозависимые проблемы. | |
| Как проявляется | В виде капсулы с жидким содержимым. | В виде плотного подвижного узелка |
| Допустима ли самодиагностика | Да однозначно, но с последующим подтверждением диагноза у врача. | Да однозначно, но с последующим обязательным подтверждением диагноза у врача. |
| Перерождается ли в рак | Практически никогда | Крайне редко, (в 10% случаев) если это листовидная опухоль |
| Консервативное лечение | Не дает желаемого результата | Не дает желаемого результата |
| Оперативное лечение | Может не требоваться. Если требуется то в виде дренирования, или полного иссечения кист. | Может не требоваться. Если требуется, то в виде выскабливания или секторальной резекции. |
Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?
Как же можно их выявить?
- нервозность, нарушение сна и аппетита;
- аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
- частые головные боли, запоры или понос;
- частые простуды, ангину, заложенность носа;
- боли в суставах и мышцах;
- хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
- темные круги, мешки под глазами.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
На сегодняшний день основную часть заболеваний молочных желез составляют доброкачественные патологии, многие из которых являются достаточно распространенными. В их список входят как различные формы мастопатии (изменения ткани молочных желез ), так и кисты (полости, имеющие стенку и содержимое ), а также фиброаденомы . В данной статье мы поговорим именно о фиброаденомах, причинах их возникновения, симптомах , а также методах их терапии.Определение понятия
Фиброаденома – это доброкачественная опухоль молочной железы железистого происхождения, которая является одной из форм узловой мастопатии. Внешний вид данной опухоли напоминает плотный узел округлой или овальной формы. Ее размеры варьируют в пределах от 0,2 - 0,5 мм до 5 - 7 см в диаметре. Бывают и такие случаи, когда ее размеры достигают 15 см в диаметре. При прощупывании удается выявить еще и то, что данная опухоль является подвижной, то есть с кожным покровом она не связана. Болевых ощущений при пальпации женщины не ощущают. Отличительной чертой данного новообразования принято считать преобладание соединительнотканной стромы (основы ) над железистой паренхимой (основной тканью ). Чаще всего данную опухоль удается диагностировать у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.Состав
В ее состав входят 2 вида тканей, а именно соединительная и эпителиальная ткань. Обе эти ткани относятся к числу нормальных компонентов молочной железы.Причины развития
Точные причины развития опухоли до сих пор неизвестны. Специалисты придерживаются мнения, что ее появление обусловлено усиленным действием эстрогенов (женских половых гормонов ), которые провоцируют развитие очаговой пролиферации (очагового разрастания ) железистой ткани. К такому выводу они пришли потому, что опухоль особенно часто образуется в периоды повышенного синтеза эстрогенов, а именно при беременности , в период лактации и полового созревания , а также во время менопаузы (полного прекращения менструации ) и в предменопаузальный период.Клиническая картина
В большинстве случаев развитие опухоли протекает бессимптомно. Только у некоторых больных отмечается незначительная болезненность в месте поражения. Крупную опухоль можно заметить визуально. Она представляет собой подкожное опухолевидное образование молочной железы, которому присуща плотная, но при этом эластичная консистенция. Находится новообразование, как правило, вне ареолярной зоны (вне округлой области, окружающей сосок груди ). Чаще всего его удается обнаружить в верхнем наружном квадранте (четверти ) молочной железы.Существующие классификации
Фиброаденомы могут быть как зрелыми, так и незрелыми. В первом случае они наделены плотноэластической консистенцией и оформленной капсулой. Помимо этого их рост является очень медленным, так что их размеры остаются неизменными. Что касается незрелых форм данной опухоли, то их консистенция является мягкой. Помимо этого они склонны к прогрессивному росту. Зрелые формы чаще всего удается выявить в возрасте от 20 до 40 лет, а вот незрелые наблюдаются в большинстве случаев у девушек в период их полового созревания.Существует и другая классификация данного патологического состояния, согласно которой фиброаденомы могут быть единичными или множественными. Множественные опухоли могут располагаться одновременно в обеих молочных железах.
Согласно данным гистологического исследования выделяют следующие варианты данного новообразования:
1.
Периканаликулярный вариант:
опухоли присуще однородное строение. Наблюдается ее четкое ограничение от окружающих тканей. Консистенция более плотная и нередко подвергается различным дистрофическим изменениям, в ходе которых откладываются кальцинаты (микрообызвествления
);
2.
Интраканаликулярный вариант:
опухоли присуще дольчатое строение, нечеткие контуры и неоднородная структура;
3.
Смешанный вариант:
строение является дольчатым, структура неоднородная. Помимо этого наблюдаются симптомы периканаликулярных опухолей.
Все эти варианты опухоли неспособны перерастать в рак .
Листовидная фиброаденома – что это такое?
Листовидная или, как ее еще называют филлоидная фиброаденома, является единственной разновидностью данного опухолевидного образования, которая рано или поздно может перерасти в злокачественное новообразование. Свое название данный вид опухоли получил за свое строение. Данное образование отличается от других разновидностей своими полициклическими контурами, большими размерами и быстрым темпом роста.Насколько опасно данное образование?
Бывают случаи, когда размеры фиброаденомы очень сильно увеличиваются, причем за достаточно короткий промежуток времени. В итоге, образование не только занимает всю область груди, но еще и превращает ее в большой шар, из-за которого молочные железы становятся ассиметричными. В медицинской литературе данное явление именуют гигантскими опухолями
, которые с легкостью перерастают в рак.
Фиброаденома у мужчин
Данная опухоль может появиться и у мужчины, но только не в области молочных желез, а в предстательной железе. В отличие от женщин у представителей сильного пола она возникает в старшем возрасте вследствие понижения количества мужских половых гормонов . Существуют также многочисленные предрасполагающие факторы, которые играют не последнюю роль в формировании данного новообразования.В их список можно занести:
- Травмы мочеполовых органов;
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- Патологии других органов и систем организма;
- Беспорядочную или нерегулярную половую жизнь;
- Различные нарушения процесса кровообращения;
- Наследственную предрасположенность;
- Сидячий образ жизни;
- Несоблюдение правил здорового образа жизни .
Влияет ли новообразование на ход беременности?
Данное новообразование не оказывает никакого влияния на ход беременности и общее самочувствие будущего малыша.Влияет ли беременность на опухоль?
Так как во время беременности в организме женщины происходят многочисленные гормональные изменения, это может стать причиной интенсивного роста опухоли. В таких случаях специалисты проводят срочное оперативное вмешательство.Диагностика и дифференциальная диагностика
Чтобы поставить точный диагноз проводятся следующие методы исследования:1. Пальпация и клинический осмотр молочной железы;
2. Тонкоигольная аспирационная биопсия опухоли (иссечение небольшого участка пораженной ткани ) с дальнейшим цитологическим исследованием (обследованием структуры клеточных элементов );
3.
Толстоигольная биопсия (проводится крайне редко
);
4.
Гистологическое исследование (исследование тканей с целью определения их состава, наличия либо отсутствия патологических клеток или общего состояния удаленного органа
);
5.
Рентгеновская маммография (рентгеновский метод исследования молочных желез
);
6.
УЗИ (ультразвуковое исследование
) молочной железы.
Дифференциальная диагностика проводится со следующими патологическими состояниями:
- Киста молочной железы;
- Рак молочной железы;
- Цистаденопапиллома (доброкачественная опухоль, происходящая из протоков молочной железы ).
Лечение
К сожалению, на сегодняшний день не существует ни одного медикамента, при помощи которого можно было бы избавиться от данной опухоли. Курс терапии во всех случаях предусматривает проведение оперативного вмешательства, но не во всех случаях опухоль удаляют сразу после ее обнаружения.Существует 2 вида хирургических вмешательств по удалению фиброаденомы:
1.
Секторальная резекция:
в ходе операции удалению подвергается как сама опухоль, так и окружающие ее ткани. Ткань вокруг образования берется на расстоянии от 1 до 2 - 3 см. Чаще всего такое оперативное вмешательство проводят при подозрении на рак;
2. Энуклеация или вылущивание: операцию проводят под местной анестезией через разрез размером в несколько сантиметров. Опухоль в ходе такого оперативного вмешательства вылущивают, окружающие ткани не затрагиваются. Проводится операция при отсутствии каких-либо подозрений на рак.
Показания к удалению опухоли
- Интенсивное увеличение ее размеров;
- Большие размеры образования, которые вызывают косметический дефект;
- Подозрение на рак;
- Опухоли присуща листовидная форма;
- Женщина планирует беременность.
Могут ли после операции остаться косметические дефекты?
Если операция была проведена правильно и в ходе ее проведения были наложены внутрикожные косметические швы, тогда особых следов на теле остаться не должно, так как шовный материал в таких случаях рассасывается самостоятельно. Если же пациентке были наложены швы, которые нужно будет снять на 7 - 10 сутки после оперативного вмешательства, тогда, скорее всего, у нее останется шрам небольших размеров.Какие препараты назначаются пациенткам после операции?
- Иммуномодулирующие средства;
- Препараты, улучшающие работу печени ;
- Противовоспалительные медикаменты;
- Гомеопатические средства;
- Препараты прогестерона ;
- Противовирусные медикаменты.
Может ли опухоль возникнуть повторно?
На самом деле может, однако случается это крайне редко. При ее рецидивах поражению подвергается совершенно другой участок той же либо другой молочной железы. Не стоит забывать, что оперативное вмешательство проводится специалистами для устранения последствий, а не причин развития фиброаденомы.Меры профилактики
- Регулярный самостоятельный осмотр молочных желез;
- Своевременное получение консультации маммолога .
Окружающая среда и экология пагубно отражаются на здоровье современной женщины. Такие болезни как киста или фиброаденома молочной железы причиняют существенный дискомфорт, внося новые проблемы в повседневную жизнь. Заболевания принято обозначать одним термином - фиброзно-кистозная мастопатия. Являясь патологическими состояниями, они несут в себе серьезную опасность для здоровья женщины. Киста и фиброаденома имеют некоторые сходства и различия, свои виды и особенности проявления.
Киста - это специфическая патологическая область, имеющая свою структуру и размеры. Образование отличается от фиброаденомы. Является одной из форм проявления фиброзно-кистозного заболевания. Возникает у молодых женщин в возрасте 35-ти лет.
Кистозные новообразования проявляются в виде одиночных, групповых очагов поражения, могут протекать безболезненно, либо вызывать серьезные боли. Проявления этого заболевания зависят от динамики роста кисты. По мере своего развития она начинает создавать болезненные наросты, сдавливать окружающие ткани, причинять дискомфорт.
Киста может быть таких видов:
- Истинной.
- Ложной.
- Приобретенной.
- Врожденной.
- Однокамерной.
- Многокамерной.
- Твердой.
- Мягкой.
Истинные новообразования имеют плотный эпителий. У ложных кист он отсутствует.
Причина появления этих новообразований - нарушение физиологически нормальных процессов в молочной железе. Происходят проблемы с естественным оттоком секрета вследствие закупорки протока, сдавливания его рубцами или новообразованиями.
Постепенно скапливаясь, загустевая, секреторная жидкость растягивает пораженный проток, железистую дольку молочной железы. Образуется полость с жидким содержимым (гной, жиры). Киста постоянно растет, увеличивая размер и болезненные ощущения до критического уровня.
По округлым гладким контурам ее называют ретенционная киста. Место локализации - верхняя область молочных желез. Структура - однокамерная, в росте достигает 10 см. Многокамерные новообразования довольно редки (всего 7-12%). Могут выпячиваться, видоизменять форму, контуры молочных желез.
Чувства боли и дискомфорт могут отсутствовать длительное время (пока киста малых размеров). Но, в отличие от фиброаденомы, она - видна, даже при малых размерах. Можно вовремя обнаружить образование и вернуть своей груди прежнюю красоту.
Одновременный диагноз новообразований в 2-х женских грудях – довольно редкий случай. Рассасывание кисты, выросшей в диаметре больше сантиметра, происходит нечасто. Требуется наблюдение, хирургическое вмешательство различной степени.
Твердые и мягкие кисты (соотношение друг к другу 70% и 30%) классифицируются в зависимости от давления в молочных протоках. Когда киста подвижна, отличается незначительной твердостью, она приобретает сходство с фиброаденомой.
Диагностика новообразования в молочной железе
Используемые методы диагностики:
- пункция;
- взятие аспирата на биопсию.
При отсутствии клеток эпителия в анализе аспирата, киста считается обычной. О наличии папилломы расскажет темный вид крови. Мутная хлопьеобразная жидкость - процесс воспаления в молочной железе.
Лечение кисты
Способы эффективного лечения:
- Секторальная резекция и дополнительные исследования.
- Аспирация кисты и использование спецклея или этилового спирта для заживления просвета, полученного после ее удаления.
Использование специальных видов клея наиболее эффективнее.
Фиброаденома на молочной железе
Фиброаденома относится к фиброзно-кистозному заболеванию молочной железы, к разновидности мастопатии. Имеет специфическое свойство - локализуется, развивается исключительно в молочных железах. От кисты отличается тем, что представляет собой доброкачественную опухоль в виде небольшого плотного шарика. Он легко, безболезненно перекатывается при прощупывании.
Протекает фиброаденома бессимптомно. Обнаруживается случайным образом либо самой женщиной, либо при медосмотре.
Исследование пунктата не всегда позволяет выявить фиброаденому. Болезнь поражает молодых девушек. Были случаи, когда патология выявлялась у подростков.
Визуально напоминает узел с круглыми, четко выраженными очертаниями, плохо просматриваемыми из-за соединительнотканной капсулы. При росте захватывает участки здоровой, неповрежденной ткани. Используя пальпацию, можно ощутить плотность опухоли. В разрезе имеет сероватый оттенок.
Молочные дольки при фиброаденоме деформируются, изменяются по форме и размеру. В этом случае вполне вероятен риск появления более серьезных проблем – раковых опухолей. Перерождение тканей в злокачественные происходит из-за поврежденного фибромиомой эпителия молочной железы. Волокнистые образования (доброкачественная опухоль) - своеобразная защита со стороны организма.
Виды фиброаденомы
Фиброаденома подразделяется на 3 типа:
- периканальная (круговой рост соединительной ткани в молочных протоках просвет не изменяется);
- интраканальная (эпителий начинает прорастать, заполнять собою пространство внутри протока, сужая его до щели);
- смешанная (наблюдается чаще всего).
Согласно статистике, большое количество фиброаденом на обеих молочных железах наблюдается в 15-20% случаев. Внешний осмотр, рентгеновский снимок выявляет наличие крупных новообразований едва ли у 4-й части пациенток. В основном фиброаденомы настолько малы, незначительны, не причиняют никакого дискомфорта. Они не обнаруживаются ни самостоятельно, ни при осмотре специалиста.
Важный симптом - новообразование, деформация молочной железы. Протекая без болезненных ощущений, фиброаденома сопровождается рядом эмоциональных реакций, психо-эмоциональных расстройств.
Фиброаденому можно определить по специфическому признаку, присущему только ей. Прощупывается гладкое круглое новообразование, напоминающее шарик или узелок, без болезненных ощущений, легко катаемый под кожей груди.
Лечение фиброаденомы
В зависимости от запущенности и характеристик новообразований, лечение происходит 2 путями:
- Оперативное вмешательство (используется секторальная резекция).
- Метод выскребание опухоли (при отсутствии онкологии).
Как отличить кисту от фиброаденомы
Специалист заметит разницу между этими двумя разновидностями заболеваний. Относятся они, по сути, к одной патологии - фиброзно-кистозной мастопатии. Их можно описать как стадии одного процесса, который сопровождается своими симптомами. Киста может перерасти в фиброаденому.
Основные различия кисты и фиброаденомы:
- по возрасту. Фиброаденома возникает у молодых, киста появляется после 35 лет до наступления климакса;
- по качественным характеристикам. Киста появляется в виде полости, созданной эпителием, наполненной жидкостью. Фиброаденома возникает в виде железистой доброкачественной опухоли;
- по выраженности болевых ощущений. Обычно 100% болезненные ощущения исключены при фиброаденоме. Киста сопровождается болью в процессе своего увеличения в размерах;
- по другим проявлениям. Киста развивается в виде капсулы, а фиброаденома напоминает шарик или хорошо прощупываемый подвижный плотный узелок;
- по содержанию гормонов в крови. Киста слабо привязана к проблемам в гормональном фоне, ее возникновение обусловлено иными факторами. Фиброаденома как раз является следствием возникновения гормональных нарушений;
- по содержимому пунктата. Иногда сложно получить аспират при фиброаденоме. А вот при кисте проведение пункции – это основной инструмент диагностики;
- по риску перерождения в онкологию. Согласно наблюдений, кисты никогда не завершают своё развитие в виде злокачественной опухоли. Фиброаденома может перерасти в злокачественное образование;
- по тактике лечения. Киста может лечиться при минимальных хирургических вмешательствах – пункция, дренирование, полное иссечение (путем «склеивания просветов»). Фиброаденома либо выскабливается, либо удаляется путем секторальной резекции.
Выводы
Киста и фиброаденома - различные формы протекания одного и того же заболевания - фиброзно-кистозной мастопатии. Данные новообразования имеют значительные отличия между собой. Самолечение при фиброзно-кистозной форме мастопатии недопустимо, может привести к серьезным осложнениям.
