Хорошее давление у взрослого человека. Изменяется ли норма артериального давления у человека с возрастом: оптимальные показатели для мужчин, женщин, детей и подростков. Когда необходимо обратиться к врачу

Артериальная гипертензия за последний десяток лет стала настолько распространенным заболеванием, что американские, а вслед за ними и европейские кардиологи решили пересмотреть стандарты, действовавшие с 2013 года в отношении артериального давления (АД) человека. По этому поводу был поднят вопрос на конференции ESC (Европейского кардиологического сообщества), прошедшей 25-29 августа 2018 года в Мюнхене.

В результате решением конференции была снижена планка рекомендуемого давления человека, и норма по возрасту до 65 лет теперь – 120-129/80 мм ртутного столба. В отношении других возрастных категорий нормы АД почти не пошатнулись, но диапазон допустимых отклонений сузился.

Итак, с 2018 года в странах Европейского союза и США действует единая норма АД человека для взрослых в возрасте до 65 лет. Идеальным считается мм рт.ст, но, учитывая нестабильность и зависимость этого маркера здоровья от многих факторов влияния, врачи допускают отклонения в определенном диапазоне величин давления, какое считается нормальным для здоровых людей.

Референсные значения АД по годам

Референсными, или усредненными в рамках нормы, значениями АД долгое время считались 110-139 для систолического и 60-89 для диастолического показателей. Поэтому гипотензивная терапия считалась успешной, если давление человека удавалось удерживать на уровне мм рт.ст. Сегодня целевые значения и рамки нормы снижены.

Допустимые отклонения

Физиологические особенности организма могут выражаться, в том числе, и индивидуальными границами нормы АД. Поэтому при соотношении измерений артериального давления с нормой допускаются некоторые отклонения.

  1. Нижней границей нормы давления считается (+/- 10).
  2. Верхняя граница нормы с 2018 года опустилась к отметке 130 мм рт.ст.
  3. В отношении диастолического давления максимально допустимым значением нормы стала величина 80 мм рт.ст.
  4. Минимально допустимое диастолическое – 60 (+/- 5) мм.

Главным критерием нормы по-прежнему остается самочувствие человека. Например, у человека с физиологической гипотензией давление 130/80 может вызвать головную боль и неприятные ощущения в груди.

Другой пример — если гипертоник плохо переносит падение АД до указанных норм, для него могут быть индивидуально увеличены целевые значения гипотензивной терапии. Решение о пересмотре дозировок противогипертонических лекарств принимает лечащий специалист.

Сводная таблица норм артериального давления по возрастам

Ввиду нестабильности кровяного давления, устанавливать четкие границы нормального АД по годам, заключенные в таблицу, затруднительно. Поэтому нижеследующие данные следует воспринимать как ориентировочные значения.

Таблица норм артериального давления у взрослых и детей

Возраст/пол Женский Мужской Женский Мужской
САД САД ДАД ДАД
3-6 85-95 (+/-5) 85-97 (+/-5) 45-50 (+/-5) 45-55 (+/-5)
7-10 95-105 (+/-5) 98-105 (+/-5) 55-60 (+/-5) 55-60 (+/5)
11-14 105-110 (+/10) 105-110 (+/-10) 60-65 (+/-5) 60 (+/-10)
До 20 110-120 100-120 65-75 60-70
До 40 110-130 110-130 75-80 70-80
До 65 120-130 120-130 75-80 75-80
старше 135 135 80 80

Сегодняшние нормы диастолического давления для людей в возрасте кажутся труднодостижимыми, но именно эти цифры кардиологи мира считают оптимальными в плане предотвращения сосудистых катастроф.

Артериальное давление зависит от многих факторов

Нормальное для мужчин

В таблице норм кровяного давления можно заметить, что значения АД для мужчин и женщин не имеют разительных отличий. На тонус кровеносных сосудов у мужчин влияют разные факторы:

  • эмоциональные и физические нагрузки;
  • прием некоторых лекарств, содержащих кофеин напитков, алкоголя;
  • стрессы, виды деятельности;
  • особенности питания и другие.

Врачи заметили, что важнейшим фактором статуса сосудистой системы мужчины является наследственная предрасположенность, переданная матерью. Большинство случаев врожденной или склонности к повышению артериального давления у мужчин объясняется именно этим.

Мужчина может годами не замечать отклонений АД от нормальных значений в ту или иную сторону, что иногда интерпретируется как индивидуальная норма давления. Но она не должна превышать пороговых величин — 130/80 мм рт.ст.

Лица, занимающиеся спортом или регулярными физическими тренировками, склонны к пониженному давлению. В состоянии покоя АД у них может опускаться до критических для здоровых людей отметок, но и в данном случае речь идет об индивидуальной норме.

Для женщин

На кровяное давление у женщин влияют такие физиологические факторы как месячные, беременность, кормление грудью. Вмешательство внешних или патологических факторов может привести как к понижению АД, так и к его поднятию. Нормальным же для женщин считается то, которое отображено в таблице по годам — не менее 100/60 и не более 130/80 мм рт.ст.

В перинатальный период колебания давления у женщин могут быть более заметными и требующими внимания, так как сказываются на внутриутробном развитии. Подробнее об этом рассказано ниже.

Для детей и подростков

Для соотношения показателей и норм артериального давления у детей врачи пользуются таблицей, а также формулами расчета должных величин по возрасту.

Для малышей в возрасте 1-12 месяцев норма систолического давления рассчитывается так:

  • 76 + 2n, где неизвестное = количеству месяцев;
  • максимальное систолическое: 105 + 2n, где n количество месяцев (до 1 года) или лет.

Подсчет диастолического АД для детей этого возраста осуществляется по формуле: 1/2 от верхнего предела систолического. Для примера рассчитаем давление для 6-месячного ребенка:

  • САД = 76 + 2х6 = 88 мм рт.ст;
  • ДАД = (105 + 2х6): 2 = 53 мм рт.ст.

Для возраста старше 1 года действуют иные формулы:

  • 90 + 2n – для систолического давления, где n – количество лет;
  • 60 + n – для диастолического давления.

Для ребенка в возрасте 11 лет расчет давления такой:

  • САД = 90 + 2х11 = 112 мм рт.ст.;
  • ДАД = 60 + 11 = 71 мм рт.ст.

Формулы дают лишь ориентировочные данные по величинам давления, без учета индивидуальных особенностей или генетической предрасположенности ребенка.

Изменение артериального давления у ребенка

Таблица норм ЧСС, ЧДД и АД у детей

Помимо артериального давления важным биологическим маркером человека является частота дыхательных движений, подсчитываемая в течение 1 минуты, и сокращенно называемая ЧДД.

Частоту дыхания (вдохов-выдохов) измеряют при оценке физического состояния пациента при заболеваниях органов дыхания и других. При этом обычно устанавливается тип дыхания:

  • грудной (женский);
  • брюшной (мужской);
  • смешанный (детский).

По количеству подсчитанных в минуту дыханий определяют вид дыхания:

  • замедленное – брадипноэ;
  • ускоренное – тахипноэ;
  • отсутствие (задержка) – апноэ.

Для дыхательных движений человека также предусмотрены нормы по возрасту:

  • у взрослого 16-20 в мин. в состоянии покоя;
  • 12-16 в мин. – во время сна;
  • у новорожденных – 30-60 в мин.

Более развернутые данные по важнейшим параметрам организма взрослых и детей дает нижеследующая таблица.

Таблица АД, ЧСС и ЧДД у детей и взрослых

Возраст Диапазон давления (САД) Диапазон ЧСС (min-max) Диапазон ЧДД (min-max)
1-12 месяцев 90-112 90-130 30-40
1-3 года 90-115 80-130 20-35
3-5 лет 100-115 70-130 20-30
5-7 100-120 70-120 20-25
7-10 100-125 70-100 20-25
10-12 100-125 60-100 12-20
12-15 110-125 60-100 12-20
взрослые 100-130 60-90 12-20

Как можно заметить по таблице, у детей с возрастом растет артериальное давление, а ЧСС и частота дыхания – урежаются.

Оптимальное АД у беременных по триместрам

У женщин, вынашивающих ребенка, неизбежны колебания давления, связанные с гормональными изменениями и необходимостью организма «качать» кровь за двоих. Какую величину АД у беременных можно считать нормой – зависит от изначального давления женщины (до наступления беременности).

В первом триместре у большинства женщин наблюдается понижение показателей, вызванное гормональной перестройкой.

Со 2-го триместра и вплоть до родов у некоторых беременных развивается гестоз – повышенное артериальное давление, угрожающее нормальному внутриутробному развитию малыша. К счастью, такие ситуации носят в основном исключительный характер.

Составлять таблицу норм АД не имеет смысла, так как идеальным показателем для беременных считается такое же давление, какое служит ориентиром для взрослых – 120/80 мм рт.ст.

Отклонения от нормы в сторону повышения у большинства беременных отмечается не более чем на 10-15 мм рт.ст.

Оценить опасность состояния может только гинеколог, наблюдающий течение беременности, с учетом анамнеза пациентки.

Особенности АД у пожилых

Кровеносные сосуды пожилых людей (старше 65 лет) претерпевают изменения, приводящие к физиологической потере их эластичности.

  1. Эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов, подвергается склеротизации.
  2. Обнажаются и со временем атрофируются гладкомышечные клетки.
  3. Уплотняется наружная оболочка артерий, огрубевающая за счет утолщения эластических и коллагеновых волокон с последующим фиброзом.

Все это приводит к нарастанию жесткости артериальных стенок и их неспособности к дилатации (расширению), из-за чего артериальное давление в сосудах пожилых людей превышает нормы взрослых людей. Нередкое явление для этого возраста – «скачки» давления вверх-вниз, а также – изолированное повышение систолического показателя (ИСАГ).

Нормой АД для лиц пожилого возраста считаются показатели от 110 до 139 по верхнему и от 70 до 80 мм по нижнему показателю.

Полезное видео

Посмотрите, что говорит врач о нормах артериального давления человека по возрастам:

Заключение

  1. Нормой давления взрослого человека считается показатель 110-130/70-80 мм рт.ст. для возраста 20-65 лет.
  2. В отдельных случаях, обусловленных наследственностью или другими факторами, индивидуальной нормой считаются значения 100/60 мм рт.ст.
  3. Давление беременных женщин в норме может колебаться на 10-15 мм рт.ст., более серьезные отклонения от нормы опасны для внутриутробного развития.

Перечисленные манипуляции позволяют специалисту собрать необходимый минимум сведений о состоянии здоровья пациента (составить анамнез ) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое артериальное давление, и какие его нормы установлены для людей разных возрастов?

По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов.

Что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Кровяное или артериальное (далее АД) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь «давит» (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) — это единица измерения АД.

Различают следующие виды АД:

  • внутрисердечное или сердечное , возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются в зависимости от сердечного цикла, а также от физиологических особенностей организма;
  • центральное венозное (сокращенно ЦВД), т.е. кровяное давление правого предсердия, которое напрямую связано с величиной возврата венозной крови сердцу. Показатели ЦВД имеют важнейшее значение для диагностирования некоторых заболеваний;
  • капиллярное – это величина, которая характеризует уровень давления жидкости в капиллярах и зависящая от кривизны поверхности и ее натяжения;
  • артериальное давление – это первый и, пожалуй, самый значимый фактор, изучая который специалист делает вывод о том, нормально ли работает кровеносная система организма или есть отклонения. Величина АД обозначает объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Помимо того, данный физиологический параметр характеризует сопротивляемость сосудистого русла.

Поскольку именно сердце является движущей силой (своеобразным насосом) крови в организме человека, то наиболее высокие показатели АД фиксируются на выходе крови из сердца, а именно из его левого желудка. При попадании крови в артерии, уровень давления становится ниже, в капиллярах еще больше понижается, а минимальным становится в венах, а также на входе в сердце, т.е. в правом предсердии.

Учитывается три основных показателя кровяного давления:

  • частота сердечных сокращений (сокращенно ЧСС) или пульс человека;
  • систолическое , т.е. верхнее давление;
  • диастолическое , т.е. нижнее.

Что значит верхнее и нижнее давление человека?

Показатели верхнего и нижнего давления, что это такое и на что они оказывают влияние? Когда правый и левый желудочки сердца сокращаются (т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту.

Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений.

В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего артериального давления. Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления.

Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека («как у космонавтов»), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление.

Нормы давления человека по возрастам

Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД.

Итак, какое должно быть нормальное артериальное давление у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель?

Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее).

Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие исследования говорят в пользу индивидуального подхода в каждом конкретном случае. По общему правилу, нормальное АД у взрослого человека любого возраста, причем неважно у мужчин или у женщин не должно превышать порога показателей 140/90 мм рт. ст.

Это означает, что если у человека 30 лет или в 50-60 лет показатели 130/80, то у него нет проблем с работой сердца. Если же верхнее или систолическое давление переваливает за 140/90 мм рт.ст., то человеку ставят диагноз . Медикаментозное лечение проводится в случае, когда давление пациента «зашкаливает» за показатели 160/90 мм рт.ст.

Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • отеки ног;
  • проблемы со зрением;
  • снижение работоспособности;
  • кровотечение из носа.

По статистике высокое верхнее артериальное давление чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом.

Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее артериальное давление приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст.

В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония . При сниженном давлении появляются такие симптомы как:

  • слабость в мышцах;
  • потемнение в глазах;
  • вялость;
  • повышенная утомляемость;
  • светочувствительность , а также дискомфорт от громких звуков;
  • чувство озноба и холода в конечностях.

Причинами пониженного кровеносного давления могут быть:

  • стрессовые ситуации;
  • погодные условия, например, духота или изнуряющая жара;
  • усталость из-за высоких нагрузок;
  • хронический недосып;
  • аллергическая реакция;
  • некоторые лекарственные средства, например, сердечные или обезболивающие препараты, или спазмолитики.

Однако есть примеры, когда люди на протяжении всей жизни спокойно живут с нижним АД в 50 мм рт. ст. и прекрасно себя чувствуют, к примеру, бывшие спортсмены, сердечные мышцы которых гипертрофированы в силу постоянных физических нагрузок. Именно поэтому для каждого отдельно взятого человека могут быть свои нормальные показатели АД, при которых он прекрасно себя чувствует и живет полной жизнью.

Высокое диастолическое давление свидетельствует о наличии заболеваний почек, щитовидной железы или надпочечников.

Повышение уровня давления может быть вызвано такими причинами как:

  • избыточный вес;
  • стресс;
  • и некоторые другие заболевания;
  • курение и другие вредные привычки;
  • несбалансированный рацион питания;
  • неподвижный образ жизни;
  • погодные изменения.

Еще один важный момент, касающийся АД человека. Чтобы верно определить все три показателя (верхнее, нижнее давление и пульс) нужно соблюдать простые правила измерения. Во-первых, оптимальное время измерения артериального давления – это утро. Причем тонометр лучше расположить на уровне сердца, так измерение будет наиболее точным.

Во-вторых, давление может «подскочить» из-за резкой смены позы тела человека. Именно поэтому измерять его нужно после пробуждения, не вставая с кровати. Рука с манжетой тонометра должна располагаться горизонтально и быть неподвижной. В противном случае, показатели, выдаваемые прибором, будут с погрешностью.

Примечательно то, что разница между показателями на обеих руках не должна быть более 5 мм. Идеальным считается ситуация, когда данные не отличаются в зависимости от того, измерялось ли давление на правой или левой руке. Если показатели отличаются между собой на 10 мм, то вероятнее всего высок риск развития атеросклероза , а разница в 15-20 мм свидетельствует об аномалиях развития сосудов или их стенозе .

Какие нормы давления у человека, таблица

Еще раз повторимся, что выше представленная таблица с нормами артериального давления по возрастам – это лишь справочный материал. Кровяное давление непостоянная величина и может колебаться в зависимости от многих факторов.

Возраст, лет Давление (минимальный показатель), мм.рт.ст. Давление (средний показатель), мм.рт.ст. Давление (максимальный показатель), мм.рт.ст.
До года 75/50 90/60 100/75
1-5 80/55 95/65 110/79
6-13 90/60 105/70 115/80
14-19 105/73 117/77 120/81
20-24 108/75 120/79 132/83
25-29 109/76 121/80 133/84
30-34 110/77 122/81 134/85
35-39 111/78 123/82 135/86
40-44 112/79 125/83 137/87
45-49 115/80 127/84 139/88
50-54 116/81 129/85 142/89
55-59 118/82 131/86 144/90
60-64 121/83 134/87 147/91

Таблица нормы давления

К тому же у некоторых категорий пациентов, например, у беременных женщин , чей организм, в том числе и кровеносная система в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений, показатели могут отличаться, и это не будет считаться опасным отклонением. Однако, как ориентир данные нормы артериального давления у взрослых людей могут быть полезны для сравнения своих показателей с усредненными числами.

Таблица артериального давления у детей по возрасту

Поговорим подробнее о детском кровеносном давлении . Для начала отметит, что в медицине установлены отдельные нормы артериального давления у детей от 0 до 10 лет и у подростков, т.е. от 11 лет и старше. Связано это, прежде всего со строением сердца ребенка в разном возрасте, а также с некоторыми изменениями в гормональном фоне, происходящими в период полового созревания.

Важно подчеркнуть, что детское АД будет тем выше, чем взрослее ребенок, это обусловлено большей эластичность сосудов у новорожденных и дошколят. Однако с возрастом меняется не только эластичность сосудов, но и другие параметры сердечно-сосудистой системы, например, ширина просвета вен и артерий, площадь капиллярной сети и так далее, что также сказывается на артериальном давлении.

Ко всему прочему, на показатели кровяного давления оказывают влияние не только особенности сердечно-сосудистой системы (строение и границы сердца у детей, эластичность сосудов), но и наличие врожденных патологий развития () и состояние нервной системы.

Возраст Артериальное давление (мм. рт. ст)
Систолическое Диастолическое
min max min max
До 2 недель 60 96 40 50
2-4 недели 80 112 40 74
2-12 месяцев 90 112 50 74
2-3 года 100 112 60 74
3-5 лет 100 116 60 76
6-9 лет 100 122 60 78
10-12 лет 110 126 70 82
13-15 лет 110 136 70 86

Нормальное артериальное давление для людей разного возраста

Как видно из таблицы для новорожденных детей нормой (60-96 на 40-50 мм рт.ст.) считается пониженное давление в сравнении со старшим возрастом. Это обусловлено густой сеткой капилляров и высокой сосудистой эластичностью.

К концу первого года жизни ребенка показатели (90-112 на 50-74 мм рт.ст.) заметно повышаются, за счет развития сердечно-сосудистой системы (тонус сосудистых стенок растет) и всего организма в целом. Однако после года, рост показателей существенно замедляется и нормальным считается АД на уровне в 100-112 на 60-74 мм рт.ст. Эти показатели постепенно увеличиваются к 5 годам до 100-116 на 60-76 мм рт.ст.

О том, какое нормальное давление у ребенка в 9 лет и старше волнуются многие родители младших школьников. Когда ребенок идет в школу его жизнь меняется кардинальным образом – нагрузок и обязанностей становится больше, а свободного времени меньше. Поэтому детский организм по-разному реагирует на такое стремительное изменение привычной жизни.

В принципе показатели артериального давления у детей 6-9 лет незначительно отличаются от предыдущего возрастного периода, расширяются лишь их максимально допустимые границы (100-122 на 60-78 мм рт.ст.). Педиатры предостерегают родителей о том, что в этом возрасте кровяное давление у детей может отклоняться от нормы из-за возросших физический и психоэмоциональных нагрузок, связанных с поступлением в школу.

Причин для беспокойства нет, если ребенок все так же хорошо себя чувствует. Однако если вы заметили, что ваш маленький школьник слишком устает, часто жалуется на головные боли, вялый и без настроения, то это повод насторожиться и проверить показатели АД.

Нормальное давление у подростка

В соответствии с таблицей артериальное давление в норме у детей 10-16 лет, если его показатели не превышают 110-136 на 70-86 мм рт.ст. Считается, что в 12 лет начинается так называемый «переходный возраст». Этого периода побаиваются многие родители, поскольку ребенок из ласкового и послушного малыша под влиянием гормонов может превратиться в нестабильного в эмоциональном плане, обидчивого и бунтующего подростка.

К сожалению, этот период опасен не только резкой сменой настроения, но и изменениями, которые происходят в детском организме. Гормоны, которые вырабатываются в большем количестве, оказывают влияние на все жизненно важные системы человека, в том числе и на сердечно-сосудистую систему.

Поэтому показатели давления в переходном возрасте могут незначительно отклоняться от выше приведенных норм. Ключевое слово в этой фразе – незначительно. Это означает, что в случае, когда подросток чувствует себя плохо и у него на лицо симптомы повышенного или пониженного давления, нужно срочно обращаться к специалисту, который обследует ребенка и назначит соответствующее лечение.

Здоровый организм сам настроиться и приготовиться к взрослой жизни. В 13-15 лет артериальное давление перестанет «скакать» и войдет в норму. Однако при наличии отклонений и некоторых заболеваний требуется медицинское вмешательство и лекарственная корректировка.

Высокое артериальное давление может быть симптомом:

  • гипертензии артериальной (140/90 мм рт.ст.), которая без соответствующего лечения может привести к тяжелому гипертоническому кризу ;
  • гипертензии симптоматической , которая характерна для заболеваний сосудов почек и опухоли надпочечников;
  • вегето-сосудистой дистонии , заболевание для которого характерны скачки артериального давления в пределах показателей 140/90 мм рт.ст;
  • нижнее артериальное давление может повышаться из-за патологий в работе почек ( , , атеросклероз , аномалии в развитии );
  • верхнее артериальное давление повышается из-за пороков в развитии сердечно-сосудистой системы, заболеваний щитовидной железы, а также у больных анемией .

Если артериальное давление понижено, то есть риск развития:

  • гипотонии ;
  • вегето-сосудистой дистонии ;
  • анемии ;
  • миокардиопатии ;
  • недостаточности коры надпочечников ;
  • заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.

Контролировать уровень своего АД действительно очень важно, причем не только в 40 лет или после пятидесяти. Тонометр, как и термометр должен быть в домашней аптечке каждого, кто хочет жить здоровой и полноценной жизнью. Потратить пять минут своего времени на простую процедуру измерения артериального давления на самом деле не тяжело, а ваш организм скажет вам за это большое спасибо.

Что такое пульсовое давление

Как мы упоминали выше, помимо систолического и диастолического АД важным показателем для оценки работы сердца считается пульс человека. Что это такое пульсовое давление и что отражает данный показатель?

Итак, известно, что нормальное давление здорового человека должно быть в пределах 120/80, где первое число – это верхнее давление, а второе – нижнее.

Так вот пульсовое давление – это разница между показателями систолического и диастолического давления , т.е. верхнего и нижнего.

Пульсовое давление в норме составляет 40 мм рт.ст. благодаря данному показателю врач может сделать вывод о состоянии сосудов пациента, а также определить:

  • степень изношенности артериальных стенок;
  • проходимость русла сосудов и их эластичность;
  • состояние миокарда, а также клапанов аорты;
  • развитие стеноза , , а также воспалительных процессов.

Важно отметить, что нормой считается пульсовое давление равное 35 мм рт.ст. плюс минус 10 пунктов, а идеальное – 40 мм рт.ст. Величина пульсового давления варьируется в зависимости от возраста человека, а также от состояния его здоровья. Помимо того, на значение пульсового давления оказывают влияние и другие факторы, например, погодные условия или психо-эмоциональное состояние.

Низкое пульсовое давление (менее 30 мм рт.ст.), при котором человек может потерять сознание, ощущает сильную слабость, головные боли , и головокружение говорит о развитии:

  • вегето-сосудистой дистонии ;
  • стеноза аорты ;
  • гиповолемического шока ;
  • анемии ;
  • склероза сердца ;
  • воспаления миокарда;
  • ишемической болезни почек .

Низкое пульсовое давление – это своеобразный сигнал от организма о том, что сердце работает неправильно, а именно слабо «перекачивает» кровь, что приводит к кислородному голоданию наших органов и тканей. Безусловно, нет причины для паники, если падение этого показателя было единичным, однако, когда это становится частым явлением нужно срочно принимать меры и обращаться за врачебной помощью.

Высокое пульсовое давление, так же как и низкое может быть обусловлено как сиюминутными отклонениями, к примеру, стрессовой ситуацией или усилением физических нагрузок, так и развитием патологий сердечно-сосудистой системы.

Повышенное пульсовое давление (более 60 мм рт.ст.) наблюдается при:

  • патологиях аортального клапана;
  • железодефиците ;
  • врожденных сердечных пороках ;
  • ишемической болезни ;
  • воспалении эндокарда;
  • лихорадочных состояниях;
  • при повышении уровня .

Норма пульса по возрастам

Еще одним важным показателем работы сердца считается ЧСС у взрослых, а также у детей. С медицинской точки зрения пульс – это колебания артериальных стенок, частота которых зависит от сердечного цикла. Если говорить простым языком, то пульс – это удары сердце или сердцебиение.

Пульс – это один из древнейших биомаркеров, по которым врачи определяли состояние сердца пациента. ЧСС измеряется в ударах в минуту и зависит, как правило, от возраста человека. Кроме того, на пульс влияют и другие факторы, например, интенсивность физических нагрузок или настроение человека.

Каждый человек может сам измерить частоту сердечных сокращений своего сердца, для этого нужно всего лишь засечь одну минуту на часах и нащупать пульс на запястье руки. Сердце работает нормально, если у человека ритмичный пульс, частота которого составляет 60-90 ударов в минуту.

Норма давления и пульса по возрастам, таблица

Считается, что пульс здорового (т.е. без хронических заболеваний) человека в возрасте до 50 лет в среднем не должен превышать 70 ударов в минуту. Однако есть некоторые нюансы, к примеру, у женщин в возрасте после 40 лет, когда наступает , может наблюдаться , т.е. увеличенная ЧСС и это будет вариантом нормы.

Все дело в том, что при наступлении меняется гормональный фон женского организма. Колебания такого гормона как сказывается не только на ЧСС, но и на показателях артериального давления , которые также могут отклоняться от нормативных значений.

Поэтому пульс женщины в 30 лет и после 50 будет отличаться не только из-за возраста, но и из-за особенностей репродуктивной системы. Это стоит учитывать всем представительницам прекрасного пола, чтобы заранее побеспокоиться о своем здоровье и быть в курсе предстоящих изменений.

ЧСС может меняться не только по причине каких-либо недомоганий, но и, например, из-за сильной боли или физических интенсивных нагрузок, из-за жары или в стрессовой ситуации. Кроме того, пульс напрямую зависит от времени суток. В ночное время в период сна его частота заметно снижается, а после пробуждения – повышается.

Когда ЧСС выше нормы, то это говорит о развитии , болезни, которая часто вызвана:

  • сбоем в работе нервной системы;
  • эндокринными патологиями;
  • врожденными или приобретенными пороками развития сердечно-сосудистой системы;
  • злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
  • инфекционными болезнями.

Во время тахикардия может развиваться на фоне анемии . При пищевом отравлении на фоне рвоты или сильной , когда организм обезвожен, может также происходить резкое усиление ЧСС. Важно помнить, что учащенный пульс может свидетельствовать о развитии сердечной недостаточности, когда тахикардия (ЧСС более 100 ударов в минуту) появляется из-за незначительных физических нагрузок.

Противоположное тахикардии явление под названием брадикардия представляет собой состояние, при котором частота пульса становится ниже 60 ударов в минуту. Функциональная брадикардия (т.е. нормальное физиологическое состояние) характерно для людей во время сна, а также для профессиональных спортсменов, организм которых подвержен постоянным физическим нагрузкам и вегетативная система сердца которых работает иначе, чем у обычных людей.

Патологическая, т.е. опасная для организма человека брадикардия фиксируется:

  • при ;
  • при ;
  • при инфаркте миокарда ;
  • при воспалительных процессах сердечной мышцы;
  • при увеличенном внутричерепном давлении ;
  • при .

Существует также такое понятие как лекарственная брадикардия , причиной развития которой является прием некоторых медикаментов.

Таблица норм частоты пульса у детей по возрастам

Как видно из выше приведенной таблицы норм ЧСС у детей по возрастам, показатели пульса становятся меньше, когда ребенок подрастает. Зато с показателями артериального давления наблюдается прямо противоположная картина, поскольку они наоборот увеличиваются по мере взросления.

Колебания ЧСС у детей могут быть обусловлены:

  • психоэмоциональным состоянием;
  • переутомлением;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной или дыхательной системы;
  • внешними факторами, например, погодными условиями (чересчур душно, жарко, скачки атмосферного давления).
  • Артериальное давление – один из важнейших показателей гемодинамики, характеризующий давление в артериях, необходимый для обеспечения органов, тканей и клеток организма снабжения кровью.

    Существует несколько разновидностей давления:

    • Систолическое давление (верхнее) оно возникает вследствие сокращения левого желудочка, то есть в момент систолы желудочка, для него характерен показатель нормы 120 мм.рт.ст, по некоторым данным он может доходить до 140 мм.рт.ст.;
    • Диастолическое (нижнее) давление – возникает вследствие расслабления сердца, то есть в момент диастолы. Узнайте о чем говорит , прочитав нашу похожую статью.

    Какое должно быть нижнее давление?

    Для него характерен показатель нормы 80 мм.рт.ст, по некоторым данным может доходить до 90 мм.рт.ст.

    От чего зависит давление:

    1. Зависит от коагуляционных и реологических свойств самой крови — чем выше свертываемость крови, тем тяжелее она движется по артериям, возникает такая ситуация у лиц страдающих сахарным диабетом, в данной ситуации пациентам назначают гирудотерапию или лечение пиявками;
    2. Сократительной способности самой сердечной мышцы;
    3. Состояния сосудистой стенки и ее изменения, вследствие атеросклероза, тромботических масс, нарушение иннервации;
    4. Стеноз или дилатация артерий (расширение и сужение), вследствие испугов, нервного перенапряжения;
    5. Эндокринопатии – поражение желез внутренней секреции;
    6. Разность давления в брюшной и грудной полости;
    7. Возрастные показатели – чем старше возраст, тем выше давление;
    8. Индивидуальные особенности.

    Нормальные показатели давления у женщин и у мужчин по возрастам

    Женщины, нормальный показатель давления:

    • Двадцать лет – этот показатель 117/73,
    • Тридцать лет – этот показатель 121/76,
    • Сорок лет – этот показатель 128/80,
    • Пятьдесят лет- этот показатель – 136/83,
    • До шестидесяти пяти – этот показатель 140/85,
    • Старше семидесяти – это показатель 145/87.

    Мужчины, нормальный показатель давления:


    Какое давление должно быть у пожилого человека?

    Оно может варьироваться от 140/80-144/85 и более уд.мин.

    Что такое пульсовое давление?

    Пульсовым давлением – называют разность между систолическим и диастолическим давлением, которое характеризует состояние структуры сосудов, сердца. А также их функциональные способности.

    Вычисление пульсового артериального давления: берут показатели систолического давления, затем диастолического, и разность между ними будет пульсовое давление.

    Ранее мы уже рассказывали про .

    Необходимо иметь ввиду, что на уровень артериального давления могут влиять много факторов, при которых показатель значительно будет изменяться при измерении – это значит, необходимо измерять давление в состоянии покоя пациента.

    При незначительной физической нагрузке – ходьба, подъем по лестнице – необходимо измерять давление после пятиминутного отдыха, а по мере необходимости еще больше, не употреблять перед измерением кофеин содержащих напитков, кофе, чай.

    Артериальное давление измеряется ручным тонометром по Короткову:


    Существует множество ошибок, которые могут повлиять на результаты измерения артериального давления:

    • Неправильное расположение руки , рука должна быть на уровне сердца, при положении руки выше сердца, показатель давления становится выше, если рука располагается ниже уровня сердца, соответственно давление будет ниже.
    • Ни в коем случае не стоит надевать манжету поверх одежды, необходимо снять одежду или завернуть рукав,
    • Отсутствие опоры для спины , при этом тоже изменяется показатель давления, необходимо обеспечить опору,
    • Не стоит быстро испускать воздух из манжеты,
    • Нагнетания манжеты должно быть до исчезновения тонов, не стоит еще больше и упорно нагнетать воздух в манжете, это также может повлиять на результат,
    • Различные виды аритмий , при которых давление сердца постоянно меняется, поэтому следует несколько раз измерять давление на правой и левой руке с определенным интервалом.

    ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

    Пульс – один из главных показателей гемодинамики, для которого характерно толчкообразные колебания стенок сосудов.

    Пульс здорового человека в состоянии покоя составляет 60-80 ударов в минуту

    .

    Факторы, которые влияют на значение пульса:


    Тревожные симптомы давления

    • Головная боль: при гипертонии головные боли могут быть давящего (как «обруч» сжимает), сжимающего характера.
      Нередко возникает боль в затылке,
    • Шум в ушах: возникает в результате сужения сосудов слухового аппарата,
    • Ретинопатия: нарушение зрения, причиной которого становится спазм сосудов глазного дна и сетчатки, на ранних этапах характерно мелькание мушек перед глазами, двоение ухудшение зрения, на более поздних этапах могут возникнуть дистрофические изменения в сетчатке, что может привести к слепоте.
    • Боль за грудиной: боли в области сердца, давящего, сжимающего, режущего характера, иррадиирущие в леву половину тела (руку, левую половину челюсти, мочку уха, зуб, в плечо),
    • Слабость, недомогание: одни из наиболее первых признаков артериальной гипертонии, они возникают без ведомых причин.

    В итоге артериальное давление является одним из важнейших показателей гемодинамики, который необходим для обеспечения тканей кровью.

    Имеется систолическое, диастолическое, и разница между ними пульсовое давление. Показатель систолического или верхнего давления равен от 120-140 ударов в минуту. Показатель диастолического или нижнего равен от 80-90 ударов в минуту.

    Этиология – причина зависит от реологических и коагуляционных свойств крови, от работы сердечной мышцы, эндокринной патологией, структурных нарушений стенки артерий, и многое другое. Показатели нормального давления у мужчин и женщин зависит от пола, возраста, чем старше человек, тем давление будет больше.

    Пульсовое давление – как упоминалось ранее это разница между верхним и нижним давлением, заболевания при котором происходит изменение пульсового давления (тиреотоксикоз, рак щитовидной железы, анемия, вегетососудистая дистония, недостаточность клапана аорты, лихорадка, атеросклеротическая бляшка, тромбозы, стеноз устья аорты, инфаркт миокарда, шоковое состояние, поражения почек и другое).

    При измерении давления по Короткову – придерживаться алгоритма. Причин для развития гипертонической болезни очень много, но наиболее частой причиной является умственное перенапряжение, стрессовые ситуации, и сопутствующая патология (сахарный диабет и другие поражения органов).

    Нарушение нормы АД ухудшает состояние пациента, а в некоторых случаях и вовсе приковывает его к больничной койке. Взрослому населению будет полезно знать, каким должно быть «здоровое давление» у человека. Нормы по возрасту этого показателя подробно расписываются далее.

    Для начала нужно уточнить, что норма АД в первую очередь зависит от возраста пациента (он отмечается условно: ребенок-подросток-взрослый). Учитывается и его пол. Пытаясь разобраться, какое давление нормальное для человека, нужно брать во внимание оба этих фактора.

    Нормативы у взрослых

    Если говорить о взрослых представителях сильного пола, то для них оптимальные границы давления – это 123/76-129/81 мм рт. ст. Такие показатели актуальны в возрасте от 20 до 45 лет.

    Для женщин нормальным давлением в возрасте от 20 лет принято считать следующие показатели: 120/75 мм рт. ст. Эти цифры актуальны и в 30 лет. Что касается представительниц прекрасного пола в 40 лет и в 50 лет, то эти показатели меняются и получаются следующими — 127/78 мм рт. ст.

    Норма у детей

    В целом «детского предела» по показаниям АД не существует. У малышей давление обычно измеряется только при наличии каких-либо проблем со здоровьем. От них зависят и установленные нормы.

    Как правило, в возрасте до 1 года минимальное/максимальное нижнее АД должно колебаться в пределах 40-50/50-74 мм рт. ст. А минимальное/максимальное верхнее – 60-90/96-112 мм рт. ст. Далее с возрастом эти показатели постепенно повышаются. К 12-15 годам нижнее оказывается в пределах 70/80-86 мм рт.ст. А верхнее – 110/126-136 мм рт.ст.

    Нормальное давление у подростков

    Для подростков (с 16 лет) уже установлена точная норма АД. Она составляет 100-120/70-80 мм рт. ст. Если родители заметили нарушение нижних или верхних границ, то ребенка нужно обязательно показать специалисту. Скорее всего, ему будет назначено полное обследование, которое позволит определить причины негативных изменений.

    Таблица нормы давления у человека

    Представленная ниже таблица нормы давления у человека по возрастам заполнена показателями, характерными для абсолютно здоровых людей. Если при измерении АД пациент заметил отклонения от указанных цифр, то стоит обратиться за консультацией к специалисту.

    Возраст Пол Давление (норма) мм рт. ст.
    20 М 123/75
    20 Ж 116/73
    30 М 126/81
    30 Ж 120/76
    40 М 129/82
    40 Ж 127/81
    50 М 135/84
    50 Ж 137/85
    60 М 142/85
    60 Ж 144/84
    70 М 145/81
    70 Ж 159/86

    О каких заболеваниях может говорить повышенное или пониженное давление?

    Конечно, АД не повышается и не понижается просто так. Для этого существуют определенные причины. Их обязательно нужно грамотно выяснить, чтобы подобрать для пациента подходящую терапию. Причины повышения и понижения давления кардинально отличаются.

    Повышенное АД называют еще «гипертония». Оно встречается двух типов. Первый тип – гипертоническая болезнь. Представляет собой хроническое повышенное давление. По сей день ее причины не могут объяснить даже самые квалифицированные специалисты. Второй тип – артериальная гипертензия. При такой проблеме наблюдается периодическое повышение АД.

    Подобные изменения происходят по следующим причинам:

    • стрессы и частые эмоциональные переживания;
    • неправильный несбалансированный рацион питания (особенно – большое количество соленых и жирных блюд в рационе);
    • вредные привычки (курение, пристрастие к алкогольным напиткам);
    • недостаток физической активности в повседневной жизни;
    • лишний вес.

    Резко «подскочить» давление может после выпитого кофе или спиртного напитка, выкуренной сигареты, приема некоторых лекарственных средств, спортивной тренировки или банных процедур. У представительниц прекрасного пола такая проблема нередко возникает в период климакса.

    В некоторых случаях повышенное давление оказывается симптомом опасной болезни.

    Например, оно может подниматься при:

    1. Сахарном диабете.
    2. Серьезных заболеваниях почек.
    3. Пороках сердца.
    4. Проблемах в работе щитовидки.

    Пониженное давление медики называют гипотонией.

    Падение АД также имеет свои причины. Среди них выделяются следующие:

    • инфекции с тяжелым течением (например, сепсис);
    • аллергия;
    • недуги ЖКТ;
    • болезни сердца и сосудов;
    • прием антидепрессантов и/или диуретиков;
    • значительная потеря крови;
    • болезни эндокринной системы;
    • обезвоживание организма;
    • строгая диета с недостатком фолиевой кислоты и некоторых витаминов;
    • работа во вредных условиях (под землей, при высокой влажности или температуре и т.д.).

    Кроме того, АД часто снижается у беременных женщин. Если оно падает незначительно, то это не опасно для мамы и плода. Привести к обсуждаемым изменениям может резкая смена положения, например из лежачего в сидячее.

    Как понизить артериальное давление?

    Если давление у мужчины или женщины оказалось очень высоким, то нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи. Пока врачи добираются до места, потребуется усадить пациента на диван и положить ему под голову подушку. С больного снимается одежда, сжимающая грудную клетку, ноги укутываются. Можно приложить теплую грелку к икроножным мышцам.

    Чтобы пациент не нервничал, стоит дать ему любое успокоительное. Если в области груди у него имеются болезненные ощущения, ему актуально принять таблетку нитроглицерина или взять 5-6 штук глицина под язык.

    Если понижение АД не требует срочности, то можно заняться улучшением своего состояния постепенно. Для начала исключить из рациона крепкий чай, кофе, алкогольные напитки, копчености, очень соленые и жирные блюда. По возможности соль лучше убрать из рациона питания.

    Если жизнь полна волнений, то особые усилия следует приложить к нормализации своего эмоционального состояния. Можно принимать натуральные успокаивающие средства. Например, настойку мелиссы, валериана, пиона и другие подобные.

    Следует позаботиться о регулярной физической нагрузке и начать избавляться от лишнего веса. Главное, не использовать для этого строгие диеты и изматывающие тренировки.

    Из лекарств для понижения давления используется Дибазол, Фентоламин, Анаприлин, Пентамин и другие аналогичные. Их подбором и определением дозировки должен заниматься исключительно лечащий врач.

    Как поднять давление в домашних условиях?

    Чтобы не страдать от перепадов АД и, особенно от его понижения, стоит правильно составить свой график отдыха и бодрствования. Гипотоникам нужно спать не менее 9-10 часов. Желательно, отдыхать также в дневное время.

    Ежедневным ритуалом должна стать для пациента легкая гимнастика и контрастный душ. Питаться при пониженном давлении нужно часто, но маленькими порциями. Рацион должен быть полезным и сбалансированным.

    У гипотоника обязательно должно быть хорошо освещено рабочее место. Требуется и регулярно проветривать помещение.

    Что касается народных средств, то при гипотонии можно пить настойку элеутерококка или женьшеня. По 32-33 капли на порцию. Быстро поднять давление также поможет чашка крепкого зеленого чая или кофе.

    Если давление резко начало опускаться, и пациент почувствовал себя плохо, то следует положить на язык щепотку соли. Это быстро облегчить состояние. Заменить соль можно консервированным огурчиком или солеными орешками. Помогает и прикладывается к пяткам отреза натуральной ткани, обильно смоченного в яблочном уксусе. Такая процедура снимает головную боль, возникшую в результате падения АД.

    Повышает давление и горячий чай каркаде. Главное, не забывать о том, что в холодном виде такой красный напиток дает обратный эффект. Чай должен быть свежезаваренный. Допускается добавлять в него сахарный песок.

    Если под рукой оказалось эфирное масло гвоздики или жасмина, можно капнуть его на платок и подышать приятным ароматом пару минут. Поднять давление поможет также кусочек качественного горького шоколада и имбирный чай. Корень имбиря также укрепляет сосуды мозга и сердца.

    Из препаратов для обсуждаемой цели используется Цитрамон, Аскофен, Норадреналин, Мезатон и другие аналогичные. Допускается применять и аскорбиновую кислоту, которая повышает эластичность сосудов.

    Как правильно измерить давление?

    Специальный аппарат для измерения АД всегда закрепляется в верхней части предплечья. Чтобы определить «подходящую» руку, нужно замерить обсуждаемый показатель на обеих конечностях с интервалом в пару минут. Повторяется процедура 3-4 раза. Результаты заносятся в таблицу. Рука, на которой зафиксируются более высокие значения, будет использоваться для измерений АД в дальнейшем.

    Чаще всего сегодня замеры проводятся электронным и механическим тонометром. Схема процесса будет зависеть от выбранного устройства.

    Если используется электронный прибор, то необходимо:

    1. Поднять рукав и надеть специальный манжет тонометра.
    2. Руку уложить на стол на уровне сердца и нажать на кнопку устройства.
    3. Ожидать результатов на экране прибора.
    4. Повторить процедуру через 6-7 минут, чтобы вычислить среднее значение.

    Если выбран механический тонометр, нужно:

    1. Расслабиться, при необходимости согреться.
    2. Сесть с опорой на спинку дивана, расслабить ноги и запястья.
    3. Уложить руку на стол приблизительно на уровне сердца, на нее надеть специальный манжет. Между последним и предплечьем должен свободно проходить указательный палец. Нижний край манжета располагается на 2,5 см выше сгиба локтя.
    4. Установить фонендоскоп в локтевую ямку на место, где четко прощупывается пульс, и зафиксировать его пальцем.
    5. Закрутить винт сбоку «груши» и накачать воздух в манжету, пока стрелка тонометра не покажет значение 210.
    6. Отпустить «грушу» и слегка приоткрыть ее боковой клапан против часовой стрелки.
    7. Слушать и следить за шкалой тонометра до появления первых ударов. Цифра, на которой они послышались, станет показателем верхнего давления. А показатель, на котором раздастся последний различимый звук, продемонстрирует нижнее давление.

    Обновление: Октябрь 2018

    До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.

    Что такое АД

    Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило». Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным. Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

    • При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
    • Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
    • Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

    Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

    Измерительные приборы

    Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

    Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались. Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса. Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

    Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

    Как правильно измерить АД

    Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать. Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента. Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

    Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер. Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток. Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.

    Давление у взрослых

    Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

    Нет понятия возрастной нормы АД у взрослых. У здоровых людей в любом возрасте давление не должно перешагивать порог в 140 на 90 мм.рт.ст. Нормальные показатели АД – это 130 на 80 мм.рт.ст. Оптимальные цифры «как у космонавта» – 120 на 70.

    Верхние границы давления

    На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.

    • Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
    • При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
    • Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.

    Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.

    Нижние границы давления

    Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).

    Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.

    Давление на обеих руках

    Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.

    Пульсовое давление

    Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.

    Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).

    Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.

    Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.

    Таблица норм артериального давления

    Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

    Давление у беременных

    У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

    Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы. При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия). Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

    Норма артериального давления у детей

    Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

    Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

    Норма давления у подростков

    Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.

    Причины высокого АД

    • Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. ) дает стойкие повышения давления и .
    • Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
    • характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
    • Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам). Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
    • ,
    • заболеваниях гипоталамо-гипофизарной системы.

    При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

    Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.

    Похожие публикации