Частый наркоз чем грозит. Общий наркоз — что это такое, чем опасен, последствия для организма, как делают, сколько отходят, противопоказания. Вот на что и как влияет общий наркоз

Многие люди задаются вопросом: что представляет собой общий наркоз, и какие последствия для организма человека он влечет. Чем опасен наркоз? Однозначного ответа на эти вопросы нет. Однако анестезиологи все же считают, что его воздействие скорее отрицательное.

Общий наркоз – искусственно созданная потеря сознания. Это необходимо для осуществления сложных операций, чтобы расслабить мышцы больного, уберечь его от боли и сделать тело неподвижным.

Страх перед наркозом

Многие больные боятся не самой операции, их пугает то, как влияет наркоз на организм человека. Они боятся, как тело среагирует на анестезию. Бывало много случаев, когда пациент погибал от наркоза. При этом врач не был виновен в таком исходе. Причиной является определенная реакция организма, врачи в данном случае обычно бессильны.

Также пациентов пугает вероятность выйти из наркоза прямо на операционном столе. Они боятся, что анестезия перестанет действовать. Такое тоже случалось, но риск вывестись из наркоза раньше времени составляет 0,2%.

Это представляет большую опасность, поскольку пациент может погибнуть от болевого шока. Чувствуя всю боль, человек будет находиться в сознании, но не сможет проговорить ни слова, открыть глаза или пошевелиться.

Точно сказать, как долго человек выходит из общего наркоза, нельзя, у каждого это происходит индивидуально. Сколько времени длится выведение из анестезии, зависит от определенных обстоятельств и длительности самой операции. Одни приходят в сознание через полчаса, у других анестетики могут выводиться несколько часов.

Механизм действия

Как действует и вреден ли наркоз для человека, изучается уже долгое время. Известно, что введение анестетических средств воздействует на подкорковое образование мозга, его главная функция – обеспечивать кору «энергией». Под действием анестетиков данная функция угасает, мозг медленно засыпает, и больной погружается в наркоз.

При наркозе зачастую остается реакция тела на уколы и подобные воздействия. Это нормально и учитывается при оперативном вмешательстве. При сложных операциях пациента погружают в глубокий наркоз, чтобы мышцы не напряглись. Способ анестезии и его дозу назначает анестезиолог в каждом конкретном случае.

Возможные последствия

В настоящее время в медицине используется большое количество терапевтических методик для сохранения здоровья пациента. Но нередко операции оказывают отрицательное воздействие на больного, общий наркоз также может спровоцировать серьезные последствия для организма.

Чем же вреден наркоз? Самыми распространенными являются следующие осложнения:

тошнота;
боль в горле;
пространственная дезориентация;
небольшие судороги;
боль в мышцах;
легкое помутнение сознания;
головные боли;
боли в спине, пояснице.

В основном такие симптомы пропадают на вторые сутки после оперативного вмешательства.

Последствия наркоза могут проявляться более длительными осложнениями:

Панические атаки – они могут одолевать человека каждый день, что сильно мешает и сбивает устоявшийся ритм жизни.
Локальные потери памяти – были случаи провалов памяти у детей, они не могли вспомнить изученную школьную программу.
Изменения в работе сердца, появляется аритмия, ускоряется пульс, возрастает артериальное давление.
Изменения в работе почек и печени – данные органы чистят организм от разных токсинов, попадающих внутрь. Так как анестетики обладают большой токсичностью, эти органы принимают на себя основной удар вредных элементов.

Сбои в работе почек и печени очень редкий вид осложнения. Если бы вред общего наркоза был велик настолько, что приводил к необратимым изменениям, медицина бы нашла другой способ избавления от боли при операциях.

Меньше 50 лет назад анестезия могла отрицательно подействовать в 70% случаев. В настоящее время риск пагубного воздействия равняется 1-2%. Смертельный исход после применения наркоза возможен в одном случае на 4000 операций.

Влияние на мозг

Вред от наркоза и его последствия не станет оспаривать ни один врач. Действие на мозг приводит к ухудшению памяти, внимания, интеллекта. Такие симптомы выражают послеоперационную когнитивную дисфункцию.

В основном данные проявления встречаются у сердечников. Проблемы с памятью были отмечены у 82% пациентов кардиохирурга. Однако эти сбои временны, они длятся не больше года. Симптомы уходят постепенно, чем дальше от дня операции, тем быстрее.

Последствия для детей

Как влияет общий наркоз на организм ребенка? В основном наркоз влияет на работу головного мозга:

снижение памяти;
быстроту мышления;
чрезмерную активность;
снижение уровня концентрации;
уменьшение способностей к учебе.

Вероятность разрушения клеток мозга у детей объясняется тем, что в детском возрасте этот орган находится на стадии развития.

Считается, что наркоз, пережитый до двух лет, может сильно отразиться на развитии ребенка. Исследования на этот счет еще проводятся, поэтому безопасный возраст для проведения анестезии у детей пока не установлен.

Воздействие на женщин

Вреден ли общий наркоз для женщин? Судить, опасен ли наркоз для прекрасного пола, следует, учитывая, в каком положении находится организм: время полового созревания, беременность, менструация.

Во время беременности проводить анестезию не рекомендуется. Иначе она может отрицательно повлиять на здоровье малыша и матери.

Особенно опасен общий наркоз со 2-ой по 10-ю недели, в это время формируются важные органы ребенка. Это отрицательно сказывается на развитии, питании малыша и может спровоцировать различные аномалии.

На восьмом месяце также не стоит проводить анестезию. В это время матка и плацента сжимаются сильнее, брюшная полость находятся в напряжении, наркоз может вызвать выкидыш, кровотечение, преждевременные роды.

После операции кесарева сечения могут возникнуть следующие последствия:

Рвота.
Головные боли.
Помутнение сознания.
Головокружение.
Мышечные спазмы.
Судороги мышц спины.

Если женщина не беременна, у нее может нарушиться менструальный цикл. Это связано с:

Перенапряжением. Любой анестетик – большая нагрузка на человеческий организм, он отдает все ресурсы на восстановление работы органов.
Изменением рациона. Многие операции сопровождаются необходимой диетой, воздействующей на регулярность менструации.
Гинекологическая операция. Хирургическое вмешательство на органах малого таза на некоторый период нарушает функцию половых органов. Для их восстановления необходимо время.
Инфекция. Во время любой операции есть вероятность заражения инфекцией. Такое возможно и после хирургического вмешательства, когда женский организм ослаблен.

Астенический синдром

Наиболее опасное влияние наркоза на организм человека – астенический синдром. Это состояние, при котором происходят сбои центральной нервной системы, оно проявляется первичными и вторичными симптомами.

Первичные симптомы:

Апатия, переменчивость настроения.
Расстройство сна.
Падение работоспособности, быстрая утомляемость.

Вторичные симптомы:

Ухудшение памяти.
Рассеянность.
Падение способности к учебе.

Астенический синдром может проявляться в первые три месяца после операции.

Возможные причины расстройства центральной нервной системы:

Анестезия снижает артериальное давление, вызывает практически незаметный микроинсульт.
Дисбаланс между медиаторами и молекулами в мозге провоцирует отмирание нервных клеток.
Отказ приема спазмолитиков в послеоперационный период.

Вероятность возникновения такого синдрома повышается при:

Детском и пожилом возрасте.
Наличии хронических заболеваний.
Низких интеллектуальных способностях.
Передозировке обезболивающего.
Длительном нахождении анестетика в организме.
Сильной послеоперационной травме.

Видео: правда и мифы о наркозе.

Группа риска осложнений

Выявлены условия, которые могут вызвать серьезные осложнения при анестезии:

продолжительность операции;
пожилой возраст, люди старше 50 лет;
низкий уровень интеллекта пациента;
инфекция дыхательных путей.

Больные, не относящиеся к этому списку, гораздо меньше подвержены различным осложнениям после операции. Самое главное – это положительный настрой пациента.

Перед тем как наркоз подействует на больного, обязательно нужно обратить внимание на его психологическое состояние и исключить возможность появления стрессовых ситуаций. В особенности в этом нуждаются дети, им нужна поддержка родителей. Хороший врач поможет положительно настроиться на операцию, исключив все страхи больного.

Чтобы снизить риски осложнений, перед операцией необходимо отказаться от алкоголя и сигарет, убрать из рациона тяжелую пищу, а также обязательно нужно настроиться на положительный результат.

Выяснив, насколько вреден общий наркоз, получается, что это является довольно рискованным способом обезболивания. Однако благодаря наркозу каждый день спасаются тысячи жизней. Такая анестезия позволяет делать сложные операции длительностью больше 10 часов. В настоящее время анестетики совершенствуются, чтобы минимизировать их вредное воздействие.

Каждый человек, которому предстоит какое-либо хирургическое вмешательство, задумывается о том, какие могут возникнуть осложнения наркоза, и чем опасен наркоз. Перед глазами предстают страшные картины о потере памяти, головных болях на всю оставшуюся жизнь. Так ли опасен общий наркоз на самом деле, как он влияет на организм, и насколько часто случаются осложнения? Как говорят анестезиологи, общая анестезия — не самая безобидная вещь, и реакция каждого организма индивидуальна, но при правильном подборе препаратов, внимательном наблюдении за пациентом во время анестезии вероятность развития негативного последствия значительно снижается.

Ингаляционный наркоз

К часто встречающимся последствиям после общей анестезии можно отнести следующие реакции организма:

Тошнота

Является самым распространенным последствием после проведения общей анестезии. При местном обезболивании это неприятное ощущение развивается гораздо реже. Пациент может снизить вероятность возникновения тошноты:

Несколько часов после операции не стоит активно двигаться, врачи рекомендуют лежать и не вставать с кровати.
Не рекомендуют принимать пищу и пить воду.
Если присутствует болевой синдром после операции, нужно позаботиться об адекватном обезболивании, так как сильная боль может вызывать ощущение тошноты.
При ощущении подкатывающей рвоты больной должен дышать медленно и глубоко.

Головокружение

Головокружение после общего наркоза

Препараты для общей анестезии очень часто оказывают влияние на артериальное давление и выводят воду из организма человека, за счёт этого возможны последствия в виде головокружения.

Головная боль

Для проявления головной боли после выхода из лекарственного сна есть масса причин: это могут быть побочные действия лекарств, используемых для анестезии, обезвоживание организма или перенесённый стресс. При проведении спинномозговой или эпидуральной анестезии головная боль часто изнуряет больного в течение нескольких дней после операции. Для предотвращения головной боли после спинномозговой или эпидуральной анестезии следует как можно дольше находиться в лежачем положении и не поднимать голову.

Боль в горле

Боль в горле после интубации

Чаще всего боль в горле вызвана интубацией. При проведении анестезии человеку через гортань в трахею помещают трубку, через которую происходит искусственная вентиляция лёгких. После извлечения этой трубки возможно чувство першения или инородного тела в гортани. Это неприятное последствие проходит самостоятельно через несколько дней.

Спутанность сознания

Очень часто после пробуждения пациент может ощущать снижение концентрации внимания и затуманенное осознание. Чаще всего подобные последствия сопровождают пожилого человека, в большинстве случаев этот симптом проходит самостоятельно в течение недели и не влияет на организм и на качество дальнейшей жизни.

Редко встречающиеся последствия общей анестезии

В очень редких случаях тяжелым последствием общего наркоза может быть повреждение чувствительности определённых областей тела человека. Чаще всего это может быть результатом ошибки хирурга. Пациент чувствует онемение какого-либо участка на своем теле, иногда сопровождающееся покалыванием. Подобные последствия общей анестезии может пройти само в течение нескольких недель или месяцев, а может сохраниться и на несколько лет.

Последствия спинальной и эпидуральной анестезии

При проведении спинномозговой или эпидуральной анестезии в редких случаях происходит травмирование корешков спинного мозга. Подобная травма может быть вызвана неосторожными действиями хирургов, неправильным положением человека на операционном столе, что приводит к сдавливанию нервного ствола. Послеоперационный отёк может передавливать нерв, и за счёт этого развивается нарушение чувствительности в той зоне, за которую отвечает поврежденный нервный корешок.

Нарушение памяти после анестезии

Распространенным последствием общего наркоза является снижение концентрации внимания и памяти, больные часто отмечают отрицательное влияние обезболивания на способности к процессу обучения. Все эти симптомы можно назвать одним термином — когнитивная дисфункция. Пациентов сильно волнует, как долго они будут испытывать подобные неприятные симптомы, и не останутся ли они на всю оставшуюся жизнь. Проведённые исследования показывают, что расстройства памяти после анестезии возникают у 30 – 80 % пациентов, через неделю после операции нарушения памяти сохранились у 25 % больных, по истечении трёх месяцев — у 10 % прооперированных. Нарушение памяти не зависит от того, какой вид анестезии был использован при проведении оперативного вмешательства, но учёные склонны считать, что именно общий наркоз вызывает больший процент последствий. Механизм развития данного сбоя согласно одной из теорий заключается в падении давления в кровеносных сосудах, вследствие чего снижается поставка кислорода к головному мозгу. Ученые до сих пор не выяснили точную причину этого осложнения, но точно установлены предрасполагающие факторы: пожилой возраст человека, повторные обезболивания, долго протекающая операция, развитие воспалительных осложнений после оперативного вмешательства, слабый организм.

Снижение памяти после наркоза

Несмотря на список возможных последствий и рассказы о вреде наркоза, общая анестезия имеет положительные стороны. Проведение большинства хирургических вмешательств было бы невозможным без применения наркоза – пациента ждет смерть на операционном столе от болевого шока. Поэтому такой важный вопрос о целесообразности общего обезболивания необходимо решать с врачом, знающим все тонкости каждого вида анестезии.

Наркоз давно стал неотъемлемой частью хирургических операций и прочих врачебных процедур. Сегодня мало кто представляет себе проведение удаления зуба или аппендицита без обезболивания, не говоря уже о сложных и продолжительных вмешательствах. Благодаря этому изобретению медицины люди могут не переживать о болевых ощущениях во время серьёзных операций. Но тем не менее имеет место ряд утверждений о том, что применение общего наркоза вызывает серьёзные последствия для организма. Особенно боятся введения в состояние общего наркоза дети, пожилые люди и те пациенты, кто неоднократно переживал серьёзные хирургические вмешательства.

Стоит разобраться, обоснованы ли эти утверждения. Давайте выясним, что собственно такое общий наркоз и каковы его виды, существуют ли противопоказания для его использования и как он влияет на организм человека. А также возможны ли осложнения после применения общего наркоза и как подготовиться к процедуре, чтобы этих последствий избежать.

Что такое общий наркоз

Наркоз - это общая анестезия, во время которой искусственно производится торможение работы центральной нервной системы пациента, вызывающее у него отключение сознания. Состояние это является обратимым. В процессе теряются память и сознание, расслабляются мышцы, снижаются или совсем отключаются некоторые рефлексы, а также полностью исчезает чувствительность к боли. Все эти эффекты наступают при введении одного вида анестетика или нескольких общих препаратов, выбор которых осуществляется врачом-анестезиологом исходя из данных о возрасте больного, клинических показаниях, длительности операции, серьёзности вмешательства и сопутствующих патологий, имеющихся в его организме.

Какие виды общего наркоза применяются в медицинской практике? Разные системы организма обладают неодинаковой чувствительностью к средствам общей анестезии, поэтому врач принимает решение о применение одного либо сразу нескольких препаратов. То есть общий наркоз разделяется по количеству использования медикаментов, вызывающих искусственную потерю сознания:

мононаркоз - во время операции применяют одно средство;
смешанный наркоз - употребление двух и более видов препаратов;
комбинированный наркоз - использование на всем протяжении вмешательства нескольких разных средств либо сочетание их с компонентами, которые воздействуют на определённые системы и функции.

А также разделяют виды наркоза, в зависимости от способа его введения в организм:

ингаляционный - препарат для анестезии вводят через дыхательные пути;
парентеральный - внутривенно, внутримышечно, ректально - одновременно с вентиляцией лёгких или без неё;
комбинированный - различные средства используются последовательно, могут меняться и способы их применения.

Если есть показания для искусственной вентиляции лёгких во время операции, проводится интубация трахеи - введение трубки в дыхательные пути сразу после погружения человека в искусственный сон. А также вдувание кислорода или газовых смесей в лёгкие может проводиться другими способами - с помощью аппарата искусственной вентиляции либо с применением специального мешка.

Механизм действия общего наркоза на организм человека

Анестезиологи на сегодняшний день используют безопасные препараты различных групп - барбитураты, ингаляционные обезболивающие, бензодиазепины, которые позволяют обеспечить плавный ввод пациента в бессознательное состояние, а затем беспроблемный выход из него. Механизм действия общего наркоза протекает в несколько стадий, каждая из которых имеет свои особенности.

Протекание всех стадий наркоза контролируется на мониторах приборов - снимаются данные артериального давления, пульса, электрокардиограмма, содержания кислорода в крови и прочих жизненно важных показателей.

Противопоказания для общего наркоза

Абсолютных запретов для проведения какого-либо вмешательства под общей анестезией не существует, поскольку хирургические операции делаются по жизненным показаниям. Однако врач может предложить пациенту перенести дату манипуляции или по возможности использовать другой тип обезболивания по следующим причинам:

Детские анестезиологи настаивают на откладывании оперативного вмешательства, если у ребёнка присутствуют заболевания инфекционной природы, особенно когда это патологии органов дыхания, рахит, гипотрофия тяжёлой степени, высыпания на коже гнойной природы, а также в период после плановой вакцинации.

Ещё одним пунктом, рассматриваемым как препятствие к общему наркозу, является аллергическая реакция, в том числе анафилактический шок. Развивается такое состояние при погружении в наркоз крайне редко - у одного из 15 000 пациентов.

Как проверить наличие аллергии на общий наркоз? - для этого нужно известить врача о тех препаратах, на которые когда-то проявлялась реакция, вспомнить неудачные случаи местной анестезии во время лечения зубов, а также можно пройти специальные пробы. Тесты на чувствительность организма к тому или иному препарату, проводимые перед операцией, помогут врачу определиться с выбором средства для общего наркоза.

При экстренных показаниях на хирургическое вмешательство или при прогрессировании раковой опухоли, врачи не считают корректным рассматривать вопрос о противопоказаниях к наркозу. Главной целью выступает спасение жизни пациента любыми способами.

Возможные осложнения общего наркоза

Несмотря на то что анестезия является обеспечением безопасности человека во время хирургического вмешательства, она также может стать причиной некоторых, в том числе и опасных реакций. Условно их разделяют на 3 группы.

Осложнения первой группы наблюдаются у пациентов после операции до 80% случаев, но проходят самостоятельно в течение 1–3 суток. Последствия второй группы наблюдаются у 5–20% больных, в зависимости от возраста пациента, общей клинической картины и состояния здоровья. Повреждения третьей группы встречаются около 1% всех случаев погружения в общий наркоз. Риск развития серьёзных осложнений возрастает для пожилых пациентов, страдающих от сердечно-сосудистых патологий и от непереносимости обезболивающих препаратов некоторых групп.

Чем ещё опасен общий наркоз для человека и какое негативное влияние он может оказать во время применения?

Передозировка наркоза может быть опасной для жизни - это угнетение функции дыхания, нарушение проходимости дыхательных путей (отёк тканей), бронхоспазм, брадикардия (урежение пульса), падение артериального давления. При сильной передозировке возможен летальный исход. К счастью, введение анальгетиков и последующее состояние пациента тщательно контролируется анестезиологом, поэтому случаи передозировки очень редки. А во избежание осложнений перед операцией больной проходит все необходимые обследования.

Последствия общего наркоза для организма человека

Поскольку действие обезболивающих препаратов, используемых для общего наркоза, распространяется на все органы и системы, риск появления последствий такого влияния существует.

Какие бывают отдалённые последствия применения общего наркоза? Рассмотрим степень и риск его воздействия на отдельные системы организма человека.

Как подействует общий наркоз на организм человека - зависит от многих обстоятельств. Именно поэтому врач-анестезиолог внимательно следит за его течением во время операции. Необходимо учитывать, что риск негативного воздействия обезболивающих препаратов возрастает для детей и пожилых пациентов, при хронических (особенно инфекционных) патологиях, при длительном воздействии на организм, а также если произошло отравление тканей в результате слишком большой дозы анестетика.

Последствия общего наркоза для организма женщины

Поскольку женский организм является особенным, часто судить о его состоянии до и после наркоза можно только по тем данным, которые были зафиксированы на момент операции. Ведь женщина может переживать период полового созревания, беременность, менструацию или просто смену гормонального фона. Последствия общего наркоза для организма женщины возрастают в период вынашивания плода - проведение операций в это время является нежелательным. Любой препарат с эффектом анестезии в этом периоде может оказать токсическое воздействие на организмы матери и ребёнка.

Наиболее опасным временем для проведения манипуляций под общим наркозом являются первые два триместра беременности, когда происходит процесс формирования жизненно важных органов и систем плода. Середина третьего триместра также является противопоказанием для общей анестезии. В это время наблюдается напряжение маточных мышц, что может спровоцировать выкидыш или кровотечение.

запрет на беременность после наркоза

Если кесарево сечение проводится под общим обезболиванием, пациентка может ощущать помутнение сознания после операции, судороги, тошноту и головокружение.

Через сколько можно беременеть после общего наркоза? Специальных исследований на эту тему не проводилось, но доктора учитывают токсическое влияние на организм обезболивающих препаратов на фоне созревания яйцеклетки. Полный период формирования фолликула яичника занимает не менее 120 дней, поэтому разумнее всего будет планировать зачатие после общей анестезии не ранее, чем через 4 месяца. За это время в организме сформируется полноценная яйцеклетка, не подвергавшаяся негативному воздействию токсических препаратов.

Общий наркоз и грудное вскармливание - ещё одна часто обсуждаемая проблема. Если в период оперативного вмешательства женщина кормит грудью, врачи рекомендуют прервать процесс как минимум на две недели. Находясь в условиях стационара, мать не сможет кормить ребёнка по расписанию, что уже составляет перерыв. Затем необходимо ещё около 10 суток для очищения организма от токсических веществ, которые могут повлиять на здоровье малыша, поступая с грудным молоком.

Как общий наркоз влияет на детей

Современная медицина обладает широким спектром безопасных препаратов для погружения ребёнка в искусственный сон, к тому же средства, предназначенные для педиатрической практики, регулярно проходят испытания и повышенный контроль качества. Таким образом, современные препараты практически не оказывают побочных действий на детский организм. Однако многое здесь зависит от профессиональных навыков анестезиолога, который занимается выбором вида наркоза и определением количества препарата.

В чём заключается опасность общего наркоза для ребёнка? - особых осложнений у детей нет, побочные эффекты возможны такие же, как у взрослых, и они наблюдаются крайне редко - примерно в 1% случаев. Осложнения более свойственны детям, которые младше 2 лет, поэтому, если есть возможность перенести операцию пока малыш не повзрослеет до 4-летнего возраста - врачи рекомендуют выбрать этот вариант.

Влияние наркоза на пожилых людей

Последствия наркоза у пожилых людей могут быть более выраженными, поскольку к старости в организме происходят серьёзные изменения. Такие пациенты дольше восстанавливаются после операции, в большинстве случаев у них присутствуют хронические заболевания, поэтому эта категория больных находится под более пристальным вниманием анестезиологов.

Дополнительному риску развития осложнений после общей анестезии подвергаются пожилые люди со следующими патологиями:

Именно наличие данных заболеваний рассматривает анестезиолог при выборе препарата и нужной дозы для общего наркоза.

Не всегда пожилой возраст является противопоказанием для наркоза, чаще принимаются во внимание сопутствующие хронические патологии. Окажется ли вреден общий наркоз для пожилого человека и будут ли у него негативные последствия - зависит от резервов организма самого пациента, от его состояния здоровья.

Как лучше перенести общий наркоз

Как подготовиться к общему наркозу, чтобы процедура анестезии и сама операция прошла без последствий? Для этого нужно выполнять ряд рекомендаций:

Эти правила помогут легче перенести общий наркоз.

Как отойти быстрее от наркоза и вернуться к привычному образу жизни хотя бы в условиях стационара?

Лёгкая диета поможет организму восстановиться.
Чтобы почки быстрее вывели остатки препаратов показано обильное питьё.
Нельзя нервничать и переживать, это только усугубит ситуацию.
В некоторых случаях врачи прописывают восстанавливающие препараты после общего наркоза, они помогут быстрее справиться с последствиями анестетика.

Восстановительный период зависит от типа и длительности применения наркоза, возраста больного человека и его состояния здоровья.

Многие пациенты, особенно мужчины, интересуются, можно ли употреблять алкоголь после общего наркоза? Ответ однозначный - с выпивкой придётся подождать до полного восстановления организма и выведения анестетика. Все обезболивающие препараты несовместимы с этанолом, приём алкоголя вскоре после общего наркоза может привести к опасным последствиям и даже к смерти. А также пациентам часто назначаются антибиотики тоже несовместимые с крепкими напитками.

Как видно, каким бы безобидным ни казался общий наркоз, тем не менее он влияет практически на все органы и системы человека. Однако бояться следует не самой анестезии, а болезни, из-за которой проводится операция. При оценке рисков и негативного влияния наркоза на организм больного, следует подумать о том, что операция проводится с целью спасения жизни пациента любой ценой. К тому же препараты-анестетики в наше время сводят риск развития осложнений к минимуму, поэтому большинство страхов и мифов являются неоправданными. Как часто можно делать общий наркоз - зависит от клинических показаний и состояния здоровья пациента! Но, вообще, врачи не рекомендуют злоупотреблять анестезией и советуют проводить её по жизненным показаниям, не чаще чем раз в 6 месяцев.

Какой из анестетиков будет выбран для проведения обезболивания, зависит от вида хирургического вмешательства, стадии заболевания, опыта анестезиолога. Несмотря на многочисленные преимущества, могут быть довольно серьезными (в большинстве случаев нельзя заранее спрогнозировать, какой анестетик будет лучше). Поэтому перед проведением оперативного вмешательства больного тщательно обследуют на наличие противопоказаний.

Совет: успех операции во многом зависит от квалификации хирурга и анестезиолога. Поэтому заранее узнайте, какие из врачей в вашей больнице считаются самыми лучшими.

Побочные эффекты

Общая анестезия нередко вызывает такие побочные реакции, как:

тошнота;
спутанность сознания;
головокружение;
головная боль;
дрожь;
боль в горле;
боли в спине;
мышечные боли.

В трети всех случаев общий наркоз провоцирует появление тошноты. Поэтому после операции человеку не следует в течение некоторого времени вставать с постели, употреблять воду или пищу.

Спутанность сознания общая анестезия чаще всего вызывает у пожилых людей. Это проявляется ухудшением памяти и поведением, отличным от привычного. Обычно такое побочное действие исчезает по мере восстановления организма.

Такое побочное действие общего наркоза, как головокружение, появляется вследствие снижения артериального давления. Этот же побочный эффект может быть вызван обезвоживанием.

Дрожь - побочное действие общего обезболивания, которое вызывает у человека сильный дискомфорт. При этом такое осложнение не является опасным для организма. Длится этот побочный эффект всего 20-30 минут.

Зуд - побочная реакция организма на анестетики, такие как морфин. Но зуд может быть проявлением аллергической реакции на лекарственные вещества, поэтому лучше всего о его появлении сразу же сообщить лечащему врачу.

Боль в горле - последствие, которое может исчезнуть как в течение нескольких часов после операции, так и беспокоить человека в течение нескольких дней. Она может проявляться слабо, вызывая дискомфорт, или же быть сильно выраженной и беспокоить при глотании или во время разговора.

Боли в спине могут появиться из-за того, что человек во время операции в течение долгого времени находился в одном и том же положении. Такие осложнения общей анестезии, как боли в мышцах, часто появляются у молодых мужчин. Они локализуются в плечах, шее, верхней части живота и могут продолжаться в течение 2-3 дней.

Какой из перечисленных побочных эффектов появится после хирургического вмешательства, заранее не известно. Будет лучше, если анестезиолог заранее расскажет пациенту о наиболее вероятных побочных эффектах и о том, как можно минимизировать их появление.

Осложнения общего наркоза

Общая анестезия может стать причиной возникновения следующих серьезных осложнений:

легочная инфекция;
травмирование губ, языка и зубов;
повреждение нервов;
анафилаксия (аллергическая реакция);
повреждение глаз;
поражение головного мозга;
смерть.

Совет: в случае слишком большой вероятности развития тяжелых осложнений, следует отказаться от проведения операции.

Легочная инфекция - серьезное последствие общего наркоза. Курильщикам, для того чтобы снизить вероятность его появления, будет лучше отказаться от этой вредной привычки за 6 недель до операции.

Травмирование губ, языка или зубов у детей и у взрослых - редкое последствие общей анестезии. Оно может возникнуть при введении трубки в трахею (). Чтобы уменьшить риск его возникновения, лучше всего перед операцией посетить стоматолога и устранить все имеющиеся проблемы с зубами или деснами.

Повреждение нервов проявляется появлением чувства онемения, боли или пощипывания, параличом. Оно может проявляться на небольшом участке тела или на обширном его участке (какой участок может быть поражен, трудно сказать заранее) и может затянуться до года.

Анафилаксия - сильная аллергическая реакция на лекарственные препараты. По статистике, 5% случаев анафилаксии заканчивается смертельным исходом, несмотря на то что врачи делают все возможное, чтобы спасти пациента.

Применение анестетиков может стать причиной повреждения роговицы. Возникает такое осложнение из-за того, что во время общего наркоза веки не полностью закрываются. В результате роговица пересыхает, веко приклеивается к ней, а во время открывания глаза на роговице появляется повреждение.

Поражение головного мозга - осложнение, которому подвержены люди пожилого возраста. Возникает поражение мозга в результате инсульта, спровоцированного анестетиками на фоне общего плохого состояние организма. Вероятность возникновения такого осложнения повышается при проведении операции на шее, сердце или головном мозге.

Довольно неприятным осложнением общей анестезии является возвращение к пациенту сознания во время операции. В результате в его памяти остаются некоторые эпизоды оперативного вмешательства, что может послужить причиной психологической травмы.

Противопоказания к проведению наркоза у взрослых и детей

Перед тем как делать наркоз, пациента тщательно обследуют на наличие противопоказаний к нему. К ним относятся:

заболевания дыхательных путей (в острой стадии);
инфекционные заболевания (в острой стадии);
наличие гнойных высыпаний на коже;
неврологические заболевания (тяжелые стадии);
психические заболевания (любые стадии);
инфаркт миокарда (после которого прошло меньше полугода);
сердечная недостаточность (тяжелая стадия);
бронхиальная астма (острая стадия);
бронхит (острая стадия).

Наркоз при эпилепсии (самом распространенном неврологическом заболевании) имеет некоторые особенности. Серьезным осложнением внутривенного или любого другого вида наркоза является развитие судорог (вероятность возникновения составляет 2%). При этом нельзя определить, какой препарат лучше, поскольку судороги могут появляться независимо от препарата.

Любые виды анестезии при беременности ( , или местную анестезию) делают только в том случае, если жизни матери или ребенка что-то угрожает. При этом было выявлено, что, если при беременности была проведена анестезия, то вероятность развития по этой причине патологии у плода сопоставима с вероятностью развития таких патологий у беременных, которые не подвергались воздействию анестетиков.

У детей к проведению наркоза, полностью отключающего сознание, противопоказаниями являются:

гипертермия, имеющая неизвестное происхождение;
рахит (резко выраженный);
состояние после вакцинации (в этом случае детям не рекомендуется делать наркоз в течение 10-14 дней)

Стоит отметить, что наличием всех видов противопоказаний у детей и у взрослых пренебрегают, если операция должна проводиться по экстренным показаниям или при прогрессировании онкологического заболевания, когда речь идет о спасении жизни пациента.

Общий наркоз позволяет безболезненно провести оперативное вмешательство. Какой анестетик лучше всего использовать, какой из них легко будет перенесен пациентом, а какой вызовет тяжелые осложнения, трудно спрогнозировать заранее.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом! Вы можете записаться на платный прием , выбрав врача и нажав на кнопку "записаться".

ЗАПИСАТЬСЯ

Все-таки давайте поговорим о наркозе или обезболивании во время оперативного вмешательства и при различных заболеваниях. Это область, в которой я практикую много лет и могу рассказать Вам много интересного.

Мои пациенты часто задают вопросы о том, какой наркоз лучше – общий или спинной (правильно- спинномозговая анестезия), какими могут быть последствия наркоза на организм после операции, как проводится колоноскопия под наркозом и цена процедуры.

Но вначале давайте разберемся, что такое наркоз или анестезия, и чем занимается врач анестезиолог-реаниматолог. Бытует мнение, что функция врача- анестезиолога- сделал укол, чтобы больной уснул и болтай себе ногами, сидя на стуле, все время, пока работает хирург.

Однако это абсолютно неверное представление! Ведь не зря анестезиологию-реаниматологию выделили в отдельную область медицины и врачей специально обучают этой профессии.

Все очень сложно, так как анестезиолог не просто избавляет больного от боли во время хирургического вмешательства, врач- анестезиолог отвечает за жизнь пациента, пока он находится на операционном столе и до момента его полного пробуждения и передачи в руки другого врача анестезиолога-реаниматолога или перевода в обычную палату.

Физиологические основы обезболивания

Физиологические основы обезболивания связаны с тем, что любая операция, даже безболезненная – это огромный стресс для организма. Стресс приводит к срыву процессов адаптации, что в свою очередь вызывает запуск механизмов повреждения и нежелательным и даже опасным последствиям.

Физиологические основы обезболивания заключаются в том, чтобы еще до операции подавить стрессовую реакцию организма и защитить больного от инфарктов, инсультов, шока и пр. Физиологические основы обезболивания могут быть объяснены согласно теории стресса по Селье.

Это известный ученый прошлого, почитайте об его экспериментах и научных исследованиях, это очень интересно.

Хирургическое вмешательство – непредсказуемый процесс и когда у меня спрашивают какими могут быть последствия наркоза после операции на организм, я удивляюсь, почему больных не интересуют последствия самой операции?

Нужно понимать, что оперативное лечение проводится больным людям, у которых могут быть проблемы с сердцем, головным мозгом, сосудами, печенью, почками и очень часто с легкими.

Здоровый пациент- это идеальный больной для врача-анестезиолога. Но и тут кроются подводные камни. Например, лапароскопическое удаление желчного пузыря у пациента без всяких сопутствующих заболеваний, может вызвать рефлекторное снижение давления и даже остановку сердца за счет раздувания брюшной полости воздухом.

Воздух нужен, чтобы хирург имел хороший обзор органов для эндоскопа и мог беспрепятственно подобраться к желчному пузырю. В тоже время, излишек воздуха вызывает смещение и сжатие органов грудной клетки. Смещение может вызвать рефлексы со стороны организма и печальные последствия.

Поэтому анестезиолог в течение всего времени работы хирурга проводит постоянный мониторинг ЭКГ, ЧСС, дыхания и давления у больного и при малейших признаках тревоги предпринимает меры для устранения опасности для жизни.

А Вы знаете, что иногда внезапно возникают неисправности наркозного аппарата, который обеспечивает дыхание и подает обезболивающую смесь в организм пациента? Поэтому анестезиолог обязан разбираться не только в лечении, но и в сложной медицинской аппаратуре!

Те же самые препараты для наркоза способны привести к побочным последствиям: злокачественной гипертермии, анафилактической реакции, неблагоприятному влиянию на сердце и дыхание. Все эти эффекты препаратов известны и анестезиолог специально обучен, чтобы их предупредить.

Но бывают и непредвиденные осложнения, связанные как с самой операцией, так и с исходным состоянием здоровья оперируемого.

Можно перечислить кучу различных осложнений, которые могут развиться в течение операционного периода: кровотечение, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоз сосудов, разрыв буллезной кисты легкого, гипертонический криз, коллапс и пр.

Ни одно из этих осложнений нельзя предсказать на 100%, но опытный врач после осмотра больного и изучения его анализов и истории болезни способен предположить основные риски во время анестезии и сделать все, чтобы минимизировать их во время хирургического вмешательства.

Какой наркоз лучше – общий или спинной (спинномозговая анестезия)?

Вопрос тоже неправильный, так как выбор метода анестезии зависит не только от состояния пациента, но и от вида операции. При каких-то вмешательствах общий наркоз предпочтительнее, а вот общий наркоз при кесаревом сечении выполняется только при наличии определенных показаний.

Какой наркоз лучше при кесаревом сечении? В настоящее время предпочтение отдается спинальной анестезии с её минимальным воздействием на организм малыша и матери.

Но у спинальной анестезии последствия также не исключаются: головная боль, снижение давления, боль в месте катетеризации, гематома, нарушение чувствительности, повреждение корешков и самого спинного мозга и, крайне редко – сексуальные проблемы.

Во время операционного периода спинномозговая анестезия может распространиться очень широко и вызвать остановку дыхания у оперируемого, что требует экстренного перевода на искусственную вентиляцию легких.

Общий наркоз – противопоказания

В отличие от спинномозговой анестезии общий наркоз имеет намного больше противопоказаний, что ограничивает его применение у больных старческого возраста, с аномалиями лицевой части черепа и дыхательной системы, миастении и серьезных проблемах с сердцем.

В реальности, последствия наркоза после операции, обычно минимальны. С использованием современных препаратов, выход из наркоза стал абсолютно спокойным и беспроблемным. Тошнота, рвота, головная боль отмечаются довольно редко. Могут быть неприятные ощущения в горле за счёт раздражения эндотрахеальной трубкой, но эти ощущения проходят в течение суток.

Отрицательное влияние современных анестетиков на когнитивные функции плохо изучено, однако, предполагается, что в течение 2-3 дней все явления амнезии быстро исчезают.

Что же касается длительных расстройств сознания, то в 50% случаев по данным последних исследований, когнитивные функции страдают у пожилых пациентов, перенесших сердечно-сосудистые или мозговые операции.

Данная проблема зависит не от самой анестезии, а от особенностей и сложности хирургического лечения, состояния пациента в предоперационном периоде и осложнений интраоперационно.

Наиболее распространенные последствия наркоза после операции: вялость, сонливость, слюнотечение, тошнота, рвота, головная боль, сухость во рту, слабость, амнезия предшествующих событий. Более тяжелые нарушения объясняются индивидуальными особенностями организма и самим течением хирургического лечения.

Таким образом, мы с Вами разобрали основные последствия наркоза после операции на организм и убедились, что нужно рассматривать ситуацию в совокупности, а не метод анестезии, как причину последствий.

В этой статье я также хотела бы осветить вопрос о колоноскопии. На самом деле, колоноскопия- очень неприятная процедура, и если у Вас нет противопоказаний к анестезии, то лучше избавить себя от тяжких ощущений.

Колоноскопия под наркозом по цене очень варьирует, но главное, подобрать клинику с опытными врачами и хорошей аппаратурой. Не думаю, что цена колоноскопии под наркозом окажется непосильной среднестатистическому человеку со среднестатистической зарплатой.

Кроме того, многие пациенты стесняются этой процедуры, а колоноскопия под наркозом по доступной цене позволяет выключить сознание человека на короткое время, и он ничего не будет видеть, слышать и чувствовать.

Еще один болезненный момент в применении анестезии – это обезболивание при онкологии. Многие считают, что для обезболивания при онкологии применяются исключительно наркотики. Но это не так.

Обезболить больного с раковым процессом можно при помощи проводниковой или эпидуральной анестезии, которая даст не менее хороший, но при этом безобидный эффект. К сожалению, такие способы обезболивания при онкологии могут проводиться только в стационарных условиях.

А наркотики, которые применяются часто для обезболивания при раковых процессах, вызывают привыкание и наркозависимость, повреждают печень и почки, тем самым укорачивая жизнь больного человека.

О наркозе, его видах, эффектах, проблемах и последствиях можно писать очень много. Но эта тема, в отличие от других медицинских областей изобилует настолько специфичными терминами и так трудна для понимания тем, кто не разбирается в медицине, что я даже не пытаюсь в своем блоге освещать эти вопросы детально.

Однако, если у вас появятся конкретные вопросы, важные и неотложные, задавайте их в комментариях. Я обязательно отвечу так доступно, как обычно рассказываю своим пациентам. также задавайте свои вопросы в чате или в моей . Но не забывайте, что я тоже человек и практикующий врач. Я отвечу обязательно, но может быть задержка.

Но мое личное мнение, что самый лучший совет вам может дать врач только при личном визите и осмотре. Если у вас серьезный вопрос, то не откладывайте посещение врача и не полагайтесь только на заочные консультации.