Какие контрацептивные свечи можно при эрозии. Эрозия шейки матки. Названия и применение спермицидов

Спермициды - это химические средства , которые инактивируют сперматозоиды во влагалище и препятствуют их прохождению в полость матки.

Безопасность и возможность применения спермицидов в течение длительного времени, удобство их использования и относительно высокая эффективность, подтвержденные многочисленными зарубежными клиническими исследованиями, в большинстве случаев определяют рекомендации врачей и склонность пациентов в выборе средств контрацепции.

Механизм действия

Современные контрацептивы, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения, должны не только предупреждать развитие незапланированной беременности, но и быть способными защитить от заболеваний, передающихся половым путем.

Химические противозачаточные препараты обладают не только профилактическим, но и терапевтическим эффектом. Наиболее выраженная антивирусная и антибактериальная активность среди этих веществ характерна для бензалкония хлорида. В случаях его использования отпадает необходимость в дополнительном применении других антимикробных препаратов для лечения неспецифических вагинозов, которые могут быть вызваны стрептококком, стафилококком, коринебактерией, дрожжевым грибком. Статистика большого числа исследований свидетельствует о снижении на 23-65% числа воспалительных заболеваний и инфекций, передающихся половым путем.

В то же время, эти препараты разрушают лизоцим и, обладая мощным антисептическим действием, сохраняющимся около одних суток, резко нарушают нормальное соотношение микроорганизмов (биоциноз), предотвращающее развитие патогенных бактерий и дрожжевого грибка во влагалище здоровых женщин.

При частом и регулярном применении они способны привести даже к стерильности во влагалище из-за гибели лактобацилл, обеспечивающих кислую среду, неприемлемую для бактериальной микрофлоры. В результате их использования уже через сутки в половых путях начинает успешно размножаться патогенная микрофлора, и развиваются воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и шейки матки.

Названия и применение спермицидов

«Фарматекс» — выпускается в различных формах (капсулы, таблетки, крем)

Современные препараты производятся различными фармацевтическими компаниями под разными названиями и с различными активными компонентами:

«Фарматекс» - с бензалкония хлоридом или ноноксинолом-9 в качестве активного ингредиента;
«Аллагель», «Бенатекс» и «Эротекс» - с бензалкония хлоридом;
«Концептрол», «Патентекс», «Делфин» и «Эмуко Коромекс» - с ноноксилоном-9;
«Нео-сампун» - с менгефолом.

От фармакологических форм выпуска, связанных в основном с видом носителя, зависят время действия и способ применения препарата. Женские спермициды выпускаются в следующих формах:

Вагинальные пенообразующие свечи и таблетки, а также капсулы и таящие таблетки. Капсулы обеспечивают контрацептивную защиту в течение 4-х часов, остальные - 1 часа. Их вводят во влагалище по задней его стенке в положении лежа на спине за 10-15 минут до начала полового акта.
Желе и кремы, контрацептивный эффект которых длится около 1 часа, а у некоторых из них и дольше, вводятся также в положении лежа на спине посредством специального аппликатора. Кроме того, их можно использовать вместе с механическими барьерными средствами (диафрагма, цервикальный колпачок), что увеличивает длительность эффекта предохранения от беременности до 6 часов.
Аэрозольные пены - действие начинается немедленно после введения, поэтому нет необходимости во временном интервале после их введения. Длительность действия сохраняется до одного часа.
Вагинальный крем - выпускается в тюбиках с дозирующим устройством и вводится за 10 минут до сношения.
Растворяющиеся пленки, имеющие длину примерно 5 см. Они выпускаются в стерильной портативной упаковке и удобны в использовании, но требуют навыка в глубоком их введении и интервала в 15 минут после введения. Длительность их действия составляет от 1 до 2-х часов.
Губки и тампоны, пропитанные спермицидом. Механизм их действия сочетанный - создание механической преграды на пути миграции сперматозоидов и выделение химического агента. Их действие начинается сразу после введения и сохраняется 1 сутки, что освобождает от необходимости его дополнительного применения при повторных сексуальных актах.

Для предотвращения снижения их эффективности запрещается:

за 2 часа до начала полового акта и в течение 2-х часов после него использовать мыло при туалете наружных половых органов, поскольку оно даже в незначительном количестве разрушает активное вещество; в этих целях необходимо использовать только чистую воду без гигиенических средств;
проводить спринцевание даже чистой водой в течение 2-х часов после полового акта;
принимать до него общие водные процедуры (купание в ванной, водоеме и т. д.) с уже введенным препаратом;
использовать спермициды на фоне вагинального применения других средств (противовоспалительное лечение и т. д.).

Независимо от фармацевтической формы, кроме тампонов и губок, перед каждым половым актом необходимо вводить повторную дозу спермицида. Частота применения зависит от количества половых актов и индивидуальной переносимости препарата. Каждое средство предохранения, в зависимости от состава, может иметь свои особенности применения и длительности действия, о которых должно быть указано в прилагаемой инструкции.

Вагинальные свечи и гели должны вводиться достаточно глубоко

Какие-либо специфические мужские спермициды как таковые не существуют. Выпускаются презервативы для мужчин, обработанные с внутренней или наружной стороны ноноксинолом-9 и имеющие короткий срок годности. Даже незначительное превышение последнего способствует разрушению латексного изделия химическим веществом, в результате чего защитные свойства изделия в значительной степени утрачиваются.

Еще в 2001 году Всемирной организацией здравоохранения были опубликованы ряд научных исследований, на основании которых сделан вывод об отсутствии различий в качестве предохранения и степени защиты от инфекций между обработанными и обычными презервативами. Сочетанное же использование мужских презервативов и вагинальных химических средств предохранения значительно снижает как риск возникновения незапланированного зачатия, так и опасность заражения инфекциями, передающимися половым путем.

Единичные врачи рекомендуют сочетать спермициды и ППА (прерванный половой акт), объясняя это своеобразным двойным предохранением, якобы гарантирующим 100%-ную защиту от зачатия. Такое утверждение совершенно неубедительно, поскольку, если сперматозоиды при ППА все-таки попали во влагалище, то степень химического воздействия контрацептива не зависит от их количества.

Во всяком случае, подобных рекомендаций в научной литературе не существует, тем более что ППА сам по себе очень негативно отражается на здоровье мужчины. Гораздо целесообразнее сочетание механических барьерных средств предохранения со спермицидными препаратами, что гарантирует 98% защиты от нежелательной беременности.

Применение спермицидов при беременности и ГВ, их эффективность

В результате проводившихся исследований было установлено следующее влияние спермицидов на беременность и грудное кормление:

В популяции обычных потребителей не все и не всегда придерживаются правил химической контрацепции. Вероятность зачатия в течение первого года применения препаратов этого ряда, то есть эффективность спермицидов, достаточно низкая и достигает 21-25%. При строгом же соблюдении инструкции по их применению риск наступления беременности значительно ниже и в среднем составляет 3%. Такой показатель вполне сопоставим со статистикой по использованию гормональной контрацепции.
Применение в период беременности современных средств с бензалкония хлоридом и другими сурфактантами не оказывает никакого вредного действия на плод, в том числе и тератогенного эффекта. Однако раздражающее действие химических ингредиентов иногда может спровоцировать или сокращение беременной матки и привести к выкидышу или к преждевременным родам.
Специальные спермициды для кормящих мам не выпускаются, поскольку составные компоненты существующих препаратов не обладают системным резорбтивным воздействием, благодаря отсутствию способности всасываться в кровь и попадать в грудное молоко.

Преимущества и недостатки

Главными преимуществами современных спермицидных препаратов является возможность применения:

В комбинации с другими средствами контрацепции, в том числе и с механическими барьерными (презервативы, колпачки, диафрагмы).
В случаях наличия противопоказаний для использования комбинированных оральных контрацептивов или внутриматочной спирали, а также нежелания женщины их использовать по каким-либо другим мотивам.
При необходимости во временной контрацепции в случае перерыва в использовании вышеназванных средств.
При нерегулярных половых контактах, когда использование постоянных средств не имеет смысла.
При риске заражения заболеваниями, передающимися половым путем. В этих случаях более надежным является сочетание спермицидов с презервативом.
В любом периоде сексуальной активности женщины, в том числе и подростковом, при грудном кормлении, в периоде перименопаузы.
В качестве лубрикантов, в связи с хорошим увлажняющим эффектом.

Наиболее важные недостатки:

необходимость в обучении правильного введения и соблюдении интервала между введением и началом полового акта длительностью до 15 минут (при использовании большинства форм - свечи, капсулы, таблетки, пленки, кремы);
необходимость повторных введений перед каждым половым актом, за исключением аэрозольной пены, губок и тампонов;
отсроченное проведение полноценного гигиенического туалета влагалища и наружных половых органов;
возможность аллергических реакций и побочных эффектов - зуда и раздражения слизистой оболочки влагалища, шейки матки и кожи полового члена.

Противопоказания к использованию

Нежелательно применять спермициды при , что объясняется следующими факторами:

раздражающим действием химических веществ на слизистую оболочку шейки;
разрушением эпителиальных клеток слизистых оболочек шейки и влагалища, что особенно свойственно препаратам с активным компонентом ноноксинол-9;
разрушением лизоцима, обладающего противовоспалительными свойствами;
нарушением биоценоза во влагалище.

Такой механизм действия химических противозачаточных препаратов способствует формированию или ухудшению течения эрозивного процесса в шейке матки.

Кроме того, абсолютными противопоказаниями к их использованию являются:

Аллергические реакции или выраженные побочные эффекты на конкретный спермицид при предыдущих его применениях.
Анатомические особенности и вагинальные аномалии, препятствующие равномерному распределению вещества или размещению губки или тампона.
Развитие в прошлом синдрома токсического шока (противопоказание только для губок и тампонов).
Острые воспалительные процессы в области наружных половых органов.
До окончания шестинедельного срока послеродового периода.
Наличие менструации, кровотечения или выделений с примесью крови (для губок и тампонов).

Следует помнить о том, что правильное применение спермицидных препаратов обеспечивает достаточно высокими контрацептивными результатами и защитой от половых инфекционных болезней, но не является полной гарантией устранения рисков заражения.

Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Спрашивает Алена :

Добрый день! У доктора выявили эройзию. Год назад одна врач сказала что это норма,после другая выявила грибы кандиды (принимала лекарства курс но все осталось). Сейчас третяя врач сделала анализы ЗППП и мазок+кровь на грмоны. Все везде в норме кроме грибов кандиды. Вопрос: как лечить эройзию и возможно ли принимать противозачаточные гормональные средства? Возможно Нова Ринг?
По анализам крови гармоны в полном порядке. Мне 24года. Не рожала. Половая жизнь не регулярна(в связи с разными городами).
Спасибо!

Отвечает :

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Если доктор вдруг выявляет эрозию, то несомненно он ее вылечит. Если у Вас выявили эрозию, то в 24 года ее нужно лечить, а не наблюдать. Противозачаточные средства при наличии эрозии ш/м не противопоказаны. Займитесь своим здоровьем, лечение эрозии ш/м много времени не займет, а здоровье еще будет нужно Вам, мужу и Вашим будущим детям.

Спрашивает Polina :

В прошлом году у меня обнаружили эрозию шейки матки! Мне тогда было 17 лет! Многие говорит что в таком возрасте прижигание делать нельзя! Но мне всё таки сделали! Потом я ходила на проверки и всё быстро прошло! Теперь я боюсь пойти к врачу т.к. нехочу опять переживать и всё такое! Вопрос: есть ли вероятность, что она может появиться опять, и с большей силой?!

Отвечает :

Вероятность появления эрозии снова существует. Но вам ни в коем случае нельзя отказываться от проверок врача, так как эрозия расценивается как фоновое предраковое заболевание, хотя в молодом возрасте, в основном, это гормональный дисбаланс. Также различные заболевания шейки матки могут возникать вследствие инфекций, передающихся половым путем. Проверка у гинеколога 2 раза в год ещё никому не навредила, своевременное обнаружение и диагностика зачастую и есть основные факторы успешного лечения!

Спрашивает Юлия :

Может ли после криодеструкции быть задержка менструации и как долго. До этого проблем с циклом не было.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Юлия! Криодеструкция шейки матки может стать причиной задержки месячных, но не больше, чем на 5-7 дней. Более продолжительная задержка является показателем гинекологической патологии или беременности. Поэтому если задержка менструации продлится дольше 7 дней Вам необходимо будет сделать тест на беременность и идти на осмотр к гинекологу. Берегите здоровье!

Спрашивает Марина :

Через какой промежуток времени после прижигания эрозии шейки матки можно заниматься сексом? У меня вирус папилломы человека, что послужило образованию эрозии, т.е. сколько ее не прижигай, все равно образуется новая?

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте. После лечения эрозии можно заниматься сексом как минимум через месяц, только после лечения Солковагином пациентка отпускается домой без каких либо ограничений касательно водных процедур и ведения половой жизни. Если у Вас выявлен вирус папилломы человека, то действительно вероятность рецидива высока. Но эрозию всё равно обязательно необходимо лечить. Связано это с тем, что любая эрозии рискует оказаться раковым процессом, особенно на фоне наличия вируса папилломы высокого канцерогенного риска. Поэтому местное лечение по поводу эрозии шейки матки следует проводить на фоне комплексной противовирусной и иммуномодулирующей терапии (после кольпоскопического, цитологического, а при необходимости и гистологического обследования).
Пока ни один препарат не признан препаратом с доказанной эффективностью против ВПЧ, но существующие схемы лечения активизируют защитные силы организма. После лечения ВПЧ сексом следует заниматься в презервативах в течение года.

Спрашивает мария :

Здравствуйте!
мне 23 года. давно около 2 лет у меня эрозия. я рожавшая но в будущем еще хочу рожать, каким методом лучше в этом случае лечить эрозию? цытология хорошая, но сейчас эрозия обширная.
а также как надежней всего предохраняться от венерических заболеваний при эрозии, достаточно ли одних презервативов? можно ли комбинировать со спермицидами и вообще можно ли пользоваться спермецидами при эрозии?

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Мария! Ответы на все вопросы. Касающиеся способов и методов лечения эрозии шейки матки, Вы найдете в материалах научно-популярной статьи Эрозия шейки матки – лечить или не лечить? на нашем медицинском портале. Наличие эрозии шейки матки не является противопоказанием для пользования спермицидами (пр условии отсутствия воспалительного процесса во влагалище и шейке матки). Для усиления защитного эффекта презерватива Вы можете использовать дополнительно спермициды, но только те, в инструкции к которым указано, что действующее вещество спермицида не нарушает защитные свойства латекса презерватива (подробнее – в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)). Берегите здоровье!

Спрашивает Эля :

Здравствуйте! После родов появилась эрозия, врач сказал сдать анализы на уреплазму, микоплазму, ВПЧ, хламидии. Во время беременности, если мне не изменяет память я все анализы кроме ВПЧ сдавала, подскажите действительно ли нужно их еще раз сдавать? Можно ли вылечить эрозию после родов препаратом Солковагин? . Спасибо за ответ.

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте, Эля!
Необходимость повторного обследования на названные Вами инфекции определяется тем, какие методы обследования были использованы и какие были получены результаты, поэтому однозначно ответить тяжело. Целесообразно было бы повторно провести бактериологическое обследование на уреаплазму и микоплазму (с целью выявить уровень обсеменённости и чувствительность к лекарственным препаратам), а также обследование на хламидии методом ПЦР и ИФА (наиболее важны Ig M и Ig A). Обследование на ВПЧ, прежде всего высокого канцерогенного риска, является обязательным. Очень полезным может быть анализ выделений из влагалища методом ПЦР в режиме реального времени. Все результаты обследования должны оцениваться комплексно, должно быть проведено соответствующее лечение. Лечение эрозии шейки матки после родов солковагином возможно при отсутствии деформации шейки матки и дисплазии. Иногда могут потребоваться повторные курсы обработки солковагином. Будьте здоровы!

Спрашивает Варвара :

Одна пожилая женщина посоветовала для лечения эрозии дегтярное мыло (спринцевание). Верно ли такое "лечение"? Не хотелось бы эксперементировать.

Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна :

Уважаемая, Варвара! Живя в современном мире, мне бы, как специалисту, не хотелось доводить своих пациентов до такой "народной медицины". Против нетрадиционных методов я ничего не имею против, однако, эрозия может быть намного серьезнее проблемой, чем кажется. Советую Вам - осмотр гинеколога, кольпоскопия (осмотр шейки матки в микроскоп), цитологич.исследование, если надо, биопсия, исследование на ВПЧ (папиломовирус)16,18,31,33штам. Если все будет нормально,можете попробовать "мыло".

Спрашивает Мария :

Врач назначил лечение эрозии шейки матки солковагином без предварительной биопсии, прав ли он?

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте!
Лечение Солковагином проводится в случае отсутствия кольпоскопических и цитологических признаков дисплазии. Биопсия шейки матки показана при наличии кольпоскопических признаков инфекции ВПЧ в сочетании с канцерогенными типами ВПЧ, при наличии аномальных признаков при кольпоскопии, а также при получении цитологического ответа 3-5 типа мазка. Поэтому если Вы проводите лечение солковагином по поводу эктопии цилиндрического эпителия, отсутствуют признаки ПВИ, а также не выявлено ВПЧ при ПЦР-исследовании, то показаний для обязательного проведения биопсии нет. Конечно, гистологическое исследование участка удалённой ткани является наиболее достоверным с целью уточнения диагноза, а ещё лучше иметь результаты всех 3 исследований – цитологического, кольпоскопического и гистологического, поэтому предпочтительнее проводить биопсию и в таком случае.

Спрашивает Виктория :

У меня эрозия матки, сдала мазок он чистый, но выделения идут белые. Что такое?

Отвечает Вустенко Виталина Васильевна :

Здравствуйте, Виктория.
В некоторых случаях белые выделения могут быть замечены в середине менструального цикла, что обусловлено гормональным фоном. Если выделения Вас беспокоят, необходимо провести углублённое обследование, включающее бактериологический анализ выделений, в том числе на уреаплазму и микоплазму, ПЦР на ВПЧ ВКР и хламидии. Необходимо также обследование гормонального фона. Лечение эрозии шейки матки начинается с противовоспалительного лечения и нормализации гормонального фона. В зависимости от результатов кольпоскопии и цитологического анализа определяется необходимое дальнейшее лечение. В некоторых случаях необходимым является проведение одного из методов лечения: обработка Солковагином , лазерная вапоризация, радиоволновая хирургия, криодеструкция и др. Если Вы знаете о том, что у Вас эрозия, займитесь её лечением как можно скорее.

Спрашивает Алена :

Здравствуйте!Хочу забеременеть,врач поставила диагноз эрозия шейки(сказала срочно лечить) и киста.Но при лечении эрозии год нельзя беременеть. Что вы можете посаветовать?
Спасибо!

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Здравствуйте, Алена! Представления о том, что при лечении эрозии шейки матки год нельзя беременеть – ложные. В некоторых случаях, когда эрозия обнаруживается у женщин в возрасте до 25 лет и нет признаков воспалительного процесса, эрозия вообще не подлежит лечению и повода для откладывания беременности нет совсем 9подробнее – в статье Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?). Уточните характер эрозии у Вашего гинеколога и определитесь с необходимостью лечения. Важно определить, что за кисту обнаружил гинеколог при осмотре – вот кисту лучше на беременность не оставлять, а пролечить ее, согласно принципам, с которыми Вы можете ознакомиться в статье Киста яичника или «у страха глаза велики» на нашем медицинском портале.

Спрашивает Олеся :

Здравствуйте! 2,5 недели назад мне сделали криодеструкцию шейки матки. Пока все идет как и предупреждал врач. Мне посоветовали 3 недели полового покоя. Можно ли начинать половую жизнь через 3 недели? Достаточно ли этого времени для заживления? И как лучше предохраняться после криодеструкции? Хочу начать пить ОК. Не противопоказаны ли ОК после криодеструкции? И посоветуйте с чего лучше начинать? (оральные контрацептивы никогда до этого не принимала)

Отвечает Пономаренко-Продащук Валентина Александровна :

Здравствуйте, Олеся! прежде чем начать половую жизнь, надо прийти на консультацию к вашему врачу для осмотра шейки матки. при условии полного заживления можно начать половую жизнь. что касается подбора оральных контрацептивов, надо вначале сдать общий анализ крови, коагулограмму. обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим гинекологом, т. к. конрацептивы подбираются строго индивидуально(в зависимости от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, вредных привычек и т.д.)

Спрашивает Анна :

На компьютерной диагностики мне сказали что у меня перерождение тканей и это очень плохо для нерожавшей девушки. До этого у меня было воспаление которое залечили и прижигали эрозию. Последние месячные имели плохой запах. Скажите это очень опасно и чего мне ожидать?

Отвечает Микитюк Александр Владимирович :

Добрый день, Анна! Не знаю, что за компьютерную диагностику вы проходили и откуда они взяли понятие перерождение тканей для меня непонятно. А плохой запах выделений при месячных может свидетельствовать о каком-то заболевании, которое передаётся половым путём. Соответственно, вам необходимо обратится к своему доктору для дообследования. Если это были первые месячные после прижигания, то запах может быть следствием отторжения струпа – нормальное состояние после прижигания.

Спрашивает Светлана :

Здравствуйте, мне 27 лет. У меня такой вопрос, была на приёме у гинеколога,при осмотре мне сказали,что у меня эрозия шейки матки. Через некоторое время я обратилась к другому врачу и он мне сказал, что у меня ендоцервицит. Скажите это одно и тоже???

Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна :

Нет, это разные понятия. Эрозия- это дефект эпителия, а эндоцервицит- это воспалительный процесс. Под обывательским термином "эрозия" обычно подразумевают эктопию цилиндрического эпителия. Причины возникновения эктопии различны: 1- дисгормональная: физиологический "выворот" цилиндрического эпителия шейки матки, возникает в подростковом возрасте, самостоятельно эпителизируется к 24-25 годам, исключение составляют женщины с нарушением выделения половых гормонов, у них самостоятельная эпителизация задерживается и у них возможно наблюдение такой эрозии и после 25 лет(при условии,что не было родов); 2-посттравматическая- возникает после родов, требует современных деструктивных методов лечения(радиоволновое "Сургитроном",например); 3-я -воспалительная- реакция разрушения эпителия длительно текущим воспалительным процессом, требует прежде всего противовоспалительного лечения,затем контрольного осмотра и,при сохранении эктопии, деструкции.

Спрашивает Виолетта :

А вот все таки чем вы посоветуете прижигать эрозию? я не рожавшая мне советую прижигать лазером или радиоволнами, говорят что после этих прижиганий не остается рубцов. В данный момент пока сказала спринциваться Вагинилом и Цветками ромашки

Отвечает Кульчицкий Дмитрий Викторович :

Здравствуйте Виолетта. Спешу Вам сообщить, для того, чтобы проводить хирургическое лечение "эрозии" шейки матки должны быть четкие показания. Дело в том, что очень часто визуальные изменения шейки матки расценивается как "эрозия" и сразу советуется тот или иной метод хирургического лечения. Для начала нужно сдать мазок на бак посев урогенитальных выделений, цитологию с цервикального канала и шейки матки, ПЦР вируса папиломы человека 16,18тип; ПЦР вируса герпеса 1 и 2 типа. По результатам анализов выбирать тактику лечения, в любом случае сначала это будет консервативное лечение. После этого проводится контроль лечения(по анализам). Если все благополучно - "эрозия" проходит после лечение. В случае неэффективности лечения решается вопрос о проведении хирургического лечения. В таком случае для не рожавших я отдаю предпочтение радиоволновому аргонусиленому методу. Будьте бдительны, прежде чем соглашаться на то, что Вам предлагают.

всего 101 страница

Фарматекс не является 100% методом контрацепции. Индекс Перля (это количество наступивших беременностей на 100 женщин в год) =1,2.
100% (ИП=0) защита от нежелательной беременности возможна только при полном воздержании и приближается к данному показателю при методе хирургической стерилизации.

Фарматекс является одновременно спермицидом и антисептиком. Спермицидное действие обусловлено способностью действующего вещества разрушать мембраны сперматозоидов (сначала жгутиков, затем головок), что приводит к невозможности оплодотворения яйцеклетки поврежденным сперматозоидом.

Поэтому применение фарматекса никак не отразится на ребенке.

Фарматекс может использоваться после незащищенного полового акта. Фарматекс не предохраняет от ВИЧ инфекции.
Контрацептивная эффективность при использовании сразу после полового акта 10-15%

Бензалкония хлорид не всасывается слизистой оболочкой влагалища. Он абсорбируется лишь на поверхности стенок влагалища и затем выводится с нормальными физиологическими выделениями или устраняется.
Желтые выделения могут быть связаны с воспалительным процессом во влагалище.
В таком случае надо пройти осмотр гинеколога.

Применение Фарматекса значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью. 100% (ИП=0) защита от нежелательной беременности возможна только при полном воздержании и приближается к данному показателю при методе хирургической стерилизации.

Вероятность беременности при таком способе предохранения значительно ниже, чем при раздельном использовании. 100% (ИП=0) защита от нежелательной беременности возможна только при полном воздержании и приближается к данному показателю при методе хирургической стерилизации.

Исследования показали, что бензалкония хлорид не проникает в кровь.
Кормление грудью: так как было доказано отсутствие проникновения действующего вещества в кровь и материнское молоко, использование этого спермицида в период кормления грудью не представляет никакой опасности.

Фарматекс можно использовать после родов.
Исследования показали, что бензалкония хлорид не проникает в кровь.

Кормление грудью: так как было доказано отсутствие проникновения действующего вещества в кровь и материнское молоко, использование этого спермицида в период кормления грудью не представляет никакой опасности.

Бензалкония хлорид является одновременно спермицидом и антисептиком. Действующее вещество разрушает мембраны сперматозоидов.

Разрушение сперматозоидов происходит в два этапа: вначале разрушение жгутика,затем разрыв головки, что обусловливает невозможность оплодотворения.

Применение Фарматекса значительно уменьшает риск возникновения беременности, однако не устраняет его полностью.

Поскольку Фарматекс содержит бензалкония хлорид необходимо прервать его использование при возникновении каких- либо заболеваний влагалища или их обострении.

В случае если возникает необходимость лечения заболеваний влагалища и/или назначения какого-либо другого лекарственного средства вагинально, необходимо дождаться конца лечения прежде, чем возобновлять (начинать) контрацепцию с помощью Фарматекса.

Эффективность у всех форм одинаковая. Форма подбирается исходя из влагалищной секреции женщины.
Капсулы и свечи – при умеренной влагалищной секреции;

Крем – при сухости.

Эффективность у всех форм одинаковая. Форма подбирается исходя из влагалищной секреции женщины.

Капсулы и свечи – при умеренной влагалищной секреции;

Таблетки – при обильной влагалищной секреции;

Крем – при сухости.

Влагалищная секреция у женщин разная. Поэтому для удобства и комфорта каждой женщины создано 4 формы препарата.

In vitro препарат эффективен в отношении многих возбудителей, вызывающих заболевания, передаваемые половым путем, особенно гонококка, хламидий, вируса герпеса тип 2, влагалищной трихомонады, золотистого стафилококка.
Препарат не оказывает действия на микоплазмы и слабо действует на Gardnerella vaginalis, Candida albicans,Hamophilus ducrey и Treponema pallidum.
Препарат не влияет на сапрофитную влагалищную микрофлору, в том числе на палочку Додерляйна.

Вводить во влагалище.
В положении лежа суппозиторий вводят глубоко во влагалище не позднее, чем за 5 минут до полового акта.
Длительность действия препарата - 4 часа. Обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом.

Разовая доза: один суппозиторий рассчитан на один половой акт. Кратность использования ограничена индивидуальной переносимостью действующего вещества и частотой половых актов.
Возможно применение Фарматекса совместно с влагалищной диафрагмой или ВМС.

Эффективность контрацепции связана исключительно со строгим соблюдением правил его использования.
Применять систематически перед каждым половым актом.
Вводить суппозиторий так, чтобы он как можно глубже проник во влагалище,
предпочтительно в положении лежа.
Подождать полного растворения суппозитория во влагалище в течение не менее 5 минут, чтобы действующее вещество было полностью высвобождено.
Обязательно вводить новый суппозиторий перед каждым повторным половым актом.
Запрещается использование мыла для туалета половых органов за 2 часа до полового акта и в течение 2-х часов после полового акта, т.к. мыло, даже в остаточных количествах, разрушает действующее вещество Фарматекса.
Сразу после полового акта возможен только наружный туалет половых органов только чистой водой.Прежде чем делать влагалищное орошение, следует подождать в течение 2-х часов после полового акта.
С Фарматексом, введенным во влагалище, нельзя принимать ванны, купаться в море, бассейне и водоемах из-за опасности снижения последующего контрацептивного действия.

Клиническая эффективность определяется корректированным индексом Перля, который составляет 1,2 (75-80%), в том случае, если препарат правильно использован.

Повреждения слизистой ткани шейки матки при эрозии встречается часто, и требует обязательного лечения. Диагностируется заболевание у женщин, которые планируют или не планируют беременность. Какие контрацептивы при эрозии шейки матки, и можно ли их применять необходимо решать после консультации врача.

Свернуть

Разрешенные методы контрацепции при эрозии

Гормональные контрацептивы

В составе гормональных противозачаточных средств содержатся женские половые гормоны, которые получают синтетически. Гормоны препятствуют процессу овуляции, и наступлению беременности. Использование таких средств защиты оказывает положительный эффект на эрозию шейки матки, т.к. причиной появления язвочек часто являются гормональные сбои организма. К ним относятся:

Пероральные препараты

Применение гормональных таблеток внутрь является эффективным способом контрацепции, с высокой степенью защиты. По своему составу гормональные таблетки делятся на однокомпонентные (содержат только прогестоген), и комбинированные (содержат прогестоген и эстрогены). Комбинированные препараты могут быть по составу однофазные (дозировка в течение курса приема не меняется), и трехфазные (дозировка подобрана с учетом изменения гормонального фона во время менструального цикла).

Применение трехфазных противозачаточных таблеток способно ускорить процесс заживления слизистой. К ним относятся препараты Три-регол, Три-мерси.

К недостаткам метода можно отнести необходимость использовать противозачаточные таблетки каждый день, не допускать пропуска приема.

Трансдермальные пластыри

Пластырь приклеивается на кожу, где он должен находиться неделю. На полный менструальный цикл необходимо три пластыря. Активные вещества поступают небольшими дозами в кровь, обеспечивая уровень гормонов, необходимых для контрацепции.

При эрозии, вызванной нарушением гормонального фона, применение трансдермального пластыря Евра способствует восстановлению тканей.

Метод отличается удобством применения. Случаи, когда пластырь отклеивался, крайне редки.

Вагинальное кольцо

Представляет собой круг, содержащий гормоны, которые постепенно, небольшими дозами всасываются в кровь, оказывая контрацептивное действие.

Применяется кольцо один раз в три недели, что является большим преимуществом перед таблетками. По эффективности кольца не уступают пероральным средствам, при этом имеют меньше побочных эффектов, не влияют на печень и желудок.

Введение кольца осуществляется без помощи врача. При правильном использовании оно не ощущается и не выпадает.

К данной группе относится вагинальное кольцо Новаринг. В упаковке 1 или 3 шт. Хранить препарат следует в холодильнике.

Барьерный метод

Суть метода в предотвращении попадания сперматозоидов в шейку матки. При эрозии безопасным является механический барьерный метод. Для этого используются презервативы. Они способны защитить от инфекций, вызванных бактериями, вирусами или грибками, эрозию шейки матки они не лечат.

К недостаткам применения презерватива относятся:

снижение чувствительности,
возможные аллергические реакции на материал изделия,
использование в определенный момент полового акта.

Спермициды относятся к химическому барьерному методу. Содержат следующие компоненты:

вещества, обволакивающие шейку матки. Они препятствуют продвижению сперматозоидов, являются основой препарата.
активные вещества, разрушающие сперматозоиды (сурфактанты).

Метод защиты от нежелательной беременности спермицидными средствами имеет низкую эффективность, и совмещается с другими способами контрацепции.

Негативно влияют спермициды на эрозию шейки матки, приводят к ускорению развития патологии. К ним относятся:

Свечи

Противозачаточные свечи при эрозии шейки матки, содержащие ноноксилон-9, способны усилить повреждения слизистой ткани. Препараты с ноноксилоном-9 имеют низкую эффективность контрацепции, угнетают возбудителей гонореи, хламидиоза, трихомониаза, микоплазмоза и др.

Свечи, активным компонентом которых является бензалкония хлорид. Он обладают антисептическим и противомикробным действием, способен влиять на патогенную микрофлору, которая спровоцировала эрозию. Свечи можно применять такие: Фарматекс, Бенатекс, Эротекс.

Какие противозачаточные свечи можно при эрозии использовать должен решать врач, самостоятельное применение может привести к осложнению заболевания.

Гели и пены

Препараты, образующие пену, являются более эффективными по сравнению со свечами, т.к. обеспечивают равномерное распределение средства во влагалище. Они удобны в применении, начинают действовать сразу после введения. Наиболее распространёнными средствами является Патентекс и Дельфен аэрозоли.

Противозачаточные крема и гели, также не требуют времени для развития контрацептивного эффекта. Вводятся при помощи аппликатора, который входит в состав упаковки. Используются препараты Фарматекс крем, Грамицидиновая паста.

Внутриматочные спирали

Действие спирали обусловлено ее Т-образной формой. При правильной установке врачом спираль препятствует проникновению сперматозоидов к шейке матки, и прикреплению эмбриона, если все-таки произошло оплодотворение. Спирали изготавливаются из металлов, не поддающихся окислению. Удобство метода заключается в однократной установке спирали, которая обеспечивает противозачаточное действие в течение пяти лет.

Можно ли ставить спираль определяет врач на основании анализов и осмотра женщины. При воспалительных процессах, эрозии такой метод контрацепции противопоказан. Может привести к следующим осложнениям:

развитие злокачественных образований на месте изъязвлений,
попадание инфекции в матку,
увеличение размеров эрозии, которую можно вылечить только аппаратными методами.