Задет нерв при удалении зуба. Онемение губы после удаления зуба мудрости. Причины воспаления тройничного нерва после лечения зубов

Моя мама постоянная читательница ваших газет и Энциклопедии, из-за нее и я их полюбила. Никогда бы не решилась вас побеспокоить, но… С моим языком случилась странная вещь. Я пломбировала зуб, и мне вокруг него сделали три обезболивающих укола. Часов через пять онемение челюсти прошло, а вот кончик языка остался онемевшим, и когда пытаюсь вытянуть язык, становится немного больно. Прошло уже два месяца, а это неудобство на месте. Что могло так повлиять на язык - состав лекарства или укол в неудачное место? Хочется понять, чтобы защитить себя от таких проявлений в будущем. И чем мне теперь лечиться? Прошу вас, посоветуйте, что можно делать дома, чтобы восстановить чувствительность языка.

Нина Арсентьевна Билоненко, Киевская обл., г. Белая Церковь

К сожалению, можно только предполагать, что произошло во время пломбирования вашего зуба. Скорее всего, по неосторожности задели нервное окончание, когда вводили анестезирующий препарат. К слову, не такое уж редкое исключение, когда стоматологи задевают нижнечелюстной нерв. Обычно в таких случаях советуют ждать, пока само пройдет. Постепенно чувствительность кончика языка должна восстановиться. Чтобы это произошло быстрее, можете купить в аптеке витамины Нейромультивит для нервов и принимать их курсами по инструкции.

Кроме того, приготовьте настойку корней аира - при повреждении нервов и нарушенной нервной проводимости это очень хорошее народное средство. Нужно 40-50 г корня залить 0,5 л водки, настоять две недели и принимать по 40 капель 3 раза в день. Иногда при онемении языка помогает жевание кусочка сухого корня аира, но это не очень приятное занятие, т.к. аир имеет достаточно много горечи. Но вы можете попробовать и это средство, т.е. хотя бы раз в день 10-15 минут жевать и держать во рту кусочек корня размером с ноготь.

Добрый день, уважаемая редакция! Прошу прощения за беспокойство, но у меня к вам есть один вопрос. Моя проблема заключается в том, что после удаления левой нижней восьмерки уже в течение двух недель у меня не проходит онемение левой части языка. Удаление было сложным, т.к. зуб был непрорезавшийся, да еще и чуть наклонен в сторону соседней семерки. Корни были загнуты как крючки.

После удаления наложили три шва, опухоль несколько дней не спадала, и врач объяснял онемение языка тем, что, возможно, опухоль задевает нерв языка, мол, спадет опухоль и онемение пройдет. Но швы уже сняли, опухоль полностью прошла, а продвижений в восстановлении чувствительности языка абсолютно никаких. Врач выписал Нейромультивит, пью его ровно неделю по две таблетки в день, но снова никаких тенденций к улучшению не намечается. Врач разводит руками, говорит, что так не должно быть, потому что, когда резали десну или пилили кость, язык не задевали. Тем не менее сказал ждать.

Язык абсолютно ничего не чувствует, только когда раскрываю рот (что крайне сложно), появляется ощущение будто тысяча иголок пронизывает онемевшую часть языка. Подскажите, это нормально или так не должно быть и нужно ли что-то делать?

Николай Константинович Лазуха, Харьковская обл., г.Купянск

Увы, при таких сложных стоматологических операциях может пострадать нижнечелюстной нерв. Пускай сам язык и не задевали, но нервные окончания, по которым от него проводятся сигналы в головной мозг и обратно, вполне могли повредить при всех описанных вами хирургических манипуляциях.

Онемение может захватывать не только язык, но и часть лица, и даже сопровождаться стреляющими, как при невритах, болями. И сохраняется оно до тех пор, пока поврежденные нервные окончания снова не прорастут в ткани. Хотя и бытует такое мнение, что нервные клетки не восстанавливаются, это, к счастью, неправда. Восстанавливаются, только очень медленно. Может пройти и полгода, и даже год. Нейромультивит – это всего лишь витаминный препарат для лучшего питания нервных клеток. Вам нужно попринимать еще что-то более сильнодействующее. Например, настой секуринеги полукустарниковой, которую часто культивируют как декоративный кустарник в наших садах и парках. Встречается она и в диком виде по сухим каменистым склонам и лесным опушкам.

Вам нужны ее листья. Свежие или сухие, можно брать и верхушки побегов с зелеными не одревесневшими веточками. Всего 1 ч.л. на стакан холодной кипяченой воды, ночь настаиваете и пьете по 1 ст.л. 3 раза в день. Больше не надо, т.к. передозировка может привести к сердцебиению и повышению давления. Зато в малых дозах секуринега является сильнейшим стимулятором при вялых параличах и нарушенной проводимости нервных сигналов, особенно тех, которые произошли при вирусном поражении нервов, например, после опоясывающего лишая.

Если секуринеги не найдете, для лечения подойдет и копытень (листья или корни), ветреница лютиковая или живокость высокая.

Меня беспокоит следующая проблема. В прошлом году в конце весны мне удалили правый нижний зуб мудрости. Зуб был молодой, и делали сложную операцию по его удалению с разрезанием десны. По прошествии нескольких недель почувствовал онемение под языком именно в том районе, где делали анестезию. Эффект был плавающий - онемение то ослабевало, то усиливалось, но в среднем оно присутствовало всегда.

Эффект онемения до сих пор не прошел и иногда кажется, что даже хуже становится. Если раньше я ощущал только точечное онемение под языком, то теперь этот эффект чувствуется чуть ли не под всей правой половиной языка. Проводя пальцем по десне в том районе, где удалили зуб, чувствуется легкое покалывание и жжение на языке и под ним.

Два раза обращался в клинику, где удаляли зуб (через два месяца после удаления и через полгода). Ответ был один и тот же: к сожалению, ничего сделать не можем, операция была очень сложной и на восстановление требуется длительное время. Обращался в другую клинику за консультацией, ответ был похожим без каких-либо попыток помочь моей проблеме. Там даже больше огорчили тем, что проблема может остаться навсегда. Якобы я еще счастливчик, т.к. у некоторых бывает гораздо хуже. Так ли все печально? Меня сильно тревожит данная ситуация, потому что навевает разные мысли и я боюсь, что все закончится полным онемением полости рта. Помогите, пожалуйста, с разумным советом, подсказкой, рекомендацией из вашего богатого опыта. Что мне делать?

Юрий Андреевич Бонев, Украина, Автономная Республика Крым, пгт Раздольное

Уважаемый Юрий Андреевич, в таких случаях, как у вас, возможность полного выздоровления определяется единственным основным фактором – способностью нервных клеток к регенерации. Пока такая способность существует, есть надежда, что со временем все у вас пройдет и восстановится. Но существуют также и народные средства, которые могут эту способность стимулировать, заставляя и подталкивая нервные клетки расти и развиваться. Помимо рецептов, перечисленных в ответах на первые два письма, можете применить настойку мордовника шароголового или гармалу.

А самое сильное, но и очень опасное в силу своей ядовитости средство – настойка волчеягодника. Она применяется при параличах лицевых нервов, когда другие испробованные средства оказываются бессильными. Точно соблюдая дозировки, вместо отравления вы получите лечебный эффект при онемении языка в любой его части.

А вот и точный рецепт.

1 г зрелых высушенных ягод залить 100 мл 70% спирта, две недели настоять в темном месте, процедить. Прием – по 1 капле с небольшим количеством воды 3 раза в день после еды. Один курс – не более 7 дней приема подряд, затем неделя перерыва, и так далее до полного выздоровления. Успехов вам и скорого исцеления!

Елена Ивановна Карпенко, Херсонская обл., г.Цюрупинск

babushka100.in.ua

ДОбрый день, доктора. Мне 29 лет Прошу проконсультировать меня:

7 мая был удален ретинированный нижний 38 зуб (слева). Анастезия - ультракаин 2 укола. Удаление было сложное, резали десну, распиливали. В результате на столике у доктора я увидела целый удаленный зуб. зашили, лед, аугментин 3р/в день, супрастин на ночь, ванночки с хлоргексидином на 10 дней. Когда отошла заморозка, то я обнаружила, что мой язык полностью онемевший ТОЛЬКО со стороны удаленного зуба, т.е. онемела 1/2 часть языка, и десны, начиная от 38 зуба до середины передних нижних зубов полностью онемевшие. Проходит неделя. я выполняю все рекомендации врача, а онемение не проходит. Врач говорит, что бывают такие осложнения, как повреждение нижнечелюстного нерва (при анастезии, при выдергивании зуба), но когда пройдет, не известно. Быть может вообще не пройдет. 15 мая сняли швы. ХОжу на физиотерапию: лазер в лунку (лунка еще не затянулась), дарсонвализация левой половины языка. Толку пока нет. Уже 10 сеансов было. Была у стоматоневролога - сказал то же самое - ждите, может пройдет, а может и нет. Про дискомфорт я ничего не говорю, это мелочи, но я не чувствую абсолютно ничего языком, ни вкуса, ни ощущений. Сначала было легкое покалывание и ощущения, что язык обожжен, но это быстро прошло. Сейчас язык как деревянный. Рот плохо открывается, возможно внутренняя гемотома не прошла, хотя синяка уже нет. Была у невролога - прописал Мильгамма в/м 20мл - 10 дней, Ангиовит в/м 20 мл - 10 дней, Ибупрофен 3р/в день - 10 дней, Нейромультивит - 2 р/в день - 10 дней. Финлепсин 1/2 табл. 3р/в день - 10 дней. Пропила. Результата никакого.

Вопросы: 1. Как можно понять, какое это повреждение нерва - серьезное, не очень, если онемел не весь язык, а только лишь его половина, щеки, губы, подбородок - все в норме? (я так понимаю, что от серьезности повреждения зависит срок реабилитации). Направили на компьютерную томографию, но по ней не видно, как был поврежден нерв. и гематома уже почти спАла.

2. Как можно помочь моему организму восстановить чувствительность языка, кроме тех процедур, что я уже сделала?

3. Онемение в результате пройдет или это все-таки на всю жизнь? (что себя тешить напрасными надеждами и изнасилованием организма лекарствами, физио и переживаниями)

Помогите мне, пожалуйста.

forums.rusmedserv.com

Парестезия после удаления зубов

Операция по удалению «мудрого» органа проходит для человека достаточно болезненно, несмотря на использование местной анестезии. Пациенты часто сообщают стоматологу через 1-2 дня после проведения процедуры, что не чувствуют части челюсти, языка, щеки. Парестезия после вырывания зуба мудрости проявляется как симптом сбоя работы внутренних систем организма и указывает на проблему, которая его вызвала. Нервные импульсы между ЦНС и конкретным органом подают разные сигналы, а тело не понимает, как ему на них реагировать.

Утрата восприимчивости может распространяться на одну или обе стороны зубного ряда. Степень нарушений может быть легкой или тяжелой, не исключена возможность болей, родственных неврологическим проблемам.

Причины возникновения

Осложнения при использовании местной анестезии возникают чаще всего по вине врача. При манипуляциях он задевает нерв нижней кости черепа. Это случается, когда нерв расположен близко к зубу или корень имеет аномальный наклон, из-за чего и требуется в большинстве случаев выполнять удаление единицы. Парестезия возникает по целому ряду других причин:

• обильное кровотечение;
• сильные болезненные ощущения после операции;
• общий отек десны;
• неправильное расположение восьмерки (особенно в нижнем ряду);
• задевание специалистом язычного нерва.

После экстракции органа потеря восприимчивости при пальпации отмечается в 7% случаев, чаще всего на это жалуются пожилые люди и женщины. Склонность к заболеванию есть у некоторых групп пациентов, страдающих от разных патологий:

• онкология;
• остеохондроз;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• неврологические болезни;
• отравления организма и дисфункция эндокринной системы;
• сахарный диабет;
• проблемы ЖКТ;
• неправильное функционирование ЛОР-органов;
• общий авитаминоз.

Симптомы

Когда зуб мудрости удален, многие пациенты отмечают, что пропала чувствительность отдельных участков лица. Если ощущения не исчезают в течение нескольких дней, тогда диагностируется парестезия. Наличие заболевания определяется по следующим симптомам:

• онемение языка и губ;
• изменение вкусовых реакций;
• зуд или покалывания в области подбородка;
• частое слюнотечение;
• деформация мимики;
• непроизвольное закусывание губ, прикусывание языка;
• отсутствие паралича.

Ощущения у каждого человека при местном наркозе отличаются. У некоторых пациентов невосприимчивость тканей сохраняется долго, затрагивая органы лицевой части тела полностью или их отдельные участки. Другие больные жалуются на неприятные ощущения только в области нижней части лица, включая подбородок. Это причиняет дискомфорт, но его можно устранить.

Лечение

Если специалист задел нерв, он восстановится у пациента за 1-2 недели. Для ускорения процесса врач назначает специальные процедуры. Когда проблема беспокоит человека на протяжении месяца и дольше, стоматолог может прописать препараты и направить больного на физиотерапевтические процедуры. Также пациент должен проконсультироваться у невролога или нейростоматолога. Чувство покалывания – первый признак того, что функции организма начинают приходить в норму.

Радикальным решением проблемы является оперативное вмешательство. Операция выполняется челюстно-лицевым хирургом, но проводится только в случаях, когда восприимчивость тканей не восстановилась по прошествии 1-2 лет.

Когда проходит самостоятельно?

Онемение после экстракции зуба мудрости – нормальное явление. Оно может появиться вследствие длительного давления на определенную область мягких тканей при проведении манипуляций. При благоприятных обстоятельствах это явление исчезает в течение 1-10 дней. В противном случае развивается персистирующая парестезия, когда участок головы онемел и не ощущается пациентом на протяжении от 2-3 недель до полугода.

Лекарственные средства

При проведении процедуры по удалению зуба врач назначает витамины B и C в высокой концентрации. Также специалист может прописать нейромультивитаминные средства, направленные на восстановление микроциркуляции крови. Инъекционно вводятся Дибазол и Галантамин.

Для снижения вязкости крови, налаживания нормального кровообращения и насыщения организма полезными минералами прописывают Трентал, Актовегин и Пирацетам. Существует комплекс гомеопатических препаратов, которые способны устранить неприятные симптомы. Пациенты могут использовать для лечения экстракт алоэ и Гинкго Билоба, принимать настойку спорыньи ржи (секале корнутум) и препарат Вискум альбум.

Физиотерапевтические процедуры

Если дискомфорт не проходит, то больному чаще всего назначают процедуру УВЧ – ультравысокочастотную терапию. Это физиотерапевтический метод, в котором используются электромагнитные поля высокой частоты. С применением специального оборудования тепло проникает во внутренние ткани человека. Благодаря такому способу лечения меняется структура клеток на молекулярном и физико-химическом уровне, а тепловая энергия способствует прогреванию проблемных зон.

Для устранения парестезии специалисты назначают другие полезные для человека процедуры, восстанавливающие ткани и их восприимчивость:

• электрофорез для введения через кожу и слизистые оболочки лекарств с помощью электрического тока;
• магнитотерапия, подразумевающая воздействие магнитным полем;
• грязелечение с применением лечебных смесей;
• диадинамотерапия с использованием импульсов тока различной частоты.

Народные средства

Для терапии народными средствами пациент обязан проконсультироваться у специалиста. Как лечить парестезию дома? Для облегчения состояния и устранения симптомов можно использовать некоторые сборы для отваров:

Для лечения дома также можно использовать конский каштан или БАДы, включающие его экстракт. Хороший эффект дает терапия с помощью тысячелистника и первоцвета.

Возможные осложнения при парестезии

Удаление зуба может привести к появлению общих осложнений: кровотечения, воспаления и отека десны, сухости лунки, разрыву дна пазухи верхней челюсти, стоматиту, перелому или вывиху нижней кости черепа, в ямке может остаться осколок корня. Основным осложнением при отсутствии терапии парестезии является повреждение нерва, из-за чего впоследствии немеет кожа. Заболевание может сопровождаться частичной или полной утратой чувствительности крупных участков лица навсегда.

При проводниковой анестезии появляется осложнение в виде образования гематомы. Игла повреждает кровеносный сосуд, вследствие чего кровь изливается в окружающие ткани. Наиболее вероятно их появление в васкуляризированных областях. Чаще гематомы образуются при обезболивании нижней челюсти.

Профилактические меры

Профилактика парестезии сводится к исключению факторов, которые могут способствовать потере чувствительности после оперативного вмешательства:

• отказ от употребления алкогольных напитков;
• контроль уровня сахара в крови;
• ведение здорового образа жизни;
• соблюдение питьевого режима;
• отслеживание изменений артериального давления;
• дробное питание (4-6 раз в день).

В большинстве случаев заболевание является безобидным нарушением функциональности зубо-челюстной системы, которое не требует лечения. В некоторых ситуациях оно может быть признаком серьезной хронической болезни или патологии органов. Если проблема доставляет ощутимый дискомфорт, стоит посетить врача, осуществившего удаление зуба, после чего обратиться к невропатологу.

Онемение после удаления зуба

Удаление зуба – хирургическое вмешательство, операция, она имеет всевозможные осложнения. К таким относится онемение после удаления зуба.

Некоторые нервные волокна, главные в ротовой полости, находятся совсем близко к зубам, в результате, когда проводится операция по удалению зуба, а чаще всего это зуб «мудрости», подвергаются раздражению. Результатом такого момента раздражения в месте, где расположен такой нерв, может возникнуть, но это совершенно не обязательно, скорее исключение, полная или частичная потеря чувствительности. Может быть таким образом воспален нерв, который отвечает за язык, щеки, губы, подбородок, десны или зубы и тогда возникает чувство жжения в этих областях.

Онемение после удаления зуба может рассматриваться, как последствие анестезии. Все дело в том, что обезболивающий укол при обычном лечении зубов и укол перед удалением (экстракцией) зуба – это совершенно разные вещи, он намного серьезнее, потому что предполагаемая операция может продолжаться долго, все зависит от сложности, возможно даже до нескольких часов, а обезболить требуется на все время операции. После этого укола у Вас возникнет ощущение «замороженного» лица, оно отнюдь не очень приятное, впечатление такое, что если вы подойдете к зеркалу в этот миг, то на вас будет смотреть совершенно не Ваше, а какое-то раздутое, готовое сейчас же лопнуть лицо.

Онемение после удаления зуба – это совершенно естественная реакция организма человека на анестезию и относиться к ней нужно спокойно, без тревоги, тем более, что врач-стоматолог перед операцией обязательно должен был предупредить Вас о таком ощущении и рассказал, что оно пройдет после эффекта анестезии Вашей полости рта. Так что причин для паники нет, нужно просто немножечко потерпеть, пока ваш организм приспособится к новому состоянию. Если онемение не будет проходить достаточно долгое время, это уже не будет относиться к анестезии, это уже особенности именно Вашего организма, то есть его реакция. Очень редко наблюдаются единичные случаи, как онемение после удаления зуба, при котором может быть перебитым нерв, по всей вероятности это возникает после удаления зуба мудрости.

И если уж чувствительность не восстанавливается на протяжении очень долгого времени, не помогают ни витамины группы «В», которые Вы по назначению стоматолога пропили целым курсом, и онемение стойко держится, то тогда это уже проблема. Советуем обратиться к нейростоматологу и невропатологу Вашей стоматологической клиники за получением квалифицированной консультации, которые смогут восстановить утраченную чувствительность лица на все сто процентов и в полном объеме.

Осложнения, которые могут возникнуть

Очень часто пациенты жалуются, что после удаления зуба мудрости у них возникают проблемы с горлом, долго ощущается онемение после удаления зуба, либо же поднимается температура. Что может произойти, когда исчезнет восьмерка, и что лучше всего предпринимать в каждом отдельном случае?

Болит горло

Те, кто хоть раз убирал восьмерки и ощущал, что после удаления зуба мудрости начинает болеть горло, наверняка задумывался, а связаны ли эти два события и вообще, может ли от зуба болеть ваше горло? И почему болит горло после удаления вашего зуба мудрости?

В организме человека горло расположено достаточно близко к полости рта, где и находятся восьмерки, что позволяет ощущать боль. Поэтому боль в горле или прилегающих областях после удаления зуба мудрости – это нормальное явление. Если болит горло после удаления стоматологом зуба мудрости, то это считается природным и вполне нормальным.

Врачи также отмечают, что часто вместе с тем, что пациенту больно, видно, что горло слегка припухло, из-за этого человеку после удаления зуба мудрости ещё и больно глотать. Располагаются восьмерки и горло практически по соседству, после удаления этого зуба болит горло, потому что повреждаются ткани нервов. Но почему же болит горло после удаления восьмерки не сразу? Это не зависит от вашего лечащего врача, это естественная реакция организма, зачастую происходит на 2-3 день по прошествии процедуры. Если сильно больно, лечение проводится обезболивающими препаратами.

Парестезия

Поскольку для удаления восьмерки требуется анестезия, у пациента иногда онемение языка не проходит после удаления зуба мудрости. Вот только проблемой это считается, если не более нескольких дней ощущается онемение, такой процесс называют парестезией. Часто подобная проблема обнаруживается у пожилых пациентов или у тех, кто имеет аномальное расположение зубов, когда они расположены слишком близко к языку, тогда возможность парестезии увеличивается.

Онемение подбородка, языка, щеки после удаления зуба мудрости пропадает спустя неделю, бывают сложные случаи, тогда онемение пропадает через несколько недель, месяцев, исключительно редкие случаи отмечаю, что боль не пропадает вообще. Соответственно могут быть проблемы с открыванием рта, челюсти, неприятным ощущением в районе подбородка.

Когда больной чувствует, что уже второй день ощущается онемение, то первый вопрос, который появляется: парестезия после удаления зуба мудрости не пропадает, как её лечить? Для этого нужно обратиться к неврологу, он назначит препараты, которые будут стимулировать восстановление микроциркуляции крови, тем самым будет появляться чувствительность. Если по прошествии времени у вас будет появляться ощущение покалывания, то это первый признак восстановления чувствительности языка, щеки, подбородка. В случае если прошло полгода, а чувствительности нет, то здесь поможет исключительно хирургическое вмешательство.

Альвеолит

Многие пациенты после удаления восьмерок, говорят, что болит ухо, после удаления зуба мудрости у пациентов не открывается рот, а некоторым боль может отдаваться в висок и повышается температура. Врачи в большинстве подобных случаев диагностируют альвеолит. Подобная болезнь возникает из-за того, что повреждается лунка, в которой находилась восьмерка. Ежели процесс удаления восьмерки не был сложным, то редко лунку повреждает стоматолог, зачастую пациент нарушает послеоперационный режим. Если всё же причиной становится стоматолог, то подобное появляется в тех случаях, когда зуб пришлось убирать по частям, откололся кусок зуба и нужно было убрать оставшуюся часть.

Паниковать в таких случаях не стоит, обратитесь к своему стоматологу, лечение после подобного удаления зуба мудрости будет не сложным. Врач ещё раз осмотрит лунку, существует вероятность, что там остался кусочек восьмерки, из-за этого есть боль во рту, отдается в ухо и повышается температура, его уберут, затем вам прочистят лунку, и через 2-3 дня всё будет в норме.

Поэтому, когда продолжительное время лунка после удаления вашего зуба мудрости болит, а изо рта появился неприятный запах, лучше сего обратиться за помощью к специалисту.

Боли в ухе и горле

Не раз стоматологам приходилось слышать:

• из-за удаленного зуба мудрости болит горло и ухо;
• после удаления зуба мудрости стало больно глотать;
• после удаления зуба мудрости практически не открывается челюсть.

Говорить, что так и должно быть нельзя, но это вполне нормальная реакция организма на повреждение тканей. А поскольку, горло и ухо расположены очень близко, то тот факт, что боль в горле и в ухе появилась как результат выдергивания восьмерки не вызывает удивления. После удаления зуба часто болит ухо, что объясняется так же просто как и боль в горле.

Если боль незначительная, то можно стараться не придавать ей особого значения. Однако, если после удаления зуба болит как ухо, так и горло, а боль терпеть сложно, то лучше принять обезболивающие.

Бывают случаи, когда и препараты не помогают и сложно открыть рот, тогда необходимо обратиться к врачу, здесь может быть проблема серьезнее обычной боли и понадобится лечение.

Болит голова

Наверняка вас интересует, может ли болеть голова или её часть от зуба мудрости, то ответ однозначно будет положительным. Также после того как удаляется зуб мудрости может подняться температура. Иногда болевые ощущения начинаются с того, что после стоматолога немного болит горло, а затем боль распространяется и на другие участки организма. Часто боль может затрагивать челюсти, после удаления зуба, в таком случае плохо открывается рот. Тогда нужно принять обезболивающее, но когда оно не помогает и не открывается даже рот после удаления зуба, остается ноющая боль, то необходимо в срочном порядке обратиться к вашему лечащему врачу.

Лимфоузлы

Когда режется восьмерка, могут возникнуть такие же проблемы, как и тогда, когда её вырывают. Челюсть открывается проблематично, больно глотать, повышается температура. Все эти симптомы могут быть временными, поэтому применять сразу же лечение не всегда нужно. Часто бывают проблемы, которые связанные с тем, что режется зуб мудрости и воспалился лимфоузел. Некоторым может сначала показаться, что поскольку лезет восьмерка, у них болит горло, но не стоит путать эти симптомы.

С лимфоузлами шутки плохи, поэтому здесь лучше избегать самолечения и в случае, если растет зуб мудрости, и воспалился лимфоузел. Идеальным решением станет лечение у врача, который в таких случаях проверит, что произошло и нужно ли прибегать к крайним мерам. Дома можно в случаях с воспаленным лимфоузлом произвести полоскание ромашкой. Почему нельзя проводить лечение воспалившегося лимфоузла, когда режутся восьмерки, дома?

Потому что когда лезет восьмерка, то может оторваться от десны, здесь может быть два варианта развития событий: процесс может идти без проблем, а может быть инфицирование того места, где он лезет. Это главная причина воспаления лимфоузлов. Во втором случае без помощи стоматолога уже не обойтись, он назначит необходимые процедуры, которые помогут справиться с проблемами, которые возникли с лимфоузлом, когда лезет восьмерка.

• первое время после удаления восьмерки питайтесь мягкой пищей, а также не употребляйте горячую;
• на следующий день после удаления восьмерки сделайте антисептическую ванночку, это предотвратит размножение бактерий;
• первое время старайтесь жевать на другую сторону, где удаляли восьмерку, старайтесь лишний раз избегать место, где была удалена восьмерка;
• иногда появляется сухость в уголках рта, смазывайте их увлажняющей мазью.

Но помните, что если с происшествием времени болит горло, боль не прекращается даже после употребления обезболивающих, сопровождается кровотечением, то как можно скорее обратитесь к стоматологу, который и поможет в вашем конкретном случае.

Так же вам будет интересно:

Больше информации по теме: http://nashizuby.ru

zubi5.ru

Почему возникает парестезия после удаления зуба мудрости, и как побороть онемение. Потеря чувствительности - не приговор

Многие из нас не очень любят ходить к стоматологу, однако бывают ситуации, когда визит к врачу отложить уже не получится, и одна из них - удаление зуба мудрости. Мы заходим в кабинет, садимся в стоматологическое кресло и ждем укола обезболивающего, чтобы хоть как-то смягчить наши мучения. Анестезия подействует, и операция начнется. Когда все закончится, то стоматолог даст нам рекомендации по уходу за послеоперационной раной и отпустит домой.

Вроде можно выдохнуть с облегчением, однако, что же делать, если спустя 2-3 часа действие обезболивающего не проходит? Еще через пару часов онемение захватывает губы, подбородок и часть щеки, появляются покалывания и неприятные ощущения в этих областях. Паниковать не стоит, у вас парестезия (онемение) - достаточно частое осложнение операции по удалению зуба мудрости.

Что это такое, почему она возникает и как с ней справится мы будем разбираться в этой статье.

Что такое парестезия

Парестезия - это нарушение ощущения человеком собственного тела. В нормальном состоянии мы ощущаем тепловые, механические, химические раздражители, а также давление и растяжение, но при парестезии проведение импульсов по чувствительным волокнам в головной мозг изменяется и восприятие искажается. Больной чувствует жжение, «мурашки», покалывания в определенных областях своего тела.

Почему возникает потеря чувствительности после удаления зуба мудрости

В нашем организме существует 12 пар черепно-мозговых нервов, которые иннервируют череп, лицевые мышцы, слюнные и слезные железы, челюсти и зубы. Среди них 5 пара - это тройничный нерв. Он разделяется на три ветви: глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нерв. Как понятно из названия верхнечелюстной нерв иннервирует верхнюю челюсть, а нижнечелюстной - нижнюю челюсть.

При оперативном удалении зуба мудрости стоматолог-хирург может случайно повредить маленькие веточки верхнечелюстного или нижнечелюстного нерва. Это вызывает парестезию в тех областях лица, которые иннервировали эти веточки. Так же парестезия может появится вследствие послеоперационного отека десны, воспаления околозубных тканей. В этом случае ткань набухает и пережимает ответвления нерва, что вызывает характерные симптомы.

Симптомы

СПРАВКА Чаще всего поражается область губ, прилежащая часть щеки, подбородок.

• потеря чувствительности, сходная с действием обезболивающего;
• онемение;
• ощущение «ползания мурашек»;
• жжение;
• потеря вкусовой чувствительности.

ВНИМАНИЕ парестезия достаточно часто встречается в качестве осложнения после удаления зуба. В норме онемение проходит в течение 1-2 недель, можно уменьшить этот срок при помощи медикаментозного лечения и курсов физиотерапии. Однако если неприятные ощущения продолжаются больше месяца, то следует обратится к оперировавшему вас стоматологу-хирургу.

Как лечить парестезию(онемения) в ротовой полости

Витаминотерапия

Прием витаминов группы В и С способствует заживлению послеоперационной раны, стимулирует иммунную и кровеносную системы.

Препараты для восстановления нормального кровообращения

• «Трентал»;
• «Актовегин»;
• » Пирацетам».

К данным препаратам существует ряд противопоказаний:

• сахарный диабет;
• сердечная недостаточность;
• беременность и лактация;
• снижение функции почек;
• тяжелые кровотечения;
• неконтролируемое повышение артериального давления;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
• детский возраст;
• кровоизлияния в сетчатку глаза, в головной мозг;
• тяжелые аритмии;
• инфаркт миокарда.

Физиотерапия

• УВЧ - ультравысокочастотная терапия. На ткани воздействуют переменным током ультравысокой частоты. УВЧ действует в двух направлениях: тепловое воздействие и осцилляторный эффект. Тепловое воздействие расслабляет мышечные волокна, улучшает кровообращение в зоне поражения. Осцилляторный эффект - это воздействие на организм на клеточном уровне, в результате отщепления аминокислот от белков, в месте воздействия создается кислая среда, которая способствует разрешению воспалительного процесса.
• Магнитотерапия - воздействие магнитного поля на организм человека. В результате снижается отечность тканей, уменьшается боль, ускоряется заживление послеоперационной раны, восстанавливаются мелкие веточки нервов, улучшается кровоснабжение пораженной зоны.
• Электрофорез - способ введения лекарственных средств через кожу при помощи электрических импульсов. При парестезии чаще всего назначают введение витаминов группы В и С. Однако не стоит забывать о физиотерапевтическом действии самого электрического тока. Он уменьшает воспаление, отечность тканей, болевой синдром, расслабляет мышцы, обладает успокаивающим действием, улучшает кровообращение, способствует быстрой регенерации поврежденных тканей.

Хирургическое лечение

Если парестезия не проходит более 6 месяцев и не поддается консервативному лечению.

Возможные осложнения

1. Осложнение парестезии является дальнейшее поражение нерва, несмотря на проводимую медикаментозную, физиотерапевтическую терапию и хирургическое лечение. В результате поражается весь чувствительный отдел тройничного нерва и человек теряет чувствительность в некоторых областях лица навсегда. К счастью данное осложнение встречается крайне редко. Во избежание дальнейшего поражения нерва следует обратится к врачу, если онемение не проходит в сроки до 1 месяца.
2. Персистирующая парестезия. При данном заболевании возникает хроническое течение онемения. В результате в нормальном состоянии болевой синдром себя не проявляет, однако при переохлаждении, травме, эмоциональном стрессе, физических перегрузках боль возобновляется, затем спонтанно проходит спустя несколько суток.

Профилактика развития онемения

• Соблюдение тщательной гигиены ротовой полости. При небрежном отношении к очищению поверхности операционной раны в нее может попасть инфекция, что вызовет воспаление и сдавление веточек тройничного нерва.
• Тщательное наблюдение за цифрами артериального давления. При высоком артериальном давлении стенки сосудов напряжены, сосуды расширяются и могут травмировать проходящий между ними нерв.
• Мониторинг содержания глюкозы в крови. Низкое содержание глюкозы может вызывать поражение мелких веточек тройничного нерва.
• Здоровый образ жизни. Соблюдение режима дня, регулярная физическая нагрузка и прогулки на свежем воздухе способствуют стабилизации психических функций и нормальной деятельности нервной системы.
• Правильно питание, исключающее употребление консервированной, острой, жареной, слишком горячей и слишком холодной пищи.
• Своевременное обращение к врачу, если симптомы парестезии затягиваются.

Онемение губ, подбородка, угла рта, части щеки после хирургического удаления зуба мудрости достаточно распространенное осложнение. В большинстве случаев чувствительность восстанавливается в течение 7 -14 дней, иногда в сроки до 1 месяца. Если чувствительность не восстановилась за 30 дней, то следует обратится к оперировавшему вас хирургу-стоматологу, он назначит медикаментозную и физиотерапевтическую терапию. После курса лечения чувствительность восстанавливается у 98% пациентов.

denta.guru

Парестезия после удаления зуба мудрости

Парестезией называется онемение языка, губ, подбородка, данное явление не является заболеванием, а относится к изменению чувствительности кожных покровов и нервных окончаний. Она объясняется повреждением поверхностно лежащего нервного окончания.

Причины возникновения парестезии

После удаления восьмых моляров данное явление встречается в 7% случаев, под группу риска попадают пожилые пациенты, либо пациенты с аномальным расположением зубов (близким расположением к язычной стороне кости челюсти). Также данное явление возникает после проведения костной ретенции зубов нижней челюсти и при затрагивании либо повреждении нижнечелюстного и язычного нервов.

После удаления зуба и действия обезболивающих (анестезирующих) препаратов к пациенту не возвращается полная чувствительность. Остается чувство онемения языка, губ, подбородка либо щечных областей, при этом чувствуется покалывание, легкий зуд и нарушение вкусовых восприятий. При благоприятных обстоятельствах данное явление проходит самостоятельно в течение 1-10 дней. В противном случае возникает персистирующая парестезия – сохранение симптоматики от нескольких недель до полугода.

Лечение парестезии в ротовой полости

При наличии ощутимого дискомфорта либо длительном сохранении симптомов лечение, в большинстве случаев, назначает невролог. Заключается оно в приеме витаминов В и С, а также в физиотерапевтическом лечении (УВЧ). Также назначаются нейромультивитаминные препараты, действие которых направлено на восстановление чувствительности и микроциркуляции крови. Может быть назначено инъкционное введение препаратов галантамина и дибазола.

Ощущение покалывания (без физического раздражения) свидетельствует о процессе восстановления осязательных чувств.

Более радикальным решением является хирургическое вмешательство, проводимое челюстно-лицевым хирургом, но оно не рекомендуется при наличии нарушения сроком до полугода. Зачастую этот метод применяют при сохранении симптомов более года либо двух.

fast-dental.ru

Может ли возникать парестезия после удаления зуба и почему это происходит?

Некоторые пациенты стоматологических клиник жалуются на парестезию после удаления зуба мудрости. Расскажем подробно о том, как лечить подобную проблему, почему она возникла и что делать в случае таких ощущений. Ведь даже такая незначительная неприятность может нарушить обычную жизнедеятельность человека.

Сама по себе операция проходит для пациента достаточно болезненно, а чувство онемения после анестезии может еще долго беспокоить и сковывать движения челюсти. Если же подобное не проходит через день-другой, то желательно обратиться к врачу, который проводил операцию, чтобы он убедился в причине и назначил подходящее лечение.

Что такое парестезия?

Ощущения покалывания, «ползания мурашек», частичное онемение или изменения чувствительности определяются как парестезия. Причины ее появления могут быть самыми разными – от физического давления в одном и том же месте в течение длительного времени, так и неврологические нарушения, когда повреждается сам нерв.

Парестезия не является самостоятельным заболеванием, она всего лишь указывает на проблему, вызвавшую ее, как симптом сбоев в работе внутренних систем. В какой-то момент нервные импульсы между конкретным органом и ЦНС подают разносторонние сигналы, и тело не знает, как ему реагировать.

От этого и появляются такие неприятные ощущения, как жжение, покалывание, онемение, кажется, что во рту присутствует тонкий инородный предмет (например, волос) и пр.

Почему она возникает после удаления зуба?

В отличие от подобных ощущений, появляющихся в результате нарушений работы нервных окончаний в различных органах или внутренних заболеваний, парестезия после удаления зуба мудрости возникает по вине врача, который задел нижнечелюстной нерв, расположенный рядом с корнем. Это может случиться, если зуб был расположен слишком близко возле него, имел аномальный наклон, что часто и становится причиной такой операции.

Подобная проблема может возникнуть из-за обильного кровотечения, общего отека десны и сильных болезненных ощущений после вмешательства. Поскольку зуб мудрости удалить довольно сложно, он имеет не всегда стандартное направление роста, а его корни слишком близко расположены к нерву, то и его удаление часто связано с такими побочными эффектами.

Отмечают появление парестезий после экстракции зуба в 7% всех случаев. В группу риска попадают пожилые люди, особенно женщины, а также ситуации, когда неправильно аномально расположена «восьмерка», чаще находящаяся в нижнем ряду. При этом врач задевает нижнечелюстной или язычный нерв, после чего и возникают подобные ощущения.

Стоит отметить, что склонность организма к парестезиям в различных ситуациях дает о себе знать в следующих случаях заболеваний внутренних органов:

• остеохондроз;
• травмы нервных окончаний;
• неврологические болезни;
• нарушения работы сердечно-сосудистой системы (гипертонии, атеросклероз);
• сахарный диабет;
• нехватка витаминов группы В, общий авитаминоз и пониженный иммунитет;
• отравления организма, например, на вредном производстве;
• болезни ЛОР-органов;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• нарушения работы эндокринной системы;
• онкология и пр.

Симптомы заболевания

Проявляется парестезия следующим образом. Ощущения от анестезии, которые возникли у пациента еще во время операции никак не проходят. Он чувствует онемение языка, губ, покалывания или зуд в области подбородка или щек, изменения вкусовых реакций и другие неприятные эффекты. Это называется персистирующей парестезией и длиться она может от нескольких недель до нескольких месяцев.

Когда пройдет это? Даже при задетом нерве он восстанавливается самостоятельно за 1-2 недели. Если совершать вспомогательные процедуры для его лечения, то процесс ускорится и уже через несколько дней вернется нормальная чувствительность. Если же сроки восстановления затягиваются и это не проходит дольше месяца, то обязательно врач пропишет лекарства и физиотерапевтические процедуры.

Ощущения у каждого человека могут отличаться. У одних парестезия языка не проходит долго и затрагивает весь орган или только небольшую его часть, а другие могут чувствовать покалывания или онемение даже на губах или всей челюсти. В любом случае они доставляют неприятности и мучают человека длительное время. Какими бы слабыми или сильными ни были ощущения, от них нужно избавиться.

Видео: лекция о парестезии.

Методы лечения

Если такая проблема возникла после удаления зуба, то сначала следует обратиться к тому стоматологу, который проводил операцию. В дальнейшем к лечению может присоединиться и невролог, который будет на постоянной основе контролировать весь процесс. Врачи после выяснения причин парестезии и его интенсивности определяют и подходящее лечение. Это могут быть:

1. Некоторые лекарственные препараты, содержащие витамины, а также влияющие на снижение вязкости крови и налаживание нормального кровообращения – «Трентал», «Пирацетам», «Актовегин», витамины группы В высокой концентрации, инъекции дибазола, галантамина, экстракта алоэ.
2. Физиотерапевтическое лечение предусматривает такие процедуры, как электрофорез, грязелечение, магнитотерапия, использование диадинамических токов, УВЧ и пр.
3. В самых редких и крайних случаях приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если во время лечения не наблюдается улучшение состояния и парестезия не проходит более полугода.

Когда человек начинает ощущать признаки физического раздражения в онемевшей области, это указывает на то, что чувствительность возвращается и лечение проходит успешно. Самостоятельно избавиться от парестезии будет практически невозможно, разве что она пройдет сама по себе. Поэтому тесное взаимодействие с лечащим врачом необходимо для полноценного исцеления и возвращения нормальных ощущений в области языка, губ, подбородка или других онемевших частей.

Что делать с выпавшими молочными зубами

Удаление зуба – процедура очень неприятная, но порой неизбежная. И после того как амбулаторная операция по экстракции зуба из зубной альвеолы произведена, довольно часто люди сталкиваются с различными проблемами. Тогда и приходится проводить лечение осложнений после удаления зуба.

Среди наиболее распространенных негативных последствий удаления зуба (или оставшегося от него корня) стоматологи называют кровотечение, воспаление десны, альвеолит, флюс, стоматит и парестезия. Опухлость десны и ее болезненность в течение нескольких дней после удаления зуба считаются явлением естественным, так как данная операция весьма травматична для ткани десны. Поэтому в большинстве случаев особое лечение десен после удаления зуба не требуется.

Незначительная опухлость десны и боль могут беспокоить пациентов двое-трое суток, но потом благополучно проходят. Врачи рекомендуют для снятия отека минут на 10-15 прикладывать к щеке холодный компресс – несколько раз в день. А боль помогают снять обычные обезболивающие препараты.

Лечение раны после удаления зуба может понадобиться в случае кровотечения из лунки, которое возникло спустя сутки и более с момента операции. Кровь может идти, если пациент невзначай побеспокоил место, где был зуб, или были задеты кровеносные сосуды. Довольно интенсивное кровотечение из самой лунки бывает при повреждении зубной веточки нижней альвеолярной артерии. Тогда нужно обязательно обращаться к врачу, который произведет тугую тампонаду лунки йодоформом или гемостатической губкой, а затем пациент сдавливает ее закушенным ватным тампоном. В лунке удаленного зуба такой тампон держится не менее пяти суток, и в это время ни есть, ни пить горячего нельзя.

При осложненных удалениях больших коренных зубов или их корней (с выдалбливанием из десны и последующим ушиванием раны) может появиться воспалительный отек с плотным инфильтратом и резко подскочить температура. Это указывает на наличие инфекции, и в таком случае лечение воспаления после удаления зуба заключается в назначении антибиотиков. Если антибиотики не сработали, и инфильтрат увеличивается с выделение гноя, выход один – лечение гнойного выделения после удаления зуба. Для этого производят вскрытие раны, удаляют гной, а в рану вводят иодоформную дренирующую турунду. В подобных случаях необходимо посещать стоматолога для проведения осмотра и корректировки дальнейшего лечения.

Лечение альвеолита после удаления зуба

В лунке удаленного зуба обязательно образуется сгусток крови - тромб, и это залог нормального заживления раны. Но когда в рану попадают частицы пищи, или в ней осталась часть зуба, или при удалении зуба была сильно травмирована зубная лунка (альвеола), может начаться распад этого сгустка и его нагноение. Проблемы возникают и тогда, когда чрезмерным полосканием рта после экстракции зуба тромб из раны вымывается, что приводит, как говорят стоматологи, к сухой лунке.

В обоих случаях через два-три дня после удаления зуба десна начинает болеть, а ощущение боли распространяется на всю десну и отдает в голову. Это означает, что началось воспаление стенок лунки удаленного зуба – альвеолит. Сначала в воспалительный процесс вовлекается внутренняя пластинка альвеолы, а затем и более глубокие слои кости. Когда воспаление лунки удаленного зуба приобретает гнойно-некротический характер, к выше перечисленным симптомам присоединяется гнилостный запах изо рта, увеличение размера подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при нажатии, а также повышение температура тела до 37,5-38°С.

Лечение альвеолита после удаления зуба производится путем механического удаления (под местным обезболиванием) разложившегося содержимого из лунки с ее последующей дезинфекцией с помощью промывания раствором перекиси водорода (фурацилина, хлоргексидина, этакридин лактата). Для полного очищения альвеолы в нее помещается тампон, смоченный специальными ферментными препаратами (трипсином или химотрипсином) или камфоро-фенольным составом, под действием которых некрозированные ткани полностью расщепляются. После этого на лунку накладывается антисептический тампон, гемостатическая губка или специальная паста с антибиотиками.

Для того чтобы лечение лунки после удаления зуба как можно скорее привело к положительным результатам, пациентам рекомендовано дома делать теплые ванночки полости рта раствором пищевой соды (чайная ложка на стакан воды) или слабо-розовым раствором перманганата калия (маргацовки). Также назначаются сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства и витамины (внутрь).

Лечение флюса после удаления зуба

Воспалительный процесс, начавшийся после удаления зуба, также может затронуть челюсть – ее поднадкостничную или поддесневую область. Это заболевание имеет официальное название периостит, а мы называем его флюсом.

Абсцесс, то есть гнойный очаг, образуется в тканях десны, а его локализация будет зависеть от того, где находился удаленный зуб. К признакам флюса относятся сильные боли (отдающие в глазную или височную область и в ухо), заметная припухлость щеки и гиперемия слизистой в области удаленного зуба. Нередко бывает озноб, связанный с повышением температуры тела.

Лечение флюса после удаления зуба, в первую очередь, предполагает немедленное удаление абсцесса – его вскрытие и промывание антисептическими растворами. Как правило, назначается прием антибиотиков, например, Ампиокса или Линкомицина.

Ампиокс в капсулах по 0,25 г принимается взрослыми по одной капсуле 4-5 раза в день (в зависимости от интенсивности воспалительного процесса), суточная доза – не более 2-4 г. Детям от 3 до 7 лет данный препарат назначают из расчета 100 мг на килограмм массы тела в сутки, детям 7-14 лет - 50 мг (в 4-6 приемов). Длительность курса лечения - от 5 до 14 дней. Среди побочных действий отмечены тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции. Ампиокс противопоказан при аллергии на препараты группы пенициллина.

Линкомицин (капсулы по 250 мг действующего вещества) обычно назначают взрослым по 500 мг 3 раза в сутки через равные промежутки времени (за полчаса до еды, запивая большим количеством воды). Детям в возрасте от 6 до 14 лет и массой тела более 25 кг суточную дозу определяют из расчета 30 мг/кг массы тела. При приеме Линкомицина могут наблюдаться побочные эффекты в виде головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, боли в верхней части живота, нарушения стула, кожных высыпаний и зуда. Среди противикоказаний данного лекарственного средства: повышенная индивидуальная чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тяжелые нарушения функции печени и почек, детский возраст до 6 лет, беременность и период лактации.

Лечение после удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости может сопровождаться такими симптомами, как боль (в том числе при открывании рта и глотании), значительная отечность десны и окружающих мягких тканей, повышение температуры.

Если через сутки-двое отек не уменьшается, а, наоборот, начинает расти, появляется чувство распирания в месте удаленного зуба, опухает щека и повышается температура, то необходимо обращаться к стоматологу. Скорее всего, он диагностирует альвеолит или гематому после удаления зуба мудрости. Лечение альвеолита проводится аналогично терапии при удалении обычного коренного зуба. А гематома – то есть полость с жидкой или свернувшейся кровью – лечится либо пероральным приемом антибиотиков, либо (при более тяжелом состоянии пациента) путем разреза на пораженном участке десны и постановки дренажа, который способствует оттоку содержимого. Как правило, при хирургическом лечении после удаления зуба мудрости также назначаются противомикробные препараты.

Лечение парестезии после удаления зуба

Парестезия после удаления зуба – это нарушение чувствительности при механическом повреждении поверхностно залегающего альвеолярного нерва или лицевого нерва (при удалении зубов мудрости).

Признаком парестезии является онемение языка, губ или подбородка. По словам специалистов, данное осложнение после удаления зуба происходит при неправильной операции, то есть по вине врача. Однако в течение нескольких недель (или более продолжительного времени) поврежденный нерв восстанавливается.

В редких случаях, когда степень повреждения нерва значительная, у пациентов наблюдается постоянная нечувствительность. Тогда проводится лечение парестезии после удаления зуба, которое заключается в приеме комбинированных витаминных препаратов, содержащих витамины группы В (или инъекций витаминов этой группы), инъекциях таких препаратов, как дибазол, галантамин и экстракт алоэ. Также врач назначает физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, диадинамические токи).

Лечение стоматита после удаления зуба

Данное заболевание представляет собой острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в слизистой оболочке полости рта. Стоматит после удаления зуба может возникнуть вследствие травмирования слизистой оболочки полости рта во время стоматологической операции. В появившуюся на слизистой ранку попадает инфекция, что приводит к возникновению изъязвления.

Для лечения стоматита после удаления зуба используются антисептические средства местного действия в виде полосканий, мазей или аэрозолей. Например, аэрозоль Гексорал обладает антисептическим, противомикробным и обезболивающим свойствами. Его активное вещество гексэтидин эффективно борется с различными видами болезнетворных микроорганизмов. Гексорал спрей следует в течение 2 секунд распылять на пораженные участки слизистой (дважды в сутки, после еды). Препарат практически не имеет побочных действий, но он противопоказан при индивидуальной гиперчувствительности к составляющим препаратам, а также детям до трех лет. А Гексорал в форме таблеток для рассасывания назначают взрослым по 8 таблеток в сутки, а детям 4-12 лет - 4 таблетки в день. Детям до 4 лет это лекарство противопоказано.

Не утратило эффективности и лечение после удаления зуба с помощью лекарственных растений - ромашки, шалфея, зверобоя, календулы, дубовой коры, тысячелистника, герани лесной, донника. Отварами и водными настоями этих растений полощут во рту, и это помогает почти при всех осложнениях после удаления зуба.

Последствия удаления зубов мудрости. Возможные осложнения

Осложнения во время удаления зубов мудрости делятся на две группы. Часть из них может произойти прямо во время удаления или непосредственно после него. Другая часть возникает на второй – третий день восстановления или даже позже. Причины и подход к решению данных осложнений отличаются. Для решения последствий и осложнений удаления зубов мудрости необходимо обратиться к врачу-стоматологу (записаться ) .

Осложнения удаления зубов мудрости во время операции

К внутриоперационным осложнениям удаления зубов мудрости относят:

• Перелом удаляемого зуба или корня. Данное осложнение является наиболее частым. Оно может быть связано как со значительным разрушением зуба мудрости, так и с особенностями строения корня. Воспалительные процессы в области верхушки корня могут приводить к тому, что она плотно спаивается со стенкой альвеолы. В большинстве случаев отломок зуба успешно удаляется с помощью дополнительных инструментов.
• Вывих соседних зубов. Данное осложнение наблюдается редко, вызвано использованием неподходящего инструмента (щипцов с широкими щечками, большого элеватора ). Для укрепления вывихнутого зуба производится изготовление шины.
• Отлом участка альвеолярного отростка. Данное явление может происходить из-за наложения щипцов на область альвеолярного отростка или по причине патологического процесса в области корней зуба мудрости. Из-за срастания корня с альвеолой во время удаления происходит ее отлом. В случае данного осложнения стенки альвеолы сглаживают, стенки раны сближают и наглухо зашивают.
• Отлом бугра верхней челюсти. Данное осложнение наблюдается при удалении зубов мудрости. Бугор верхней челюсти представлен пористой губчатой костной тканью. При расположении в толще бугра зуба мудрости данная область истончена и довольно хрупка. В случае отлома бугра верхней челюсти данную область также обязательно ушивают.
• Повреждение мягких тканей. Данное осложнение наблюдается при недостаточном открывании рта, при плохом освещении рабочего поля, резких движениях пациента. При соскальзывании инструмента он может повредить язык, щеку, десну. Ранение может привести к возникновению кровотечения , однако чаще всего оно ограничивается ушибом , который проходит самостоятельно и не требует оказания помощи.
• Вывих нижней челюсти. Данное осложнение происходит при широком открывании рта и сильном надавливании на нижнюю челюсть щипцами или элеватором. Вывих чаще наблюдается у лиц старшего возраста, по причине возрастного растяжения капсулы сустава. При вывихе нижней челюсти оказывают срочную помощь путем вправления вывиха и наложения пращевидной повязки на подбородок.
• Перфорация (прободение ) верхнечелюстной пазухи. Происходит в том случае, если в корни верхнего зуба мудрости расположены по соседству или непосредственно в пазухе. В некоторых случаях прободения гайморовой пазухи избежать невозможно. В случае перфорации верхнечелюстной пазухи обязательно выполняют ушивание лунки и назначают профилактическое лечение против гайморита .
• Перелом нижней челюсти. Очень редкое осложнение. Происходит в случае, если зуб мудрости находится в большой кисте или опухоли, из-за чего окружающая костная ткань становится очень тонкой. Лечение такого перелома заключается в сопоставлении отломков и фиксации их в таком положении с помощью различных приспособлений.

Последствия удаления зубов мудрости. Отдаленные осложнения удаления зубов мудрости

К осложнениям, возникающим в отдаленные сроки после удаления зуба, относятся:

• Кровотечение из лунки. Выделение крови из лунки является нормальной физиологической реакцией, однако если оно продолжается более 20 минут или внезапно открывается через несколько часов после удаления, то это говорит о необходимости ее остановки. Со слабым кровотечением пациент может попытаться справиться самостоятельно, однако лучшим решением является посещение стоматолога с целью наложения специальных гемостатических (кровоостанавливающих ) средств.
• Боль в лунке. Такие боли могут проявиться на третий – пятый день после удаления при отсутствии видимых признаков воспаления в области удаленного зуба. Они обусловлены сохранением острых краев лунки, травмирующих окружающие мягкие ткани. Со временем происходит перестройка костной ткани, благодаря чему боль постепенно уменьшается. Другим вариантом является сглаживание краев лунки после отслоения десневого лоскута.
• Отек и посинение кожи лица. Чаще всего отек наблюдается после травматичного удаления, в результате которого приходится выпиливать костное окно для доступа к зубу. Посинение кожи лица – это не что иное как гематома , которая образуется из-за пропитывания мягких тканей кровью. При образовании отека и гематомы обязательно назначают противовоспалительные препараты . Они уменьшают длительность сохранения этих неблагоприятных симптомов. К счастью, послеоперационный отек и гематома не представляют серьезной угрозы для здоровья, а создают лишь косметический недостаток.
• Альвеолит. Представляет собой инфекционное осложнение удаления, которое вызвано разрушением кровяного сгустка в лунке и развитием в ней бактерий . Для лечения альвеолита обязательно нужно показаться стоматологу. Он освежает края раны, удаляя нежизнеспособные участки, и стимулирует образование нового сгустка. В профилактике альвеолита важную роль играет прием антибиотиков .
• Онемение губы. Данное осложнение наступает в результате травмирования нижнечелюстного нерва во время удаления зуба мудрости. К сожалению, существуют анатомические варианты, при которых нерв расположен между корней зуба мудрости и неизбежно травмируется при удалении. Восстановление нерва происходит очень медленно, для ускорения данного процесса рекомендуется проводить инъекции витаминами группы B. Хорошим эффектом обладает физиотерапия .
• Образование кисты или опухоли на месте удаленного зуба. В редких случаях на месте удаленного зуба через определенный промежуток времени может образовываться опухоль или киста. Как правило, это связано с неполным удалением образований, связанных с верхушкой корня (гранулем , опухолей ).

Травма языка и мягких тканей полости рта

Удаление верхних зубов мудрости, расположенных по соседству с гайморовой пазухой

Перфорация (прободение ) дна верхнечелюстной пазухи может происходить по следующим причинам:

• особенности строения верхней челюсти;
• наличие воспалительного процесса у верхушки корней зуба мудрости;
• проталкивание отломка корня в пазуху;
• неосторожная очистка лунки зуба (кюретаж ).

Если зуб мудрости являлся источником гнойного процесса, а из лунки после удаления зуба мудрости выделяется гной, то в этом случае лунку оставляют на некоторое время открытой (до 5 – 7 дней ), после чего ее ушивают. Это делают, для того чтобы создать отток гноя и бактериальной инфекции из пазухи. При этом назначают полоскания и проводят антибактериальную терапию гайморита.

При проталкивании отломка корня в верхнечелюстную пазуху обязательно проводят его удаление, так как он может поддерживать воспаление и приводить к хроническому гаймориту. Данная процедура требует рентгенологического уточнения его положения. При удалении отломка корня их пазухи хирург может создать оперативный доступ через лунку удаленного зуба или одну из стенок верхней челюсти.

Что делать, если после удаления в челюсти остался отломок корня?

Иногда врачи оставляют в кости отломки корней, так как они могут самостоятельно выйти наружу через некоторое время. Несмотря на то, что шанс развития воспалительного процесса низкий, данные отломки мешают нормальному заживлению кости. Кроме того, из-за них лунка может не закрыться слизистой оболочкой. Вот почему рекомендуется завершить удаление и убрать остатки корней зубов мудрости из челюстей как можно раньше.

Сильное кровотечение после удаления зубов мудрости

В качестве препаратов для остановки кровотечения могут быть использованы следующие вещества:

• Гемофобин. Выпускается во флаконах, представляет собой мутноватый раствор со специфическим запахом. Применяется как местно, так и внутрь (1 – 2 чайные ложки 3 раза в день ).
• Гемостатическая губка. Одно из самых распространенных средств для остановки кровотечения. Губка представлена сухой пористой массой, хорошо впитывающей жидкость. Губку можно оставлять в лунке, так как она полностью рассасывается.
• Фибринная пленка. Применяется местно для закрытия лунки. Она не пропускает кровь наружу и со временем полностью рассасывается.
• Тромбин. Является компонентом крови и применяется только местно. Марлевый тампон или гемостатическую губку пропитывают тромбином и накладывают на кровоточащий участок.

Образование гематомы после удаления зубов мудрости

Для того чтобы уменьшить размер потенциальной гематомы, в первые часы очень важно использовать холод. После образования гематомы для ее скорейшего исчезновения можно применять различные гели и мази (например, троксевазин , гепариновую мазь , актовегин ). Данные препараты ускоряют рассасывание гематомы, разжижают кровь, а также ускоряют восстановление тканей.

Очень важно при гематоме соблюдать правильное питание , полноценное в плане белков и витаминов В12 и С. Они принимают непосредственное участие в укреплении сосудистой стенки и предотвращении образования синяков и гематом. Срок рассасывания гематомы составляет от 5 дней до недели.

Отек лица после удаления зубов мудрости

Основным способом борьбы с отеком является холодный компресс. Он позволяет снизить проницаемость капилляров, из-за чего отек попросту не формируется. Если отек уже сформировался, то для его скорейшего рассасывания применяют согревающие компрессы, лучше всего спиртовые. Также местно применяются заживляющие мази, как при гематомах (троксевазин, актовегин ). Для предотвращения воспалительного компонента отека целесообразно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты (ибупрофен , нурофен , дексалгин ).

Расхождение швов в области лунки

Иногда повторное ушивание не требуется, при наличии кровяного сгустка в лунке ранка затягивается самостоятельно. Недостатком расхождения швов является удлинение срока восстановления и потребность в хорошей очистке лунки от пищевых остатков с помощью полосканий. Если пациент не приходит к врачу, то ответственность за надлежащий уход за лункой лежит полностью на нем.

Сохранение боли на третий – пятый день после удаления зуба мудрости

Чаще всего боль обусловлена тем, что сближающиеся края десны «натягиваются» на острые участки альвеолярной кости. Боли могут усиливаться во время еды или при случайном прикосновении языком к лунке зуба. Данное осложнение требует дополнительной хирургической процедуры. Под местным обезболиванием освежают края раны и производят сглаживание выступающих острых краев альвеолы. Лоскут укладывается на место и накладывается шов на десну. Профилактикой данного осложнения является удаление выступающих краев альвеолы, межкорневых перегородок непосредственно после удаления зуба.

Альвеолит после удаления зубов мудрости

Альвеолит встречается в двух формах:

• «Влажная» форма. Характеризуется гноетечением из лунки, омертвением костных краев и сильной болью. Чаще всего наступает через 2 – 3 недели после удаления.
• «Сухая» форма. Отличается распадом кровяного сгустка, однако протекает без образования гноя и некроза кости. Данная форма альвеолита начинается уже на первой неделе после удаления зуба мудрости.

При сухой форме альвеолита под местным обезболиванием освежают костные края лунки, удаляют нежизнеспособные ткани и стимулируют формирование кровяного сгустка. При влажной форме большое значение имеет также местное лечение, которое заключается в частой смене ватных турунд, смоченных в растворе антисептиков . Очень хороший эффект имеет введение антибактериальных мазей в лунку, таких как левосин, левомеколь , мирамистин . При появлении признаков альвеолита в обязательном порядке назначают антибиотики в виде таблеток или инъекций.

Онемение губы и подбородка после удаления нижних зубов мудрости (парестезия нижнечелюстного нерва )

Лечение парестезии нижнечелюстного нерва - долгий процесс. Восстановление нерва занимает достаточно длительное время. Для ускорения рекомендуют выполнять физиотерапевтические процедуры, а также прием витаминных комплексов . Достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В в область повреждения. Среди физиотерапевтических методов рекомендуют пройти курс электрофореза , магнитотерапии или диадинамических токов. К сожалению, чувство парестезии может сохраняться от одного до нескольких месяцев после удаления зуба мудрости.

Образование кисты после удаления зуба мудрости

Различают следующие виды кист:

• Ретромолярная киста (киста прорезывания ). Возникает при затрудненном прорезывании зуба мудрости.
• Фолликулярная (зубосодержащая ) киста. Развивается при инфицировании зачатка зуба мудрости.
• Радикулярная (корневая ) киста. Возникает как осложнение хронического периодонтита у верхушки корня.
• Первичная киста. Является результатом неправильной закладки тканей, из которых формируется зуб.
• Резидуальная (остаточная ) киста. Возникает в кости после удаления зуба (в том числе, зуба мудрости ).

Образование нароста на десне на месте удаления зуба мудрости (экзостоза )

Удаление экзостозов включает в себя ряд этапов:

• обезболивание участка десны рядом с костным выступом;
• надрез десны и отслоение лоскута;
• сглаживание нароста с помощью специальных инструментов;
• возвращение мягких тканей на место и ушивание.

Боль при открывании рта после травматичного удаления зубов мудрости. Гимнастика для височно-нижнечелюстных суставов

Гимнастика для височно-нижнечелюстных суставов включает следующие упражнения:

• Упражнения на растяжение жевательных мышц. Проводят при ограниченной подвижности нижней челюсти. Они заключаются в максимальных шарнирных движениях нижней челюсти вверх и вниз (8 – 10 движений ). Затем из центрального положения нужно смещать нижнюю челюсти влево и вправо, по 10 раз в каждую сторону.
• Упражнения на рефлекторное расслабление жевательных мышц. Данная группа упражнений помогает снять спазм жевательных мышц. Их суть заключается в том, что пациент оказывает сопротивление открыванию, закрыванию рта и боковым движениям с помощью собственной руки. В то время как одна группа мышц усиленно работает, пытаясь преодолеть сопротивление руки, их антагонисты (мышцы, противоположные по функции ) рефлекторно расслабляются. Длительность оказываемого сопротивления должна составлять около 10 секунд.

Профилактика заболеваний, связанных с зубами мудрости

Неврит тройничного нерва – патология, основными признаками которой являются боль, снижение или отсутствие чувствительности определенных зон лица, а также двигательные нарушения.

Крайне редки клинические случаи (хотя иногда и случаются), когда наблюдается одновременное поражение всех трех ветвей данного нерва. Чаще всего в процесс вовлекается только третья ветвь тройничного нерва (нижнечелюстной нерв).

Причины патологии

Развитие поражения нерва связано с нарушением его анатомической целостности, токсическим воздействием, а также сосудистыми и обменными изменениями.
Какие причины могут приводить к возникновению неврита:

• Травма – повреждение нерва в результате перелома челюсти, попадания инородного тела в канал нерва (пломбировочный материал), оперативных вмешательств на нижней челюсти (удаление кист и опухолей) и на верхнечелюстной пазухе. Иногда данная патология развивается как осложнение после местной анестезии или травматического удаления зуба.
• Однотогенные воспалительные процессы (периоститы, остеомиелиты).
• Наличие опухоли в челюсти, которая сдавливает канал нерва.
• Вирусная и бактериальная инфекция.
• Действие аллергенов.
• Гипо- и авитаминоз.
• Переохлаждение организма.

Симптомы неврита тройничного нерва

Для неврита любой ветви характерными признаками являются:

• Боли самопроизвольного, постоянного ноющего характера.
• Онемение мягких тканей (губ, десен), зубов.
• Снижение или отсутствие всех видов чувствительности (тактильной, вкусовой, двигательной).

Стоит отметить, что неприятные ощущения соответствуют тому участку, который иннервирует пораженная ветвь нерва:

• Первая ветвь (глазной нерв) – кожа лба, корня носа, верхнее веко, внутренняя и наружная поверхность глаза.
• Вторая ветвь (верхнечелюстной) – кожа подглазничной и скуловой области, нижнего века, крыла носа; слизистая оболочка передних отделов носовой полости, слизистая оболочка верхней губы, десен; зубы верхней челюсти.
• Третья ветвь (нижнечелюстной) – кожа щеки, нижней губы, подбородочной области, угла рта; слизистая оболочка щеки, нижней губы, десен; а также зубы нижней челюсти.

Наиболее часто встречается неврит нижнелуночкового нерва, который проходит в нижнечелюстном канале. Рассмотрим данную патологию подробнее.

Неврит нижнелуночкового нерва

Жалобы пациентов связаны с чувством онемения нижних зубов, кожи и слизистой оболочки соответствующей половины нижней губы и подбородка. В некоторых случаях присутствуют постоянные болезненные ощущения ноющего характера, самопроизвольно усиливающиеся или ослабевающие.
Клиника может быть выражена слабо (онемение практически не беспокоит пациента), а иногда значительно выражена (сильные боли, приносящие много страданий больному). В тяжелых случаях может наблюдаться тризм – непроизвольное сжимание челюстей из-за тонического сокращения жевательной мускулатуры.
Нередко в анамнезе удается установить причину – пациент говорит о проведенном стоматологическом вмешательстве, после которого появились данные симптомы:

• Сложное удаление зуба.
• Проведение местной анестезии.
• Эндодонтическое лечение.

При обследовании определяется снижение или полное выпадение чувствительности кожи и слизистой оболочки нижней губы, кожи подбородка, слизистой альвеолярного отростка нижней челюсти. Нередко на участке от первого премоляра до второго моляра чувствительность сохранена, так как данную область также иннервирует и щечный нерв.
При онемении зубов проводится тест на электровозбудимость пульпы, показатели которой могут быть снижены.

Неврит язычного нерва

Главной особенностью данной патологии является снижение вкусовой чувствительности в передней половине языка. При этом также могут быть боли и парестезии (чувство онемения).

Неврит щечного нерва

При поражении щечного нерва снижается чувствительность определенных зон слизистой оболочки щеки и в области угла рта. Болезненные ощущения не характерны.

Постановка диагноза

В диагностике важную роль играет тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания.

Лечение неврита тройничного нерва

Так как неврит (в большинстве случаев) – вторичное заболевание, то необходимо устранить причину, которая его вызвала. С этой целью проводятся следующие мероприятия:

• Если нерв сдавливается кистой или опухолью, необходимо удалить данное образование.
• Если причиной является перелом челюсти, показана адекватная репозиция челюстных отломков.
• Если причина – пломбировочный материал, то решение об его удалении принимает стоматолог-хирург в каждом случае индивидуально. При выраженной болевой симптоматике и большом количестве материала врач будет склоняться к операции. При несильных ощущениях сначала будет назначена медикаментозная терапия.
• При гнойных воспалительных процессах в челюстных костях (периостит, остеомиелит) показано комплексное лечение данных заболеваний.

Из лекарственных средств назначают болеутоляющие (при выраженном болевом синдроме), витамины группы B (внутримышечно и перорально), нейромидин.

Также пациента направляют на физиотерапевтические процедуры. Хороший эффект показывают токи д’Арсонваля, ультразвук, УВЧ, электрофорез и фонофорез с обезболивающими препаратами.

Стоит отметить, что практически во всех случаях травматического неврита тройничного нерва, возникшего после местной анестезии или удаления зуба, чувствительность полностью восстанавливается, хотя данный процесс занимает длительное время (от 1 до 6 месяцев).

Причины воспаления тройничного нерва после лечения зубов

Воспаление тройничного нерва после лечения зуба или его удаления встречается достаточно часто. Впрочем, неврит не всегда бывает связан с посещением зубного кабинета. Причиной воспаления после лечения или удаления зубов может стать переохлаждение, инфекционное заболевание, гингивит.

Тройничный нерв расположен симметрично по обе стороны лица и является крупнейшим в области черепной коробки. Он имеет три ветви, выходящие из тройничного узла:

• глазной нерв имеет чувствительные волокна;
• верхнечелюстной нерв также является чувствительным;
• нижнечелюстной нерв является как двигательным, так и чувствительным.

Они обеспечивают чувствительность лицевых тканей и иннервируют жевательные мышцы. Воспаление тройничных ветвей способствует нарушению чувствительности и двигательной активности мышц ротовой полости и систем лица.

Причины неврита тройничного нерва

Причиной воспаления после лечения или удаления зубов, как правило, является травма или физическое повреждение тройничного нерва, нанесенное во время стоматологического вмешательства.

Следующие воспалительные процессы ротовой полости могут вызвать неврит тройничного ответвления:

• пародонтит;
• пульпит;
• абсцесс дёсен;
• неправильно произведённое пломбирование зуба;
• воспаление после удаления зуба.

Еще одной причиной может стать сдавление нервов кровеносными сосудами или опухолью. Демиелинизирующее заболевание центральной нервной системы, такое как рассеянный склероз, также может спровоцировать воспаление.

Часто герпес Зостера (ветрянка), перенесенный в детстве, становится причиной поражения нервов. Поэтому людям старше 50 лет рекомендуется повторная вакцинация.

Почему возникает невралгия после лечения зубов

Невралгия, которая возникла на фоне зубной боли, воспаления дёсен, после терапии, удаления зубов является вторичной. Однако болевой синдром после лечения и удаления зубов не всегда связан с повреждением тройничного нерва. Он может появиться по следующим причинам:

• ошибка в стоматологическом лечении или диагностике, боль после удаления;
• боль зуба как начальный симптом невралгии одной из ветвей тройничного ответвления;
• поражение костной ткани или пульпы зуба, при этом боль распространяется на ту область челюсти, где находится патологический участок;
• отечность десны со стороны зуба, который подвергался лечению;
• боль в месте инъекции анестезии.

При установке зубного имплантата возможно механическое повреждение нервов, которое проявляется болью и онемением. В таком случае имплантат необходимо заменить.

При физическом травмировании нервов во время стоматологического осмотра или удаления зубов боль локализуется в местах выхода глазного, верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов. В других случаях боль возникает, как правило, в одной области лица: верхней, средней или нижней. Дискомфорт может продолжаться от пары секунд до нескольких минут.

Приступы чаще проявляются днём и носят внезапный характер. Нестерпимая, сильной интенсивности боль возникает со стороны поражения тройничного ответвления. Повышается температура тела, начинается головная боль, искажается мимика. Резкое обострение боли может чередоваться с внезапным затуханием.

Типичное проявление боли при невралгии тройничного нервного ответвления после лечения зуба может быть спровоцировано следующими факторами:

При развитии воспаления человек практически не может улыбаться, ему трудно разговаривать, смеяться, открывать рот. Боль пронизывает большую часть лица. При нетипичном проявлении боли возникает мышечный спазм, начинается тик на поврежденной части лица. Если не снять воспаление, то чувствительность на больной стороне снижается, изменяется двигательная способность жевательных мышц: пациент старается пережевывать пищу только здоровой частью челюсти.

Диагностика

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться к неврологу. На приеме врач интересуется, когда и как возникла боль, какие ещё ощущения испытывает пациент. Затем при помощи неврологического молоточка и иголочки проводит осмотр со здоровой и пораженной стороны.

Если есть необходимость, для выяснения точной причины боли пациента направляют на магниторезонансную томографию и ангиографию, чтобы исследовать сосуды головного мозга, выявить возможное наличие опухолей. Если имеет место поражение верхне- и нижнечелюстных нервов, то больного направляют на осмотр к стоматологу. Необходимо сделать анализ крови на вирус Зостера.

Воспаление тройничных ветвей сложно поддаётся лечению. Основным способом снятия такой невралгии является лекарственная терапия. Прием противосудорожных, противовоспалительных, противоотёчных препаратов значительно облегчает состояние больного.

Чаще всего назначают противосудорожный препарат карбамазепин, который применяют довольно продолжительное время (около полугода). Чтобы снять болевой синдром, используют новокаиновые или спиртовые блокады.

Для устранения вторичной невралгии терапию начинают с основной причины воспаления. Если необходимо, назначают лечение пазух носа, снимают воспаление дёсен, при пульпите удаляют нерв больного зуба, пломбируют каналы.

При продолжительном течении заболевания многие лекарственные средства уже не помогают.

Это происходит по причине «привыкания» к препаратам, и даже высокие дозы лекарств не способны снизить болевой синдром. В комплексное лечение включают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазер, ультразвук, иглоукалывание.

Лекарственные препараты

Противосудорожные лекарственные средства являются основными при назначении терапии. Они оказывают анальгезирующее, противосудорожное действие и убирают боль. Недостатком этих препаратов является токсичность. Превышение оптимальной дозы может привести к поражению печени, почек.

Лекарства этой группы нельзя запивать грейпфрутовым соком!

Нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие средства, например, мовалис или анальгин, принимают непродолжительный период. Ненаркотические анальгетики назначают, если болевой синдром имеет ярко выраженный характер (кетанов, дексалгин), наркотические средства типа трамадола, морфина снимают нестерпимую боль.

Если невралгия появилась на фоне вирусной инфекции, то применяют такие препараты, как ацикловир и лавомакс. Дополнительно назначают витаминные комплексы, нейропротекторы. Они снижают проявления нервозности, благодаря этим средствам уменьшается риск появления приступов.

Если консервативные методы терапии не дают нужного эффекта, применяют оперативное вмешательство для устранения воспалительного процесса.

Рецепты народной медицины

Для снятия зубного воспаления и невралгии при неврите можно использовать мази, компрессы, полоскания из лекарственных растений и трав:

• листья герани или сок алоэ в виде компресса при сильной боли;
• сок чёрной редьки с маслом лаванды для втирания в больное место;
• компресс из настоя корней алтея;
• полоскания 5 раз в день с аптечной ромашкой.

Но прежде чем применять травяные настои, примочки, полоскание, необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить неврита, необходимо соблюдать определенные правила:

• своевременная санация зубов;
• правильный уход за полостью рта;
• лечение сердечных патологий;
• теплая одежда по погоде в холодное время года, чтобы избежать переохлаждения;
• минимизация стрессовых ситуаций;
• закаливание организма;
• укрепление иммунитета.

Важно избегать травм головы, а также инфекционных заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление.

Воспаление лицевого нерва: причины, симптомы неврита тройничного нерва и препараты для лечения

Неврит тройничного нерва – заболевание, провоцирующее неприятные и болезненные ощущения. Боли влияют на повседневную жизнь человека и ограничивают его. Болезнь может повлечь за собой остановку подвижности мимических мышц. Поэтому, в начале важно разобраться в заболевании и определиться с действенной терапией.

Описание невралгии и неврита

Невралгия – поражение периферических нервов вследствие травмы, воспаления или инфекционного заболевания. Она может быть в любой части тела и имеет характерные отличия от неврита. Характер боли при заболевании – приступообразный. Болезнь не влияет на структуру пораженного нерва, не нарушает двигательную активность и чувствительность.

Разновидности воспалений лицевого нерва

Неврит тройничного нерва разделяется на два вида:

1. первичный (проявляется после сильного переохлаждения и осложнения простудного заболевания.);
2. вторичный (совокупность симптомов, возникающих при нарушении жизненной деятельности организма, вызываемой интоксикацией, при росте опухолей, воспалениях, отитах, травмах.).

Необходимо отметить формы лицевого неврита, к которым относятся:

• Синдром Ханта – воспаление лицевого нерва при опоясывающем лишае. Характеризуется проявлением постоянной или периодической сильной болью, чаще в области уха и распространяется на эту же половину лица, затылка, шеи и головы.
• Неврит при эпидемическом паротите («свинке»). Бывает односторонним и двусторонним.
• Неврит при инфекционном заболевании «боррелиозе». Затрагивает лицевые нервы обеих сторон.
• Синдром Мелькерсона-Розенталя – наследственное заболевание, возникает довольно-таки редко. Протекает с многочисленными приступами, в период обострения отекает лицо, возникает неврит лицевого нерва и нарушение формы, размера и внешнего вида языка.

Почему возникает боль?

Причин, которые провоцируют боль, много, среди них:

Причиной появления боли может стать удаление зуба мудрости, так как он имеет глубокие и асто извилистые корни. Во время удаления такого зуба задеваются мышцы и нервы.

Признаки заболевания тройничного нерва

Выделяют 8 симптомов неврита тройничного нерва:

• сильная и невыносимая боль – главный признак заболевания;
• отек и покраснение век;
• повышенное слезотечение и слюнотечение;
• непреднамеренное сокращение мышц лица;
• нарушение сна, головные боли, тревожность, слабость, озноб, повышенная температура тела;
• нарушение работы вкусовых рецепторов;
• асимметрия лица;
• возникновение высыпаний в пораженной области лица.

Анатомия тройничного нерва

Тройничный нерв - сложный по строению и является продолжением мозговых нервов и обеспечивает чувствительную и двигательную активность лицевой части головы. Он обладает сложной структурой (состоящей из двух видов волокон) и в полной мере передает импульсы от головного мозга к определенным мускулам и обратно.

Первый вид волокон – афферентные, проводит импульсы от всех участков лица к центральной нервной системе. Ко второму виду относятся – центростремительные, передают импульсы от ЦНС к периферическим отделам.

Тройничный нерв одновременно выполняет несколько функций и отвечает за функцию чувствительности кожных покровов лица и за двигательную функцию мышц. Такж он разделяется на три ветви, которые связывают мышцы, суставы, связки и органы чувств с центральной нервной системой. К ним относятся:

• глазничный нерв - ветвь тройничного нерва, который разделяется на три ветви: слезный, лобный и носоресничный нервы;
• верхнечелюстной нерв – чувствительная ветвь, разделяющаяся еще на несколько: подглазничный и скуловой нервы, узловые ветви;
• нижнечелюстной нерв является третьей ветвью тройничного и состоит из множества ветвей.

Способы диагностики

Для определения локализации и распространения патологического очага болевого синдрома проводится топическая диагностика. Чтобы поставить диагноз, в первую очередь необходимо опросить больного и выяснить характер, длительность, локализацию и время появления болевых приступов. Нужно определить первоначальную локализацию и места, в которых боль ощущается на данный момент. С помощью пальпации точек Балле, можно выявить чувствительные участки и степень их болезненности.

Также проводятся исследования различных видов чувствительности. Для точного диагностирования причин и осуществления полноценного и правильного лечения проводятся следующие обследования:

• Осмотр у невролога;
• Анализ крови;
• Компьютерная томография. С ее помощью можно определить сосудистые изменения и нарушения мозга;
• Рентген носовых пазух;
• Электромиография;

Как лечат невралгию и неврит тройничного нерва?

Лечение неврита тройничного нерва осуществляется множествами методов. Некоторые совмещаются между собой, например, такие как медикаментозная терапия и физиотерапия. Радикальные методы применяются в том случае, если консервативное лечение не справляется с заболеванием.

Медикаментозная терапия

В медикаментозном способе лечения применяются разные группы лекарств: противосудорожные препараты, спазмолитики и миорелаксанты. Главным медикаментом при лечении невралгии является Карбамазепин. Он активирует процессы в нервных клетках.

Принимать лекарство необходимо в течении двух месяцев. Дозировку подбирает и назначает доктор, поэтому использовать препарат без назначения нельзя. Он токсичен и обладает побочными эффектами: сонливость, нарушения памяти. Принимать препарат беременным запрещено, так как он оказывает токсичное влияние на плод. Людям, страдающим заболеваниями крови, блокадами сердца и глаукомой, тоже нельзя принимать Карбамазепин.

Кроме Карбамазепина, чтобы купировать болевой синдром используют Баклофен, Амитриптилин, Габапентин, Ламотригин, Прегабалин и Вальпроевую кислоту. В момент острого периода заболевания в форме инъекций назначается витамин С и витамины группы В.

Хирургический метод

Если консервативная терапия не дает эффекта, появляется необходимость в проведении радикального лечения и применении хирургических методов. При таком виде лечения доктор устраняет сдавливание ствола нерва. Хирургическое лечение этого заболевания зачастую не требует серьезного вмешательства в организм.

3 вида операций, каждая из них назначается от индивидуального протекания заболевания. К таким операциям относятся:

• чрескожная операция;
• декомпрессия нерва;
• радиочастотная деструкция нервного корешка.

Проведение любой операции необходимо на первоначальной стадии заболевания. Это способствует высокой вероятности излечения.

Правила проведения массажа

Сначала идет поглаживание и растирание мышц воротниковой зоны, особенно места выхода затылочных нервов. После этого, осуществляется массаж лица по следующей схеме:

• поглаживание;
• растирание;
• разминание;
• легкое воздействие вибрацией на парализованные мышцы (при их наличии.).

Массажные процедуры проводятся 2-3 недели по 8 минут. Для восстановления мимических мышц накладываются повязки на лейкопластыре. На протяжении первых нескольких дней, повязка носится полчаса, постепенно время увеличивается до 4-6 часов в сутки.

Лечение народными методами

Вылечить болезнь с помощью народных средств можно только в начальной стадии, при этом, по большей мере, снимаются лишь симптомы заболевания, которые без должного лечения вскоре могут дать о себе знать. Однако народные средства очень хороши для профилактики и устранения боли и успокоения раздражений.

Перечень народных средств:

• настойка ромашки;
• настой из алтея;
• травяные примочки: ромашка, бузина, сирень;
• компресс с геранью;
• сухой компресс из гречки;
• компресс из картофеля, лука и огурца;
• настойки и примочки из ряски.

Прогноз на выздоровление

При обращении к врачу в начальной стадии болезни, можно предупредить последующие походы к доктору. Более 70% пациентов не жалуются на повторную невралгию, терапия действует эффективно. Также легко поддаются лечению невралгия тройничного нерва из-за травм и у молодых людей. Пожилым людям чаще всего помогает лишь хирургический метод лечения. Если придерживаться всех советов и предписаний врачей, побороть невралгию тройничного нерва вполне реально, причем без рецидивов.

Профилактика заболевания

Соблюдение следующих мер позволит предотвратить невралгию тройничного нерва:

• не допускать переохлаждения лица;
• своевременно лечить болезни способные спровоцировать заболевание: гайморит, фронтит, кариес, герпес;
• повышать иммунитет;
• стрессовые ситуации свести к минимуму.

Воспаление лицевого нерва, точнее тройничного нерва реально вылечить, если вовремя начать терапию. Его можно предупредить, соблюдая необходимые меры профилактики.

Мне кажется, что невозможно в полной мере уберечь себя от воспаления тройничного нерва - ни одно профилактическое мероприятие не даст стопроцентной гарантии. Терапия также не даст гарантии, что заболевание тройничного нерва не вернется.»

Никогда не думала, что неврит и невралгия - разные заболевания. У моего свекра было воспаление тройничного нерва - он ехал в машине с открытым окном и простудил лицо. Очень долго лечился - он человек немолодой. Теперь бережется от сквозняков

1. Повреждение нервных окончаний

Симптом снижения чувствительности, ощущаемый, как онемение губы после удаления зуба мудрости спровоцированный повреждением нервных окончаний относится к осложнениям после операции. Онемение после удаления зуба мудрости может быть временным или длительным явлением. Кроме этой причины бывают случаи некорректно введенной анестезии. Для точного определения диагностического случая, приведшего к неприятному симптому, такому как онемение после удаления зуба, необходим врачебный осмотр пациента.

Нервный аппарат жевательных элементов связан с зоной чувствительности лица и челюсти. Поэтому при повреждающем воздействии в зоне реагирования вызывается боль и последующее отсутствие сигнала.

Но онемение подбородка после удаления зуба мудрости бывает не всегда, а лишь в случаях травматического воздействия на зону чувствительности.

2. От чего зависит, что онемела губа после удаления зуба

Ход манипуляции по извлечению корня может иметь такой итог, независимо от того грамотно она проведена или нет. Все зависит от расположения взаимоотносящихся к зубам нервам, особенно, когда проходит сложное извлечение восьмерок (зубов мудрости).

Трудный доступ к внутренней части жевательного элемента создает условия для повреждения или даже задевания чувствительных окончаний. В результате появляется онемение губы после удаления зуба.

Разветвляющийся чувствительный аппарат находится рядом с корневой верхушкой. Он часто задевается во время операции. От зоны его повреждения зависит объем снижения реагирования и срок симптоматического проявления, когда после удаления зуба не проходит онемение. Ветви нерва, отходящие от общей части расходятся на зоны правой и левой нижней челюсти. От того, что их повреждают, появляется онемение подбородка после удаления зуба.

В результате явление проявляется в виде дискомфортного и непривычного состояния нижней области лица:

• снижением;
• или отсутствием реакции на разного рода раздражители.

При правильном соблюдении рекомендаций по восстановительному периоду процесс разрешается сам, в случаях не объемного воздействия на нервный аппарат.

В сложным ситуациях лечение дополняется физиотерапевтическими методами, с внутренним введением витаминов группы В или после 6-12 срока, при наличии присутствия неприятного состояния хирургическим методом.