Резкие боли внизу живота у женщин причины. Что делать если болит низ живота

Боли внизу живота - симптом очень распространенный и может иметь очень много причин, поскольку живот считают одной из наиболее уязвимых частей тела человека. Однако причины боли внизу живота у мужчин и у женщин могут быть совершенно разными. Если вас мучают сильные боли, особенно острые, необходимо немедленно сделать вызов скорой помощи или самому как можно быстрее обратиться к врачу.

Боль внизу живота у женщин, пожалуй, одна из наиболее частых причин визитов к гинекологу, но она может свидетельствовать и о патологиях, не связанных с заболеваниями половых органов, а может иметь, например, неврологическое происхождение.

1 Из-за чего возникают болевые ощущения

Условно причины боли в нижней части живота можно поделить на органические и функциональные.

К органическим относятся следующие:

• заболевания гинекологического типа, например, аднексит;
• наличие внутриматочной спирали;
• патологии хирургического типа;
• патологии, связанные с мочеиспусканием или желчным пузырем, к ним относятся цистит, аппендицит, а также пиелонефрит;
• проблемы, связанные с беременностью, к примеру, преждевременное отслоение плаценты, внематочная беременность.

Среди функциональных можно выделить следующие:

• нарушенный менструальный цикл и кровотечения матки;
• болевые ощущения при овуляции;
• застои менструальной крови.

Доктора делят боли внизу живота у женщин на два вида в зависимости от их природы, но эта классификация условна, поскольку она не учитывает многих факторов.

Первый вид - резкая боль внизу живота, которая появляется время от времени. Она свидетельствует об острой патологии, например, разрыве органа или его перекручивании. В случае возникновения таких ощущений необходимо незамедлительное хирургическое вмешательство.

Второй вид - сильная тупая боль внизу живота, которая постепенно усиливается. Такого типа болезненные ощущения постоянные и тянущие, они свидетельствуют, скорее всего, о наличии воспалительного процесса в организме или о нарушенном кровоснабжении какого-то органа.

2 Провоцирующие факторы

Возникшие у беременной женщины, могут свидетельствовать как о наступлении преждевременных родов или выкидыше, так и преждевременном отслоении плаценты или разрыве матки. Любое из этих состояний опасно для здоровья женщины, особенно это касается случаев, когда острые боли внизу усиливаются и сопровождаются кровянистыми выделениями. Беременной требуется немедленная госпитализация. Даже если боль в нижней части живота не очень сильная, необходимо вызвать скорую помощь, ведь это может быть опасно для здоровья вынашиваемого ребенка.

Но что может болеть, если женщина не беременна? Мы предоставим перечень самых распространенных ответов на вопрос, почему болит низ живота у женщины. Причины могут быть следующие:

1. Менструация. Сначала появляются неприятные ощущения в боку, а немного позже начинаются острые боли внизу живота посередине - зачастую это свидетельство того, что в скором наступит менструация. Продолжаться такие болезненные ощущения могут несколько суток, они усиливаются во время ходьбы, сопровождаются общей вялостью организма. В таком случае может помочь любое обезболивающее средство. Иногда острая боль внизу живота обусловлена наличием заболеваний.
2. Болезнями, связанными с менструальным циклом, являются дисменорея и эндометриоз, в обоих случаях наблюдаются тупые или резкие боли внизу живота. Симптомами первой является тошнота, головные боли, запоры или поносы, обычно они проходят в течение суток, но иногда длятся дольше. Симптомами эндометриоза обычно бывают болезненные ощущения во время дефекации и сексуального контакта.
3. Цистит. Режущая боль внизу живота посередине чаще всего является симптомом острого цистита. Дополнительными симптомами могут быть слишком частое мочеиспускание с болевыми ощущениями в конце процесса, кровянистые выделения в моче. Если ни того, ни другого нет, тогда не исключено, что проблема может быть в кишечнике. В любом случае, если уж боль внизу возникла, настоятельно советуем вам обратиться к гинекологу, а при необходимости также к урологу.
4. Аднексит. могут свидетельствовать о воспалении придатков матки - аднексите. В большинстве случаев воспаление начинается вследствие родов или аборта. Сначала появляется тянущая боль внизу, по мере распространения инфекции болевые ощущения усиливаются и обостряются, развивается воспаление таза, которое очень усложняет состояние женщины, поэтому необходимо сразу же обратиться к специалисту.
5. Нарушение внематочной беременности. Если у женщины просвет труб матки уже нормы, оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка не доходит к матке, крепится к трубе и постепенно разрушает ее, в результате чего внематочная беременность нарушается. Болезненные ощущения, как правило, возникают сначала с одной стороны, но могут распространяться на все части живота у женщин. Обычно они усиливаются во время движений или дефекации. Боль может возникнуть еще на первых стадиях беременности. В случае разрыва маточной трубы она имеет режущий характер и сопровождается кровотечением, при котором требуется немедленное хирургическое лечение.
6. Разрыв кисты. Начинается резко и внезапно, а потом быстро угасает. Симптомами являются тошнота, рвотные позывы, вагинальное кровотечение.
7. Овуляция. Часто женщины имеют болезненные ощущения не только перед наступлением месячных, но и за две недели до них, т. е. в овуляторный период. Это связано с разрывом фолликула, в результате которого фолликулярная жидкость раздражает брюшину. Такие болезненные ощущения несильные и могут сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями, но подобное явление считается нормой. Если такое состояние не проходит в течение 48 ч, вам понадобится врачебный осмотр.

3 Болезненные ощущения после секса

Сильная боль внизу может беспокоить женщин после сексуального контакта. В одних случаях она может возникнуть в результате разрыва яичника или его кисты, к тому же может начаться внутреннее кровотечение, симптомы которого незаметны, поэтому желательно госпитализировать женщину.

В других случаях причины болей внизу живота у женщин исключительно механические, т. е. полученные из-за избыточной активности или грубости партнера. Однако если после полового акта появилась кровь, возможно, произошло повреждение слизистой шейки матки или стенки влагалища. В такой ситуации нужно обратиться в скорую помощь.

4 Стресс

У женщин, причины которых имеют негинекологический характер, тоже не редкость. Боль может возникать в стрессовых ситуациях, при несварении или приступе изжоги, при язве или желчных камнях, а также от банального голода или переедания. Помните: если речь идет о болезненных ощущениях в области живота, причины тому могут быть самые разнообразные. Она может просто свидетельствовать о недомогании или же быть симптомом серьезной болезни, поэтому лучше в случае возникновения дискомфорта обратиться к специалисту, который сможет точно ответить, почему болит живот, и назначит правильное лечение.

Боли внизу живота у женщин могут иметь множество разнообразных причин, связанных как с женской физиологией и анатомическим строением, так и обусловленных не зависящими от половой принадлежности пациента заболеваниями, дисфункциями и патологиями.

Чаще всего боль внизу живота возникает при нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, однако может возникать и вследствие нарушения иннервации нервов из-за ущемления в поясничном отделе позвоночного столба, системного заболевания (например, ), перенапряжения мышц брюшины, повышенного газообразования или чувствительности при овуляции и в менструальный период. Как определить причину боли внизу живота?

Боли внизу живота: органические причины

Боли внизу брюшинного отдела, с четкой и расплывчатой локализацией (справа, слева, в нижней части, охватывающие весь низ живота) могут возникать как следствие органических причин и физиологических процессов у женщин. Болевой синдром может сопровождать и физиологические процессы, например, болевые ощущения при распирании кишечника газами, образующимися в процессе пищеварения, или боль при адаптации мышечно-связочного аппарата к растущему объему матки в период вынашивания ребенка.
Боли внизу живота при органических нарушениях обусловлены различными заболеваниями и могут возникать в следующих случаях:

• при заболеваниях органов репродуктивной системы (эндометрите, эндометриозе, апоплексии яичника и кистозных образованиях в этом органе, андекситах, миоме матки и т. п.);
• при болезнях и патологиях органов мочевыделительной системы, пищеварительного тракта, острых хирургических патологиях (аппендиците, холецистите, пиелонефритах, воспалении мочевого пузыря, кишечных инфекциях и т. п.);
• наличии инородного тела в полости матки (внутриматочной спирали, особенно при несоблюдении правил пользования, сроков замены, врастании спирали в эндометрий);
• патологии периода гестации: внематочная беременность, развивающийся выкидыш, процесс преждевременной отслойки плаценты, последствия медицинских абортов и иных оперативных вмешательств.

Болевые ощущения определяются характером заболевания или патологии и могут характеризоваться как резкие, тянущие, схваткоподобные, ноющие, разливающиеся, колющие, резкие, тупые и т. д.

Боль внизу живота как симптом аппендицита

Воспаление аппендикса или , вопреки распространенному мнению, может сопровождаться не только болью в подвздошной области справа. Классическая картина аппендицита стартует с боли в эпигастральной области, чаще всего смещается вправо, однако болевые ощущения могут распространяться на другие части брюшной полости и иррадировать в нижнюю часть спины. Выраженность и разновидность ощущений могут сменяться от острых, режущих болей до тупых и ноющих в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Аппендицит сопровождается также увеличением показателей температуры тела, симптомами общего недомогания (тошнотой, рвотой, ознобом).

Боли при кишечных инфекциях

При развитии кишечной инфекции болевые ощущения начинаются с тупой нелокализованной боли, охватывающей большую часть брюшины, в дальнейшем концентрируясь внизу живота с отдачей в поясничный отдел.

Боль при инфекциях органов мочевыделительной системы

Чаще всего при циститах, пиелонефрите болит низ живота у женщин, пациенты мужского пола при заболеваниях мочевыводящих путей отмечают иную симптоматику ввиду различного анатомического строения тела.
Боли при инфекционных заболеваниях данного типа сопровождаются частыми позывами к мочеиспусканию, возможно наличие кровянистых включений в моче. При пиелонефрите отмечается также боль в поясничном отделе, нередко – гипертермия тела, признаки общей интоксикации (снижение аппетита, ощущение тошноты, головные боли и т. п.).

Эндометриоз

Разрастание клеток эндометрия, характерного для полости матки, во внутриматочном пространстве и вне ее пределов, чаще всего выражается тянущими болями, нарастающими в предменструальный и менструальный период. Болевые ощущения различаются в зависимости от стадии заболевания и локализации: болит низ живота в срединной области при разрастании эндометрия в полости матки, при ретроцервикальной форме эндометриоза и разрастании тканей в придатках может болеть ниже живота, в паховой или лобковой области.

Боль как симптом апоплексии яичника

Апоплексия яичника развивается вследствие разрыва созревшего фолликула в овуляторный период. Состояние сопровождается повреждением сосудов яичника, кровоизлиянием в полость брюшины. К провоцирующим факторам относят интенсивную физическую нагрузку, половой акт и т. д.
Резкая боль справа или слева (в зависимости от локализации поврежденного яичника) у женщины в период овуляции, сопровождающаяся падением кровяного давления, обморочным состоянием, бледностью кожных покровов – повод для срочного вызова специалиста. Апоплексия яичника – состояние, угрожающее жизни и требующее экстренного оперативного вмешательства.

Боли при миоме матки

Миома матки сопровождается болью внизу живота при сформированном образовании значительных размеров, оказывающем давление на окружающие ткани и соседние органы (ноющие, тянущие болевые ощущения), а также при выводе образования: отторгающийся миоматозный узел сопровождается схваткообразными болями, кровотечением из влагалища. Лечение исключительно хирургическое.

Киста яичника: боли при перекруте ножки

Киста яичника – образование, состоящее из тела и «ножки», содержащей кровеносные сосуды. При физических усилиях, падении, резких движениях туловищем, гимнастических упражнениях ножка кистозного образования склонна к перекручиванию вследствие смещения положения тела кисты. При частичном перекруте нарушается отток венозной крови из тела кисты, что сопровождается тянущими, ноющими болями со стороны пораженного яичника.
Полный перекрут ножки прекращает поступление артериальной крови, вызывая некротизацию тканей. Данный процесс сопровождается клинической картиной «острого живота»: сильными, схваткообразными болями внизу живота справа или слева, гипертермией, признаками отравления организма. Требуется срочное оперативное вмешательство.

Воспаление придатков, полости матки

Андексит, сальпингоофорит, эндометрит, воспаления матки и ее придатков различной этиологии, в зависимости от формы заболевания могут сопровождаться как ноющими, тянущими болями в нижней части живота и паховой области, так и выраженными болезненными ощущениями, нарастающими при пальпации воспаленного органа.

Боль при внематочной беременности

Имплантация яйцеклетки после оплодотворения вне полости матки (чаще всего – в одной из маточных труб, реже – внутри яичника, в брюшине) сопровождается болью тянущего, ноющего характера в нижней части живота, с иррадиацией в область поясницы.

С ростом эмбриона начинается повышенное давление на окружающие ткани, при трубной беременности без оперативного вмешательства сопровождающееся разрывом маточной трубы, резкими, выраженными болями, внутренним кровоизлиянием. Лечение экстренное, оперативное.

Почему болит низ живота у женщин во время беременности

Первый триместр периода гестации часто сопровождается болевыми ощущениями внизу живота. Болеть ниже живота, в паховой области в первые месяцы может при угрожающем выкидыше, внематочной беременности, сопровождающих вынашивание и обостряющихся на его фоне заболеваниях.

Однако чаще всего такие тянущие, ноющие боли носят название «тонус матки» и означают физиологический процесс адаптации мышечных тканей и связочного аппарата к изменению репродуктивного органа. При отсутствии дополнительной симптоматики такие болевые ощущения не требуют терапии или обезболивания. В некоторых случаях могут назначаться препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа).

Болеть ниже живота во втором и третьем триместре может также из-за повышающейся нагрузки на связочный аппарат, сопровождающейся размягчением тканей связок, недостатке кальция, давлении на шейку матки. В норме физиологические боли не нуждаются в лечении и проходят при расслаблении, смене положения тела, умеренной физической нагрузке.
Резкий, выраженный болевой синдром с локализацией внизу живота при низком расположении плаценты может быть признаком ее преждевременной отслойки и требовать срочного врачебного вмешательства. Схваткообразные боли, периодическое напряжение матки может быть как признаком начала «тренировочных схваток» Брекстона-Хикса, физиологически нормальным явлением, так и симптомом угрозы выкидыша. При появлении любых новых болевых ощущений необходима консультация специалиста.

Альгодисменорея

Данный диагноз наиболее распространен в возрасте полового созревания и становления органов репродуктивной системы. Альгодисменорея сопровождается болями перед менструацией. Требует дифференциации от предменструального синдрома, эндометрита, эндометриоза, застойных явлений, связанных с загибом матки, внутриматочных воспалительных заболеваний и т. д.

Почему болит низ живота в середине менструального цикла?

Боли во время периода овуляции встречаются примерно у 10% женщин репродуктивного возраста. Они чаще всего характеризуются как колющие, локализованные со стороны одного из яичников (внизу справа или слева), или тянущие, сопровождающиеся ощущением «плотного комка» в нижней части живота.

Как правило, такие ощущения длятся не более 24-48 часов, завершаясь с выходом яйцеклетки из яичника. Если обратить внимание на влагалищные выделения, то в эти сутки они будут более слизистые, густые, «стекловидные», возможны незначительные кровянистые включения.

Такая боль, не сопровождающаяся дополнительной симптоматикой, не требует лечения. Возможен однократный прием спазмолитиков или обезболивающих препаратов по назначению врача.

Болевые ощущения после полового акта

Чаще всего боль по окончании полового акта, не сопровождающегося оргастическими сокращениями, связана с отечностью тканей, приливом крови к органам в процессе возбуждения. Возможны также болевые ощущения, связанные с травматизацией тканей при излишне интенсивном половом акте, и боли как симптом заболеваний органов малого таза: спаечной болезни, эндометриоза, эндометрита или андексита в хронической форме, цервицита, опухолевых новообразований половых органов.

Боль чаще всего – признак нарушений, дисфункций, болезненных процессов в органах и тканях. Физиологические причины болевых ощущений женской репродуктивной системы ограничены менструальным циклом, овуляцией, периодом гестации и проявляются, как правило, тянущими, ноющими болями, ограниченными во времени и возникающими в определенные дни и периоды.

Все иные проявления должны становиться поводом для обследования у специалиста и курса лечения.

Каждая женщина периодически сталкивается с проблемой сильных болей внизу живота.

Для их появления существует тысяча причин. Если установить, чем вызван болевой синдром внизу живота, то шанс на устранение дискомфорта значительно возрастет.

Давайте разбираться, почему может болеть низ живота у женщин и нужно ли опасаться такого симптома.

Почему у женщины бывают боли внизу живота: общие причины

1. Самой распространенной причиной боли при мочеиспускании является цистит. На начальных стадиях он выражается через ноющую боль в области мочевого. Со временем боль приобретает режущий, острый характер. Ощущения становятся выраженней при мочеиспускании.
2. Еще одна проблема, провоцирующая боль внизу живота при мочеиспускании - это пиелонефрит. При нем болевой синдром охватывает поясничную область, а температура тела начинает стабильно повышаться.
3. Уренит тоже может стать причиной боли при мочеиспускании. Воспалительный процесс при урените приводит к жжению и выделению гноя вместе с мочой.

Прежде чем начинать лечение, нужно подтвердить диагноз. Чаще всего врач назначает антибиотики и нитрофураны. Чтобы временно облегчить боль во время мочеиспускания, можно воспользоваться следующим рецептом народной медицины.

Одну столовую ложку измельченных осиновых почек залить стаканом кипятка. Дать настояться в течение часа. Процедить и принимать по 2 ст л 4–6 раз в день.

Резкая боль внизу живота - одна из наиболее частых жалоб людей, обращающихся за срочной медицинской помощью. Причины могут быть очень разными и неординарными, так как нарушения различных органов в брюшной полости могут вызвать этот симптом.

1. Сильная резкая боль внизу живота при гастрите или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

У некоторых людей боли в подложечной области при гастрите или язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки могут отдаваться резкой болью внизу живота. В момент особого усиления болей может возникнуть тошнота и рвота. После рвоты боли обычно исчезают. Боль часто связана с употреблением в пищу острых и кислых продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка, либо со стрессами и нервными потрясениями. Если боли терпимые, можно выпить чай с ромашкой и приложить к болезненному месту тёплую грелку. Необходимо проконсультироваться и обследоваться у гастроэнтеролога. При очень резких колющих болях внизу живота под пупком, а также при рвоте с примесью крови (цвета кофейной гущи) необходимо срочно вызвать скорую помощь.

2. Резкая боль справа внизу живота при аппендиците и перитоните

Сильная резкая боль внизу живота появляется сначала в подложечной области, затем постепенно усиливается и локализируется в правую нижнюю (подвздошную) область живота. Она появляется в любое время, не только после еды. При надавливании пальцами на болезненное место и резком отпускании боль становится кинжальной. При ходьбе боль усиливается. Кроме боли, при этой проблеме наблюдается повышение температуры и тошнота. Обезболивающие и жаропонижающие средства, как правило, не помогают. Необходимо срочно вызвать скорую помощь, чтобы избежать перитонита. Если резкая боль справа внизу живота через сутки разливается по всей брюшной области, существует опасность перитонита – воспаления брюшины. Она сопровождается сухостью во рту, тошнотой, повышением температуры , слабостью. Такое состояние может привести к летальному исходу, если вызванная скорая помощь не придёт вовремя.

3. Резкая боль справа внизу живота при холецистите

При холецистите боль возникает в правом подреберье, отдаёт вниз живота и в поясницу справа. Застой желчи сопровождается горечью во рту и головной болью . Может повыситься температура. После рвоты с желчью обычно наступает облегчение. Если желчь продолжает застаиваться, боль разливается по всему животу.

Холецистит обостряется после злоупотребления жирной острой едой или после тряски в транспорте. Необходимо принять но-шпу или любой другой спазмолитик, желчегонные средства, выпить минеральную воду без газа и полежать на правом боку на тёплой грелке. Если резкая боль в правом подреберье и справа внизу живота не проходит, можно сделать вывод о наличии камней в желчном пузыре. Если положение серьёзное, нужно проконсультироваться у хирурга насчёт удаления желчного.

4. Резкая боль внизу живота при кишечной колике

При кишечной колике сначала появляется внезапная резкая боль справа внизу живота, которая носит схваткообразный характер. Она сопровождается слабостью и ознобом. Затем боль может разлиться дальше, начинает ощущаться резкая боль внизу живота слева. Боль не отдаёт в спину и в тазовую область. Кишечная колика похожа на приступ аппендицита, с той разницей, что нет высокой температуры, и боль не усиливается при надавливании. Если принять спазмалитик, полежать и успокоится, боль может пройти через 15-30 минут. Кишечная колика возникает после переедания, употребления продуктов, богатых клетчаткой, крепкого кофе, шоколада, а также может появиться после нервного срыва.

5. Резкая боль справа внизу живота при отхождении камней

Резкая боль внизу живота слева возникает при отхождении камней из левой почки, Боль возникает внезапно и отдаёт в поясницу слева. Резкая боль справа внизу живота появляется, если отходят камни из правой почки или из желчного пузыря. Боль отдаёт в поясницу справа. Болевые симптомы характеризуются своей внезапностью и остротой. Больные с трудом могут их переносить. Ощущается сильное давление на мочевой пузырь и промежность. Появляются учащённые позывы на мочеиспускание. Спровоцировать отхождение камней может обильное питьё минеральной воды, чая с лимоном, переедание арбузом, а также физическая работа и поднятие тяжести. Если боль терпимая, можно выпить обезболивающую таблетку, прикладывать тёплую грелку, принять тёплую ванну. Если боль достигает шоковой силы, или в моче появилась кровь, немедленно вызывайте скорую помощь.

6. Резкие колющие боли внизу живота при цистите , простатите у мужчин

При заболеваниях мочеполовой системы постоянно ощущается ноющая и тупая боль внизу живота, болезненное и недостаточное мочеиспускание. В половых органах чувствуется сильное жжение. При позыве на мочеиспускание возникают резкие колющие боли внизу живота, такие иногда нестерпимые, что больные начинают стонать. Частота мочеиспускания также усиливается. Воспаление мочевого пузыря может сопровождаться повышением температуры. Необходимо комплексное лечение, постельный режим обильное питьё.

Если у мужчин возникает резкая боль внизу живота слева, то вероятная причина этого кроется в простатите . Боль может распространяться в область яичек и паха, сопровождается резями во время мочеиспускания. К тяжёлой форме простатита, когда ощущается сильная резкая боль внизу живота, приводит воспаление придатков, яичек и предстательной железы. Если вовремя не лечить это заболевание, оно приводит к импотенции.

7. Резкая боль внизу живота при заболеваниях гинекологической системы у женщин

Когда возникают непостоянные резкие колющие боли внизу живота у женщин, можно сделать вывод о таких заболеваниях репродуктивной системы, как аднексит, эндометриоз, фибромиома, воспаление, киста яичников. Боли усиливаются при ходьбе. Они могут отдаваться в ноги, тазовую область, промежность. Эти симптомы сопровождаются выделениями из половых путей. Сильные боли возникают после переохлаждения, острой еды, сильных стрессов, физического перенапряжения. Для их устранения и лечения основных заболеваний нужно обратиться к гинекологу.

Резкая боль внизу живота слева над лобком или резкая боль справа внизу живота, которая возникает внезапно и может привести к обмороку, может свидетельствовать о внутриматочной беременности или разрыва кисты яичника. Боли сопровождаются головокружением и слабостью. Внематочная беременность определяется, если сильная резкая боль внизу живота возникает через 1-2 недели от задержки менструации. Если такая боль возникает после чрезмерной физической нагрузки или после полового акта, она может указывать на разрыв кисты. При таких болях необходимо вызвать скорую помощь.

Все резкие боли внизу живота – результат плохого отношения людей к своему здоровью. Они являются последствиями каких-то заболеваний, на которые люди не обратили внимание и не начали вовремя лечение. Поэтому, чтобы избежать сильной резкой боли внизу живота, надо слушать сигналы нашего организма, которые он нам посылает в виде небольших болевых ощущений и дискомфорта для предупреждения. Будьте внимательны к себе и берегите своё здоровье.

С болезненными ощущениями в области живота в течение жизни сталкивается каждая женщина – именно такое неблагоприятное изменение состояния, если верить статистическим данным, является наиболее частой причиной визитов к врачу-гинекологу.

Ноющие боли в нижней части живота могут появляться при самых разнообразных обстоятельствах – от сравнительно несущественных нарушений до тяжелых патологий. Как бы там ни было, подобное изменение самочувствия должно стать поводом для незамедлительного обращения к лечащему специалисту.

Мы же расскажем о ключевых причинах, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений внизу живота у пациентов женского пола.

Все возможные причины можно классифицировать на 2 основные категории. О них в таблице.

Таблица. Причины болей внизу живота

Причины воспалительного характера

При наличии острого воспалительного процесса, поражающего придатки и/или матку, боли возникают внезапно и, как правило, сопровождаются повышением температуры.

Воспаление придатков — боль сбоку

В случае с аднекситом, боль локализуется в одном из подвздошных областей. Если же имеется эндометрит, болеть будет преимущественно в надлобковой области.

Для диагностики заболевания проводится влагалищное исследование. О воспалении придатков будет свидетельствовать их резкая болезненность. В случае же присутствия эндометрита, врач прощупает увеличенную матку, ставшую более мягкой и болезненной.

Для хронических эндометрита и сальпингоофорита характерны тупые ноющие болезненные ощущения, сопровождающиеся тяжестью в области придатков, а также уплотнением и патологическим увеличением матки.

Для борьбы с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов применяются антибактериальные, противовоспалительные препарыты, витаминные комплексы, инфузионная терапия и т.д. Дать конкретные рекомендации может лишь лечащий врач – заочно оценить состояние пациентки и назначить оптимально подходящее для нее лечение невозможно.

Эндометриоз – процесс, при котором за пределами полости матки происходит
доброкачественное разрастание ткани, по морфологическим и функциональным свойствам
подобной эндометрию.

Эндометриоз традиционно подразделяют на генитальный и экстрагенитальный, а генитальный в свою очередь – на внутренний (эндометриоз тела матки) и наружный (эндометриоз шейки матки, влагалища, промежности, ретроцервикальной области, яичников, маточных труб, брюшины, прямокишечно-маточного углубления).

Наиболее важный клинический симптом эндометриоза− боль, связанная с менструальным циклом: тянущего характера внизу живота и в области поясницы в течение всего месяца, усиливающаяся накануне
менструации и резко болезненные менструации (дисменорея). При локализации глубокого инфильтрирующего эндометриоза в области позадиматочного пространства или крестцово-маточных связок больные отмечают резкую боль, иррадиирующую во влагалище, прямуюкишку, промежность, бедра, усиливающуюся в положении сидя и при дефекации (дисхезия).

Эндометриоз нередко сочетается с миомой матки и гиперпластическими процессами эндометрия, может привести к бесплодию.

Проблемы с яичниками и маточными трубами

Апоплексия яичника (apoplexia ovarii) — это внезапно наступившее кровоизлияние в яичник при разрыве сосудов фолликула, фолликулярной кисты, стромы яичника, желтого тела или кисты желтого тела, сопровождающееся нарушением целостности ткани яичника и кровотечением в брюшную полость.

Повреждение яичника происходит в так называемые критические периоды. У 90-94% больных апоплексия яичника возникает в середине цикла (овуляторные боли) или во 2-ю фазу менструального цикла (разрыв желтого тела). Это связано с повышенной проницаемостью сосудов и увеличением их кровенаполнения в период овуляции и перед менструацией.

Ведущую роль в патогенезе апоплексии яичника отводят воспалительным процессам в яичниках и нарушениям гормонального статуса, возникающим вследствие дисфункции высших отделов нервной системы.

Внематочная (эктопическая) беременность — патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки.

К причинам внематочной беременности относят замедление продвижения яйцеклетки или плодного яйца по маточной трубе и повышение активности трофобласта. Изменению нормальной миграции яйцеклетки по маточной трубе способствуют воспалительные процессы в придатках матки, перенесенные в прошлом операции на органах брюшной полости и прежде всего реконструктивные операции на маточных трубах, следствием которых становятся структурные (образование спаек) и функциональные (изменение сократительной способности) нарушения в маточных трубах.

Ворсины хориона, внедряясь в стенку маточной трубы и вырабатывая протеолитические ферменты, вызывают ее расплавление, истончение, а затем и разрушение со вскрытием стенок кровеносных сосудов. В результате роста и развития плодного яйца в трубе прогрессирующая трубная беременность прерывается чаще на 6-8-й нед по типу трубного аборта, когда плодное яйцо отслаивается от стенки трубы. Антиперистальтические движения трубы изгоняют кровь и элементы плодного яйца в брюшную полость. При скоплении крови в области воронки маточной трубы может образоваться перитубарная гематома. Реже наблюдается разрыв трубы. Довольно редким исходом трубной беременности являются ранняя гибель и резорбция зародыша с образованием гематоили гидросальпинкса. При полном трубном аборте, когда плодное яйцо целиком изгоняется в брюшную полость, оно обычно погибает, а затем подвергается обызвествлению и мумификации.

Проблемы с маткой

Чаще всего виновата миома матки (лейомиома – гистологический диагноз) — доброкачествення опухоль из гладкомышечных волокон матки. Увеличение таковой до больших размеров провоцирует возникновение тупых, ноющих и/или давящих болезненных ощущений.

По клиническим проявлениям бывает:
— Бессимптомная миома матки (70-80% случаев).
— Симптомная миома матки (20-30% случаев) — клинические проявления симптомной миомы матки (нарушение менструального цикла по типу менометроррагии, дисменорреи; болевой синдром различной степени выраженности и характера (тянущие, схваткообразные); признаки сдавления и/или нарушения функции тазовых органов; бесплодие; привычное невынашивание; вторичная анемия).

Медикаментозная терапия является методом выбора у женщин, не подлежащих хирургическому лечению или отказывающихся от него. Стоит отметить, что размеры миомы возвращаются к прежним в течение 6 месяцев после прекращения терапии.

Острый аппендицит

Данное заболевание сопровождается повышенной температурой, болями нарастающей интенсивности, ощущением слабости. Может отмечаться нарушение пищеварения и аппетита. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства. В условиях отсутствия своевременной помощи, пациент может умереть.

Патологии мочевыделительной системы

При воспалительном процессе, поражающем мочевой пузырь (цистите) у пациента появляются сначала ноющие боли в области пораженного органа. Уже очень скоро неприятные ощущения становятся режущими и острыми. Локализируются преимущественно над лобком. Становятся более выраженными во время мочеиспускания.

Холецистит, цистит — локализация болей

В эту же категорию можно отнести такое заболевание как пиелонефрит. Для него характерно возникновение болезненных ощущений в поясничной области. Процесс сопровождается повышением температуры, нарушениями процессов мочеиспускания и т.д.

Для лечения рассмотренных заболеваний традиционно используются препараты группы антибиотиков и нитрофуранов.

Месячные и овуляция

Одна из наиболее распространенных причин возникновения ноющих болей в нижней части живота – менструация. Такое состояние нередко диагностируется у юных пациенток. Корень проблемы – гормональная перестройка.

Что касается овуляции, в данном случае болезненные ощущения отмечаются преимущественно ближе к середине менструального цикла и не доставляют серьезных неудобств или дискомфорта «хозяйке». Обычно это слабые тянущие боли, которые могут сопровождаться скудными выделениями крови из влагалища. При отсутствии более серьезных сопутствующих проявлений, специальное лечебное воздействие не требуется. Для большей уверенности рекомендована консультация врача.

Половые контакты

Возникновение болезненных ощущений после сексуального контакта может вызвать даже банальная неудовлетворенность в этом плане. В подобных условиях параллельно наблюдаются моральные расстройства.

В остальном, боли после полового контакта могут возникать в случае присутствия нижеперечисленных неблагоприятных провоцирующих факторов:

• спаечных заболеваний;
• эндометрита;
• андексита;
• травмирования влагалища;
• опухолей и др.

Патологии беременности

Ключевых факторов, способных спровоцировать возникновение ноющих болезненных ощущений в нижней части беременной пациентки, два.

При любых обстоятельствах, появление болей изученной локализации, будь они ноющими или какими-либо еще, должно подтолкнуть вас к незамедлительному походу к врачу. Следуйте рекомендациям специалиста и будьте здоровы!

Видео – Ноющие боли внизу живота у женщины