Чем можно вылечить молочницу у ребенка. Средства для лечения молочницы во рту у ребенка. Молочница ротовой полости

Молочница или кандидоз – это грибковое заболевание, которое возникает из-за размножения на слизистых оболочках человека грибка Candida. Этот грибок есть в небольших количествах в организме любого здорового человека, но под влиянием некоторых факторов, неблагоприятно воздействующих на микрофлору слизистых, он начинает неконтролируемо размножаться, вызывая воспалительные процессы. Такими факторами чаще всего является общее снижение иммунитета и лечение антибиотиками, которые вместе с патогенными микробами убивают и полезные бактерии, сдерживающие рост грибка.

Что вызывает появление молочницы и чем она опасна?

Молочница у детей чаще всего возникает в грудном возрасте, чему способствует незрелость иммунной системы. Большинство новорожденных заражаются ею от матери в процессе родов, при этом не важно, были ли роды естественными или оперативными, посредством кесарева сечения. Еще один путь заражения – через грязные руки, соски и бутылочки. Молочницей болеют и дети после года, обычно она развивается у них на фоне приема антибиотиков, гормональных препаратов или же на фоне общего снижения иммунитета из-за частых болезней.

Обычно молочница локализуется во рту у детей, но бывает, что она поражает и другие слизистые, а также кожу, особенно в области подгузника, где нередко возникают опрелости.

Если вовремя не начать лечение молочницы у детей , она может превратиться в хроническое заболевание, которое само уже станет фоном для развития различных воспалительных процессов, а также будет способствовать возникновению аллергических реакций. При неправильном или недостаточном лечении молочница может стать системным заболеванием, поразив внутренние органы ребенка. В особенно тяжелых случаях она может привести к заражению крови. У новорожденных девочек молочница во влагалище иногда является причиной синехий, то есть сращивания половых губ. Но самую большую опасность кандидоз представляет для недоношенных новорожденных с малым весом и незрелой иммунной системой, у которых он может вызвать тяжелейшие осложнения и даже привести к смерти.

Поэтому важно при появлении симптомов молочницы получить консультацию врача и вовремя принять меры для ее лечения.

Как проявляются симптомы молочницы?

Молочница у детей во рту проявляется в виде белого творожистого налета на деснах, языке и небе. Если снять такое пятнышко, под ним обнаружится красная воспаленная поверхность слизистой. Такой вид молочницы называетсякандидозным стоматитом. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму течения этого заболевания.

Если кандидозный стоматит протекает в легкой форме, то симптомы ограничиваются лишь наличием налета в ротовой полости, а общее самочувствие ребенка не изменяется. Он по-прежнему активен, нормально ест, не проявляет беспокойства. Такая легкая форма молочницы хорошо поддается лечению и обычно проходит в течение недели при правильном соблюдении всех назначений врача.

Средняя тяжесть заболевания характеризуется небольшим поднятием температуры тела, обычно до 37,2-37,4 градусов, ребенок проявляет беспокойство, плохо ест, а при снятии белого налета во рту на слизистой выступает кровь. Эта формакандидозного стоматита лечится комплексно, то есть лечение включает в себя местную обработку ротовой полости ребенка и прием противогрибковых препаратов внутрь, что обычно приводит к полному излечению от болезни в течение двух недель.

Когда у ребенка развивается тяжелая форма кандидозного стоматита, у него наблюдается высокая температура тела, 38 градусов и выше, он плачет, отказывается от еды, налет во рту выглядит, как пленка, которая покрывает все слизистые и распространяется на горло. В этом случае комплексное лечение продолжается более двух недель и зависит от восприимчивости грибка к лекарственным препаратам.
Иногда у грудных детей молочница поражает и кожу, особенно в тех местах, где кожные складки способствуют возникновению опрелостей. Такой вид молочницы называется кандидозным дерматитом и локализуется обычно в области шеи, паховых складок, а также может распространяться и на кожу ягодиц, спины, ног и рук. В этом случае размножению грибков способствует теплая и влажная среда, которая часто образуется под подгузником и под слоями теплых пеленок ребенка. Нежная чувствительная кожа новорожденного очень восприимчива к поражению грибком, на ней быстро образуются мокнущие красные пятна с блестящей поверхностью, которые причиняют ребенку боль и неудобство. Иногда высыпания походят на мелкие прыщики с белой верхушкой.

У детей в возрасте после года появление молочницы обычно является показателем ослабления иммунитета. В большинстве случаев молочница у них, как и у младенцев, появляется во рту, но если у ребенка есть привычка сосать пальцы, то кандидоз может также поражать кожу вокруг ногтевой пластины.

Чем лечить молочницу?

Прежде всего, нужно проконсультироваться с педиатром, чтобы он смог поставить диагноз и определить степень тяжести заболевания. Молочница у грудных детей чаще всего протекает в легкой форме и требует лишь местного лечения. Врачи обычно советуют обрабатывать пораженные места раствором соды, который можно приготовить, разведя в стакане чуть теплой кипяченой воды чайную ложку питьевой соды. При кандидозном стоматите таким раствором смачивают ватный тампон и аккуратно убирают белый налет во рту ребенка, а затем обрабатывают всю ротовую полость. Такую процедуру необходимо повторять каждые три часа, лучше после кормления. Можно обмакивать пустышку в содовый раствор и давать сосать ребенку. Для лечения молочницы во рту также используют йодинол, нистатиновыекапли или Кандид раствор, которыми несколько раз в день обрабатывают слизистые оболочки рта ребенка. Для такой обработки достаточно нанести на ватную палочку всего лишь 8-10 капель такого раствора.

Кандидозный дерматит лечится обычно противогрибковыми мазями, содержащими нистатин, кортизон и производные имидазола. Эти мази наносятся на пораженные поверхности кожи 2-3 раза в день.

Если молочница протекает в средней или тяжелой форме, то лечение, помимо местной обработки, включает в себя и прием внутрь противогрибковых лекарственных препаратов, которые должен назначать врач, учитывая возраст ребенка. В частности, детям старше шести месяцев возможно назначение препарата Дифлюкан, который принимается однократно строго по назначению педиатра. Если мать кормит грудью ребенка, у которого появились симптомы молочницы, то ей придется пройти обследование, а при обнаружении грибка и курс лечения, чтобы предотвратить возможность снова заразить грудничка.

Если, несмотря на лечение, молочница не проходит, нужно обследовать ребенка более тщательно, чтобы выявить причину, которая позволяет болезни рецидивировать.

Какие профилактические меры нужно принимать, чтобы ребенок не заболел молочницей?

Прежде всего, будущей маме нужно правильно подготовиться к родам, в том числе вылечить кандидоз влагалища, чтобы свести к минимуму вероятность заражения ребенка при рождении. Для предупреждения заболевания в дальнейшем нужно соблюдать гигиену, следить за чистотой бутылочек, сосок и одежды ребенка. Грудное вскармливание понижает вероятность возникновения молочницы, поскольку способствует нормализации микрофлоры кишечника, однако следует следить за гигиеной груди и время от времени обмывать соски раствором питьевой соды перед кормлением. Нужно очень осторожно вводить прикорм, так как грибки, вызывающие молочницу, хорошо размножаются при избытке сладкого в рационе. Лучше начинать прикармливать ребенка не фруктовым, а овощным пюре.

Для профилактики кандидозного дерматита нужно менять подгузники как можно чаще , чтобы предотвратить размножение грибка в благоприятной для него влажной и теплой среде. Следует время от времени оставлять ребенка без подгузника, чтобы он принимал воздушные ванны.

Важно всегда обращать внимание на поведение и состояние ребенка, чтобы вовремя распознать заболевание и обратиться к врачу.

Молочнице подвержены взрослые и дети, однако у последних это заболевание протекает особенно тяжело. Многократное появление кандидоза служит тревожным сигналом для родителей, поэтому важно вовремя распознать симптомы инфекции и избавиться от её возбудителя.

Кандидоз (молочница) у детей

Кандидоз - это грибковая инфекция, называемая «молочницей» из-за её типичного внешнего проявления: во рту ребёнка образуется белый налёт, напоминающий молоко.

Инфекция чаще всего поражает малышей до года, так как у них ещё недостаточно сформирована система иммунной защиты

В такой форме заболевание обычно переносится достаточно легко и лечится за несколько дней, однако в грудничковом возрасте или при ослабленном иммунитете самочувствие малыша значительно ухудшается.

Причиной молочницы является заражение ребёнка грибками рода Кандида, которые могут обнаруживаться и у совершенно здоровых детей. При стечении обстоятельств, способствующих понижению сопротивляемости организма, рост колоний грибов активизируется. Основным местом распространения Кандиды являются слизистые оболочки, но такая инфекция может поражать и кожные покровы.

Разросшиеся во рту колонии грибов представляют собой белый налёт творожистой консистенции

Локализация кандидоза

Существует много вариантов течения заболевания, одни из них встречаются редко (например, кандидоз в горле или головном мозге), другие известны практически каждой маме (молочница во рту малыша или вагинальная форма кандидоза).

В целом специалисты выделяют несколько областей, которые способен поразить грибок Кандида:

• ротовая полость - наиболее известная форма молочницы у детей первого года жизни. Часто инфекция передаётся младенцу от матери во время кормления грудью. Распространяясь, кандидоз вызывает воспаление слизистой рта (стоматит), губ (хейлит), дёсен (гингивит) и другие заболевания;

  Иногда неопытные мамы могут принять кандидоз за остаток молочной пищи во рту

• пищевод - подобная локализация молочницы вызывает расстройства пищеварения и изжогу;
• лёгкие - в этом случае грибы вызывают кандидозный бронхит, проявляющийся сухим кашлем или нарушением дыхания. В более тяжёлых вариантах, например, при присоединении бактериальной инфекции, могут наблюдаться жар и хрипота, повышенное отделение мокроты;
• пах:
  
• кишечник - такой вид кандидоза развивается по причине имеющегося у ребёнка дисбактериоза или других заболеваний ЖКТ, протекающих в хронической форме;
• руки - в этом варианте течения молочницы обычно деформируются ногти малыша;
• кожа на лице, особенно глазные веки - вид инфекции, который может привести к нарушению зрения;

  Кандидоз на лице опасен появлением осложнений - различных нарушений зрения

• головной мозг - угрожающая форма заболевания, проявляющаяся сильной головной болью и постоянным чувством тошноты.

Причины появления кандидоза

Младенцы, не имеющие крепкого иммунитета, более подвержены заражению грибком Кандида. Особенно большой опасности подвергаются недоношенные дети. В основном началу усиленного роста колоний грибковой флоры способствует какой-либо фактор, вызвавший ослабление иммунитета ребёнка.

Самыми распространёнными причинами появления молочницы являются:

Детский кандидоз: причины его появления и интересные факты - видео

Симптомы молочницы у детей

Интенсивность симптоматики заболевания зависит от состояния ребёнка до начала развития грибковой инфекции, силы его иммунитета и возраста. Клинические проявления могут быть различными и зависят от локализации кандидоза на теле малыша. При ослабленных защитных силах организма молочница может перейти из острой формы в хроническую, что существенно затрудняет излечение.

Наиболее тяжело протекает кандидоз при поражении жизненно важных органов: головного мозга, лёгких, кишечника. В этом случае нарушается общее самочувствие ребёнка, наблюдаются следующие признаки:

• слабость;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• сонливость и раздражительность.

Также более значительный дискомфорт молочница приносит грудным детям при первичном заражении, когда ребёнок ещё не сформировал иммунитет к этому заболеванию.

При локальных повреждениях грибком Кандида слизистой рта наблюдаются следующие симптомы:

• появление белого или сероватого налёта во рту, покрывающего как отдельные области слизистой языка, так и практически всю ротовую полость. Попытки его убрать приводят к открытию эрозий, представляющих собой участки ярко-красного цвета, иногда с кровью;
• болезненность во рту, а также чувство жжения;
• отёчность языка;
• отказ ребёнка от еды, вызванный болью при жевании и глотании, невозможностью правильного захвата соска матери;
• потеря аппетита;
• «заеды» (трещины) по углам рта.

Оральные формы кандидоза вызывают у грудничков проблемы при кормлении

Кандидоз паховой области выражается следующими признаками:

При кандидозном конъюнктивите обычно поражаются сразу оба глаза. У ребёнка наблюдается сильное слезотечение, веки приобретают болезненность и отекают.

При кандидозе рук происходит расслоение ногтевых пластин, ногти становятся хрупкими и ломкими, на них можно увидеть белые поперечные полосы.

Дети часто пренебрегают гигиеной рук и травмируются, что приводит к развитию молочницы на ногтях

Диагностика и дифференциальная диагностика

Заподозрить начало развития молочницы во рту у ребёнка довольно просто. При появлении первых симптомов лучше всего показать малыша специалисту для исключения возможности течения иных инфекций. При диагностике кандидоза лечащий врач проводит осмотр пациента, определяет локализацию заболевания и собирает анамнез, при необходимости назначает проведение лабораторных исследований, куда входят:

• общий анализ крови, позволяющий обнаружить степень интоксикации в организме и уровень сахара;
• общий анализ мочи, показывающий наличие в ней глюкозы;
• ПЦР-диагностика - анализ, позволяющий точно определить возбудителя инфекции;
• серологический тест, который позволяет выявить грибки Кандида в исследуемом материале (кровь, моча, выделения из глаз и влагалища);
• иммунограмма и анализы на ВИЧ-инфекцию, показывающие состояние защитных сил организма;
• микроскопия, которая позволяет обнаружить колонию грибов в различной среде, при ситуации любой сложности.

В некоторых случаях лаборант использует метод окрашивания образца для более точного результата

Кандидоз на кожных покровах дифференцируют с иными поражающими кожу заболеваниями:

• экземой;
• себорейным дерматитом;
• псориазом кожных складок;
• фавусом (паршой);
• генитальным герпесом;
• эритематозной волчанкой.

Оральный кандидоз обычно дифференцируют с заболеваниями, поражающими слизистую оболочку ротовой полости.

Таблица: дифференциальная диагностика кандидоза слизистой рта с другими инфекциями

Лечение кандидоза у детей

Обычно молочницу лечат противогрибковыми препаратами и средствами, способными изменить кислотность слизистой, тем самым создав неблагоприятные условия для размножения грибка. Однако многие педиатры придерживаются мнения о том, что терапия кандидоза у новорождённых малышей не обязательно должна сопровождаться применением медикаментов. Главным условием для самостоятельного излечения ребёнка является нормализация микроклимата в помещении. При создании оптимального уровня влагонасыщения воздуха малыш будет иметь свободное носовое дыхание, в связи с этим слизистая ротовой полости очистится от грибковых образований, трещинки и заеды исчезнут. Такие же рекомендации даёт и доктор Комаровский, известный педиатр.

Профилактика молочницы: не допускать высыхания слюны - чистый прохладный и не сухой воздух в детской комнате; своевременная гигиеническая обработка носа, много гулять, достаточно поить; не использовать без строгих показаний антибактериальные препараты.
Лечение: при выполнении описанных выше правил молочница пройдёт сама.

педиатр Е.О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/faq/molochnica-lechenie-i-profilaktika.html

Оптимальной влажностью в помещении считается показатель от 40 до 60%, независимо от возраста ребёнка.

Чтобы установить и поддерживать благоприятную влажность в доме, необходим качественный увлажнитель воздуха с функцией климат-контроля

Следует понимать, что вышеприведённые рекомендации подходят лишь для ребёнка с нормальным иммунитетом, а также не распространяются на запущенные состояния. Лучшим вариантом будет показать малыша участковому педиатру для назначения соответствующей терапии. В большинстве случаев кандидоз у детей можно вылечить в домашних условиях, лишь только на тяжёлых стадиях заболевания ребёнка следует положить в стационар для терапии при помощи антимикотических (противогрибковых) средств.

Видео: доктор Комаровский о лечении молочницы у детей младшего возраста

Медикаментозная терапия

Применение того или иного лекарственного средства зависит от места локализации грибковой инфекции и величины очага поражения слизистой или кожи. На ранних стадиях заболевания чаще всего назначается местная обработка участков специальными растворами: противогрибковыми, дезинфицирующими и ощелачивающими.

Обработка должна проводиться максимально мягко, без нажима на поражённые участки

Первоначальным этапом является предварительное очищение слизистой при помощи стерильной салфетки либо ваты, смоченной в 1%-м растворе перекиси водорода или 2%-м растворе гидрокарбоната натрия.

Во время обработки пытаются удалить излишний налёт, не нажимая при этом на повреждённые участки слишком сильно. С этой же целью могут быть назначены следующие препараты:

• слабый раствор марганцовки (светло-розового цвета);
• раствор буры 0,25%;
• раствор борной кислоты 2%;
• раствор Люголя с глицерином, разведённый кипячёной водой в 3 раза;
• Йодинол, разведённый кипячёной водой наполовину;
• раствор нитрата серебра 0,25% (Ляпис);
• Винилин;
• Мирамистин;
• раствор Танина 1%.

Для последующей обработки поражённой поверхности педиатры назначают противогрибковые препараты, такие как:

• Клотримазол (1% раствор);
• Кандид в виде раствора;
• Канестен;
• Нистатин;
• Леворин;
• 2,5% раствор Пимафуцина.

Нанесение противогрибковых препаратов на участки поражения должно быть точечным

Вышеприведёнными препаратами обрабатывают слизистые, поражённые грибком Кандида, от 3 до 6 раз в сутки по назначению врача. Продолжительность курса составляет от одной до двух недель. Лечение необходимо доводить до конца, даже если внешние симптомы заболевания уже не проявляются.

Зачастую при молочнице во рту ребёнок испытывает дискомфорт при приёме пищи и отказывается от еды. Для обезболивания врачом могут быть назначены анестетические препараты, такие как Холисал, Дентинокс, Ангинофит. Первое средство является преимущественным, поскольку способно также снимать воспаление во рту и действовать аналогично антисептику.

При кандидозе кожи и поражении ногтевых пластин у детей врачи назначают местные препараты в виде мазей, гелей и кремов, которыми обрабатывается повреждённая область, например:

• Изоконазол;
• Натамицин;
• Сертаконазол;
• Эконазол.

Обработка кожи, поражённой кандидозом, проводится курсом до выздоровления (6–14 дней). Кратность использования препаратов определяется лечащим врачом. При вагинальном кандидозе девочкам выписывают противогрибковые свечи на основе одного из вышеперечисленных действующих веществ (например, Экофуцин и Пимафуцин, активный компонент - натамицин).

При генерализированной форме кандидоза врачи назначают детям противогрибковые препараты, применяемые внутрь, в более тяжёлых случаях - в виде внутривенных инъекций: Дифлюкан, Флуконазол, Дифлазон, Микосист и др.

Препараты для лечения молочницы у ребёнка - фотогалерея

Миконазол - противогрибковый и противовоспалительный препарат
Раствор гидрокарбоната натрия необходим для создания в полости рта щелочной среды
Марганцовка при молочнице может быть использована в качестве вспомогательного средства
Благодаря тому, что Нистатин при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и безопасен для детей
Холисал - комбинированный препарат, оказывающий противомикробное, противовоспалительное и обезболивающее действие
Пимафуцин - лекарственное средство, широко используемое для лечения грибковых поражений

Народные средства против молочницы у детей

При лечении кандидоза народная медицина является хорошим дополняющим средством к основной терапии. Наиболее известны рецепты с мёдом, отварами целебных трав и раствором соды. При выполнении рекомендаций народной медицины необходимо соблюдать меры безопасности так же, как и при лечении медикаментами.

Раствор пищевой соды

Пищевая сода - это и есть раствор гидрокарбоната натрия, рекомендуемый для обработки полости рта при кандидозе. Сода имеется в доме у каждой хозяйки, и приготовить такое средство не составит труда.

При обработке рта содовым раствором сначала вымётывающими движениями очищают слизистую щёк, затем язык и в последнюю очередь губы

Ингредиенты:

• сода пищевая - 1 ч. л.;
• вода кипячёная охлаждённая - 1 стакан.

Приготовление:

1. Насыпать в стакан ложку соды (5 г) и залить водой.
2. Размешать до полного растворения вещества.

Смачивая в готовом средстве стерильную салфетку, обрабатывать ею полость рта ребёнка. Этот рецепт прекрасно подходит как для лечения, так и для профилактики молочницы, но не стоит прибегать к нему чаще 6 раз в день во избежание расстройства ЖКТ.

Настой травы зверобоя

Настой зверобоя помогает в обезболивании полости рта у детей, а также действует как противовоспалительное средство.

Зверобой - один из лучших помощников при лечении заболеваний ротовой полости

Ингредиенты:

• зверобой - 2 ст. л.;
• вода - 500 мл.

Приготовление:

1. Засыпать траву зверобоя в термос и залить крутым кипятком.
2. Настаивать средство на протяжении 12 часов, после чего процедить.

Обрабатывать поражённые молочницей участки следует только охлаждённым настоем. Это нужно делать каждый раз перед приёмом пищи (за 15 минут с целью обезболивания) и после еды для удаления её остатков и снятия воспаления. Если ребёнок умеет полоскать рот, то настой зверобоя используется в виде средства для полоскания.

При отсутствии у малыша аллергии на облепиху во время приготовления настоя можно добавить столовую ложку этих ягод в термос. Плоды значительно усиливают оказываемые зверобоем лечебные эффекты.

Отвар цветков календулы

Отвар календулы способен очистить кожу ребёнка от молочницы при кандидозном интертриго, также полезно принятие таких ванн при вагинальном кандидозе.

Для наружного применения календулы не существует противопоказаний даже у малышей, экстракт этих цветков встречается в большинстве детских кремов

Ингредиенты:

• сухие цветки календулы - 8 ст. л.;
• вода -1 литр.

Приготовление:

1. Кастрюльку с необходимым количеством воды ставят на огонь, добавляют календулу и доводят до кипения.
2. Интенсивность нагрева понижают и проваривают цветки на медленном огне 15 минут.
3. Полученный отвар оставляют до полного остывания, после чего процеживают.
4. Перелив полученное средство в ванночку для малыша, разбавляют его тёплой водой в количестве 5 литров до необходимой температуры. Такая ванна подходит также в качестве ополаскивания ребёнка после каждой смены подгузника при кандидозном интертриго.

Календула является хорошим антисептиком, известна ранозаживляющими свойствами и способностью снимать воспаление. Также отвар этих цветков устраняет болевой симптом и успокаивает кожу малыша.

Медовый раствор

Народная медицина рекомендует медовый раствор как средство против молочницы во рту у детей, поскольку этот продукт обладает противогрибковыми свойствами. Способ обработки ротовой полости аналогичен применению содового раствора.

Ингредиенты:

• мёд - 1 ч. л.;
• вода - 2 ст. л.

Мёд растворяется в охлаждённой кипячёной воде (нельзя использовать горячую воду).

Противопоказанием служит аллергия на продукты пчеловодства (у ребёнка или его родителей) и возраст до 1 года.

Диета при кандидозе

Целью диеты при молочнице является восстановление нормальной микрофлоры на поражённых грибком слизистых оболочках. Главным условием остановки роста колоний Кандиды является ограничение в потреблении сахара и простых углеводов, которыми как раз и питаются вредные микроорганизмы. Предпочтение стоит отдавать продуктам с повышенным содержанием клетчатки и пищевых волокон, которые более медленно перерабатываются организмом и не дают резких скачков сахара в крови (овощи, фрукты, ягоды в необработанном виде). Также важен приём витаминов и добавок с полезными бактериями.

Приготовленная для детей еда не должна быть горячей, поскольку это вредно для ротовой полости, поражённой грибком. Для малышей пища должна быть перетёртой и мягкой для предупреждения усугубления воспалительных процессов во рту. После еды ротовую полость нужно обрабатывать раствором соды или хотя бы полоскать кипячёной водой.

При молочнице диета базируется на продуктах, которые обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами

Если ребёнок ещё грудничок и находится на естественном вскармливании, то матери необходимо также пересмотреть свой рацион. В меню не должны присутствовать кондитерские изделия, мёд, конфеты и другие продукты с повышенным содержанием сахара, сдоба и мягкий дрожжевой хлеб, копчёности и маринады, еда с консервантами и усилителями вкуса.

Во время диеты желателен приём поливитаминных препаратов, особенно рекомендуется употребление этой добавки к пище весной и осенью. Придерживаться такого рациона следует до полного излечения молочницы, а также 2 недели после исчезновения симптомов для профилактики рецидива. Переходить на привычный тип питания следует постепенно, добавляя новые продукты в небольших количествах.

Таблица: разрешённые и запрещённые к употреблению при кандидозе продукты

Вредные и полезные продукты при кандидозе - фотогалерея

Сладости провоцируют размножение грибка
Овощи можно варить и тушить
Кисломолочные продукты способствуют размножению полезной микрофлоры
При молочнице можно употреблять нежирные сорта мяса
При кандидозе полезны несладкие яблоки
В фастфуде содержится большое количество скрытых сахаров и быстрых углеводов

Прогноз лечения и последствия заболевания

Молочница во рту малышей хорошо поддаётся лечению при своевременно начатой терапии. Регулярность проводимых процедур и качественная гигиена ротовой полости служат залогом успеха. При должном уходе за малышом основной признак молочницы - белый налёт - исчезнет через 3–4 дня. Несмотря на видимое улучшение, курс терапии, прописанный врачом, необходимо пройти до конца.

Следует помнить, что кандидоз - инфекционное заболевание, способное быстро распространяться по организму ребёнка. Поэтому крайне важно раннее выявление молочницы и серьёзный подход к её терапии, а также проведение профилактики повторного заражения.

При низкой эффективности лечения или его отсутствии возможны различные варианты прогрессирования болезни:

Хронизация инфекции как одно из последствий недостаточного лечения ведёт к нарушению сна и аппетита ребёнка, повышенной раздражимости и нервной возбудимости, снижению иммунитета. Такие дети становятся более склонными к развитию аллергии, у них возникает предрасположенность к появлению тяжёлых недугов, таких как бронхиальная астма.

Профилактика молочницы у детей

Основным периодом, в котором велик риск развития кандидоза у детей, является срок от рождения до 6 месяцев. Именно в это время происходит активный рост ребёнка, становление ещё не приобретённого иммунитета. Профилактика является лучшим способом избежания встречи с кандидозом. К предупреждающим мерам относят:

• предпочтение грудного вскармливания искусственному;
• гигиена кормящей матери (обмывание груди перед каждым кормлением, мытьё рук);
• ополаскивание рта водой после каждого кормления ребёнка;
• регулярная обработка посуды малыша (бутылки, поильника, кружки и пр.), соски, игрушек путём кипячения и очищения содовым раствором;
• использование только собственных предметов гигиены;
• принятие воздушных ванн против кандидозного интертриго, применение подгузников либо нижнего белья из натуральных тканей;
• правильный состав и нормы питания, слежение за весом ребёнка;
• регулярные занятия спортом.

Наиболее частая форма развития молочницы у ребёнка - оральный кандидоз. Это заболевание успешно лечится при своевременной и регулярной обработке полости рта. Всё же появление кандидоза лучше предупредить, чем лечить его и возможные последствия, поэтому профилактика грибковой инфекции особенно важна в первые годы жизни малыша.

Чтобы вырастить детей здоровыми, родителям стоит иметь представление о самых распространённых недугах, их признаках и первой помощи. Одним из них является молочница у ребёнка во рту. Чем её лечить, а, главное, как вовремя распознать симптомы?

Медицинское название заболевания – кандидоз, или кандидозный стоматит – произошло от наименования вызывающего его грибка (Candida albicans), который в той или иной мере есть в организме большинства людей, но проявляется лишь в определённых, благоприятных для себя, условиях. К примеру, при низком иммунитете человека.

Беспокойство должен вызвать обнаруженный беловатый налёт в ротовой полости ребёнка. Если в начале молочница не вызывает у него особой реакции, то со временем, в случае отсутствия должных мер, она будет очень беспокоить, поскольку обычно тяжело протекает.

Факторы, которые влекут развитие заболевания

Насчитывается несколько причин, которые приводят к заболеванию:

• пониженная иммунная защита, в том числе – врождённая;
• разного рода инфекции;
• приём антибиотиков и гормональных препаратов;
• питание некачественной, часто – излишне сладкой, смесью;
• частые срыгивания, ведь вредоносные грибки в кислой среде размножаются очень быстро;
• игнорирование элементарных гигиенических норм: обработки груди перед кормлением, стерилизации сосок и бутылочек.

Передаётся такая инфекция как обычным бытовым, так и воздушно-капельным путём. И даже в утробе матери, если у той была диагностирована невылеченная урогенитальная молочница.

Симптомы болезни

Молочницу в ротовой полости ребёнка распознают по таким признакам:

• отёк и краснота внутренней поверхности щёк, языка, миндалин, нёба, дёсен (при поздней форме их кровоточивость);
• появление белого или желтоватого налёта вначале на языке, а позже и на дёснах, слизистой щёк, на губах и глотке;
• нарушение аппетита и сна;
• плаксивость и раздражительность;
• повышение температуры.

Как проявляется заболевание у грудничков

Прежде чем приступать к лечению грудничков, необходимо знать основные симптомы заболевания:

• пятна, напоминающие створоженное молоко (отсюда и название), в ротовой полости, область слизистой вокруг них часто воспалена;
• во время кормления малыш часто резко бросает грудь, начинает плакать или отказывается от еды совсем;
• разрастание пятен во рту до больших плёнок или творожистого налёта на всей слизистой оболочке. Под ним, если попытаться убрать, будут явно заметны красные воспалённые участки.

Чаще других заражению молочницей подвержены недоношенные малыши и находящиеся на искусственном вскармливании, поскольку лишены защиты материнским молоком, содержащим вещества, препятствующие росту болезнетворных бактерий.

Методы облегчения симптомов

Пока ребёнка не осмотрел врач и не прописал нужные лекарства, в основе которого обычно Нистатин, можно облегчить его состояние:

• осторожно протерев его ротовую полость тампоном из стерильного бинта, смоченного свежеприготовленным содовым раствором. Для чего нужно тщательно растворить одну чайную ложку обычной питьевой соды в стакане кипячёной воды комнатной температуры. За день такую процедуру нужно повторять 4-5 раз. Часто кроха при этом капризничает и не хочет открывать рот. Можно слегка нажать большим пальцем на его подбородок и придерживать до завершения обработки. До и после кормления грудью таким же раствором следует протирать соски. Его же можно использовать для дезинфекции бутылочек, сосок и игрушек;
• прогулки на свежем воздухе. Необходимо систематически проветривать комнату малыша, поскольку сухой воздух, как и недостаток употребления жидкости, приводит к пересыханию слизистой оболочки ротовой полости и уменьшению количества слюны, обладающей защитными свойствами, что и способствует развитию патологии;
• заботой о малыше с особым усердием, исключая даже малейшее раздражение со своей стороны.

Некоторые мамы для борьбы с молочницей используют и медовые средства (1 ч. л. мёда растворяют в 2 ч. л. остывшей кипячёной воды). Протирают им рот малыша до пяти раз в день. Мёд отличный антисептик, препятствующий размножению вредных бактерий и грибков. Однако применять такой способ следует с осторожностью, будучи твёрдо уверенным в отсутствии аллергии у ребёнка на этот продукт.

И во всех случаях необходимо вызвать педиатра, который выпишет нужные лекарства, преимущественно местного действия на основе нистатина.

Четыре стадии развития, острая и хроническая формы

1. Начальная , когда появляются беловатые крупинки на языке. Их можно легко удалить ватным тампоном. Ребенок болезнь практически не ощущает.
2. Лёгкая , характеризующаяся небольшим покраснением поверхности слизистой, в редких случаях – появлением творожистого налёта, попытка снять который может вызвать кровоточивость и болезненные ощущения у малыша. Однако в большинстве случаев эта стадия детской молочницы достаточно легко поддаётся лечению.
3. Средняя – творожистый налёт полностью покрывает ротовую полость, под ним образуются небольшие язвы, нередко кровоточащие. В уголках губ возникают трещины. Понятно, что ребёнок болезненно реагирует на все эти вещи, особенно при кормлении, поэтому часто отказывается есть.
4. Тяжёлая . Язвы интенсивно кровоточат. Налётом покрыты вся ротовая полость и глотка, постепенно он переходит и в уголки рта, где появляются язвы. Заболевание сопровождается разрастанием подчелюстных лимфатических узлов. Малышу очень больно, он беспокоится, плачет, у него поднимается температура.

Тяжёлая или острая форма молочницы у ребёнка во рту, если вовремя не побеспокоиться как и чем лечить, может стать хронической, когда лимфатические узлы ещё более утолщаются, налёт коричневеет. Боль и отёчность усиливаются. На этой стадии возможен переход заболевания и на другие органы.

Возможные осложнения

Когда молочница приобретает хроническую форму, возникают осложнения:

• заболевание может захватить лёгкие, желудочно-кишечный тракт, мочеполовые органы. У девочек, например, часто при этом диагностируется вульвовагинит – форма молочницы, сопровождающаяся покраснением половых органов, что ведёт к воспалению и нарушает их развитие;
• заболевания органов дыхания (астма, бронхит) и лор-органов (отит, ринит);

• сепсис, в случае попадания инфекции в лимфосистему или кровь;
• обезвоживание и истощение организма ребёнка. Если он не может принимать пищу и воду, то необходимо стационарное лечение.

Эффективные способы лечения

Судя по признакам, не приходится сомневаться, что именно молочница у ребёнка во рту. Чем лечить может определить только врач.

Способы обычно двух категорий:

• медикаментозные;
• традиционные, или народные.

Медикаментозная терапия назначается, как правило, при острых формах молочницы, причём, крайне редко младенцам до шестимесячного возраста. К традиционным, или народным, методам прибегают тогда, когда заболевание в начальной стадии и особо малыша не беспокоит.

Этапы лечения детской молочницы

Последовательность лечения во многом определяет его успех:

1. Очистка ротовой полости. Для очистки воспалённой ротовой полости ребёнка лучше использовать стерильный ватный шарик, смочив его слабым водным раствором марганцовки, однопроцентным раствором перекиси водорода, одно-двухпроцентным водным раствором танина или 0,25-процентным буры.

Не стоит пытаться убрать весь налёт, т.к. возможное травмирование находящихся под ним воспалённых участков может доставить боль ребёнку. Предпочтительнее просто интенсивно смочить.

1. Обработка антисептическими растворами. Открывшиеся после очистки слизистой оболочки рта воспалённые участки, нужно смазывать 1-2%ным гидрораствором анилинового красителя, продаваемого государственными аптеками, имеющими собственные лаборатории. К примеру, генцианвиолетом, водным раствором Люголя в пропорциях 1/3 или 0,25-процентным раствором азотно-кислого серебра. Обработку следует проводить ежедневно каждые 2-3 часа, не более пяти раз.
2. Нанесение противогрибковых препаратов. На поражённые участки ротовой полости можно нанести суспензию нистатина, для чего одну растёртую таблетку растворяют в слегка тёплой воде. Используют и фенистил – антигистаминный гель, смазывая им область вокруг рта, не допуская попадания в рот и глаза ребёнка.

Лечение молочницы во рту у новорождённых

По мнению многих педиатров, лёгкая степень молочницы у новорождённых не требует лечения. Достаточно мер, облегчающих состояние. Содержать комнату малыша в чистоте, не забывать проветривать, следить, чтобы температура воздуха не превышала 19-20°, а влажность – 60%.

Своевременно очищать нос младенца, чтобы не допустить пересыхания слизистой, склонной к этому в такой период, что позволит избежать появления трещинок – благоприятной среды для развития грибков, они перестанут расти и молочница прекратится.

Если наблюдается запущенная молочница у ребёнка во рту, чем лечить не остается сомнений: потребуется медикаментозная терапия. Можно использовать, к примеру, Флюцитозин – порошок для суспензии. Среднесуточная доза – 100 мг/кг. Продолжительность лечения – около 7 дней.

Но нужно чётко знать, что назначить препарат может только квалифицированный специалист, поскольку ряд медикаментов новорождённому просто противопоказан. К тому же, многие педиатры вообще считают недопустимым использование медикаментов в лечении молочницы у малыша младше шестимесячного возраста.

И предлагают такие действия:

• на начальной стадии заболевания очищать ротовую полость новорождённого содовым гидрораствором (чайная ложка на стакан кипячёной воды) или тёплыми отварами ромашки, шалфея, тимьяна (с такими отварами полезно и купание грудничка);
• перед кормлением обрабатывать грудь слабым раствором соды или, если ребёнку уже больше трёх месяцев, – медовым;
• по окончании кормления попоить малыша водой, чтобы смыть с языка остатки молока.

Обычно такое щадящее лечение проводят не менее 2 недель. Прекращать его раньше не следует, даже если есть явные признаки улучшения, поскольку болезнь может легко возвратиться.

Медикаментозное лечение молочницы во рту у детей с 6 месяцев до года

При тяжёлой форме молочницы у ребёнка во рту, чем лечить определяет исключительно врач, рекомендации которого нужно строго выполнять, иначе могут возникнуть рецидивы. Как правило, в таких случаях назначаются противогрибковые и железосодержащие препараты.

• Мазь или таблетки Нистатина. Первой обрабатывают поражённые участки слизистой не менее 2 раз в день. Обе субстанции обычно не вызывают привыкания, высокоэффективны. Однако могут вызвать аллергическую реакцию у ребёнка, поэтому нужно быть настороже.
• Раствор или мазь Мирамистина, не имеющие вкуса и не раздражающие слизистые покровы рта, поэтому дети неплохо их переносят. Такое средство назначают нередко параллельно с антибиотиками, чтобы усилить эффект последних.
• Противовоспалительный гель быстрого действия (через две минуты после нанесения) Холисал применяют, чтобы обезболить поражённые участки слизистой рта. Используют для облегчения процесса кормления.
• Раствор Кандида для обработки заражённых участков.
• Специализированные противогрибковые препараты Флуконазол, Фуцис ДТ, Микосист. Дозу врач определяет индивидуально, учитывая вес ребёнка.

Медикаментозное лечение детей постарше

Если ребёнок может самостоятельно полоскать рот, для раствора понадобится 10 мл физраствора, 1 растёртая таблетка Нистатина и 1 ампула витамина В12. С 3-летнего возраста подойдут антисептические спреи Максиколд ЛОР или Гексорал.

Используют также:

• раствор Канестена с выраженной противогрибковой активностью – не более 3 раз в день;
• препараты, содержащие железо, например, Феррум-Лек, а также кальций;
• витамины группы В

При острых формах заболевания:

• Дифлюкан;
• Пимафуцин;
• Низорал;
• Кандид;
• Флуконазол.

Доза препаратов и длительность лечения (как правило, не менее 2 недель) определяется исключительно врачом. К тому же, некоторые специалисты считают, что такие препараты как Дифлюкан, Флюкостат подходят только взрослым, т.к. содержат в своём составе вредные для ребёнка вещества.

При лечении малыша антибиотиками недопустимо прекращать его самостоятельно, выполнять все рекомендации специалиста. Иначе возникает риск обострения болезни и более тяжёлых её последствий.

Лечение грибкового заболевания народными средствами

«Бабушкины» способы борьбы с молочницей у ребёнка во рту обычно эффективны, когда болезнь не запущена и задача чем лечить не стоит остро.

Среди них:

• отвар лекарственных растений: зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба, шалфея (столовую ложку каждого заливают стаканом кипятка, дают остыть) отлично борется с грибковым налётом в ротовой полости. Однако при обработке нужно использовать как можно меньшее его количество, поскольку попадание внутрь может вызвать у малыша аллергическую реакцию;
• сок алоэ . Горький, и поэтому малыш непременно воспримет его в штыки, но метод очистки слизистой с его помощью очень действенный;
• смесь мёда и сока малины . Чтобы его приготовить, нужно взять их в равных количествах и трижды вскипятить. Остывший микс наносят на поражённые участки ротовой полости. Правда, отношение врачей к такому методу неоднозначное, многие отвергают, хотя он достаточно широко распространён. Мотивируют тем, что и в малиновом соке, и в мёде содержатся вещества, способные при определённых условиях ухудшить клиническую картину. Мёд к тому же переносят далеко не все дети;
• уже известный раствор пищевой соды , которым смазывают воспалённые участки каждые 2-3 часа.

Особенности лечения молочницы во рту после принятия антибиотиков

Для того чтобы не допустить заболевания молочницей, прежде всего следует озаботиться укреплением иммунной системы. Это куда сложнее, когда возникает необходимость приёма антибиотиков и организм теряет и естественную защиту, и массу полезных микроорганизмов. В данном случае к лечению молочницы следует подходить особо тщательно.

Оно, как правило, комбинированное:

• обязательная предварительная обработка поражённой ротовой полости всё тем же раствором соды или марганцовки. Сразу после процедуры опрыскивание внутренней поверхности щёк, дёсен и языка Мирамистином в виде спрея;
• приём таблеток Нистатина (чаще в совокупности с антибиотиками, но можно и одни). Дозу и длительность лечения определяет доктор, руководствуясь тяжестью заболевания и возрастом маленького пациента;
• после еды (ежедневно не чаще четырёх раз) нанесение на больные участки слизистой геля Холисал, что не только позволит продезинфицировать их, но и обезболить, т.к. препарат обладает анестетическим действием.

Нередко, чтобы быстрее восстановить микрофлору, доктора назначают специальные препараты, такие, к примеру, как Линекс, Бифидумбактерин, Трилакт.

1. Линекс – пробиотик в виде капсул, содержащий живые бактерии. Для малышей до двух лет содержимое капсулы делят на 3 приёма и растворяют его в воде. Трёхлетним и старше можно давать по 1 капсуле в день целиком.
2. Бифидумбактерин также насыщен живыми бактериями, выпускается в разных формах: порошок, вещество в ампулах или капсулах. То, что предпочтительнее в том или ином конкретном случае, посоветует педиатр. Чаще родители используют жидкий концентрат, не растворяя и не разводя его предварительно. Малышам до года дают по 1 мл, от года до трёх – 2 мл, постарше – 2-3 мл.
3. Трилакт в виде эмульсии принимается внутрь, причём, давать его можно детям старше 1,5 лет. О назначении его малышу младшего возраста решение принимает только доктор. Доза в обычных случаях для двухлеток – 1,5 мл; 3-7 лет – 2,5 мл, всегда 1 раз перед завтраком.

Диета во время лечения

Кормящей матери следует в этот период забыть об употреблении следующих продуктов:

• острые, солёные и кислые
• сладости;
• молочные продукты;
• грибы;
• виноград;
• копчёности, пряности;
• выпечка, особенно из дрожжевого теста;
• газированные напитки, кофе, черный чай.

Предпочтение стоит отдать отварному нежирному мясу и продуктам с преобладанием растительной клетчатки. И обязательно не прекращать грудное вскармливание ребенка.

Если малыш постарше и его рацион питания расширен, то в период болезни в его пище должны преобладать:

• тщательно проваренные нежирное мясо и рыба;
• варёные яйца и картофель;
• печёные яблоки;
• ромашковый чай;
• полужидкие каши;
• чистая питьевая вода.

В заключение подчеркнём: первое, что нужно сделать, когда во рту у ребёнка обнаружена молочница и возник вопрос, чем лечить, – не паниковать и обратиться к детскому доктору.

Только он может ответственно и правильно назначить лечение, определить его продолжительность и дозировку необходимых лекарств. При соблюдении этих требований молочница достаточно легко лечится и, как правила, не влечёт опасных рецидивов.

Видео о молочнице во рту у детей: симптомы и лечение заболевания

Как лечить молочницу во рту у грудничков:

Симптомы молочницы во рту и методы лечения:

Молочница ротовой полости – распространенное инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у маленьких детей на первом году жизни. Симптоматика заболевания причиняет большой дискомфорт ребенку, что способствует нарушению сна и приемов пищи. Что собой представляет такое заболевание, как молочница во рту у ребенка и чем его лечить?

Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на скорейшее выздоровление и отсутствие осложнений. Инфекционное заболевание очень коварно, поэтому все родители без исключения должны знать, как выглядят симптомы кандидоза в ротовой полости, чтобы своевременно определить опасность и принять меры.

Признаки молочницы во рту у ребенка зависят от стадии течения инфекционного процесса:

Если не начать лечить молочницу во рту своевременно, то заболевание переходит с острой формы течения в хроническую. При этом симптоматика угасает и снова появляется только при воздействии на организм таких провоцирующих факторов, как переохлаждение, снижение иммунитета и т. д. Для лечения хронического кандидоза ротовой полости уходит много времени. Лекарственная терапия в борьбе с хроническим процессом проводится комплексно – используются противогрибковые препараты для местного нанесения и перорального употребления.

Лечебные мероприятия

Лечение кандидоза на слизистой во рту у детей лучше всего проводить сразу же после обнаружения первичной симптоматики. Лечащим врачом (педиатром или ЛОРом) будет назначена комплексная медикаментозная терапия. Специалист проведет тщательный осмотр ребенка и решит, как будет проводиться лечение молочницы – амбулаторно или же в условиях стационара. Зависит это от общего состояния пациента и стадии течения инфекционного заболевания.

Лечение оральной формы молочницы проводится с помощью противогрибковых лекарственных препаратов. Курс медикаментозной терапии составляет 10-14 суток. Не следует самостоятельно покупать ребенку препараты в аптеке, без предварительной консультации с врачом. Лекарства имеют ряд противопоказаний и возрастные ограничения. Для исключения развития побочных реакций нужно правильно рассчитать дозировку. Именно поэтому без консультации со специалистом не обойтись.

Принципы медикаментозной терапии

Для того чтобы полностью вылечить кандидоз ротовой полости, необходимо подойти к лечению инфекционного грибкового заболевания комплексно. Неправильный подход к медикаментозной терапии может спровоцировать то, что симптоматика болезни станет менее выраженной. Это чревато переходом кандидоза ротовой полости в хроническую форму течения.

Комплексное лечение молочницы во рту у ребенка включает в себя:

Противогрибковые препараты для детей

Для борьбы с молочницей в ротовой полости следует применять только щадящие средства, предназначенные для местного нанесения. Такие лекарства обладают невысокой токсичностью и не всасываются в кровоток, поэтому не являются причиной возникновения каких-либо осложнений и не вредят внутренним органам ребенка. При запущенных формах кандидоза назначаются таблетированные препараты системного действия, которые обладают высокой эффективностью и могут быть использованы только по назначению лечащего врача.

Местные и системные средства

Для лечения кандидоза ротовой полости у ребенка широко используются такие препараты, как:

1. Раствор «Кандид». Средство выпускается в жидком виде и предназначается для местной обработки пораженных грибком участков. Обработку рекомендуется проводить не менее 3 раз в сутки. Препарат можно использовать для новорожденных детей, так как в его составе отсутствуют вредные компоненты.
2. Препарат «Фуцис ДТ». Назначается полугодовалым детям для лечения молочницы ротовой полости. Препарат выпускается в таблетированной форме, но для того чтобы использовать его рекомендуется предварительно растворить в воде. Достаточно взять ½ часть таблетки на 4-5 мл жидкости и тщательно перемешать. Полученным раствором нужно обработать пораженные грибком участки слизистой.
3. Препарат «Флуконазол». Назначается детям в возрасте от года. Препарат также выпускается в виде таблеток, но для его использования рекомендуется предварительно растворить ¼ часть в воде.
4. Мазь «Мирамистин» и «Нистатин». Эти средства широко используются для лечения молочницы во рту у детей с 6-месячного возраста.

Для повышения эффективности противогрибковой местной терапии рекомендуется обрабатывать участки слизистой оболочки, пораженные грибком рода Кандида. Раствором, приготовленным на основе пищевой соды. Для обработки ротовой полости можно использовать «Перекись водорода» и раствор «Люголя» (при отсутствии аллергии на йод).

Лечение тяжелой формы заболевания проводится с помощью «Дифлюкана» или «Клотримазола». Эти препараты предназначены для перорального применения. Они быстро уничтожают грибок в организме и способствуют восстановлению естественной микрофлоры.

Народное лечение кандидоза во рту

На начальных стадиях молочницы во рту у детей можно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:

Обратите внимание, что народная медицина эффективна только в самом начале развития кандидоза при средней или тяжелой стадии эти меры могут быть использованы только в комплексе с медикаментами.

Несмотря на то, что народное лечение является щадящей мерой, предварительная консультация со специалистом обязательна. Только врач может оценить состояние ребенка и сделать верное заключение по поводу эффективности использования того или иного средства.

Меры профилактики

Для того чтобы предотвратить развитие молочницы во рту у ребенка, следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Стерилизуйте соски, бутылочки и пустышки.
2. При грудном вскармливании проводите очищающие процедуры перед каждым кормлением.
3. Не запускайте вирусные заболевания.
4. Проводите лечение молочницы по мере появления первичной симптоматики.
5. Принимайте меры для укрепления защитных функций организма.
6. Тщательно следите за чистотой ротовой полости у ребенка.

Своевременная диагностика и лечение кандидоза позволяет исключить развитие таких осложнений, как распространение инфекционного процесса на внутренние органы и нарушение процессов всасывания питательных веществ в области желудочно-кишечного тракта.

Довольно часто у детей в ротовой полости развивается молочница. Если болезнь протекает в легкой форме, то родители могут и не сразу заметить белые пятнышки во рту у малыша. Однако его беспокоит зуд, ему больно, когда он пытается откусить хлеб или яблочко. Ребенок капризничает, отказывается от еды, не спит. Иногда справиться с болезнью можно только с помощью специальных препаратов. Важно знать, как облегчить состояние малыша, ускорить выздоровление, предотвратить возвращение болезни.

Содержание:

Что такое молочница

Кандидоз ротовой полости – это грибковый стоматит, то есть воспаление слизистой оболочки рта. Возбудителем этого заразного инфекционного заболевания является гриб Кандида. Грибки, как и некоторые другие микроорганизмы, постоянно присутствуют в организме человека в малом количестве, обитают в слизистых оболочках рта, кишечника, половых органов.

Развиваться грибки начинают, когда нарушается естественное равновесие полезной микрофлоры и вредной (к которой они относятся). Это происходит при заражении, попадании массы грибков извне, от больного человека к здоровому. Причем заболевание возникает, если слабый иммунитет, образуется дефицит полезных бактерий, способных убивать грибки.

Именно поэтому чаще всего молочница развивается у детей во рту. Они тесно контактируют друг с другом, играют общими игрушками, тянут их в рот, что создает условия для заражения грибком. Чем младше ребенок, тем слабее у него иммунная защита организма (в детском возрасте иммунитет находится в стадии развития), тем легче происходит заражение.

Видео: Возникновение кандидоза у грудничков. Как обрабатывать пятнышки

Причины заражения молочницей

В организм новорожденного малыша грибки попадают следующим образом:

1. Заражение может произойти еще до рождения через околоплодные воды и плаценту, если у матери имеется кандидоз половых органов. Во время родов грибок попадает в ротовую полость ребенка из содержимого родовых путей.
2. Если у женщины имеется грибок соска, то малыш заражается при кормлении.
3. Вероятность заражения велика при употреблении для этой цели бутылочки с нестерильной соской или использовании пустышки.
4. Инфекция попадает в ротовую полость малыша с рук больного грибком человека, ухаживающего за ним.
5. Грибок может содержаться в пыли, на шерсти домашних животных, на коже рук, плохо помытых после ухода за животными, обработки различных продуктов на кухне (сырого мяса, молока, овощей).
6. Гибели полезных бактерий и развитию молочницы способствует употребление антибиотиков. Поэтому кандидоз в ротовой полости у ребенка появляется, если мама принимает антибиотики или ими лечат самого малыша.
7. Возникновению молочницы у малыша способствует частое срыгивание во время кормления (например, из-за неправильного прикладывания к груди, когда ребенок заглатывает много воздуха). При этом молоко остается в ротовой полости и начинает бродить.

Часто заболевают недоношенные дети. В материнском молоке находятся вещества, подавляющие рост болезнетворной микрофлоры у малыша. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, лишены такой защиты, поэтому молочница у них возникает чаще.

Защитными свойствами обладает и слюна человека. Пересыхание слизистой рта из-за повышенной сухости окружающего воздуха и недостаточного употребления жидкости также способствует развитию грибка в ротовой полости.

Дети старше 1 года могут заразиться при употреблении в пищу плохо помытых фруктов и овощей, сырого молока или некипяченой воды. Грибок может находиться в сыром мясе. Если его хранят в холодильнике или обрабатывают рядом с готовой едой, то в нее также попадают грибки. Основными путями проникновения грибка в организм являются бытовой (через зубные щетки, посуду) и воздушно-капельный (вдыхание пыли).

Предупреждение: Особое внимание со стороны родителей требуется при возникновении молочницы у ребенка старше 1 года, если в ближайшее время ему не приходилось принимать антибиотики и не было случаев заражения других детей в детском учреждении, которое он посещает. Его необходимо обследовать на наличие других заболеваний.

Возникновению стоматита способствуют любые факторы, приводящие к снижению иммунитета (недостаток витаминов в пище, недосыпание, частые простуды). Хроническая молочница во рту у ребенка иногда бывает признаком сахарного диабета и других эндокринных нарушений и серьезных заболеваний (ВИЧ, лейкоз).

Симптомы заболевания

Первыми симптомами молочницы в ротовой полости являются покраснение слизистой и появление отеков на небе, деснах, в горле, на языке и внутренней поверхности щек. Затем появляются белые пятна, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет с сероватым или желтым оттенком.

Дети чувствуют боль и жжение во рту, им больно глотать. Особенно неприятные ощущения бывают при попадании в ротовую полость кислой, острой, горячей или твердой пищи. Они отказываются от еды, плачут. Груднички при этом часто срыгивают. Недостаток питания и стресс приводят к задержке развития, плохому набору веса.

Грибок проявляется в уголках рта, причем, в отличие от заед, образующихся при авитаминозе, в данном случае трещинки покрываются творожистым налетом, а область вокруг них краснеет. Молочница такого типа возникает, если дети сосут пальцы или соску-пустышку.

При распространении молочницы на область глотки появляются затруднения при глотании, старшие дети жалуются на ощущение кома в горле. Если малыш не берет грудь, отворачивается и плачет, выталкивает языком соску, то необходимо обязательно осмотреть его ротик: нет ли внутри пятнышек или налета.

Симптомы при различных формах молочницы

Заболевание протекает в легкой или тяжелой форме. Может наблюдаться состояние средней тяжести.

Легкая форма. В ротовой полости появляется красноватая сыпь, прикрытая белым налетом. Для быстрого выздоровления достаточно обработки поверхности антисептическим раствором.

Заболевание средней тяжести. На красной и отечной слизистой появляются сливающиеся белые пятна. Под творожистым налетом находится кровоточащая поверхность. Белым налетом покрыт язык.

Тяжелая форма. Покраснение, отеки распространяются на всю ротовую полость, горло, губы, язык. Вся поверхность покрывается сплошной белой пленкой. Повышается температура тела, ухудшается общее самочувствие. Малыш не может глотать, что приводит к голоданию, обезвоживанию организма.

Кроме того, заболевание может быть острым и хроническим.

При остром течении молочницы ярко выражены такие симптомы, как сухость во рту и образование налета на слизистых оболочках. Постепенно пленки переходят на уголки рта, где образуются язвочки. Хорошо прощупываются подчелюстные лимфатические узлы.

При переходе молочницы в хроническую стадию лимфатические узлы становятся еще более плотными. Пятна приобретают коричневый оттенок, выступают над поверхностью, соединяются между собой. Отечность и болевые ощущения усиливаются.

Осложнения молочницы

Осложнения возникают, если молочница протекает тяжело и переходит в хроническую форму. Возможно распространение грибковой инфекции на кишечник, легкие, мочеполовые органы. Это ведет к расстройству работы пищеварительной системы, воспалению органов дыхания. У девочек часто возникает влагалищный кандидоз, который становится причиной воспалительных заболеваний и нарушений в развитии половых органов.

К осложнениям относят истощение и обезвоживание организма при тяжелых формах заболевания. Если ребенок не может есть и пить, то его необходимо обязательно лечить в больнице.

Диагностика

В острой стадии молочницу можно спутать с ангиной или дифтерией, поэтому недостаточно только визуального осмотра, требуется проведение лабораторной диагностики.

Для диагностирования заболевания и назначения лекарственных препаратов делается бактериальный посев налета, образовавшегося в ротовой полости у ребенка, чтобы определить тип грибка, чувствительность к антигрибковым средствам. Проводится ларингоскопия (осмотр глотки и гортани с помощью специального прибора) для определения глубины распространения грибка в дыхательные органы.

Определяют содержание глюкозы в крови (анализ на сахар), чтобы установить наличие или отсутствие сахарного диабета. Делается общий анализ крови на содержание лейкоцитов, основной функцией которых является защита организма от инфекции. Берется кровь из вены для анализа на антитела к инфекциям, оценки состояния иммунитета.

Дополнение: Лечить хроническую молочницу гораздо труднее, поэтому важно правильно диагностировать острое заболевание и принять все меры к его устранению.

Видео: Какими средствами можно лечить стоматит у детей

Лечение детей от молочницы в ротовой полости

При этом заболевании требуется, в первую очередь, устранить возможность распространения инфекции и повторного заражения детей. Необходимо остановить рост грибков и облегчить симптомы болезни.

Лечение новорожденных и грудных детей

Детские врачи указывают на то, что при легкой форме молочницы во рту новорожденному ребенку лечение не требуется. Достаточно лишь принять меры для облегчения его состояния.

Необходимо поддерживать чистоту в помещении. Температура должна быть не выше 19°С, влажность – около 40-60%. Не следует забывать, что в теплом и сыром воздухе быстро растет плесень. Ее появление станет причиной еще более серьезных заболеваний, лечение от которых гораздо сложнее, чем от молочницы. Плесень развивается при влажности воздуха выше 75%. Поэтому требуется часто проветривать комнату, поддерживая оптимальный режим.

Как подчеркивает педиатр Е. Комаровский, родителям необходимо следить за нормальным носовым дыханием, иначе будет пересыхать слизистая оболочка ротовой полости, появятся микротрещинки, начнет развиваться грибок. Если слизистые оболочки будут в нормальном состоянии, рост грибов остановится, и молочница исчезнет без лечения.

При запущенной молочнице лечение необходимо проводить только с помощью медикаментозных препаратов. Ротовую полость обрабатывают растворами антисептических и противогрибковых средств. Для очистки слизистой в ротовой полости у детей врачи и народные целители рекомендуют использовать раствор питьевой соды (1 ч. л. на 1 л воды) или 1% раствор перекиси водорода. Смачивают стерильный ватный тампон и протирают малышу весь ротик.

Пораженные участки обрабатывают суспензией нистатина (таблетку растирают, добавляют несколько ложек слегка теплой воды). Такое лечение повторяют до 6 раз в день. С этой же целью применяется раствор «Кандид» на основе клотримазола (применяется только по назначению врача). Обработку проводят 2-4 раза в день.

Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то при заболевании средней степени тяжести и в тяжелой форме проводится лечение препаратами «Фуцис ДТ», «Флуконазол», «Дифлюкан», «Микосист». Доза рассчитывается врачом индивидуально с учетом веса ребенка.

Лечение детей старше 1 года

Детям старше 1 года для лечения назначаются содовые полоскания, прием противогрибковых препаратов, а также смазывание пораженных мест и заед нистатиновой мазью, раствором люголя (содержит йод) или мазью «Мирамистин» (антисептик).

Если малыш уже научился полоскать ротик, можно для этого использовать смесь 1 растертой таблетки нистатина, 10 мл физраствора и 1 ампулы витамина В12. Кроме этого, для укрепления иммунитета во время лечения ребенку назначают прием витаминов группы В, препаратов железа (например, сироп «Феррум Лек»), кальция.

При сильном зуде на губы и кожу вокруг рта наносят антигистаминный гель «Фенистил», следя за тем, чтобы он не попал в рот и глаза малыша.

С 3 лет можно применять для обработки ротовой полости антисептические спреи «Гексорал», «Максиколд ЛОР».

Во время лечения необходимо устранить причины заражения: простерилизовать соски, бутылочки и остальную посуду, из которой ест и пьет ребенок, обработать антисептическими средствами игрушки. Кормящая мать должна, помимо мытья с мылом, обрабатывать грудь раствором мирамистина.

Если проводилось лечение матери или малыша антибиотиками, то прекращение их приема проводится только в соответствии с указаниями врача, иначе может произойти резкое обострение болезней, против которых они были назначены.

Диета при молочнице

В период лечения кандидоза необходимо исключить из питания малыша (или кормящей мамы) все сладости, острые, соленые, кислые продукты, а также изделия из дрожжевого теста, грибы, молочные продукты, газированные напитки, кофе и черный чай. Ребенку необходимо давать полужидкую кашу, хорошо разваренное нежирное мясо и рыбу, вареные яйца , картошку, печеные яблоки. Поить малыша можно теплым ромашковым чаем , чистой водой.

Средства народной медицины

При легкой форме молочницы в ротовой полости у детей можно использовать популярные средства, облегчающие неприятные ощущения. Они помогают очистить рот и снять раздражение слизистой.

Для полоскания рта можно использовать настой зверобоя, календулы, шалфея, эвкалипта (1 ст. л. сухой травы или листьев настаивают 0.5 часа в 1 стакане кипятка). Это способствует заживлению ранок во рту, устранению отеков и воспаления. Грудным детям пртирают язык и полость рта ватным тампоном, смоченным этими средствами. Они обладают обеззараживающим действием, устраняют зуд.

Для лечения кандидоза у больших детей применяют сок алоэ, обладающий сильным противовоспалительным и заживляющим действием. Разведенным соком можно полоскать рот.

Видео: Профилактика молочницы у маленьких детей

Профилактика молочницы

Для того чтобы уберечь грудного ребенка от заражения молочницей, необходимо постоянно помнить о том, что в его рот не должны попадать нестерильные соски, игрушки, механические приспособления для облегчения прорезывания зубов.

Женщина еще во время беременности должна пройти лечение от влагалищного кандидоза. При лечении антибиотиками или гормональными препаратами необходимо обязательно принимать средства, содержащие лактобактерии, чтобы восстанавливать полезную микрофлору.

Необходимо оградить ребенка от общения с людьми, больными какими-либо грибковыми заболеваниями. С раннего возраста требуется учить детей, как правильно чистить зубы, полоскать рот, мыть руки.

Для того чтобы у ребенка не было авитаминоза и формировалась необходимая среда кишечника, необходимо с 6 месяцев постепенно вводить в рацион малыша кисломолочные продукты, а также овощи и фрукты.

Предупреждение: Важно помнить, что самостоятельное лечение при запущенной форме молочницы недопустимо. Могут возникнуть серьезные осложнения. Любые лекарственные средства применяются для детей только по назначению врача.