Бромгексин русский инструкция по применению. Бромгексин. Инструкция по препарату, применение, цена, формы выпуска. Способ применения бромгексина и дозы

**** *ТЮМЕНСКИЙ ХФЗ* *ФАРМАСИНТЕЗ АО* Arla Foods amba Arinco BERLIN-CHEMIE KREWEL MEUSELBACH NOVO NORDISK RIVOPHARM RUSAN PHARMA SALUTAS FAHLBERD SIMPEKS PHARMA LTD Ай Ди Ти Биологика ГмбХ Акрихин ХФК АО Антивирал НПО,ЗАО Асфарма,ООО Берлин-Хеми АГ Берлин-Хеми АГ/Менарини Групп БИОМЕД Биосинтез ОАО Борисовский завод медицинских препаратов, ОАО БРЫНЦАЛОВ-А,ЗАО Вайджаг Фармасьютикалс (П) Лтд Гриндекс АО Дальхимфарм ОАО Ельфа Фармасьютикал компани С.А./Гриндекс АО ЗДОРОВЬЕ НАРОДУ ФП ИРБИТСКИЙ ХИМФАРМЗАВОД, ОАО Кревель Мойзельбах ГмбХ Медисорб, АО Меркле ГмбХ Натали Косметикс, ООО Никомед Австрия ГмбХ Никомед Дания А/С Никомед Дания АпС НОВОСИБИРСКИЙ ЗАВОД МЕД. ПР-В Обновление ПФК ЗАО Оболенское Фармацевтическое предприятие, ЗАО ОЗОН,ООО Органика ОАО Розфарм ООО РОСМЕДПРЕПАРАТЫ Симпекс Фарма Пвт Лтд Такеда Фарма Сп. з.о.о. Татхимфармпрепараты ОАО Тюменский ХФЗ ОАО Тюменский завод медоборудования и инструментов УРАЛБИОФАРМ, ОАО Уфавита Уфимский витаминный звод ОАО ФАРМАКОР ПРОДАКШН ООО Фармасинтез АО Фармсинтез, ПАО Фармстандарт, ООО Фармстандарт-Лексредства ОАО ФЕРЕЙН ЩЕЛКОВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД

Страна происхождения

Германия Дания Индия Латвия Польша Республика Беларусь Россия Швейцария

Группа товаров

Дыхательная система

Муколитическое средство с отхаркивающим действием.

Формы выпуска

  • 10 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 30 - упаковки ячейковые ко 10 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные 10 - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки. 150 мл - флаконы темного стекла с мерной мензуркой. 20 - блистеры (1) - пачки картонные. 20 - блистеры (2) - пачки картонные. 25 - блистеры (1) - пачки картонные. 25 - блистеры (2) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 50 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 20 - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. 50 - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 50 таб в уп 60 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. 100 мл - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой - пачки картонные. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл - 60 мл во флаконе в комплекте с мерным стаканчиком или мерной ложкой упак 20 таблеток упак 25 драже упак 28 таблетки упак 50 табл упак 50 таблеток флак 20мл флак 60мл

Описание лекарственной формы

  • таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Драже Драже слегка выпуклые с обеих сторон, от желтого до зеленовато-желтого цвета; ядро драже - почти белого цвета. Капли для приема внутрь Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, с фаской. Допускается наличие «мраморно-сти» прозрачная, бесцветная слабо опалесцирующая жидкост раствор для приема внутрь Раствор для приема внутрь бесцветный, прозрачный или слабо опалесцирующий, с характерным запахом. Раствор для приема внутрь прозрачный, бесцветный, слегка вязкий, с характерным абрикосовым запахом Сироп таблетки Таблетки, покрытые оболочкой

Фармакологическое действие

Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения. Фармакокинетика При приеме внутрь практически полностью (99 %) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 мин. Биодоступность составляет 80 %. Проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). В печени подвергается диметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Т1/2 – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Фармакокинетика

Всасывание: при приеме внутрь лекарственного средства Бромгексин практически полностью (99 %) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Сmax в крови достигается примерно через 1 час после приема лекарственного средства. Распределение: биодоступность низкая (около 20 %) вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывание с белками крови высокое и составляет 80-90 % (в среднем 95 %), проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры Метаболизм: в печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Выведение: период полувыведения (Т?) составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. Общий клиренс 800 мл/мин; определяется исключительно печеночным кровотоком. При тяжелой печеночной недостаточности падает клиренс бромгексина, а при хронической печёночной недостаточности снижается клиренс его метаболитов. При многократном применении бромгексин может кумулировать. Фармакокинетика бромгексина у пожилых людей или у больных с печёночной или почечной недостаточностью не изучена. Опыт применения данного лекарственного средства у этих групп пациентов ограничен. В связи с замедлением выведения бромгексина у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек рекомендуется увеличить интервал между его применением.

Особые условия

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что усиливает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов. При язвенной болезни желудка, а также при указаниях на желудочное кровотечение в анамнезе ЛС Бромгексин следует применять под контролем врача. При нарушении функции почек и печени ЛС Бромгексин следует применять с осторожностью, уменьшая его дозу на прием или увеличивая интервалы дозирования. При длительном лечении рекомендуется контролировать функции печени. ЛС Бромгексин следует принимать с осторожностью ослабленным больным, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненное отхаркивание секрета бронхов), а также лицами с нарушением бронхиальной моторики при обильном образовании мокроты, вследствие повышения риска формирования слизистой пробки. Каждая таблетка ЛС Бромгексин содержит лактозу и сахарозу. Пациентам с врождённой непереносимостью галактозы, фруктозы, дефицитом Lapp лактозы или малабсорбцией глюкозы-галактозы, а также пациентам с недостаточностью сахаразы-изомальтазы данное лекарственное средство принимать не следует. Применение при беременности и лактации. ЛС Бромгексин может проникать через плацентарный барьер. В исследованиях на животных не установлено прямого или косвенного негативного воздействия на фертильность, течение беременности, развитие плода/эмбриона. Однако, опыт применения ЛС Бромгексин у беременных ограничен, применение лекарственного средства не рекомендуется во время первого триместра беременности, во втором-третьем триместре применение возможно после тщательной оценки пользы и возможного риска. Поскольку ЛС Бромгексин выделяется с грудным молоком, его применение в период лактации не рекомендуется. Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы:нет данных о негативном влиянии ЛС Бромгексин на способность управлять автотранспортом и другими механизмами. Передозировка Симптомы: диспепсические расстройства, в т.ч. тошнота, рвота, диарея. У детей в возрасте от 2 лет передозировка наблюдалась при приеме более 60-80 мг бромгексина или 6 мг/кг (соответствует 7-10 таблеткам), у младенцев – при введении более 40 мг (соответствует 5 таблеткам). Описан случай отравления с развитием нарушения сознания, атаксией, диплопией, метаболическим ацидозом и тахипноэ. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка (в первые 1 - 2 ч после приема), симптоматическая терапия.

Состав

  • 1 таб. бромгексина гидрохлорид 8 мг 1 таб. бромгексина гидрохлорид 8 мг 1 мл раствора Бромгексин Никомед содержит активного вещества бромгексина гидрохлорида - 0,8 мг. Вспомогательные вещества: левоментол, сорбитол, метил парагидроксибензоат, 3%-ный спирт, разведенная соляная кислота, вода очищенная. Бромгексин 4мг; Вспомогательные в-ва: пропиленгликоль, сорбитол, ароматизатор абрикосовый, хлороводородная к-та, вода оч Бромгексин 8мг/5мл; Вспомогательные в-ва: пропиленгликоль, бензоат натрия, сорбит пищевой, к-та лимонная моногидрат, сахарин, ванилин, вода Бромгексин 8мг; Вспомогательные вещества: сахарная пудра, лактоза, картофельный крахмал, кальция стеарат. 5 мл сиропа содержат: 4 мг бромгексина гидрохлорида, 5 мг метил-p-гидроксибензоата, 2 г сорбита, 0,625 мл 96% этилового спирта. Бромгексин г/х 0,08г; Вспомогательные в-ва: пропиленгликоль, сорбит пищевой, к-та янтарная, масло эвкалиптовое, ароматизатор, натрия бензоат, спирт этиловый, вода Бромгексина г/х 8мг; Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, картофельный крахмал,повидон, магния стеарат. Бромгексина г/х 8мг; Вспомогательные вещества: сахарная пудра, лактоза, картофельный крахмал, кальция стеарат. 5 мл сиропа содержат: 4 мг бромгексина гидрохлорида, 5 мг метил-p-гидроксибензоата, 2 г сорбита, 0,625 мл 96% этилового спирта. Бромгексина г/х 8мг; Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал картофельный,лактозы моногидрат,кальция стеарат, глюкоза микрокристаллическая. бромгексина гидрохлорид – 0,08 г; Вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 25,00 г, сорбитол – 40,00 г, концентрат ароматического вещества с запахом абрикоса – 0,05 г, хлористоводородной кислоты 0,1 М (3,5 %) раствор – 0,156 г, вода очищенная – 49,062 г. бромгексина гидрохлорид - 0,08г; Вспомог. в-ва: пропиленгликоль,сорбит, кислота бензойная, ментол, к-та лимонная, сахарин, ванилин, тропеолин, ароматизаторы пищевые, воды до 100 мл бромгексина гидрохлорид – 8,000 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 34,400 мг, крахмал кукурузный – 14, 600 мг, желатин – 1,800 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,600 мг, магния стеарат – 0,600 мг; Бромгексина гидрохлорид 0,800 г Вспомогательные вещества: Аниса звездчатого плодов масло 0,025 г Фенхеля горького плодов масло 0,075 г Левоментол 0,150 г Тимьяна травы масло 0,025 г Мяты масло 0,025 г Эвкалипта масло 0,025 г Сахароза 10,000 г Полисорбат 80 0,400 г Этанол 96% 36,000 г Хлористоводородная кислота конц. 36% 0,039 г Калия фосфата дигидрат 0,600 г Натрия гидрофосфата додекагидрат 0,031 г Вода очищенная 51,805 бромгексина гидрохлорид 4 мг Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, сорбитол (2 г/5 мл), ароматизатор абрикосовый №521708, хлористоводородная кислота 0.1М (3.5% раствор), вода очищенная бромгексина гидрохлорид 8 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат, сахароза, кальция карбонат, магния карбонат основной, тальк, красители (Е104 и Е171), макрогол 6000, повидон, декстрозы сироп, карнаубский воск. бромгексина гидрохлорида 0,008 г, вспомогательные вещества: сахароза (сахар), крахмал картофельный, кальция стеарат. бромгексина гидрохлорида 8 мг; вспомогательные вещества: лактоза (сахар молочный), крахмал картофельный, сахароза (сахар), кальция стеарат. бромгексина гидрохлорида 8 мг; вспомогательные вещества: лактоза, сахароза, крахмал картофельный, кальция стеарат, карбоксиметилкрахмал натрия. Одна таблетка 4 мг содержит: активное вещество: бромгексина гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество - 4 мг; вспомогательные вещества", лактозы моногидрат -77,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, кроскармсллоза натрия - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг, кальция стеарат - 0,5 мг.

Бромгексин показания к применению

  • Бромгексин применяют: - лечение бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся образованием мокроты повышенной вязкости (бронхиальная астма, муковисцидоз, туберкулез, пневмония, трахеобронхит, обструктивный бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, пневмокониоз); - санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций; - профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Бромгексин противопоказания

  • - повышенная чувствительность к компонентам препарата; - язвенная болезнь (в стадии обострения); - беременность (I триместр); - лактация. С осторожностью: - почечная и/или печеночная недостаточность; - заболевания бронхов, сопровождающиеся чрезмерным скоплением секрета; - желудочное кровотечение в анамнезе; - детский возраст до 2-х лет

Бромгексин дозировка

  • 0,8 мг/мл 4 мг 4 мг/5 мл 4мг/5мл 8 мг 8 мг/мл

Бромгексин побочные действия

  • Иммунные нарушения, поражения кожи и подкожной клетчатки: нечасто – реакции гиперчувствительности (сыпь, отек Квинке, одышка, зуд, крапивница); редко – бронхоспазм; очень редко – анафилактические реакции, включая анафилактический шок. Желудочно-кишечные расстройства: нечасто, при длительном приеме возможны тошнота, рвота, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; диарея. Общие нарушения: нечасто – лихорадка. В очень редких случаях возможно возникновение кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некроз. На ранних стадиях возникновения синдрома Стивенса-Джонсона возможно развитие неспецифических гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, боли в теле, насморк, кашель и боли в горле. Поэтому при наличии данной симптоматики, если это не объясняется течением основного заболевания, применение ЛС Бромгексин следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях). Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в легочную ткань в первые 4 - 5 дней противомикробной терапии. Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка. Несовместим со щелочными растворами.

Передозировка

Опасные для жизни передозировки при применении Бромгексина Никомед у человека не известны. Возможны следующие симптомы: тошнота, рвота, и другие желудочно-кишечные расстройства. Лечение: Специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем больному дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте
Информация предоставлена

Бромгексин

Международное непатентованное название

Бромгексин

Лекарственная форма

Таблетки 8 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - бромгексина гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество 8 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный или крахмал кукурузный (в пересчете на крахмал с влажностью 10%), сахар-рафинад, руберозум, кальция стеарат.

Описание

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические c фаской. На поверхности таблеток допускаются мраморность и вкрапления красного цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Муколитики

Код АТС R05C B02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Быстро (в течение 30 мин) и практически полностью (99%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность - около 80 % вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Проникает через

гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в спинномозговую

жидкость. Связывание с белками плазмы - 99 %. В печени подвергается деметилированию и окислению. Часть образующихся метаболитов фармакологически активны. Период полувыведения составляет 12 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Экскретируется преимущественно почками (85 - 90 % в виде метаболитов).

При тяжелой печеночной недостаточности снижается клиренс бромгексина, при хронической почечной недостаточности - нарушается выведение его метаболитов. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Фармакодинамика

Муколитическое (секретолитическое) и отхаркивающее средство.

Механизм действия обусловлен деполимеризацией мукопротеинов и мукополисахаридов мокроты, что снижает ее вязкость. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета, активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхождение. Стимулирует образование эндогенного сурфактанта  поверхностно-активного вещества липидо-белково-мукополисахаридной природы, которое синтезируется в клетках альвеол и обеспечивает стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Бромгексин оказывает слабое противокашлевое действие.

Эффект бромгексина проявляется обычно через 2 - 6 суток после начала приема.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся затруднением эвакуации мокроты в результате образования вязкого и трудноотделяемого секрета:

Трахеит

Острый и хронический бронхиты различного происхождения, включая осложненные бронхоэктазами

Бронхиальная астма

Пневмония

Пневмокониоз

Туберкулез легких

Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде (профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операций)

Ускорение выведения рентгенконтрастного вещества после бронхографии

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, независимо от приема пищи.

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 8 мг - 16 мг (1-2 таблетки) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 64 мг (8 таблеток).

Детям в возрасте от 10 до 14 лет назначают по 8 мг (1 таблетка) 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза -32 мг (4 таблетки).

Детям в возрасте от 6 до 10 лет назначают по 8 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 24 мг (3 таблетки).

Больным с почечной недостаточностью суточную дозу уменьшают.

Длительность курса лечения определяется индивидуально в зависимости от показаний и динамики заболевания; может составлять от 4 дней до 4 недель.

Побочные действия

Головокружение

Головная боль

Диспепсия, тошнота, рвота

Аллергические реакции (кожная сыпь, ринит)

Повышенное потоотделение

Редко

Бронхоспазм

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Очень редко

Транзиторное повышение печеночных трансаминаз

Ангионевротический отек лица

Анафилактический шок.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к бромгексину и другим компонентам препарата

Пептическая язва желудка

Период беременности (особенно I триместр)

Период лактации

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Одновременный прием бромгексина с антибиотиками (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) и сульфаниламидными препаратами способствует проникновению последних в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии. При приеме одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в том числе кодеин) возможно затруднение отхождения разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях). При одновременном приеме с лекарственными средствами, раздражающими слизистую оболочку пищеварительного тракта, возможно усиление их раздражающего действия. Несовместим со щелочными растворами. Возможен одновременный прием с бронходилататорами.

Особые указания

Бромгексин с осторожностью назначают при почечной и/или печеночной недостаточности, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при желудочном кровотечении в анамнезе. Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (соки, чай, вода) для усиления муколитического эффекта препарата.

Применение в педиатрии .

Детям младше 6 лет препараты бромгексина назначают в лекарственной форме сироп.

Применение в период беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности (особенно в І триместре). При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Пациенты должны быть предупреждены о возможности развития, особенно в начале лечения, головокружения.

Передозировка

Одним из самых известных препаратов, которые используются в борьбе с изнуряющим кашлем, является проверенный годами «Бромгексин». Аналоги этого препарата будут изучены в нашей статье, поскольку эта информация важна для людей, у которых нет возможности приобрести именно «Бромгексин», либо наблюдается такое редкое явление, как индивидуальная непереносимость препарата.

Правильную альтернативу препарату можно подобрать, только тщательно изучив его состав и принцип действия. Не стал исключением и «Бромгексин». Инструкция, цена, отзывы, аналог (цена также будет указана) - вся эта информация представлена в нашей статье далее.

Основное действующее вещество и принцип действия препарата

«Бромгексин» (аналоги которого нами будут подробно рассмотрены далее) позиционируется как муколитический препарат, который активизирует отхождение мокроты и тем самым оказывает отхаркивающий и слабый противокашлевый эффект. Главным действующим веществом в препарате является бромгексина гидрохлорид. Прототипом для его синтетического создания стало растение под названием Adhatoda vasica. Учеными было замечено, что экстракт этого растения способствует более легкому отхождению мокроты, и они создали его синтетический аналог, который послужил основой для создания такого препарата, как «Бромгексин» (цена, отзывы, аналоги нами обязательно будут изучены далее).

Его принцип действия заключается в том, что бромгексина гидрохлорид способен деполяризировать кислые сахариды бронхиального секрета. За счет этого вязкость мокроты снижается. Активность мерцательного эпителия значительно повышается, что способствует более легкому откашливанию мокроты.

Показания к назначению

«Бромгексин» (инструкция по применению, цена, аналоги которого рассматриваются в данной статье) считается простым, но достаточно действенным препаратом. Показаниями к его назначению служат разнообразные заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся образованием густой, вязкой трудноотделяемой мокроты:

  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит;
  • острый бронхит;
  • альвеолит;
  • хронический бронхит (обструктивный);
  • хроническая пневмония;
  • муковисцидоз.

Виды «Бромгексина» и основной производитель препарата

Большая часть "Бромгексина", которая доступна нашим покупателям, выпускается немецкой фармацевтической компанией под названием «Берлин-Хеми». Этот производитель выпускает препарат в таблетированном виде.

Для применения взрослыми пациентами существуют таблетки желтого либо розового цвета, содержащие 8 мг бромгексина гидрохлорида. Они выпускаются в пачках по 20 шт. Для детей производитель выпускает таблетки с меньшей дозировкой активного действующего компонента - 4 мл. Они выпускаются в пачках по 10 шт., а также во флаконах из темного стекла, где находится 50 таблеток.

«Бромгексин» Берлин-Хеми (аналоги к которому достаточно легко подобрать, изучив основной принцип действия препарата) выпускается и в виде зеленого драже, содержащего 4 мг активного вещества (в упаковке 50 шт.). Кроме этого, препарат производится в форме эликсира, 5 мл которого содержит 4 мг бромгексина гидрохлорида.

"Бромгексин Берлин-Хеми", аналоги которого найти среди продукции других производителей можно с легкостью, выпускается и такими отечественными фармакологическими производителями, как «Акрихин», «Биосинтез», «Фармстандарт».

Его выпуском занимаются и такие фармакологические заводы, как «АО Гринвекс» (Латвия), «Дарница» (Украина), «ФК Здоровье» (Украина). Кроме таких же таблеток по 8 мг и 4 мг, эти производители предлагают еще и «Бромгексин» в виде сиропа, который может выпускаться в различных фасовках: 60 мл, 80 мл, 100 мл и 120 мл.

«Бромгексин»: цена

Аналоги этого препарата будут представлены дальше, что же касается стоимости самого "Бромгексина", то она отличается в зависимости от его формы выпуска и дозировки. Также цена может несущественно меняться в зависимости от производителя и наценки, которой делают аптеки. В среднем стоимость препарата следующая:

  • таблетки по 8 мг (20 шт. в упаковке) - от 20 руб. до 60 руб.;
  • таблетки по 4 мг (50 шт.) - около 60 руб.;
  • драже по 8 мг (25 шт.) − от 90 руб. до 135 руб.;
  • сироп (100 мл) - от 75 руб. до 150 руб.

Отзывы покупателей

«Бромгексин» (аналоги которого стоят дороже самого препарата) является относительно доступным для большей части населения. В сравнении с другими подобными лекарственными средствами его стоимость и доступность позволяет приобрести препарат сразу же после назначения врача. Во многом именно цена описываемого медикамента определяет большое количество позитивных отзывов, которые оставляют о нем покупатели.

Люди пишут о том, что первый эффект от приема препарата заметен уже на 2-3 день. Он действительно облегчает сухой, изнуряющий и непродуктивный кашель, разжижает мокроту и способствует ее более легкому отхождению.

«Бромгексин» - сироп, аналоги к которому фармацевтическими компаниями также выпускаются в достаточном количестве, имеет еще одно преимущество. Он выпускается с приятным абрикосовым вкусом, что облегчает его прием детьми. Такое сладкое и вкусное лекарство маленькие пациенты принимают более охотно, чем обычные таблетки.

"Бромгексин": аналоги (синонимы) препарата, содержащие в своем составе бромгексина гидрохлорид

Увидев в аптеке такие препараты, как, например, «Бромгексин-Акрихин», «Бромгексин 8», «Бромгексин 8 Берлин-Хеми» и пр., не стоит заблуждаться и думать, что это все аналоги. Нужно понимать, что это все − это один и тот же препарат, который, в зависимости от дозировки, содержит в одной своей таблетке 8 мг либо 4 мг одного и того же действующего вещества − бромгексина гидрохлорида. Единственное, чем эти препараты отличаются между собой, - производитель и стоимость.

Этот список синонимов-аналогов, которые в своем составе содержат то же самое активное вещество, что и «Бромгексин», можно продолжить следующими препаратами:

  • «Мугоцил».
  • «Бромобене».
  • «Бисольвон».
  • «Муковин».
  • «Фульпен А».
  • «Брококин».
  • «Сольвин».
  • «Лизомуцин».
  • "Бромгексинхлорид".

Эти лекарства могут отличаться различными вспомогательными веществами, входящими в их составы, но при этом главное действующее вещество у них одно. Соответственно, они имеют такой же принцип действия, показания и противопоказания к применению, как и «Бромгексин».

Полноценные аналоги «Бромгексина»

Благодаря развитому фармацевтическому производству и огромному количеству выпускаемых им лекарственных средств, практически любой препарат сегодня можно заменить другим, сходим с ним по действию. Не стал исключением и «Бромгексин». Аналоги, инструкция по применению и состав которых нами далее будут рассмотрены, предоставлены в большом количестве, но самыми популярными и востребованными среди них являются:

  • «АЦЦ».
  • «Доктор Мом».
  • «Лазолван».

Действующее вещество в составе этих препаратов, показания к применению и средняя стоимость будут подробно рассмотрены нами далее.

«АЦЦ» - один из самых известных противокашлевых препаратов

Этот препарат действительно хорошо знаком тем, кто имеет хронические заболевания дыхательных путей. Он имеет 3 формы выпуска, среди которых - шипучие таблетки, порошок (для самостоятельного приготовления горячего напитка) и сироп.

Главным активным компонентом является вещество ацетилцистеин. Попадая в организм, этот синтетический компонент разрывает бисульфидные связи мукополисахаридов в мокроте.

Благодаря этому «АЦЦ», как и все остальные аналоговые препараты «Бромгексина», разжижает густую мокроту и способствует ее более легкому и активному отхождению. Этот препарат успешно назначается при таких проблемах и заболеваниях, как:

  • синусит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • трахеит;
  • обструктивный, хронический, острый бронхит;
  • муковисцидоз;
  • ларингит;
  • средний экссудативный отит;
  • бронхиолит.

Стоимость препарата зависит от содержания ацетилцистеина в 1 таблетке либо 1 пакете:

  • таблетки «АЦЦ 100» (1 таб. содержит 100 мг ацетилцистеина) стоят около 250-300 руб. (20 шт. в пачке);
  • таблетки «АЦЦ 200» − 250 руб.;
  • таблетки «АЦЦ 600» − 280 руб.;
  • упаковка пакетиков с порошком «АЦЦ100» (1 пакет содержит 100 мг ацетилцистеина) стоит около 130-150 руб. (20 пакетов);
  • порошок «АЦЦ 200» (20 пакетов) − около 140-170 руб.;
  • порошок «АЦЦ 600» (6 пакетов) - 140 руб.;
  • сироп 100 мл - 220 руб. и 200 мл - около 300 руб.;

Негативные отзывы про «АЦЦ» встретить достаточно трудно, поскольку он действительно эффективен в борьбе с кашлем. Единственным его минусом некоторые называют высокую, в сравнении с другими аналоговыми препаратами, цену.

«Доктор Мом» - одна из лучших альтернатив сиропу «Бромгексин»

Это средство является препаратом растительного происхождения, ведь в его составе содержится экстракт более 10 лекарственных трав, среди которых - куркума, корень солодки, перец кубеба и алоэ. Препарат выпускается в виде пастилок, разогревающих мазей, но наибольшей популярностью пользуется именно сироп «Доктор Мом».

Принцип действия этого растительного препарата заключается в том, что благодаря своему муколтическому, бронхолитическому и отхаркивающему действию он, как и «Бромгексин», разжижая мокроту, облегчает ее отхождение при кашле, тем самым очищает бронхи и снимает воспаление.

Благодаря своему лекарственному действию этот препарат эффективен при лечении различных острых и хронических болезнях дыхательных путей:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • фарингит.

Рекомендуемая производителем цена 1 флакона сиропа (100 мл) составляет 165 руб., но она может незначительно варьироваться от наценки аптек. Отзывы покупателей об этом препарате встречаются в основном положительные. Пациенты отмечают, что «Доктор Мом» действительно разжижает кашель и облегчает отхождение мокроты. Первые результаты заметны уже после нескольких приемов. К тому же сироп имеет остаточно приятный вкус и подходит как взрослым, так и деям (начиная с трех лет).

«Лазолван» − реальное спасение от изнуряющего кашля

Этот препарат также является достаточно популярным и часто назначается врачами. Он выпускается в форме таблеток, сиропа, раствора в ампулах для в/в введения и во флаконах для приема внутрь.

Главным компонентом в его составе является амброксола гидрохлорид, который в дыхательных путях активизирует выработку слизи и способствует ее выходу из бронхов. Таким образом, кашель становиться влажным и продуктивным.

Этот препарат имеет достаточно широкий спектр показаний к применению, среди которого:

  • обструктивная болезнь легких;
  • БА, сопровождающаяся тяжелым отхождением мокроты;
  • пневмония;
  • хронический и острый бронхиты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Средняя стоимость таблеток (20 шт.) составляет 165 руб., пастилки для рассасывания (20 шт.) стоят около 200 руб., сироп (100 мл) - 205 - 290 руб., а раствор для ингаляций и внутреннего применения (100 мл) обойдется в сумму около 350 рублей.

Как сделать правильный выбор

Мы можем сделать вывод, что «Бромгексин», инструкция по применению, аналоги которого рассмотрены выше, является достаточно эффективным препаратом. При этом его цена доступна большей части населения. В аптеках можно встретить препараты, которые обладают практически одинаковым с «Бромгексином» лекарственным эффектом, при этом их цена превышает стоимость «Бромгексина».

Несмотря на то что все аналоговые препараты имеют хорошую репутацию, и отзывы покупателей о них встречаются в основном позитивные, мы рекомендуем совершать покупку любого препарата только на основании врачебного предписания. Ведь, несмотря на одинаковый принцип действия, не стоит забывать, что активные вещества у всех этих препаратов разные.

ЛП-004535-131117

Торговое наименование препарата:

Бромгексин

Международное непатентованное наименование:

бромгексин

Лекарственная форма:

таблетки для детей

Состав:

на 1 таблетку:
активное вещество: бромгексина гидрохлорид - 4,00 мг.
вспомогательные вещества : лактозы моногидрат (сахар молочный) - 80,23 мг; крахмал кукурузный - 11,54 мг; повидон К-25 - 3,46 мг; магния стеарат - 0,77 мг.

Описание:

круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа:

отхаркивающее муколитическое средство.

Код АТХ:

R05CB02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Муколитическое (секреголитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета); активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты.
Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика
При приеме внутрь бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечный тракт в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Бромгексин в плазме связывается с белками, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, а также в грудное молоко. В печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. Период полувыведения (Т½) -15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов бромгексина. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Показания к применению

Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся затруднением отхождения вязкой мокроты: трахеобронхит, бронхиты разной этиологии (в т.ч. осложненные бронхоэктазами), бронхиальная астма, туберкулез легких, эмфизема легких, пневмония (острая и хроническая), пневмокониоз, муковисцидоз.
Санация бронхиального дерева в предоперационном периоде и при проведении лечебных и диагностических внутрибронхиальных манипуляций, профилактика скопления в бронхах густой вязкой мокроты после операции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 3 лет, наследственная непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы.
С осторожностью
Применять у пациентов с желудочным кровотечением в анамнезе, при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета, при наличии в анамнезе эпизодов кровохарканья, почечной и/или печеночной недостаточности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Бромгексин проникает через плацентарный барьер, а также в грудное молоко. Препарат противопоказан к применению в период беременности и в период грудного вскармливания.
При необходимости применения препарата в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи.
Детям старше 10 лет: по 24-48 мг (6-12 таб.) разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза - 24-48 мг бромгексина).
Детям от 6 до 10 лет, а также пациентам с массой тела менее 50 кг - по 12-24 мг (3-6 таб.) разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза - 12-24 мг бромгексина).
Детям от 3 до 6 лет - по 6-12 мг (11/2 -3 таб.) , разделенные на 3 приема в сутки (суточная доза - 6-12 мг бромгексина).
Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
Курс лечения от 4 до 28 дней.
Пациентам с почечной недостаточностью назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приемами.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта : боль в животе, диспепсия, в т.ч. тошнота, рвота, обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Аллергические реакции : реакции гиперчувствительности (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, ринит), крапивница, лихорадка, анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок.
Со стороны кожи и подкожных тканей : синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, острый генерализованный экзангематозный пустулез.
Прочие : головокружение, головная боль, повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови.

Передозировка

Возможны следующие симптомы : тошнота, рвота, диарея и другие желудочно-кишечные расстройства.
Лечение : специфического антидота нет. При передозировке необходимо вызвать рвоту, а затем пациенту дать жидкость (молоко или воду). Промывание желудка рекомендуется в течение 1 -2 часов после приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. содержащими кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).
Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, ампициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в бронхиальный секрет в первые 4-5 дней противомикробной терапии. Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами (салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызывать раздражение слизистой желудка.

Особые указания

Очень редко сообщалось о возникновении синдромов Стивенса-Джонсона и Лайелла, находящихся во временной связи с приемом препарата Бромгексин. При возникновении изменений на коже или слизистой оболочке необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
В процессе лечения рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, что поддерживает секретолитическое действие бромгексина.
У детей лечение следует сочетать с постуральным дренанажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим эвакуацию секрета из бронхов.

Влияние на способность к управлению автотранспортными средствами и работе с механизмами

Прием рекомендуемых терапевтических доз (16 мг 3 раза в день) не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций пациента. В случае развития побочных эффектов при применении препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки для детей 4 мг.
По 10, 20, 25, 30, 40 или 50 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток в банки из полиэтилентерефталата или полипропиленовые для лекарственных средств, укупоренные крышками из полиэтилена высокого давления с контролем первого вскрытия или к системой «нажать-повернуть» или крышками из полиэтилена низкого давления с контролем первого вскрытия.
Одну банку или 1, 2, 3, 4, 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Производитель

ООО «Озон»

Юридический адрес:
445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11.

Адрес производства, в том числе для переписки и приёма претензий:
445351, Россия,
Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6.

Бромгексин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Bromhexine

Код ATX: R05CB02

Действующее вещество: Бромгексин (Bromhexine)

Производитель: ОАО "Фармасинтез", ОАО «Дальхимфарм», ООО "Йодиллия-Фарм", ЗАО "ПФК Обновление", ООО "Биореактор", ОАО "Валента Фармацевтика", ОАО "Фармстандарт-Лексредства", ОАО " ХФК Акрихин ", ЗАО "Вифитех", ОАО "Биосинтез" (Россия)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Бромгексин - муколитическое средство, обладающее отхаркивающим действием.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки 8 мг (в упаковках ячейковых и банках различной фасовки);
  • Таблетки для детей 4 мг (в блистерах по 10 штук);
  • Раствор для приема внутрь 4 мг/5 мл (во флаконах по 100 мл);
  • Сироп 4 мг/5 мл (во флаконах по 60 и 100 мл).

Действующим веществом препарата является бромгексина гидрохлорид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Бромгексин является пролекарством, которое в организме превращается в амброксол. Препарат усиливает активность лизосом бокаловидных клеток, являющихся частью эпителия дыхательных путей. Это приводит к высвобождению лизосомальных ферментов, отвечающих за гидролиз мукопротеидов и мукополисахаридов. Бромгексина гидрохлорид активизирует выработку сурфактанта и нейтральных полисахаридов, а также нормализует мукоцилиарный клиренс. Данное соединение обеспечивает разжижение бронхиального секрета повышенной вязкости и липкости и его выведение из бронхов. Бромгексин характеризуется противокашлевым действием.

Фармакокинетика

Бромгексин проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры. Он связывается с белками плазмы на 99%. Также наблюдается эффект «первого прохождения» через печень, в которой происходит биотрансформация действующего компонента препарата с образованием активного метаболита – амброксола. Терапевтический эффект становится заметен уже спустя 20-30 минут после приема внутрь. Период полувыведения составляет 6,5 часов, увеличиваясь при хронической почечной недостаточности. Бромгексин экскретируется через почки в виде метаболитов примерно на 85-90% и проявляет тенденцию к кумуляции в организме.

Показания к применению

Применение Бромгексина целесообразно при лечении заболеваний дыхательных путей, течение которых сопряжено с образованием трудноотделяемого вязкого секрета:

  • Хронического бронхита с бронхообструктивным компонентом;
  • Трахеобронхита;
  • Бронхиальной астмы;
  • Хронической пневмонии;
  • Муковисцидоза.

Противопоказания

Противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность пациента к бромгексину.

Инструкция по применению Бромгексина: способ и дозировка

Раствор, таблетки и сироп Бромгексин принимают внутрь.

Дозировка определяется исходя из возраста пациента:

  • Детям младше 2 лет рекомендуется принимать по 2 мг 3 раза в сутки;
  • Детям от 2 до 6 лет – по 4 мг 3 раза в сутки;
  • Детям от 6 до 10 лет – по 6-8 мг 3 раза в сутки;
  • Детям старше 10 лет и взрослым - по 8 мг 3 раза в сутки;
  • В случае необходимости доза может быть увеличена: для взрослых – до 16 мг 4 раза в сутки, для детей – до 16 мг 2 раза в сутки.

Применение препарата в виде ингаляций:

  • Детям младше 6 лет - до 2 мг 2 раза в сутки;
  • Детям от 6 до 10 лет - 2 мг 2 раза в сутки;
  • Детям старше 10 лет - 4 мг 2 раза в сутки;
  • Взрослым - 8 мг 2 раза в сутки.

Терапевтический эффект обычно появляется на 4-6 день применения. Продолжительность лечения составляет от 4 до 28 дней.

Парентеральное введение применяется в тяжелых случаях и в послеоперационном периоде, с целью предупреждения скопления густой мокроты в бронхах. Препарат вводят (внутривенно или внутримышечно) 2-3 раза в сутки по 2 мг медленно в течение 3 минут.

Побочные действия

  • Со стороны центральной нервной системы: головокружение и головные боли;
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, кашель;
  • Со стороны пищеварительной системы: транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке крови, диспепсические проявления;
  • Дерматологические реакции: кожная сыпь, чрезмерное потоотделение.

Передозировка

При приеме слишком высоких доз Бромгексина могут возникать такие симптомы, как диарея, диспепсия, тошнота, рвота. В этом случае рекомендуется назначение симптоматического лечения.

Особые указания

При лечении пациентов, страдающих язвенной болезнью желудка, а также лиц, в анамнезе которых есть указания на желудочное кровотечение, применение препарата должно осуществляться под контролем врача.

Пациентам с диагнозом бронхиальная астма Бромгексин назначается с осторожностью.

Бромгексин может применяться в составе комбинированных препаратов растительного происхождения, содержащих эфирные масла (включая ментол, масло эвкалипта, мяты перечной, аниса).

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Бромгексин в любой лекарственной форме противопоказан в I триместре беременности. Во II и III триместрах назначение препарата возможно после тщательного изучения соотношения пользы терапии для матери и потенциальных рисков для плода. Во время курса лечения Бромгексином необходимо прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Бромгексина с противокашлевыми препаратами возможно затрудненное отхождение мокроты на фоне ослабевания кашлевого рефлекса. Лекарственное средство фармацевтически несовместимо со щелочными растворами (рН более 6,3).

Аналоги

Аналогами Бромгексина являются:

  • для таблеток: Солвин, Бромгексин МС, Бромгексин Оболенское, Бромгексин-Эгис, Бромгексин-УБФ;
  • для раствора: Бромгексин-Эгис, Бромгексин Никомед, Бромгексин 4 Берлин-Хеми;
  • для сиропа: Бронхостоп , Бромгексин-Акри.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток и сиропа – 5 лет, раствора – 3 года. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. Сироп и таблетки хранить при температуре не выше 25 °C, раствор – не выше 30 °C.

Похожие публикации