Алкогольный стеатоз печени. Эффективные аптечные лекарства против стеатоза печени Определение степени стеатоза при циррозе

Стеатоз печени – патология, которая характеризуется нарушением метаболизма в клетках этого органа, в результате чего происходит скопление жиров. Женщины зачастую страдают от неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП), а у мужчин, наоборот, зачастую обнаруживается алкогольный стеатоз. В международной классификации заболеваний (МКБ-10) этот недуг имеет код – К70-К77.

Есть несколько причин возникновения расстройства, которые разделяются в зависимости от его типа. Алкогольное поражение печени обуславливается регулярным распитием спиртного. Возникновению неалкогольной формы может способствовать большое количество причин. Основными симптомами подобного расстройства являются – возникновение болей, тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, отсутствие аппетита, сильная слабость организма и появление на коже желтоватого оттенка.

Диагностика болезни основывается на проведении тщательного физикального осмотра пациента, лабораторных исследованиях и инструментальных методиках обследования, в частности УЗИ и биопсии. Лечить недуг можно при помощи медикаментозной терапии и назначении диеты при стеатозе печени. Устранить болезнь помогут народные средства, пользоваться которыми можно только при назначении врача.

Этиология

Причин возникновения стеатоза печени или жирового гепатоза довольно много. Алкогольный тип заболевания возникает на фоне регулярного употребления спиртосодержащих напитков, отчего зачастую обнаруживается у мужчин. НАЖБП возникает на фоне большого количества предрасполагающих факторов:

сахарного диабета;
наличия чрезмерно высокой массы тела;
нарушения обмена жира и меди;
продолжительного голодания;
введения инъекций инсулина;
отравления или длительного применения некоторых препаратов, например, гормональных, цитостатиков, антибиотиков и нестероидных противовоспалительных медикаментов;
проведения операций на органах ЖКТ;
злоупотребления наркотическими веществами;
высокого содержания в крови гормонов надпочечников;
гепатита вирусного характера.

Разновидности

Существует несколько классификаций стеатоза печени, самая распространённая из которых подразумевает разделение недуга по мере распространения патологического процесса:

очаговый – при котором обнаруживаются единичные жировые скопления на печени;
диффузный стеатоз – характеризуется поражением всего органа.

В зависимости от пристрастия к спиртосодержащим напиткам болезнь делится на:

неалкогольный стеатоз или НАЖБП;
алкогольный стеатоз печени.

Классификация недуга по факторам формирования:

первичный – выражается на фоне неправильного обмена веществ, зачастую бывает врождённым, так как возникает во время внутриутробного развития;
вторичный – является следствием или осложнением других заболеваний или предрасполагающих факторов.

В зависимости от изменений клеток, которые обнаруживаются при микроскопическом исследовании, подобное заболевание характеризуется:

мелкокапельным ожирением – начальная степень недуга, во время которой начинают протекать патологические процессы, но при обследовании не наблюдается поражение клеток печени;
крупнокапельным ожирением – происходит ярко выраженное повреждение клеток, а также наблюдается процесс их отмирания.

Помимо этого, существует несколько степеней протекания стеатоза печени:

начальная степень – наблюдается несколько жировых вкраплений, но структура печени не нарушена;
умеренная степень – характеризуется скоплением жиров, но их количество не может запустить необратимые разрушительные процессы;
тяжёлая степень – характеризуется образованием множества жировых кист в тканях печени, что влечёт за собой тяжёлые изменения в клетках поражённого органа.

Также существует ещё один тип стеатоза – фокальный. Зачастую указывает на наличие доброкачественного новообразования в печени.

Вне зависимости от классификации, лечение стеатоза печени направлено на устранение причин формирования и предотвращение прогрессирования разрушающего процесса. Этого можно достичь путём приёма лекарственных препаратов, соблюдения диеты и применения народных средств медицины.

Симптомы

НАЖПБ и алкогольное поражение печени довольно часто протекает без проявления симптомов, а обнаруживается случайным образом, при УЗИ диагностике совершенно других патологий. По мере развития недуга могут выражаться такие признаки, как:

боль, тяжесть и чувство дискомфорта в области правого подреберья. Нередко болезненность распространяется на всю область живота. Возникновение болевого синдрома не имеет связи с приёмом пищи;
понижение или полное отсутствие аппетита;
приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой. Нередко в рвотных массах обнаруживаются не только частички пищи, но ещё слизь или желчь;
приобретение кожей тела, слизистых оболочек глаз и рта желтоватого оттенка;
снижение иммунной системы, на фоне чего пациент подвержен частому возникновению простуды;
кожный зуд.

При обследовании у пациента обнаруживается увеличение размеров печени, немного реже селезёнки. Кроме этого, может наблюдаться изменение окраса печени. Орган становится жёлтого или красного цвета. Такие внутренние симптомы говорят о наличии жирового стеатоза. Некоторые вышеуказанные клинические проявления можно устранить при помощи народных средств.

Осложнения

При игнорировании симптомов НАЖБП или алкогольного стеатоза, а также в случаях неправильной или неполной терапии, существует вероятность развития некоторых осложнений. К ним относят:

формирование воспаления печени;
постепенное распространение соединительной ткани;
цирроз – недуг, при котором происходят изменения в тканях поражённого органа, путём замещения нормального эпителия на соединительную ткань.

Кроме этого, формированию осложнений могут послужить самостоятельные попытки устранить недуг народными средствами, без рекомендаций специалиста.

Диагностика

Стеатоз печени диагностируется при помощи проведения лабораторных анализов и инструментальных обследований пациента. В обязательном порядке специалисту нужно ознакомиться с историей болезни больного, а также выяснить наличие и интенсивность проявления симптомов. После чего осуществляется тщательное физикальное обследование пациента и пальпация живота и правого подреберья. Кроме этого, осмотр поможет определить НАЖБП или алкогольное поражение печени, по характерному запаху, отёчности, дрожанию рук.

Лабораторные исследования заключаются в общем и биохимическом изучении крови. Это необходимо для выявления анемии, а также обнаружения большой концентрации печёночных ферментов, что особенно характерно для такой патологии.

Инструментальные методики:

УЗИ и КТ печени – что поможет определить, к какому типу относится поражение этого органа;
биопсия – осуществляется для тех пациентов, у которых не был установлен фактор возникновения болезни. Также эта процедура помогает дифференцировать подобное расстройство от других заболеваний печени;
эластография – даёт возможность определить эластичность печени, а также исключить фиброз и цирроз.

После изучения всех результатов диагностических мероприятий, врач назначает наиболее эффективную терапию и составляет специальное питание при стеатозе печени.

Лечение

Основная задача терапии болезни заключается в устранении причин формирования недуга, поскольку очень часто это расстройство носит обратимый характер. Именно поэтому медикаментозное лечение стеатоза печени назначается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Но абсолютно во всех случаях назначают лекарственные препараты для улучшения липидного обмена, антибиотики и гепатопротекторы, а также другие вещества, направленные на устранение симптомов. Пациентам настоятельно рекомендуется:

занятие спортом или плаванием, в особенности у людей с ожирением или сахарным диабетом;
полностью отказаться от употребления спиртных напитков, только после этого можно начинать медикаментозную терапию;
ограничение приёма тех препаратов, которые вызвали НАЖБП.

Лечить подобное заболевание можно при помощи правильного питания. Диета при стеатозе печени подразумевает отказ от жирной, жаренной и острой пищи, а также уменьшение приёма в пищу животных жиров. Помимо этого, устранить некоторые симптомы недуга могут народные средства медицины.

Профилактика

Профилактические мероприятия от стеатоза печени заключаются в своевременном устранении болезней, которые привели к образованию основного недуга. Кроме этого, профилактика заключается в:

ведении здорового образа жизни;
контроля нормальной массы тела;
коррекции нарушений обмена веществ;
полном отказе от препаратов, которые вызвали подобное заболевание.

Прогноз болезни полностью зависит от стадии НАЖБП и алкогольного поражения печени. На первой удаётся достичь полного выздоровления и восстановления тканей поражённого органа. При второй стадии комплексная терапия даёт хорошие результаты. На третьей стадии протекания стеатоза наблюдается формирование необратимых процессов. Терапия основана на предупреждении дальнейшего распада печени.

Что такое стеатоз печени?

В связи с высокой распространенностью злоупотребления спиртными напитками и ожирения, к врачам все чаще приходят люди с вопросом о том, что такое стеатоз печени и как его лечить.

Стеатоз печени (другое название — жировая дистрофия печени, гепатостеатоз) – это накопление триглицеридов и других жиров в гепатоцитах.

Жиры накапливаются в печени медленно, о стеатозе говорят, когда жиры составляют не менее 5% от веса печени.

По распространению жировых отложений выделяют фокальный и диффузный стеатоз печени. При фокальной жировой дистрофии эти отложения размещаются в толще печени в виде узлов, из-за чего необходимо проведение дифференциальной диагностики с доброкачественными или злокачественными новообразованиями. При диффузном стеатозе жиры относительно равномерно накапливаются всеми гепатоцитами, то есть печень поражена вся.

Чаще всего жировая дистрофия является полностью доброкачественным заболеванием, которое в обычных условиях не приводит к повреждению печени. Однако при избыточном количестве жиров она становится уязвимой к другим поражениям, вызывающим воспалительный процесс и фиброз тканей.

Причины стеатоза

Накопление избытка жиров в печени является результатом нарушенного метаболизма жирных кислот, вызванного различными причинами. Факторы риска развития стеатоза:

Злоупотребление спиртными напитками.
Признаки метаболического синдрома – сахарный диабет 2 типа или нарушенная толерантность к глюкозе, абдоминальное ожирение, дислипидемия, повышенное артериальное давление.
Поликистоз яичников.
Голодание или быстрое снижение веса, включая проведение бариатрических операций (хирургические вмешательства для снижения веса).
Тотальное парентеральное питание.
Вирусные гепатиты В и С.
Прием определенных лекарственных средств (амиодарон, тамоксифен, глюкокортикоиды, эстрогены, метотрексат).
Метаболические заболевания (например, болезнь Вильсона, галактоземия и др.).

Виды и стадии стеатоза печени

С клинической и этиологической точки зрения, врачи выделяют два виды стеатоза:

Алкогольная болезнь печени.
Неалкогольная жировая дистрофия печени.

Также врачи отдельно выделяют острую жировую дистрофию печени у беременных, которая характеризируется тяжелым протеканием и значительной опасностью для жизни женщины.

Алкогольный стеатоз

Алкогольный стеатоз печени – это результат чрезмерного употребления спиртных напитков, которое приводит к избыточному накоплению жиров в гепатоцитах.

Причины и факторы риска

Единственная причина алкогольного стеатоза – употребление алкоголя. Однако существуют факторы, которые способствуют его развитию и ускоряют прогрессирование. Например, это заболевание чаще и быстрее развивается у людей, пьющих пиво, ликер или крепкие напитки (ром, виски, водка, коньяк), чем у тех, кто пьет вино. У женщин этиловый спирт метаболизируется медленнее, поэтому стеатоз у них развивается быстрее. Доказательства подтверждают, что женщины в два разы чувствительнее к поражению печени алкоголем, по сравнению с мужчинами. Также на развитие алкогольного стеатоза влияют генетическая предрасположенность, гепатит С, ожирение.

Выпитый алкоголь всасывается в желудке и кишечнике в кровь, которая проходит через печень. Гепатоциты содержат ферменты, которые метаболизируют этиловый спирт. Эти ферменты расщепляют алкоголь на более простые вещества, выводящиеся через легкие и с мочой. Гепатоциты могут метаболизировать лишь определенное количество алкоголя за час.

Стадии

Алкогольный стеатоз имеет следующие стадии:

Алкогольная жировая дистрофия. Злоупотребление спиртными напитками даже в течение нескольких дней может стать причиной накопления жиров внутри гепатоцитов. При прекращении употребления алкоголя стеатоз полностью проходит и печень восстанавливается.
Алкогольный гепатит – это потенциально опасное заболевание, которое вызвано более длительным злоупотреблением спиртными напитками. При алкогольном гепатите в печени наблюдается повреждение гепатоцитов и развивается воспалительный процесс. Даже после прекращения употребления спиртных напитков печень полностью не восстанавливается, но прогрессирование болезни приостанавливается.
Алкогольный цирроз – это необратимая стадия, в которой в печени образуется много рубцовой ткани. Если человек не прекращает пить, он имеет лишь 50% шанс на выживание в течение следующих 5 лет.

Симптомы

Симптомы алкогольного стеатоза в стадии жировой дистрофии печени, как правило, отсутствуют. Лишь у немногих пациентов с выраженным накоплением жиров в гепатоцитах могут наблюдаться общая слабость, тошнота, боль в животе, ухудшение аппетита, чувство недомогания.

При алкогольном стеатозе печени в стадии гепатита симптомы включают боль в животе из-за гепатомегалии, желтуху, сосудистые звездочки на коже, общую усталость, повышение температуры тела, тошноту и ухудшение аппетита.

На ранних этапах алкогольного цирроза пациент может чувствовать себя уставшим и ослабленным, его руки могут быть сморщенными, а ладони красными. Больные теряют вес, страдают от кожного зуда, бессонницы, боли в животе и ухудшения аппетита.

В поздних стадиях алкогольного цирроза у пациентов может наблюдаться выпадение волос, дальнейшее снижение веса, желтуха, темная моча, черный или светлый стул, головокружение, усталость, снижение полового влечения, повышенная кровоточивость, отеки, рвота, судороги мышц, одышка, укоренное сердцебиение, асцит, изменения личности, спутанность сознания, усиленная восприимчивость к инфекциям.

Диагностика

По этим симптомам, в сочетании с анамнезом злоупотребления спиртными напитками, врачи могут заподозрить алкогольный стеатоз. Для уточнения диагноза может проводиться:

Биохимический анализ крови, в котором обнаруживают повышение уровня печеночных ферментов (АСТ и АЛТ).
Коагулограмма – в стадии алкогольного гепатита или цирроза показатели свертываемости крови снижаются.
Ультразвуковое исследование, которое может обнаружить поражение печени.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для подтверждения диагноза иногда проводится биопсия, во время которой берется небольшой образец тканей печени. Этот образец затем изучается в лаборатории под микроскопом.

Лечение

Многие пациенты интересуются, как и чем лечить стеатоз печени. Главный способ лечения алкогольного стеатоза – полное прекращение употребления спиртных напитков. Такого препарата, который может вылечить заболевание без этого необходимого условия, не существует.

В случае алкогольной жировой дистрофии прекращение употребления спиртного приводит к полному восстановлению печени в течение нескольких недель. При алкогольном гепатите или циррозе прекращение употребления спиртных напитков – единственный способ предотвращения прогрессирования заболевания.

Кроме этого, важное значение имеет рациональное питание, так как пьющие люди очень часто плохо едят, из-за чего у них развивается дефицит питательных веществ и истощение организма.

Лечение алкогольного стеатоза с помощью медикаментозных препаратов до сих пор вызывает споры среди врачей, многие из которых не верят в его эффективность. В случаях гепатита иногда применяются кортикостероиды и пентоксифиллиин, которые уменьшают активность воспалительного процесса. При циррозе единственным методом лечения, который может спасти больного, является пересадка печени.

Народные средства и фитотерапия

Очень популярно лечение народными средствами стеатоза печени алкогольного происхождения и фитопрепаратами – настоями и отварами различных трав или овощей (например, из редьки, свеклы, капусты, укропа, тыквы, кукурузных рылец, календулы, бессмертника, зверобоя). Перед употреблением любого из этих средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Нужно понимать, что гепатостеатоз – это такое заболевание, при котором применение любого народного метода или фитопрепарата может быть эффективным лишь при условии полного прекращения употребления спиртных напитков.

Одним из самых популярных средств фитотерапии и народной медицины является настои, отвары, экстракты из расторопши. Это растение содержит силимарин – вещество, обладающее сильными антиоксидантными и гепатопротекторными свойствами. В аптеке можно купить препараты на основании расторопши.

Профилактика

Для предотвращения алкогольного стеатоза не следует превышать следующие допустимые нормы употребления спиртных напитков:

Мужчины не должны выпивать более 4 единиц алкоголя в день, 14 единиц – в неделю. У них в неделе должно быть, как минимум, два дня, свободных от спиртных напитков.
Женщины не должны выпивать более 3 единиц алкоголя в день, 14 единиц – в неделю. У них в течение недели должно быть, как минимум, два дня, свободных от спиртных напитков.

1 единица алкоголя равна 10 мл чистого этилового спирта.

Осложнения

Осложнения алкогольного стеатоза развиваются в стадии цирроза печени. К ним относятся:

Портальная гипертензия и варикозное расширение вен.
Асцит.
Печеночная недостаточность и энцефалопатия.
Рак печени.

Прогноз

В случае алкогольной жировой дистрофии – при условии воздержания от употребления спиртного – прогноз благоприятный. Если человек продолжает пить алкоголь – дистрофия прогрессирует в гепатит, а затем и в цирроз. В таком случае продолжительность жизни этих людей значительно сокращается.

Неалкогольная жировая дистрофия печени

Неалкогольная жировая дистрофия печени (НАЖДП) – это термин, описывающий накопление жиров в гепатоцитах, вызванное различными заболеваниями, за исключением злоупотребления алкоголем. Главной причиной НАЖДП является ожирение.

Стадии

Неалкогольный стеатоз имеет следующие стадии:

Неалкогольная жировая дистрофия печени – это, в принципе, безвредное накопление жиров в гепатоцитах, которое можно обнаружить лишь с помощью дополнительных методов обследования. При устранении факторов, способствующих развитию стеатоза, печень в этой стадии поражения полностью восстанавливается.
Неалкогольный стеатогепатит – следующая стадия заболевания, при которой в печени развивается повреждение гепатоцитов и воспаление.
Фиброз печени – образование соединительной ткани в печени, вызванное постоянным воспалительным процессом.
Цирроз печени – самая последняя стадия, развивающаяся при выраженном фиброзе. Цирроз – это неизлечимое заболевание, которое может привести к печеночной недостаточности или появлению рака печени.

Симптомы

Симптомы и лечение стеатоза печени зависят от стадии заболевания. В ранних стадиях, как правило, нет никаких признаков болезни. При стеатогепатите или фиброзе некоторые пациенты могут испытывать:

Боль в правом подреберье.
Усталость и слабость.
Необъяснимое снижение веса.

В стадии цирроза у больных наблюдаются более тяжелые симптомы, включая желтуху, кожный зуд, отеки на ногах, асцит.

Диагностика

Диагноз НАЖДП устанавливают на основании клинической картины и дополнительных методов обследования, включающих анализы крови, ультразвуковое исследование, фибросканирование печени, биопсию.

Лечение

В настоящее время специфического лечения неалкогольного стеатоза не существует. Этим пациентам рекомендуют изменить образ жизни и рацион питания, а также проводить терапию основного заболевания (например, повышенного артериального давления, сахарного диабета). При развитии цирроза пациентам может понадобиться пересадка печени.

Профилактика

Предотвращение неалкогольной жировой дистрофии печени состоит в выявлении факторов риска этого заболевания и своевременного их устранения – например, нормализация избыточного веса с помощью рациональной диеты и физических упражнений.

Осложнения

Осложнения развиваются в стадии цирроза. Они такие же, как и при алкогольной болезни печени.

Прогноз

Прогноз зависит от стадии заболевания:

Неалкогольная жировая дистрофия имеет хороший прогноз при условии снижения веса. Цирроз развивается за 20 лет у 1-2% пациентов.
Стеатогепатит у 10-12% больных переходит в цирроз в течение 8 лет.

Диета при стеатозе печени включает:

Уменьшение количества ненасыщенных жиров.
Увеличение количества насыщенных жиров.
Повышение содержания фруктозы.

Поэтому пациентам при стеатозе печени рекомендуют соблюдать сбалансированную диету, меню которой включает большое количество фруктов, овощей, белков и сложных углеводов и небольшое – жиров, сахара и соли. Кроме этого, рекомендуют есть небольшими порциями, но чаще.

Стеатоз – самое частое заболевание печени, при котором в гепатоцитах накапливается избыточное количество жиров. Главные причины – злоупотребление спиртными напитками и ожирение. Без устранения этиологического фактора стеатоз прогрессирует до стадии цирроза, во время которой наблюдается значительное ухудшение функций печени.

moizhivot.ru

Стеатоз: признаки, стадии

Нужно помнить, что если отмечается хоть один признак, из тех, которые мы сейчас перечислим, следует немедленно идти в больницу, проходить диагностику, начинать лечение, назначенное доктором.

варность стеатоза заключается в том, что он во время течения первой стадии не подает никаких признаков. Данный этап течения недуга характеризуется тем, что жировые вкрапления постепенно начинают откладываться в человеческой печени, не вызывают никаких нарушений гепатоцитов.

По этой причине ощутить наличие заболевания невозможно, симптоматика отсутствует. Следующая стадия в значительной мере отличается от первой. Жировая дистрофия начинает поражать большую часть печени, жировые вкрапления постепенно соединяются друг с дружкой, формируя кисты. Именно это способствует отмиранию собственных печёночных клеток. В таком случае у больного появляется чувство слабости, его часто тошнит.

Также он будет жаловаться на такие симптомы стеатоза, как периодические боли в печени, возникающие безо всяких причин, тяжесть в подреберье с правой стороны, болезненность данного подреберья при пальпации. Среди других признаков выделяют нежелание употреблять жаренную, жирную еду, а также вздутия живота.

Особенности третьей стадии

Если вовремя не обратить внимание на возникающие симптомы, не обратиться к врачу и приступить к лечению, стеатоз перейдёт в третью стадию. Чем же она отличается от предыдущих? Поскольку на протяжении этого периода разрастается соединительная ткань, заменяющая собственную печеночную ткань, происходит нарушение целостности структуры жизненно важного органа – печени. Данный орган значительно увеличивается, у больного отмечается нарушение оттока желчи. Определить наличие 3 стадии стеатоза можно благодаря такой симптоматике, как:

тошнота;
пожелтение кожных покровов, белковых оболочек глаз;
зуд кожи, появление высыпаний.

Стоит отметить, что по причине сильно ослабленной иммунной системы пациенты часто жалуются на то, что возникают простуды.

Причины болезни

Около пяти процентов жира присутствуют в печени у всех людей без исключения. Но, как упоминали выше, заболевание под названием стеатоз начинает развиваться лишь, когда количество жира достигает десяти и более процентов. Важно знать, что при сложном течении недуга массовая доля жира может составлять от 50 до 60%.

Факторы, провоцирующие стеатоз

Существует много факторов, которые провоцируют данное заболевание. К примеру, стеатоз часто возникает на фоне нарушенного обмена веществ. К примеру, при наличии патологий щитовидки, при сахарном диабете 2-го типа. Также о нарушенном метаболизме говорит болезнь, для которой характерна выработка надпочечными железами гормонов в чрезмерном количестве. Такой недуг называется синдромом Иценко-Кушинга.

Следующие причины стеатоза – влияние токсинов на организм человека. В первую очередь токсические вещества присутствуют в спиртных напитках, к которым проявляют пристрастие многие люди, особенно представители мужского пола. Развитие жировой дистрофии печени очень часто начинается из-за употребления алкоголя.

Такая разновидность недуга имеет сове название – алкогольный стетоз. Тем не менее, токсины присутствуют и в некоторых лекарственных препаратах. К примеру, в антибиотиках тетрациклинового ряда, цитостатиках, кортикостероидах. Ещё токсические вещества выделяют лекарства, применяемые для лечения опухолей, туберкулеза. Поэтому длительное лечение такими медикаментами может послужить толчком для развития стеатоза печени.

Неправильное питание, гипоксия

Пища, которая является слишком жирной, либо содержит большое количество углеводов оказывает сильную нагрузку на печень. Этот орган не может выводить все поступающие жиры, в итоге откладывает их в гепатоцитах. Вследствие такого отложения у людей начинают развиваться язвенные колиты, панкреатиты хронического течения.

Нередко бывает, что стеатоз печени развивается из-за наличия такой проблемы, как кислородное голодание тканей человеческого организма. Чаще всего это случается у тех, кого беспокоят болезни сердечно-сосудистой системы, лёгких. Важно знать, что стеотоз может появиться и у ребёнка, и у взрослого. Согласно многолетней статистике, эта коварная болезнь способна потревожить людей преклонного возраста, страдающих сахарным диабетом, тех, кто злоупотребляет спиртным (чаще мужчины), имеет излишнюю массу тела (в большинстве случаев женщины).

Основные виды заболевания

В зависимости от степени нарушения структуры гепатоцитов различают диффузный и очаговый стеатоз. Очаговую степень еще называют фокальной. Для неё характерно то, что жир скапливается только в одном определенном месте. Стоит заметить, что вкрапления жира способны запросто соединяться друг с другом, формируя жировые кисты. Эта разновидность заболевания свидетельствует о наличии в печени доброкачественного образования. Их можно обнаружить как в правой, так и в левой доли.

Данное новообразование проще всего обнаружить посредством ультразвуковой диагностики, а не с помощью сцинтиграфии печени. Сцинтиграфия применяется только в случае, если минимальный диаметр образования составляет 4 см и более. Примечательно, что общее количество новообразований в двух долях (левой и правой) может составлять 40-45 шт.

Диффузный стеатоз

Если у человека диагностирован диффузный стеатоз, вкрапления жира будут располагаться по всей печени. При течении такого недуга дистрофический процесс полностью поражает паренхиму. Но нужно отметить, что иногда встречаются и небольшие участки с целостной, неповрежденной структурой.

В большинстве случае такие участки находятся возле ворот печени. Они могут казаться эхогенными, их очень сложно отличить от новообразований, которые являются гипоэхогенными. Но всё-таки их можно отличить от опухолей. Им присуща клиновидная форма. Любые деформации контуров органа или же сосудистого рисунка отсутствуют. Если у человека диагностирован диффузный стеатоз, размеры его печени, несомненно, будут увеличены.

Лечение: препараты, народные средства

Не стоит забывать, что любой симптом, присущий стеатозу – повод для немедленного обращения к врачу. Только он может назначить правильную диагностику болезни и адекватное лечение. Итак, в чем же заключается терапия этого коварного недуга? Первоначальная задача специалиста – выявить причину его возникновения, то есть те факторы, которые негативно влияют на печень, вызывая данное заболевание.

Чаще всего определить причину сложно. Но гастроэнтерологам хорошо помогают проблемы, указанные в анамнезе пациентов. К таковым относят, например, алкоголизм, наличие сахарного диабета, излишней массы тела. Лечение можно проводить не ложась стационар, если следовать всем рекомендациям лечащего доктора, вовремя отреагировать на симптомы. Но при обострении больного обязательно кладут в стационар, назначают физиотерапию, препараты, постельный режим и всё, что нужно для выздоровления.

Лекарства

Доктора выписывают такие современные, эффективные препараты, как:

витамины В12, В4;
липоевая кислота;
метионин;
антибиотик метронидазол;
фолиевая кислота.

Кроме того, на помощь обязательно приходят гепатопротекторы. Это:

Гептрал;
Карсил;
Эссенциале;
другие препараты, выполняющие функции по защите печени.

Очень важно при лечении стеатоза соблюдать специальную диету, которая в первую очередь заключается в том, чтобы свести употребление жиров к минимуму.
Доктора советуют пациентам и некоторые физиологические процедуры. Среди них полезны и необходимы:

воздействие ультразвука на организм больного;
озонотерапия;
времяпровождение в барокамере.

Если стеатоз печени не развился до 3 стадии, врачи смогут его вылечить. Если болезнь уже перешла на данную стадию, то здесь все намного сложнее. Всё, что можно сделать – устранить влияние провоцирующего фактора, назначить специальные лекарственные средства, которые помогут предотвратить дальнейший распад печеночных клеток, переход в цирроз печени. В случае перехода заболевания в цирроз (это бывает в 15% случаев), человеку остается жить около 5-10 лет.

Народное лечение

Если врач видит, что народные средства могут помочь в комплексе с медикаментами, он назначает их. Рассмотрим несколько действенных рецептов.

Отруби. Включение в рацион отрубей поможет в борьбе с жировыми отложениями в печени. Их нужно залить 200 мл крутого кипятка, потом остудить и процедить. Употреблять нужно по две ложки три раза в сутки.
Абрикосовые косточки. Они очень полезны для больных стеатозом, ведь косточки содержат большое количество витамина В15. Чтобы печень начала правильно работать как можно быстрее, врачи рекомендуют употреблять по семь ядер на протяжении суток.
Лечебный коктейль. Ингредиенты, из которых состоит этот коктейль – сок моркови, теплое молоко. Нужно взять по сто миллилитров каждого из компонентов и соединить между собой. Выпивать следует натощак, маленькими глотками за 30 минут до приёма пищи.
Травяные отвары. Рассмотрим ещё один хороший рецепт. Нужно взять в пропорции 1:1 корни одуванчика в измельченном виде и семена расторопши. Потом нужно добавить к ним по столовой ложке золотарника, сушеных листьев крапивы, берёзы. Подготовленное сырье следует насыпать в термос, залить кипятком. Настаивают отвар около 20 минут, потом процеживают, пьют утром и вечером по 200 мл.

Питание при стеатозе печени

Людям, страдающим стеатозом, назначают диету №5. Такая диета подходит все, у которого имеются заболевания печени, желчевыводящих путей или желчного пузыря.
Разрешается включать в рацион сухари, выпечку из бездрожжевого теста, а также ржаной хлеб. Из всех видов мяса, птицы разрешается питаться курицей, говядиной, индюшиным мясом. Что касаемо рыбы, она должна быть нежирной. Рыбу, как и мясо, рекомендуется отваривать, запекать.

Из жиров при стеатозе можно есть лишь небольшое количество растительного, сливочного масла. Хорошее воздействие на организм больного оказывают кефир, творог с низким процентом жирности, сыры, обезжиренное молоко, гречневая и овсяная каша, плов. Стоит отметить, что в день можно съедать только один желток яйца, отваренного всмятку. Можно также готовить омлет из белков, которые так необходимы организму. Питание подразумевает включение в рацион:

сухофруктов;
ягод;
мёда;
чая (черного, зеленого, чая с молоком);
соков;
отвара шиповника.

Овощи можно запекать, тушить, употреблять в сыром виде. Очень полезными блюдами при стеатозе печени являются нежирная сельдь, икра из кабачков, салаты из морепродуктов, отварного мяса. Можно есть не слишком кислую квашеную капусту, а нельзя лук в сыром виде.
Своевременное обращение к специалисту позволит скорее приступить к диагностике, правильному лечению. Помните, самолечение – опасно! Любые вопросы, относительно данного заболевания, других недугов печени можете задать нашему доктору.

vashapechen.ru

Причины

Этиология заболевания различна:

Постоянное токсическое воздействие на организм алкоголем, токсическими веществами, а также медикаментозных средств, побочным эффектом которых является гепатотоксичность. К ним относятся антибиотики из тетрациклинового ряда, цитостатики, туберкулостатические препараты, кортикостероиды.
Развитие микседемы — тяжелой формы гипотиреоза (патология работы щитовидной железы)
Нарушения метаболических процессов и функций эндокринной системы — развитие сахарного диабета, инсулинорезистентность, гиперлипидемия и ожирение.
Тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, гипоксия, легочная недостаточность и анемия (приводят в некрозу и дистрофии клеток).
Дисбаланс пищеварения — неправильное и нерациональное питание, постоянное соблюдение диет или частое переедание. В результате ферментные системы, обезвреживающие токсины в печени, нарушаются.
Синдром Иценко-Кушинга (гиперкортицизм) — патология, при которой надпочечники вырабатывают избыточное количество гормонов, в свою очередь неблагоприятно воздействующие на человеческий организм.
Синдром нарушенного всасывания в пищеварительной системе: к нему относится хронический панкреатит, целиакия, муковисцидоз, неспецифический язвенный колит.

Симптомы

Для заболевания характерно медленное развитие и хроническая форма течения. Особенность болезни в том, что она может протекать без проявления ярких симптомов, поэтому часто обнаружить нарушение функционирования органа можно только на плановом медицинском осмотре.

Одними из первых проявляются следующие симптомы: тошнота, слабость, ощущение тяжести, боли и сдавления в правом подреберье. Печень приобретает гладкую поверхность с округлыми краями, становится плотной на ощупь, при пальпации болезненна. Возможно развитие спленомегалии и пальмарной эритемы.

Еще один подозрительный симптом — склонность пациента к простудным, а также инфекционным заболеваниям из-за снижения защитной способности организма. При нарушении функции печени возможно проявление симптомами холестаза: желтый цвет кожных покровов, интенсивная ноющая боль в правом подреберье, рвота с желчью и тошнота.

При хроническом алкоголизме у пациентов наблюдается более выраженная картина заболевания: гиперлипидемия и гемолитическая анемия, механическая желтуха. Часто появляется мучительная тошнота и рвота, сильные боли в животе, лихорадка и отечно-асцетический синдром.

При лекарственной форме стеатоза печени наблюдается внутрипеченочный холестаз, лихорадка, лейкоцитоз в крови и желтуха, которая сопровождается гиперфосфатазимией, зудом и прочими признаками, характерными для печеночной недостаточности.

Диагностика

При стеатозе печени диагностика затруднительна: часто лабораторные анализы не показывают происходящие в печени воспалительные процессы. Поставить предварительный диагноз можно на основе симптомов заболевания, учитывая данные анамнеза (частое употребление алкоголя, ожирение или сахарный диабет).

Для точной постановки диагноза пациент направляется на магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, УЗИ. Окончательный диагноз ставится после проведения аспирационной биопсии. В результате, после исследования материала, в клетках печени обнаруживается капли жира, а паренхима печени в некоторых местах заменена на фиброзную ткань.

Стадии заболевания

Стеатоз печени начинает развиваться в случае избыточного поступления жиров в гепатоциты. Сначала капли жира скапливаются в единичных клетках печени — развивается диссеминированный жировой гепатоз. Затем в процесс ожирения вовлекаются соседние клетки, и наступает зональное ожирение печени. Процесс, во время которого вовлекаются все гепатоциты печени — диффузное ожирение печени.

В результате скопления жира гепатоцит разрывается, образуется жировая киста, которая в свою очередь влечет за собой мезенхимально-клеточную реакцию. Как следствие ткань вокруг кисты уплотняется, а после перерождается в фиброзную. Это состояние является началом цирроза печени, который заканчивается летальным исходом.

Выделяют следующие стадии стеатоза:

Лечение

Лечение заболевания происходит несколькими способами. Базисная терапия заключается в устранении причин развития заболевания и нормализации обмена веществ. В основу терапии ложится диета, содержащая белки и витамины. Последующий этап лечения — аэробные физические нагрузки, которые способствует коррекции инсулинорезистентности, развивающейся на фоне сахарного диабета.

Лекарственное лечение заключается в применении липотропных средств, которые ликвидируют жировую инфильтрацию в печени. Назначаются пациентам эссенциальные фосфолипиды, роль которых заключается в нормализации метаболизма липидов и белков.

По показаниям врача назначается фолиевая кислота и препараты, которые стимулируют синтез альбуминов и увеличивают запас гликогена. При синдроме мальабсорбции пациент принимает аминокислотные смеси.

При тяжелых формах стеатоза печени пациента срочно госпитализируют в стационар. Для лечения используются вазоконстрикторы, вазодилататоры. Если в качестве осложнения у пациента асцит, то для выведения жидкости назначаются диуретики.

Прогноз

Прогноз при своевременном и грамотном лечении вполне благоприятный. Даже при алкогольной форме болезни, при условии воздержания от употребления спиртных напитков, выздоровление наступает через 3 недели. Если же придерживаться вредных привычек, то белковый дефицит сопровождается жировой дистрофии печени, что в последствии приведет к циррозу. Смерть же может наступить от сосудисто-сердечной и печеночной недостаточности, кровотечении из расширенных вен пищевода.

Основные принципы питания

Необходимо соблюдать следующие принципы:

обеспечивать организм легкоусвояемыми полноценными белками
употреблять углеводы в рамках физиологической нормы, при необходимости сниженное количество
тщательно обрабатывать кулинарные продукты: хорошо проваривать, измельчать и протирать пищу
Принимать пищу часто, но малыми порциями
Добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Из рациона необходимо исключить:

Жирное мясо
Жареную пищу
Тугоплавкие жиры
Крепкие наваристые бульон
Шоколад
Консервированные продукты
Шпинат и грибы
Алкогольные напитки
Мороженое

Видео по теме

Лечение народными средствами

Принципы лечения могут включать в себя не только медикаментозную терапию, но и применение средств народной медицины. Для лечения используются плоды шиповника, зверобой и другие лекарственные средства.

Гепатоциты можно очистить от жира с помощью отрубей, которые необходимо залить кипящей водой и оставить до остывания. После этого лишнюю жидкость слить, а отруби есть по 2 столовые ложки за раз. В день необходимо съедать не менее 3 порций. При необходимости можно смешивать отруби с другими кашами и супами.

«Почистит» печень и отвар из плодов шиповника, который необходимо употреблять по 125 мл в день за 15 минут до приема пищи. Для его приготовления необходимо залить плоды шиповника кипятком и настаивать в течение двух часов, процедить.

Еще один помощник — кукурузные рыльца, 2 столовые ложки которых необходимо залить 500 мл кипятка, а затем томить отвар на медленном огне около 5 минут. После жидкость оставить остывать. Полученный отвар процедить и пить по 50 мл с промежутком в 3 часа независимо от времени приема пищи.

gastromap.ru

Что такое стеатоз печени?

Стеатоз печени – это заболевание печени, для которого характерно нарушение метаболизма в клетках этого органа, в результате чего наступает их жировая дистрофия. В связи с этим болезнь также носит название жирового гепатоза.

В целом причины проблем с печенью различны, но наиболее распространены следующие:

Злоупотребление спиртными напитками;

употребление наркотических веществ;

медикаментозная и прочая интоксикация;

несбалансированное питание или голодание;

сахарный диабет;

расстройства ЖКТ;

микседема;

переизбыток в крови гормонов надпочечников (синдром Кушинга).

В клетках печени излишек жировых включений образуется вследствие разных процессов.

Так, в кишечнике формируется большое количество жирных кислот, затем поступающих в печень. Но вместе с тем в гепатоцитах (так называются печеночные клетки) происходят нарушения окислительных процессов жиров, что вызывает трудности в плане удаления из печени жировых включений.

В результате, жиры накапливаются в печеночных клетках, вызывая жировую инфильтрацию. Помимо этого, в печени начинаются проблемы с метаболизмом холестерина, поскольку меняются функции определенных ферментов.

Виды стеатоза:

Диффузный стеатоз печени

Если включения жиров являют собой 10% и более от объема печени, тогда можно ставить диагноз – стеатоз. Большая часть жиров скапливается во второй и третьей печеночных долях, а при более тяжелой форме болезни, они распределены диффузно.

Таким образом, основная характеристика стеатоза состоит в том, что он может быть либо диффузным, либо очаговым. Если очаговый стеатоз проявляется в том, что жиры группируются все вместе, организуя сплошное жировое пятно, то диффузный стеатоз предполагает расположение жировых вкраплений на всей поверхности органа.

Жировой стеатоз печени

В результате прогрессирующей жировой инфильтрации, печень не только увеличивается, но и меняет окрас на желтоватый или красно-коричневый. Печеночные клетки копят жиры в качестве триглицеридов. Итогом такого патологического запасания становится то, что жировая капля жира подвигает в гепатоците на периферию клеточные органеллы.

В результате резкой жировой инфильтрации могут погибнуть печеночные клетки. Капли жира объединяются в жировые кисты, а вокруг последних продолжает расти соединительная ткань.

Жировой гепатоз зачастую имеет бессимптомное течение. Во многих случаях болезнь выявляют случайно — при проведении УЗИ пациента.

Иногда при стеатозе печени появляется тяжесть в правом боку, усиливаемая в процессе движения. Пациенты могут жаловаться на тошноту, слабость, утомляемость.

В основном жировой гепатоз протекает стабильно, прогрессируя весьма редко. При сочетании жировой инфильтрации с воспалением (стеатогепатит), у трети больных может развиться фиброз, а у 10% — цирроз.

Первичная фаза изменений в структуре печени, которые вызваны хроническим процессом алкогольной интоксикации носит название алкогольного стеатоза и называется также жировой дистрофией печени.

Существует множество причин возникновения этой болезни. Например, токсическое воздействие на орган. Наиболее встречающаяся причина — это именно употребление спиртных напитков. И чем больше доза употребления алкоголя, тем соответственно выше скорость и уровень развития деструктивных изменений в печеночных клетках.

Проявления этого вида стеатоза в своем большинстве обратимы. Они редуцируются спустя 4 недели абстиненции. Тем не менее, алкогольный стеатоз способен прогрессировать и в очень серьезное печеночное повреждение. Клинические исследования свидетельствуют о том, что с тяжестью стеатоза кореллирует угроза развития хронических болезней печени.

Главные формы стеатоза:

макровезикулярная (одна большая жировая вакуоль, содержащаяся в гепатоците);

микровезикулярная.

В печени нередко обнаруживают также смешанные микро- и макроформы, в связи с чем можно сделать предположение, что они являют собой определенные стадии в развитии заболевания. Таким образом, микровезикулярная форма выступает острым проявлением стеатоза, а макровезикулярная - хроническим.

Главным образом стеатоз развивается в связи с нарушением обменных процессов липидов в гепатоцитах, которое вызвано изменениями гепатоцеллюлярного редокс-потенциала. Но на протяжении хронической интоксикации (алкоголем) возвращаются нормальные показатели редокс-потенциала, независимо от развития стеатоза, значит, прочие факторы также вовлекаются в алкогольное поражение печени.

Неалкогольный стеатоз печени

В свою очередь неалкогольный стеатоз имеет множество имен (инфильтрация или жировая дистрофия, неалкогольная жировая болезнь). Все это названия начального этапа болезни печени или же синдром, который формируется в связи с переизбытком жировых включений (в основном триглицеридов) в этом органе.

Следует обратить внимание на то, что при невмешательстве в течение заболевания, в дальнейшем у 14% больных оно склонно перерасти в стеатогепатит, у 10% - в развитие фиброза, а иногда и в цирроз печени.

Такая статистика на сегодняшний день даёт понять, отчего подобная проблема пользуется общественным интересом. Ведь если прояснить этиологию и патогенез болезни, станет понятно, каким образом можно эффективно бороться и избавляться от этой довольно распространенной патологии. При этом стоит учесть, что у некоторых пациентов может быть заболевание, а у некоторых - только симптомом.

Основные факторы, представляющие собой риск для возникновения неалкогольного стеатоза выступают:

избыточный вес;

сахарный диабет 2-го типа;

наличие илеоцекального анастомоза;

резкое понижение массы тела (около 1,5 кг за несколько дней);

парентеральное питание;

повышенное количество бактерий в кишечнике;

большинство медикаментозных препаратов (антиаритмические препараты, кортикостероиды, противоопухолевые и пр.)

Как уже упоминалось выше, к сожалению, при помощи лабораторного исследования выявить жировую инфильтрацию почти не представляется возможным. Как правило, показатели билирубина, протромбина и альбумина в норме, в то время как наблюдается немного превышенная активность сывороточных трансаминаз.

Кроме того, эхогенность тканей печени даже при ультразвуковой диагностике может оказаться без особых отклонений, или же немного выше нормы, что не способствует постановке достоверного и правильного диагноза. Поэтому в некоторых ситуациях выявление заболевания возможно только благодаря магнитно-резонансной томографии.

Однако даже вместе с тем, вынесение окончательного диагноза должно базироваться на гистологическом исследовании тканей печени, которые взяты при биопсии.

Фокальный стеатоз печени

Как правило, лабораторное исследование отклонений в рамках общеклинического анализа крови отсутствуют. Иногда возможно определение незначительного превышения активности ферментов холестаза и цитолиза.

Диагностика доброкачественных печеночных опухолей проводится в ходе инструментальных исследований. Сцинтиграфия в этом случае не предоставляет необходимой информации, так как с её помощью можно обнаружить фокальные образования в печени, имеющие диаметр только более 4 см. Таким образом, целесообразнее будет после физикального исследования направить пациента на УЗИ.

Об образовании доброкачественной опухоли свидетельствуют фокальные гиперэхогенные образования с ровными и четкими очертаниями с разным диаметром в паренхиме печени. Число подобных образований может варьироваться от 1-го до 45, при чем не только в одной, а и в двух долях.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диета при стеатозе печени

Одной из 15-ти главных лечебных диет (иногда их ещё могут называть столами) выступает диета №5, назначаемая при болезнях печени, а также проблемах с желчным пузырем и кающимися желчевыводящих путей. Её целью является обеспечение полноценного рациона пациента, которое способствует стабилизации функций печени, улучшению выделения желчи, учитывая щадящий режим непосредственно для самой печени.

Хлебобулочные изделия: изделия из несдобного теста (можно использовать начинку из отварного мяса), ржаной хлеб, сухарики или печенье.

Супы: молочный с макаронами, суп на отваре из овощей, крупяной, вегетарианский борщ, свекольник.

Птица и мясо: говядина, индюшатина, курица, плов с отварным мясом, крольчатина, нежирный барашек.

Нежирная рыба: лучше всего отварная, рыбные фрикадельки, можно разнообразить запеканием рыбы после отваривания.

Жиры в качестве растительного рафинированного и сливочного масла.

Молочные продукты: обезжиренный и полужирный творог, пудинги, кефир, не очень жирный (и не слишком острый) сыр, нежирное молоко, сметана, ленивые вареники.

Яйца: белковый омлет, приготовленные всмятку, но не более одного желтка в сутки.

Крупы — особенно полезны будут овсяная и гречневая, всевозможные крупеники, плов с морковью, макаронные изделия.

Овощи: разные овощные блюда, приготовленные из отваренных, тушеных или сырых продуктов. Употреблять их можно не только, как гарниры, но и в виде салатов и самостоятельных блюд. Разрешена квашеная капуста (не очень кислая!), зеленый горошек в пюрированном виде, лук, но не сырой, а только в отваренном виде.

Закуски: фруктовые салаты, нежирная сельдь (вымоченная), винегреты, салаты из морепродуктов и вареного мяса, кабачковая икра, молочная колбаса, разнообразные салаты из овощей.

Фрукты и ягоды, компоты, сухофрукты, варенье, мед, сахар.

Напитки: черный, зеленый чай, соки, кофе с молоком, различные отвары (например, из пшеничных отрубей или шиповника).

Таким образом, можно составить себе подходящие варианты рациона и расписать их по дням.

День первый

На завтрак: салат из фруктов, говяжьи котлеты на пару, кофе.

На полдник: стакан ряженки.

На обед: вегетарианский борщ, запеченный хек с тушеной капустой, ягодный кисель.

На ужин: спагетти с маслом и сыром, минеральная вода.

Перед сном: банан.

День второй

На завтрак: омлет из белков на пару, ржаные тосты с ягодным джемом, фруктовый сок.

На полдник: груша.

На обед: овощной крем-суп, тушеная морковь с отварной курицей, узвар из изюма и кураги.

На ужин: картофельное пюре с запеченными овощами, чай. Перед сном: боржоми.

День третий

На завтрак: пенне с тушеной крольчатиной, чай.

На полдник: морс из фруктов и ягод.

На обед: картофельный суп, морковные сырники, кисель.

На ужин: запеченный омлет, сыр, чай.

Перед сном: стакан ряженки.

День четвертый

На завтрак: плов, творожная запеканка со сметаной.

На полдник: морковно-яблочный салат.

На обед: куриные фрикадельки с гречкой, фруктовый компот.

На ужин: зразы из картофеля и капусты, запеченный короп, минеральная вода.

Перед сном: запеченное яблоко.

Вышеуказанной диеты придерживаются вместе с приемом медикаментов и физиотерапевтическим лечением. Начинать её самостоятельно не стоит, необходимо в обязательном порядке получить консультацию вашего лечащего врача.

Подобная система питания способна довольно скоро достигнуть ремиссии заболевания, избавить от обострений, привести в норму дисбаланс пищеварительных органов. Помимо этого, у диеты есть ещё одна положительная сторона – благодаря ей существенно понижается вес, становится лучше общее самочувствие и наблюдается энергетический подъем.

Пациентам, которых беспокоят заболевания желчи и печени, крайне важно удерживаться от употребления в пищу запрещенных продуктов не только на период самой диеты, но и после её окончания. В первую очередь это касается копченостей, острых и богатых на жиры блюд, и алкоголя. Иначе эффект будет сведен к минимуму и возможно курс лечения придется проводить повторно.

Лечение стеатоза печени должно быть нацелено на восстановление функциональной активности органа. Консервативная терапия включает в себя несколько направлений:

рациональное питание при стеатозе – стимулирует обменные реакции и снижение холестерина в крови;
физиотерапевтические процедуры – ускоряют регенерацию гепатоцитов и окисление липидов в паренхиме (печеночной ткани);
прием лекарственных средств, которые расщепляют жировые отложения, восстанавливают липидный и углеводный обмен.

Для предупреждения стеатоза паренхимы часто нужно сбросить лишний вес.

Гепатопротекторы

Стеатоз – одна из разновидностей , вызванная замещением гепатоцитов клетками жировой ткани. Для снижения в органе содержания липидов и стимуляции метаболизма применяются . Они препятствуют разрушению паренхимы за счет ускорения восстановительных процессов в гепатоцитах. Лечение медикаментами положительно влияет на пищеварение, предупреждает осложнения стеатоза ( , ).

В терапию жировой дистрофии печени включаются:

Карсил – средство на основе силимарина, защищающее печеночные клетки от разрушения. Используется для лечения , цирроза и токсического поражения паренхимы. Обладает липотропными и антиоксидантными свойствами. Принимают по 1 таблетке 2 раза в день не более 3 недель.
Эссливер Форте – капсулы с фосфолипидами, которые восстанавливают гепатоциты при повреждении печени алкоголем, вирусными инфекциями, лекарствами. Назначают по 2 капсулы во время еды 3 раза в день.
Гепатосан – таблетки на основе печеночных клеток свиньи, обладающие антитоксической и гепатопротекторной активностью. Пьют по 2 таблетки трижды в сутки за 20 минут до еды.
Гепабене – растительный препарат и дымянки. Оказывает желчегонное и восстанавливающее действие на органы гепатобилиарной системы (печень, желчный пузырь, желчевыводящие ). Предельная дневная доза лекарства – 6 капсул в сутки.
Урсохол – таблетки с урсодезоксихолевой кислотой, оказывают жиросжигающее и регенерирующее действие на паренхиму. Стимулируют окисление липидов, уменьшая степень стеатоза печени. При стеатозе принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Лечение гепатопротекторами проводится при всех формах стеатоза печени. Они не только восстанавливают функции органа, но и защищают его от токсического действия других аптечных средств.

Желчегонные

При жировом перерождении печени наблюдается , которое приводит к несварению и запорам. Чтобы ускорить отток желчных ферментов в 12-перстную кишку, принимают . В схему лечения гепатоза печени включаются:

Галстена – гомеопатическое лекарство комбинированного действия, стимулирующее выведение желчи. Обладает спазмолитическими, противовоспалительными свойствами. Рассасывают по 1 таблетке за 30-40 минут до еды. При печеночных нарушениях принимают не менее 3 недель подряд.
Аллохол – ускоряет поток желчных кислот по желчевыводящим каналам, а также препятствует . При дисфункции печени нужно принимать по 2 таблетки 2-3 раза в сутки.
Холензим – стимулирует синтез , повышает уровень желчных кислот. При лечении гепатоза назначают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.
Одестон – ускоряет биосинтез желчи и ее выделение в просвет тонкого кишечника. Принимают до еды трижды в сутки по 1 таблетке.
Танацехол – восстанавливает биохимический состав желчи и ускоряет ее продвижение в 12-перстную кишку. Дневная доза составляет 6 таблеток, разделенных на 3 приема.

При лечении дистрофических процессов препараты, которые стимулируют желчеотделение, принимают с осторожностью. Злоупотребление лекарствами, которые стимулируют синтез желчи, может ухудшить протекание стеатоза.

Противовоспалительная терапия

Нарушение обменных процессов в железе приводит к серьезным осложнениям – фиброзу и цирротическим изменениям. Чтобы предупредить в паренхиме, назначают желчегонные и мембраностабилизирующие, то есть гепатопротекторные препараты с противовоспалительными свойствами.

Соблюдение принципов правильного питания при стеатозе печени - важная часть лечения. Из рациона необходимо исключить пищу, богатую животными жирами. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, нежирной рыбы. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день.

Эффективные препараты для лечения гепатоза печени:

Холенол – лекарство гепатопротекторного действия, которое снимает симптомы жировой дистрофии печени за счет уменьшения воспалительных процессов в тканях. Назначается по 2 капсулы 3 раза в сутки.
Пепонен – мембраностабилизирующее средство, которое уменьшает выраженность симптомов гепатоза печени, предупреждает воспаление. Выпивают после еды по 6 капсул в день.
Тыквеол – капсулы на основе семян тыквы, обладающие противовоспалительными и антиоксидантными свойствами. Ускоряют метаболизм в печени, ускоряя регенерацию гепатоцитов. Принимают по 3-4 капсулы трижды в день не менее 1-2 месяцев.
Витанорм – гепатопротекторный препарат, который препятствует печени. Назначается при паренхимы, циррозе, по 1-2 капсулы 2 раза в день.

Нежелательно использовать нестероидные противовоспалительные лекарства при лечении стеатоза без рекомендации гастроэнтеролога. Препараты этой группы создают избыточную нагрузку на печень, что усугубляет течение болезни.

Препараты, снижающие вес

Очень часто наблюдается у людей с ожирением. Жир накапливается не только в подкожной клетчатке, но и во внутренних органах, провоцируя сбои в их функционировании. Согласно статистике, потеря всего 5-10% жировой массы обеспечивает восстановление липидного и углеводного обменов в организме. Поэтому в схему лечения включаются средства, которые стимулируют сжигание жиров.

Липотропные лекарства при гепатозе печени:

Глутаргин – стимулирует окисление жиров и нейтрализацию аммиака в организме. Применяется в составе комплексного лечения печеночных заболеваний. Суточная доза составляет 750 мг, которые разделяют на три приема.
Силибинин – ускоряет синтез белков и расщепление липидов, усиливает обменные реакции в печени. Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки.
Метионин – восстанавливает биосинтез протеинов и жиров, снижает содержание липидов в тканях печени. Назначается по 1500 мг в сутки.
Гепа-Мерц – снижает уровень свободного холестерина в сыворотке крови, препятствует отложению жиров в печени. При лечении стеатоза используют по 2 саше-пакетика трижды в день.
Легалон – препятствует проникновению в гепатоциты липидов и токсических веществ. Ускоряет сжигание жиров и снижение массы тела. Пьют по 1-2 капсулы 2 раза в день.

Для лечения жирового перерождения печени у тучных людей часто используются спортивные жиросжигатели на основе L-карнитина. Но применять их следует только по назначению гастроэнтеролога, так как в состав многих из них входят вредные для печени компоненты.

Витамины и селен

Дистрофические изменения в печеночных тканях часто вызываются недостатком витаминов и селена. Гиповитаминозы и авитаминозы плохо влияют на метаболизм, что приводит к скоплению триглицеридов в гепатоцитах. Чтобы уменьшить жировую инфильтрацию поврежденных тканей, в схему лечения включают витаминно-минеральные комплексы.

При жировом гепатозе печени два раза в течении года необходимо пропивать витаминные комплексы

Для улучшения нужны такие витамины:

фолиевая кислота;
пиридоксин;
цианокобаламин;
токоферол.

Чтобы ускорить выздоровление, в схему лекарственной терапии включают такие витаминизированные средства:

Селен Форте;
Мульти-Табс;
Центрум;
Динамизан;
Компливит Селен.

Лечение продолжают в течение 2-4 недель. Рекомендуется использовать витамины для профилактики рецидивов заболевания и предупреждения сбоев в метаболических процессах. Продлевать терапию без назначения нельзя, так как гипервитаминозы (избыток витаминов) чреваты серьезными последствиями и нарушением работы органов ЖКТ.

Другие лекарства

Медикаментозное лечение направлено на восстановление функциональной активности пораженных органов, стимуляцию липидного обмена и на предупреждение . Чтобы ускорить излечение неалкогольной жировой болезни печени, используются такие лекарства:

Адеметионин – снижает симптомы токсического отравления, защищает печеночные клетки от разрушения. Выпивают по 2 таблетки между приемами пищи дважды в день.
Урсофальк – повышает иммунитет, ускоряет восстановление гепатоцитов и выведение желчи в тонкий кишечник. Принимают по 15 мг препарата в сутки на 1 кг массы тела.
Дибикор – предупреждает разрушение паренхимы, ускоряет метаболические реакции, улучшает состояние нервной системы. Принимают по 250-500 мг препарата за 15 минут до еды два раза в день.
Овесол – снимает воспаление при , ускоряет выведение токсических веществ, нормализует работу печени. При лечении гепатозов назначают по 20 капель лекарства дважды в день.

Одним из актуальных направлений в лечении жировой дистрофии паренхимы является гиполипидемическая терапия. Но не все гастроэнтерологи назначают пациентам статины (лекарства для понижения холестерина в крови), так как они могут повреждать печеночные клетки.

Народное лечение

Средства альтернативной медицины показаны при минимальной жировой инфильтрации печени. Большинство не обладает выраженными липофильными свойствами. Но их часто используют в качестве гепатопротекторов, желчегонных и противовоспалительных средств. В терапию жирового гепатоза включаются:

Настой из отрубей. 2 ст. л. сырья заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают 3-4 часа и процеживают. Средство из отрубей поможет очистить кровь от холестерина, а печень – от токсинов. Выпивают 10 мл настоя трижды в сутки до еды.
Сбор трав. 1 ст. л. измельченных корней одуванчика смешивают с таким же количеством семян. Для усиления противовоспалительного эффекта добавляют по 2 ч. л. листков крапивы, березовых почек. Смесь пересыпают в термос и заливают 1 л крутого кипятка. После настаивания принимают по 50 мл за 15 минут до еды.
Отвар из бессмертника. 10 г цветков заливают 300 мл воды и кипятят 3 минуты. После процеживания выпивают по 15 мл 3 раза в сутки за 15 минут до еды.

Выраженными желчегонными и мембраностабилизирующими свойствами обладают и другие лекарственные травы.

Лечение стеатоза печени нужно проводить под присмотром врача, неправильные подходы к лечению могут только навредить.

При лечении гепатозов часто используются:

артишок;
куркума;
кукурузные рыльца;
плоды шиповника;
тыква;
морковный сок;
корень одуванчика.

Стеатоз – болезнь печени, которая хорошо поддается медикаментозному лечению. Но чтобы предупредить сбои в работе важного органа, нужно параллельно соблюдать диету. Комплексная терапия при условии исключения провоцирующих факторов ведет к полному выздоровлению.

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Стеатоз представляет собой разновидность такого недуга, как гепатоз печени. Характерной особенностью патологического процесса является активное отложение липидов в тканях и клетках печеночной паренхимы.

Чаще всего такое заболевание начинает развиваться в качестве ответной реакции организма на токсическое воздействие алкоголем или другими отравляющими соединениями. В более редких случаях возможно развитие патологии в результате ведения недостаточно активного образа жизни и использования неправильного рациона питания, в котором наблюдается преобладание жиров и углеводов.

Чаще всего врач диагностирует болезнь, если выявляется в печени более 10% липидов. Чаще всего накопления жира осуществляются во втором и третьем сегментах печени, но иногда этот процесс осуществляется равномерно по всему объему паренхимы железы.

Причины развития стеатоза, его формы и стадии

Развитие изменений в железе, которые провоцируют возникновение нарушений в функционировании, что может быть вызвано целым рядом причин, среди них основными являются наследственная предрасположенность, образ жизни, бесконтрольное применение фармакологических препаратов, развитие вирусных инфекций и наличие у больного сопутствующих болезней.

Инфильтрацию печени могут провоцировать злоупотребление взрослыми людьми спиртными напитками и нарушения в процессах липидного и углеводного обменов, которые провоцируются эндокринными или наследственными патологиями.

Помимо указанных причин запуск механизма инфильтрации печени может быть спровоцирован следующими негативными факторами:

Несбалансированное питание, авитаминоз. Переедание, соблюдение жестких диет и длительный период голодания способен запустить патологию. Недостаток в организме белков и переизбыток быстрых углеводов приводит к формированию отложений жиров в клетках печени.
Воздействие токсических соединений, злоупотребление алкоголем и регулярное контактирование с токсинами – солями тяжелых металлов, растворителями и красками.
Хронические болезни органов ЖКТ, связанные с нарушениями усвоения пищи.

В некоторых ситуациях толчком к появлению ожирения печени может быть гипоксия тканей. Такое нарушение возникает при появлении заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего для того чтобы поставить точный диагноз и выявить причину спровоцировавшую появление патологии, больному требуется ответить на ряд вопросов врача.

Факторы оказывающие влияние на возникновение патологии оказывают существенное воздействие на механизмы развития болезни, поэтому от воздействия того или иного фактора зависит во многом вид патологии развивающейся в организме больного.

Основные формы и стадии заболевания

В медицине различают два основных типа стеатоза железы – алкогольный и неалкогольный.

Алкогольная разновидность патологии развивается под влиянием регулярного и длительного приема спиртных напитков. Неалкогольная форма проявляется в перерождении гепатоцитов в жировые клетки. Такой патологический процесс провоцируется нарушениями культуры питания, ведением малоподвижного образа жизни и наличием сопутствующих заболеваний.

В нормальном состоянии печень здорового человека содержит в своем составе от 5 до 7% липидов. При возникновении стеатоза и его прогрессировании содержание жиров может повышаться до 10-50%. В тяжелых случаях патологический процесс приводит к перерождению половины гепатоцитов в жировую ткань.

В зависимости от степени развития патологии выделяют две разновидности жировой инфильтрации

очаговый (локальный) стеатоз — патология диагностируется, когда отложения жиров локализуются в одной области органа;
диффузный стеатоз печени характеризуется более-менее равномерным распределением жировых вкраплений по всему объему органа.

Чаще всего жировая инфильтрация регистрируется у женщин после 45 лет, это связывается врачами с увеличением массы тела и гормональными перестройками, происходящими в организме в этот период жизни.

Алкогольная форма патологии поражает в большей степени мужчин, наиболее часто ее выявляют у представителей сильного пола среднего и пенсионного возраста.

В медицине выделяют три степени развития жировой инфильтрации ткани железы:

Стеатоз первой степени – этап характеризуется появлением незначительных вкраплений липидов в тканях органа. При этом нарушения структуры железы не выявляются, а характерные симптомы отсутствуют.
Вторая степень развития нарушения – начинают развиваться необратимые изменения в гепатоцитах. Липидные накопления постепенно приводят к разрушению клеток печеночной паренхимы. Накопленный жир после разрушения клеточных стенок выходит в межклеточное пространство и происходит формирование жировых кист. Этап характеризуется появлением у больного характерных для заболевания признаков и симптомов, которые связаны с нарушениями функционирования железы.
Последняя степень – третья. Характеризуется началом процесса распада клеток печени, что приводит к значительному ухудшению состояния больного. У пациента значительно увеличивается риск развития фиброза и цирроза печени.

Для своевременного купирования недуга и недопущения появления серьезных осложнений требуется выявить болезнь на самых ранних этапах прогрессирования. Для этой цели нужно хорошо знать, каким образом болезнь способна проявляться, и какие имеются характерные симптомы.

Симптомы стеатоза печени

Для начальной стадии протекания болезни характерно отсутствие каких-либо симптомов нарушения. По этой причине большинство пациентов обращаются за оказанием медицинской помощи уже достаточно поздно.

Степень проявления характерных для недуга симптомов зависит от стадии развития патологического процесса.

В первую очередь на поздних стадиях болезни регистрируется у пациента общая слабость, упадок сил, быстрая и высокая утомляемость.

Помимо этого характерными признаками являются:

появление постоянных тупых болевых ощущений в области правого подреберья, эти боли способны усиливаться после употребления алкоголя или тяжелых для пищеварительной системы жирных и острых блюд;
снижение аппетита, появление горечи в ротовой полости и неприятной отрыжки;
развитие диспептических расстройств, проявляющихся чувством тошноты, ощущением тяжести, урчанием в животе или его вздутием, метеоризмом, запором или диареей;
образование налета на поверхности языка, появление кровоточивости десен и неприятного запаха из ротовой полости;
увеличение объема печени и изменение ее геометрии.

На последней стадии к указанным признакам присоединяются:

Раздражительность.
Дневная сонливость и нарушение сна в ночное время.
Усиление болевых ощущений.
Возникновение депрессивных состояний.
Рвота.
Изменение окраски кожи и склер глаз.

Дополнительно может регистрироваться расстройство ритма сердечных сокращений, появление проблем с памятью и работой органов дыхательной системы.

Указанные симптомы говорят об увеличении интоксикации организма, это связано с тем, что клетки печени не способны справиться в полном объеме со своими задачами и очистительная функция железы выполняется частично.

В организме больного наблюдается постепенное накопление токсинов и вредных соединений, что отрицательно сказывается на функционировании нервной и сердечно-сосудистой системы, а также головном мозге.

При появлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться к врачу для консультации и обследования организма, а также, в случае необходимости, назначения своевременного и адекватного лечения.

Методы проведения диагностики

При возникновении первых признаков заболевания или подозрений на наличие болезни больной должен пройти полное обследование, которое включает в себя осмотр больного и его опрос, целый спектр лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих поставить точный диагноз и определить степень развития стеатоза.

Сбор анамнеза и осмотр больного

В процессе сбора анамнеза врач осуществляет опрос больного, выслушивая его жалобы на самочувствие для того чтобы правильно определить направление проведения дальнейших обследований.

В первую очередь врач у пациента интересуется, когда он заметил наличие первых симптомов. После этого врач изучает образ жизни больного, выявляет наличие хронических болезней и выясняет вопрос о проводившихся хирургических вмешательствах. Помимо этого врач изучает привычки больного на наличие среди них вредных. Врач выясняет предпочтения пациента в пище, насколько он придерживается диетического питания, имеется ли у него аллергия и насколько часто он употребляет спиртные напитки.

После сбора анамнеза проводится внешний осмотр человека на предмет выявления признаков развития заболеваний печени.

При осмотре обращается особое внимание на следующие моменты:

цвет кожного покрова и слизистых, также обращается внимание на состояние покровов;
размер печени и болезненность при проведении перкуссии и пальпации;
внешний вид пациента, при выявлении признаков этилизма можно судить о наличии алкогольной зависимости;

Помимо этого следует обратить внимание на рост и вес больного, что позволяет определить по специальным таблицам степень ожирения.

Лабораторные методы обследования

После проведения опроса и осмотра человека отправляют для сдачи лабораторных анализов. Для выявления состояния организма проводится общий и биохимический анализ крови.

Для лабораторного исследования требуется сдать кровь утром натощак. Перед тем как сдавать кровь следует отказаться от употребления кофе и чая. За трое суток до сдачи анализа нужно исключить употребление алкоголя, жирной пищи и лек4арственных препаратов. Помимо этого за сутки до процедуры рекомендуется не подвергать организм физическим нагрузкам.

Полученные результаты общего анализа крови дают возможность выявить наличие таких патологий как малокровие или воспалительный процесс.

Перед процедурой забора крови для биохимического анализа требуется отказаться от ужина, а использование лекарств нужно ограничить на протяжении недели перед забором крови.

По результатам исследования можно выявить следующие нарушения:

У больного наблюдается повышение активности основных печеночных ферментов, которые ускоряют скорость химических реакций, трансаминаз АЛТ и АСТ, что свидетельствует о начале разрушения клеток печени.
Нарушение процессов белкового обмена и дислипедемию.
Нарушения реакций углеводного обмена.
Выявляется повышение количества билирубина и снижение количества гемоглобина.

Помимо этого при проведении биохимического анализа крови можно выявить наличие печеночно-клеточной недостаточности или снижение функциональных возможностей печеночной паренхимы.

При необходимости врач направляет пациента на проведение биопсии. Этот метод является очень болезненным, поэтому к нему прибегают в крайних случаях, когда другими способами установить причину патологии невозможно.

Применение инструментальных методов

В качестве инструментальных методов исследования применяются УЗИ, КТ, МРТ и эластография.

В процессе ультразвукового исследования проводится обследование всех органов брюшной полости. Для этой цели используется метод эхолота. Для проведения УЗИ больного отправляют, если выявлено увеличение печени при осуществлении пальпации.

Показанием к исследованию могут являться изменения, выявленные при биохимии крови.

При УЗИ можно выявить:

уплотнение ткани железы;
увеличение размеров органа;
жировую инфильтрацию;
чередование гипер- и гипоэхогенности.

Компьютерная томография используется в том случае, если УЗИ не позволило выявить, насколько сильно проявились изменения в структуре печени. Этот способ обследование не рекомендован при наличии психических расстройств или неадекватного поведения.

МРТ является методом сходным с КТ и позволяет получить объемное изображение пораженного органа, но технологию запрещено применять, если у больного установлен кардиостимулятор.

Методы проведения терапии патологии

Проведение лечения стеатоза печени лучше проводить на начальных этапах прогрессирования патологии, именно на начальных стадиях стеатоз легче всего поддается терапии. Одним из условий выздоровления является отказ от вредных привычек.

Правильно подобранная схема проведения комплексного лечения позволяет на начальных этапах болезни полностью восстановить функциональные возможности печени. В большинстве случаев если терапевтические мероприятия проводятся в строгом соответствии с рекомендациями, полученными от врача, то практически полное восстановление функций печени возможно даже при переходе патологии во вторую стадию развития.

В процессе проведения лечебных мероприятий применяется медикаментозное лечение, диетическое питание, умеренные физические нагрузки и в качестве дополнения можно, после проведения консультации с врачом использовать методы народной медицины.

При проведении медикаментозной терапии применяются лекарственные препараты, помогающие улучшить процессы жирового обмена в гепатоцитах. Для этой цели используются средства содержащие в своем составе фолиевую и липоевую кислоты, холин, витамины группы В, С, Е.

Для нормализации липидного обмена используются лекарства из группы статинов – Пиоглитазон и Розиглитазон.

Для поддержания функций печени на должном уровне и восстановления ткани железы врач назначает прием гепатопротекторов. Наиболее распространенными и популярными препаратами этой группы являются:

Эссенциале Форте.
Фосфоглив.
Карсил.
Гепабене.
Хофитол.
Галстена.
Гепа- Мерц.
Силимао.
Овесол.
Урсосан.

При необходимости врач в качестве дополнения может назначить проведение курса физиотерапии. Для этой цели применяется:

озонотерапия;
пребывание в барокамере;
лечение ультразвуком;
посещение низкотемпературной сауны.

По отзывам большинства пациентов, комплексное применение медицинских препаратов и физиопроцедур позволяет достичь восстановления нормальной работы печени в течение относительно небольшого промежутка времени.

Стеатоз является достаточно опасной патологией, особенно в случаях, когда этот недуг осложняется циррозом. По этой причине проведение медикаментозной терапии должно быть адекватным и своевременным. При возникновении осложнений стеатоз провоцирует гибель человека на протяжении 5-10 лет.

Диета и народные методы лечения стеатоза

Развитие стеатоза чаще всего происходит на фоне нарушения культуры питания и вредных привычек. По этой причине корректировка режима и рациона питания является одной из основных задач при проведении успешной терапии недуга. Меню больного должно содержать минимальное количество жиров и углеводов, в нем должна быть увеличена доля белков.

Такая диета позволяет нормализовать метаболические процессы и стимулирует выработку желчных кислот, а также улучшает течение пищеварения. Помимо этого диета способствует восстановлению функциональных возможностей печени путем снижения нагрузки на орган.

Хорошо себя зарекомендовали наряду с использованием диеты в комплексном лечении стеатоза народные методы терапии. Для этой цели можно использовать отвары из лекарственных трав и на их основе. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, корни одуванчика, овес, листья и цветки календулы, девясил, подорожник, чистотел.

Перед использованием любого средства народной медицины при лечении патологии следует проконсультироваться с лечащим врачом и применять лекарства в соответствии с полученными рекомендациями.

Печень - важнейший орган человека, даже незначительное нарушение его работы, может грозить летальным исходом. Это связано с тем, что она выполнят много функций для нормальной жизни организма человека. Важно то, что печень обезвреживает ядовитые и токсичные вещества, синтезирует ферменты и гормоны, хранит запасной резерв крови, сохраняет витамины. Также она выделяет желчь, необходимую для процесса пищеварения.

Забота о здоровье печени является важнейшим аспектом для поддержания работы организма без сбоев , ведь этот орган наш природный фильтр, который должен функционировать без сбоев. Это очень важно для нормальной жизнедеятельности человека.

Что такое стеатоз печени?

Жировая инфильтрация печени, известная в медицинской терминологии, как стеатоз, является одним из наиболее распространенных заболеваний этого жизненно важного органа. Проще говоря - это ожирение печени. И это очень опасное заболевание.

Наиболее уязвимыми к этому заболеванию являются пожилые люди (старше 50 лет), диабетики, но и молодые люди склонные к чрезмерному потреблению алкоголя, становятся жертвами коварного недуга.

Обратите внимание!

Наличие жира в печени являться вполне нормальным, но, если его количество составляет более 10 % от ткани – значит у вас стеатоз (ожирение) и необходимо начинать лечение . Стоит заметить, что, чем раньше будут приняты соответствующие меры, проведена диагностика, назначен курс терапии, тем быстрее и лучше будет результат. Так как запущенную болезнь вылечить гораздо сложнее.

На ранней стадии стеатоза, лечение заключается в изменении рациона питания и образа жизни. Жировая инфильтрация, или говоря простым языком, ожирение печени, в большинстве случаев приводит к осложнениям, которые являются опасными для жизни, и могут вызвать многочисленные проблемы со здоровьем.

Что такое жировая инфильтрация печени, как распознать ранние симптомы цирроза печени, а про народные средства лечения стеатоза печени и правильное питание при заболевании печени, можно узнать в нашей статье.

Где находится печень?

Печень является самым большим органом в нашей брюшной полости, и расположена на правой стороне живота, чуть ниже диафрагмы . У взрослых людей этот орган весит от 1,2 до 1,6 кг.

Печень, прежде всего, необходима для фильтрации крови и для удаления вредных веществ из организма. Тем не менее, если количество жира в печени превышает пять процентов от её общей массы, то это расстройство рассматривается как ожирение печени. Это состояние, обычно характерно для людей от 40 и 60 лет и не считается серьезным заболеванием.

Однако если стеатоз печени находится в запущенной стадии, то может привести к серьезным заболеваниям, таким как цирроз печени, что может быть опасным для жизни. Несмотря на то, что этот орган может регенерировать, он не может быть реабилитирован, вследствие чего пораженная болезнью печень не в состоянии выполнять свои самые основные функции.

Симптомы жировой болезни печени

Жир в печени накапливается медленно, и в большинстве случаев этот процесс протекает без каких-либо видимых симптомов . Именно поэтому заболевание довольно трудно диагностировать, так как часто отсутствуют ранние его проявления.

Существует несколько характерных симптомов жировой болезни печени:

хроническая усталость;

боль в верхней части живота справа;

потеря аппетита;

иногда возникают и проблемы с концентрацией и вниманием.

Как уже говорилось ранее, недуг хорошо поддается лечению, когда его выявят на самой ранней стадии, поэтому если вы заметили наличие хоть одного из симптомов или легкий дискомфорт в районе печени, настоятельно рекомендуется пройти обследование в больнице.

Заболевание можно диагностировать с помощью УЗИ, КТ и биопсии.

Обратите внимание!

Лечение чаще всего основано на изменение в питании, регулирование веса тела, умеренной физической активности (ежедневная ходьба, легкий бег, упражнения, езда на велосипеде, и т.д.).
Исследования показали, что 15-20 минут ходьбы в день достаточно, чтобы количество жира в печени снизилось.

Причины возникновения стетоза печени

Длительное употребление алкоголя является наиболее распространенным , но не единственным толчком к накоплению жира в печени. На это может повлиять и генетическая предрасположенность, и ожирение .

Кроме того, лечение кортикостероидами и цитостатиками может привести к накоплению жира и токсинов в печени , а также неправильное питание , богатое транс-жирами.

Запрещенные продукты питания при стеатозе

Диета при стеатозе печени является обязательной частью лечения. Прежде всего, из рациона питания рекомендуется удалить все продукты животного происхождения:

колбаса и бекон;

жирное молоко, сливки, сметана и сыр;

салями и ветчина;

хот-доги.

Продукты строго запрещается обжаривать!

Следует также исключить:

Печенье, торты, пирожные, шоколад;

картофельные чипсы, крекеры; выпечку и хлеб из белой муки;

макаронные изделия, рис;

маргарин, майонез и сливочное масло.

Будьте осторожны с приемом газированных напитков , потому что они содержат концентрированные сахара, а лучше полностью исключить их. Кофе рекомендуется свести до минимума, а о сигаретах и алкоголе вообще забыть.

Человек, страдающий от жировой болезни печени должен избегать употребления холодных напитков , так как низкая температура является причиной сужение сосудов в кишечнике, а это, в свою очередь, снижает секрецию желчи.

Неблагоприятными также являются острые приправы:

перец чили;

уксус и горчица.

Нельзя есть продукты, которые содержат много консервантов и других искусственных добавок.

Разрешенные продукты при стеатозе

Лечение ожирения печени требует правильного сбалансированного питания и хорошей детоксикации организма. Лучше воспользоваться рекомендациями врача или диетолога. Вышеупомянутые продукты питания следует заменить на более здоровую и богатую витаминами пищу.

Обратите внимание!

Диета при стеатозе включает в себя большое количество сезонных овощей и свежих фруктов вместе со злаками.

1. В первую очередь это овсяная каша, фасоль, горох, фасоль и соя.

Для заправки блюд используйте только льняное или оливковое масло . Ешьте большее количество орехов, например, фундук, миндаль.

2. Не забудьте про семена льна, подсолнечника, кунжута и семена тыквы. Пейте большое количество жидкости, и отдавайте приоритет натуральным сокам и легким травяным чаям.

Диета не исключает полностью потребление мяса, разрешается есть отварную курицу и мясо индейки без кожи - не жарить. Это правило относится и к картофелю.

Если это возможно, желательно запекать рыбу в фольге (по крайней мере, 2 раза в неделю) и подавать её со свежим зеленым салатом с небольшим количеством оливкового масла.

4. Желательно использовать травы вместо соли, которые влияют на печень и улучшают её работу: тимьян, майоран, эстрагон, шафран, розмарин, орегано и тмин.

Народные средства лечения стеатоза печени

Поговорим о том, как очистить печень природными средствами и вылечить ее от ожирения. На помощь, в случае недуга, придут проверенные натуральные средства.

Лечение ожирения печени отрубями

Самое простое и в то же время очень эффективное средств о, которое поможет избавить печень от лишнего жира - это обычные отруби .

Приготовление:

Отруби заливаем только что накипяченной водой и оставляем в ней до остывания жидкости.

Затем воду сливаем и употребляем запаренные отруби в пищу по 2 столовые ложки за одни раз.

Количество приемов в день - 3 раза.

Также можно добавлять отруби к другим блюдам: салатам, кашам, супам.

Настой из плодов шиповника

Шиповник очень полезен для здоровья печен и, из его плодов готовят витаминный настой, который принимают, если почувствовали, что ваша печень нуждается в поддержке и лечении.

Приготовление:

Берем высушенные плоды шиповника - 1 чайная ложка.

Измельчаем плоды и заливаем в термосе кипятком.

Настаиваем состав три часа, затем процеживаем и даем остыть.

Пить настой шиповника надо дважды в день, по половине стакана, за 15 минут до еды.

Цветки бессмертника

Хорошее народное средство при стеатозе печени - настой из цветков бессмертника.

Приготовление:

Берем цветки бессмертника - 2 столовые ложки и зальем кипятком - 1 стакан.

Затем ставим на водяную баню и томим, помешивая, в течение 10 минут. Кипятить на огне не нужно.

Снимаем с водяной бани, процеживаем и немного охлаждаем.

Если нужно, то доливаем настой до изначального объема кипяченой водой.

Пьем настой из цветков бессмертника, когда возникают проблемы в работе печени, по 3 ст. ложки, три раза в день, в тепленьком виде, за 20 минут до еды.

Расторопша

Расторопша считается лучшим союзником для здоровья печени, поскольку она содержит силимарин , который стимулирует регенерацию поврежденных клеток этого органа, защищая при этом здоровые.

Это растение часто используется при лечении как жировой дистрофии печени. Чай из этого расторопши является мощным союзником в борьбе против жировой болезни печени.

Зеленый чай

Жировую инфильтрацию печени можно лечить с помощью зеленого чая. Он действует как антиоксидант и уменьшает воспаление.

Чай предотвращает накопление жира в организме, тем самым борется с избыточной массой тела, которая иногда является спусковым механизмом для развития жировой дистрофии печени.

Корень одуванчика

Корень одуванчика стимулирует детоксикацию печени, но и улучшает регенерацию поврежденных клето к, и также рекомендуется, когда дело доходит до этой проблемы со здоровьем.

Чай из одуванчика получают путем измельчения высушенного корня растения, затем две столовые ложки сухого сырья заливают горячей водой и кипятят несколько минут.

Артишок

Экстракт артишока используется в медицине в качестве терапевтического агента, поддерживающего функцию печени, так как он снижает уровень холестерина и триглицеридов в крови и обладает антибактериальными свойствами.

Артишоки находят все более широкое применение в фармацевтической промышленности, в качестве добавки и основного ингредиента во многих препаратах для защиты печени, желчных протоков. Овощ содержит много ценных витаминов (С, А, Е), минералов (железо, кальций, фосфор, магний).

Артишок стимулирует секрецию желчи в печени, способствует притоку желчных протоков и улучшает пищеварение, очищает печень от токсинов, улучшает работу гепатопротекторным эффектом.

Лечение печени народными средствами

При недугах печени, очень часто применяются натуральные природные средства, которые не токсичны, доступны и хорошо себя зарекомендовали на практике.

Кукурузные рыльца для здоровья печени

Самые обычные кукурузные рыльца могут быть прекрасным средством для лечения недугов печени и желчного пузыря. Польза кукурузных рылец для печени доказана клинически, они снижают вязкость желчи, способствуют ее лучшему отхождению, уменьшают в крови уровень билирубина.

Полезные свойства кукурузных рылец:

Обладают желчегонным и мочегонным свойствами;

помогают выводить мелкие камни из желчевыводящих путей;

увеличивают секрецию желчи;

снижают уровень вредного холестерина в крови и поэтому кукурузные рыльца могут применяться для профилактики атеросклероза;

применяются, как мочегонное и кровоостанавливающее средство при водянке, мочекаменной болезни и отеках различного происхождения.

Кукурузные рыльца применяют для лечения в виде отвара или настоя.

Отвар кукурузных рылец - рецепт

Приготовление:

Одну чайную ложку кукурузных рылец кладем в эмалированную посуду и заливаем стаканом горячей воды.

Ставим готовить отвар на водяную баню на полчаса.

После этого снимаем отвар с плиты, ждем, когда остынет и процеживаем.

Как принимать:

Пить отвар кукурузных рылец надо по две - три столовые ложки каждые три - четыре часа. Желательно это делать до еды. Перед приемом отвар надо взбалтывать.

Настой кукурузных рылец - рецепт

Приготовление:

Две столовые ложки кукурузных рылец (предварительно измельченных) заливаем одним стаканом крутого кипятка и настаиваем под крышкой полчаса.
Затем процеживаем через сложенную в три слоя марлю.
Как принимать:

Пить отвар надо по 1/3 стакана трижды в день до того, как будете есть.

Куркума восстановит повреждённую печень

Очень эффективное народное средство для лечения печени и восстановления ее клеток, это куркума. Куркумин - целебное вещество, которое содержит куркума, именно благодаря ему, куркума славится своей лечебной силой и еще имеет своеобразный желтый окрас.

Куркумин благотворно влияет на печень, поэтому рекомендуется употреблять куркуму для профилактики и лечения недугов печени и желчевыводящих путей.

Приводим рецепты употребления этого чудесного средства.

Куркума с медом

Приготовление:

0,25 чайной ложечки куркумы положим в стакан воды, добавим столовую ложку меда.

Подождем 5 минут, пока мед растворится. Затем перемешаем наш напиток и выпьем.

По этому рецепту надо принимать куркуму три раза в день.

Напиток ореховый с куркумой

Приготовление:

В блендер кладем чайную ложечку куркумы, две столовые ложки орешков кешью и один стакан молока.

Все хорошо взбиваем и выпиваем.

Это порция приема куркумы на одни день.

Лечение печени овсом

Овсяная каша полезна и для многих детей и взрослых является любимым продуктом питания на завтрак.

Именно овсянка обязательно входит в меню выздоравливающих людей в больницах. Все это не случайно, ведь овес - это злак, который очищает печень от вредных веществ, которые в ней постепенно накапливаются.

А это жизненно необходимо, ведь печень фильтрует кровь, обезвреживает опасные и ненужные вещества, а также насыщает ее ферментами, которые полезны. Лечение печени народными средствами включает в себя употребление различных блюд, напитков и настоев из овса.

Овсяная каша - рецепт

Приготовление:

Вскипятим одни литр воды или молока. Перед кипячением надо добавить одну столовую ложку сахара и маленькую щепоточку соли.

В закипающую смесь добавляем один стакан овсянки, при постоянном помешивании.

Немного убавляем огонь и дожидаемся, когда каша закипит и томим ее на небольшом огне, до того загустения.

Затем снимаем кашу с плиты, добавляем немножко сливочного масла и оставляем в тепле на 20 минут.

Подавать приготовленную овсяную кушу можно с добавлением меда, сухофруктов или варенья.

Кисель из овса - рецепт

В один литр воды добавить один стакан зерен овса и ставить кипятить на небольшом огне. Время кипячения - 5 минут.

Затем полученный состав процеживаем и снова ставим томить на медленный огонь, пока раствор начнет запустевать.

В готовый кисель из овса можно немного подсолить, добавить масла или сахара по вкусу. Однако такие добавки немного снизят лечебный эффект.

Завариваем овес для печени

Наиболее хорошо происходит очищение печени, когда употребляются настои и отвары из овса. Ведь в жидком виде блюда усваиваются намного лучше, полезные вещества, витамины и микроэлементы, скорее приникают в кровь и быстрее разносятся по всему организму.

Для того, чтобы очищение овсом принесло пользу и не принесло вреда, нужно пить лечебный отвар понемножку, но в течение длительного времени. Курс длиться - два месяца.

Настой из овса

Приготовление:

1. Промываем две столовые ложки овса и измельчаем на кофемолке.

2. Овес пересыпаем в термос или посуду с крышкой, заливаем кипятком - 2 литра, укутываем и оставляем настаиваться на 12 часов в теплом месте.

Принимать готовый настой из овса надо по 2 стакана за один раз, пить лечебный напиток надо до еды и три раза в день.

Рецепт овсяного отвара

Приготовление:

1. Кипятим воду - 1,5 литра и добавляем в нее овес - 150 грамм.

2. Варим на медленном огне 20 минут.

3. Затем снимаем с плиты и оставляем овес настаиваться в теплом месте - 3 часа. После этого процеживаем.

4. Приготовленный отвар употребляем небольшими порциями в течение одного дня, остаток тоже можно есть или добавлять в другие блюда.

Курс употребления овсяного отвара - 2 недели.

Сок лопуха

При болезнях печени народные целители рекомендуют употреблять сок лопуха , также этот сок будет очень полезен людям, которые перенесли гепатит .

Как приготовить и принимать:

Пить сок лопуха нужно в мае.

1. Сорвать свежие и сочные листья, промыть, подсушить и отрезать черенки.

2. Пропускаем листья через мясорубку и отжимаем сок через марлю.

3. Принимать по столовой ложке перед едой, так как сок лопуха довольно горький на вкус.

Курс лечения - 7 дней, затем перерыв - 7 дней и снова неделю пейте сок. За сезон очень желательно выпить один литр этого сока.

Заключение

Народные средства лечения стеатоза печени могут хорошо помочь, в комплексе с правильным питанием и умеренными физическими нагрузками. Помните, что очень важно следить за здоровьем печени.

Одним из самых эффективных и простых методов профилактики недугов печени является - специальная диета, употребление полезных продуктов, которые способствуют бесперебойной и хорошей работе органа.

Если у вас возникли вопросы, задайте их