Узи малого таза допплерографией что. Обследование доплером сосудов матки. Проведение процедуры и возможные осложнения

При подозрении на нарушения сосудистой деятельности, а также при явных признаках патологии назначается допплерометрия органов малого таза. Эта процедура относится к разновидностям УЗИ и дает достоверные результаты диагностики. Более того, поставить точный диагноз без подобного ультразвукового изучения сосудов и органов практически невозможно.

Что такое УЗИ с доплером

Допплер – устройство, которое измеряет звуковые волны. Отражаются они от движущихся объектов, что очень полезно для обследования при подозрении на сосудистые нарушения. Такой же метод применяется для диагностики во время беременности.

Обработанная информация передается на монитор в виде картинки или графика, который изучает специалист. По полученным данным можно точно определить, какие и в каком именно месте происходят нарушения кровотока. С помощью допплерометрии специалист определяет:

• наличие закупорки в сосудах;
• движение тока крови;
• строение сосудов;
• направленность потока.

Дополнительно с помощью УЗДГ малого таза можно понять, какой у сосудов диаметр.

Методы проведения обследования

Сканирование вен, артрерий и сосудов проводят 3 методами:

• Абдоминальное изучение. Датчик устанавливают сверху живота. Метод УЗДГ используют на последних сроках беременности, а также у девушек, которые не живут половой жизнью. Мужчинам абдоминальную диагностику назначают при подозрении на проблемы с мочевым пузырем.
• Трансвагинальное обследование. Проводят исключительно у женщин, методика дает достоверные и полные сведения о состоянии сосудов половых органов. Трансвагинально можно поместить датчик ближе всего к органу, в котором возникло воспаление.
• Трансректальная диагностика. В этом случае датчик устанавливают в прямой кишке. Назначают его для диагностики простаты, а также с целью уточнения результатов УЗДГ после абдоминального обследования у женщин. Несмотря на вмешательство в прямую кишку, методика не причиняет никакого дискомфорта, так как используемый датчик очень тонкий.

Метод обследования определяется доктором после первичной консультации. Используют разные методы сканирования: дуплексное или триплексное.

При дуплексном изучении сосудов и вен можно точно узнать размер системы кровообращения, выяснить пропускную способность вен и артерий, а также определить направление кровотока. При триплексном, или цветном сканировании, благодаря яркому изображению определяют скорость кровотока.

Плюсы и минусы допплерографии

УЗИ вен малого таза у женщин и мужчин с допплером делают быстро и безопасно. Полученные данные достоверны, однако их бывает недостаточно для постановки диагноза. Иногда требуются дополнительные методы обследования.

Показания к проведению УЗДГ

У мужчин и женщин допплерографию назначают в следующих общих случаях:

• варикоз нижних конечностей;
• сдавливающая боль внизу живота, возникающая при длительном нахождении в вертикальном положении;
• «промежуточная хромота» — человек не может проходить небольшие дистанции без остановок, у него возникает сильная обжигающая боль, связанная с нарушением артериального кровотока — чаще всего под действием атеросклероза;
• резкая боль в бедрах, ногах или внизу живота, связанная с закупоркой просвета сосудов;
• ощущение холода, а также нарушение чувствительности нижних конечностей, которое связано с недостатком питательных веществ и кислорода.

В гинекологии допплерография сосудов малого таза у женщин назначается с целью изучения состояния матки, яичников и маточных труб. У мужчин методика применяется для определения состояния простаты, семенных пузырьков и канатиков. Очень часто некачественное кровообращение в этих сферах приводит к развитию болезней.

Показания для женщин

Небеременные женщины проходят через процедуру при наличии постоянных болей внизу живота и нарушении цикла. Пройти обследование необходимо, если не наступает беременность в течение 12 месяцев половой жизни без контрацепции. Также обследование требуется при опухолях в матке и мочевом пузыре, выкидышах и невынашивании.

Показанием служит изменение толщины стенок органов, расположенных в малом тазу. Если женщина испытывает трудности с мочеиспусканием, ей назначают допплерографию.

Во время беременности женщина должна проходить УЗДГ в следующих случаях:

• плод отстает в развитии;
• беременность протекает 2 и более плодами;
• плановые обследования на 20-25 и 30-32 неделях;
• стремительный набор веса эмбрионом;
• конфликт резуса;
• неправильное положение плода перед родами;
• недостаточное количество околоплодных вод;
• крупный размер плода;
• гипотрофия ребенка;
• патологии плаценты.

Если женщина страдает сосудистыми заболеваниями, УЗДГ ей необходимо проходить перед беременностью и во время нее в обязательном порядке.

Назначение мужчинам

Кроме подозрений на заболевания простаты, делать УЗДГ рекомендуют при эректильной дисфункции, а также при подозрении не бесплодие, либо при наличии установленного диагноза. Любые уплотнения в яичках, изменения размеров – прямое показание к УЗИ.

Возможные противопоказания к УЗИ с допплером

Основное противопоказание – наличие ожогов и ран на поверхности, через которую проводят обследование. Трансвагианльное сканирование запрещено, если у женщины есть воспалительные болезни влагалища. Не делают УЗИ во время менструации и на последних неделях беременности. Ректальное обследование запрещено, если есть трещины и другие нарушения в структуре прямой кишки. Не допускается проведение трансвагинального УЗИ при аллергии на латекс.

Подготовка к процедуре

Специфической подготовки к УЗИ органов малого таза с ЦДК или без него не требуется. Чтобы не было ложных результатов сканирования, нельзя курить за 8 часов до диагностики. Не рекомендуется принимать любые напитки, которые влияют на тонус сосудов: кофе, алкоголь, энергетики, крепкий чай, различные экстракты экзотических фруктов.

В редких случаях специалисты рекомендуют отказаться от еды или употребления жидкостей, если планируется трансректальное или вагинальное обследование. Наполненный кишечник или мочевой пузырь может ухудшить результат УЗИ и не даст провести его в полной мере.

Техника проведения процедуры

При абдоминальном обследовании пациент должен снять верхнюю одежду, а также немного опустить штаны или юбку. УЗИ пациенту делают в лежачем положении, рядом с аппаратом.

Если проводится трансвагианльная диагностика, юбку, нижнее белье или брюки нужно полностью снять. УЗИ делают в акушерском кресле. Если гинекологического кресла в кабинете нет, женщина ложится на кушетку, сгибает ноги в коленях и немного отводит их в сторону.

Для проведения трансректального УЗИ пациента укладывают на левый бок (реже – на правый), просят согнуть ноги в коленях. Затем вводят ректальный датчик, предварительно смазав его специальным гелем. На датчик также наносится специальное средство, обеспечивающее хороший контакт с кожей и четкую картинку. Гель предотвращает сухое скольжение. В процессе обследования врач может менять настройки аппарата для увеличения или уменьшения мощности.

Процесс обследования занимает максимум 30 минут, если клиническая ситуация очень сложная, то 30-40 минут. После процедуры достаточно удалить остатки геля, одеться и получить результаты.

Расшифровка результатов

При изучении сосудов с помощью УЗИ определяют индекс резистентности и скорость кровообращения. Выделяют несколько степеней нарушения. Например, при обследовании во время беременности они будут выглядеть так:

• 1А – нормальный кровоток в сосудах матки и хорошее питание плаценты;
• 1Б – кровообращение частично нарушено на этапе плацента-плод, но матка снабжается полноценно;
• 2 – кровоток в матке заметно нарушен;
• 3 – патологическое нарушение кровотока в матке и в органах плода.

Ультразвуковое исследование вен сейчас занимает одно из первых мест по точности среди прочих диагностических методов, так как является быстрым, комфортным, безопасным и не имеющим противопоказаний.

Назначение ультразвукового исследования вен малого таза

В основном, оно назначается при варикозной болезни. Чаще всего ею страдают женщины детородного возраста. Такой вид УЗИ также очень важен в гинекологии, так как по состоянию сосудистой системы можно судить о наличии воспаления, тромбоза в артериях и венах малого таза, состоянии женских половых органов, дифференциальной диагностики новообразований, оценки развития плода и функционирования матки при беременности.

Ультразвуковое исследование вен малого таза также назначается пациенткам, если они ощущают такие симптомы как боль, ощущение тяжести внизу живота, имеют нехарактерные выделения или кровотечения в середине менструального цикла. УЗИ вен малого таза направлено на изучение структуры его кровеносной системы, состояния артерий и вен, функционирования венозных клапанов, направление и интенсивность кровотока и полноту кровоснабжения тканей органов.

Показания к прохождению ультразвукового исследования вен малого таза

УЗИ вен малого таза желательно проходить не реже, чем раз в год всем женщинам, а также мужчинам, страдающим урологическими заболеваниями. Не реже, чем два раза в год следует проходить ультразвуковое исследование лицам, входящим в группу риска, а именно:

. людям, имеющим в анамнезе сахарный диабет,

При повышении концентрации холестерина,

Злостным курильщикам,

Женщинам, перенесшим беременность, протекавшую с осложнениями, а также тяжелые роды,

Пациентам, страдающим варикозным расширением вен нижних конечностей или геморроем,

Обязательно регулярно следует проходить ультразвуковое исследование вен малого таза и тем, кто имеет хронический венозный застой в органах малого таза из-за того, что по роду деятельности должен поднимать избыточно тяжелые вещи, вынужденным длительно сидеть или стоять,

Людям, страдающим дисфункциями половых органов.

Посещение медицинского центра лучше не оставлять на потом, потому что варикозная болезнь вен малого таза грозит такими осложнениями как тромбоз. Кроме того, хронический венозный застой может вызвать последствия в виде нарушений в работе других половых органов и привести к бесплодию, опасности выкидыша при беременности или невынашиванию.

Особенности проведения ультразвукового исследования вен малого таза

Как правило, обследования вен малого таза используется доплеровская методика. Она основана на том, что ультразвуковой сигнал отражается от форменных элементов крови и тем самым дает представление об их состоянии и направлении движения по венам и артериям. Датчики могут иметь разную частоту передачи. Врач выбирает наиболее подходящий, в зависимости от необходимости более углубленного исследования. Также диагност выбирает и способ проведения ультразвукового исследования вен малого таза - трансабдоминальный или трансвагинальный.

Сама процедура УЗИ диагностики довольно простая и не отнимает много времени. При трансабдоминальном методе исследования пациенту следует снять брюки или юбку и колготки. Область исследования покрывается специальным гелем, не пропускающим воздух. Врач водит по коже датчиком. Сигналы от него передаются на монитор ультразвукового сканера, который и отображает картину происходящего. При трансвагинальном способе на датчик надевается презерватив, который обрабатывается гелем и вводится во влагалище пациентки. По окончании ультразвуковое исследования вен малого таза пациент получает на руки:

. протокол исследования с полной расшифровкой результатов,

Врачебное заключение,

Фотоснимки или видеозапись, сохраненную на удобном носителе,

А при необходимости - консультацию флеболога или другого специалиста о дальнейших диагностических исследованиях или методах лечения.

Где лучше всего пройти ультразвуковое исследование вен малого таза

Наш медицинский центр предоставляет услуги специалистов по самым разным отраслям практической медицины. Ультразвуковое обследование вен малого таза может потребоваться для постановки диагноза гинекологу, урологу, терапевту, ангиохирургу и другим специалистам для дифференциальной диагностики, так как варикозная болезнь часто может маскироваться или сочетаться с другими гинекологическими или урологическими заболеваниями. Определение точного диагноза предоставляет возможность безотлагательно начать лечение. Потребоваться исследование может в тех случаях, когда:

. выявляется патология сосудистой паренхимы вен малого таза,

Наблюдается нарушение целостности венозной стенки,

Нарушения в функционировании их клапанного аппарата,

Подозрение на наличие пристеночных или флотирующих тромбов,

Дисфункции глубоких вен,

Когда существует опасность возникновения тромбоза или развития кровотечения.

Опытные флебологи нашего медицинского центра помогут выбрать оптимальный метод лечения варикозной болезни вен малого таза. Все зависит от запущенности заболевания. Если в начальном ее периоде вполне можно обойтись консервативным лечением (занятия лечебной и общей физкультурой, приемом венотонических лекарственных препаратов и ношение компрессионного трикотажа), то при опоздании с постановкой диагноза вполне может потребоваться хирургическое вмешательство.

Допплерография - один из методов ультразвукового исследовании (УЗИ). Данный метод основан на эффекте Допплера - изменении частоты ультразвуковых волн при отражении их от движущихся объектов. Допплерография используется для диагностики сосудов. При этом в роли движущихся объектов выступают форменные элементы крови.

Показания к допплерографии сосудов малого таза

Среди кровеносных сосудов, диагностируемых с помощью УЗИ, - сосуды малого таза. Следует напомнить, что малый таз ограничен спереди - лонным сращением, сзади - крестцом, и с боков - тазовыми костями. К органам малого таза относятся:

• Мочевой пузырь с мочеточниками
• Прямая кишка
• У мужчин - предстательная железа, семенные канатики и семенные пузырьки
• У женщин - матка, яичники, влагалище.

У женщин - маточная, яичниковая артерия, по которым кровь поступает к матке и ее придаткам.
У мужчин - нижнепузырная артерия (питает простату), венозные сплетения простаты, вены семенных канатиков, артерии и вены полового члена.

Допплерография этих сосудов позволяет диагностировать следующие заболевания:

• Врожденные анатомические аномалии матки и придатков
• Некоторые воспалительные заболевания матки и яичников
• Трубные спайки
• Миомы матки
• Опухоли тела матки и яичников
• Аденому простаты
• Абсцесс простаты
• Варикоцеле - расширение вен семенного канатика
• Врожденные и приобретенные деформации полового члена.

Методика допплерографии сосудов малого таза

В медицине для получения более подробной информации о внутренних органах и протекающей беременности применяют УЗИ малого таза с доплером, что позволяет выявить нарушения на ранних этапах.

Беременным сканирование назначают:

• при быстром росте или отставании в развитии эмбриона;
• прикреплении более 1 плодного яйца;
• во время рекомендуемых исследований в 20 и 30 недель;
• при несовпадении резус-фактора;
• при нефизиологичном для родов положении плода;
• при заболеваниях почек и печени.

УЗДГ для мужчин проводят:

• при нарушениях в яичках;
• проблемах с деторождением;
• травме;
• воспалении полового органа;
• умственном или физическом отставании;
• нарушении кровотока.

Женщин, не находящихся в положении, направляют на ультразвуковое обследование по причине:

• наличия опухолевидного образования в матке или в мочевом пузыре, изменения толщины стенок этих органов;
• сбоя в менструальном цикле;
• болевых ощущений;
• бесплодия;
• потери плода.

Допплерометрию сосудов малого таза для профилактики необходимо проходить 1 раз в год. УЗДГ проводится безболезненно, не требует вмешательства во внутренние органы, безвредно для здоровья врачей и пациентов.

Подготовка

При прохождении ультразвукового исследования необходимо соблюдать рекомендации для получения точных результатов.

Требования:

1. Допплерографию органов малого таза делают на 7 день цикла.
2. Мужчины проходят в любое время, готовиться не нужно.
3. Если исследование через брюшную стенку, то в течение 3 дней придерживаются питания без газообразующих продуктов. Мочевой пузырь должен быть наполнен. Употребляют около 1 л воды. Кишечник стараются очистить. Заранее можно принимать Мезим, уголь активированный или Эспумизан.
4. При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь нужно опорожнить.
5. Применение бария для рентгена за некоторое время перед УЗИ может помешать точному результату.
6. Для беременных подготовка не требуется.

При соблюдении правил специалист установит более точный диагноз и выявит нарушения на начальной стадии.

Противопоказания

Есть случаи, когда исследования проводить не рекомендуется. К ним относятся:

• УЗИ на поверхности живота (трансабдоминальное) не проводится при ранах или свежих ожогах на участке исследования;
• при воспалительных заболеваниях влагалища, менструациях, поздних сроках беременности трансвагинальное дуплексное сканирование не проводится;
• при заболеваниях прямой кишки противопоказано внутриректальное обследование;
• аллергия на латекс — противопоказание к трансвагинальному УЗИ.

Для наблюдения за динамикой патологического процесса УЗИ применяют множество раз.

Как делают

Одной из разновидностей ультразвукового исследования точной и ранней диагностики заболеваний мочеполовой системы, связанных с нарушением кровообращения, а также во время беременности является УЗДГ малого таза.

Дуплексное сканирование сосудов малого таза у женщин

Для исследования применяют сверхвысокочастотные звуковые волны — от 2 до 29 МГц. Диапазон, который улавливает ухо человека, в 1000 раз меньше.

С помощью специального аппарата с возможностью двойного сканирования осуществляется исследование малого таза. Производится регистрация высокочастотных сигналов, отражаемых от внутренних органов и фиксируемых датчиком. С помощью современных технологий осуществляется анализ результатов. На мониторе отображается двухмерное изображение.

Допплеровский метод дает получение цветного воспроизведения в исследованиях. Результатом проведенной работы является картограмма или ультразвуковое исследование с ЦДК. Звуковая волна отражается от элементов крови, перемещающихся по сосудам. Датчик улавливает их скорость и направление. На монитор выводится цветное картирование системы кровообращения.

При проведении обследования пациент размещается на кушетке. Смазанным гелем аппаратом проводят по животу или вводят его во влагалище (предварительно на датчик надевается одноразовый презерватив) либо в прямую кишку. Картограмма отражается на мониторе.

Исследование длится около 20 минут.

При беременности

УЗИ проводится либо по брюшной стенке, либо внутри влагалища.

Начиная с 3-5 недели, трансвагинально можно определить плодное яйцо. Трансабдоминально раннюю беременность определяют на 6-7 неделе. Внематочную беременность диагностировать сложно, так как за плодное яйцо можно принять сгустки крови.

С помощью УЗИ можно определить срок, пол и количество эмбрионов. Послушать сердцебиение можно с 6 недель, с 8 — определить, где формируется плацента.

Исследования проводят минимум 3 раза. УЗИ на генетические патологии проводят на 9-13 неделе. На 16-20 определяют пол, смотрят развитие органов (выявляют отклонения сердца и головного мозга).

Правильное расположение плода, размеры, вес, кровоток матки, плаценты, сосудистую картину малого таза, количество околоплодных вод определяют на 30 неделе. Все это необходимо для подготовки к родам.

Мужчинам

Для диагностики мужских органов (яичек, сосудов, вен и т.д.) применяют ультразвуковое исследование с доплером.

УЗИ позволяет определить новообразования, изменения структуры яичек, расширение вен и пр. Проводится специальным прибором. Им с помощью отражающихся звуковых волн определяют движение крови по сосудам.

Мужчина располагается на кушетке, поднимает орган и накрывает полотенцем. Врач смазанным гелем датчиком проводит по коже. Полученные сигналы передаются в аппарат. На мониторе врач получает информацию о состоянии сосудов пациента. Такое исследование дает самые точные показатели.

Также бывает трансректальное исследование состояния простаты. Прибор вводится в прямую кишку для определения кровотока мужского органа. Результаты изучает врач, чтобы назначить соответствующее лечение.

Трансабдоминальное, трансвагинальное и трансректальное

Существует несколько способов проведения УЗИ:

1. Трансабдоминально. По коже живота водят датчиком. На компьютере высвечивается информация. Метод подходит для девственниц, мужчин, для женщин в третьем триместре.
2. Трансвагинально. Вводится внутрь влагалища. С помощью этого способа можно получить более подробную информацию о состоянии кровообращения внутренних половых органов женщины.
3. Трансректально. В прямую кишку пациента вводят ультратонкий датчик, не причиняющий неудобств. Определяют заболевания простаты для мужского пола и уточняют диагноз для девушек, не живущих половой жизнью.

На каждый из видов УЗИ направляет врач.

Расшифровка результатов

По окончании исследования выдается протокол, который расписывает врач-клиницист (проктолог, гинеколог). После сбора анамнеза и изучения заключения доктор назначает лечение.

По УЗИ видно, соответствуют ли органы нормальным размерам, их эхогенность, правильно ли расположены, наличие новообразований, кист, воспалений, беременность, расположение спирали и пр.

Специалист описывает результат диагностики, сравнивает данные с нормой, выявляет отклонения, указывающие на наличие заболевания.

Толстые стенки матки и труб свидетельствуют о наличии рака. Кисты или фибромы визуализируются круглыми образованиями. Поликистоз проявляется изменением размера яичников и матки. Миома или эндометриоз выявляются при изменении эхогенности. При варикозе будет видна несостоятельность венозных клапанов, сужение и расширение просвета сосудов, измененная скорость кровотока.

По окончании УЗИ результат выдают на диске или в виде снимков экрана с письменной расшифровкой.

Сколько стоит

В диагностических центрах и поликлиниках можно пройти ультразвуковое сканирование. Цены в разных клиниках варьируются от 650 до 2300 руб. в зависимости от вида процедуры.

УЗДГ сосудов органов малого таза – метод ультразвукового исследования вен и артерий, широко применяемый для определения различных патологий сосудов и диагностики многих гинекологических и андрологических заболеваний.

Дуплексное и триплексное сканирование сосудов является совершенно безопасным исследованием, которое можно применять многократно без вреда для здоровья.

Платно пройти УЗДГ сосудов органов малого таза в Санкт-Петербурге вы можете у нас, в клинике МАРТ.

Показания к УЗДГ сосудов органов малого таза

К органам малого таза у женщин относятся мочевой пузырь, матка, ее придатки, шейка матки, яичники; у мужчин – мочевой пузырь, предстательная железа, семенные канатики, семенные пузырьки. Нормальное функционирование данных органов во многом зависит от их качественного кровоснабжения, а любые изменения в кровообращении, как правило, связаны с патологическими осложнениями.

Показаниями к проведению дуплексного/триплексного сканирования сосудов органов малого таза являются:

• бесплодие у мужчин и женщин,
• невынашивание беременности,
• подозрение на наличие опухолевых образований,
• нарушения мочеиспускания,
• эректильная дисфункция у мужчин.

Как проводится УЗДГ сосудов органов малого таза?

УЗДГ сосудов органов малого таза выполняется в положении лежа на кушетке. В зависимости от показаний сканирование может проводится несколькими методами: трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку), трансвагинально (через влагалище) у женщин и трансректально (через прямую кишку) у мужчин.

Средняя продолжительность процедуры – 30 минут.

Когда делается УЗДГ сосудов органов малого таза?

Мужчинам УЗДГ сосудов органов малого таза можно делать в любое время. Женщинам исследование обычно выполняется на 5–7-й день менструального цикла.

Что покажет УЗДГ сосудов органов малого таза?

В ходе дуплексного/триплексного сканирования сосудов органов малого таза у мужчин врач исследует сосуды простаты и простатического сплетения, у женщин – маточные, яичниковые, спиральные артерии, сосуды эндометрия матки. Кроме того, у всех пациентов осматриваются подвздошные и дугообразные вены и артерии.

Обследование позволяет изучить строение сосудов, их проходимость, состояние сосудистой стенки, а также различные показатели кровотока.

С помощью дуплексного/триплексного сканирования можно выявить атеросклеротические изменения сосудов, тромбы, сдавливание сосудов, а также диагностировать:

• кисты и опухоли яичников,
• миому матки,
• объемные образования в стенке и полости матки,
• некоторые воспалительные заболевания матки и яичников,
• варикозное расширение вен малого таза,
• варикоцеле,
• простатит,
• абсцесс предстательной железы,
• аденому простаты,
• рак простаты,
• врожденные аномалии.

В нашем центре УЗИ вы можете срочно сделать УЗДГ сосудов органов малого таза.

Подготовка к УЗДГ сосудов органов малого таза

Специальной подготовки к обследованию сосудов малого таза обычно не требуется. В случае проведения исследования трансректальным методом перед процедурой необходимо провести очищение кишечника.

Где можно сделать УЗДГ сосудов органов малого таза в Санкт-Петербурге?

Сделать качественное дуплексное/триплексное сканирование сосудов органов малого таза можно в многопрофильной клинике МАРТ. В нашей клинике исследования проводят специалисты по ультразвуковой диагностике с большим опытом работы. Сканирование выполняется на современном аппарате УЗИ экспертного уровня, позволяющем исследовать строение даже самых мелких сосудов и кровоток в них.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб