Сумамед действие. Самолечение антибиотиками: предостережен - значит вооружен. Как строится курс лечения

Когда речь заходит об антибиотиках, многие, прежде всего, представляют себе лекарства группы и их создателя Яна Флеминга. Но не многим известно, что есть антибиотики-макролиды, завоевавшие признание медиков во всем мире благодаря своему мощному воздействию на патогены. Яркий представитель этого класса – препарат Сумамед, который был включен Всемирной организацией здравоохранения в список жизненно важных лекарств.

Состав, форма выпуска, упаковка

Сумамед – это торговое название антибиотика-макролида Азитромицина, который и является действующим веществом препарата в виде дигидрата. В настоящее время Сумамед выпускается в форме:

таблеток с содержанием действующего вещества 500/125 мг;
капсул 250 мг;
порошка для приготовления суспензий 100 мг на 5 мл.

Упаковка препарата 500 мг содержит 3 таблетки, 125 и 250 мг – 6 таблеток или капсул. Действующее вещество Сумамед имеет свойство быстро разрушаться при растворении, поэтому суспензию приготавливают из порошка прямо перед применением.

Формы выпуска

Производитель

В 1980 году группа ученых хорватской фармацевтической компании Плива совершила открытие, синтезировав новый антибиотик, который получил название Азитромицин. А в 1981 компания получила патент на его использование.

В 1986 году Плива заключила соглашение с ведущей фармацевтической компанией мира Пфайзер, и передала ей права на продажу антибиотика в США и странах Западной Европы. Плива оставила себе рынок Восточной и Центральной Европы.

В 1988 году хорватская компания зарегистрировала Азитромицин под торговой маркой Сумамед, а в США и Западной Европе стал называться Зитромакс. В 2000-х годах действие патента закончилось, и хотя Сумамед выпускается до сих пор, фармацевтический рынок заполнился множеством аналогов препарата с тем же активным веществом.

Как отличить оригинальный препарат от подделки, смотрите в нашем видео:

Показания

Препарат обладает широким спектром действия, та как он активен по отношению к большинству известных патогенов. Сумамед назначают при:

верхних дыхательных путей, вызванных бактериями ( , синусит);
бактериальных инфекциях нижних дыхательных путей (альвеолярная и интерстициальная пневмония, бронхит и обострения хронической формы);
инфекциях мягких тканей и кожи (мигрирующая , рожа, );
инфекциях мочеполовой системы (хламидиоз, гонорея, цервицит, уретрит).

Также препарат применяется при заболеваниях и желудка, вызванных хеликобактерной инфекцией.

Противопоказания

индивидуальная гиперчувствительность к антибиотикам-макролидам;
дисфункция почек и печени.

Механизм действия

Активное вещество препарата быстро всасывается и распределяется по всему организму. Оно обладает способностью проникать внутрь клеток, в том числе и фагоцитов (клеток иммунной системы для защиты от патогенов), мигрирующих в очаги . Благодаря этому через 12-70 часов создается наибольшая концентрация вещества в воспалительных очагах.

Метаболизм действующего вещества происходит, как правило, в печени. Основное количество вещества выводится в неизменном виде с желчью, небольшая часть – почками.

Инструкция по применению

Препарат принимается внутрь однократно в течение суток, суспензия и капсулы – за час до еды, или спустя 2 часа после. Детям с 6 месячного возраста рекомендуется принимать препарат в виде таблеток 125 мг или суспензии.

Приготовление суспензии:

во флакон с порошком (17 г) вливается 12 мл дистиллированной или кипяченой воды, взбалтывается;
объем готовой суспензии – 23 мл;
приготовленная суспензия может храниться 5 дней.

Перед применением содержимое флакона взбалтывают до образования однородной массы. После приема препарата ребенку дается выпить немного чая, чтобы смыть оставшуюся суспензию из полости рта. Шприц после использования необходимо разобрать, промыть и высушить.

Дозировка Сумамед для взрослых и детей при заболеваниях:

Инфекции	Взрослые	Дети
Верхних и нижних дыхательных путей.
Мягких тканей и кожи (исключение – хроническая мигрирующая эритема).	500 мг раз в день 3 дня (курс – 1,5 г).	Из расчета 10 мг на кг массы тела раз в день 3 дня (курс – 30 мг/кг).
Хроническая мигрирующая эритема.	Раз в сутки 5 дней: 1день – 2 таблетки 500 мг (1,0 г); 2-5 день – 1 таблетка 500 мг (3,0 г).	1 день – из расчета 20 мг на 1 кг массы тела; 2-5 день – ежедневно 10 мг на 1 кг м/т (30 мг/кг).
Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка, вызванные Chlamydia trachomatis.	2 таблетки 500 мг (1 г) раз в сутки 3 дня.
Заболевания мочеполовой системы (неосложненный цервицит, уретрит).	Однократно 1 г.
Длительно протекающий осложненный цервивит, уретрит, хламидиозы.	1г трижды с промежутком в 7 дней (1-7-14). Курс – 3 г.

Как правильно приготовить суспензию Сумамеда, смотрите в нашем видео:

Побочные действия

Побочные проявления после приема препарата возникают в 1% случаев и даже менее. Это могут быть:

со стороны ЖКТ – желтуха, вздутие, запор, снижение аппетита, рвота;
мочеполовой системы – , ;
сердечно-сосудистой системы – , ;
нервной системы – , сонливость, у детей – нарушение сна, тревожность, гиперкинезия;

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие азитромицина с другими лекарственными препаратами:

Лекарства	Взаимодействие
Антацидные средства.	Препятствуют всасыванию азитромицина.
Ферменты комплекса цитохрома Р-450 – Терфенадин, Теофиллин, Триазопам, Карбамазепин, Дигоксин.	Взаимодействие не отмечалось.
Метилпреднизолон, Циклосерин, Фелодипин, Гексобарбитал, Циклоспорин, Дизопирамид, Фенитоин, Бромкриптин.	Азитромицин замедляет выведение данных препаратов, увеличивает их концентрацию и токсичность.
Варфарин.	Рекомендовано проведение тщательного контроля протромбинового времени.
Дигидроэрготамин, эрготамин.	Проявляет токсичность данных препаратов.
Линкозамины.	Ослабляют действие азитромицина.
Хлорамфеникол, Тетрациклин.	Усиливают эффект макролидов.
Гепарин.	Фармакологически несовместим.

Сумамед – это антибиотик широкого спектра действия. Препарат относится к группе азалид, новейшей подгруппе макролидных антибиотиков. При сильнейших воспалительных процессах в организме он оказывает бактерицидное свойство именно на сам очаг.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Таблетки.
Капсулы.
Порошок.

Состав таблеток

Таблетки круглой формы, покрытые голубого цвета оболочкой, на одной стороне таблетки стоит номер 125 и 500 – это соответствует количеству основного компонента – азитромицина.

Основной компонент: азитромицина дигидрат в количестве по 125 и 500 мг.

Дополнительные составляющие: гидрофосфат кальция, гипромеллоза, крахмал, целлюлоза, натрия лаурилсульфат и магния стеарат.

Состав капсул Сумамед

Сумамед капсулы в твердой оболочке голубого цвета с синей крышечкой. Внутри капсулы содержится порошок нежно-светлого тона.

Основной компонент: азитромицина гидрат, в перерасчете на азитромицин 250 мг.

Дополнительные составляющие: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.

Также в капсуле содержится сера диоксид в качестве консерванта.

Состав порошка Сумамед

Порошок, из которого нужно готовить суспензию и принимать только в таком виде гранулированный с приятным ароматом вишни и банана.

Основной компонент: азитромицина дигидрат, в перерасчете на азитромицин 23. 895 мг.

Дополнительные составляющие: сахароза, натрия фосфат, гипролоза, камедь ксантановая, ароматизатор ванили, банана и вишни, кремния диоксид коллоидный.

Фармакологическое действие

Механизм действия основного компонента связан с тем, чтобы подавить белковый синтез клеток бактерий. Соединяясь с 50S-субъединицей рибосомы, снижает пептидтранслоказу на стадии трансляции и снижает белковый синтез и быстрое размножение бактерий. В больших количествах действует как бактерицидное средство.

Основное вещество Сумамеда – это азитромицин, к которому проявляют особую чувствительность такие грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, St. pyogenes, St. agalactiae, стрептококки групп CF и G, Staphylococcus aureus, St. Viridans. Также он негативно влияет на грамотрицательные микроорганизмы и некоторые анаэробные микроорганизмы. Применение Сумамеда неактивно к грамположительным бактериям, которые стойки к эритромицину.

Показания к применению Сумамеда

По инструкции лекарство назначают при таких инфекционных патологиях:

Горла и носоглотки, в их числе фарингит, тонзиллит и другие;
Острых формах бронхита, осложнения после бронхита в виде пневмонии;
Инфекционных патологиях 12-перстной кишки и желудка;
кожных покровов и мягких тканей;
начальной стадии болезни Лайма;
мигрирующей эритеме;
инфекций мочеполовой системы.

Противопоказания

хронические формы заболеваний печени и почек;
грудное вскармливание младенца;
прием Сумамеда с эрготамином и дигидроэрготамином;
особая чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

Побочные действия

Тошнота, понос, болевой синдром в области живота, редко, но были замечены также такие побочные действия от применения как рвота и метеоризм. Возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов, крапивница.

Инструкция по применению

Способ и дозировка капсул

При инфекционных патологиях органов дыхания, ЛОР-органов, разного рода инфекциях кожных покровов и мягких тканей по 500 мг – 2 капсулы 1 раз в день, но принимать препарат нужно не более 3 суток.
При болезни Лайма 1 раз не более пяти дней, правильно вести прием нужно таким образом: первые сутки 4 капсулы, а в остальные 4 дня по 2.
При уретрите и цервиците нужно принять капсулы один раз в количестве 4 штук.

При нарушениях работы почек, печени и для пациентов пожилого возраста корректировать дозу лекарства не надо.

Способ и дозировка таблеток

В инструкции отмечается, что Сумамед рекомендуется употреблять один раз в сутки за часок до еды или после нее через пару часов, таблетку глотают, целиком, не раскусывая. Взрослым и подросткам, у которых масса тела более 45 кг можно принимать препарат в форме капсул или таблеток. Детям с трехлетнего возраста можно принимать таблетки Сумамед по 125 мг, дозировка подбирается индивидуально, рассчитывается по массе тела.

При инфекционных заболеваниях верхних органов дыхания, кожных покровов и мягких тканей, кроме пациентов с мигрирующей эритемой подросткам с 12 лет и взрослому поколению рекомендуется использовать Сумамед в таблетках по 500 мг одноразово в день трое суток подряд. Детям с полугода жизни и до 12 лет необходимо принимать по 10 мг на 1 кг массы тела единожды трое суток подряд. При мигрирующей эритеме рекомендуется использовать взрослым и подросткам с 12 лет в течение 5 суток, первые сутки 2 таблетки (по 500 мг), а все остальные дни по 1 таблетке.

При наличии угревой сыпи средней степени тяжести взрослым и подросткам, достигшим 12 лет по 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, а потом по 500 мг 1 раз в 7 дней не менее 9 недель подряд соблюдая промежуток между использованием ровно неделя не менее. Лекарство назначают однократно по 2 таблетки для лечения сложной формы уретрита/цервицита раз в неделю, три недели подряд промежуток между приемами должен быть не менее недели.

Способ и дозировка порошка

Сумамед в форме суспензии советуют принимать в детском возрасте от полугода и до трех лет. Перед тем как принимать суспензию внутрь ее нужно правильно развести, а сделать это можно так: во флакон, где содержится 17 г порошка, разводят в 12 мл очищенной воды, в итоге получается 23 мл готового к приему раствора. В разведенном виде порошок Сумамед может храниться не более пяти суток. Перед тем как принимать суспензию, флакон хорошо встряхивают, чтобы в нем получилась однородная смесь. Суспензию набирают в шприц или в мерную ложку, они продаются в коробке с суспензией.

Запивать суспензию нужно чаем. После того, как препарат будет выпит шприц или мерную ложку нужно промыть под проточной водой.

При инфекционных патологиях путей дыхания, кожных покровов и мягких тканей, кроме мигрирующей эритемы - доза 30 мг Сумамеда на один кг массы тела одноразово в течение 3 суток. Пациентам с эритемой суммарная доза 60 мг принимают не более пяти суток, первый день один раз в дозе 20 мг/кг, а со второго по 5 день по 10 мг/кг.

Больным с патологиями желудка и 12-перстной кишки по 20 мг/кг 1 раз в день совместно с антисекреторным средством, которые были назначены лечащим врачом. При инфекциях половых органов: не осложненных уретрите/цервиците препарат Сумамед принимают в количестве 1 г однократно в день.

Также суспензию Сумамед можно готовить и в других концентрациях:

15 г порошка с содержанием основного вещества 800 мг, добавляют 8 мл очищенной воды, в итоге получается 20 мл готовой к применению суспензии.
30 г Сумамеда (1400 мг) разбавляют в 14,5 мл воды, в итоге получается 35 мл готового к употреблению раствора.
37,5 г (1700 мг) в 16,5 мл воды, в итоге получается готовой суспензии 42,5 мл.

Готовая суспензия может храниться не более 5 суток температура не должна быть выше 25 градусов при хранении.

Сумамед для детей

Лекарство разрешается принимать детям в возрасте от 6 месяцев и тем, кто уже достиг 3 летнего возраста только в форме водной суспензии. Детям с 3 лет и до 12 разрешается принимать в форме таблеток, покрытых оболочкой. Прием капсул разрешается подросткам старше 12 лет.

При беременности и лактации

По инструкции препарат марки Сумамед не разрешается принимать беременным женщинам и кормящим грудью, за исключением тех случаев, когда без употребления препарата никак нельзя обойтись и только под присмотром лечащего врача.

Особые указания

Препарат можно принимать только после назначения врача, доза подбирается индивидуально каждому пациенту в соответствии с его заболевание, возрастом и массой тела. Нельзя проводить терапию больше 5 суток.

Взаимодействие с другими препаратами

Антацидные лекарства не влияют на биодоступность основного компонента лекарства, но при этом они способны снижать Cmax в крови на 30%, поэтому Сумамед нужно принимать только до еды или же после нее. Если Сумамед назначают принимать вместе с азитромицином, то он не влияет на концентрацию карбамазепина, диданозина, рифабутина и метилпреднизолона в крови.

При приеме с циклоспорином, нужно обязательно контролировать содержание циклоспорина в крови. Если принимать препарат с дигоксином, в обязательном порядке нужно контролировать уровень дигоксина в крови. При приеме с варфарином нужно контролировать протромбиновое временя. Принимая макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином, были зафиксированы случаи проявления их токсического действия.

Отечественные и зарубежные аналоги

Азитромакс - этот аналог Сумамеда отлично борется с любыми микроорганизмами, которые чувствительны к азитромицину. Данный аналог эффективно избавляет от инфекций дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингите, тонзиллите, синусите. Также употребление лекарственного средства помогает избавиться от половых инфекций.
Азитрогексал - это еще один отличный аналог препарата, который также эффективно помогает при многих инфекционных патологиях и помогает уничтожить в организме бактерии, которые чувствительны к азитромицину.

Цена в аптеках

Цена на Сумамед в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Сумамед, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Сумамед Сумамед (Азитромицин) – это препарат из группы антибиотиков последнего поколения, представляющий макролиды....

Сумамед - фармакология,... Препарат является антибиотиком большой области применения, принадлежащим к новой макролидной подгруппе...
Сумамед относится к категории антибиотических препаратов широкого спектра действия. Преимуществом данного...
Сумамед – лекарственное... Сумамед – один из антибиотических препаратов, который является представителем группы макролидов. Данный...
Сумамед – особые указания... Сумамед – это один из тех антибиотических препаратов, принимать которые следует с особой осторожностью....
Употребляют сумамед внутрь. Пить лекарство необходимо либо за 60 минут до приема пищи либо спустя 120...
Препарат сумамед быстро и практически полностью всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта, что...

Если больному был прописан сумамед наряду с эрготамином или дигидроэрготамином , тогда он должен быть готов к тому, что в любой момент последние могут вызвать у него интоксикацию. Уменьшить действие данного препарата поможет азитромицин , а вот если принимать его совместно с тетрациклином , тогда его действие значительно усилиться. Ни в коем случае нельзя использовать данное средство наряду с гепарином . Взаимодействие этих двух препаратов может привести к серьезным проблемам со здоровьем. И еще, принимая данный медикамент, ни в коем случае не употребляйте спиртные напитки, так как алкоголь с ним несовместим. В общем, постарайтесь соблюдать здоровый образ жизни .

Препарат является антибиотиком большой области применения, принадлежащим к новой макролидной подгруппе - азалидам. При достижении в месте воспалительного процесса терапевтических концентраций оказывает противомикробный эффект.

Препарат эффективен по отношению к аэробным грамположительным микроорганизмам: различным стрептококкам, стафилококкам; аэробным грамотрицательным микроорганизмам: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis и др.; анаэробным микроорганизмам: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, пептострептококкам и т.д. Сумамед также эффективен по отношению к таким возбудителям как: Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, хламидии.
К данному лекарственному средству не чувствительны грамположительные микроорганизмы, устойчивые к эритромицину.

Препарат показан при инфекционно-воспалительных процессах, которые вызваны нерезистентными к сумамеду бактериями:
- инфекциях нижних и верхних дыхательных путей (типичных и атипичных пневмониях, бронхитах);
- инфекциях ЛОР-органов (ангине, синусите, тонзиллит, среднем отите);
- инфекциях кожного покрова и мягких тканей;
- инфекциях мочевыводящих путей (уретритах, циститах);
- при заболеваниях желудка, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Сумамед был изобретен уже двадцать лет назад. Это произошло в лабораториях известной восточно-европейской фирмы. Изобретен он под названием азитромицин. Позднее для продвижения на рынке было придумано название сумамед. За прошедшие годы это лекарство получило большое распространение.

Эффективность в борьбе с большим количеством микробных болезней помогла завоевать рынок почти во всех странах. По статистике фармацевтических фирм в конце девяностых годов прошлого века азитромицин занимал первое место среди антибиотических препаратов по использованию. Ныне в мире реализуется азитромицина на один миллиард американских долларов. Подобный коммерческий успех базируется на непревзойденных лекарственных возможностях. Использование азитромицина дает возможность максимально ускорить процесс излечения при максимальной действенности. Этот препарат дает замечательные результаты при лечении микробных болезней органов дыхания, воспалениях слухового аппарата, хламидиозе мочеполовой системы, дерматитов, вызванных инфекцией, хеликобактерий. Курс состоит всего из трех суток. За это время излечивается воспаление легких, бронхиты микробного происхождения, воспаления среднего уха. В медицинской практике нет аналога таким показателям. Достоверность этих данных установлена на многочисленных исследованиях.

Со времени выхода в продажу сумамеда прошло уже много лет и с тех пор изобретено множество конкурентоспособных и действенных лекарств подобного спектра. Но сумамед, тем не менее, не уступает своего лидерства.

Препарат сумамед быстро и практически полностью всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта, что происходит благодаря его резистентности кислой среде и липофильностью. При внутреннем применении препарата в дозе 0,5 г максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 2.5-3 часа и равняется примерно 0.4 мг на литр.

Активное вещество препарата попадает в дыхательную систему, органы и ткани мочеполовой системы (особенно в предстательную железу), в кожный покров и мягкие ткани. Значительная концентрация в тканях (в 10-50 раз больше, чем в плазме крови) и долгий период полувыведения обусловлены плохим связыванием препарата с протеинами плазмы крови, а также вероятностью проникновения препарата в эукариотические клетки и способностью оставаться в среде с невысокими показателями pH, окружающей лизосомы. Способность препарата концентрироваться в лизосомах крайне важна для уничтожения внутриклеточных бактерий. Доказано, что концентрация препарата в центрах воспалительного процесса намного больше, чем в не поврежденных тканях (разница около 23-33%). Невзирая на большую концентрацию в фагоцитах, препарат практически не влияет на их функцию. Азитромицин остается в терапевтических концентрациях в центре воспалительного процесса в течение 5-7 дней после последнего приема, что дало возможность разработать короткие (около 3-5 дней) курсы терапии.

Активный компонент препарата сумамед азитромицин , относящийся к макролидам и азалидам. Сумамед это международное коммерческое название препарата.
Лекарство антимикробное с обширными возможностями для использования. Попадая в клетку патогенного микроба, тормозит протеиновые реакции. Этот препарат отличается высокой скоростью проникновения в больные органы и длительным периодом действия, что позволяет употреблять его один раз в день.

Формы выпуска этого препарата довольно разнообразны. Это связано с широким применением лекарства. Для детей выпускается особая форма сиропа.
Пилюли в специальном покрытии выпускаются в пачках по три или шесть штук. Они голубовато-серого цвета, округлые, с округлыми боками и продавленной маркировкой с названием фирмы-изготовителя.
Капсулы также выпускаются в пачках по шесть штук. Капсула жесткая из растворяющегося в желудке биовещества. Цвет капсул также голубовато-синий. В капсуле находится порошковая масса бело-кремового цвета.
Порошковая масса для разбавления жидкостью до состояния коллоидного раствора. Первичная форма это структурированный порошок с ароматом и вкусом ягод. Кроме действующего вещества содержит подстластитель, а также пищевой краситель и ароматизаторы. Продается в емкостях для разбавления, снабжается мерной емкостью и приспособлением для отмеривания жидкости. В пачке находится набор для одноразового использования. Окраска светло-кремовая. Разбавляется водой до состояния коллоида цвета исходного материала с ярко выраженным ароматом ягод.

В аннотациях к большому количеству препаратов есть четкие указания о том, что их прием несовместим с употреблением алкоголя. Особенно часто данную надпись можно встретить в инструкциях к препаратам-антибиотикам.

Многие антибактериальные препараты, в том числе Сумамед, способны вступать в реакции с этиловым спиртом и его метаболитами внутри человеческого организма. Продукты этих реакций могут негативно и даже разрушительно действовать на органы и ткани пациента, что в итоге приводит к усугублению патологического состояния, появлению неприятных, тяжело переносимых симптомов интоксикации и в некоторых случаях к летальному исходу.

Важно помнить о том, что многие врачи-специалисты советуют воздержаться от употребления алкоголя во время прохождения курса антибиотикотерапии. В тех случаях, когда возникла такая необходимость, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим доктором.

Что такое Сумамед

Сумамед - это популярное и эффективное лекарственное средство, относящиеся к фармакологической группе «Препараты для антибактериальной терапии». В своем составе Сумамед содержит активное действующее вещество из химической группы макролидов - сильный азитромицин.

Данный препарат применяется для лечения воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыделительной системы, а также поражений кожного покрова и мягких тканей. Курс лечения и дозировка препарата назначаются исключительно врачом, а прием на протяжении всего курса строго контролируется, поскольку лекарственное средство обладает весьма агрессивным действием и может быть даже опасным для организма. При появлении любых негативных побочных эффектов его прием прекращают.

Почему не стоит сочетать Сумамед и алкоголь

Для того чтобы понять, насколько интенсивно воздействие антибиотика Сумамед на организм, достаточно заглянуть в его аннотацию и ознакомиться со списком побочных эффектов. Судя по перечисленным симптомам, появлявшимся у пациентов, можно догадаться, какой эффект может оказать неправильный прием Сумамеда на различные органы и системы:

со стороны ЦНС: , слабость, вялость, нервозность, судороги, нарушения обоняния и вкуса;
со стороны печени: токсические поражения и воспалительные процессы, некроз;
со стороны мочеполовой системы: боли в почках, задержка мочи, в некоторых случаях развивалась ;
со стороны ЖКТ: после приема - наиболее часто встречающийся побочный эффект. Реже ,
аллергические реакции: кожный зуд, потливость, образование .

Помимо этого список побочных эффектов включает в себя затруднения дыхания, появление и т.д. Не обязательно все эти симптомы появятся после употребления антибиотика Сумамед, однако переносимость человеческого организма строго индивидуально и никогда нельзя предугадать, как именно то или иное химическое вещество скажется на общем состоянии.

Как можно понять из списка побочных эффектов, метаболизм Сумамеда - это достаточно сложный процесс для организма. Любые дозы алкоголя способны не только существенно замедлить эту деликатную систему взаимодействий веществ, но и преобразовать компоненты антибиотика в опасные для органов и тканей разрушительные метаболиты.

Рекомендуем прочитать:

Последствия сочетания Сумамеда и алкогольных напитков

В первую очередь сочетание антибактериальных препаратов со спиртными напитками любой крепости противопоказано потому, что может произойти нейтрализация лекарства и лечение окажется неэффективным.

За метаболизм большого количества антибактериальных препаратов в организме человека отвечает печень. Печеночные клетки (гепатоциты) не выдерживают нагрузки и начинают погибать, когда больной употребляет даже самые малые порции алкоголя.

В аннотации к антибиотику Сумамед указано, что препарат нельзя принимать даже при самых незначительных поражениях печени.

Сочетание приема спиртных напитков и антибактериальных препаратов существенно ускоряет патологический процесс и приводит к дисульфирамподобной реакции. Печень не может с нормальной скоростью обеспечивать трансформацию лекарственного вещества и перевода в активную форму с последующим распределением по органам и тканям.

Кроме того алкоголь даже в малых дозах влияет на нервную систему приблизительно так же, как и антибиотики. Прием Сумамеда со спиртным усилит перечисленные выше симптомы и может спровоцировать агрессию и галлюцинации. Впоследствии могут появиться судороги в руках и ногах, покраснения кожных покровов, удушье, жар, учащенное сердцебиение и другие признаки острой интоксикации.

Прием алкоголя усиливает фильтрацию в почечных канальцах, в результате чего органы не выдерживают происходящего напряжения. В некоторых случаях развивалась даже .

Когда можно алкоголь?

Отличительной особенностью антибиотика Сумамед является его длительный период распада и выведения из организма. Терапевтическая концентрация лекарственного вещества может сохраняться в крови пациента на срок до 7 дней.

Врачи-специалисты и фармакологи крайне отрицательно относятся к употреблению алкогольных напитков во время лечения азитромицинсодержащими препаратами. Совместимость у таких веществ абсолютно нулевая, а их метаболиты в организме могут нанести непоправимый вред органам и тканям.

При некоторых патологиях Сумамед пьют сначала 3 дня подряд в высоких дозах, а затем продолжают курс раз в 7 дней в течение нескольких недель. На всё это время от алкоголя придётся полностью отказаться. Длительное выведение антибиотика из организма может обеспечить пациенту тяжелое отравление. В некоторых случаях врачи рекомендуют подождать около месяца после окончания курса, прежде чем позволить себе даже слабоалкогольные напитки. Но это правило касается только периода восстановления после крайне опасных патологий и длительных курсов лечения. В основном врачи придерживаются среднего срока воздержания: 7 дней.

Кузнецова Ирина, провизор, медицинский обозреватель

Catad_pgroup Антибиотики макролиды и азалиды

Сумамед - официальная* инструкция по применению

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Торговое название препарата : СУМАМЕД®

Международное непатентованное название : Азитромицин

Лекарственная форма : капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Рег:
П № 015662/01 от 17.02.2006
П № 015662/02 от 17.02.2006
П № 015662/03 от 10.03.2006

Состав:

Одна капсула содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) – 250 мг и вспомогательные компоненты : целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат.
Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) - 125 мг или 500 мг и вспомогательные компоненты : ядро – кальция фосфат двузамещенный безводный, гипромеллоза, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, магния стеарат и оболочка – гипромеллоза, краситель подобный Индиготин (Е132), полисорбат 80, титана диоксид (Е171), тальк.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: содержит в 1 г активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) – 27,17 мг и вспомогательные компоненты : сахароза, натрия карбонат безводный, натрия бензоат, трагакант, титана диоксид, глицин, кремния диоксид коллоидный, аромат клубники, аромат яблока и аромат мяты перечной.

Описание :

Капсулы – твердые, желатиновые, непрозрачные, размером №1. Цвет корпуса – голубой, крышка – синяя. Содержимое капсулы: порошок от белого до светло-желтого цвета.
Таблетки: таблетки голубого цвета, круглой (125 мг) или продолговатой формы (500 мг) с двояковыпуклыми поверхностями и обозначением «PLIVA» на одной и «125» или «500» - на другой стороне. Вид в изломе – от белого до почти белого цвета.
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5мл – гранулированный порошок белого или светло-желтого цвета с характерным запахом клубники. После растворения в воде - однородная суспензия белого или светло-желтого цвета с характерным запахом клубники.

Фармакотерапевтическая группа : антибиотик, азалид AТХ: J01FA10.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 50S-cyбъeдиницeй рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Активен в отношении ряда грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae, S. viridans, стрептококков группы С, F и G, Staphylococcus aureus, S. epidermidis. He оказывает действия на грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину. Эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae и Н. ducreyi, Moraxella catar-rhalis, Bordetella pertussis и В. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae и N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis.

Активен в отношении Campylobacter jejuni, некоторых анаэробных микроорганизмов: Clostridium perfringens, а также Micobacteria avium complex, Кроме того, эффективен в отношении внутриклеточных и других микроорганизмов, в том числе: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и С. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum.

Фармакокинетика . При приеме внутрь СУМАМЕД хорошо всасывается и быстро распределяется по всему организму. Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата в месте инфекции. Уже через 12-72 часа в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции. Обладает длительным периодом полувыведения и медленно выводится из тканей (в среднем 60 –76 часов). Указанные свойства определяют возможность однократного приема препарата в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7-10- дневный курс лечения. Метаболизируется в основном в печени, метаболиты не активны. Выделяется препарат в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.

Показания к применению

Инфекции верхних дыхательных путей (бактериальный фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит);
Инфекции нижних дыхательных путей (бактериальный бронхит, интерстициальная и альвеолярная пневмония, обострение хронического бронхита);
Инфекции кожи и мягких тканей (хроническая мигрирующая эритема - начальная стадия болезни Лайма, рожа, импетиго, вторичные пиодерматозы);,
Инфекции, передаваемые половым путем (уретрит, цервицит)
Заболевания желудка и 12-перстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов;
Тяжелые нарушения функции печени и почек

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки. Капсулы и суспензия принимаются, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Биодоступность таблеток не зависит от приема пищи. Детям с 6 месяцев рекомендуется применять препарат в виде пероральной суспензии или таблеток по 125 мг.

При инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы)
Взрослым : 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г) Детям : из расчета 10мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 3 дней (курсовая доза 30 мг/кг).

При хронической мигрирующей эритеме
Взрослым : 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день – 1,0 г (2 таблетки по 500 мг), затем со 2-го по 5 день - по 500 мг (курсовая доза 3,0 г) Детям : в 1-й день - в дозе 20 мг/кг массы тела и затем со 2 по 5-й день - ежедневно в дозе 10 мг/кг массы тела (курсовая доза 30 мг/кг).

При заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori
1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в течение 3-х дней в сочетании с антисекреторным средством и другими лекарственными препаратами.

Способ приготовления суспензии
Во флакон, содержащий 17 г порошка, вносят 12 мл воды дистиллированной или прокипяченной. Объем полученной суспензии - 23 мл. Срок годности приготовленной суспензии 5 дней. Перед приемом содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Непосредственно после приема суспензии ребенку дают выпить несколько глотков чая для того, чтобы смыть и проглотить оставшееся количество суспензии в полости рта. После использования шприц разбирают и промывают проточной водой, сушат и хранят в сухом месте с препаратом.

Побочные явления

Встречаются редко (в 1% случаев и менее): Со стороны желудочно-кишечного тракта: мелена, холестатическая желтуха, вздутие, тошнота, рвота, понос, запор, снижение аппетита, гастрит. Аллергические реакции: кожные высыпания; фотосенсибилизация, отек Квинке. Со стороны мочеполовой системы : вагинальный кандидоз, нефрит. Со стороны сердечно-сосудистой системы : сердцебиение, боль в грудной клетке. Со стороны нервной системы : головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, у детей – головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушения сна. Прочие: обратимое умеренное повышение активности печеночных ферментов, повышенная утомляемость, зуд, крапивница, конъюнктивит. В крайне редких случаях нейтрофилия и эозинофилия. Измененные показатели возвращаются к границам нормы через 2-3 недели после прекращения лечения. О возникновении любого побочного эффекта следует осведомить лечащего врача.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея Лечение : симптоматическое.

Взаимодействие с другими препаратами

Антацидные средства (содержащие алюминий, магний, этанол) и прием пищи в значительной степени уменьшают всасывание азитромицина (капсулы и суспензия), поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема этих препаратов и еды.
Не связывается с ферментами комплекса цитохрома Р-450 и в отличие от макролидных антибиотиков, к настоящему времени не отмечено взаимодействия с теофиллином, терфенадином, карбамазепином, триазоламом, дигоксином.
Макролиды при одновременном приеме с циклосерином, непрямыми антикоагулянтами, метилпреднизолоном, фелодипином и препаратами, подвергающимися микросомальному окислению (циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромкриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства) замедляют выведение, повышают концентрацию и токсичность указанных препаратов; в то время как при применении азалидов такого взаимодействия не отмечалось к настоящему времени.
При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.
При одновременном приеме макролидов с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия).
Линкозамины ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.
Фармацевтически несовместим с гепарином

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата - пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие - с перерывами в 24 часа

Форма выпуска

капсулы 250 мг:
6 капсул в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
таблетки 125 мг:
6 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
таблетки 500мг:
3 таблетки в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги.
1 блистер вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
порошок для приготовления суспензии (100 мг/5 мл)
17 г порошка помещают в стеклянный флакон объемом 50 мл коричневого цвета, с полипропиленовой резистентной крышкой.
1 флакон вместе с мерной, 2-х сторонней ложкой (большая - емкостью 5 мл, маленькая - 2,5 мл) и/или шприцем для дозирования на 5 мл и инструкцией по применению вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Срок годности