Кашеобразный кал со слизью. Слизь в кале: причины у взрослых, что это значит — зеленый, прозрачный стул. Что делать, если в кале появилась белая слизь

После рождения ребенка все молодые мамы сталкиваются с разными проблемами, связанными со здоровьем малыша.

Одна из них - появление слизи в кале у ребенка: что означает эта проблема? Зачастую это приводит к беспокойству родителей, хотя не всегда появление слизистых включений говорит о серьезных патологиях.

Слизистые выделения в стуле - от цвета и консистенции зависит диагноз

Наличие слизи в кале у ребенка, особенно в возрасте до года и в год - явление частое. По статистике, 80 % молодых мам обращаются к педиатру по поводу наличия патогенных включений в кале у грудничка.

Сам вид слизистой массы, ее цвет и консистенция говорят о характере нарушений в кишечнике, позволяя предположить диагноз.

Слизь присутствует в кале у всех - у детей и взрослых, ее функция - облегчение продвижения каловых масс по толстой и прямой кишке, плюс защитная функция для толстого и тонкого кишечника. Но в норме видимых глазу слизистых масс не должно быть .

Слизь, вырабатываемая стенками ЖКТ - прозрачная и тягучая, как желе. Представляет из себя смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Прозрачные видимые включения в детском стуле чаще появляется при неправильном питании, повышенной нагрузке на ЖКТ.

Если малыш на грудном вскармливании, значит, мама съела запрещенную пищу (жирную, соленую, сладкую, фаст-фуд).

Если ребенок старше - значит, в его рацион ввели трудно усваиваемый продукт. При нормализации рациона проблема исчезает.

Также нити прозрачных слизистых выделений в кале бывают при . Слизь в таком случае защищает ранимую внутреннюю оболочку прямой кишки от повреждений.

Помимо прозрачной слизи, в кале у ребенка бывают и другие цвета выделений.

Зеленые

Чем больше слизистых масс в кале, тем больше раздражен кишечник. Визит к педиатру, гастроэнтерологу с последующей сдачей анализов позволяют прояснить ситуацию.

Скудные слизистые примеси могут сигнализировать о запоре, нарушении питания. Если такие примеси появляются редко, не имеют кровяных включений, неприятного запаха, малыш ни на что не жалуется, нужно скорректировать рацион , ограничив молочное, мучное, сладкое.

Густые или жидкие

По консистенции слизь в кале у ребенка может быть густой - в виде плотного желе или длинных нитей, тяжей; жидкой - похожей на водянистую, слегка тянущуюся массу, как сопли.

У ребенка жидкий стул со слизью появляется при непереносимости лактазы, недостаточности поджелудочной железы. Если вместо кала выделяется сплошь разжиженная слизь с нетипичным запахом - это признак острой .

Каким должен быть стул, нормальна ли слизь в кале у ребенка? Смотрите на видео:

Причины появления у новорожденных, грудных детей и старше

Возрастные особенности и характер слизи в детском кале взаимосвязаны.

Считается, что у маленьких детей наличие посторонних примесей в каловых массах - не патология, а норма. У более взрослых детей слизи быть не должно.

У новорожденных наличие слизистых масс в стуле - распространенное явление. Причины:

Слизь в кале у годовалого и полуторагодовалого ребенка возникает на фоне развития пищевой непереносимости, непродуманного прикорма, быстрого введения в рацион взрослой еды.

Кишечные инфекции, болезни (целиакия, муковисцидоз) провоцируют появление патологических примесей.

Для детей старше 2 лет появление слизистых примесей в стуле - не редкость. Причины - хронический запор, проктиты, неправильное питание, поливалентная пищевая аллергия, несформированность ферментативной системы.

У ребенка, достигшего 2 лет, регулярное наличие слизистых примесей должно насторожить родителей . Обращение к врачу поможет установить причину.

Запор или понос

Если ребенка мучает диарея - частый стул водянистого характера более 5-6 раз в сутки с включением слизи, это признак кишечной инфекции, вызванной патогенными микробами (кишечной палочкой, клебсиеллой, сальмонеллой).

При употреблении в пищу большого объема слабящих продуктов - сливы, винограда - может возникнуть слизистый , но однократно. Самолечением лучше не заниматься, особенно если диарея продолжается дольше 2-3 суток.

Обычный, сформированный кал с небольшой примесью слизи может возникнуть при употреблении новых продуктов, овощей, фруктов, ягод. Это связано с небольшим раздражением кишечника. Прием определенных медикаментов может провоцировать возникновение слизистых масс в кале.

Твердый кал, особенно по типу «овечьего», в виде жестких округлых частей, сопровождается выделением слизи. Железы толстой кишки активно ее продуцируют, чтобы стенки не травмировались. В этой ситуации важно лечить запор, а именно - причину, вызывающую его.

Как заметить проблему

При большом объеме распознать наличие патологических включений в стуле ребенка несложно .

Если стул неоформленный, слизь можно определить по консистенции - каловые массы не впитываются в подгузник, имеют неоднородную консистенцию с желеобразными комочками или нитями разного цвета, часто , с множеством воздушных пузырьков, имеет тягучую текстуру.

Оформленный кал бывает либо равномерно покрыт блестящей липкой массой, либо имеет на поверхности слизистые кусочки, иногда в виде полосок.

Бывают ситуации, когда визуально слизь не видна, но по анализу - копрограмме - она есть, причем с большим количеством лейкоцитов, что говорит о воспалительных процессах в кишечнике.

Мнение доктора Комаровского

Знаменитый врач Комаровский утверждает, что детский кал со слизью вызывается:

Евгений Олегович считает, если малыш хорошо кушает, активен, спокойно спит, но при этом у ребенка вместе с калом выходит слизь, повода для беспокойства нет - иначе ребенок дал бы понять, что у него более выраженные проблемы или присутствуют боли.

Но если ребенок беспокойно себя ведет, плачет, отказывается от еды, мало мочится, при этом живот напряжен и вздут - нужна медицинская помощь, причем неотложная.

Повод для визита к врачу

Если эпизод обнаружения патологических примесей единичный, малыш активен и бодр, переживать не нужно. Регулярное обнаружение примесей без других жалоб - повод пересмотреть детский рацион.

Если наряду с появлением слизистых масс в стуле присутствует ряд симптомов:
• спазмы и рези, колики в животе, урчание;
• беспокойный сон с плачем;
• меняется консистенция стула - от твердого до жидкого, и наоборот;
• пропадает аппетит;

Следует обратиться к участковому педиатру . Он выпишет направления на анализы - копрограмму, соскоб на яйцеглист, анализ на острые кишечные инфекции.

При необходимости понадобится консультация хирурга (для исключения полипов, трещин) и гастроэнтеролога. Если наряду с появлением слизи общее состояние резко ухудшилось, следует вызвать Скорую помощь.

Чтобы избежать появления проблем со стулом у ребенка, в том числе образования слизи, нужно придерживаться несложных рекомендаций:

Такие правила просты, но их выполнение обеспечит здоровое пищеварение и адекватную работу органов ЖКТ, поможет избежать проблем по этой части. Ведь предрасположенность ко многим патологиям может быть заложена в раннем возрасте.

При обнаружении слизистых включений в кале малыша паниковать не нужно . Самая частная причина - сбой в работе ЖКТ, который при разумно назначенной терапии можно быстро устранить. Главное - своевременное обращение к специалистам, проведение обследования, грамотно назначенное лечение. А в большинстве случаев это неприятное явление проходит с возрастом.

Вконтакте

Опорожнение кишечника – это тема, обсуждать которую не принято. Не привыкли люди и всматриваться в содержимое выделяемого, обращать внимание на вкрапления и структуру каловых масс. Это неправильно, потому что в некоторых ситуациях примеси в кале – симптом серьезной проблемы со здоровьем. Их появление – повод посетить врача и пройти полное медицинское обследование.

Стоит поторопиться, если обнаружены такие вкрапления, как слизь и кровь. Их цвет и консистенция бывают разными, зависят от характера патологии. Должен насторожить родителей кал со слизью и кровью у ребенка.

Причины появления крови в каловых массах

Сгустки крови и комочки слизи появляются в содержимом кишечника по разным причинам. Некоторые заболевания опасны для здоровья и даже жизни пациента. Поэтому так важно не оставить без внимания появление вкраплений в кале со слизью и кровью у взрослого, причины появления этих примесей перечислим ниже.

Анальная трещина

Данное состояние (ему свойственно появление красной крови в фекалиях) очень болезненно, поскольку пациент ощущает боль от надрыва оболочки ануса. Возникает зуд, кровотечение из области заднего прохода, порой оно может быть достаточно сильным. Лечат анальную трещину, используя местные средства, например, свечи, мази с противовоспалительным и ранозаживляющим действием.

Лечить трещины сложно, поскольку данная проблема часто сопровождается хроническими запорами. В этом случае заживление идет медленно: твердый кал в процессе выхода из организма повреждает оболочку кишки и влечет обострение, воспаление. Начинается выделение крови. Боль порой бывает настолько сильной, что она останавливает желание опорожниться.

Кровь как признак заболевания толстой кишки

Самая распространенная болезнь, которую характеризует появление слизи и крови, – язвенный колит. Данное заболевание имеет аутоиммунный характер, лечить его крайне сложно, результативность терапии может быть низкой. Воспалительный процесс влечет за собой образование эрозий, язвочек, которые становятся причиной появления кровянистых вкраплений. В некоторых случаях происходит выделение гноя, что придает испражнениям неприятный запах.

Кроме изменения вида выделений, язвенный колит проявляется следующими симптомами:

• боль – интенсивность ее может быть очень сильной;
• диарея – позывы к опорожнению толстой кишки возникают около 20 раз за сутки;
• повышенная температура – показатель может достигать субфебрильных значений;
• потеря аппетита – в некоторых случаях это приводит к истощению пациента;
• метеоризм.

Истинные причины язвенного колита до сих пор не установлены, однако известно, что основополагающие роли в появлении заболевания играют аутоиммунные воспаления и генетическая предрасположенность.

Читайте также : и симптомы, методы лечения

При болезнях тонкой кишки

Тонкокишечные кровотечения имеют одну особенность: изменения кала станут заметными только спустя сутки после их начала. Кровяные вкрапления видны в кале плохо, поскольку за сутки успевают подвергнуться воздействию пищеварительных ферментов. Это становится причиной окрашивания стула не в характерный для крови красный, а в черный цвет.

Однократное появление черного стула жидкой структуры – это сигнал, что кровотечение случилось сутки назад, и в лечебных действиях необходимость уже отпала. Совершенно иная ситуация, когда патология продолжает обозначаться, особенно у ребенка. Это значит, что выделение крови продолжается.

Пациент может жаловаться на потерю аппетита, резко ухудшившееся самочувствие, рвоту и тошноту. Артериальное давление пониженное, кожные покровы бледные, испражнения напоминают кофейную гущу. Работоспособность пациента снижается в силу слабости организма.

Дивертикулез

Взрослые мужчины и женщины могут отмечать прожилки крови, если имеет место развитие дивертикулеза. Так называется состояние, когда стенки пищевода выпячиваются, провоцируя застревание в них остатков пищи либо каловых масс. Называют эти выпячивания дивертикулами. Если массы застаиваются на длительный период, начинается брожение, нагноение, в впоследствии – прободение стенок.

Следствием дивертикулеза становятся запоры, характер которых хронический, повышение температуры тела и сильные боли в области живота.

Полипоз

Полипы – это образования доброкачественного характера, длительное время не проявляющие себя. Опасность их заключается в бессимптомности. Выделений крови длительное время не наблюдается. Впоследствии, когда процесс уже зашел далеко, начинается выделение слизи, крови: если не прибегнуть к операции, то полипы могут развиться в онкологическую патологию.

Важно! Если среди родственников были люди, болевшие раком кишечника, то через каждые 2 года рекомендуется делать колоноскопию. Это диагностическая процедура, в процессе которой можно обнаружить полипы. Лицам старше 40 лет делать колоноскопию нужно обязательно.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это хроническое, весьма тяжелое заболевание. Оно поражает весь кишечник, а не какой-то один его отдел. Патология встречается редко, становится последствием аллергии на пищевые продукты, курения, стрессов.

При появлении симптомов, в том числе крови в кале, необходимо посетить проктолога. Специалист осмотрит ткани прямой кишки, определит перечень необходимых дополнительных диагностических процедур. Пациенту могут потребоваться такие исследования:

• общий анализ крови;
• копрограмма;
• бактериологический анализ кала;
• колоноскопия.

Если в процессе данных диагностических мероприятий возникает подозрение на возникновение сопутствующих заболеваний внутренних органов, больному назначают проведение гастроскопии и ультразвукового исследования.

Что может стать причиной слизи?

Причин, по которым в организме начинает вырабатываться слизь, много. Самые распространенные перечислены ниже:

1. Резкое изменение плана питания.
2. Использование сырой воды из источника.
3. Сильный постоянный голод.
4. Дисбактериоз кишечника.
5. Терапия сопутствующего заболевания с использованием антибиотиков.
6. Инфекционные респираторные заболевания.
7. Использование в диете большого количества отваров.
8. Хронический запор.

Кроме указанных причин, слизь в каловых массах может стать следствием сильного переохлаждения области органов малого таза. При длительном сидении на холодной поверхности, купании в водоеме с холодной водой организм отреагирует появлением желеобразных выделений.

Если слизь выходит с кровью?

Кровь, попадающая в кал в ЖКТ, окрашивает фекалии в темный цвет. Это объясняется распадом гемоглобина, который преобразовывается в железо. Кровь становится черной, стул, соответственно, тоже. Также данные процессы становятся симптомами таких заболеваний:

1. Варикозное расширение вен пищевода. Это составляющая синдрома портальной гипертензии, который имеет место при диагностировании цирроза печени. Черный стул, рвота, боли за грудиной после еды и учащение сердечного ритма – основные признаки данной патологии. Если вена пищевода разрывается, необходимо ввести зонд, который сдавит вены и остановит кровотечение.
2. Язва желудка, 12-перстной кишки. Кал становится дегтярного цвета, разжижается, тошнота приводит к рвоте, а рвотные массы содержат кровяные сгустки по типу «кофейной гущи». Для решения проблемы требуется хирургическое вмешательство.
3. Прободение язвы. Пациент жалуется на острые болевые ощущения в животе, озноб. Покрывается холодным потом, в некоторых случаях даже теряет сознание. Основной способ экстренно помочь пациенту – резекция желудка, 12-перстной кишки.
4. Рак желудка. Пациент испытывает отвращение к пище, в большей степени – к мясным продуктам. Анализы крови характеризуются анемией. Резко похудевший человек становится слабым. Распад тканей провоцирует кровотечение, которое можно определить по примесь крови в каловых массах.
5. Рак кишечника. Основной симптом данной патологии – чередование запоров с диареей, постоянное урчание в животе. Дефекация удовлетворения не приносит. Позывы опорожниться часто имеют ложный характер. Характер кала – лентовидный, тонкий, на поздних стадиях заболевания в нем заметны примеси крови.

Интересно! Кровь в каловых массах может быть признаком не только заболеваний внутренних органов. Так может сигнализировать о себе стоматит и носовое кровотечение. При появлении примесей, обнаруженных в процессе дефекации, необходимо провести комплексную оценку состояния организма.

Кровь может быть следствием интоксикации. Так, отравление ядом для крыс или некоторыми ядовитыми растениями может быть настолько сильным, что возникает внутреннее кровотечение. Иногда дефекация с кровью становится побочным эффектом лекарственной терапии с использованием Аспирина, Диклофенака, Ксарелто или Гепарина. Использование данных лекарств следует прекратить при обнаружении подобных проблем.

Что делать при появлении крови со слизью?

10 метров – такую длину имеет пищеварительный тракт человека. Это значит, что кровь попадает в кал в первоначальном виде редко. Практически всегда она к моменту дефекации подвергается некоторым биохимическим изменениям.

Обнаружение свежей крови возможно, если источник кровотечения – в непосредственной близости от ануса. В большинстве случаев кровотечения локализованы в прямой кишке или в нижних отделах толстой кишки. Тогда кровь в кале имеет темный цвет. Обнаружение крови в каловых массах в виде скрытых вкраплений возможно лишь посредством проведения ряда диагностических процедур. При посещении врача стоит незамедлительно рассказать о тревожных симптомах. Специалист даст направление на анализы крови и кала.

Важно! При появлении стула нехарактерного цвета стоит проанализировать свой рацион на протяжении последних двух-трех дней. Если в питании не использовались красящие продукты, такие как черника, свекла, смородина, томаты, то это повод для посещения терапевта или проктолога. Радикальным образом изменить цвет стула могут некоторые лекарственные средства.

Диагностика патологии

Обращение к врачу – обязательная процедура для пациента, который обнаружил кровь и слизь в кале. Проктолог назначит диагностику (лабораторную и инструментальную), которая будет включать в себя:

• анализ кала (на нахождение яиц глист);
• осмотр анального отверстия;
• ректальную диагностику;
• ректороманоскопию.

Если после проведения вышеописанных диагностических манипуляций суть проблемы не ясна, пациента направят на УЗИ кишечника, рентген ЖКТ. Показано проведение такой диагностической процедуры, как колоноскопия. Не будет лишней и консультация гастроэнтеролога, который потребует проведения гастроскопии для уточнения причин появления сгустков крови.

Методы лечения

Обнаружение крови и прозрачной либо окрашенной слизи в фекалиях – повод для немедленного начала лечения. Тактика терапии в идеале должна определяться группой специалистов, в которую входят проктолог, гематолог, инфекционист, онколог и хирург.

Внимание! Если в процессе лечения обнаружится резкое увеличение количества крови в каловых массах, то следует вызвать бригаду неотложной помощи. Массивное кровотечение угрожает жизни пациента, его экстренная госпитализация может спасти жизнь.

Методика лечения причин появления крови и слизи в кале определяется характером заболевания. Терапию назначает врач, по профилю которого происходит кровотечение. Так, если кровь и слизь в кале стали следствием онкологического заболевания, человек направляется к онкологу. Если же ярко-красные сгустки – указание на трещину в ануса, то лечение проходит у проктолога.

В момент консультации с врачом стоит не просто перечислить жалобы, но и указать внешние признаки слизи в кале. Это условие, при котором можно гарантировать точное воссоздание клинической картины, являющейся залогом грамотно составленного плана обследования и назначенного лечения. Большая часть патологий, при которых определяются вкрапления в кале, является хроническими, поэтому состояние без грамотного лечения со временем будет только ухудшаться.

Большинству людей не свойственно внимательно осматривать собственные фекалии, да и конструкция современной сантехники часто мешает подобным исследованиям. Если в экскрементах случайно обнаруживаются разного рода примеси и включения, то есть смысл насторожиться: некоторые из них могут быть первыми клиническими проявлениями патологий. Отдельные примеси – это веское основание для визита к врачу и дальнейшего прохождения медицинского обследования, обязательно включающего сдачу анализов.

Нормальный состав, цвет и консистенция стула

В сутки взрослый здоровый человек выделяет в среднем 300 г экскрементов в день, а дефекация обычно происходит 1 раз сутки.

Обратите внимание: в норме стул имеет почти однородную консистенцию.

Основными составляющими экскрементов являются:

При отсутствии острых и хронических заболеваний, а также расстройств кишечника, цвет стула взрослого человека варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого.

Изменение цвета является одним из признаков развития патологии. Зеленоватый оттенок – один из симптомов регионарного энтерита (болезни Крона), серый цвет свидетельствует о проблемах с поджелудочной железой, светло серый или почти белый – о нарушении функциональной активности печени (в частности – при болезни Боткина). Желтый оттенок говорит о заболевании желчного пузыря.

Какие бывают примеси?

Наиболее часто в кале выявляются следующие примеси:

• остатки пищи;
• слизь;
• кровь;
• инородные включения;
• гной.

Наличие примесей может свидетельствовать о развитии заболеваний (порой – достаточно серьезных патологий пищеварительной системы), но нередко оно обусловлено характером питания.

Остатки пищи в кале

Если вы обнаружили в фекалиях целые кукурузные зерна или семена (например – подсолнечные), это не является поводом для того, чтобы бить тревогу. Некоторые продукты перевариваются очень тяжело, особенно если они плохо пережеваны. Также пищеварительные ферменты совершенно не в состоянии справиться с жилками, присутствующими в мясных продуктах, а также рыбьими косточками и фрагментами яичной скорлупы.

Основанием для визита к врачу является присутствие в экскрементах непереваренных мясных волокон, а также творога или яиц. Этот признак говорит о недостатке пищеварительных ферментов.

Обратите внимание: присутствие крупных частиц непереваренной пищи получило название лиентореи. При обнаружении мясных волокон говорят о креаторее.

Причиной нехватки энзимов могут являться:

• недостаточная секреция панкреатического сока (после резекции части поджелудочной железы или на фоне панкреатита);
• угнетение секреции ферментов в кишечнике;
• ярко выраженная атрофия слизистой оболочки желудка.

Остатки пищи могут появляться в стуле при его ускоренной эвакуации на фоне повышенной перистальтики. В этом случае некоторые продукты просто не успевают перевариться и усвоиться. Подобное явление в частности характерно для синдрома раздраженного кишечника.

Если кал имеет маслянистый блеск, это является признаком стеатореи, т. е. присутствия большого количества липидных соединений (жиров).

Возможные причины стеатореи:

• большое количество жиров в рационе;
• заболевания печени, желчного пузыря и протоков (цирроз, гепатит, холецистит и т. д.);
• болезни поджелудочной железы (воспаления, стриктуры, язвы и опухоли);
• гемохроматоз (накопление железа в органах на фоне нарушений метаболизма);
• патологии кишечника (воспалительные, аутоиммунные и опухолевые);
• эндокринные заболевания и патологии желез внутренней секреции;
• врожденные (наследственные) заболевания;
• системные проявления болезней кожи;
• избыточное потребление слабительных препаратов.

Слизь в кале

Обратите внимание: присутствие некоторого количества слизи в стуле (в виде комочков или вкраплений) является нормой для детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании. Материнское молоко характеризуется высокой жирностью, с которой пока не способны в полной мере справиться пищеварительные ферменты организма малыша.

У любого здорового человека клетки кишечной стенки продуцируют слизь, необходимую для облегчения прохождения каловых масс по нижним отделам пищеварительного тракта. Небольшой объем бесцветной (практически прозрачной) слизи нередко наблюдается в норме и не является поводом для беспокойства.

Если слизь выделяется в большом объеме или имеет коричневый или желтоватый цвет, это может говорить о следующих патологиях:

• повышенная перистальтика кишечника;
• воспалительные заболевания неинфекционного генеза;
• острые кишечные инфекции (дизентерия, брюшной тиф и т. д.);
• доброкачественные или злокачественные образования;

Обратите внимание: нередко большое количество слизи является первым клиническим признаком развития регионарного энтерита (). Примесь значительного количества слизи также достаточно часто фиксируется при хронических запорах.

По степени характеру распределения слизистого компонента в фекалиях можно определить высоту расположения патологического очага. Если слизь сравнительно равномерно пропитывает экскременты, то воспалительный процесс локализован в верхних отделах кишечника, если же примеси определяются на поверхности (чаще в виде комочков), то поражены нижние отделы.

Кал с примесями крови

Присутствие крови в экскрементах – это безусловный повод для обращения к врачу, поскольку может быть клиническим проявлением следующих заболеваний:

• аутоиммунные патологии кишечника ();
• злокачественные новообразования органов ЖКТ;
• доброкачественные опухоли стенок кишечника ();
• ишемический колит;
• заболевания инфекционного генеза ( , дизентерия и т. д.);
• и язвы прямой кишки и ректальной области;
• кишечная ангиодисплазия;
• патологии крови (нарушение свертывания);
• некоторые глистные инвазии (в частности – аскаридоз).

Объем крови варьирует в зависимости от характера заболевания и степени выраженности патологии. В фекалиях чаще присутствуют только небольшие и малозаметные прожилки, но при серьезных патологиях при дефекации может выделяться до 200 и более мл. В этом случае речь идет уже о кишечном кровотечении, что требует принятия безотлагательных мер.

Обратите внимание: при некоторых патологиях во время акта дефекации выделяется только кровь, смешанная с кишечной слизью.

Цвет крови в стуле позволяет с высокой степенью вероятности определить примерную локализацию очага кровотечения. Алый цвет и расположение крови поверх фекалий говорит о том, что имеет место патология сигмовидной, нисходящей или прямой кишки. Свежая кровь также выделяется при трещинах заднего прохода и геморрое. Более темная кровь и кровяные сгустки, сравнительно равномерно смешанные с каловыми массами, свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхних отделах толстого кишечника (ободочная кишка) или в тонком кишечнике. Черное окрашивание стула может говорить о том, что кровь выделяется в желудке или пищеводе (специфический цвет обусловлен тем, что кровь подверглась воздействию соляной кислоты желудочного сока).

Обратите внимание: красноватый оттенок стула или бордовые прожилки не всегда обусловлены присутствием крови – обязательно вспомните, не ели ли вы накануне свеклу?

Инородные включения

Присутствие пленок в фекалиях может быть обусловлено достаточно серьезной патологией толстого кишечника – псевдомембранозного колита, часто обусловленного длительной или нерациональной антибиотикотерапией.

Фрагменты некротизированных тканей обнаруживаются при распаде злокачественных опухолей, а также при инвагинациях на фоне кишечной непроходимости.

При приеме фармакологических препаратов в гранулированных формах их частички также нередко определяются в стуле. Активированный уголь придает экскрементам черный цвет.

В фекалиях иногда выявляются т. н. панкреатические, желчные и кишечные конкрементозные образования – копролиты. Кишечные уплотнения (камни) не являются истинными конкрементами, а представляют собой сильно уплотненные каловые массы, образовавшиеся на фоне хронического запора. Данная патология более характерна для пациентов пожилого возраста. Истинные копролиты состоят из органического ядра с постепенно наросшими минеральными солями. Присутствие таких конкрементов в кале позволяет предположить заболевания поджелудочной железы или желчевыводящих протоков.

Гной в кале

Присутствие в фекалиях гноя является безусловным свидетельством развития патологии воспалительного генеза. В большинстве случаев гной определяется параллельно с кровью и слизью.

Гной может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок и появляется при следующих заболеваниях:

• проктит;
• инфекционный колит;
• язвенный колит;
• распад (на поздних стадиях онкологического заболевания);
• прорыв абсцесса в просвет кишечника;
• аутоиммунное поражение кишечника (болезнь Крона).

Важно: помните, что если при дефекации выделяется гной, то самолечение категорически недопустимо. О положительном эффекте в данном случае речи быть не может.

Лечение

Обнаружение большинства упомянутых примесей является основанием для обращения в поликлинику к гастроэнтерологу. Направить пациента к профильному специалисту и назначить ряд анализов может также участковый терапевт.

Специалисты, консультация которых может понадобиться:

• проктолог;
• инфекционист;
• хирург;
• гематолог;
• онколог.

Важно: при выделении большого количества крови на фоне ухудшения общего состояния, следует вызвать бригаду «скорой помощи». Массивное кровотечение является угрожающим жизни состоянием и требует госпитализации пациента в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Для постановки или уточнения диагноза в большинстве случаев пациента направляют на обследование к врачу-эндоскописту.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Слизь в кале нельзя считать признаком какого-то определённого заболевания. Это один из симптомов, которым организм реагирует на неблагополучную ситуацию. Слизеобразующей функцией обладает эндотелий тонкого кишечника, защищая свою поверхность от активных кислот и щелочей. В просвете толстого кишечника эта слизь активно смешивается с пищевым комком и проходит ряд превращений, образуя однородные каловые массы. Если вы обнаружили слизь в кале , проанализируйте, как вы питались последние несколько дней, что принимали, какие сопутствующие болезни или симптомы присутствовали.

Причины

• кардинальные перемены в диете;
• питьё сырой воды из непроверенного источника;
• приём антибиотиков;
• голод;
• простуда: насморк, обильная мокрота при кашле;
• диета с применением большого количества слизистых отваров (овёс, семя льна и др.);
• длительный запор, который разрешился стулом любой консистенции с примесью слизи;
• переохлаждение области таза, ануса (длительно сидели на холодном, купались в водоёме с холодной водой).

Наиболее частые симптомы с присутствием слизи в кале:

• ложные позывы к акту дефекации с болью и выделением слизи с нормальной температурой тела (подозрение на неспецифический язвенный колит или болезнь Крона);
• оформленный стул с выделением слизи и свежей алой крови (подозрение на геморрой);
• длительный запор с болезненным выделением большого калового комка или «овечьего стула» с включениями слизи (это может быть колит);
• повышение температуры, рвота, частый пенистый стул жидкой консистенции с примесью прозрачной слизи (различные формы эшерихиоза, вызванные патогенными штаммами кишечной палочки);
• стул, в котором присутствует слизь с тонкими прожилками крови (скорее всего - дизентерия или язвенный колит);
• зловонный стул с плотной желтоватой слизью (застарелые язвы прямой кишки с инфицированием и прорывом абсцесса, возможен распад раковой опухоли);
• на оформленном кале слизь упругими толстыми тяжами-лентами (если это не глисты, то стоит подозревать мембранозный колит);
• оформленный стул с комочками слизи или короткими тяжами (различные формы неинфекционного колита);
• непостоянная консистенция стула от мучительного запора до поносов, где в обоих случаях присутствует слизь (возможно, дисбактериоз);
• постоянная ноющая боль, задержка стула, снижение аппетита, периодическая спастическая боль в одной и той же области с выделением слизи из заднего прохода (может оказаться непроходимостью кишечника);
• связанные с эмоциональным состоянием позывы к дефекации с выделением слизи и болями в животе (один из вариантов - синдром раздражённого кишечника).

Слизь в кале у детей

Что касается детей, причинами обнаружения слизи в кале могут стать выше перечисленные и:

• синдром мальабсорбции (нарушение внутрикишечного всасывания);
• муковисцидоз (тяжёлая генетическая патология с множеством симптомов, в том числе и нарушением работы кишечника);
• дивертикулы Меккеля с образованием дивертикулита (воспаление грыжеподобных выпячиваний внутри просвета кишечника);
• целиакия (непереносимость глютена).

Причём слизь в кале у ребёнка до года может быть нормой: транзиторный дисбактериоз первых дней жизни, переход на искусственное питание, включение прикорма и докорма. Если симптомы проходят через 2-3 дня и не причиняют малышу неудобств, то незачем бить тревогу. Если же добавляются новые симптомы и ситуация не улучшается, срочно обратитесь к врачу!

Методы исследования

• копрограмма каловых масс;
• микро- и макроскопия кала;
• бакпосев для выявления возбудителя;
• колоноскопия толстой кошки;
• ректороманоскопия ампулы прямой кишки, иногда сигмовидной;
• рентгенологические методы исследования;
• УЗ-диагностика органов брюшной полости;
• общий анализ крови, биохимический анализ крови.

Медикаментозное лечение

Лечение патологии будет всегда основано на правильно выставленном диагнозе с учётом показателей исследования и полного анамнеза. Для заболеваний, вызванных определённым возбудителем будет назначен курс антибиотиков. При дисбактериозе пропишут про- и пребиотики. При наличие воспаления или язвочек на слизистой, выбор падёт на препараты, снимающие воспаление и отёк и способствующие скорейшей эпителизации стенки кишки. Многие патологии (непроходимость кишечника, значительные полипы и другие доброкачественные и злокачественные образования или запущенные стадии геморроя) требуют немедленного оперативного вмешательства.

Домашние средства лечения

В первую очередь убедитесь, что у вас нет серьёзных симптомов. Заниматься самолечением в таком случае - проигрывать время. Если же причины банальны, то попробуйте устранить их.

• соблюдайте диету: исключите острое, жареное, кислое, очень грубую пищу, слишком горячее питьё или еду, слишком холодные блюда, питайтесь дробно;
• проводите лёгкую (!) гимнастику с целью устранения запоров;
• пейте кипячёную воду и ешьте пастеризованные молочные продукты;
• следите за правильной тепловой обработкой пищи;
• следите за сроками годности и качеством употребляемой пищи;
• откажитесь от ароматизированной и цветной туалетной бумаги, соблюдайте гигиену промежности и ануса.

Слизь на фоне диареи

Продуцирование слизи кишечником - нормальное физиологическое явление. Слизь не только способствует мягкому продвижению каловых масс, но и устраняет негативное влияние щелочи и кислот. Однако в норме ее количество незначительное, и визуально определить присутствие в кале невозможно. Избыточное образование слизи указывает на гиперфункцию бокаловидных клеток, которые значительно превышают количество энтероцитов, присутствующих в толстом кишечнике. Если много слизи при поносе, то причины могут быть самыми разнообразными.

1. Избыточная выработка слизи на фоне диареи - типичное проявление синдрома раздраженного кишечника. Обычно такое явление сопровождают спастические боли в животе, вздутие, чувство неполного акта дефекации. Этот процесс, как правило, имеет хроническое течение, если не связан с незадолго перенесенным инфекционным заболеванием или травмированием органа. Раздраженный кишечник выделяет слизь прозрачного или желтого цвета вместе с каловыми массами жидкой консистенции, иногда со сгустками.
2. Повышенное количество бокаловидных клеток наблюдают и при аллергии. Избыток слизи в кале - проявление аллергической реакции организма на пищевую, химическую или медикаментозную интоксикацию.
3. Аутоиммунные заболевания - распространенная причина появления слизи в каловых массах. Хронический воспалительный процесс способствует постоянному продуцированию слизи в повышенном количестве.
4. Диарея со слизью появляется после инфицирования желудочно-кишечного тракта патогенной флорой. Патологическое явление самоустраняется при своевременной адекватной терапии. Консультация инфекциониста подскажет, почему много слизи в кале и как это лечить.
5. Слизь и гной в кале - наиболее опасное состояние, указывающее на острый воспалительный процесс, требующий незамедлительного лечения. Гнойный экссудат может быть проявлением проктита, гранулематозного колита, рака прямой и сигмовидной кишки, ворсинчатой опухолью. Эрозивные процессы в слизистой оболочке кишечника провоцируют появление трещин, вызывающих сильный зуд, покалывание и выделение крови.
6. Много прозрачной слизи в кале выделяется после перенесенной антибактериальной или гормональной терапии. Нарушение естественного микробного пейзажа кишечника способствует появлению раздражения слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, метеоризма, колик.
7. Повышенное образование слизи на фоне диареи - привычное явление у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Постоянная "дезинфекция" кишечника веществами, содержащими этиловый спирт, уничтожает полезную флору, нарушает процессы пищеварения, вызывает брожение, ускоряет перистальтику.
8. Вонючая слизь болотного цвета в кале у ребенка - распространенное явление в педиатрической практике. Незрелая иммунная система, недостаточная выработка кишечных ферментов - основная причина, почему ребенок какает слизью вместо кала, у него болит живот и появилась температура. Болезненные ощущения вызывает повышенное образование газов, которые распирают стенки кишечника. Чтобы избавиться от боли, необходимо корректировать схему питания, восстанавливать микрофлору кишечника, проводить физиотерапию. Обширный воспалительный процесс в кишечнике с повреждением кровеносных сосудов, эрозиями становится причиной, почему у ребенка выходит кровь и слизь из заднего прохода.

Ответы на вопросы, как и чем лечить слизь в кале у взрослых и детей, подскажут специалисты узкого профиля:

• гастроэнтеролог;
• инфекционист;
• проктолог;
• эндокринолог;
• хирург;
• онколог.

Лечение

Комплексное обследование организма, кишечника (микро- и макроскопический анализ кала, рентгенологическое исследование, контрастная клизма, аноректальная манометрия) позволяют врачу поставить диагноз и определить, как лечить стул со слизью у взрослого или ребенка. Традиционная схема лечения диареи, дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника с повышенным образованием слизи предусматривает использование таких лекарственных средств.

Если много слизи в кале, то причины ее появления могут быть обусловлены присутствующей психоэмоциональной нестабильностью. Лечение в этом случае направлено на устранение провоцирующих психогенных факторов, стабилизацию душевного состояния, применение успокоительных средств, антидепрессантов.

Запор со слизью

Затрудненная дефекация или ее отсутствие в течение нескольких дней становятся причиной, почему много белой слизи в кале при запоре. Изменение физического состава кала приводит к нарушению перистальтики кишечника и образованию каловых камней. Опасность представляют твердые сгустки, травмирующие слизистую оболочку: они могут вызвать внутреннее кровотечение и сепсис. Хронический запор - неприятное явление с постоянными болями во время дефекации, при увеличении физической нагрузки.

Чем лечить слизь, обнаруженную в кале, подскажет копрограмма и ректальное исследование прямой кишки. Незначительное количество слизи обнаружить невозможно без специальных методов исследования, так как большая ее часть впитывается в каловые массы в момент продвижения к анусу.

1. Белая или розовая слизь в кале при запоре появляется в результате отторжения эпителиальных клеток, выстилающих слизистую кишечника, и повреждения кровеносных сосудов вследствие воспалительных и эрозивных процессов.
2. Геморрой - наиболее распространенная причина, почему выходит слизь со стулом. Воспаление геморроидальных узлов приводит к нарушению моторно-секреторных функций толстой кишки, повышенному газообразованию, появлению спастических болей в животе и выделению густой ленточной слизи. Если результаты анализа содержат повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, потребуется более глубокое исследование кишечника для опровержения серьезных заболеваний, в том числе онкологического характера. Вылечить геморрой можно только после купирования острого воспаления.
3. Если причиной появления слизи в стуле стал дисбактериоз , необходимо трижды сдать анализ на бакпосев, чтобы определить источник патологии и назначить эффективную терапию. При запоре основу лечения составляют ферментные, пробиотические, противовоспалительные препараты с анальгезирующим эффектом в виде таблеток и ректальных суппозиториев. Если запор вызван воспалительным процессом, врач назначит антибактериальную терапию.

Глистные инвазии

Заражение гельминтами чаще наблюдают в педиатрической практике ввиду частого тактильного контакта детей с животными и другими источниками инфицирования (грязные руки, песочница, зараженные предметы общего пользования, употребление термически не обработанных продуктов питания).

Образование слизи в кале является естественным процессом и происходит в результате деятельности эпителиальных клеток для более легкого продвижения каловых масс, защиты стенок кишечника от повреждений, желудочного сока и желчных кислот.

При отсутствии патологий слизь в кале определяют только с помощью микроскопа. Если же в экскрементах просматривается избыточное количество слизи, это может быть одним из симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины слизи в кале у взрослых

Появление слизистых выделений в кале без болей в животе и диареи может быть вызвано такими причинами как длительное голодание или чрезмерное употреблением продуктов питания, которые провоцируют повышенное образование слизи в желудочно-кишечном тракте:

• овсянка;
• семена льна;
• отвар из овса;
• банан;
• тыква;
• творог;
• кофе.

В некоторых случаях заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, гайморит, хронический или аллергический насморк) вызывают появление прозрачной слизи в кале, так как обильные слизистые выделения из носовых пазух попадают в пищеварительный тракт и выходят вместе с каловыми массами в неизмененном виде.

Применение некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, средства от повышенного газообразования, также могут стать причиной регулярного появления белой или светлой слизи.

Заболевания, которые сопровождаются слизью в кале

Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются патологическим выделением слизи, следующие:

• Муковисцидоз (кистозный фиброз) – генетическое наследственное нарушение работы желез внутренней секреции (выделяют желеобразную слизь и пот как внутри организма, так и снаружи). При муковисцидозе в организме накапливается большое количество густой и липкой слизи в органах ЖКТ, в бронхах, в просветах пищеварительных желез и органов.
• Неспецифический язвенный колит – хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки с нарушением функций кишки, возможным образованием полипов, при этом в испражнениях вместе со слизью обнаруживается гной и кровь.
• Болезнь Крона – хроническое воспаление всех отделов кишечника. Болезнь Крона отличается от неспецифического язвенного колита большей локализацией и интенсивными проявлениями заболевания, а также возникновением свищей и абсцессов, выделением кала с примесью слизи и гноя.
• Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Частой причиной болезни становятся бактериальные инфекции (в том числе и при болезнях, передающихся половым путем), травмы, неправильное питание. Симптомами проктита является боль в промежности и резкая боль в прямой кишке при дефекации, повышение температуры, желтая слизь в экскрементах.
• Анальные трещины могут приводить к появлению кровянистого кала со слизью.
• Колоректальный рак – образование злокачественной опухоли в кишечнике, что сопровождается болью, хронической тошнотой, расстройствами стула.
• Синдром раздраженного кишечника (СКР) – нарушение перистальтики ЖКТ вследствие патологических изменений нервных окончаний. СКР часто сопровождаться болью возле пупка, запорами, вздутием живота, жидким стулом со слизью, хронической усталостью.
• Диспепсия – нарушение переваривания углеводов, жиров или белков. Диспепсия проявляется вздутием, болью в животе, экскременты отличаются неприятным запахом и включают примеси слизистых выделений и пены. Также при диспепсии в испражнениях можно обнаружить элементы не переваренной пищи.

Также причинами появления слизи в кале являются инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающие в легкой форме (некоторые виды кишечного гриппа, легкие отравления), или же сопровождающиеся серьезным токсикозом (глисты, дизентерия), а именно:

• Дизентерия – острое вирусное или бактериальное поражение толстого кишечника, самым характерным проявлением которого является диарея с примесями крови, слизи и пены, что приводит к серьезному обезвоживанию организма.
• Гельминтоз – инфицирование внутренних органов разными видами глистов. При гельминтозе из прямой кишки выходит большое количество слизи, так как гельминты травмируют эпителиальную оболочку внутренних органов, вызывая локальные воспаления.
• Ротавирус или кишечный грипп – вирусное поражение ЖКТ, сопровождающиеся рвотой, повышением температуры, недомоганием и расстройством стула. Стул при кишечном гриппе приобретает неприятный запах и состоит из пены, сгустков слизи и не переваренных элементов пищи.
• Пищевое отравление – острое расстройство пищеварения с симптомами тошноты, рвоты, диареи, обезвоживания, слабости, головокружения и повышения температуры.

Опасные симптомы, свидетельствующие об острых поражениях или обострениях хронических заболеваний ЖКТ: повышение температуры, длительная диарея или черный кал со слизью, боли в животе.

Что делать

При обильном выделении слизи на протяжении длительного времени с периодическими изменениями цвета, запаха и консистенции испражнений, обязательно назначается проведение лабораторных исследований биологического материала, а именно:

• клинический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• общий анализ кала;
• анализ кала на скрытую кровь, гельминтов и дисбактериоз.

При диагностике причин патологии желудочно-кишечного тракта используются инструментальные методы исследования, что позволяют увидеть нарушения слизистой оболочки, наличие опухолей или полипов. Основные способы визуального осмотра:

• Гастроскопия – эндоскопический метод обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, поджелудочной железы), при этом гибкая трубка с оптическим устройством вводится через рот.
• Колоноскопия кишечника – диагностическое исследование, которое используется для обнаружения полипов, опухолей и злокачественных образований. При помощи можно выявить внутренние воспаления, вызывающие слизь в кале у взрослых и детей от 10 лет.
• Ирригоскопия – рентгенологическое обследование толстого кишечника с введением контрастного вещества в прямую кишку и последующим применением рентгена для обнаружения патологических образований.
• УЗИ брюшной полости – обследование кишечника, поджелудочной железы, печени и селезенки с помощью ультразвуковых волн.

Перед проведением инструментальных методов диагностики необходима специальная подготовка для очищения кишечника, включающая , использование клизмы или слабительных средств.

Диета

Для того, чтобы облегчить работу кишечника и устранить слизистые выделения, следует на короткий период изменить рацион на более щадящее питание. С этой целью назначают диету 4 стол, который используется при острых и хронических заболеваниях кишечника.

На время диеты из рациона исключают большинство продуктов, содержащих жир и углеводы в составе, а также пищу, вызывающую процессы брожения в кишечнике:

• жирные сорта мяса, рыбы, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы и т.д.;
• жирное, жареное, соленое и острое;
• цельное молоко и жирные кисломолочные продукты;
• все виды свежего хлеба;
• пища с высоким содержанием сахара;
• сырые овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки, что приводят к вздутию живота (белокочанная капуста, яблоки);
• алкогольные и газированные напитки, квас и фруктовые соки, способные увеличить газообразование.

Для того, чтобы нормализовать пищеварение при длительном появлении слизи, необходимо употреблять только термически обработанную пищу небольшими порциями 4 раза в день и пить 1,5 литра воды в сутки. В рацион можно включить следующие категории блюд:

• отваренная нежирная рыба и мясо (в виде мясного пюре, тефтель, котлет на пару);
• бульоны из овощей, а также овощи, перетертые в пюре;
• жидкие каши из рисовой, овсяной, гречневой крупы;
• кисель из ягод и фруктов;
• нежирный творог и творожное суфле.

Лечение народными средствами

В случае, если обнаруженная слизь в кале не сопровождается опасными симптомами, то можно воспользоваться народными средствами для улучшения пищеварения и устранения воспалительных процессов в кишечнике. С этой целью применяются настои и отвары трав, обладающих противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Настой мяты перечной . Для нормализации стула с помощью фитотерапии используют листья мяты, обладающие антибактериальными и противовирусными свойствами. Также мята помогает улучшить выработку желчи, переваривание пищи в двенадцатиперстной кишке и уменьшить выработку слизи.

Чайную ложку сухих листьев мяты следует залить кипятком (250 мл) и настаивать на протяжении 10-15 минут. В день можно употребить 2-3 порции мятного настоя. При этом следует знать, что мята понижает давление и противопоказана при артериальной гипотензии.

Чай из ромашки . Аптечная ромашка часто используется при проблемах с пищеварением, так как растение оказывает болеутоляющее и антисептическое действие на желудок и кишечник. Чай из ромашки полезно употреблять в случаях, если появляется слизь в кале, а также при поносе и метеоризме.

Для приготовления лечебного чая необходимо залить пол чайной ложки сухих цветов ромашки стаканом кипятка, настоять 10 минут и пить 3 раза в день независимо от приема пищи. Лечение можно проводить на протяжении 5-7 дней.