Диагностика и способы лечения холангита. Острая форма холангита. Холангит - лечение, питание

Воспаление желчных протоков (холангит) может быть самостоятельным заболеванием, но чаще всего, патологический процесс развивается совместно с поражением печени и желчного пузыря. Болезнь может распространяться на протоки внутри печени и вне ее. В группе риска люди от 50 до 60 лет.

Причины воспаления

Кроме основных причин воспаление желчных протоков может произойти из-за:

врожденные аномалии развития желчных протоков;
желчнокаменная болезнь;
аутоиммунные и онкологические заболевания;
панкреатобилиарный рефлюк (заброс панкреатического сока в желчные протоки);
хирургические операции на желчных путях.

Формы холангита

Холангит может иметь . Острая форма воспаления желчных протоков имеет стремительное развитие и яркие симптомы: может внезапно повыситься температура, больной ощущает выраженную боль в области правого подреберья, кожа и слизистые оболочки. Все эти перечисленные признаки называются триадой Шарко.

Хроническая форма этого патологического процесса встречается гораздо чаще, чем острая. Она может являться результатом невылеченного острого воспаления или развиваться самостоятельно. Клиническая картина в данном случае имеет более умеренный характер, однако она нередко приводит к различным изменениям в стенке желчных протоков.

Диагностика

Диагностика холангита основывается на состоянии пациента. Однако в обязательном порядке необходимо провести дополнительные методы исследования. К ним относятся биохимический анализ крови, ультразвуковая диагностика и ультрасонография. Решающее значение в выявлении данной болезни играют эндоскопические методы такие, как эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография.

Профилактика

Для профилактики воспалений желчных протоков полезно применение концентрата Популин. Он создан на основе экстракта коры осины. Эффективен при любой бактериальной инфекции и всех видах воспалений. является желчегонным и мочегонным средством при заболеваниях желчевыводящей и мочевыделительной систем, таких как холецистит, холангит, дискинезия желчного пузыря и других.

Если вас «температурит», увы, это не всегда от «горячих чувств». Иногда лихорадка - один из грозных признаков серьезного недуга - холангита. Что представляет собой это заболевание и как ему воспрепятствовать, читайте далее.

Факт. Холерез - процесс образования желчи - происходит непрерывно. А холекинез - процесс поступления желчи в 12-перстную кишку - во время приема пищи.

Различают:

Острый холангит - его возбудителями выступают разнообразные бактерии, которые проникают из просвета кишечника и желчного пузыря в желчные пути. Иногда попадают в протоки через кровеносное русло и лимфу. Практически при любой клинической картине болезнь формируется на основе застоя желчи.
Хронический холангит часто развивается после оперативных вмешательств на протоках, на фоне регулярно повторяющихся приступов панкреатита, гастродуоденита (воспаление слизистой оболочки 12-перстной кишки и примыкающей к ней зоны желудка) и холецистита.
Склерозирующий холангит - вследствие воспалительного процесса или после операций желчные протоки постепенно перекрываются и зачастую возникает болезнь печени - цирроз.

Факт. Нет определенной тенденции, кто именно чаще страдает холангитом. В этой ситуации возрастных и гендерных разграничений нет.

Симптомы холангита

Острый холангит «прихватывает» неожиданно. Для него характерны:

озноб, лихорадка
приступообразные колики в правом подреберье, ощутимые даже в области шеи и плеча, а также лопатки
состояние слабости и снижение аппетита, связанное с интоксикацией
головная боль

Эта разновидность болезни зачастую принимает осложненную форму желтухи, сопровождаемой изменением окраски кожной оболочки и склер, зудом.

Факт. Древнеримский медик Гален считал желчь маркером поведения человека. Преобладание светлой желчи относил к прямой связи с такими чертами человека, как вспыльчивость и неуравновешенность. А избыток темной желчи связывал с доминантой пессимистичного настроения в темпераменте. «Сhole» в переводе с греческого означает «желчь».

Признаки хронического холангита

периодически возникающая лихорадка
приглушенные боли слабой интенсивности в правом подреберье
ощущение «вздутия» верхних отделов живота
на тяжелой стадии ему может сопутствовать механическая желтуха
субфебрильная температура тела (в пределах 37-38 градусов)
частая утомляемость

Симптоматика склерозирующего холангита аналогична острому и хроническому подвидам. Но иногда может усугубляться развитием множественных абсцессов (гнойных воспалений ткани) печени, сепсисом («заражением крови»), токсическим шоком.

Кто придет на выручку?

В Медицинском доме Odrex вам окажут ургентную помощь и помогут своевременно снять воспалительный процесс. Здесь работают хирурги высшей категории, которые в доскональности владеют самыми сложными оперативными приемами. Здесь сражаются за жизнь каждого и сохраняют самое ценное - здоровье.

Диагностика холангита

ультразвуковое обследование органов брюшной полости
МРТ органов брюшной полости с виртуальной холангиографией
общие анализы
ЭРХПГ - рентген-эндоскопическое исследование желчных протоков и главного протока поджелудочной железы с введением контрастных веществ.

Факт. В течение дня у человека скапливается примерно 15 мл желчи на кг массы тела.

Лечение холангита

Врач назначает пациенту либо консервативное, либо хирургическое лечение. Если желчевыводящие протоки полностью заблокированы, то явно понадобится оперативное вмешательство, если же нет - то еще допустимо применение в отношении больного медикаментозного курса. Он предусматривает прием:

Хирургическое вмешательство представляет собой:

наружное чреспеченочное дренирование желчных протоков (установление дренажа в просвете желчных протоков для выведения патологических жидкостных скоплений)
эндоскопическое бужирование опухолевой стриктуры внепеченочных желчных протоков - расширение суженных желчных протоков с помощью специальных бужей (инструментов для расширения каналов), введенных через дуоденоскоп (снабженный видеокамерой оптический прибор). Это помогает восстановить нарушение оттока желчи в 12-перстную кишку.

Послеоперационный период длится в среднем от двух суток до недели. А процесс восстановления организма занимает около полугода и предусматривает самостоятельную регуляцию уровня физической нагрузки на организм, максимальное ее снижение, и соблюдение режима диеты.

Вопрос - ответ

Какую роль играет сбалансированное питание в лечении холангита?

Прооперированным пациентам рекомендуют диету №5 по Певзнеру, направленную на снижение потребления калорий за счет сокращения жиров (до 100 грамм в сутки) и белков в ежедневном рационе. Есть следует отварную, теплую, желательно несоленую пищу - 5-6 раз в день мелкими порциями.

Разрешены:

полувязкие каши
овощи, зелень, квашеная некислая капуста
отварные яйца
сливочное или растительное масло - не более 50 г в день
куриное мясо, нежирная рыба в запеченном виде, отварная или на пару
овощные супы
если хлеб - то ржаной, несдобное тесто в минимальным количествах
обезжиренный творог
если соки - то некислые, компот, некрепкий чай
мед, варенье

Запрещены:

супы на бульонах
кислые фрукты и ягоды
жирное мясо и рыба
жареная пища
крепкий кофе, алкоголь, мороженое, кондитерские изделия с шоколадом и кремовым наполнителем
свежий хлеб
копчености
консервация
маринованные овощи
алкоголь

Бывает ли хронический холангит у ребенка?

Да, бывает. Иногда он может выступать следствием острого холангита, но в основном развивается «на базе» хронического холецистита и панкреатита. У ребенка возможен кожный зуд; появляется субфебрильная температура, слабость; он худеет, часто испытывает изжоги, запоры или поносы, ощущает неприятный привкус во рту. Объемы печени увеличиваются, ее ткани уплотняются, что приводит даже к циррозу. Но своевременное лечение способно остановить разрушительные процессы в пищеварительной системе.

Я слышал, что желчь бывает «светлая» и «темная». А чем они отличаются?

В печени желчь - прозрачно-золотистого цвета. В желчном пузыре вещество становится более насыщенной концентрации, приобретает темный оттенок, так как к нему присоединяется муцин желчных путей и пузыря. Смену цвета ученые объясняют также всасыванием желчью гидрокарбонатов и образованием с ее помощью солей желчных кислот. Желчь нивелирует разрушительное действие фермента желудочного сока пепсина.

Холангит - это воспаление желчных протоков, которое возникает в результате инфицирования через кровь или лимфу, поступающие из желчного пузыря или кишечника. Синдром редко развивается самостоятельно, чаще всего наступая в качестве осложнения гепатита, панкреатита, камнеобразования в желчном пузыре, гастродуоденита, если больной игнорировал их симптомы и не занимался лечением.

Классификация

Определение типа заболевания играет важную роль при составлении схемы лечения. Холангит классифицируют по нескольким группам признаков. По характеру течения различают острую и хроническую формы. По патоморфологическим изменениям острая форма подразделяется на подтипы:

гнойный - характеризуется расплавлением стенок желчевыводящих путей и формированием множества внутренних абсцессов;
катаральный - для него характерна отечность слизистых, выстилающих внутреннюю поверхность желчевыводящих путей, избыточный приток крови к ним и перенасыщение лейкоцитами с дальнейшим отслаиванием эпителиальных клеток;
дифтеритический - начинается с появления язв на слизистых, десквамации эпителия и лейкоцитарной инфильтрации стенок с последующим отмиранием тканей;
некротический - проходит с образованием омертвевших участков, возникающих под воздействием агрессивной ферментативной деятельности поджелудочной железы.

Хронический холангит делится на следующие формы:

склерозирующую (с разрастанием соединительной ткани);
латентную;
рецидивирующую;
септическую длительно текущую;
абсцедирующую.

По месторасположению воспалительного процесса выделяют:

холедохит (воспален общий проток);
ангиохолит (поражены внутри- и внепеченочные желчевыводящие пути);
папиллит (воспален большой дуоденальный сосочек).

По происхождению холангит бывает:

Хроническая форма заболевания встречается чаще острой и развивается после обострения болезни и в качестве самостоятельного заболевания, изначально принимая затяжное течение.

Холангит склерозирующего типа является особенной формой заболевания. Изначально имея хроническую форму течения, воспаление в желчных протоках возникает без предварительного проникновения инфекции. Воспалительный процесс приводит к склерозированию тканей - отвердевая, они полностью перекрывают просвет протоков, вызывая тем самым цирроз печени. Это заболевание не поддается лечению, медленный прогресс (около 10 лет) заканчивается формированием тяжелых нарушений с последующим летальным исходом.

Основные причины

В большинстве случаев холангит наступает как следствие наличия инфекции в желчных протоках. Чаще всего инфекционными агентами становятся:

кишечная палочка;
стафилококк;
энтерококк;
неклостридиальная анаэробная инфекция;
бледная спирохета;
брюшнотифозная палочка.

Инфекция может распространяться восходящим путем. При этом болезнетворные бактерии попадают в желчевыводящие протоки:

из двенадцатиперстной кишки;
через кровь по воротной вене;
через лимфу (как осложнение панкреатита, энтерита, холецистита).

Основной предпосылкой формирования патологического состояния желчевыводящих протоков считается их нарушенная проходимость, способствующая застою желчи и являющаяся неблагоприятным фактором при проникновении инфекции. Проходимость желчных путей нарушается при таких заболеваниях:

холедохолитиаз - камнеобразование в желчевыводящей системе;
хронический холецистит, сопровождающийся сужением просвета протоков в результате рубцевания тканей;
постхолецистэктомический синдром - патологическое состояние, наступающее после иссечения желчного пузыря;
кистоз или опухолевый процесс другой этиологии с локализацией в желчном протоке;
стеноз дуоденального соска;
холестаз - затрудненное желчеотделение, наступающее при дискинезии желчных путей.

При развитии инфекции по нисходящему типу микроорганизмы поражают вне- и внутрипеченочные желчные протоки, проникая из пораженных органов брюшной полости, расположенных выше желчного пузыря.

Спровоцировать холангит могут и эндоскопические манипуляции по лечению или исследованию желчных протоков, в результате которых была нарушена целостность стенок: стентирование холедоха, ретроградная холангиопанкреатография, сфинктеротомия. Поврежденные слизистые становятся особенно уязвимыми для бактериологических инфекций, поэтому после любого инвазивного обследования или операции следует регулярно посещать врача для того, чтобы он контролировал процесс заживления.

Симптоматика

У взрослых и детей раннего возраста холангит развивается по-разному. Взрослые пациенты редко жалуются на боль в острой стадии. Первичная симптоматика у них слабо выражена, но при отсутствии лечения заболевание быстро прогрессирует, переходя в гнойную осложненную форму, с обширными внутренними воспалениями, чреватыми общим сепсисом.

У детей острая форма холангита практически не встречается. Чаще всего он начинается после присоединения вторичной стрептококковой инфекции. Признаки болезни неспецифичны, симптомы во многом совпадают с другими заболеваниями ЖКТ, поэтому при их возникновении следует обратиться к врачу, который проведет дифференциальную диагностику, на основании чего и будет составлена эффективная схема лечения.

О развитии острого холангита свидетельствуют следующие признаки:

боль в правом подреберье ноющего характера, иррадирующая в плечевой сустав или в область лопатки;
повышение температуры, сопровождающееся ознобом и интенсивным потоотделением;
приступы тошноты, доходящие до рвоты;
желтуха с присоединением сильного кожного зуда.

При отсутствии адекватных мер по лечению острого холангита патология переходит в хроническую форму, для которой характерны следующие проявления:

снижение работоспособности, постоянная слабость;
гиперемированная и зудящая кожа (чаще всего на ладонях);
повышение температуры тела вне простудных заболеваний;
утолщение дистальных (ногтевых) фаланг пальцев.

В детском возрасте холангит приводит к потере массы тела, поскольку ребенка постоянно тошнит и он отказывается от приема пищи. Интоксикация, вызываемая деятельностью микроорганизмов и продуктами распада, образующимися при обширном гнойном воспалении, ведет к развитию анемического состояния. Кожа у заболевшего бледная, склеры окрашены в желтый цвет. Ребенок может жаловаться на постоянные головные боли. Если на этой стадии холангита не заняться лечением, прогресс болезни может привести к замедлению физического развития.

Диагностика заболевания

Поскольку распознать эту болезнь по внешним признакам не представляется возможным, на основании физикального осмотра лишь ставится предположительный диагноз. Его уточнение проводится на основании комплексного обследования пациента, включающего следующие лабораторные и аппаратные обследования:

Печеночные пробы позволят определить биохимический состав крови (для составления плана лечения врачу понадобится информация об уровне билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы, альфа-амилазы).
Исследование содержимого двенадцатиперстной кишки методом дуоденального зондирования и бактериологический посев желчи помогут выявить тип микроорганизмов, вызвавших холангит.
Анализ на глистные инвазии (аскариды, лямблии и т. д.).
На УЗИ, КТ, ультрасонографии определяется характер патологических изменений в желчных путях, их сужение или расширение, локализация воспаленных участков и характер местного кровообращения. Аппаратное обследование даст возможность оценить состояние самих желчных протоков и печени.
В комплексе с аппаратными методиками при диагностике применяются эндоскопические методы исследования: чреспеченочная холангиография, ретроградная панкреатохолангиография.

Диагностика начинается со сдачи лабораторных анализов, по результатам которых врач определит необходимые дополнительные исследования, нужные ему для составления плана лечения.

Осложнения

Если проигнорировать первые признаки холангита и вовремя не заняться диагностикой и лечением этого заболевания, воспалительный процесс в желчных путях может привести к следующим тяжелым состояниям:

болезни Крона;
циррозу печени;
развитию печеночной комы;
острой недостаточности печени или почек;
гепатиту;
заражению крови;
перитониту;
инфекционно-токсическому шоку.

Лечение

При подтверждении диагноза холангита основным вектором лечения становится снятие внутреннего воспалительного процесса. Одновременно устраняется интоксикация организма и предпринимаются меры по купированию процессов, вызывающих сдавливание желчевыводящих протоков. При наличии сопутствующих заболеваний желчевыводящей системы, ЖКТ, печени или почек обязательно проводится медикаментозный курс, направленный на их коррекцию.

Для подавления патогенной микрофлоры рекомендуется комбинаторное медикаментозное лечение антибиотиками широкого спектра действия (цефалоспорины, метронидазол, аминогликазиды). Чтобы как можно быстрее снять интоксикацию, проводится очищение плазмы крови (плазмаферез). Для закрепления полученного результата лечения вне острой стадии холангита стабилизации состояния пациента способствуют физиотерапевтические процедуры.

На общем самочувствии больного в этот период хорошо сказывается применение лечебных грязей, лечение парафиновыми аппликациями, хлоридно-натриевые ванны с высокой концентрацией, физиотерапия с применением высокочастотных магнитных полей, лекарственный электрофорез, глубокое прогревание токами.

Запущенный холангит в хронической форме не поддается консервативному лечению. На этой стадии часто протоки настолько деформированы, что восстановить их проходимость курсом антибиотиков уже невозможно.

Хирургическое лечение рекомендуется, когда все методы консервативной терапии уже были применены, а нормализовать отток желчи так и не удалось. Самым эффективным методом хирургического лечения запущенных форм холангита считаются эндоскопические процедуры - минимально инвазивные и имеющие краткий реабилитационный период. Эндоскопические методики противопоказаны при некротических и гнойных процессах, а также исключаются при наличии в просвете желчных путей множественных абсцессов.

Оперативные вмешательства проводятся с целью устранения декомпрессии пораженных путей. Их формат определяется распространенностью воспалительного процесса и характером патологических изменений. Так, в рамках хирургического лечения холангита склерозирующего типа врачами рекомендуется пересадка печени.

Диета

Диетотерапия - неотъемлемая часть лечения всех заболеваний, связанных с нарушением функциональности органов, отвечающих за пищеварение. Питание при воспалительных процессах в желчных протоках должно быть организовано таким образом, чтобы нормализовать работу желчевыводящей системы и снизить нагрузку на печень.

Для этого в первые 2 дня лечения острого холангита предписывается голодание. После этого постепенно в рацион вводятся легкоусвояемые продукты. На время лечения полностью исключается пища с высоким содержанием жиров, копчености, пересоленные, острые и жареные блюда.

хлеб из муки грубого помола;
кисломолочные продукты с минимальной жирностью;
овощи - допускается прием в сыром виде, но предпочтение отдается тушеным или отварным, а также приготовленным на пару овощным блюдам;
яйца;
макаронные изделия;
каши.

Если больной чувствует себя хорошо, можно добавить в рацион отварное или запеченное мясо нежирных диетических сортов (кролик, индейка, телятина).

Чтобы избежать интенсивного желчеобразования, на протяжении всего курса лечения питаться нужно дробно, небольшими порциями, делая перерывы между приемами пищи в 2–3 часа.

Особое значение при лечении холангита имеет питьевой режим. Выпивая в день до 1,5 л чистой воды без газа, пациент обеспечит благоприятные условия для выведения токсинов. Вместо воды можно пить отвар шиповника или сухофруктов, имбирный или зеленый чай - они хорошо снимают тошноту и способствуют дезинтоксикации организма.

Употребление пищи из списка запрещенных продуктов снизит эффективность лечения и может вызвать рецидив холангита даже в период длительной ремиссии.

Профилактика и прогноз

При своевременно начатом лечении острой формы заболевания, не осложненной сепсисом, абсцедированием или функциональной недостаточностью печени или почек, патология излечивается консервативными методами. Факторами, ухудшающими прогноз, являются пожилой возраст, хроническое течение болезни, лихорадка, сохраняющаяся на протяжении 14 дней и дольше, анемия, женский пол.

Хронические формы холангита нередко протекают с осложнениями, требующими хирургического вмешательства. Длящийся годами воспалительный процесс может привести к инвалидизации, также в этом случае присутствует высокая вероятность летального исхода. Причиной смерти становится септический шок, случающийся как следствие системного заражения крови и наступающий в тех случаях, когда пациент отказывается от лечения.

Фильтрация токсинов, запасание витаминов, производство гликогена – эти основные задачи выполняет печень в организме каждого человека. Если по каким-то причинам данные функции не могут в полной степени выполниться, тогда . Пожелтение кожи или склер глаз – это явные признаки того, что печень начинает давать сбой..

Что это такое – холангит?

Что это такое – холангит? Это воспаление желчных протоков. Их непроходимость с присоединением инфекции – верный признак болезни.

Виды и формы

У холангита имеются свои виды и формы развития. По формам делится на:

Острый. По воспалительному характеру острый холангит делят на виды:

Катаральный – отек желчных протоков с их дальнейшим рубцеванием и сужением.
Гнойный – затрагивает печень и желчный пузырь, характеризуется скоплением гноя и желчи в желчных протоках.
Некротический — образование некроза участков желчного протока после попадания в него ферментов поджелудочной железы.
Дифтеритический – изъявления и некротизирование слизистой, разрушение стенок желчного протока, гнойное расплавление окружающей ткани.

Хронический. По воспалительному характеру делят на виды:
- Скрытый (латентный).
- Септический.
- Рецидивирующий.
- Абсцедирующий.
Склерозирующий (аутоиммунный) холангит – предполагается, что развивается в результате аутоиммунной реакции организма на самого себя. Происходит отвердение, сужение и зарастание желчных протоков, что приводит к циррозу печени.
Бактериальный.

Причины

Какие могут быть причины такой неприятной болезни, как холангит? Рассмотрим самые распространенные:

Желчекаменная болезнь в желчевыводящих протоках (холедохолитиаз).
Рубцевание и сужение желчевыводящего протока по причине удаления кисты, опухоли или хронического холецистита.
Аскариды, глистная инвазия.
Гепатит.
Проникновение инфекции из кишечника, через ток лимфы или крови. Благоприятной для нее средой становится нарушение оттока (застой) желчи.

Предрасполагающими факторами данных аномалий являются:

Генетическая предрасположенность.
Психогенный фактор.
Врожденные аномалии.
Лямблиоз.
Дискенезия.
Эндокринные расстройства.
Иммунологические реакции.
Панкреатобилиарный рефлюкс.
Дисхолия, которая развивается по следующим причинам:
- Нарушение питания.
- Ожирение.
- Избыточный вес.
- Гормональные сбои.
- Прием гормональных лекарств.
- Нарушение кровоснабжения печени и желчного пузыря.
- Дисгормональные расстройства.
- Алкоголизм, курение.

Симптомы и признаки холангита желчных протоков

Симптомы и признаки холангита желчных протоков следует рассматривать по форме их протекания:

Острый:
- Приступ боли в правой стороне грудной клетки (плечо, лопатка) и живота.
- Поднятие температуры до 40ºС.
- Тошнота.
- Понижение кровяного давления.
- Слабость.
- Рвота.
- Кожный зуд.
- Озноб.
- Желтизна кожных покровов, слизистых оболочек, склеры.
- Нарушение сознания.
- Возможно развитие печеночной комы.
Хронический:
- Боли слабо выражены, но имеют интенсивный характер при наличии камней.
- Кожный зуд.
- Распирание или сдавливание в правом подреберье.
- Слабость.
- Периодически высокая температура.
- Утомляемость.
- Утолщение пальцев, покраснение ладоней.
Склерозирующий:

Боли в верхней части живота и правом подреберье.
Нарушение стула, как при язвенном колите или болезни Крона.
Желтуха и кожный зуд.
Температура до 38ºС.

Холангит у детей

У детей холангит встречается преимущественно по причинам генетического или врожденного характера. В других случаях болезнь не наблюдается у детей.

Холангит у взрослых

У взрослых холангит развивается по причине генетических, врожденных и У женщин он встречается при гормональных сбоях во время беременности или родов. У мужчин встречается по причине наличия вредных привычек или нелеченных болезней. Нездоровый образ жизни и некачественное питание – главные факторы холангита у взрослых.

Диагностика

Диагностика воспаления желчных протоков начинается с общего осмотра и сбора жалоб. По некоторым внешним признакам у врача появляются причины для проведения следующих процедур:

УЗИ печени.
Анализ крови.
Магнитно-резонансная холангиография.
Анализ кала на яйца глистов.
Эндоскопическая ретроградная холангипанкреатография.
Анализ мочи.
Дуоденальное зондирование.
Рентгенологическая холеграфия.
Холангиоманометрия.
Холедохоскопия.
Биопсия печени.
Радиоизотопное обследование желчных протоков.

Лечение

Лечение холангита проводится только в стационаре. Народные средства, которые человек желает проводить в домашних условиях, не способствуют выздоровлению. Здесь необходимо медикаментозное, терапевтическое и порой хирургическое лечение.

Чем лечить холангит? Врач прописывает лекарства, если наблюдается нормальный отток желчи:

Антибиотики.
Спазмолитики.
Сульфаниламиды.
Лекарства, снижающие интоксикацию.
Медикаменты, улучшающие отток желчи.
Противогельминтные препараты.

В случае неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому. Проводится эндоскопия с дренированием желчных протоков, устранением сужения, удалением камней. При гнойном воспалении проводится полостная операция по удалению гнойных или некротических участков. Порой проводится холецистэктомия – удаление желчного пузыря или полная пересадка печени.

В лечении холангита активно используется жесткая диета:

Питание маленькими порциями не менее 5 раз.
Запрет на прием пищи перед сном.
Исключение из меню свежего хлеба, острого, жареного, пряного, лука, сала, кислых ягод и фруктов, чеснока, крепкого чая, алкоголя.
Включаются в меню постная рыба, творог, гречка, овсяная каша, теплое молоко, белки яиц, вареное мясо, овощи, молочные супы, кефир, черствый хлеб, мед, варенье.
Запрет на голодовку.
Чаепитие специальных сборов трав. Компоты, кисель, минеральные воды.

Склерозирующий холангит лечится следующим образом:

Витаминотерапией.
Антигистаминными препаратами.
Урсодезоксизолевой кислотой.
Седативными препаратами.

Используются физиотерапевтические процедуры:

Амплипульстерапия.
Диатермия.
СВЧ-терапия.
Парафиновые и грязевые аппликации.
Санаторное лечение.
Лечебная гимнастика.

Продолжительность жизни

Сколько живут при холангите? Само заболевание на продолжительность жизни не влияет, но провоцирует такие осложнения, которые приводят к смертельным исходам:

Перитонит.
Абсцесс брюшной полости.
Печеночная недостаточность.
Внутрипеченочные абсцессы.
Сепсис.
Биллиарный цирроз.
Холангиокарцинома.

Здесь следует не затягивать с лечением и не заниматься самолечением. Обращайтесь за врачебной помощью при первых симптомах.