Атопический дерматит у собак и кошек: лечение. Атопический дерматит у кошек: общие сведения, диагностика, лечение

Заболевания кожи у кошек – всегда большая проблема для их владельца, потому лечить их бывает очень непросто. Животное – не человек, его крайне сложно убедить в необходимости ношения повязок и в том, что лечебные мази с кожи слизывать не стоит. Бывают и более сложные случаи. Вот, к примеру, атопический дерматит у кошек. Несмотря на множество внешних проявлений, корни у этой болезни скрываются глубоко в организме питомца, а потому бороться с ней сложно.

Так называется воспаление кожи, возникающее на фоне генерализированной аллергической реакции. Сегодня ветеринары считают, что практически наверняка патология эта - генетически обусловленное заболевание, возникающее только у изначально предрасположенных животных. Данный недуг конкретно у кошек встречается редко, куда чаще ветеринары ставят неправильный диагноз, принимая за атопический дерматит крайние случаи дерматита блошиного.

Кроме того (в отличие от собак), клинические признаки у этих животных весьма размыты и не специфичны. Наконец, многие симптомы атопического дерматита у кошек напоминают такие как при . Но обо всем по порядку.

Итак, из-за чего вообще развивается данный вид дерматитов, каковы причины недуга? Предположительно, что они лежат где-то в геноме животного. Во многом такое мнение обусловлено ранним развитием заболевания, первые признаки которого проявляются в возрасте от 9-10 месяцев до двух лет. Но не все так просто.

Дело в том, что сегодня ветеринары с тревогой фиксируют постоянное увеличение числа животных, страдающих от аллергических заболеваний. В человеческой медицине происходит то же самое. Причина проста – резкое ухудшение экологической обстановки и невероятное количество пищевых добавок даже в кошачьих кормах. Так что болезнь вполне может возникать из-за характера питания беременной кошки, в организме которой вырабатываются антитела ко вполне «рядовым» веществам и соединениям, прямой опасности для ее жизни и здоровья не представляющим.

Читайте также: Геморрой у кошки - разбираемся с деликатным недугом

Это выливается в сенсибилизацию (неадекватную чувствительность) еще не родившихся котят. Стоит им в своей «взрослой» жизни столкнуться с антигеном, попавшим в организм их матери, как моментально начинаются проблемы. Как правило, до анафилактического шока дело не доходит, но дерматит может развиться легко.

Некоторые исследователи также предполагают, что на развитие заболевания практически наверняка оказывают влияние половые гормоны, так как время появления первых клинических признаков явно не случайно совпадает с периодом полового созревания. Интересно, что атопический дерматит у некоторых кошек как-то связан с бронхитом или бронхиальной . Как эти патологии «увязаны» друг с другом, ученые пока что не выяснили.

Клиническая картина

Мы не случайно упомянули выше о : кошка на первых порах начинает буквально грызть и жевать свои конечности . Сначала приступы редкие, но постепенно они учащаются, животное изгрызает себя до крови, сильно разрывая кожный покров. Обратите внимание: такие явления делятся на сезонные и не сезонные.

Если кот начинает «рвать и метать» летом или весной, то ему повезло. Скорее всего, у него аллергия на пыльцу какого-то растения. Пусть теоретически, но при этом конкретное вещество все же можно выявить и изолировать от него своего питомца. В случае же, когда болезнь прогрессирует круглый год, дело может быть в корме, у животного может развиться , на выделения пылевых клещей, или его организм выдает ненормальную реакцию на компоненты бытовой химии,словом, причин может быть тысячи, выявить «нужный» аллерген бывает очень сложно (а то и вовсе нереально).

Читайте также: Невроз у кошек. Разбираемся в чём причина и что с этим делать

Вскоре на различных участках тела кота появляются алопеции, то есть очаги облысения. Кожа там выглядит абсолютно нормальной, волосы по краям этих зон (внимание, это важно) не обламываются и не выпадают. А важно это потому, что аналогичным образом проявляются первые признаки лишая, вот только при дерматофитозах волосяной покров становится хрупким и ломким. Чаще других поражаются зоны подмышек, шея, лицевая часть морды, живот и область половых органов. То есть места, где кожа наиболее тонкая и нежная.

Нередко развивается эозинофильная гранулема, постепенно на кожном покрове появляются язвы, начинается прогрессирующая воспалительная реакция. Пораженные участки быстро обсеменяются патогенной и условно патогенной микрофлорой, возникают очаги нагноения.

Механическое повреждение ткани, характеризующееся ушибами, царапинами, пролежнями или незначительными ранами, проявляется в виде травматического дерматита.

В том случае, если в месте нарушения целостности кожных покровов начинает развиваться патогенная микрофлора, травматический дерматит переходит в более тяжелую форму – гнойный или инфекционный дерматит.

К причинам развития воспалительных процессов в эпидермисе у домашних животных ветеринарные специалисты относят следующие:

Парфюмерия, дезинфицирующие вещества, бытовая химия, пыльца растений, обычная пыль, компоненты корма, лекарственные препараты – наиболее распространенные провокаторы развития аллергии, с которыми сталкиваются пушистые непоседы.

По природе происхождения дерматиты бывают:

Типичный блошиный дерматит проявляется следующими симптомами:

Проявления усиливаются в теплое время года, но рецидивы возможны и зимой (подъездные и подвальные блохи).

Глисты травмируют слизистые внутренних органов, выделяют яды, погибают и разлагаются с выделением токсичных веществ.

Любой грибок и любая бактерия, независимо от патогенности, может вызвать дерматит из-за гиперчувствительности. Признаки индивидуальные, от общего поражения кожи до небольших покрасневших и зудящих участков. Бактериальный и грибковый дерматиты часто протекают в скрытой или хронической форме, со смазанными неясными симптомами и рецидивами «без повода».

Этот недуг сам по себе редко вызывает беспокойство владельцев – подумаешь, перхоть сыпется. Но перхоть – это сигнал о том, что работа сальных желез нарушена.

Если кожа любимца чувствительна или если любимец перенес сильный стресс (болезнь, нервное потрясение), банальная себорея переходит в себорейный дерматит – хронический зуд, покраснение кожи по всему телу (особенно в местах анатомических изгибов, в складочках), появляется тяжелый неприятный запах, шерсть склеивается сосульками или становится ломкой, тусклой и сухой.

Сухие чешуйки и влажные комочки раздражают кожу и создают подходящие условия для развития патогенной флоры Без лечения возможно полное или частичное (за ушами, на крупе, у хвоста, на бедрах) облысение.

Чтобы избавиться от себорейного дерматита, необходимо восстановить работу сальных желез. Помогут специальные шампуни и растворы (только после консультации врача, т/к неправильно подобранный шампунь сильно ухудшит ситуацию). Помогает введение в рацион витамина А и жирных кислот (омега 3 и омега 6).

Причиной появления милиарного дерматита у кота могут быть совершенно разными.

Причины появления таких высыпаний могут быть разнообразные, и иногда не получается сразу же выявить и устранить их. Локализация их в основном не зависит от этиологии, и дерматит может поражать локальные участки тела или же распространятся в большей или меньшей степени по всему телу кошки.

Милиарный дерматит могут спровоцировать различные факторы, как внешней среды, так и индивидуальных особенностей организма.

Среди них можно выделить основные:

Виды аллергической реакции

Определить точные причины появления недуга поможет ветеринар.

При этом, аллергические реакции могут быть трёх видов: реакция на слюну блох, аллергия на какой-то компонент пищи и атопический дерматит, то есть такой, который вызванный каким-то фактором из внешней среды.

Какие же причины дерматита у кошек существуют? Что может привести к воспалению кожи?

А еще к причинам можно отнести гормональный сбой, нарушение работы внутренних органов, измененный метаболизм и сахарный диабет, постоянный стресс, неправильный уход (плохие условия содержания, плохо подобранная косметика для питомцев).

Термические причины

К дерматиту у кошек приводят не только высокие температуры, но и низкие. Да, наиболее распространенные все-таки это именно горячие предметы/жидкости, солнечные лучи.

Но и про обморожение не забывайте. И холод, и излишнее тепло приводят к дерматиту.

Даже кратковременное пребывание на солнышке приводит к тому, что на оголенных или плохо прикрытых шерстью участках появляются дерматит или даже ожоги.

Перед дачей любого лекарства необходимо проконсультироваться с ветеринаром.

Виды блошиного дерматита

Незначительное на первый взгляд поражение кожного покрова может впоследствии привести к серьезной дерматологической проблеме у питомца. В связи с этим владельцу следует знать симптомы проявления того или иного вида дерматита.

Блошиный

Особое беспокойство вызывает у животного область хвоста и за ушами.

Аллергический

Реакция организма на действие аллергена часто приводит к развитию дерматита. При этом отмечается покраснение, отечность и болезненность кожных покровов.

У животного наблюдаются папулы, пустулы, волдыри. Нередко обнаруживаются покраснения в области паха и живота.

Гистаминоподобные вещества, вырабатываемые организмом на действие аллергена, провоцируют зуд и болезненность кожных покровов. Кошка постоянно чешется, вылизывается.

Характерным признаком аллергического дерматита является поражение не только кожи. У животного нередко отмечается слезотечение, покраснение век. Наблюдается чихание и кашель.

Наиболее часто ветеринарные врачи сталкиваются с пищевой аллергией. Такой вид дерматита характеризуется покраснением, отечностью кожных покровов. В тяжелых случаях у домашней кошки может развиваться опасный для жизни отек Квинке.

Атопический

К аллергическому виду дерматита относится атопический. Эта форма недуга носит наследственный характер и проявляется у животного в возрасте от 10 месяцев до 2,5 - 3 лет.

Заболевание характеризуется повышением выработки антител на аллергены при их появлении извне. При этом аллергеном могут быть как микроорганизмы, так и пыль, пыльца растений, компоненты парфюмерии.

Контактный

Особенностью этого вида дерматита у домашних животных является локализация воспалительной реакции в месте соприкосновения кожи с агрессивным веществом.

Чаще всего в качестве таких средств выступают кислоты и щелочи, моющие препараты, мази, пасты, крема. У животного наблюдается непериодический зуд.

Кошка расчесывает область подбородка, шеи, низ живота. Нередко зуд наблюдается в области анального отверстия и на подушечках лап.

Бактериальный

Инфекционный дерматит, вызванный патогенными микроорганизмами, протекает у домашних кошек чаще всего в хронической форме. Ветеринарные врачи по клиническим проявлениям воспалительного процесса различают также сухой и мокнущий бактериальный дерматит.

В отличие от других видов недуга, бактериальная форма характеризуется сохранением шерстного покрова в местах воспаления. При сухом дерматите владелец обнаруживает под шерстью корочки и струпья. При мокнущей форме болезни на поврежденной коже наблюдаются эрозии.

По характеру течения это заболевание бывает хроническим, острым или подострым. Две последние формы особо опасными не считаются.

Однако при неправильном лечении острый дерматит у кошки может легко перейти в хронический. В этом случае все симптомы болезни у домашнего любимца исчезнут сами по себе.

Но при этом в последующем они будут постоянно проявляться в период рецидивов. Вылечить хронический дерматит гораздо сложнее, чем острый.

Поэтому при первых же признаках заболевания кошку желательно показать ветеринару.

Общие признаки дерматита

Общие признаки дерматита, независимо от причин болезни, типичны и легко узнаваемы:

• Сыпь, расчесы.
• Покраснение, воспаление.
• Отечность, волдыри, пузыри, язвы.
• Крайняя сухость кожи, чешуйки, трещины. Или наоборот, влажные безволосые участки.
• Кожа горячая на ощупь, любимец постоянно чувствует зуд и жжение.

В зависимости от причины, вызвавшей дерматит, клинические признаки могут отличаться. При травматических дерматитах наблюдается болезненность и припухлость кожных покровов. Шерсть в области воспаления мокрая, что является результатом выпота на поверхность кожи серозной жидкости.

При отсутствии должного лечения воспаление осложняется развитием патогенной микрофлоры, и дерматит переходит в гноеродную форму. Медикаментозный дерматит у кошек характеризуется местным покраснением кожи и выпадением шерсти. Участок поражения, припухший и болезненный. Иногда могут наблюдаться небольшие трещинки кожных покровов или появляться язвочки. При хроническом течении дерматита кожа в месте воспаления сморщивается (склерозируется), шелушится.

То, как выглядит дерматит в конкретном случае, зависит от индивидуальных реакций кошки. Два питомца с одинаковым диагнозом могут чувствовать себя по-разному: одна кошка только слегка чешется, а вторая лысеет и раздирает кожу в кровь.

По характеру течения болезни этот недуг бывает острым, подострым и хроническим. Если питомца лечить неправильно, острый дерматит может перетечь в хроническую форму – симптомы на время исчезнут или станут менее заметными, но будут проявляться во всей красе в период рецидивов.

С хроническим вялотекущим дерматитом справиться сложнее, поэтому даже едва заметный дерматит у кошек на ушах – повод показать любимца ветеринару. .

Обнаружить кошачий дерматит - достаточно простая задача. Это обусловлено тем, что кот проявляет всего два основных типа симптомов, характерных для данного заболевания. Они индивидуальные для каждого домашнего питомца и не зависят от того, какие причины спровоцировали недуг.

1. В первом случае наблюдается повышенная сухость кожи, на которой вскоре появляются трещинки и чешуйки. Кожа краснеет, на ее поверхности наблюдаются расчесы, сыпь и воспаления. В некоторых ситуациях кожные покровы кота покрываются язвами и волдыриками.
2. Для второго случая характерна чрезмерно влажная и горячая кожа. На пораженных участках выпадает шерсть. Поведение кота сопровождается сильным беспокойством. Это объясняется тем, что дерматит вызывает сильный зуд и жжение. Примечательно, что если двум питомцам поставить идентичный диагноз, проявляться недуг у каждой будет по-своему. У одних кожа только немного чешется, в то время как у других кошек кожа сдирается до крови, образуются лысые участки, и животное сильно страдает.

Лечение дерматита у кошек обязательно должно быть профессиональным и высокоэффективным. Некоторые владельцы животных самостоятельно лечат своих любимчиков.

Зачастую первичные симптомы могут пройти при самолечении, и признаки болезни на время уйдут. Но это вовсе не говорит о том, что вам удалось побороть недуг.

Вероятнее всего, дерматит перешел в хроническую форму.

При хронической форме симптоматика будет появляться вновь и вновь. Если справиться с острой формой достаточно легко, то побороть хронический кошачий дерматит намного сложнее.

Милиарный дерматит у кошек делится на две основные группы.

Дерматит у кошки фото

Обнаружить дерматит у кошки несложно. Существуют два основных варианта проявления её симптомов, индивидуальных для каждой кошки, не зависящих от причин появления данной болезни.

Симптоматика

Милиарный дерматит доставляет питомцу множество неприятных ощущений.

Симптомы можно увидеть даже просто разглядывая фото больных животных. На коже появляются мелкие и твердые узелки в большом количестве. Под этими узелками или шишками можно рассмотреть характерные покраснения.

Милиарный дерматит у кошки может локализоваться только в определенной части тела. К примеру, у основания хвоста или на голове.

Но часто также диагностируются более обширные поражения, а симптомы при этом ярко выражены. Чего нельзя увидеть на фото, так это того, что высыпания сопровождаются зудом, иногда очень сильным зудом.

При таком проявлении кошка может нанести себе сильные раны, потому что будет расчесывать и зализывать пораженные участи своего тела.

Диагностироваться это заболевание может по следующим признакам:

• наличию расчесов на коже животного;
• чрезмерной сухости эпидермиса;
• образованию отечности, язв, пузырей, узелков.

Симптомы дерматита у кошек зависят от течения заболевания, а также его причин. Например, если причина травматическая, то у животного на коже заметна припухлость, отек (царапина, ссадинка, ранка – тоже будут, если было нарушение целостности кожного покрова).

Также в районе дерматита шерсть мокрая, связано это с тем, что выделяется серозный экссудат.

Если же причина кроется в аллергической реакции, то может начаться выпадение шерсти. Это же наблюдается и при передозировке медикаментами.

Кожа не просто краснеет и отекает, но и становится весьма болезненной. Но помимо дерматита у кошек, страдающих от аллергии, будут и другие симптомы: зуд, слезотечение, чиханье, кашель и прочие.

А вообще, к общим симптомам дерматита у кошек относятся:

• Зуд. Чешутся питомцы часто и с «энтузиазмом», раздирая кожу в кровь.
• Боль воспаленного участка. Животное сильно беспокоится, когда кто-то дотрагивается, скулит, изгибается.
• Пораженный участок краснеет. Особенно заметно это на тканях светлого оттенка. Иногда можно даже увидеть расширенные капилляры, которые лопаются, а на их месте появляются корочки.
• Могут появляться язвочки. Не исключены и гнойнички. Повышается не только общая температура тела, но и пораженных участков.
• Выпадает шерсть. Особенно при хроническом дерматите.

Как выглядит дерматит у кошек, смотрите на серии фото:

Методы диагностики заболевания

В связи с многообразием причин, вызывающих развитие дерматита у домашних животных, в ветеринарной практике применяется комплексная диагностика кожных заболеваний.

Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра ветеринарный специалист имеет в своем арсенале такие методы диагностики, как кожный соскоб с дальнейшим микроскопическим исследованием, трихоскопию (с целью исключения стригущего лишая), аллергические пробы.

Исследование кожного соскоба помогает выявить подкожных клещей, наличие грибковой инфекции. Бактериологическое обследование направлено на выявление патогенных микроорганизмов и определение чувствительности к антибактериальным препаратам.

Выявление аллергена осуществляется с помощью проведения аллергических проб, а также путем определения количества антител при развернутом анализе крови.

Неудивительно, что при весьма размытых симптомах огромное значение приобретает диагностика. Заболевание следует отличать от блошиного дерматита, от болезни Ауески, от простых пищевых и прочих разновидностей аллергий, демодекоза, лишая, ушного клеща и т/д

Чтобы выяснить точную подоплеку происходящего, нужен точный анамнез, история болезни, сведения о родословной животного, о характере его питания (корма, изменения в покупаемых марках).

Затем берутся анализы крови, мочи, кала, делаются соскобы с кожи, берутся на исследование волосы. Крайне важно проведение аллергической пробы, так как только она может дать ответ на весьма интересный вопрос: «Какое именно вещество вызывает рецидивы заболевания и ухудшает течение болезни»?.

Обычно диагноз ставится на основе полного осмотра и полученной от хозяев животного информации. Блошиные укусы вы можете увидеть на фото. Если специалист обнаружит признаки воспалительной реакции и мириады блох, то диагноз можно считать подтвержденным.

При диагностике особенно важны следы блошиных укусов на шкуре кота. К сожалению, далеко не у всех животных они хорошо заметны, так как лучше всего укусы проявляются у чувствительных кошек.

Кроме того, очень полезны при диагностике бывают блошиные фекалии. Как их можно отличить от обычной грязи, которая может отыскаться даже на шкуре домашней кошки? Делается это очень просто.

Сначала собираете «отходы» жизнедеятельности при помощи описанного выше способа с большим листом бумаги. Затем собранные крупинки бросаете в стакан с чистой водой. Если «крупка» появилась на кошке в результате жизнедеятельности блох, то в воде она разойдется примерно как марганцовка.

Но все это – лишь косвенные «улики». Чтобы точно выявить наличие блошиного дерматита, необходимо прибегать к аллергической пробе на коже.

Для этого ветеринар выбривает небольшой участок кожи на шкурке у кота. Место тщательно протирается спиртовым тампоном, а затем туда впрыскивается особый аллерген.

Если участок, куда был введен препарат, воспалится, диагноз считается подтвержденным.

Но в настоящее время уже разработан и активно используется на практике метод выявления блошиного дерматита по наличию специфических антител в крови. Эта методика – залог 100% точности диагностирования.

Методы лечения

Лечение дерматитов у кошки проводится в зависимости от вида, а также стадии воспалительного процесса. Как правило, при устранении причины, вызвавшей раздражение, воспаление исчезает.

• Если дерматит спровоцирован травмой, то применяют спиртовые растворы йода или метиленового синего. Неплохие результаты дают компрессы с мазью Вишневского или примочки с вяжущими веществами.
• При переходе травматического дерматита в гнойный шерсть выстригают, удаляют засохшие корочки, а само место обрабатывают антисептическим раствором (хлоргексидин) и присыпают порошком с антибиотиками. Если процесс зашел слишком далеко (кошка угнетена, температура тела повышена, отсутствует аппетит), целесообразно назначить антибиотикотерапию в виде инъекций.
• Следует учитывать, что длительное применение спиртовых растворов или сильно раздражающих мазей приводит к развитию дерматитов медикаментозного характера. В этом случае назначаются мази, обладающие дезинфицирующими и смягчающими свойствами (синтомициновый крем, салицилово-цинковая мазь, солкосерил и другие). Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе прополиса.
• В случае химического дерматита пораженный участок сразу же промывают большим количеством воды, а само вещество нейтрализуют: кислоту – слабым раствором питьевой соды, щелочь – слабым раствором уксуса или лимонки.

Профилактика дерматитов у кошки сводится к одному единственному и важному правилу – хорошему уходу и соблюдению правил содержания животных в домашних условиях.

КотоДайджест

Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку

Приступать к лечению недуга следует как можно раньше, так как воспаленная кожа утолщается, грубеет, и заболевание перетекает в более сложную хроническую форму.

Лечение зависит от конкретного вида заболевание. Диагностировать наличие определенного вида дерматита может только опытный ветеринар. Лекарственные средства будут также назначаться в зависимости от стадии заболевания. Если устранить причину раздражения, то даже по фото можно проследить, как постепенно проходит воспалительный процесс.

Как лечить дерматит у питомца в зависимости от вида болезни:

Блохи у котёнка.

Следует сразу уточнить, что сугубо в домашних условиях это сделать не получится.

Лечение таких пациентов может требовать нескольких этапов.

Лечение зависит от конкретного вида заболевание. Диагностировать наличие определенного вида дерматита может только опытный ветеринар.

Лекарственные средства будут также назначаться в зависимости от стадии заболевания. Если устранить причину раздражения, то даже по фото можно проследить, как постепенно проходит воспалительный процесс.

Как лечить дерматит у питомца в зависимости от вида болезни

1. Лечение травматических дерматитов подразумевает использование спиртового раствора йода, метиленовой сини. Также отлично поможет компресс с мазью Вишневского и вяжущие примочки.
2. В лечение гнойного дерматита в месте поражения надо обязательно состричь шерстку. Как это правильно сделать, можно посмотреть на фото. Затем необходимо удалить корочку и поврежденное место обработать антисептиками. Затем ранку присыпать порошком из таблеток стрептоцида или антибиотиков.
3. При медикаментозном виде заболевания необходимо использовать смягчающие дезинфицирующие мази. Иногда ветеринары назначают препараты, которые содержат прополис.
4. В том, как лечить химический дерматит, надо действовать немного по-другому. Сначала смыть раздражитель обильным потоком воды. Затем, если ожог получен кислотой, обработать поврежденный участок слабым раствором соды. Если ожог получен щелочью, обработать пораженное место лимонной кислотой или уксусом.

Чтобы потом не думать, как лечить дерматит у питомца, можно проводить соответствующую профилактику и не допустить развития болезни. Чтобы симптомы дерматита не появились, важно соблюдать одно простое правило: внимательно ухаживать за питомцем.

Если же симптомы дерматита уже есть то в том, как его лечить, необходима обязательная консультация квалифицированного специалиста.

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

Наглядная фотография с животными, владельцы которых игнорировали советы ветеринаров и занимались самолечением, должна послужить стимулом не допускать аналогичные ошибки.

Избавляя домашнего любимца от блох, одновременно следует постараться облегчить его страдания из-за жжения и зуда. Чаще всего блошиный аллергический дерматит у кошек лечат с помощью глюкокортикостероидов.

Препараты этой группы снимают воспаления и уменьшают зуд. Чаще всего эти средства вводят животным посредством инъекции.

Но допускается также скармливать их в виде таблеток. Принимать пилюли кошка должна в течение 2-3 недель.

Дозу положено постепенно снижать.

Глюкокортикостероиды - средства, лучше всего помогающие от такого заболевания, как блошиный дерматит у кошек. Лечение после окончания курса приема препаратов должно быть продолжено с использованием специальных медикаментов, поддерживающих полученный эффект.

Облегчить зуд у животного можно не только с помощью таблеток и инъекций, но и посредством разного рода шампуней и других наружных средств. Иногда для лечения дерматита используются также антигистаминные препараты.

Конечно же, конкретные средства, наиболее подходящие для кошки, должен выписывать ветеринарный врач.

Чем лечить дерматит у кошки? В первую очередь отметим, что само лечение необходимо начинать как можно скорее. В противном случае кожные покровы утолщаются, сильно отекают, грубеют.

Верхний слой начинает шелушиться, шерсть на пораженном участке высыпается. И от хронического дерматита избавиться в разы сложнее.

Лечение дерматита у кошек всегда комплексное. Необходимо найти причину, устранить ее, а затем уже приступать к симптоматической терапии.

Препараты при аллергическом дерматите

В проявлении аллергического дерматита основную роль играет гистамин, который выделяется клетками организма, когда в него попадает аллерген. Именно его появление вызывает воспаление, отеки и зуд. В таком случае прибегают к помощи антигистаминных препаратов.

В настоящее время ветеринарами используется супрастин и димедрол, но эти препараты всего лишь устраняют симптомы. Также пользуются гормональными препаратами, которые затрудняют выработку гистамина, такими как преднизолон, дексафорт и дексаметазон.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Лечим аллергический дерматит у кошки в домашних условиях

Обработка кошки от блох

Самым первым действием в борьбе с блошиным дерматитом, конечно, является обработка животного от блох. Это может быть любое средство, купленное в зоомагазине. Сейчас отдают предпочтение препаратам на основе действующего вещества фипронила, как самому эффективному.

Ценовая политика у препаратов даже с одним и тем же действующим веществом разная, однако если для собак очень важно подобрать хороший препарат, так как важна эффективная защита от клещей, то для котов это не так принципиально – более дешевые препараты способны также эффективно убить блох, которые укусят животное.

Контроль зуда (запущенный аллергический процесс)

Надо стараться оградить кошку от длительных почёсываний

Вторым этапом борьбы с аллергией является контроль зуда. Даже после обработки от блох может сохраняться запущенный аллергический процесс, и животное будет продолжать себя расчесывать, что негативно сказывается, прежде всего, на здоровье шерсти и кожи.

Для прекращения расчесов и остановки аллергии используют препараты на основе глюкокортикостероидов, в частности – дексаметазон. Ветеринарный препарат Дексафорт широко используется в таких случаях.

Он эффективно купирует зуд, и в большинстве случаев одного укола хватает для нормализации состояния. Если при этом продолжать борьбу с аллергенами, повторная инъекция может и не понадобиться.

Профилактика

Опытные ветеринарные врачи советуют владельцам придерживаться следующих советов и правил с целью недопущения дерматологических заболеваний у домашних питомцев:

Дерматит у домашних кошек имеет ряд разновидностей. Чаще всего владелец сталкивается с блошиной и аллергической формой заболевания. Диагностика направлена на выявление причин недуга. Лечение носит комплексный характер и должно проводиться под контролем ветеринарного специалиста.

Если у вас остались вопросы по дерматитам у кошек, спрашивайте их в комментариях - мы с удовольствием ответим!

Диета при аллергическом дерматите

Специальная диета потребуется независимо от того, какой у кошки вид аллергического дерматита. Наилучшим решением был бы переход на гипоаллергенный корм или приготовление для питомца максимально безобидной пищи.

Обычно ветеринары советуют переводить кошек на крольчатину с рисом, если только не известно, что именно белок крольчатины является аллергеном. Такая диета даже без лечения может привести к тому, что симптомы исчезнут через три-четыре месяца.

Тогда полученные результаты следует закрепить, и далее уже придерживаться данного рациона.

Спреи и мази при аллергическом дерматите

Наружные средства эффективны при контактной аллергии и ярко выраженном зуде.

Как правило, применяется гидрокортизоновая мазь, но при наличии инфицированных расчесов ее применение недопустимо. Отдельные препараты, такие как «Стоп-зуд» спасают кошку от зуда и оказывают противовоспалительный и антибактериальный эффект благодаря содержанию левомицетина и метронидазола.

Post Views: 7 535

Данное название он получил от слова «атопия», что означает способность организма синтезировать иммуноглобулин Е (специальные антитела к различным аллергенам). Образовавшись однажды при первичном контакте с «виновным» веществом, они остаются во внутренней среде в течение практически всей жизни, обеспечивая в дальнейшем (при повторном контакте) ответную реакцию.

Эта способность может передаваться по наследству. Вот только наличие атопического дерматита у представителей старшего поколения совершенно не означает обязательное появление его у младших особей. Они могут не болеть вовсе или же страдать другим атопическим заболеванием.

Виды и причины дерматита

Атопический дерматит у кошек может проявиться даже от минимального количества спровоцировавшего аллергию опасного для кошки вещества.

Невозможно питомца полностью изолировать от пыли, от цветения растений и иных проявлений окружающей среды, поэтому лечение у мяукающих питомцев этого заболевания хозяевам приходится проводить всю жизнь. Важно, что у кошек нет породной предрасположенности к атопическому дерматиту, и возраст животного также не влияет на появление у него аллергических реакций.

Парфюмерия, дезинфицирующие вещества, бытовая химия, пыльца растений, обычная пыль, компоненты корма, лекарственные препараты – наиболее распространенные провокаторы развития аллергии, с которыми сталкиваются пушистые непоседы.

Кожная реакция для кошек - вещь редкая, это связано с наличием в слюне и на наружных покровах животных антибактериального агента. Незначительные инфекции, микротравмы часто проходят незамеченными: кот просто зализывает их, самостоятельно предотвращая дальнейшее развитие воспаления.

Однако, слабый иммунитет, генерализованные поражения кожи, обширные травмы различной этиологии могут спровоцировать выраженную реакцию.

Клиническая картина заболевания у кошки

Прежде, чем выяснить, как лечить животное, нужно поставить точный диагноз. Сделать это лишь по симптомам невозможно. Поскольку они крайне схожи у всех видов аллергий.

Симптомы атопического дерматита:

• расчесы;
• покраснения кожи;
• сыпь.

Часто начинает развиваться и эозинофильная гранулема, появляются язвы на кожном покрове, начинается обширное воспаление, прогрессирующее с каждым днем. На месте язв появляется нагноение, вызванное скоплением патогенной микрофлоры.

Важно. Также может наблюдаться и облысение кожных покровов (алопеция). Причем на месте облысения кожа не всегда поражена.

Виды и причины дерматита

По характеру течения это заболевание бывает хроническим, острым или подострым. Две последние формы особо опасными не считаются.

Однако при неправильном лечении острый дерматит у кошки может легко перейти в хронический. В этом случае все симптомы болезни у домашнего любимца исчезнут сами по себе.

Но при этом в последующем они будут постоянно проявляться в период рецидивов. Вылечить хронический дерматит гораздо сложнее, чем острый.

Поэтому при первых же признаках заболевания кошку желательно показать ветеринару.

Незначительное на первый взгляд поражение кожного покрова может впоследствии привести к серьезной дерматологической проблеме у питомца. В связи с этим владельцу следует знать симптомы проявления того или иного вида дерматита.

Блошиный

Особое беспокойство вызывает у животного область хвоста и за ушами.

Аллергический

Реакция организма на действие аллергена часто приводит к развитию дерматита. При этом отмечается покраснение, отечность и болезненность кожных покровов.

У животного наблюдаются папулы, пустулы, волдыри. Нередко обнаруживаются покраснения в области паха и живота.

Гистаминоподобные вещества, вырабатываемые организмом на действие аллергена, провоцируют зуд и болезненность кожных покровов. Кошка постоянно чешется, вылизывается.

Характерным признаком аллергического дерматита является поражение не только кожи. У животного нередко отмечается слезотечение, покраснение век. Наблюдается чихание и кашель.

Наиболее часто ветеринарные врачи сталкиваются с пищевой аллергией. Такой вид дерматита характеризуется покраснением, отечностью кожных покровов. В тяжелых случаях у домашней кошки может развиваться опасный для жизни отек Квинке.

Атопический

К аллергическому виду дерматита относится атопический. Эта форма недуга носит наследственный характер и проявляется у животного в возрасте от 10 месяцев до 2,5 - 3 лет.

Заболевание характеризуется повышением выработки антител на аллергены при их появлении извне. При этом аллергеном могут быть как микроорганизмы, так и пыль, пыльца растений, компоненты парфюмерии.

Контактный

Особенностью этого вида дерматита у домашних животных является локализация воспалительной реакции в месте соприкосновения кожи с агрессивным веществом.

Чаще всего в качестве таких средств выступают кислоты и щелочи, моющие препараты, мази, пасты, крема. У животного наблюдается непериодический зуд.

Кошка расчесывает область подбородка, шеи, низ живота. Нередко зуд наблюдается в области анального отверстия и на подушечках лап.

Бактериальный

Инфекционный дерматит, вызванный патогенными микроорганизмами, протекает у домашних кошек чаще всего в хронической форме. Ветеринарные врачи по клиническим проявлениям воспалительного процесса различают также сухой и мокнущий бактериальный дерматит.

В отличие от других видов недуга, бактериальная форма характеризуется сохранением шерстного покрова в местах воспаления. При сухом дерматите владелец обнаруживает под шерстью корочки и струпья. При мокнущей форме болезни на поврежденной коже наблюдаются эрозии.

1) Атопический

Это деление именно условно, так как часто присутствует сразу несколько форм. Например, при инфекционном поражении животное может усиленно расчесывать зудящие места - и в результате присоединяется посттравматическое воспаление.

Или же при аллергической форме в микроповреждения наружных покровов попадает патогенная микрофлора.

Каждый тип заболевания требует специфической терапии. Поэтому, до того как принято решение, чем лечить дерматит у кошки, следует провести тщательную диагностику ее состояния и выявить причины конкретного воспалительного процесса.

Признаки инфекции и лечение

Атопический дерматит развивается на геномном уровне. С подобным недугом животное уже рождается. По сути своей данное заболевание является гиперчувствительной реакцией на антигены, содержащиеся в окружающей животное среде.

Постоянном жевании конечностей (также кошка может постоянно грызть свои лапы). Хозяин сперва может наблюдать появление редких приступов, однако впоследствии он станет замечать, что домашний питомец до крови разгрызает кожный покров на лапах.

Явление подобного рода может носить сезонный и несезонный характер.

Если кошка грызет себя весной, либо летом, то в таком случае, по мнению ветеринаров, у нее может проявляться аллергическая реакция на цветение какого-нибудь растения (на его пыльцу).

Текст статьи и фото 1-10 из книги SMALL ANIMAL DERMATOLOGY A COLOR ATLAS AND THERAPEUTIC GUIDE KEITH A. HNILICA 2011 г

Перевод с англ.: ветеринар Васильев

Клинические проявления

Атопический дерматит кошек является реакцией гиперчувствительности 1 типа на антигены окружающей среды (аллергены) с предположительной генетической или наследственной предрасположенностью. Атопический дерматит кошек встречается нечасто, менее часто, чем и

Кошки не имеют характерных клинических проявлений атопического дерматита. Первичным симптомом является зуд (жевание, царапание, избыточный груминг), который может быть сезонным или несезонным, в зависимости от вызывающих заболевание аллергенов. Зуд может локализоваться в области головы, шеи и ушей, или наблюдаться в других зонах, таких как нижняя часть живота, каудальные части бедер, передние лапы или боковые части грудной клетки. Самотравмирование обычно приводит к появлению алопеции, которая может быть двусторонне симметричной. Оставшиеся волосы обломаны и легко не эпилируются.

Кожа при наличии алопеции может выглядеть нормальной или может иметь вторичные экскориации. Часто наблюдаются милиарный дерматит, церуминозный и При хроническом процессе может развиваться вторичная или периферическая лимфаденопатия. Атопический дерматит кошек может быть связан с наличием хронического бронхита или астмы у некоторых кошек.

Дифференциальный диагноз

Диагноз

1. Исключите другие дифференциальные диагнозы, особенно аллергический блошиный дерматит, дерматофитоз, клещей и пищевую аллергию.

2. Аллергическое тестирование (внутрикожное, серологическое): аллергическое тестирование может быть сильно вариабельным, в зависимости от используемого метода. Наблюдаются положительные реакции на траву, деревья, плесень, насекомых, табак, эпидермис, перья или аллергены окружающей среды, находящиеся внутри жилища. Часто встречаются ложноотрицательные реакции. Могут встречаться ложноположительные реакции. Системное назначение флуоресцина может улучшить диагностическую точность внутрикожного тестирования у кошек.

3 Дерматогистопатология: вариабельное слабое до выраженного периваскулярное или диффузное воспаление с лимфоцитами, гиперплазией тучных клеток и эозинофилами. Могут присутствовать эпидермальная гиперплазия, спонгиоз, эрозии, язвы и сывороточноклеточные корки.

Лечение и прогноз

1 Предотвращение инфекции: любая вторичная пиодермия или отит должны лечиться соответствующими препаратами в течение 2-4 недель.

2 Симптоматическая терапия (контроль зуда): зуд может контролироваться антигистаминными препаратами, ненасыщенными жирными кислотами и глюкокортикостероидами.

a Должна быть назначена комплексная программа борьбы с блохами для предотвращения укусов блох, которые усиливают зуд.

b Системное назначение антигистаминных препаратов может снизить выраженность клинических симптомов у 40 -70% кошек с атопическим дерматитом. Полезный эффект должен наблюдаться в пределах 1-2 недели после начала лечения (Табл 1).

c Оральная поддержка незаменимыми жирными кислотами может помочь контролировать зуд у 20-50% кошек. Полезный эффект должен наблюдаться в пределах 8-12 недель после начала лечения. Может наблюдаться синергический эффект, когда незаменимые жирные кислоты назначаются в комбинации с другими методами лечения.

d Системные глюкокортикостероиды контролируют зуд, но почти всегда приводят к побочным эффектам, варьирующим от слабовыраженных до тяжелых. Эффективные схемы лечения включают:

• Преднизолон 2 мг/кг перорально каждые 24 часа до исчезновения зуда и поражений кожи (примерно 2-8 недель), затем 2 мг/кг перорально каждые 48 часов в течение 2-4 недель, с постепенным снижением дозы до наименее возможной при дозировании через день, если требуется длительная поддерживающая терапия.

• Дексаметазон 2 мг перорально 1 раз в 1-3 дня до снижения зуда, затем уменьшая до наименее возможной частоты применения.

Табл 1 Антигистаминная терапия при атопическом дерматите кошек

Антигистаминные препараты, выделенные жирным, предпочитаются авторами

3 Аллергическое лечение (иммунная модуляция)

• a Владельцы могут снижать контакт с аллергенами, вызывающими зуд, за счет удаления их из окружающей среды, если это возможно. Фильтры HEPA, очищающие воздух и угольные фильтры могут быть использованы для снижения количества пыльцы растений, плесени и пыли в доме. Для кошек, чувствительных к клещам домашней пыли, обработка ковров, матрацев и обивочного материала акарицидом бензилбензоатом 1 раз в месяц в течение примерно 3 месяцев, а затем каждые 3 месяца, может эффективно устранить клещей домашней пыли в окружающей среде. Старые подстилки кошек должны быть выброшены, поскольку они могут аккумулировать антигены клещей домашней пыли. Уменьшение влажности в доме ниже 40% относительной влажности снижает количество клещей домашней пыли, плесени и блошиной антигенной нагрузки. Чтобы достичь этого, требуются высокоэффективные деувлажнители, которые способны удалять несколько литров воды из воздуха в течение дня.
• в (Атопика) 7,5 мг/кг перорально может быть назначен каждые 24 часа до появления полезных эффектов (приблизительно 4-6 недель). Затем необходимо постараться снизить частоту дозирования до 48-72 часов. Многих кошек можно поддерживать при применении 1 раз в 72 часа. Кошки не должны иметь вирус лейкемии кошек (FeLV) и вирус иммунодефицита кошек (FIV). Риск токсоплазмоза является предметом споров; однако, этот риск кажется очень низким в настоящее время.
• с Иммунотерапия (вакцина от аллергии) показана, если медикаментозная терапия неэффективна или неприемлема владельцами, или если она вызывает нежелательные побочные эффекты. Примерно 50 -70% кошек с атопическим дерматитом показывают положительный ответ на иммунотерапию. Клиническое улучшение обычно наблюдается в пределах 3-8 месяцев, но у некоторых кошек может занять до 1 года.

4 Прогноз хороший для большинства кошек, но успешное лечение обычно требует терапии в течение всей жизни.

Примечание автора

Несмотря на очень частое их использование, пролонгированные иньекционные стероиды должны использоваться только как последнее средство, вследствие угрожающих жизни кардиальных

эффектов, выявляемых у 11% кошек, кроме того. имеются другие, более известные риски для здоровья, включая сахарный диабет и инфекцию мочевого тракта. Циклоспорин (Атопика) очень хорошо переносится у кошек и имеет очень мало побочных эффектов. Интересно, что циклоспорин, похоже, способен контролировать большинство дерматитов кошек, вызванных иммунологическими причинами, за исключением аллергического блошиного дерматита, дерматофитоза и дерматитов, вызванных клещами.

Статьи по теме:

Изобр 1 Атопический дерматит кошек . Аллергическая алопеция у кошки. Схожие алопетические поражения с избыточным грумингом могут быть вызваны аллергией на слюну блох, пищевой аллергией и инфестацией клещами

Изобр 2 Атопический дерматит кошек. Мультифокальная алопеция туловища и поясничной зоны у кошки с атопией.

Изобр 3 Атопический дерматит кошек . Фокальная эритема со слабой алопецией на туловище атопичной кошки. Это поражение представляло собой слабо выраженную эозинофильную бляшку.

Изобр 4 Атопический дерматит кошек . Аллергическое облысение, захватывающее почти полностью передние лапы у атопичной кошки. Обратите внимание на полное отсутствие дерматита (очевидного воспаления), что часто приводит к ошибочной диагностике психогенной алопеции.

Изобр 5. Атопический дерматит кошек . Мелкие фокальные корочки, типичные для милиарного дерматита, у атопичной кошки

Изобр 6. Атопический дерматит кошек . Алопеция и эозинофильные блюшки на животе аллергичной кошки.

Изобр 7 Атопический дерматит кошек. Это внутрикожный аллергический тест демонстрирует несколько положительных реакций. Обратите внимание на слабую выраженность реакций кожи, что типично для аллергических тестов у кошек.

Изобр 8 Атопический дерматит кошек . Вид вблизи внутрикожного аллергического теста с изобр 7. Положительные реакции выглядят как эритематозные макулы.

Изобр 9 Атопический дерматит кошек .Генерализованная «поеденная молью» алопеция туловища у кошки с атопией.

Изобр 10 Атопический дерматит кошек . Аллергическая алопеция живота у атопичной кошки. Воспаление кожи может быть слабо выражено и его легко можно не заметить

Изобр 11. Атопический дерматит кошек . Выраженная эритема, алопеция и экскориации, ассоциированные с гиперчувствительностью к аллергенам окружающей среды.

Изобр 12. Атопический дерматит кошек . Гиперчувствительность с последующей самоиндуцированной алопецией. Обратите внимание на отсутствие экскориаций у этого пациента.

Изобр 13 Атопический дерматит кошек . Симметричная алопеция у кошки. Обратите внимание на хорошо отграниченные зоны алопеции с отсутствием ассоциированного воспаления.

Изобр 14. Атопический дерматит кошек . Эта кошка чрезмерно вылизывала низ живота, что вызвало полную алопецию низа живота.

Изобр 15. Атопический дерматит кошек . Эозинофильные блюшки у взрослой кошки.

Изобр 16. Атопический дерматит кошек . Эозинофильные бляшки, представляющие собой приподнятые эритематозные бляшки на туловище с зонами вторичных экскориаций вследствие интенсивного зуда.

Первые данные о дерматите кошек, при котором выявлялась гипосенсибилизация, говорящая о наличии атопии, появились в 1982 году {Reedy). С тех пор отмечается, что атопия вызывает многие клинические признаки у кошек, и эти признаки дают клиническую картину гипосенсибилизации.

Клинические признаки атопии

Преобладающим клиническим признаком при атопии кошек является зуд. У большинства кошек имеющиеся признаки возникают в результате самотравматизации и обычно распознаваемых клинических признаков, таких как невоспалительная алопеция, милиарный дерматит, эозинофильный гранулемный комплекс (вялотекущая язва в области губ, эозинофильная гранулема и эозинофильная бляшка), расчесы, ранки и язвы в области морды и шеи и (в редких случаях) отит наружного слухового прохода. Ясно, что эти клинические признаки наводят на мысль об атопии, но не характерны для нее. Существует много других возможных причин этих признаков (таблица 1). Интересно, что на пораженных участках всегда отмечается аллопеция. При данной патологии у человека доказано, что аэроаллергены при непосредственном контакте с кожей способны усугублять атопический дерматит. У кошек эта проблема не изучена.

Редко встречающимся клиническим проявлением атопии у кошек является аллергическая астма, и в недавнем исследовании {Halliwell, 1997) есть данные о шести кошках с предположительным диагнозом астмы. В редких случаях у больных кошек одновременно проявлялось несколько синдромов.

Диагностика атопии у кошек

Диагноз атопии у кошек основывается преимущественно на изучении данных истории болезни, физикального осмотра и исключении других возможностей, таких как инфекционные и аллергические причины (см. таблицу 1). После исключения этих заболеваний можно выполнить специфические аллергические пробы (см. предыдущую статью). Для подтверждения диагноза атопии проводится интрадермальное исследование, но, что еще более важно, оно позволяет определить раздражающие аллергены, расширяя таким образом варианты лечения. Проведение анализа на содержание IgE в сыворотке крови для подтверждения диагноза вызывает сомнения, поскольку данный метод исследования дает ложноположительные результаты.
Вышеупомянутый обзор Halliwell в отношении проведения радиоаллергосорбентного теста у кошек показывает, что анализ определения IgE в сыворотке крови имеет ценность, поскольку гипосенсибилизация, проводимая по результатам данного анализа, давала значительную реакцию. Эти данные были получены из анкеты, которая рассылалась по почте. В настоящее время автор использует для кошек исключительно интрадермальные аллергические пробы, поскольку компании, занимающиеся аллергическими пробами по сыворотке крови, до сих пор не опубликовали данные для обоснования результатов своих тестов. При отсутствии аллергических кожных проб нужно рассчитывать исключительно на пробы, взятые из сыворотки крови, чтобы выборать аллергены для гипосенсибилизации.

Внутрикожные аллергические пробы

Методика
Внутрикожные аллергические пробы считаются наиболее точными из всех имеющихся методов взятия проб, но они требуют значительного опыта для интерпретации результатов. Аллергены со временем теряют свою силу, и поэтому нужно регулярно выпускать новые комплекты для взятия проб и списывать старые; следовательно, от количества пациентов у врача будет зависеть финансовая практичность данной методики, и часто указанные исследования проводятся по направлению. Исходный комплект для взятия проб создается через каждые 4-6 недель и хранится в стерильных стеклянных аллергенных пузырьках. Каждую неделю из этих пузырьков вынимают новые шприцы, и все неиспользованные аллергены выбрасывают. У кошек нужно дополнительно иметь в виду возможность передачи вируса иммунодефицита кошек; для каждого животного нужно брать новые иглы.

Внутрикожные инъекции у кошек в техническом отношении более сложные, чем у собак и лошадей, из-за тонкой кожи у этих видов животных. Чтобы минимизировать повышение уровня кортизола в ответ на проведение манипуляций, кошке необходимо ввести седативные препараты. Хорошо действует комбинация кетамина (5 мг/кг) и диазепама (0,25 мг/кг) внутривенно или тилетамин-золазепам (Телазол, А.Н. Robbins, Richmond, Ш) (4 мг/кг) внутривенно. Латеральную часть грудной клетки выбривают лезвием № 40 и помечают участки инъекций водостойким маркером. Затем внутрикожно вводят 0,05-0,1 мл каждого аллергена, положительный (гистамин) и отрицательный контрольный аллерген (аллерген-растворитель, который содержит 0,4%-ный фенол).

Для оценки реакции на конкретные аллергены используются: степень эритемы, опухание, уплотнение или затвердение, диаметр волдыря и внешний вид выступа наподобие кокона на участке поражения. Волдыри исследуются пальпаторно и зрительно. Эритему можно, как правило, наблюдать только на непигментированной коже. Субъективное сравнение проводится между отрицательными и положительными контрольными данными. Все положительные контрольные результаты оцениваются как 4 +, отрицательные — как О, а остальные результаты оцениваются субъективно по сравнению с указанными цифрами.

Автор вначале снимал показания кожных проб у кошек в затемненном помещении, так как границы и высоту волдырей легче наблюдать при боковом освещении от точечного источника света. Реакции кожных проб у кошек оценивались в течение 10-15 минут после инъекций. Данный метод требует опыта и должен осуществляться под руководством квалифицированного специалиста. При неправильном разведении экстракта интрадермального аллергена могут иметь место ложноположительные или «раздражающие» реакции. У кошек было проведено исследование количества аллергена, при котором он не вызывал «раздражающей» реакции (Bevier; 1990) и аналогичным образом он применялся у собак. Исследование с помощью инъекций, применяемое у людей, не было изучено у кошек. Некоторые авторы предложили использовать фиксированный диаметр поражения для оценки положительных и отрицательных контрольных данных, а компании, выпускающие аллергены, разработали «реактивные зонды» с кругами, расположенными рядом с прозрачными пластиковыми «линейками», позволяющими легко оценить диаметр поражений. Благодаря этому можно измерить гистамин-положительные контрольные данные только как 1 + или 2 +.

Интерпретация положительных результатов проб
Точное знание важных аллергенов и (в случае аллергенов пыльцы) времени опыления конкретных растений в географическом районе проживания кошки имеет существенное значение для интерпретации результатов проб. Для получения этих данных можно связаться с аллергенными лабораториями, специалистами-дерматологами (желательно ветеринарными дерматологами), местными правительственными отделами и питомниками по выращиванию растений. Книги с описанием региональных растений, распространенных в данной местности трав и деревьев имеются в продаже, но обычно они предназначены для ботаников, поэтому в них указаны не только растения, вызывающие аллергические заболевания.

При интерпретации результатов автор рассматривает положительные реакции по отношению к известным окружающим аллергенам и все сезонные реакции, отмеченные в истории болезни. В случае несоответствия реакций кожных проб клиническим данным и данным из истории болезни нужно подумать об «аллергическом пороге» (это неуловимый уровень, выше которого появляются признаки аллергии, а ниже которого у животного отсутствуют клинические признаки; например, у домашней кошки может быть аллергия на пылевых клещей и пыльцу, но зимой у нее отсутствуют симптомы). Возможно, раньше эта кошка подвергалась воздействию каких-то аллергенов, что вызвало положительную реакцию, не соответствующую настоящей истории болезни. Для интерпретации положительных результатов проб нужно внимательно изучить историю болезни и знать возможные аллергены.

Варианты лечения

После постановки предположительного диагноза атопии владелец животного может выбрать один из трех вариантов лечения. Все три пути достаточно долгие, так как излечение не достигается с помощью терапии. Можно выбрать неспецифическое симптоматическое лечение, например кортикостероиды, антигистаминные препараты и незаменимые жирные кислоты, в этом случае нет необходимости знать раздражающие аллергены для данного конкретного животного. Другой вариант — попытаться найти специфические аллергены при помощи аллергических проб и, основываясь на результатах проб, либо избегать раздражающего аллергена, либо, если это невозможно (или непрактично), применять «иммунотерапевтические» или «гипосенсибилизирующие» инъекции. Можно избегать некоторых окружающих аллергенов, таких как перья и пух (обивка для мебели), но это непрактично для животных с аллергией на пылевых клещей, если только не поместить кошек за пределами дома. Если владелец выбрал гипосенсибилизацию, многим кошкам на начальном этапе потребуется сопутствующее симптоматическое лечение в виде вакцинотерапии (в течение нескольких месяцев). Возможно, потребуется пожизненная гипосенсибилизация, хотя у небольшого числа животных после нескольких лет лечения наступала клиническая ремиссия, что позволяло прервать гипосенсибилизирующие инъекции.

Симптоматическое лечение

При лечении зуда у кошек эффективны добавки незаменимых жирных кислот, антигистаминная терапия и (при необходимости) шампуни. Улучшение может наблюдаться даже у тех животных, которым не помогали высокие дозы глюкокортикоидов.

Незаменимые жирные кислоты
Автор использует масляный препарат для перорального применения, содержащий омега-3 жирные кислоты OMEGA-3 (BiochemicalVeterinaryResearch, MittagongNSW), *по 1 мл/7 кг перорально через каждые 24 часа. Другие препараты, содержащие омега-6 или одновре-менно омега-3 и омега-6 жирные кислоты, — это EFAVET-2, по 1 капсуле на кошку перорально через каждые 24 часа (Эфамол, Кентвилл, NovaScotia) и Дермакампс (жидкость), по 1 мл/9 кг перорально (DVM) — они также являются эффективными при лечении милиарного дерматита у кошек.

Антигистаминные препараты
По опыту автора, антигистаминная терапия всегда назначается в сочетании с добавками незаменимых жирных кислот. Кошкам прописывают два-три 10-дневных курса различных антигистаминных препаратов (таблица 2). Выбор конкретных препаратов и частоты их приема зависит от веса тела кошки и ее ответной реакции на лечение. Указанные антигистаминные препараты принимаются последовательно с 4-дневным перерывом, чтобы можно было определить наличие клинического улучшения на конкретное лечение. Улучшение может быть случайным — в этом случае не будет рецидива при прекращении применения антигистаминных препаратов.

* Составные части омега-3 на 1 г: эйкозапентоновая кислота, 112,5 мг; докозагексановая кислота, 75 мг; cis-линолевая кислота, 70 мг; <7/-альфа-токоферила ацетат, 1 мг.

Глюкокортикоиды
При глюкокортикоидной терапии необходимо иметь в виду, что кошкам требуются более высокие дозы глюкокортикоидов для получения противовоспалительной реакции, чем собакам. Хотя кошки относительно устойчивы к развитию гиперадренокортицизма, у них могут возникать ятрогенный гиперадренокортицизм, панкреатит и заболевания печени. Глюкокортикоиды назначают в сочетании с гипосенсибилизирующими препаратами в противовоспалительных дозах. Преднизолон применяется по 1 мг/кг перорально через каждые 12 часов, и этот интервал постепенно увеличивают до 48 часов или даже до 2 раз в неделю. Автор использует метилпреднизолона ацетат (20 мг/кошку подкожно) как крайний вариант лечения кошек, которым не помогает преднизолон в сочетании с незаменимыми жирными кислотами и антигистаминными препаратами или которым трудно давать препараты перорально. Не рекомендуется выполнять более двух инъекций в течение 4 месяцев. Известны случаи развития сахарного диабета даже после однократного введения препарата.

Профилактика
Аллергены, которых можно избежать, включают в себя следующие:

Домашние пылевые клещи — стараться держать животное на воздухе, чтобы оно находилось в хорошо проветриваемом и закрытом помещении (но не в пыльном сарае или на улице).
Шерсть — убрать шерстяные вещи из места обитания домашнего питомца (труднодостижимо в домах, где ковры на 100% сделаны из шерсти).
Пух — ограничить доступ животного в комнаты с набитыми пухом вещами или убрать их.
Табак — владельцам необходимо перестать курить.
Перья — заменить перьевые подушки синтетическим наполнителем или ограничить доступ животных в эти комнаты.

Пыльца и споры плесени являются аэроаллергенами, и их трудно избегать. Некоторых кошек удается держать в помещениях во время цветения пыльцы во избежание их непосредственного контакта с растениями, что помогает уменьшить симптомы аллергии. Однако даже те кошки, которые постоянно находятся в помещении, не могут полностью избежать контакта с пыльцой, переносимой по ветру. Если кошек с аллергией на пыльцу, споры плесени или домашних пылевых клещей держать в помещении, это уменьшит воздействие на них пыльцы, но усилит воздействие плесени и пылевых клещей. В этих случаях домашнее заключение не дает клинического улучшения.

Аллергенная гипосенсибилизация
Гипосенсибилизация является эффективным альтернативным видом лечения для кошек. Показатель эффективности составляет от 60 до 78%. Перед приготовлением аллергенной вакцины нужно определить раздражающие аллергены. В одном исследовании, проводимом двойным слепым методом, производилось сравнение гипосенсибилизации у собак с атопическим дерматитом с использованием стандартной смеси аллергенов и аллергенов, подобранных на основании результатов положительных кожных проб (Willemse, 1993). Оценка проводилась по степени зуда и распространению и тяжести дерматита. В группе, где лечение проводилось «стандартной» аллергенной смесью (содержащей пылевых клещей, перхоть и травы, характерные для данной местности), показатель улучшения в среднем равнялся 18%, в то время как у 70% животных в группе, где проводилось гипосенсибилизирующее лечение с помощью аллергенов на основании результатов кожных проб, уменьшение симптомов составило более 50%. В предыдущем исследовании, проведенном тем же автором, наблюдалась 20% -ная реакция у собак с атопией, которых лечили плацебо (Willemseetal., 1984). Данные исследования показали важность тщательного исследования и подбора аллергенов при приготовлении аллергенной вакцины. Дополнительные исследования, проведенные на собаках и в гуманной медицине, показали, что чувствительность к аллергенам возникала после их введения ранее не восприимчивым к ним пациентам. Эти данные имеют важное значение при создании аллергенной вакцины на основании «групповой аллергенной сывороточной» пробы. В групповой аллергенной пробе некоторое количество различных аллергенов помещают вместе в лунку для взятия пробы (см. предыдущую статью). Один, несколько или все аллергены, пробы которых берутся из этой лунки, могут оказаться реактивными, но узнать об этом нет никакой возможности. Автор данной статьи предпочитает не включить какой-то аллерген в вакцину, чем включить аллерген, на который у кошки в настоящее время нет аллергии, и рисковать сенсибилизировать его. Таким образом, очень важное значение приобретает исследование конкретных аллергенов. Если стоять перед выбором получения результата от групповой пробы или отсутствия какой-либо пробы вообще, нужно, как всегда, тщательно подбирать аллергены в зависимости от времени года и окружающей обстановки.

Кроме предшествующих критериев, большое значение также имеет действительная степень реактивности, или числовые данные пробы. В одном исследовании проводилось сравнение показателей эффективности гипосенсибилизации у собак с сильной и слабой реакцией. У собак с 1 + реакцией на пыльцу степень реактивности составляла всего 32%, а у животных с 3 + и 4 + реакциями на пыльцу она равнялась 60%. Автор предпочитает 2 +, 3 + и 4 + реакции на основании успешной гипосенсибилизации у пациентов, которые имели только 2 + реакции, но имеются и другие авторы, ограничивающие свой выбор 3 + и 4 + степенями.

Имеются многочисленные рекомендации гипосенсибилизирующего лечения, и трудно решить, какая из них предпочтительнее. Несмотря на отсутствие хороших контрольных данных, есть некоторые основания полагать, что увеличение единиц белкового азота (PNU- pro-teinnitrogenunits)и общего числа аллергенов в вакцине позволяет повысить эффективность применяемого лечения. Используемые автором рекомендации приведены в таблице 3. Инъекции проводятся подкожно, и владельцам животных предоставляется возможность выполнять инъекции самостоятельно в домашних условиях. Распространенные побочные эффекты в виде усиления зуда и обострения дерматита объясняются передозировкой, и при их появлении необходимо посоветоваться с ветеринарным врачом. Редким побочным эффектом является анафилаксия. Риск возникновения анафилаксии объясняется владельцу до начала лечения, и ему даются письменные инструкции, чтобы он мог самостоятельно производить инъекции, не оставлял кошку без присмотра в течение 30 минут после каждой инъекции и в случае необходимости мог прибегнуть к помощи ветеринарной службы. Для удобства используют инсулиновые шприцы с атравматическими хирургическими иглами № 27, и «0,1 мл» считается равным «10 единицам». Кошек с астмой рекомендуется в день инъекции помещать в стационар для наблюдения (у автора никогда не возникали проблемы при лечении кошек с астмой, и он не слышал, чтобы с ними встречались другие дерматологи, но тем не менее, астма может угрожать жизни животного).

Клиническая реакция наступает по прошествии 1-8 месяцев после начала лечения. Уменьшение зуда и дерматита более чем на 50% считается удовлетворительной
реакцией. Следует подчеркнуть, что, независимо от выбранных рекомендаций, нужно внимательно следить за реакцией конкретного животного на эти предписания. В ходе гипосенсибилизирующего лечения может понадобиться изменение дозы и частоты инъекций. В клинике автора часто происходят следующие ситуации и предпринимаются нижеизложенные действия.

A. В течение нескольких дней после инъекции кошка испытывает зуд. Этот зуд вскоре проходит, но снова возобновляется после следующей инъекции.
Утром перед инъекцией и в течение 1-2 дней после нее давайте кошке антигистаминные препараты (см. таблицу 2) или преднизолон в дозе 1 мг/кг перорально через каждые 12 часов, если кошка еще не получает его.

Б. Зуд усиливается на протяжении всего курса лечения без явного изменения его признаков по отношению к инъекциям.
Прекратите инъекции на 2 недели, чтобы установить, имеет ли этот зуд отношение к аллергенным инъекциям, вызван ли случайным обострением заболевания или вторичной инфекцией. При наличии случайной или сопутствующей инфекции у кошки сохранится зуд, и ей понадобится более интенсивное дополнительное лечение; если зуд устранится, возобновите аллергенные инъекции, но в меньших дозах. При рецидиве зуда повторите всю процедуру - прекратите лечение, дождитесь устранения зуда, а затем возобновите лечение в меньших дозах.

B. У кошки продолжаются рецидивы зуда, несмотря на увеличение аллергенных инъекций, указанных в пункте Б.
Некоторым кошкам не требуется «максимальная» доза. Клинические признаки заболевания можно контролировать с помощью дозы 0,1 мл, вводимой 1 раз в неделю. Это установлено методом проб и ошибок и обмена мнениями с владельцами животных.

Г. Кошка чувствует себя хорошо до того, как инъекции начинают делать 1 раз в 3 недели, после чего у нее появляются признаки заболевания, которые проходят после инъекции, но возникают снова за 1-2 недели до следующей инъекции.
Это хороший признак — снова начинайте делать инъекции 1 или 2 раза в неделю. Используйте 0,3-0,5 мл в неделю и 0,7 мл через каждые две недели в качестве начальных альтернативных доз.

Д. У кошки на 32-й неделе отсутствует клиническая реакция на инъекции.
Этой кошке нужно провести полную повторную проверку. У некоторых животных реакция на гипосенсибилизацию может наступить только через 8-12 месяцев; другие животные вообще не реагируют на нее или зуд и его клиническое проявление осложняются вторичной инфекцией или повышенной чувствительностью к укусам блох. Все эти факторы подлежат тщательной оценке на данной стадии.

И необходимо провести физическое обследование. Кроме того, нужно оказывать воздействие на любые предшествующие признаки заболевания.

Существует множество причин для прерывания аллергенных инъекций, но если владелец решил прервать гипосенсибилизацию, ему трудно будет возобновить инъекции. После этого кошке потребуется пожизненное введение симптоматических лекарственных препаратов. Этого можно избежать путем тщательного наблюдения за состоянием животного. Причины, по которым владельцы животных прерывают гипосенсибилизацию, следующие.

Нетерпение — почему же до сих пор не помогает? Отсюда возникает мысль, что «препарат не действует и моей кошке не поможет никогда, поэтому я не желаю терять время в настоящий момент».
Личная занятость — у владельца нет времени помнить обо всем, ему кажется, что он перепутал режим лечения, и потому ему придется начинать все сначала (и, возможно, заново платить за лечение).
Забота о своем питомце — некоторые владельцы считают, что не должны давать одновременно другие препараты. Таким образом, кошка остается без всякого лечения (потому что многим кошкам аллергенные инъекции не помогают в течение первых нескольких месяцев), и заболевание прогрессирует. Владелец не может смотреть на страдания своего питомца и обращается к альтернативному медикаментозному лечению, прекращая вводить вакцину.
Владелец может забыть, насколько плохо животному было до начала лечения, и полагать, что лечение неудачно, тогда как ветеринарный врач считает лечение успешным. Автор всегда внимательно записывает степеь зуда т применяемые препараты в момент начала лечения. Кроме того, в процессе терапии у владельца может измениться отношение к результату лечения. У животного может быть частичное улучшение, тогда как владелец уже хотел бы полного излечения.

Подобных причин прерывания терапии лучше избегать, для этого нужно давать владельцу подробные письменные инструкции, информировать его по телефону и вызывать в клинику для консультации. Визиты к врачу действительно являются существенной частью рекомендаций по гипосенсибилизации. Автор рекомендует показываться врачу примерно на 32-й неделе при 42-недельном курсе лечения; в это время кошка получает 1 мл препарата из флакона в три раза большего объема, и ей вводят 3 инъекции с 3-недельным перерывом. Другие дерматологи рекомендуют производить первоначальную «гипосенсибилизирующую проверку» на 16-й неделе.