Астенический синдром: развитие, симптомы и виды, диагноз, как лечить. Диагностика и признаки астенического синдрома, что делать при диагнозе астенический синдром

Астенический синдром каждый из насиспытал на себе хотя бы раз в жизни после гриппа или ангины. В этом случае астения продолжается недолго, обычно неделю или две. Но бывают случаи, когда астенический синдром держится довольно долго, изматывая не только самого человека, но и всех окружающих.

Астенический синдром проявляется в повышенной утомляемости, чувством слабости и неспособности к продолжительному умственному и физическому труду. Причиной астенического синдрома может стать длительное эмоциональное и умственное перенапряжение, психические расстройства. Нередко астения возникает после перенесенных инфекций, интоксикации организма, а также черепно-мозговых травм, на ранних стадиях заболеваний головного мозга и психических заболеваниях (при шизофрении), атеросклерозе, энцефалите, при гипертонии. Чаще астеническому синдрому подвержены люди со слабым или со вспыльчивым типом высшей нервной деятельности, но не исключается и у обладателей сильного, возбудимого или флегматичного типа высшей нервной деятельности. Связывают астенический синдром и с нервным истощением , связанным с избыточным перерасходом внутренних ресурсов организма, скудным питанием, нарушениями внутриклеточного обмена.

Приспосабливаясь к новым условиям, организм включает некоторую приспособительную реакцию, которая может протекать с замедлением обменных процессов и снижением интенсивности деятельности различных органов и систем, не теряющую способности к восстановлению нарушений, что собственно представляет собой астенический синдром . Чтобы быстро восстановить организм и не допустить затянувшейся астении важно знать симптомы астенического синдрома .

Симптомы астенического синдрома

Астенический синдром характеризуется вспыльчивостью, раздражительной слабостью, быстрой возбудимостью и сменой настроения, которые нарастают во второй половине дня или к вечеру. Отмечается пониженное настроение, капризность, повышенная слезливость, выражение недовольства. Люди с астеническим синдромом не переносят яркий свет, громкий звук и резкий запах. Как правило, астенический синдром выражается головными болями , нарушениями сна (повышенная сонливость или бессонница ), признаками нарушения работы вегетативной нервной системы . Люди с астеническим синдромом метеозависимы , так снижение атмосферного давления провоцирует повышенную утомляемость и раздражительную слабость. Если следствием астенического синдрома являются органические заболевания головного мозга, то существенно страдает память (особенно теряется способность запоминания текущих событий). Астения не развивается сразу и неожиданно, для неё характерны постепенные нарастания характерных симптомов. В некоторых случаях могут первыми проявлениями оказаться повышенная утомляемость и раздражительность, нередко, сочетающаяся с желанием постоянной деятельности, даже во время отдыха, характеризуемая, как «усталость, не ищущая покоя».

Симптомы астении зависят от причин, вызывавших её. А стенический синдром на фоне острых заболеваний характеризуется эмоциональной слабостью и повышенной чувствительностью, сочетающихся с непереносимостью эмоционального напряжения. При черепно-мозговой травме астения проявляется в раздражительной слабости, скоплением множества мыслей, сильными головными болями и существенными вегетативными нарушениями (скачки артериального давления , учащенное сердцебиение , боли в сердце, ощущение жара, повышенная потливост ь и т.д.), что свидетельствует об астено-вегетативном синдроме. При развитии гипертонии на начальной стадии астения характеризуется как «усталость, не ищущая покоя». Астенический синдром при атеросклерозе проявляется повышенной утомляемостью, ухудшением настроения, слезливостью, раздражительной слабостью. При психических заболеваниях (при шизофрении) налицо психическая истощаемость, не соразмерная степени умственного напряжения, сниженная активностью .

Лечение астенического синдрома , прежде всего, зависит от причины, вызвавшей его. Также проводится симптоматическое лечение, цель которого – снятие основных симптомов астении . В комплекс терапевтических мер входит, в первую очередь, назначение специального режима, который предусматривает рациональное чередование сна и отдыха, освобождение от трудовой деятельности, смена окружающей обстановки. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе и занятия физической культурой. Полезны также спорт, путешествия и туризм. В качестве медикаментозной терапии применяются общеукрепляющие средства, витаминные комплексы . Для снижения раздражительности используют транквилизирующие средства, важно также восстановление здорового ночного сна. Прибегают также к физиотерапии, которая включает электросон, электрофорез и т.д.
Ощутимую пользу в лечении астенического синдрома приносят также медитация , массаж , лечебная гимнастика , фитотерапия, не вызывающая привыкание и зависимост ь , в отличие от синтетических транквилизаторов и снотворных препаратов. Для восстановления сна и психоэмоционального фона используют транквилизирующие лекарственные травы с седативным эффектом: валериану лекарственную, пустырник, мелиссу лекарственную, синюху голубую и другие. Валериана П и Пустырник П , произведенные на основе валерианы лекарственной и пустырника , содержащие также витамин С, имеют ряд преимуществ в использовании их в лечении астенического синдрома. Все дело в уникальной технологии, использованной при их изготовлении! Технология криоизмельчения при сверхнизких температурах, в отличие от других технологий, используемых в современной фармакологической промышленности, позволяет сохранять всю лечебную ценность лекарственных трав, теряющуюся почти вдвое при высокотемпературной обработке (производство экстрактов, настоев, отваров). Кроме того, прием лекарственных препаратов на основе валерианы и пустырника окажет благотворное влияние на работу вегетативной и центральной нервной системы, сбой работы которых является одним из симптомов астенического синдрома , нормализовать артериальное давление и частоту сердечных сокращений, улучшить кровообращение, снизить метеочувствительность.

Многолетняя практика показывает, что больший терапевтический эффект наблюдается при приеме успокоительных, седативных сборов лекарственных трав. Биологически активный комплекс Нерво-Вит , на основе синюхи голубой , действие которой превышает действие валериана в 10 раз, мелиссы лекарственной , валерианы и пустырника, позволяет получить более быстрый и длительный успокоительный эффект, снять раздражение и повышенную слезливость, характерные для астенического синдрома . Витамин С также входящий в состав Нерво-Вит , обладающий антиоксидантной, мобилизует защитные силы организма, предохранить клетки тканей от преждевременного старения, снизит уровень гормона стресса кортизола, тем самым повысит стрессоустойчивость.

При проявлении астении с повышенной сонливостью рекомендуется прием в первой половине дня препаратов на лекарственных травах-адаптогенах (левзея сафлоровидная , элеутерококк ). Препараты Левзея П и Элеутерококк П , в состав которых также входит витамин С, или биологически активные комплексы Леветон П (на основе левзеи) и Элтон П (на основе элеутерококка) позволят снизить сонливость в течение дня и усталость от чрезмерного умственного и физического перенапряжения, рекомендованы также людям, ведущим активный образ жизни позволят избежать нервного истощения, одной из причин астенического невроза или астенической депрессии.
В состав Элтон П и Леветон П входят цветочная пыльца (пчелиная обножка), являющаяся источником 20

Психологическое расстройство, характеризующееся нарушением сна, быстрой утомляемостью и слабостью называют астенией. Опасность недуга заключается в том, что он является начальной стадией развития более серьезных проблем. Тревожно-астенический синдром считается распространенной патологией, встречающейся в неврологической, психиатрической, общесоматической медицинской практике.

Что такое астенический синдром

Расстройство сопровождает многие заболевания, характеризуется прогредиентным развитием (нарастанием симптомов). Основными проявлениями астении являются снижение психической и физической трудоспособности, нарушение сна, усталость, вегетативные нарушения. Патология развивается одновременно с соматическими и инфекционными заболеваниями, нервными, психическими расстройствами. Часто астения возникает после родов, получения травм, проведения хирургических операций.

Важно различать это расстройство и обычную усталость организма после интенсивного труда, смены часовых поясов или умственного перенапряжения. Астенический синдром психогенного генеза нельзя устранить, хорошо выспавшись. Он развивается внезапно и надолго остается с человеком, если не начать лечение. Патологическому состоянию подвержены люди в возрасте 20-40 лет, которые много работают физически, часто испытывают стрессы, редко отдыхают. Врачи признают это расстройство бедствием поколения, которое ухудшает качество жизни современных людей.

Причины

Большинство специалистов склоняются к версии, что астенические расстройства вызывают перенапряжения и истощения высшей нервной деятельности. Недуг может развиться у здорового человека под воздействием определенных факторов. Некоторые ученые сравнивают такое состояние с аварийным тормозом. Астения не дает человеку утратить весь рабочий потенциал, своевременно сообщая о больших перегрузках. Причины возникновения патологии варьируются, в зависимости от ее формы.

Функциональная астения встречается в 55 % всех случаев заболевания. Процесс является обратимым, носит временный характер. Причины развития патологии этого типа представлены ниже:

Острая функциональная астения развивается из-за частых стрессов, смен часовых поясов, в результате акклиматизации после переезда в другую страну или регион.
Хроническая функциональная астения может возникнуть после родов, оперативного вмешательства, похудения. Кроме того, эту форму патологии могут спровоцировать такие заболевания, как туберкулез, анемия, хронический пиелонефрит, ОРВИ, грипп, гепатит, пневмония, болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), коагулопатия (нарушение процесса свертываемости крови).
Психиатрическая функциональная астения возникает в результате бессонницы, депрессии, тревожных расстройств.

Астению, вызванную органическими изменениями в организме человека, стоит рассматривать отдельно. Она встречается у 45 % всех пациентов. Развивается патология на фоне хронических болезней, либо соматических расстройств. Спровоцировать астению этой формы может следующее:

Поражения головного мозга органической или инфекционной этиологии: энцефалиты, менингиты, абсцессы.
Тяжелые инфекционные заболевания: бруцеллез, вирусные гепатиты и прочее.
Черепно-мозговые травмы.
Патологии сердечно-сосудистой системы: хроническая ишемия мозга, стойкая гипертония, инсульты (ишемический и геморрагический), атеросклероз сосудов, прогрессирующая сердечная недостаточность.
Демиелинизирующие заболевания (поражения центральной и периферической нервной системы): рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз.
Дегенеративные заболевания (патологии нервной системы с избирательным поражением групп нейронов): болезнь Паркинсона, сенильная хорея, болезнь Альцгеймера.

Кроме того, стоит ознакомиться с факторами, провоцирующими развитие астенического расстройства. К ним относятся:

хроническое недосыпание;
регулярный умственный труд;
однообразная сидячая работа;
изматывающий физический труд, не чередующийся с отдыхом.

Формы

Астенические расстройства подразделяют на несколько видов, в зависимости от причины возникновения. Классификация представлена ниже:

Нервно-астенический синдром. Этот вид патологии чаще других диагностируется. ЦНС (центральная нервная система) при таком нарушении сильно ослабевает, на фоне чего больной постоянно пребывает в плохом настроении, сталкивается с раздражительностью, которую сложно контролировать, становится конфликтным. Объяснить свое поведение и агрессию пациент с астеническим неврозом не способен. Как правило, после выброса негативных эмоций человек начинает вести себя нормально.
Астения после гриппа. По названию синдрома можно сделать вывод, что развивается состояние после перенесенного заболевания. Синдром характеризуется повышенной раздражительностью, дезадаптацией, внутренней нервозностью, снижением работоспособности.
Вегетативный синдром. Эта форма астенического расстройства встречается у детей и взрослых. Как правило, синдром диагностируется после тяжелых инфекционных заболеваний. Спровоцировать патологию могут стрессы, напряженная обстановка в семье, конфликты на работе.
Выраженный синдром (органическое астеническое расстройство). Эта форма патологии прогрессирует на фоне различных поражений головного мозга. Больной при этом постоянно находится в напряжении, остро реагирует на любые раздражители. Синдром характеризуется головокружением, рассеянностью, вестибулярными нарушениями, проблемами с памятью.
Цереброастенический синдром. Эту форму астении провоцируют нарушения метаболизма нейронов головного мозга. Часто синдром возникает после перенесенных инфекций или черепно-мозговых травм. Характеризуется астеническое состояние проявлением эмоций, которые трудно контролировать.
Умеренная астения. Для этой формы недуга характерны патологические изменения на фоне социальной активности. Больной теряет способность реализовать себя в обществе, как личность.
Астеническая депрессия. Для этой формы патологического состояния характерны резкие скачки настроения, не поддающиеся контролю. Больной может мгновенно впасть в эйфорию или стать агрессивным, вспыльчивым. Кроме того, у пациента проявляется плаксивость, рассеянность, нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания, чрезмерная нетерпеливость.
Алкогольная астения. Эта форма синдрома проявляется у людей с алкоголизмом на первой стадии.
Цефалгическая астения. Эта форма синдрома относится к вторичным, и широко распространена среди современных россиян. Эмоциональный фон больного при этом не меняется. Патология характеризуется постоянными головными болями.

Симптомы

Главной проблемой данной патологии является то, что выявить астено-тревожный синдром сложно. Признаки этого состояния характерны для большого количества разных заболеваний нервной системы. Фактически, симптомы астении являются субъективными для каждого конкретного случая. Заподозрить синдром можно, при обнаружении у человека следующих признаков:

Апатия, которая со временем прогрессирует. Симптом проявляется почти сразу. Больной теряет интерес к собственной работе, любимым занятиям.
Сильная слабость. Объяснить появление этого состояния сам больной и его окружающие никак не могут.
Нарушение сна. Человек может постоянно просыпаться, видеть во сне кошмары или совсем не спать по ночам.
Резкое снижение работоспособности. Больной ничего не успевает, становится нервным и раздражительным.
Сонливость днем. Признак можно заметить в то время, когда человек еще должен быть бодрым и полным сил.
Периодические скачки АД (артериального давления).
Сбой в работе органов ЖКТ и мочеполовой системы. Больной может заметить проблемы в работе печени, почек, боли в пояснице, нарушения процесса мочеиспускания.
Периодическая одышка.
Нарушение памяти.
Изменение характера в худшую сторону.
Фобии.
Плаксивость.

Рассматривать признаки астенического невроза можно в контексте двух видов заболевания: гиперстенической и гипостенической. В первом случае больной сталкивается с повышенной возбудимостью. На фоне этого для него невыносимыми становятся разные виды раздражителей: яркий свет, громкая музыка, крики или смех детей, шумы. В результате человек старается избегать перечисленных факторов, часто мучается головной болью и вегето-сосудистыми расстройствами.

Гипостеническая форма астенических неврозов отличается низкой чувствительностью больного к любым внешним раздражителям. Для нее характерно подавленное состояние человека, вялость, пассивность, сонливость. Часто больные с таким типом астенического расстройства сталкиваются с апатией, немотивированной грустью, тревожностью, плаксивостью.

У детей

Астеническим синдромам подвержены дети всех возрастов, в том числе груднички. Малыш становится возбудимым, постоянно вредничает, плохо кушает. Проявлением астении у грудничков является беспричинная плаксивость, боязнь любых, даже нерезких звуков. Ребенок может уставать от долгого укачивания на руках и общения со взрослыми. Убаюкать кроху с астенией сложно, он долго засыпает, капризничает, постоянно просыпается ночью. Важно учесть, что дети с таким синдромом способны быстрее уснуть в отсутствии родителей. Следует оставить младенца в кроватке и уйти из его комнаты.

Психологическое истощение ребенка может спровоцировать оформление его в детский сад. Разлука с мамой для многих является сильным стрессом. Кроме того, астенический невроз может развиться на фоне раннего поступления в школу (с 6 лет). Ребенок сталкивается с большим количеством новых требований и правил. Ему нужно сидеть на уроках спокойно и запоминать новую информацию. В результате развивается астения. Симптомами этого синдрома у детей дошкольного и младшего школьного возраста является следующее:

нервозность;
замкнутость;
головокружения;
повышенная утомляемость, ребенок может быть равнодушным к любимым занятиям и игрушкам;
плохая память;
трудности с концентрацией внимания;
головная боль от громких звуков;
светобоязнь;
страх перед незнакомыми людьми;
плохой аппетит.

У подростков тоже может развиться энцефалоастенический синдром и другие формы этого расстройства. Симптомы патологии, характерные для детей старшего школьного возраста:

нарушение правил поведения на уроках, общепринятых норм общения с окружающими:

грубость по отношению к сверстникам и взрослым;
плохой аппетит;
периодические головные боли;
слабость;
апатия;
плохая успеваемость в школе;
проблемы с концентрацией внимания;
рассеянность;
конфликтность, желание спорить по любым вопросам;
повышенная утомляемость;
мгновенные изменения в настроении;
проблемы со сном.

Все эти проявления астенического синдрома у детей могут сочетаться с признаками сопутствующих заболеваний, вызвавших расстройство. Важно учесть, что астения представляет собой целый комплекс симптомов, которые со временем прогрессируют. При обнаружении у ребенка 3 и более признаков синдрома, стоит обратиться за помощью к неврологу, педиатру или детскому психиатру. Диагностировать астенические расстройства у детей сложно, ведь некоторые их симптомы не отличаются от личностных особенностей характера маленьких пациентов.

Диагностика

У квалифицированных врачей выявление астенического расстройства не вызывает никаких затруднений. Патология имеет выраженную клиническую картину, если причиной развития синдрома стала полученная травма или перенесенная ранее тяжелая болезнь пациента. При развитии астении на фоне имеющегося недуга, признаки могут скрываться за симптомами основного заболевания. Для точной постановки диагноза проводится тщательный опрос пациента с уточнением жалоб.

Врач обращает внимание на настроение больного, интересуется особенностями его работы и ночного отдыха. Это обязательное условие, ведь не все пациенты могут самостоятельно описать свои ощущения и проблемы. Многие больные преувеличивают интеллектуальные и прочие расстройства, поэтому для выявления астении применяют специальные психологические тесты. Не менее важным является проведение оценки эмоционального фона человека, отслеживания его реакций на внешние раздражители.

Астеническое расстройство имеет общие черты с такими заболеваниями, как гиперсомния, неврозы депрессивного и ипохондрического типа. В связи с этим, врачи проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить названные патологии. Важным этапом постановки диагноза является выявление основного недуга, спровоцировавшего астению. Для этого пациент направляется к узким специалистам по показаниям.

В зависимости от формы синдрома и причин, спровоцировавших его появление, врачи могут назначать разные виды лабораторных и аппаратных исследований. Популярные способы диагностики астенического синдрома представлены ниже:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) органов пищеварения;
КТ (компьютерная томография) головного мозга;
бактериологические исследования;
полимеразная цепная реакция (ПЦР-диагностика);
УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов;
гастроскопия (аппаратный осмотр желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки);
ЭКГ (электрокардиография сердца);
МРТ (магнитно-резонансная томография);
флюорография;
рентгенография легких.

Лечение астенического синдрома

Курс терапии назначается врачом индивидуально, с учетом причин развития патологии, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Обязательным этапом лечения являются психогигиенические процедуры. Относительно их специалисты дают следующие рекомендации:

Оптимизировать режим труда и отдыха (пересмотреть привычки, поменять работу при необходимости и прочее).
Выполнять комплекс тонизирующих физических упражнений.
Исключить риск воздействия на организм любых отравляющих веществ.
Отказаться от вредных привычек (курения, употребления наркотиков или алкоголя).
Включить в рацион продукты, богатые триптофаном (индейка, бананы, хлеб грубого помола), протеином (соя, мясо, рыба, бобовые), витаминами (фрукты, ягоды, овощи).

Лучшее лечение астенического синдрома у взрослых и детей – это полноценный продолжительный отдых. Врачи рекомендуют пациентам с таким диагнозом менять обстановку, отправившись в санаторий или на курорт. Важную роль в терапии астенического расстройства играют близкие больного. Они должны с пониманием отнестись к состоянию родственника, обеспечить ему психологической комфорт дома, это имеет важное значение в плане терапии.

Любые медикаментозные препараты при астении можно использовать только по назначению врача. Для лечения этого синдрома применяют следующие виды лекарств:

Антиастенические средства: Сальбутиамин, Адамантилфениламин.
Ноотропные препараты (для психостимуляции): Деманол, Нобен, Фенотропил.
Растительные адаптогены (для укрепления защитных функций организма): женьшень, радиола розовая, китайский лимонник.
Легкие антидепрессанты, нейролептики (Ново-Пассит, Персен, Аминазин, Азалептин, Неулептил) назначаются по показаниям неврологом или психиатром.
Витаминно-минеральные комплексы.

При серьезных нарушениях сна пациенту дополнительно назначаются снотворные препараты. Положительный эффект при лечении астении дают физиологические процедуры: массаж, ароматерапия, электросон, рефлексотерапия. Успех лечения напрямую зависит от точности постановки диагноза и выявления причины развития астенического расстройства. Главный упор делают на устранение основной патологии.

Видео

У каждого человека есть определённые резервы организма, которые позволяют ему излечиться от заболеваний, справиться с накопившимися негативными эмоциями и стрессом. Однако не у всех хватает жизненных сил для борьбы с негативными физиологическими и психологическими факторами. Астенический синдром наступает в результате перенесённых тяжелых заболеваний, психофизиологического истощения организма.

Знаменитый академик И. П. Павлов утверждал, что при долговременном воздействии патологических эндогенных и экзогенных факторов центральная нервная система неминуемо истощается и её работоспособность резко снижается.

Симптоматика астении

Часто астенический синдром путают с неврастенией из-за схожести клинической картины и симптоматики. Астения наступает вследствие перенесённой болезни, патологий внутренних органов, травм, стрессовых факторов и эмоционального перенапряжения. Нервно-астенический синдром возникает в основном только из-за психогенного воздействия. Астенический синдром часто является сопутствующим симптомом к сердечным болезням, заболеваниям желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Различают два основных вида астений:

гиперстеническая;
гипостеническая.

Гиперстенической астенией называют синдром с доминирующими процессами возбуждения. У больных наблюдается повышенная раздражительность, агрессивность и чрезмерно подвижность.

При гипостеническом виде преобладают процессы торможения. Человек быстро утомляется, мышление заторможено, а любое движение вызывает затруднение.

Астенический синдром возникает при атеросклерозе, гипертонии, травмах и патологиях головного мозга, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезнях и неврастении.

Основные симптомы астенического синдрома:

раздражительность, взвинченность;
слабость, истощение познавательных процессов;
вегетативные нарушения (с потерей трудоспособности);
апатия;
метеолабильность;
, расстройства сновидений.

Раздражительность является неотъемлемым атрибутом астенического состояния. Резкие смены настроения, от необоснованного гнева до беспричинного смеха часто наблюдаются при гиперстеническом проявлении астении. Человек не может усидеть на месте, его раздражают поведение окружающих, любые мелочи выводят из себя. При атеросклерозе астения часто носит агрессивный характер, больному сложно контролировать эмоции. При гипертонии же эмоциональные вспышки сменяются постоянно, более всего преобладает слезливость. Степень выраженности, так называемой взвинченности, во многом зависит от стадии синдрома и его формы.

Больной астенией постоянно чувствует усталость, деятельную неспособность и болезненность. У одних слабость является постоянным симптомом (гипостенический тип), у других проявляется после каких-либо действий, иногда даже самых примитивных. Такая вялость проявляется в потере трудоспособности, нарушении внимания и торможении мышления. Часто больной не может сосредоточиться, погружён в себя, а умственные операции выполняет с особой трудностью. При астении страдает кратковременная память, человеку трудно вспомнить недавние моменты и действия. Если астенический синдром является сопутствующим , больного беспокоит пустота в голове, скудность ассоциативного ряда и мышления. Астеническая слабость выражается в постоянной сонливости (при заболеваниях головного мозга) и желании находиться в лежачем положении.

Соматогенная природа заболевания проявляется в различных вегетативных нарушениях. Повышенная потливость и приливы жара наблюдается при и тахикардии. Астения с ощущением холода и тремора может проявиться после перенесённого инфекционного заболевания, например, тяжелых форм гриппа. Учащённое сердцебиение, изменчивость артериального давления – частые симптомы астенического состояния при сердечно-сосудистых болезнях. Причём при астении чаще наблюдается пониженное давление и учащённый пульс. Интересен тот факт, что даже глазное давление и глазо-сердечный рефлекс у астеников отличается от нормы. При проведении исследования было отмечено, что у людей с астеническим синдромом наблюдается учащённое сердцебиение при надавливании на глазное яблоко тогда, когда нормой считается медленный темп пульса. Таким образом, иногда при диагностике заболевания используют так называемую пробу Даньини-Ашнера.

Головная боль почти всегда является обязательным симптомом астенического расстройства. Особенность и качество болевых ощущений зависит от сопутствующей болезни, например, при неврастении боль имеет «стягивающий» характер, а при гипертонии мигрени возникают в утреннее и ночное время.

Больной астенией апатичен, скрыт и углублён в своё Я, в особенности при гипостеническом типе заболевания. Апатия часто проявляется при шизофрении и цереброастении. Последней называют астенический синдром с патологическими и органическими заболеваниями головного мозга.

Тревожность и разного рода фобии возникают при астении на основе вегето-сосудистой дистонии и некоторых психических расстройствах, например, при .

Метеолабильностью принято называть зависимость психофизиологического состояния организма от погодных условий, перепадов атмосферного давления и температуры. Больные ощущают боль в конечностях, суставах, пояснице, головные боли и скачки давления.

Одним из главных симптомов астенического синдрома является . Данный симптом настолько разнообразен, что патология сна может проявляться от неспособности засыпать до хронической бессонницы. Часто больные просыпаются с чувством разбитости, усталости, такое состояние называют «сон без сна». Процесс засыпания становится трудным и невыносимым, например, при гипертонии. Сон тревожный, чуткий, больной просыпается от малейшего звука. При астении часто путаются понятии «день-ночь», что проявляется в дневной сонливости и отсутствии сна в ночное время. В тяжёлых формах заболевания наблюдается патологическая сонливость, бессонница и ночные брожения (лунатизм). При гиперстеническом типе больного беспокоит синдром беспокойных ног, при атеросклерозе наблюдается раннее пробуждение с ощущением тревоги. В клинике астенического расстройства обращают внимание в первую очередь на нарушения сновидений. Часто для того, чтобы излечить пациента врачу необходимо наладить режим и качество сна.

Помимо общих симптомов астенического синдрома, требующих обязательного лечения, выделяют второстепенные признаки заболевания. У больных часто наблюдается пониженный уровень гемоглобина, бледность кожных покровов, асимметрия температуры тела. Люди с данным заболеванием чувствительны к резким звукам, ярко выраженным запахам и цветам. Аппетит в большей степени снижен, еда не приносит удовольствия. Иногда страдает половая функция, проявляющаяся в дисменорее у женщин и снижением потенции у мужчин.

Лечение астенического синдрома

Для диагностики болезни используют различные неврологические исследования. Довольно сложной задачей для врача является определение астенического синдрома у детей. Симптомы астении в детском возрасте не столь разнообразны и заключаются в основном в слабости, замкнутости и ночных кошмарах. Если ребёнок всегда был подвижный, активный и резко стал беспричинно уставать и плохо спать, необходимо показать его специалисту.

Лечение симптомов астенического синдрома заключается в двух подходах:

медицинский;
психотерапевтический.

Терапия начинается непосредственно с избавления от главного диагноза, так называемой причины астенического синдрома. Для начала больному создают спокойную обстановку, минимизируя стресс и переживания, амбулаторно или в стационаре. Далее врач прописывает препараты для лечения основного диагноза, нейролептики, снотворные и витамины, назначает диету и физиотерапевтические процедуры.

Должна быть направлена на устранение накопившегося негатива, внутренних конфликтов и тревожности, повышение самооценки. Широко применяются методы суггестии и поведенческой психотерапии. Астенический синдром у детей лечится в основном с помощью игротерапии, сказкотерапии и психологических тренингов с родителями.

Особенность терапии во многом зависит от причинного заболевания, которому сопутствует астения. Например, при атеросклеротической астении используют психотерапевтический метод суггестии, так как больные сим недугом очень внушаемы. Нервно-астенический синдром, в отличие от астении, требует более углублённый психотерапевтический уклон лечения.

Таким образом, лечение астенического синдрома должно иметь комплексный характер и индивидуальный подход, в зависимости от типа и особенности астенического состояния.

Все об астеническом синдроме

Астенический синдром (синоним астения) - это симптомокомплекс, характеризующийся раздражительностью, слабостью, повышенной утомляемостью и неустойчивым настроением. Астения это состояние, при котором организм как бы потерял жизненную силу. Общая астения возникает при многих хронических заболеваниях, таких как анемия, рак и, вероятно, наиболее выражена при заболеваниях надпочечников. Астения может быть ограничена определенными органами или системами органов, как при астенопии, характеризующейся сильной утомляемостью зрения или миастениями, при которых происходит постепенное повышение утомляемости мышечной системы. Нейроциркуляторная астения - это клинический синдром, характеризующийся затруднениями дыхания, учащенными сердцебиениями, одышкой, головокружением, а также бессонницей.

Термин неврастения когда-то обычно использовался для описания подобного невротического расстройства, характеризующегося легкой утомляемостью, отсутствием мотивации и чувствами неадекватности; использование этого термина в значительной степени было прекращено.

Больные при астении очень чувствительны и впечатлительны, из-за пустяков теряют самообладание. Они то ворчливы, всем недовольны, придирчивы, пессимистически настроены, то, наоборот, оптимистичны и покладисты. По незначительным поводам возникает слезливость, сопровождаемая умилением или чувством обиды. При физических и умственных нагрузках быстро наступает усталость, а вместе с ней чувство неприязни к выполняемой работе и представление о ее неодолимости. Характерна неусидчивость, чувство внутреннего беспокойства. При , а нередко и без него, легко появляются неприятные мысли, возникающие непроизвольно, мешающие думать и сосредоточиваться. Сочетания раздражительности и слабости при астеническом синдроме разнообразны. В одних случаях преобладают явления раздражительности, возбудимости, беспокойства, в других - явления истощаемости, утомляемости, слезливости. Все эти симптомы обычно больше выражены к вечеру. Постоянны расстройства сна - трудность засыпания, поверхностный с обилием сновидений, раннее пробуждение. Обычны вегетативные нарушения - ощущения зябкости, потливость, вазомоторные расстройства. Астенические расстройства могут наблюдаться в качестве начальных проявлений при всех психических заболеваниях. Они встречаются также при и неврозах. Всегда надо помнить о том, что астенический синдром может быть первым признаком серьезного психического заболевания. Больных с астеническим синдромом следует направлять на консультацию к врачу-психиатру.

Астенический синдром (греч. astheneia - бессилие, слабость) - это состояние психической слабости, выражающееся в повышенной утомляемости и истощаемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению. Больным свойственны так называемая раздражительная слабость, при которой возбудимость сочетается с быстро наступающим истощением, и аффективная лабильность со склонностью к подавленности и слезливости. Наблюдается также гиперестезия - болезненная непереносимость громких звуков, яркого света, резких запахов.

Нередко первыми проявлениями астенического синдрома являются раздражительность, нетерпеливость, сочетание повышенной утомляемости с постоянным стремлением к деятельности, даже в часы отдыха (так называемая усталость, не ищущая покоя). Для тяжелых проявлений астенического синдрома характерны пассивность, апатичность. При астеническом синдроме могут наблюдаться головные боли, повышенная сонливость или бессонница, а также вегетативные расстройства.

Астенический синдром наиболее часто возникает как следствие соматических заболеваний, в том числе инфекционных, интоксикаций. Астенический синдром может наблюдаться в начальных стадиях органических заболеваний головного мозга (артериосклероз, сифилис мозга, прогрессивный паралич, энцефалит, травматическая болезнь). Начальному периоду шизофрении также присуща астеническая симптоматика.

Симптомы и признаки астенического синдрома имеют особенности в зависимости от основного заболевания, при котором он наблюдается: при атеросклерозе заметно выражены нарушения памяти и слезливость; при черепно-мозговой травме - раздражительная слабость с вегетативной лабильностью; при сифилисе мозга - с тревогой и ипохондричностью, взрывчатость, упорные головные боли, расстройства сна; при прогрессивном параличе - подавленность, слезливость, ипохондричность, иногда наступает легкое оглушение. При шизофрении астенический синдром характеризуется сочетанием слабости и раздражительности с вялостью, снижением активности, аутизмом. Таким образом, особенности астенического синдрома (и другие симптомы, сочетающиеся с ним) имеют дифференциально-диагностическое значение. Астенический синдром, наблюдаемый при различных соматических заболеваниях и при органических заболеваниях головного мозга, следует отличать от неврастенического состояния (см. Неврастения).

Лечение состоит в устранении причины, вызвавшей астенический синдром, а также в применении общеукрепляющих средств - глюкозы, витаминов, стрихнина, препаратов железа, а также андаксина, мепробамата, триоксазина, небольших доз инсулина и аминазина. Показана и физиотерапия.

Астенический синдром - состояния нервно-психической слабости различного происхождения, выражающиеся в нарушениях тонуса нервных процессов и характеризующиеся большой их истощаемостью, которая сказывается в быстром наступлении утомления при любой деятельности, неспособности к длительному нервному напряжению и в снижении всех форм психической активности.

Астенический синдром средней тяжести характеризуется симптомом раздражительной слабости; он заключается в сочетании повышенной возбудимости под влиянием внешних раздражений с быстрым истощением и затуханием вызванных этими раздражениями реакций. Для тяжелого астенического синдрома характерны пассивность, малая восприимчивость к внешним впечатлениям и апатичность в сочетании с подавленностью. Кроме указанных основных проявлений синдрома, у больных часто наблюдается ряд нарушений со стороны вегетативной нервной системы, а также длительные головные боли, расстройства сна. Проявляется раздражительная слабость гиперестезией- болезненной впечатлительностью к раздражениям, безразличным для людей со здоровой нервной системой (средней громкости звуки, яркий свет, возражения в споре и т. д.), капризной изменчивостью настроений и аффективных реакций, а иногда слабодушием, преобладают аффективные реакции отрицательного характера - тревога, раздражение, недовольство.

Этиология . Астенический синдром может быть вызван различными эндокринными заболеваниями - тиреотоксикозом, аддисоновой болезнью, нарушениями гормональной функции половых желез и др.; перенесенными инфекциями, интоксикациями и травмами; хроническими заболеваниями, вызывающими постоянные болевые раздражения; органическими нервными заболеваниями; некоторыми психозами. Промежуточное положение между соматическими расстройствами и неврастенией с кортико-висцеральными нарушениями занимает нейроциркуляторная астения, описываемая как чисто функциональное расстройство. Астенические синдромы редко обусловливаются лишь одной причиной, чаще имеет место сложное происхождение с преобладающей ролью одного из действующих факторов. Наиболее важные синдромы - раздражительной слабости, апатической вялости, фобический, ипохондрически-болевой.

Патогенез . В основе астенического синдрома лежит слабость коры головного мозга, обусловленная нарушениями ее питания и внутриклеточного обмена под влиянием токсических воздействий, а также расстройств крово- и ликворообращения. Патологическое состояние нервных клеток лежит в основе слабости и быстрой истощаемости возбудительных процессов и развития охранительного торможения.

Лечение астении направлено на устранение (лежащего в основе астенического синдрома) заболевания. Симптоматически назначают общеукрепляющие средства, бромистые препараты и снотворные.

Описание:

Астенический синдром – это состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью и истощаемостью, ослаблением или утратой способности к продолжительному физическому и умственному напряжению.

Симптомы:

При астении у больных наблюдается раздражительная слабость, выражающаяся повышенной возбудимостью, легко меняющимся настроением, вспыльчивостью, которая усиливается во второй половине дня и к вечеру. Настроение все время пониженное, больные капризны, слезливы, постоянно выражают окружающим свое недовольство.

Для астенического синдрома характерна также непереносимость яркого света, громких звуков, резких запахов. Нередко наблюдаются головные боли, расстройство сна в виде повышенной сонливости или упорной бессонницы, нарушения со стороны вегетативной нервной системы (она иннервирует кровеносные сосуды и внутренние органы). Больные, страдающие астенией, зависимы от погоды. При падении атмосферного давления у них может повышаться утомляемость и усиливаться раздражительная слабость.

При астеническом синдроме, развившемся вследствие органических (с изменением структуры головного мозга) заболеваний головного мозга, страдает память, нарушается в основном запоминание текущих событий.

Астенические расстройства, как правило, развиваются исподволь, интенсивность их нарастает постепенно. Иногда первыми проявлениями заболевания являются повышенная утомляемость и раздражительность, сочетающиеся с нетерпеливостью и постоянным стремлением к деятельности, даже в обстановке, предрасполагающей к отдыху – «усталость, не ищущая покоя».

Проявления астении зависят от вызвавших ее причин:

астения после различных острых заболеваний нередко принимает характер состояния эмоциональной слабости и повышенной чувствительности, что сочетается с непереносимостью эмоционального напряжения;