Увеличение грудных желез через ареолу. Периареолярная маммопластика чтобы увеличить грудь через ареолу. Возможность образования рубцов

Многие женщины стараются тщательно следить за фигурой - они ходят в спортзал, составляют особые диеты, отслеживают процентное содержание жира в организме. Тем не менее, результат такого образа жизни все равно может не устраивать.

Одна из анатомических особенностей, которая практически не корректируется консервативными методами и может снижать качество жизни женщины - это размер и форма груди. Если женщину не удовлетворяет внешний вид бюста, то лучшее решение - это увеличение груди через ареолу.

Маммопластика через ареолу

Прежде чем принимать решение об операции, женщина должна грамотно оценить свой внешний вид. Распространенная ошибка - осмотр груди сверху. Вместо этого необходимо оценивать бюст перед зеркалом, чтобы была видна вся фигура. Такой осмотр дает возможность понять, нужно ли женщине увеличение груди. И если да - то до какого размера.

Врачи нашей клиники помогают пациентке принять взвешенное решение. Пластический хирург оценивает форму и ширину грудной клетки, сопоставляет эти параметры с ростом женщины и особенностями ее телосложения. Если пациентке показана коррекция молочных желез, то установить грудные импланты можно через разрез, который хирург делает вокруг ареолы (либо в ее нижней части).

Конечный итог такого подхода - красивый и эстетичный бюст, который гармонично выглядит и подчеркивает изящность фигуры.

Особенности пластики груди через ареолу

Увеличение грудных желез через ареолу подразумевает установку специального гибкого имплантата, который можно безопасно установить через небольшой разрез. Выбор правильного имплантата - один из наиболее важных нюансов в данной технике увеличения бюста. В «Бьюти Доктор» мы используем имплантаты Mentor (производство США), которые на сегодняшний день являются лучшими для увеличения грудных желез через ареолу.

Наши специалисты уделяют особое внимание технике увеличения бюста через ареолу, назначая ее только тем женщинам, которые больше не планируют беременность и грудное вскармливание. Данная техника может стать причиной нарушения работы молочной железы, поэтому во время первого приема врачи подробно рассказывают о преимуществах и недостатках метода.

Операция по маммопластике

Процесс коррекции груди разделен на несколько простых этапов:

1. Хирург осматривает и консультирует пациентку, назначает обследования, в которые входит прием у маммолога, именно он дает разрешение на проведение запланированной коррекции.
2. Подбирается оптимальный размер имплантатов (с учетом индивидуальных параметров пациентки).
3. Имплантат устанавливается через небольшой разрез, который затем зашивается с применением микрохирургической техники наложения шва. Благодаря этому следы операционного вмешательства будут практически незаметны.
4. В послеоперационный период пациентка находится под наблюдением специалистов, которые следят за ее состоянием и дают все необходимые медикаменты, включая обезболивающие.

Реабилитация после операции по пластике груди

Восстановление пациентки после операции, выполненной через ареолу, занимает больше времени, чем при хирургическом вмешательстве через разрез под молочной железой. Это происходит из-за большего объема рассечения ткани молочной железы. Тем не менее, современные методы маммопластики позволяют снизить травматичность до минимума.

Отдельно стоит отметить роль квалифицированного хирурга в реабилитации пациентки. Наши специалисты не только практикуют наиболее щадящие методы оперативного вмешательства, но и подбирают индивидуальные схемы реабилитации, благодаря которым женщина может вернуться к повседневной деятельности в кратчайшие сроки.

Осложнения после пластики груди

Примечательно, что известных случаев осложнений после применения техники операции через ареолу нет. Практически полное отсутствие побочных эффектов - серьезное достоинство метода. Единственный вероятный побочный эффект операции - снижение чувствительности сосков - проходит в процессе реабилитации пациентки.

В некоторых медицинских источниках упоминается, что после пластики груди через ареолу могут возникнуть такие явления как:

• образование кист;
• утрата чувствительности соска;
• нарушение функций молочной железы;
• мастит.

Гарантии клиники пластической хирургии "Бьюти Доктор"

В клинике работают опытные и высококвалифицированные специалисты. В их числе - пластический хирург, дважды лауреат премии "Грация" в номинации "Пластическая хирургия", Заур Махарович Бытдаев.

Из известных, и часто применяемых доступов при маммопластике, наиболее популярны такие: субмаммарный, периареолярный (увеличение груди через ареолу), подмышечный, трансумбиликальный, трансареолярный, трансабдоминальный.

Большинству девушек и женщин не нравится форма их бюста. Сегодня эту проблему можно решить. Проведение хирургического вмешательства с целью установления специального имплантата - вот один из реальных способов помочь ситуации.

Наиболее часто, маммапластика использует способ с проведением надреза по ареоле (пигментированного участка околососковой части). Надрез обычно сливается с цветом ареолы и его практически не видно. Если рубец окрашен в более светлый оттенок, то его удается скрыть при помощи микротатуажа.

Этот метод также называют ареолярным. При этом способе женщины при помощи имплантата, который может быть помещен как сверху молочной железы, так и непосредственно под нею.

Процесс оперативного вмешательства при ареолярном надрезе

При решении поместить имплантат под мышцу, производится небольшой разрез в форме полумесяца в нижней части ареолы, граничащей с кожным покровом. Таким образом, периареолярное вмешательство позволяет хирургу сформировать карман путем подкожной отслойки в нижней части молочной железы, для помещения в него имплантата или сформировать ее под молочной железой.

После таких манипуляций грудной имплантат вводится через этот же надрез. На сегодняшний день - один из самых востребованных вариантов исполнения операции.

В настоящее время, размещение имплантатов путем ареолярного надреза - второй по количеству проводимых .

Положительные стороны ареолярного способа надреза

При решении провести оперативное вмешательство таким способом, следует учесть его негативные и положительные стороны, а также учесть факт противопоказаний.

Главной положительной характеристикой этого метода является то, что после оперативного вмешательства нет характерной складки под грудной мышцей, которая остается при некоторых других видах оперативного вмешательства, в частности при субмаммарном способе доступа.

Небольшой разрез у соска, не более 2 см, так же как при разрезании в области подмышки, не ассоциируется с фактом проведенной операции по увеличению груди, особенно у человека, далекого от хирургии. Разрез на самой границе ареола обеспечивает дополнительный камуфлирующий эффект.

Этим способом , непосредственно под молочную железу, или под грудную мышцу.

Возможность образования рубцов

Основным определяющим фактором в заживлении оперированного участка являются генетические факторы. Если у женщины плохо заживают раны, и при этом остаются грубые гипертрофированные рубцы, то лучше выбрать другой вид оперативного вмешательства для того, чтобы увеличить грудь. Кроме этого, конечно, умение хирурга стоит не на последнем месте в эффективности результата такой операции относительно качества рубца.

Дополнительные возможности при ареолярной хирургии

Также при этом методе существует возможность для хирурга проделать другое корректирование грудной железы в момент проведения операции по ее увеличению:

• при небольшом птозе выполняется мастопексия (подтяжка груди);
• корректировка асимметричности ареолов или расположения грудных желез.

Обратите внимание! При слишком крупных ареолярных комплексах, можно провести их усечение или удалить излишний кожный покров.

Отрицательные стороны и сложности при проведении операции

Из недостатков операции по увеличению грудей через соски, следует учитывать возможность возникновения побочных эффектов:

• при ненормированном процессе рубцевания. После заживления рубец может быть явно заметен в центре груди;
• при разъединении соединительных мышц, для образования ниши в которую вводится имплантат. При установлении его под пекторальную мышцу, женщина может длительное время ощущать повышенный дискомфорт;
• такой вид оперативного вмешательства может повлечь утрату чувствительности соковой части груди, или наоборот гиперчувствительность, что при других видах разрезов практически исключено;
• возможное развитие капсулярной контрактуры из наличия специфических бактерий в тканях молочных желез, попадающих на имплантаты при их введении через ареолу;
• возможны осложнения, которые приводят к повторным операциям, и производится повторный разрез под складкой груди;
• при небольшой ареоле груди, ограничивается выбор размера имплантата;
• миниатюрный надрез может повлечь травмирование молочной железы, протоков и отдельных ее долек, так как подкожный слой в этой части груди довольно небольшой;

Кроме этого, сложность оперативного вмешательства состоит в ограниченности визуального осмотра кармана, формируемого до вставления имплантата.

Грудное вскармливание поле увеличение груди ареолярным методом

При таком виде операции женщина подвергается большему риску утратить чувствительность сосковой части груди, чем при иных способах, так как разрез производится в непосредственной близости к соску.

Хотя опыт установки имплантатов таким способом довольно практикуемый, хирурги стараются не делать их пациенткам молодого возраста, которые планируют рожать детей. Но женщинам старшего возраста, особенно тем, для которых необходимо проведение дополнительных косметологических подтяжек и изменений груди, применяется именно такой вид оперативного вмешательства.

Период восстановления

Время восстановления после операции по увеличению груди способом проведения надреза под ареолярной частью, в принципе аналогично этому периоду после операций другими методами.

Основной дискомфорт вызывается не в том месте, где проведен разрез ткани, а тем, что после введения имплантата происходит напряжение мышц из-за введения инородного тела. Также, могут беспокоить неприятные ощущения из проведенной отслойки соединительной ткани для формирования ниши под имплантат.

В послеоперационный период очень важно выполнять рекомендации врача. Если возникают какие-то неординарные ситуации, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Наличие болевых ощущений вполне логично после увеличения груди, как и после других хирургических вмешательств, но возможно, потребуется дополнительное лечение, вплоть до извлечения самого имплантата. Более интенсивный дискомфорт ощущают женщины, у которых имплантат был помещен под грудной мышцей, чем, если бы его установили сверху нее.

Как правило, в послеоперационный период не требуется установка дренажных трубочек. Но женщине перенесшей операцию, следует надевать особого вида компрессионное белье, в виде спортивного бюстгальтера, чтобы обеспечить снижение отеков, а также устранения дискомфортных ощущений и принять имплантату необходимое положение.

Уже через день, прооперированная женщина может быть выписана из стационара. Ей не противопоказано в этот период принятие душа с использованием щадящих моющих средств и мягкой мочалки.

Примерно через неделю, большое число пациенток могут вернуться к обычному режиму, только ограничив физические нагрузки. Через 2-2,5 месяца, можно выполнять физические упражнения в обычном режиме.

Что больше всего интересует пациенток, решившихся на пластику груди? В первую очередь, конечно же, будущие импланты – их размер и форма. Не менее важный вопрос – «а как мне их будут ставить?» и «будут ли заметны швы»?

Вид хирургического доступа при увеличении или подтяжке груди – один из главных факторов успеха операции, который в значительной степени определяет ее эстетический результат. О разновидностях, преимуществах и недостатках каждого из возможных доступов рассказывает пластический хирург « », кандидат медицинских наук, хирург высшей категории :

Операционный доступ при увеличивающей маммопластике

К основным видам мастопексии в зависимости от вида операционного доступа относятся:

• Периареолярная мастопексия. Выполняется с помощью двух циркулярных разрезов: первый по окружности ареолы, а второй – на некотором удалении от первого. Излишки кожи между разрезами удаляются, их края соединяются, а послеоперационный рубец проходит по границе ареолы и неокрашенной кожи. Выполняется при небольших и умеренных излишках кожных покровов, для коррекции птоза и асимметрии груди. Рубцы при этом виде подтяжки становятся практически не заметыми уже спустя 2-6 месяцев после операции.
• Вертикальная мастопексия. Выполняется при циркулярных разрезах, дополненных вертикальными, которые необходимы для иссечения излишков кожи в нижних отделах груди. Этот вид пластики используется при выраженном птозе молочных желез, так как в таком случае простое удаление излишков кожи между циркулярными разрезами не даст нужного эстетического эффекта – грудь станет более плоской, а наружный край разреза будет заметно «сборить». Дополнительный вертикальный разрез позволяет удалить избыток кожи в нижних отделах и придать груди естественную каплевидную форму. Разрезы, конечно, будет значительно заметнее, чем разрезы вокруг ареолы, но современные методы наложения швов позволяют нам получить хороший эстетический эффект и в этом случае. Тонкие и светлые вертикальные рубцы не бросаются в глаза и не портят общий позитивный эстетический эффект подтяжки.
• Для устранения крайних хирурги используют дополнительные горизонтальные разрезы под грудью (в субмаммарных складках), что позволяет достичь максимально естественного результата операции (такую подтяжку иногда называют якорной подтяжкой груди). Дополнительный рубец под грудью практически не заметен после операции, но он позволяет сформировать более красивую и естественную форму груди.

Выбор метода мастопексии в первую очередь зависит от эстетических задач операции и целей пациентки, при этом предпочтение, конечно, отдается виду операционного доступа с минимальными послеоперационными рубцами.

Сегодняшним собеседникм сайт стал ведущий пластическим хирург клиники профессора Блохина . У него мы узнали, чем отличаются разные способы увеличения груди, на что стоит обратить внимание при выборе хирурга и можно ли полностью исключить рубцы и шрамы после операции:

— Олег Евгеньевич, какие доступы для установки грудных имплантов используются сегодня?

Их всего три:

• трансаксиллярный (через подмышечную впадину),
• периареолярный (по краю ареолы),
• субмаммарный (в складке под грудью).

Некоторое время назад хирурги также ставили эндопротезы через пупок, но этот способ устарел, и сегодня считается ортодоксальным.

— И как выбрать из них нужный? Может ли пациентка сделать это самостоятельно?

На эту тему мы можем рассуждать очень долго. Но в первую очередь, пациентка выбирает клинику и хирурга, которому она готова довериться. И уже хирург, на основании своих профессиональных знаний и опыта, принимает решение о методе проведения операции. Здесь есть свои особенности:

• Очень многое зависит от профессиональной школы. Как говорит руководитель нашей клиники , «хирургия передается только из рук в руки». Именно поэтому специалисты «Frau Klinik» отдают предпочтение эндоскопическому увеличению груди через подмышечную впадину, которое предпочитает и сам профессор Блохин.

• Еще один базовый фактор при выборе доступа для установки имплантата - исходная анатомия женщины. Например, при оптимальным будет доступ через ареолу, потому что только такой подход позволит нужным образом скорректировать анатомию деформированной молочной железы.
• Также, немаловажное значение имеет география хирурга: так, в США имплантаты чаще всего ставят через подмышечные впадины, а европейские специалисты используют подгрудный и периареолярный доступы.

— А влияет ли это на результаты операции?

Каждый из вариантов имеет свои принципиальные особенности, которые сказываюются и на течении восстановительного периода и на том, как будет выглядеть новая грудь, в том числе послеоперационные швы:

— Получается, что установка импланта через подмышку будет самым удобным для пациента и безопасным вариантом?

Это операция, и то, каким способом она проводится, еще не гарантирует идеального результата. Но трансаксиллярный доступ является наиболее вариативным, и позволяет решать широкий спектр проблем. В 2017 году в ходе наших разработок и клинических исследований нам удалось исправить птоз груди без мастопексии (подтяжки Т-образным или вертикальным швом) именно с помощью методики двухплоскостного увеличения груди через подмышечную впадину.

— Зависит ли выбор доступа от размера устанавливаемых имплантатов?

Нет, эти показатели никак не связаны между собой. В целом, чаще всего специалисты работают тем способом, который им наиболее удобен. Именно поэтому трансаксиллярный метод используется в нашей стране достаточно редко, это обусловлено высокой технологической сложностью данной операции. Однако, наша задача как пластических хирургов - не сделать проще, а минимизировать рубцы, сохранить анатомию молочной железы и получить максимально естественный результат. И на сегодняшний день это возможно только за счет эндоскопического (подмышечного) доступа.