Как называется узи вен на ногах. Когда назначается и что показывает УЗИ артерий нижних конечностей: расшифровка. Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей

Среди всех применяемых методов диагностики сосудов нижних конечностей УЗИ вен ног является признанным лидером. Это обусловлено как высокой достоверностью информации, получаемой в ходе исследования, так и безвредностью проведения процедуры. Еще одно важное преимущество – простота для пациента. Обследование не требует абсолютно никакой специфической подготовки.

Показания к ультразвуковой диагностике
Обследование назначается лечащим врачом, но часто осуществляется и при самостоятельном обращении пациента. Наиболее распространенные показания:

  • Жалобы на частые судороги, боль, онемение, тяжесть, зуд, жжение в области нижних конечностей (не обусловленное дерматологическим заболеванием);
  • Визуально заметное изменение цвета кожных покровов ног (синий, коричневый либо фиолетовый оттенок);
  • Варикозное расширение вен;
  • Венозная недостаточность;
  • Тромбофлебит;
  • Сахарный диабет;
  • Перемежающая хромота, боль во время ходьбы;
  • Увеличение одной конечности;
  • Трофические изменения в тканях ног.
  • Что показывает УЗИ вен нижних конечностей ?

    Флебологи настоятельно рекомендуют периодическое прохождение УЗИ ног людям, состоящим в группе риска по возникновению болезней вен. Сюда относят тех, чья работа сопряжена с длительным сидением или стоянием, поднятием тяжестей, низкой температурой окружающей среды. Также велик риск развития заболеваний сосудов ног при беременности и в послеродовой период, при частых перелетах, малоподвижном образе жизни.

    Комплексное обследование глубоких и поверхностных вен с точным определением диагноза болезни

    2000 руб.

    Экспертная консультация врача флеболога

    1500 руб.

    Виды УЗИ сосудов нижних конечностей

    Современная медицина располагает несколькими методиками ультразвуковой диагностики. Все они достаточно информативны, достоверны и безопасны.

    УЗ-ангиосканирование – обследуемая область сканируется волнами ультразвука, которые отражаются от тканей организма. В результате на мониторе УЗ-аппарата формируется подробное изображение. Применяется для диагностики состояния венозных клапанов, обнаружения и локализации патологических изменений (расширение стенок, тромбы, уплотнения).

    Дуплекс-сонография – базируется на сочетании УЗИ вен на ноге и доплеровского сканирования. Выполняется в монохромном или цветном формате. Показывает как состояние венозных сосудов, так и скорость, направление кровотока. Это один из самых универсальных и высокоинформативных методов.

    Цветовое доплеровское картирование – хорошо подходит для исследования характеристик кровотока в реальном времени (скорость, объем, направление). Часто используется в комплексе с другими методиками диагностики.

    Все вышеописанные методы зарекомендовали себя как «золотой стандарт» диагностики. Исследование занимает 30-60 минут, по его окончании врач-диагност производит расшифровку и предоставляет заключение с подробным описанием. На основании этих данных лечащий врач подбирает эффективную тактику лечения.

    Важно помнить: если вы подвержены факторам риска возникновения болезней вен – непременно осуществляйте профилактическое обследование 1-2 раза в год. Цена УЗИ ног вполне доступна, а своевременное обнаружение отклонений позволит провести лечение гораздо эффективнее, быстрее и существенно минимизирует финансовые расходы. Не откладывайте обследование, запишитесь сегодня и будьте здоровы!

    Такие симптомы как тяжесть и боль в ногах, отёки и целый комплекс неприятных ощущений при длительной ходьбе или стоянии, а также появление к вечеру выпирающих вен – являются прямым указанием на проблемы с кровеносной системой нижних конечностей. При первой же консультации врачу будет необходимо уточнить степень патологии, чтобы подобрать правильное лечение. Как в случае с любыми , одной из ключевых диагностических мер здесь становится ультразвуковое исследование артерий и вен ног. Итак, когда назначается и что показывает УЗИ артерий нижних конечностей?

    Увы, современный ритм жизни – это не только технический прогресс, но и снижение возраста пациентов со многими заболеваниями, в числе которых и сердечно-сосудистые болезни. К примеру, если раньше атеросклероз сосудов ног был заболеванием, характерным для пожилых людей, то сегодня его проявления стали обнаруживать у пациентов, не достигших 30 лет.

    Важно! Причиной этой пугающей тенденции становится малоподвижный образ жизни, обилие вредных привычек и приверженность нездоровому питанию, что нередко отягощается наследственной предрасположенностью.

    УЗИ вен нижних конечностей показано с определённого возраста как профилактическая процедура и рекомендуется также всем тем, чья работа связана с длительным стоянием. Но есть признаки, при которых УЗИ становится необходимостью и не требует отлагательств.

    Видео 1. УЗИ сосудов нижних конечностей: показания. Как делают?

    Какие есть показания? Обследовать сосуды ног нужно незамедлительно при:

    • заметных отёках;
    • расширенных венах, хорошо видимых в любое время, а не только после нагрузки;
    • изменении цвета кожи на участке ноги (чаще проблемная зона становится коричневой или фиолетовой);
    • появлении трофических язв;
    • учащённых судорогах;
    • ощущении покалывания или нечувствительности конечностей;
    • зуде, хотя кожные болезни исключены.

    Хорошим дополнением к УЗИ становится допплеровское сканирование сосудистой системы ног. Оно показано при:

    • сахарном диабете;
    • высоком уровне холестерина;
    • курении;
    • боли в ногах, обостряющейся при ходьбе;
    • бледности кожных покровов на ногах;
    • быстром замерзании ступней или ног в целом;
    • мышечной слабости нижних конечностей;
    • чувстве, что по ногам периодически пробегают “мурашки”.

    Вены рук тоже нуждаются в своевременной диагностике, но показания здесь несколько иные.

    Фото 1. Ультразвуковая диагностика артерий и вен ног.

    Поспешить на УЗИ сосудов рук нужно, если:

    • случается, что руки “немеют”;
    • бывает чувство слабости, когда в руку нельзя ничего взять или сжать кисть в кулак;
    • руки постоянно мёрзнут (пусть даже только кисти);
    • раны, появляясь на руках, долго не заживают;
    • если разница в давлении при измерении на разных руках составляет больше 20 мм.

    Особое внимание стоит обратить на этот комплекс симптомов людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом или заядлым курильщикам.

    Что показывает обследование?

    Нижние конечности кровоснабжаются целой сетью сосудов, разделённых на триаду венозных систем. В них расположены глубокие и поверхностные коллекторы вен, которые обладают большим числом двухстворчатых клапанов. Эти клапаны способствуют движению крови снизу вверх, вопреки гравитационным силам.

    Основу венозной системы составляют глубокие сосуды, не видимые глазом даже у людей с худыми ногами и тонкой кожей. По этим сосудам течёт значительная часть всей крови (около 90%), а стенки отличаются от структуры поверхностных вен небольшой толщиной мышечного волокна.

    Справка! Сообщение между глубокой и поверхностной сосудистыми системами осуществляется за счёт перфорантных вен, которые ещё называют коммуникантными венами.

    Их количество примерно составляет сто на каждой ноге, а функцией является перемещение крови снизу вверх. Этому движению способствует мышечная работа, происходящая, когда тело находится в вертикальном положении и давление, создаваемое в правом предсердии.

    Нормы и расшифровка

    Результаты УЗИ должны интерпретировать сосудистый хирург или врач-флеболог, которые могут корректно проанализировать все задействованные показатели и размеры.

    Фото 1. Бланк УЗИ: образец протокола диагностики вен и артерий нижних конечностей.

    Артерии ног

    На УЗИ артерий ног врач получает возможность оценить:

    • анатомию каждого сосуда;
    • толщину стенки сосуда (в заключении может быть обозначено как комплекс “интима-медиа” – исследование общей сонной и общей бедренной артерии как постоянных величин);
    • параметры сопротивления сосудов – по ним можно будет судить о наличии стенозов и общей проходимости артерий;
    • характерные особенности кровотока, зависящие от фазы работы сердца (диастола или систола);
    • скорость тока крови и стремительность её изменения.

    В протоколе исследования должно содержаться описание :

    1. Тип кровотока и его соответствие нормам.
    2. Максимальная скорость тока крови для каждого сосуда (также проверяется на соответствие нормам по таблице).
    3. PI – индекс пульсации, представляющий собой соотношение суммы всех максимальных скоростей к скорости усреднённой. На нижних конечностях должен превышать цифру 4.
    4. ДФ – фактор демпфирования. В норме должен попадать в пределы между 1,15 и 1,48, меньшие значения говорят о стенозе артерии. Характеризует соотношение между индексом пульсации в дальних и ближних отделах конечности.
    5. Параметры артериального давления, для каждого из сосудов есть свои нормы, к тому же врач должен обратить внимание на разницу в давлении. Между разными конечностями она не должна превышать 20 ед.
    6. ЛИД (или маллеолярно-плечевой индекс) – характеризует отношение между значениями давления в плече и лодыжке, должен составлять около 1,0.
    7. RI или плечевой индекс – имеет свой норматив для каждого сосуда и характеризует разницу между минимальной и пиковой скоростями тока крови к пиковой скорости, бедренной артерии. В норме он должен быть 1,0 – 1,2.
    8. Наличие стеноза и его объём в процентах.
    9. Наличие бляшек и их характеристики: подвижность, расположение, однородность состава, осложнения.

    Вены

    Протокол УЗИ вен нижних конечностей содержит сведения о:

    • состоянии каждой вены слева и справа;
    • связи кровотока в сосудах с дыханием;
    • подверженности сосудов-коллекторов сжатию;
    • стенозах стенки;
    • наличии тромбов;
    • состоятельности венозных клапанов;
    • наличии патологии в виде рефлюксов;
    • локализации вен-перфорантов диаметром более 3 мм, не выполняющих свои функции.

    При обнаружении тромба в протоколе исследования должны быть указаны его параметры :

    • перекрывает ли он венозный просвет, и если да, то на сколько в процентном отношении;
    • подвижен он или имеет пристеночное расположение;
    • какова его структура;
    • при касании его датчиком меняет ли тромб своё положение или остаётся неподвижным.

    На основании полученных сведений пациенту на руки выдаётся заключение, по итогам которого только сосудистый хирург или квалифицированный флеболог могут дать рекомендации или назначить лечение.

    Заключение

    В заключение стоит ещё раз напомнить, что правильно интерпретировать результаты УЗИ вен нижних конечностей может только специалист! Не стоит пытаться расшифровывать полученные данные самостоятельно: знать, как правильно делать уточняющую диагностику или проводить лечение, может только врач! Лишь он сможет правильно оценить состояние сосудов и дальнейшую тактику сохранения их здоровья.

    УЗИ вен нижних конечностей - современный и неинвазивный способ диагностики состояния сосудистой системы ног. Врач-флеболог рекомендует сделать УЗИ вен на ногах при жалобах на нарушение чувствительности, ощущениях жжения, усталости, ознобе, усталости ног, мышечных спазмах, а также при наличии расширенных вен и сосудистых "звездочек". Пройти обследование вен необходимо также при венозной недостаточности, тромбофлебите, флебите, хромоте неясного происхождения. Настоятельно рекомендуется при сахарном диабете. УЗИ вен ног может быть назначено по результатам коронарной ангиографии, УЗИ и рентгена сердца, пробы на венозную недостаточность, рентгенографии легких.

    Данное обследование проводится без предварительной подготовки, нет ограничения по режиму питания. УЗИ ног ребенку проводится без ограничений по возрасту. Пациента осматривают, затем производится обследование вен в положении лежа на кушетке. После этого просят встать, чтобы оценить состояние сосудов вен на ногах в вертикальном положении. Длительность сеанса составляет 40-50 минут.

    Сама процедура УЗИ не имеет противопоказаний, для пациента безболезненна и абсолютно безопасна, может проводиться неоднократно для отслеживания динамики лечения. Не проводится она только при повреждении кожных покровов, язвах, ожогах, дерматологических заболеваниях.

    Подробнее

    Цена

    Cтоимость узи вен нижних конечностей в Москве составляет от 1000 до 8500 рублей. Средняя цена составляет 2580 рублей.

    Где сделать УЗИ вен нижних конечностей?

    На нашем портале собраны все клиники, где вы можете сделать УЗИ вен нижних конечностей в Москве. Выберите клинику, подходящую по цене и местоположению, и запишитесь на прием на нашем сайте или по телефону.

    УЗИ вен нижних конечностей — диагностическая медицинская процедура, позволяющая выявить проблемы с кровообращением в сосудах ног на ранней стадии. Метод также применяется как для дифференциальной диагностики, так и для контроля эффективности назначенного лечения.

    УЗИ ног необходимо делать в случае наличия следующих симптомов:

    • отечности в области стоп, голеней;
    • регулярные покалывания и онемения ног;
    • расширения венозных структур и появление сосудистых «звездочек»;
    • изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов от стопы до икры;
    • длительное заживление ран, порезов и язв;
    • ощущение постоянной слабости в ногах, возможное изменение их температуры;
    • постоянные боли и судороги, которые проявляются как днём, так и ночью;
    • различные патологические изменения — прекращение роста волосяного покрова на ногах, кожный зуд, уменьшение объема голени и хром;
    • травмирования суставов колена;
    • суставной патологии.

    Обследование сосудов ног назначают для диагностики следующих заболеваний:

    • варикозное расширение вен;
    • тромбофлебит;
    • атеросклероз;
    • тромбоз;
    • спазм артерий ног;
    • расширение артерий;
    • воспалительное заболевание артерий, которое приводит к их сужению;
    • патологические соединения между артериями и венами.

    Противопоказания

    Назначать УЗИ вен нижних конечностей нельзя, если имеются следующие абсолютные противопоказания:

    • острые инфекционные процессы;
    • заболевания кожи;
    • ожоги;
    • тяжелое состояние пациента;
    • психические нарушения;
    • инфаркт миокарда;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • недостаточность коронарного кровообращения;
    • приступ бронхиальной астмы;
    • нарушение сердечного ритма.

    Относительными противопоказаниями являются те состояние организма, при которых проведение процедуры будет малоинформативно, например:

    • ожирение;
    • отечность тканей, которая спровоцирована лимфостазом;
    • вздутие живота.

    Что показывает?

    С помощью УЗИ вен нижних конечностей и малого таза можно:

    • увидеть расположение артерий, вен;
    • оценить их проходимость;
    • измерить размеры просветов сосудов.

    Как часто можно делать?

    В целях профилактики развития сосудистых заболеваний два раза в год рекомендуется проводить УЗИ людям, больных сахарным диабетом или ожирением. Также ультрозвуковое исследование следует делать раз в год тем, у кого повышен уровень холестерина в крови. Людям, которые находится в группе риска — раз в полгода.

    Разновидности УЗИ

    Для диагностики артерий и вен нижних конечностей и определения заболеваний проводится три вида исследования:

    • двухмерная допплерография;
    • дуплексное ангиосканирование;
    • триплексное сканирование.

    Перечисленные методы можно использовать как для скрининга при первичной диагностике, так и для углубленного исследования.

    УЗДГ (двухмерная доплерография)

    Двухмерная доплерография — это наиболее старый метод, который дает черно-белое изображение. Такой способ исследования показывает скорость кровотока. С помощью этого показателя повышает точность диагностирования патологии, нарушающей кровообращение, и ее степени тяжести.

    УЗДГ сосудов ног назначают при следующих симптомах:

    • судороги в икроножных мышцах;
    • отеки ног;
    • частое покраснение, побледнение, посинение ног;
    • тяжесть в ногах;
    • онемение, мурашки;
    • судороги икроножных мышц;
    • боли после ходьбы менее чем на 1000 м;
    • холодные ноги в теплую погоду, склонность к замерзанию;
    • сосудистые сетки, звездочки;
    • появление при малейшем ударе синяка.

    Данный метод позволяет определить следующие параметры:

    • форму и расположение сосудов;
    • диаметр просвета сосуда;
    • состояние сосудистых стенок;
    • кондицию артериальных и венозных клапанов;
    • скорость кровотока в ногах;
    • наличие рефлюкса, то есть обратного сброса крови;
    • присутствие тромбов;
    • размер, плотность и структуру тромба;
    • наличие атеросклеротических бляшек;
    • присутствие артериовенозных мальформаций.

    Дуплексное сканирование

    УЗДС — этo yльтpaзвуковой способ изучения, который пoзвoляет дeтaльно изучить cocтoяние cocyдиcтoй cиcтeмы opгaнизмa, выявить зaбoлeвaния, которые пopaжaют вeнoзнyю и apтepиaльнyю cиcтeмы. Дуплекс вен позволяет paccчитaть cкopocть кpoвoтoкa, и на основе его интeнcивнocти oбнapyжить cocyдиcтыe нapyшeния.

    Данный метод пoмогает определить cлeдyющие пapaмeтpы:

    • строение вeны или apтepии;
    • шиpинy пpocвeтa cocyдa;
    • cocтoяниe вeнoзных клaпaнoв;
    • тoлщинy cтeнки cocyдa;
    • нaличиe тpoмбa;
    • нaличиe или oтcyтcтвиe флoтaции тpoмбa;
    • cтeпeнь пopaжeния cocyдoв;
    • пocттpoмбoтичecкиe cocтoяния;
    • cинхpoннocть вceх пoкaзaтeлeй c пpaвoй и c лeвoй cтopoны.

    Oбcлeдoвaниe УЗДC пoмoгaeт выявлять cлeдyющиe бoлeзни:

    • вapикoзное расширение вен;
    • эндapтepиит;
    • тpoмбoфлeбит;
    • пocттpoмбoфлeбитичecкий cиндpoм;
    • нapyшeниe работы вeнoзных клaпaнoв;
    • aнeвpизмa;
    • хpoничecкaя вeнoзнaя нeдocтaтoчнocть;
    • диaбeтичecкaя cтoпa;
    • нapyшeниe в paзвитии cocyдoв.

    Трехмерное сканирование

    Триплексное сканирование вен нижних конечностей - это современное экспертное исследование, предполагающее 3 режима:

    • серошкального сканирования (В-режим);
    • цветового (цветного) допплеровского картирования (ЦДК);
    • спектральной допплерографии ( , УЗДГ).

    Ультразвук с помощью детерминированных частот проникает в ткани и мгновенно визуализирует изображение исследуемого сосуда. Доплеровский эффект позволяет изменять частоту ультразвука.

    С помощью этого исследование помогает в:

    • выявлении врожденной и приобретенной патологии вен нижних конечностей;
    • оценке функционального состояния клапанного аппарата.

    Данная методика предоставляет возможность диагностировать и предупреждать такие виды заболеваний:

    • варикозное расширение вен;
    • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
    • тромбофлебит;
    • васкулит;
    • ангиопатия;
    • аномалии развития и деструкцию участков сосудов;
    • хроническая венозная недостаточность;
    • посттромбофлебитические заболевания.

    Триплексное сканирование сосудов также позволяет проводить контрольную послеоперационную диагностику.

    Подготовка к исследованию

    Перед УЗИ нужно:

    • провести гигиенические процедуры;
    • отказаться от запрещенных продуктов, алкоголя, табака, лекарств;
    • не подвергать ноги физическим нагрузкам.

    Лучше проходить УЗИ вен нижних конечностей с утра.

    Отказ от приёма лекарственных средств

    За 3 суток до проведения УЗИ, следует отказаться от приёма препаратов, которые могут повлиять на системные параметры кровотока. Если это невозможно, необходимо в обязательном порядке сообщить врачу об употреблении препарата. Специалист сможет скорректировать процесс мониторинга.

    Ограничение употребления пищи, ускоряющей работу сердца

    За день накануне УЗИ следует исключить из рациона следующую пищу:

    • кофе;
    • шоколад;
    • природные и искусственные стимуляторы сердца.

    Исключение алкоголя и табака

    Необходимо исключить алкогольные напитки за 2 суток до УЗИ. Также за 2-3 часа до проведения процедуры запрещено курить.

    Личная гигиена

    Если ввиду индивидуальных особенностей на ногах густой волосяной покров, рекомендуется его сбрить, чтобы врачу было легче работать. В день процедуры необходимо чтобы ноги были чистыми.

    Как проводят?

    УЗИ вен нижних конечностей делают следующим образом:

    1. Для начала, пациент должен снять одежду ниже пояса, кроме нижнего белья.
    2. Далее необходимо лечь на кушетку, а ноги развести на ширину плеч, чтобы был полный доступ аппарата к внутренней части бедра.
    3. Врач УЗИ наносит на поверхность исследуемого участка ноги гель и проводит датчиком по коже.
    4. Изображение сосудов транслируется на экран компьютера, на основе чего доктор сможет определить причины, которые вызвали сужение сосуда.

    Во время проведения дифференциальной диагностики специалист может попросить пациента подняться на ноги, чтобы провести исследование в положении стоя.

    При исследовании артерий измеряется давление для сравнения показателей в плече и лодыжке.

    Для выявления обратного сброса крови, врач может выполнять две специальные пробы:

    1. Компрессионная проба — конечность сдавливают и оценивают кровоток в сжатых сосудах.
    2. Проба Вальсальвы — делается вдох, при этом зажимается нос и рот. Во время данной пробы, необходимо также немного тужиться, пытаясь выдохнуть. Если есть начальная стадия варикозного расширения вен, рефлюкс может проявиться во время проведения этой пробы.

    На обследование сосудов в общей сложности уходит около 10–15 минут.

    Канал Центр Инновационной Флебологии рассказывает о том, как проводится узи

    Плюсы и минусы исследования

    Плюсы исследования:

    • состояния сосудов ног является неинвазивным методом, пациент не испытывает никакого дискомфорта во время проведения процедуры;
    • доплер доступен большинству пациентов за счет сравнительно низкой цены;
    • отсутствует вредное воздействие ионизирующего излучения, поэтому исследование можно повторять необходимое количество раз;
    • ультразвуковые волны могут отражаться от мягких тканей, за счет чего возможно получить полную картину состояния сосудистой системы ног.

    Минусы исследования:

    • плохое изображение мелких артерий и вен при ультразвуковом исследовании;
    • атеросклеротические бляшки могут препятствовать прохождению звуковых волн, что значительно затрудняет диагностику;
    • , МРТ или КТ.

    Расшифровка результатов

    Чтобы расшифровать результаты УЗИ, необходимо воспользоваться специальным протоколом, в который вносятся все данные и показатели, которые были получены в результате обследования:

    • двусторонняя оценка вен;
    • реакция на дыхательные пробы;
    • реакция на сжимание датчиком;
    • характеристики сосудистой стенки (эластичность, жесткость, утолщение);
    • тип кровотока и его соответствие нормам.
    • присутствие тромбов в просвете сосудов;
    • состоятельность клапанов;
    • патологические венозные рефлюксы;
    • наличие стеноза и его объём в процентах.
    • расположение несостоятельных коммуникантных вен;
    • наличие бляшек и их характеристики: подвижность, расположение, однородность состава, осложнения.

    Для оценки течения крови применяют следующие показатели:

    1. Максимальная скорость тока крови для каждого сосуда.
    2. PI – индекс пульсации. Показывает максимальный разброс скоростей в сосуде в течении сердечного цикла, т. е. одной пульсации.
    3. ДФ – фактор демпфирования. Характеризует соотношение между индексом пульсации в дальних и ближних отделах конечности.
    4. Параметры артериального давления. Для каждого из сосудов есть свои нормы, к тому же врач должен обратить внимание на разницу в давлении. Между разными конечностями она не должна превышать 20 ед.
    5. RI — индекс периферического сопротивления сосудов (резистентности).
    6. ЛПИ — лодыжечко-плечевой индекс

    Параметры нормы и патологии можно увидеть в таблице:

    Показатели Норма Патология
    Лодыжечно-плечевой комплекс (ЛПИ) 0,9 и выше
    • 0,7-0,9-признаки стеноза артерий;
    • 0,4- критическая ишемия нижних конечностей;
    • 0,3 — развитие трофических язв.
    Фактор демпфирования 1,15-1,48 Меньшие значения говорят о стенозе артерии
    Предельная скорость кровотока в общей бедренной артерии 70-100 см/с Менее 70 и более 100 является патологией.
    Предельная скорость кровотока в подколенной артерии 50-75 см/с Менеее 50 и более 75 является патологией.
    Предельная скорость кровотока в передней и задней большеберцовой 30-55 см/с Менее 30 и более 55 является патологией.
    Предельная скорость кровотока в артерии тела стопы 25-50 см/с Менее 25 и более 50 является патологией.
    Индекс резистентности бедренной артерии 100 см/с и выше Облитерация артерий.
    Пульсационный индекс большеберцовой артерии 180 см/с b dsit Облитерация артерий.

    Расшифровывать данные может только специалист, как правило это врач-флеболог.

    Как и при других методах обследования, информативность УЗИ напрямую зависит от квалификации специалиста и современности аппарата для диагностики.

    Где проводится и сколько стоит УЗИ нижних конечностей?

    Узи проводится в любых коммерческих и государственных клиниках общей специализации.

    Средние цены на процедуру.

    В тех случаях, когда направление на УЗИ дает врач, пройти исследование можно бесплатно в любой поликлинике, но при этом, часто приходится записываться на процедуру заранее или долго стоять в очереди.

    Патологии нижних конечностей занимают ведущее место в патологиях опорно-двигательного аппарата. Это вызвано особенностью строения человеческого скелета, из-за которого на ноги оказывается значительное напряжение. Стоячая работа, чрезмерные физические нагрузки, травмы – это все приводит к нарушению функции не только мышц нижних конечностей, но и сосудов.

    Для того чтобы точно определить локализацию поражения, используется такая методика диагностики, как ультразвуковое сканирование. Она заключается в отражении волн от тканей человеческого тела и воспроизведении на экране через датчик.

    Это абсолютно безопасный способ исследования, при котором не нужно хирургически внедряться в органы. К тому же аппараты в настоящее время находятся в каждой клинике, что способствует широкому распространению сканирования.

    Показания к проведению сканирования

    Цена на такое исследование зачастую невысокая, так что среднестатистический пациент может его позволить провести. Отзывы на ультразвуковое сканирование только положительные.

    Для того чтобы пройти эту процедуру, необходимо иметь направление от врача. Им может быть сосудистый хирург, флеболог или врач общей практики.

    Самостоятельно проходить эту процедуру без врачебной консультации нецелесообразно, так как иногда можно обойтись функциональными пробами. Либо поражения будут ясны врачу и без дополнительной диагностики в случае поверхностного дефекта.

    УЗИ вен и артерий нижних конечностей назначается при наличии у пациента таких клинических симптомов, как:

    1. Отечный синдром, который локализуется на стопах, щиколотках или голенях. Зачастую он проявляется в конце дня, ближе к вечеру, особенно после тяжелого дня с физическими нагрузками на нижние конечности.
    2. Нарушение нервной проводимости в ногах – ползание «мурашек», неприятное покалывание, онемение стоп и голеней, изменения температурной чувствительности.
    3. Дефекты поверхностных вен, которые видны невооруженным глазом – расширение капилляров микроциркуляторного русла, имеющие названия сосудистых звездочек, а также болезненные узлы, петехии и экхимозы.
    4. Изменение цвета кожных покровов. Это может быть бледность, покраснение, цианоз или багровый оттенок. Локализация также бывает разная – на стопах, голенях или бедрах.
    5. Нарушение регенерации тканей, которое заключается в повышенном времени кровотечения и долгом заживлении даже мелких травм. В эту же группу относится появление трофических язв на ногах, трудно поддающиеся лечению.
    6. Снижение температуры кожных покровов нижних конечностей, а также чувство усталости в них даже при небольшой нагрузке.
    7. Болевые ощущения, появляющиеся днем и ночью, сопровождается судорожным синдромом, захватывающим мышцы голени.

    Такие признаки, как уменьшение густоты волосяного покрова и нестерпимый зуд тоже служат показанием для проведения исследования.

    Виды ультразвукового исследования

    Несмотря на кажущуюся простоту, УЗИ сосудов ног может быть разным. В современной медицине существует три вида сканирования – классическое, дуплексное и триплексное.

    Стандартное исследование, или классическая двухмерная диагностика может помочь в определении функциональной способности кровотока. Его задачей является выяснение скорости потока крови в сосудистом русле.

    Этот способ используется наиболее часто в сравнении с другими, так как он является наиболее простым и удобным в расшифровке. Он подходит для исследования, как вен, так и артерий. Аппараты для такого сканирования очень компактны и могут переноситься с места на место.

    Дуплексный метод – это сочетанный способ, включающий в себя предыдущую диагностику и цветной режим, позволяющий определять не только скорость кровотока, но и его направленность. Для того чтобы их различать, и было разработано цветное сканирование – так каждое направление имеет свой цвет.

    Триплексное сканирование является самым прогрессивным среди остальных, так как оно основывается на построение объемной модели исследуемого сосуда.

    Однако минус этого режима заключается в отсутствии возможности определения направления и скорости кровотока, поэтому используют его только в комплексе с предыдущими способами.

    Подготовка к проведению сканирования

    Для того чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться простых правил. Они легки в выполнении и не потребуют особых навыков в подготовке, зато обеспечат точность сканирования.

    В первую очередь перед УЗИ артерий и нужно отказаться от вредных привычек, что могут повлиять на результат исследования, которое показывает скорость кровотока. Употреблять алкоголь запрещается за 48 часов, а курить нельзя за сутки до исследования.

    За 72 часа до проведения сканирования стоит отказаться от лекарственных средств, которые воздействуют на систему крови и венозный отток в частности. Если лекарства являются крайне необходимыми и отказ от них грозит развитием серьезных осложнений, то стоит уведомить диагноста об этом, чтобы избежать ошибок при расшифровке исследования.

    Непосредственно перед исследованием требуется провести процедуру личной гигиены и удалить волосяной покров с места исследования.

    Противопоказаний к процедуре нет.

    Методика проведения исследования

    Проводится сканирование при положении больного сидя, лежа или стоя – это зависит от области, которую нужно исследовать. Также врач может попросить менять положение время от времени для проведения так называемых функциональных проб, при которых можно посмотреть работу венозных клапанов в разных условиях.

    Для того чтобы обеспечить наилучший контакт датчика с кожей, используется специальный гипоаллергенный гель, который наносится на исследуемую область. Это поможет убрать погрешности из-за контакта с лишними волосками.

    Для начала работы датчик приводится в действие, после чего в ткани поступают ультразвуковые волны. Они абсолютно не вредят организму. Отражаясь от стенок сосудов, волны попадают на датчик, который переносит их на дисплей. Врач после этого производит расшифровку.

    Невозможно подвергнуть исследованию саму стенку сосуда – она лишь отражает волны. Выявлению подлежат кровоток, а также патологические образования, такие как злокачественные и доброкачественные опухоли, скопления холестерина, тромбообразование и стриктуры.

    Для того чтобы получить полную картину необходимо провести дополнительные исследования.

    Что можно выявить с помощью сканирования?

    При проведении исследования врач обращает внимание на определенные параметры, которые являются важными в диагностике разных заболеваний.

    Лодыжечно-плечевой комплекс определяется соотношением величины систолического давления на левом плече и ноге. При нормальном функционировании кровеносной системы он составляет не менее 0,9. При наличии патологии индекс уменьшается. Значение в 0,3 является критическим и говорит о том, что может развиться такое осложнение, как трофическая язва.

    Скорость движения крови по сосудам также важна в диагностике. Артерия голени имеет ее не менее 100 сантиметров в секунду. Если этот показатель уменьшается, это свидетельствует о наличии препятствия в сосуде и развитии ишемии.

    Также врач измеряет толщину сосудистой оболочки с внутренней стороны, которая не превышает 1 миллиметр. Ее расширение в артерии говорит о наличии атеросклероза.

    При сканировании ультразвуковым датчиком можно обнаружить такие патологии:

    • Глубокий варикоз вен нижних конечностей;
    • Воспаление сосудистой стенки, например, ;
    • Хроническую или остро возникшую венозную недостаточность;
    • Наличие клапанных пороков в системе вен, что может свидетельствовать о варикозном расширении;
    • Развитие тромбоза в венах или атеросклеротических бляшек в артериях;
    • Синдром Рейно, или облитерирующий эндартериит;
    • Артериальные аневризмы – это расслоение сосудистой стенки, зачастую наблюдается в крупных артериях, например бедренной.

    Иногда случается так, что однозначного ответа при патологии ультразвуковой метод дать не может, тогда врач назначает компьютерную томографию или магнитно резонансную терапию – это поможет ему уточнить диагноз.

    Как проводится УЗИ нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

    Похожие публикации