Vitamin B12 trong ống. Cyanocobalamin (vitamin B12): hướng dẫn sử dụng. Nguyên tắc dùng Cyanocobalamin: liều lượng và chỉ định Cyanocobalamin đường uống

Số đăng ký: LS-000095-260110

Tên thương mại của thuốc: cyanocobalamin

Tên không độc quyền quốc tế (INN): cyanocobalamin

Tên hóa học: alpha (5,6-dimethylbenzimidazolyl) cobamit

Dạng bào chế: mũi tiêm

Sự miêu tả: Chất lỏng trong suốt từ hơi hồng đến đỏ tươi.

hợp chất:
Trong 1ml:
Hoạt chất: 1ml chứa
Cyanocobalamin -200 hoặc 500 mcg
Tá dược: nước pha tiêm, natri clorid.

Nhóm dược lý: vitamin
Mã ATX B03BA01

Tính chất dược lý
Dược lực học
Vitamin B 12 có tác dụng trao đổi chất và tạo máu. Trong cơ thể (chủ yếu ở gan), nó được chuyển đổi thành dạng coenzym - adenosylcobalamin, hoặc cobamamide, là dạng hoạt động của vitamin B 12 và là một phần của nhiều enzym, bao gồm cả. một phần của reductase làm giảm axit folic thành axit tetrahydrofolic. Có hoạt tính sinh học cao.
Cobamamide tham gia vào quá trình vận chuyển methyl và các đoạn đơn carbon khác, do đó cần thiết cho sự hình thành deoxyribose và DNA, creatine, methionine - chất cho các nhóm methyl, trong quá trình tổng hợp yếu tố lipotropic - choline, để chuyển đổi axit methylmalonic và axit succinic, một phần của myelin, để sử dụng axit axit propionic. Cần thiết cho quá trình tạo máu bình thường - thúc đẩy sự trưởng thành của hồng cầu.
Thúc đẩy sự tích tụ các hợp chất có chứa nhóm sulfhydryl trong hồng cầu, làm tăng khả năng chịu đựng sự tan máu của chúng. Kích hoạt hệ thống đông máu, ở liều cao gây ra sự gia tăng hoạt động của huyết khối và hoạt động của protrombin. Giảm mức cholesterol trong máu. Có tác dụng có lợi đối với chức năng của gan và hệ thần kinh. Tăng khả năng tái tạo của các mô.
Nhu cầu vitamin B 12 hàng ngày: đối với nam giới trưởng thành - 1-2 mg; đối với người cao tuổi -1,2-1,4 mg; đối với phụ nữ - 1-2 mg (đối với phụ nữ mang thai - thêm 0,5 mg, đối với phụ nữ đang cho con bú - thêm 0,6 mg); đối với trẻ em, tùy theo độ tuổi - 0,3-1,4 mg.

Dược động học
Trong máu, vitamin B12 liên kết với transcobalamin I và II, giúp vận chuyển nó đến các mô. Tích tụ chủ yếu ở gan.
Giao tiếp với protein huyết tương - 90%. Nồng độ tối đa sau khi tiêm dưới da và tiêm bắp là sau 1 giờ.
Nó được bài tiết từ gan qua mật vào ruột và tái hấp thu vào máu. Chu kỳ bán rã là 500 ngày. Bài tiết với chức năng thận bình thường - 7-10% qua thận, khoảng 50% - qua phân; với chức năng thận giảm - 0-7% qua thận, 70-100% - qua phân. Thâm nhập qua hàng rào nhau thai và sữa mẹ.

Hướng dẫn sử dụng
Các tình trạng kèm theo thiếu vitamin B12:
Thiếu máu mãn tính xảy ra do thiếu vitamin B 12 (bệnh Addison-Birmer, thiếu máu hồng cầu lớn), là một phần của liệu pháp điều trị thiếu máu phức tạp (bao gồm thiếu sắt, sau xuất huyết, bất sản, thiếu máu do chất độc hại và/hoặc JIC).
Trong liệu pháp phức tạp:
Viêm gan mãn tính, xơ gan, suy gan, nghiện rượu.
Trong thần kinh học: viêm đa dây thần kinh, viêm rễ thần kinh, suy dinh dưỡng, đau dây thần kinh (kể cả đau dây thần kinh sinh ba), bệnh tủy sống, các bệnh về hệ thần kinh ngoại biên:; các hệ thống có nguồn gốc chấn thương, xơ cứng teo cơ một bên, bại não, bệnh Down.
Trong da liễu: bệnh vẩy nến, bệnh da do ánh nắng, viêm da dạng herpes, viêm da dị ứng.
Vì mục đích phòng ngừa- khi kê toa biguanide, PAS, axit ascorbic liều cao, bệnh lý dạ dày và ruột kém hấp thu vitamin B 12 (cắt một phần dạ dày, ruột non, bệnh Crohn, hội chứng kém hấp thu, bệnh sprue), viêm ruột, tiêu chảy, Bệnh tật phóng xạ.

Chống chỉ định
Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc, huyết khối, hồng cầu, tăng hồng cầu, mang thai (có dấu hiệu riêng về tác dụng gây quái thai có thể có của vitamin B ở liều cao), thời kỳ cho con bú.

Cẩn thận
Đau thắt ngực, u lành tính và ác tính, kèm theo thiếu máu hồng cầu khổng lồ và thiếu vitamin B12, có xu hướng hình thành cục máu đông.

Hướng dẫn sử dụng và liều lượng
Thuốc được sử dụng dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch và tiêm tĩnh mạch.
Tiêm dưới da, đối với bệnh thiếu máu Addison-Biermer - 100-200 mcg/ngày, cách ngày; đối với bệnh suy tủy, thiếu máu hồng cầu to kèm rối loạn chức năng hệ thần kinh - 400-500 mcg/ngày trong tuần đầu tiên - hàng ngày, sau đó cách nhau khoảng 5 - 7 ngày (axit folic được kê đơn cùng lúc); trong thời gian thuyên giảm, liều duy trì là 100 mcg/ngày 2 lần một tháng và trong trường hợp rối loạn chức năng hệ thần kinh là 200-400 mcg 2-4 lần một tháng.
Đối với thiếu máu cấp tính sau xuất huyết và thiếu sắt - 30-100 mcg 2-3 lần một tuần; đối với bệnh thiếu máu bất sản - 100 mcg cho đến khi cải thiện được tình trạng lâm sàng và huyết học. Đối với rối loạn hệ thần kinh - 200-400 mcg 2-4 lần một tháng.
Đối với các bệnh về hệ thần kinh trung ương và hệ thần kinh ngoại biên - 200-500 mcg mỗi ngày trong 2 tuần.
Đối với các bệnh về hệ thần kinh ngoại biên có nguồn gốc chấn thương - 200-400 mcg mỗi ngày trong 40-45 ngày.
Đối với viêm gan và xơ gan - 30-60 mcg/ngày hoặc 100 mcg mỗi ngày trong 25-40 ngày.
Đối với bệnh phóng xạ - 60-100 mcg mỗi ngày trong 20-30 ngày. Đối với bệnh tủy xương, bệnh xơ cứng teo cơ một bên - tiêm vào vùng thắt lưng, 15-30 mcg với liều tăng dần lên 200-250 mcg mỗi lần tiêm.
Để loại bỏ tình trạng thiếu vitamin B12, 1 mg được tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch trong 1-2 tuần.
Đối với trẻ nhỏ bị thiếu máu dinh dưỡng và trẻ sinh non - 30 mcg tiêm dưới da mỗi ngày trong 15 ngày. Đối với bệnh loạn dưỡng ở trẻ nhỏ, bệnh Down và bại não - tiêm dưới da, 15-30 mcg mỗi ngày.

Tác dụng phụ
Phản ứng dị ứng, kích động tinh thần, đau tim, nhịp tim nhanh, tiêu chảy, nhức đầu, chóng mặt. Khi sử dụng với liều lượng cao - tăng đông máu, rối loạn chuyển hóa purin.

Tương tác với các thuốc khác
Về mặt dược phẩm không tương thích với axit ascorbic, muối kim loại nặng (bất hoạt cyanocobalamin), thiamine bromide, pyridoxine, riboflavin (vì ion coban có trong phân tử cyanocobalamin sẽ phá hủy các vitamin khác). Không thể kết hợp với các thuốc làm tăng đông máu. Aminoglycoside, salicylat, thuốc chống động kinh, colchicine, các chế phẩm kali làm giảm hấp thu.
Tăng nguy cơ phát triển các phản ứng dị ứng do thiamine gây ra.
Cloramphenicol làm giảm đáp ứng tạo máu.
Tăng cường tác dụng độc hại khi kết hợp với axit folic.

Hướng dẫn đặc biệt
Sự thiếu hụt vitamin B12 cần được xác nhận bằng chẩn đoán trước khi kê đơn thuốc vì nó có thể che giấu tình trạng thiếu axit folic. Trong thời gian điều trị, cần theo dõi các thông số máu ngoại vi: vào ngày điều trị thứ 5-8, hàm lượng hồng cầu lưới và nồng độ sắt được xác định. Số lượng hồng cầu, Hb và chỉ số màu phải được theo dõi trong 1 tháng 1-2 lần một tuần, sau đó 2-4 lần một tháng. Sự thuyên giảm đạt được khi số lượng hồng cầu tăng lên 4-4,5 triệu/μl, khi đạt kích thước bình thường của hồng cầu, tình trạng bất thường và poikilocytosis biến mất, và hàm lượng hồng cầu lưới trở lại bình thường sau cơn khủng hoảng hồng cầu lưới. Sau khi đạt được sự thuyên giảm về huyết học, việc theo dõi máu ngoại vi được thực hiện ít nhất 4 - 6 tháng một lần.
Thận trọng ở những người dễ bị huyết khối và đau thắt ngực (với liều nhỏ hơn tới 0,1 mg mỗi lần tiêm). Dùng lâu dài đối với bệnh thiếu máu ác tính, sắp phẫu thuật trên đường tiêu hóa. Khi dùng liều khuyến cáo trong thời kỳ mang thai, cho con bú, cũng như ở người cao tuổi, không có phản ứng bất lợi nào khác ngoài những phản ứng được liệt kê ở trên được ghi nhận.

Mẫu phát hành
1 ml mỗi ống. 10 ống mỗi gói bìa cứng có dao để mở ống hoặc dụng cụ tạo sẹo ống.

Tốt nhất trước ngày
2 năm.
Không sử dụng sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Điều kiện bảo quản
Ở nơi tránh ánh sáng, ngoài tầm với của trẻ em.
Ở nhiệt độ không cao hơn 25°C.

Điều kiện cấp phát tại nhà thuốc
Theo toa.

nhà chế tạo
OJSC "Công ty hóa chất-dược phẩm Yerevan"
Nga 375040, Armenia, Yerevan, st. Làn đường thứ 2 của Adzharyan, số 6.

Địa chỉ khiếu nại:
Công ty TNHH "StatusPharm"
Nga 109316, Moscow, Ostapovsky p-d, 5, tòa nhà 1

Dược lý vitamin B 12 (cyanocobalamin) là vitamin tan trong nước. Đồng thời có hoạt tính cao liên quan đến các quá trình sinh hóa, sinh lý. Nó cần thiết trong cơ thể cho nhiều quá trình: tổng hợp hồng cầu, tham gia vận chuyển hydro, hình thành nhiều chất (choline, methionine, axit nucleic, creatine). Nó có tác dụng có lợi trực tiếp lên mô thần kinh, cũng như gan. Kích hoạt hệ thống đông máu; ở liều cực cao, nó có thể làm tăng hoạt động của protrombin và tromplastin.

Về mặt dược động học, nó được hấp thu vào máu sau khi tiêm bắp và cũng được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường uống sau khi uống qua đường tiêu hóa. Quá trình trao đổi chất bắt đầu trong các mô, chuyển thành dạng coenzym, là dạng hoạt động - adenosylcobalamin. Nó được bài tiết qua gan bằng mật và nước tiểu.

chỉ định

Trong thực hành thần kinh, có nhiều chỉ định sử dụng vitamin B 12. Trong số đó, cần lưu ý các tình trạng sau:

• bệnh lý rễ thần kinh
• bệnh Down
• Tổn thương dây thần kinh ngoại biên và đám rối
• Bệnh xơ tủy

Nó cũng được sử dụng cho bệnh thiếu máu do thiếu vitamin B12, trong thực hành da liễu đối với bệnh da liễu, viêm da, bệnh vẩy nến, rụng tóc, bệnh phóng xạ và các tình trạng khác. Có thể được sử dụng để cải thiện tình trạng và sự xuất hiện của tóc.

Chống chỉ định

Có một số tình trạng chống chỉ định dùng vitamin B12:

• Tình trạng huyết khối
• tăng hồng cầu
• Phản ứng dị ứng và nhạy cảm với vitamin B12

Phương thức ứng dụng

Thuốc tiêm vitamin B 12 được sử dụng dưới da, tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch, và cũng có thể được tiêm vào vùng thắt lưng.

Liều lượng sử dụng rất khác nhau tùy theo tình trạng bệnh, phạm vi điều trị (phạm vi liều sử dụng) rất rộng:

• Bệnh xơ tủy. 500 mcg 7 ngày liên tục, sau đó mỗi tuần một lần trong thời gian dài. Khi bệnh thuyên giảm, dùng liều 100-200 mcg 2 lần một tháng.
• Các bệnh về hệ thần kinh trung ương và ngoại biên. Đối với hội chứng đau, 200-500 mcg (tối đa 1000). Đối với vết thương, 200-400 mcg mỗi ngày trong 40-45 ngày.
• Bệnh đa dây thần kinh - 100 mcg mỗi ngày trong 1 tháng.
• Bệnh phóng xạ - 60 mcg mỗi ngày trong 1 tháng.
• Trong trường hợp bệnh xơ cứng teo cơ một bên, để thiết lập phong tỏa Katlen, bệnh tủy sống, có thể tiêm 200-250 mcg vào ống sống.

Từ tác giả. Trong thực tế, tôi thường sử dụng liều 500 mcg trong 10 ngày liên tục. Đối với cơn đau dữ dội, bạn có thể dùng liều 1000 mcg trong 10 - 15 ngày liên tục. Ngoài ra, lưu ý, 1 ml dung dịch chứa 200 hoặc 500 mcg vitamin B12, xem liều lượng trên bao bì (0,2 mg mỗi 1 ml = 200 mcg mỗi 1 ml, 0,5 mg = 500 mcg mỗi 1 ml).

Phản ứng phụ

Tác dụng phụ rất hiếm. Thông thường đây là những phản ứng dị ứng. Hiếm khi quan sát thấy trạng thái phấn khích và lo lắng, đau tim, đánh trống ngực.

Quá liều

Không có trường hợp đáng tin cậy nào về quá liều thực sự được mô tả. Dùng vitamin B12 liều cao trong thời gian dài có thể dẫn đến tăng hồng cầu và huyết khối (về mặt lý thuyết).

hướng dẫn đặc biệt

Có một số hướng dẫn bạn nên đọc trước khi sử dụng vitamin B 12.

• Dùng thuốc tránh thai nội tiết tố có thể làm giảm lượng vitamin trong máu.
• Vitamin B12 có thể làm tăng phản ứng dị ứng với vitamin B1.
• Việc sử dụng các chế phẩm chloramphenicol qua đường tiêm dẫn đến giảm hiệu quả điều trị thiếu máu.
• Vitamin B 12 không tương thích với axit ascorbic, vitamin B1 (trong muối bromua) và riboflavin trong cùng một dung dịch.

Sử dụng thận trọng ở liều cao cho chứng đau thắt ngực. Cần phải kiểm soát quá trình đông máu và tránh làm tăng nó.

Điều kiện bảo quản

Bảo quản ở nơi tránh ánh sáng, ở nhiệt độ phòng. Một số chế phẩm phức tạp cần bảo quản trong tủ lạnh.

Tài liệu video của tác giả

chất tương tự

Không có chất tương tự vitamin B 12, vì bản thân nó là một hoạt chất. Tuy nhiên, có nhiều loại thuốc khác nhau là monovitamin B12 hoặc là thuốc phức hợp (trong đó có Combilipen, v.v.).

Giá

Giá cả khác nhau rất nhiều tùy thuộc vào nhà sản xuất, giá thuốc và cả việc sử dụng một loại thuốc hay một loại thuốc phức hợp. Giá trung bình của thuốc dao động từ 25 đến 300 rúp cho mỗi gói 10 ống 1 ml.

Người ta đã nói nhiều về lợi ích của vitamin B. Đại diện của nó là hết sức quan trọng. Ví dụ, để một người phụ nữ có được vẻ ngoài rạng ngời, cô ấy phải thường xuyên bổ sung chúng cho cơ thể. Chúng có sẵn và có thể mua ở bất kỳ hiệu thuốc nào. Vitamin được đóng gói dưới dạng ống và có thể ở dạng nước hoặc gốc dầu.

Vai trò của vitamin B12 đối với cơ thể

Cyanocobalamin (vitamin B12) được phát hiện vào năm 1948. Nó được phân lập từ gan sống. Trong một thời gian dài, các nhà khoa học không thể hiểu tại sao những bệnh nhân dùng gan sống với số lượng nhỏ lại có thể khắc phục được tình trạng thiếu máu ác tính.

Kể từ đó, vitamin B12 và tác dụng của nó đối với cơ thể đã được nghiên cứu khá kỹ, tất cả những gì còn lại là hiểu rằng đây là món quà đắt giá từ thiên nhiên cần được sử dụng một cách khôn ngoan. Vitamin B12 giúp tránh tác động của căng thẳng; nó là chất cùng với sự trợ giúp của vitamin B5, B9 và C, giúp ngăn chặn các hormone gây căng thẳng, giúp phục hồi các tế bào thần kinh và tham gia vào việc xây dựng các tế bào mới, nghĩa là nó là người tham gia tích cực vào quá trình sinh tổng hợp axit amin và tổng hợp DNA và RNA. Chất này cải thiện quá trình đông máu và giảm lượng cholesterol trong đó.

Vitamin B12 có thể được lấy từ thực phẩm hoặc bổ sung bằng thuốc viên và thuốc tiêm. Cyanocobalamin được tìm thấy trong các sản phẩm động vật, đó là lý do tại sao những người ăn chay có xu hướng bị thiếu chất này trong cơ thể. Nó không được tổng hợp trong thực vật.

Công dụng của Vitamin B12

Sẽ thuận tiện hơn nhiều khi sử dụng vitamin B12 trong ống. Nó là một chất lỏng hơi hồng. Chỉ định tiêm cyanocobalamin có thể bao gồm đau dây thần kinh sinh ba, viêm gan, viêm da thần kinh, thiếu máu, hội chứng Down, cũng như chứng đau nửa đầu, viêm dây thần kinh tiểu đường, bệnh phóng xạ, bệnh đa xơ cứng, bại não. Vitamin này ảnh hưởng đến chức năng sinh sản - cả nữ và nam. Có tác dụng có lợi cho hệ thống miễn dịch của con người. Nếu cơ thể người nhiễm HIV không có đủ vitamin B12 thì bệnh sẽ tiến triển nhanh hơn rất nhiều.

Không nên chỉ định tiêm B12 khi có hồng cầu hoặc quá mẫn cảm với thuốc; cũng phải thận trọng trong trường hợp khối u ác tính và lành tính và đau thắt ngực.

Cách tiêm vitamin B12 đúng cách

Như đã đề cập ở trên, vitamin B12 thuộc nhóm vitamin. Nó được sử dụng rộng rãi trong y học cổ truyền như một trong những thành phần được sử dụng để điều trị các bệnh khác nhau hoặc để phòng ngừa chúng. Do đó, nếu cyanocobalamin được bác sĩ kê đơn thì điều này không phải bàn cãi, nhưng nếu ai đó quyết định độc lập tiêm vitamin B12 vào ống tiêm thì hướng dẫn sử dụng trong trường hợp này sẽ phải được nghiên cứu chi tiết.

Trước hết, bạn cần biết cyanocobalamin có thể dùng qua đường tiêm tĩnh mạch, tiêm dưới da, tiêm bắp. Và hướng dẫn cũng nêu chi tiết không được dùng chung với các thuốc làm tăng đông máu; cũng không được trộn vitamin B1, B6 và B12 trong một ống tiêm; ngoài ra, nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng với vitamin B1 thì B12 có thể ảnh hưởng đáng kể. tăng cường. Bạn không thể kết hợp cyanocobolamin với riboflavin và axit ascorbic, nhưng colchicine, thuốc chống động kinh và salicylat có thể làm giảm mức độ hấp thu của cơ thể. Và còn rất nhiều sắc thái mà chỉ có bác sĩ mới biết nên chỉ có bác sĩ mới có thể trả lời đầy đủ câu hỏi tiêm vitamin B12 như thế nào.

Sử dụng vitamin cho các bệnh khác nhau

Nhức đầu và chóng mặt;

Mệt mỏi và suy nhược;

Khó chịu, viêm dây thần kinh và căng thẳng;

Sự xuất hiện của vết loét trên lưỡi và trong miệng;

Sự nhợt nhạt của da;

Tê;

Giảm cảm giác thèm ăn, đau lưng và rối loạn giấc ngủ.

Thuốc này được bác sĩ kê đơn cho một số bệnh và để phòng ngừa. B12 được kê cho những bệnh nào, tiêm như thế nào cho đúng?

Quá trình điều trị dự phòng có thể kéo dài từ 7 đến 15 ngày, với liều tiêm từ 200 mcg đến 500 mcg mỗi ngày.

Các bệnh liên quan đến hệ thần kinh trung ương và ngoại biên:

3 ngày đầu 200 mcg mỗi ngày;

4 ngày tiếp theo, 300 mcg mỗi ngày.

Nếu không có biến chứng nào phát sinh trong vòng bảy ngày, quá trình điều trị sẽ kết thúc. Nếu xảy ra biến chứng, liều sẽ tăng lên:

5 ngày mỗi ngày 400 mcg;

3 ngày tiếp theo, 500 mcg mỗi ngày.

Một căn bệnh khá nghiêm trọng khác xảy ra do cơ thể thiếu B12 là thiếu máu. Một đặc điểm đặc trưng của căn bệnh này là nó phát triển gần như không có triệu chứng và chậm, nhưng theo quy luật, nó ảnh hưởng đến hệ thần kinh. Trong quá trình điều trị, cyanocobalamin được kê đơn cùng với các thuốc khác với liều 200 đến 300 mcg; nếu có biến chứng, tăng lên 500 mcg và dùng 1 hoặc 2 lần một ngày. Nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi, liều có thể lên tới 1000 mcg. Sau 10 ngày có thể giảm bớt nhưng trong 3 tháng nữa, định mức hàng ngày sẽ là 300 mcg vitamin. Và sau khi kết thúc điều trị, cứ hai tuần một lần tiêm trong sáu tháng.

Quá liều vitamin B12

Trước khi tiêm vitamin B12 vào ống tiêm, sẽ rất hữu ích nếu bạn làm quen với hậu quả trong trường hợp dùng quá liều: nếu cơ thể quá mẫn cảm với chất này thì một liều lượng lớn có thể gây ra phản ứng dị ứng, biểu hiện ở dạng: nổi mề đay (phát ban trên cơ thể và màng nhầy), cũng như đau ở vùng tim, nhịp tim nhanh, tăng sự lo lắng.

Cần nhớ rằng lượng cyanocobalamin dư thừa rất khó loại bỏ khỏi cơ thể.

Vitamin B12 trong chăm sóc tóc

Cyanocobalamin là trợ thủ đắc lực trong việc chăm sóc tóc. Ở nhà, vitamin có thể được thêm vào dầu gội để tăng cường vitamin. Nó cũng được thêm vào mặt nạ tóc. Ví dụ, một mặt nạ chống rụng tóc tuyệt vời là trộn một thìa cà phê mật ong và nước cốt chanh rồi thêm một ống vitamin B6 và B12 vào hỗn hợp. Thoa hỗn hợp lên tóc sạch, để trong 10 phút rồi xả sạch. Lặp lại thủ tục năm lần một tuần.

Nhưng, như bạn đã biết, ứng dụng bên ngoài luôn kém hơn về kết quả so với ứng dụng bên trong. Phải làm gì nếu vitamin B12 không thể sử dụng dưới dạng tiêm do đặc điểm cá nhân của cơ thể nhưng đồng thời bạn muốn có mái tóc đẹp? Trong những trường hợp như vậy, tốt nhất nên bổ sung đủ lượng thực phẩm có chứa cyanocobalamin vào chế độ ăn uống của bạn.

Thực phẩm nào chứa vitamin B12

Vitamin B12 nhiều nhất được tìm thấy trong gan bò hoặc gan bê, nhưng gan gà và thịt lợn cũng chứa lượng lớn vitamin B12. Nó cũng được tìm thấy trong các sản phẩm biển như cua và hàu, cá, lòng đỏ trứng, thịt, phô mai cứng, sữa và các sản phẩm sữa lên men.

Ngày nay, các hỗn hợp tăng cường được cung cấp với số lượng lớn, chẳng hạn như bột yến mạch, muesli dưới dạng ngũ cốc ăn sáng. Trên thực tế, khó có thể tìm thấy lượng vitamin quy định ở đó, vì bảo quản lâu dài giúp giảm lượng vitamin đó và chất bảo quản có trong các sản phẩm đó đều có hại.

Có một lưu ý khác: vitamin B 12 ổn định ở nhiệt độ, nghĩa là nó không bị phá hủy khi nấu nướng. Nhưng đồng thời, ánh nắng trực tiếp cũng có tác động bất lợi.

là thuốc thúc đẩy quá trình chữa lành mô, cải thiện chức năng của hệ thần kinh trung ương và giúp bình thường hóa quá trình lưu thông máu.

Thành phần hoạt chất chính của Cyanocobalamin là vitamin B12, có hoạt tính sinh học đặc biệt.

Cyanocobalamin cải thiện quá trình tạo máu, vì nó thúc đẩy sự hình thành các tế bào hồng cầu, hỗ trợ gan và giúp bình thường hóa quá trình đông máu.

Cyanocobalamin được trình bày dưới dạng viên nén, viên nang, ống tiêm và thuốc tiêm. Thuốc chỉ được phân phối tại các hiệu thuốc khi có đơn thuốc của bác sĩ. Mô tả về thuốc sẽ cho phép bạn làm rõ thông tin về chỉ định và chống chỉ định, liều lượng và khả năng sử dụng đồng thời với các thuốc khác.

Mô tả và thành phần của thuốc

Tên

Tên thương mại:

Cyanocobalamin (Vitamin B12)

Dung dịch tiêm Cyanocobalamin

Vitamin B12

Lọ Cyanocobalamin

Tsikomin-Altfarm

Vitamin B12 dạng tinh thể

Cyanocobalaminbufus

Công thức thuốc: С63H88CoN14P

hành động dược lý: đề cập đến vitamin và các chất giống như vitamin, giúp bình thường hóa quá trình tạo máu, có tác dụng có lợi cho gan và hệ thần kinh, kích thích tạo máu và chuyển hóa axit nucleic, thúc đẩy quá trình đông máu bình thường, hỗ trợ sản xuất và phát triển bình thường của hồng cầu, tăng cường hoạt động của Thromboplastin và Protrombin. Cyanocobalamin có hoạt tính sinh học cao, bình thường hóa quá trình tái tạo mô, chuyển hóa chất béo, carbohydrate và protein. Thuốc làm giảm lượng cholesterol trong máu.

Chỉ định chính cho việc sử dụng Cyanocobalamin

Thuốc Cyanocobalamin được kê đơn cho bệnh nhân đang điều trị phức tạp nhiều loại bệnh, chủ yếu là thiếu máu do nhiều nguyên nhân khác nhau.

Chúng tôi liệt kê một số bệnh mà việc sử dụng Cyanocobalamin được chỉ định:

• Các dạng thiếu máu khác nhau và thiếu máu mãn tính liên quan đến thiếu vitamin B12;
• bệnh Addison-Beerman;
• Viêm gan mãn tính;
• Xơ gan mô gan;
• Thận và hoại tử gan;
• Rối loạn chức năng thận;
• bệnh Down;
• Bại não;
• Nghiện rượu;
• Sốt kéo dài, kéo dài hơn 1–2 tuần;
• Viêm đa dây thần kinh;
• Tấn công đau dây thần kinh;
• Teo cơ xơ cứng cột bên.

Cyanocobalamin thường được kê đơn để điều trị các bệnh ngoài da và viêm da khác nhau. Nó được chỉ định cho các bệnh như:

• bệnh vẩy nến;
• viêm da dị ứng và dị ứng;
• viêm da Dühring;
• các dạng viêm da nặng.

Cyanocobalamin thường được kê đơn như một loại thuốc bổ sung giúp giảm các triệu chứng khác nhau và được sử dụng cho các bệnh sau:

• Bệnh tật phóng xạ;
• chứng đau nửa đầu;
• khối u ác tính ở ruột;
• diễn biến lâu dài của các bệnh truyền nhiễm, trong đó có sự suy giảm khả năng miễn dịch và các biến chứng khác nhau;
• bệnh thận.

Thuốc Cyanocobalamin cũng được dùng để phòng bệnh. Vì mục đích này, nó được bác sĩ kê toa cho các rối loạn và bệnh như:

• bệnh lý dạ dày các loại;
• suy giảm khả năng hấp thụ vitamin B12 của cơ thể;
• bệnh Crohn;
• bệnh kèm theo chức năng ruột kém;
• kém hấp thu - suy giảm hấp thu chất dinh dưỡng trong đường tiêu hóa.

Thuốc Cyanocobalamin chỉ được bác sĩ kê đơn, theo quy định, nó được sử dụng dưới dạng tiêm, đối với mỗi bệnh nhân, bác sĩ chọn một liệu trình điều trị riêng và liều lượng cần thiết.

Tự dùng thuốc bị nghiêm cấm.

Tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc

Nhìn chung, thuốc được dung nạp tốt. Một số triệu chứng tiêu cực thường xảy ra khi sử dụng thuốc không đúng cách và tính toán sai liều lượng.

Dưới đây là danh sách chính các tác dụng phụ của Cyanocobalamin:

1. Phản ứng dị ứng: ngứa, nổi mề đay, phát ban, hiếm khi - phù Quincke, sốc phản vệ;
2. Từ hệ thống thần kinh trung ương, có thể đau đầu, chóng mặt, kích động quá mức;
3. Tấn công nhịp tim nhanh;
4. Đau ngực trái - đau cơ tim;

Nếu vượt quá liều thuốc, có thể xảy ra rối loạn chuyển hóa purin và tăng đông máu. Ngoài ra, đôi khi các phản ứng cục bộ của cơ thể xảy ra tại chỗ tiêm (hoại tử và nén chặt tại chỗ tiêm). Đôi khi khi sử dụng thuốc có thể buồn nôn, suy nhược, đổ mồ hôi và sưng tấy.

Nếu phát hiện bất kỳ triệu chứng nào được mô tả ở trên hoặc các biểu hiện tiêu cực khác trong khi dùng thuốc, bạn phải tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ để làm rõ liều lượng của thuốc hoặc việc ngừng sử dụng thuốc.

Chống chỉ định sử dụng

Cyanocobalamin có một số chống chỉ định, bạn phải đọc kỹ hướng dẫn sử dụng. Đôi khi dùng thuốc có thể làm tình trạng của bệnh nhân trở nên tồi tệ hơn. Những điều cấm chính khi dùng thuốc là:

• nhạy cảm đặc biệt với một số thành phần của thuốc, phản ứng dị ứng;
• hồng cầu, tăng hồng cầu;
• huyết khối tắc mạch;
• mang thai và cho con bú;
• tuổi của trẻ em (đến 3 tuổi);
• đau thắt ngực;
• hình thành lành tính và ác tính.

Trước khi kê đơn Cyanocobalamin cho bệnh nhân, việc kiểm tra được thực hiện để xác nhận sự cần thiết của thuốc. Chỉ có bác sĩ mới có thể kê đơn, ngừng thuốc và điều chỉnh cách điều trị.

Sử Cyanocobalamin trong thời kỳ mang thai

Cyanocobalamin chống chỉ định nghiêm ngặt ở phụ nữ mang thai, bất kể giai đoạn mang thai. Vitamin B có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tình trạng của thai nhi. Cyanocobalamin cũng chống chỉ định đối với phụ nữ trong thời kỳ cho con bú vì thuốc được hấp thu tốt và có thể xâm nhập vào cơ thể trẻ cùng với sữa và gây hại cho trẻ.

Tương tác Thuốc Cyanocobalamin với thuốc khác

Trước khi bắt đầu dùng thuốc, bác sĩ sẽ thông báo cho bệnh nhân về khả năng sử dụng Cyanocobalamin với các thuốc khác, về sự cần thiết phải nghiên cứu hướng dẫn chính thức, vì dùng thuốc kết hợp với một số loại thuốc có thể gây ra biến chứng và nhiều tác dụng phụ.

Chúng tôi liệt kê các dược chất chính mà Cyanocobalamin không tương thích:

1. Cyanocobalamin không nên dùng đồng thời với axit ascorbic;
2. Cyanocobalamin không tương thích với muối kim loại nặng;
3. Không nên dùng thuốc đồng thời với riboflavin;
4. Salicylates, cũng như aminoglycoside và tetracycline, làm giảm đáng kể sự hấp thu của Cyanocobalamin;
5. Cấm dùng Cyanocobalamin cùng với các thuốc khác làm tăng đông máu;
6. Cyanocobalamin không được trộn lẫn với các vitamin nhóm B: B1, B6, B12 (ở dạng khác), với các dung dịch tiêm khác;
7. Cyanocobalamin tăng cường sự phát triển của các phản ứng dị ứng do thiamine gây ra.

Trước khi kê đơn Cyanocobalamin, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, cần thông báo kịp thời cho bác sĩ điều trị về các loại thuốc bệnh nhân đang dùng, vì chỉ có bác sĩ mới có thể đưa ra phác đồ điều trị phức tạp riêng lẻ, giảm thiểu tác dụng phụ của thuốc.

Liều lượng và thời gian dùng thuốc

Cyanocobalamin có sẵn ở dạng ống thủy tinh để tiêm. Không cần chăn nuôi. Điều trị bằng thuốc do bác sĩ chỉ định, bác sĩ cũng xác định phương pháp đưa thuốc vào cơ thể (dưới da, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp).

Tùy thuộc vào bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh, tình trạng thiếu vitamin B12 sẽ được kê toa với liều lượng khác nhau cũng như tần suất và thời gian dùng thuốc khác nhau.

• Khi điều trị tình trạng thiếu vitamin B12, thuốc được tiêm tĩnh mạch với liều 200 mcg. mỗi ngày.
• Khi điều trị thiếu máu, chỉ định tiêm 500 mcg. thuốc mỗi ngày. Trong tuần điều trị đầu tiên, tiêm Cyanocobalamin hàng ngày, sau một tuần, cứ 5 ngày lại tiêm một lần cho đến khi bệnh nhân hồi phục.
• Thiếu máu do thiếu sắt được điều trị bằng cách tiêm Cyanocobalamin ba lần một tuần với liều 100 mcg. thuốc.
• Đối với các bệnh về hệ thần kinh trung ương và đau dây thần kinh với cơn đau dữ dội, Cyanocobalamin được kê đơn với liều 300–400 mcg. ở dạng tiêm trong hai tuần. Thông thường, quá trình điều trị những bệnh như vậy không giảm, nhưng nếu tình trạng bệnh nhân cải thiện nhanh chóng thì liều lượng thuốc sẽ giảm xuống còn 100 mcg. Vào một ngày.
• Tổn thương dây thần kinh ngoại biên cần nhiều thời gian hơn để điều trị, hơn 40 ngày. Với chẩn đoán này, tiêm 300 mcg được quy định. thuốc, được uống hai ngày một lần.
• Đối với bệnh phóng xạ, quá trình điều trị bằng thuốc là một tháng, tiêm hàng ngày, tiêm 80 mcg vào cơ thể. thuốc.
• Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tủy sống nghiêm trọng, Cyanocobalamin được tiêm vào ống tủy sống, tăng dần liều lượng, bắt đầu với 30 mcg: đầu tiên là 30, sau đó là 50, 100, 150 và 200 mcg. thuốc. Liều lượng của thuốc được tăng lên trong mỗi lần tiêm tiếp theo. Trong trường hợp này, cyanocobalamin được tiêm vào vùng thắt lưng, cứ sau 3 ngày. Theo quy định, tiêm 7–10 mũi, sau khi điều trị, bệnh nhân được chỉ định liệu pháp duy trì - 100 mcg. Cyanocobalamin hai lần một tháng. Nếu các triệu chứng của bệnh quay trở lại, liệu pháp duy trì sẽ tăng lên 4 mũi tiêm mỗi tháng, mỗi lần tiêm 300 mcg. thuốc.

Điều trị liên tục bằng Cyanocobalamin dưới sự giám sát của bác sĩ có thể gây quá liều. Quá liều thuốc chỉ có thể xảy ra nếu bệnh nhân không tuân thủ phác đồ điều trị - hướng dẫn về lượng thuốc và thời gian sử dụng. Trong trường hợp sai lệch so với liệu pháp phức tạp do bác sĩ thiết lập và phương pháp dùng thuốc theo hướng tăng liều Cyanocobalamin, có thể xảy ra nhiều biến chứng khác nhau:

1. phù phổi;
2. vấn đề về chức năng tim, suy tim;
3. huyết khối mạch máu ngoại biên;
4. nổi mề đay;
5. trong một số ít trường hợp, khi dùng quá liều đáng kể, có thể xảy ra sốc phản vệ.

Nếu phát hiện triệu chứng của các tình trạng trên, người bệnh cần đến ngay bệnh viện và lưu trú tại cơ sở y tế, dưới sự giám sát của nhân viên y tế cho đến khi các triệu chứng xuất hiện hoàn toàn biến mất.

Thiếu vitamin B12

Thiếu vitamin B12 dẫn đến tổn thương hệ tuần hoàn, mô tạo máu, suy giảm chức năng và các bệnh về hệ thần kinh và tiêu hóa của cơ thể.

Với sự thiếu hụt vitamin liên quan đến thiếu vitamin B12, bệnh thiếu máu ác tính và bệnh tủy xương phát triển, thường kết hợp với bệnh thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ. Khi bị giảm vitamin, dị cảm nhẹ xuất hiện ở tứ chi, cảm giác nóng rát ở lưỡi và thiếu máu hồng cầu to phát triển.

Tăng hàm lượng vitamin B12

Mức vitamin B12 tăng cao đáng kể hiếm khi xảy ra ở người khỏe mạnh. Theo quy luật, sự gia tăng nhỏ về hàm lượng vitamin trong cơ thể không gây hại cho con người, vì lượng vitamin B12 dư thừa sẽ dễ dàng được bài tiết qua mật.

Lượng vitamin B12 tăng và không giảm có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư, bệnh bạch cầu mãn tính, cũng như các bệnh nghiêm trọng và khối u ác tính ở gan.

Thực phẩm giàu vitamin B12

Vitamin B12 chỉ được tìm thấy trong thực phẩm có nguồn gốc động vật. Nó đặc biệt có nhiều trong gan, thận của động vật và một số loại cá. Để so sánh và làm rõ, chúng tôi trình bày bảng minh họa hàm lượng vitamin B12 trong các sản phẩm khác nhau:

Các bác sĩ khuyên nên ăn uống theo khẩu phần ăn hàng ngày có chứa vitamin B12: vitamin sẽ được hấp thu tốt hơn khi vào cơ thể theo từng phần nhỏ. Theo các nghiên cứu gần đây, việc hấp thụ các phần nhỏ vitamin B12 tốt hơn 70% so với việc hấp thụ các phần lớn vitamin, phần còn lại sẽ nhanh chóng được loại bỏ khỏi cơ thể dưới dạng dư thừa.

Tầm quan trọng của Cyanocobalamin

Cyanocobalamin là chất tham gia vào nhiều quá trình quan trọng xảy ra trong cơ thể con người. Cyanocobalamin, cùng với vitamin C, cũng như axit pantothenic và folic, đóng vai trò lớn trong chuyển hóa protein, chất béo và carbohydrate. Nó cung cấp cấu trúc của vỏ myelin của sợi thần kinh.

Cyanocobalamin rất quan trọng trong cuộc chiến chống lại căng thẳng; nó làm tăng sức đề kháng của cơ thể thông qua việc tổng hợp choline, thúc đẩy sự tích tụ sắt và duy trì mức độ bình thường trong cơ thể con người.

Chính Cyanocobalamin góp phần vào sự khởi đầu của quá trình tổng hợp các phân tử DNA và RNA, hình thành chất protein chứa và lưu trữ tất cả thông tin về gen của con người.

Chất tương tự của thuốc

Trong liệu pháp phức tạp, các bác sĩ đôi khi thay thế Cyanocobalamin bằng các chất tương tự, những loại thuốc có tác dụng tương tự: đôi khi đây là những loại thuốc có cùng hoạt chất với Cyanocobalamin, đôi khi có hoạt chất khác. Khi được kê đơn thường xuyên và chính xác, các chất tương tự Cyanocobalamin cũng sẽ có tác dụng điều trị.

Theo quy định, việc tìm kiếm các chất tương tự Cyanocobalamin được thực hiện bởi bác sĩ nếu bệnh nhân có phản ứng dị ứng với thuốc. Dưới đây là danh sách các chất tương tự Cyanocobalamin:

• Vitamin B12 – chất lỏng pha tiêm;
• Medivitan;
• thần kinh;
• Triovit;
• Neurocobal;
• Thuốc thần kinh

Tất cả các chất tương tự của Cyanocobalamin chỉ được kê toa bởi bác sĩ tham gia. Mỗi loại thuốc đều có liều lượng và phác đồ riêng nên bạn không thể tùy tiện thay thế các loại thuốc được bác sĩ chuyên khoa chỉ định.

Điều kiện bảo quản thuốc phù hợp

Cyanocobalamin phải được bảo quản trong bao bì gốc, tránh ánh sáng và ánh nắng trực tiếp. Thuốc không nên đông lạnh; nhiệt độ bảo quản lý tưởng là từ +15 đến +25 độ. Cyanocobalamin có giá trị trong hai năm kể từ ngày sản xuất. Thuốc không được sử dụng sau ngày hết hạn ghi trên bao bì.

Giá thuốc Cyanocobalamin tại hiệu thuốc

Cyanocobalamin có thể được mua ở hầu hết các hiệu thuốc. Cần có đơn thuốc của bác sĩ để mua thuốc. Giá thành của thuốc ở dạng dung dịch tiêm dao động trong khoảng 30–40 rúp mỗi gói 10 ống. Một ống thuốc có giá 3–4 rúp, nhưng theo quy định, thuốc chỉ được bán theo gói 10 ống. Liều lượng của thuốc là 0,2 mg/ml hoặc 0,5 mg/ml.

Một số đánh giá về thuốc Cyanocobalamin

Các bác sĩ thường kê toa Cyanocobalamin như một phần của phương pháp điều trị phức tạp. Thuốc cũng được sử dụng để tăng cường khả năng miễn dịch. Hãy trình bày một số đánh giá của bệnh nhân về thuốc.

Victoria, 32 tuổi. Tôi được chẩn đoán mắc bệnh thiếu máu. Các bác sĩ kê đơn tiêm Cyanocobalamin ba ngày một lần. Sau khi hoàn thành việc điều trị, tôi bắt đầu cảm thấy tốt hơn nhiều và cảm thấy sức mạnh và năng lượng dâng trào. Các xét nghiệm cho thấy hàm lượng vitamin B12 trong cơ thể tăng lên đáng kể. Bây giờ tôi tiêm 1 mũi Cyanocobalamin hai tuần một lần để phòng ngừa và duy trì cơ thể. Tôi rất hài lòng vì thuốc hoàn toàn phù hợp với tôi, không có tác dụng phụ. Và giá của loại thuốc này rất phải chăng.

Maxim, 41 tuổi. Bác sĩ kê đơn cho tôi tiêm Cyanocobalamin để tăng nồng độ hemoglobin. Thuốc được tiêm bằng cách tiêm 3 lần một tuần, và sau đó mỗi tuần một lần. Tôi dung nạp thuốc tiêm tốt, thuốc không gây ra bất kỳ triệu chứng hay cảm giác khó chịu nào. Tôi rất hài lòng vì sau khi dùng thuốc, tôi cảm thấy sức lực và sinh lực tăng vọt.

Marina, 34 tuổi. Tôi đã bị chứng đau nửa đầu nghiêm trọng trong một thời gian dài. Căn bệnh khiến tôi kiệt sức, không cho phép tôi cảm thấy mình là một con người: Tôi không thể nghỉ ngơi cũng như làm việc bình thường. Khi đi khám, tôi được phát hiện thiếu vitamin B12, sau đó bác sĩ kê đơn thuốc Cyanocobalamin cho tôi. Việc tiêm thuốc được thực hiện hàng ngày, sau khoảng một tuần, cơn đau đầu bắt đầu giảm dần và biến mất hoàn toàn. Bây giờ tôi thấy khỏe hơn nhiều, tôi vẫn tiếp tục tiêm Cyanocobalamin mỗi tuần một lần. Tôi rất vui và hài lòng, Cyanocobalamin đã giúp tôi thoát khỏi căn bệnh hiểm nghèo mang đến cho tôi rất nhiều đau khổ và bất tiện. Tôi dung nạp thuốc tiêm rất tốt, thuốc không gây cho tôi bất kỳ tác dụng phụ nào.

Có chống chỉ định. Cần có sự tư vấn của chuyên gia

2018, . Đã đăng ký Bản quyền.

Cyanocobalamin là vitamin B12, có tác dụng chuyển hóa. Trong cơ thể, nó chuyển thành dạng coenzym - adenosylcobalamin, là dạng hoạt động của vitamin B12 và là một phần của nhiều enzym.

Cyanocobalamin thuộc nhóm vitamin tan trong nước sinh học có hoạt tính cao. Cần phải đảm bảo quá trình tạo máu bình thường, vì nó tham gia vào quá trình hình thành các tế bào hồng cầu và cần thiết cho sự trưởng thành thích hợp của chúng.

Tham gia vào quá trình chuyển methyl và hydro, tham gia vào quá trình hình thành axit nucleic và cũng cần thiết trong quá trình tổng hợp choline và creatine.

Cyanocobalamin cần thiết cho sự tích tụ các hợp chất được tìm thấy trong tế bào hồng cầu và chứa các nhóm sulfhydryl. Kích hoạt hệ thống đông máu, ở liều cao gây ra sự gia tăng hoạt động của huyết khối và hoạt động của protrombin.

Giảm nồng độ cholesterol trong máu. Có tác dụng có lợi đối với chức năng của gan và hệ thần kinh. Tăng khả năng tái tạo của các mô.

Trước khi kê đơn Cyanocobalamin, sự thiếu hụt của nó phải được xác định bằng chẩn đoán - nó có thể che giấu việc thiếu axit folic.

Điều hướng trang nhanh

Giá tại hiệu thuốc

Thông tin về giá Cyanocobalamin tại các hiệu thuốc ở Nga được lấy từ các hiệu thuốc trực tuyến và có thể hơi khác so với giá ở khu vực của bạn.

Bạn có thể mua thuốc ở các hiệu thuốc ở Moscow với mức giá: Dung dịch tiêm Cyanocobalamin 500 mcg/ml 1 ml 10 ống - từ 23 rúp.

Điều kiện phân phối từ các hiệu thuốc là theo toa.

Bảo quản xa tầm tay trẻ em, tránh ánh sáng, ở nhiệt độ không quá 25°C. Thời hạn sử dụng - 2 năm.

Một danh sách các chất tương tự được trình bày dưới đây.

Cyanocobalamin dùng để làm gì?

Thuốc Cyanocobalamin được kê đơn trong các trường hợp sau:

• các tình trạng kèm theo thiếu vitamin B12: thiếu máu mãn tính liên quan đến thiếu vitamin B12 - thiếu máu hồng cầu dinh dưỡng, bệnh Addison-Biermer; Là một phần của điều trị kết hợp - thiếu máu sau xuất huyết, bất sản, thiếu sắt, cũng như thiếu máu do thuốc và/hoặc chất độc hại;
• tổn thương gan: là một phần của liệu pháp phối hợp - xơ gan, suy gan, viêm gan mãn tính, nghiện rượu (sốt kéo dài);
• bệnh thần kinh: đau dây thần kinh (bao gồm đau dây thần kinh sinh ba), viêm rễ, viêm đa dây thần kinh, suy dinh dưỡng, bệnh tủy sống, xơ cứng teo cơ một bên, chấn thương dây thần kinh ngoại biên, bệnh Down, bại não;
• bệnh ngoài da: viêm da dị ứng, viêm da do ánh sáng, viêm da dạng herpes, bệnh vẩy nến.

Với mục đích phòng ngừa, nó được sử dụng cho các tình trạng/bệnh sau:

• dùng axit para-aminosalicylic (PAS), biguanide, axit ascorbic với liều cao;
• các bệnh lý về đường ruột, dạ dày dẫn đến giảm hấp thu vitamin B12 (hội chứng kém hấp thu, bệnh Crohn, bệnh sprue, cắt bỏ một phần dạ dày, ruột non);
• tiêu chảy, viêm ruột;
• Bệnh tật phóng xạ.

Hướng dẫn sử dụng Cyanocobalamin, liều lượng và quy tắc

Phương pháp sử dụng dung dịch Cyanocobalamin (ống) - tiêm bắp, tiêm bắp, tiêm dưới da và tiêm tĩnh mạch.

Đối với bệnh thiếu máu do thiếu vitamin B12, dùng 100-200 mcg mỗi ngày. Đối với bệnh thiếu máu có triệu chứng bệnh teo tủy và thiếu máu hồng cầu to với các bệnh về hệ thần kinh - 400-500 mcg mỗi ngày trong 7 ngày đầu, sau đó cứ sau 5 - 7 ngày một lần. Trong thời gian thuyên giảm khi không có triệu chứng bệnh u tủy, liều duy trì là 100 mcg \ 2 lần một tháng, khi có triệu chứng thần kinh - 200-400 mcg \ 2-4 lần một tháng.

Đối với thiếu máu cấp tính sau xuất huyết và thiếu sắt - 30-100 mcg \ 2-3 lần một tuần. Đối với bệnh thiếu máu bất sản (đặc biệt ở trẻ em) - 100 mcg cho đến khi cải thiện lâm sàng. Đối với bệnh thiếu máu dinh dưỡng ở trẻ nhỏ và trẻ sinh non - 30 mcg mỗi ngày trong 15 ngày.

Đối với các bệnh về hệ thần kinh trung ương và ngoại biên, bệnh thần kinh có hội chứng đau, dùng với liều tăng dần - 200-500 mcg, nếu tình trạng được cải thiện - 100 mcg mỗi ngày. Quá trình điều trị là 2 tuần. Đối với các tổn thương do chấn thương của hệ thần kinh ngoại biên, hướng dẫn sử dụng Cyanocobalamin khuyến nghị dùng liều 200-400 mcg mỗi ngày trong 40-45 ngày.

Đối với viêm gan và xơ gan - 30-60 mcg mỗi ngày hoặc 100 mcg mỗi ngày trong 25-40 ngày.

Đối với bệnh loạn dưỡng ở trẻ nhỏ, bệnh Down và bại não, theo hướng dẫn, dùng 15-30 mcg Cyanocobalamin mỗi ngày.

Đối với bệnh tủy sống và bệnh xơ cứng teo cơ một bên, Cyanocobalamin có thể được tiêm vào ống sống với liều 15-30 mcg, tăng dần liều lên 200-250 mcg.

Đối với bệnh phóng xạ, bệnh thần kinh tiểu đường, bệnh sprue - 60-100 mcg mỗi ngày trong 20-30 ngày.

Đối với tình trạng thiếu vitamin B12, để phòng ngừa - tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch 1 mg mỗi tháng một lần; để điều trị - 1 mg tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch mỗi ngày trong 1-2 tuần, liều duy trì 1-2 mg tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch - từ 1 lần mỗi tuần đến 1 lần mỗi tháng. Thời gian điều trị được xác định riêng lẻ.

Thông tin quan trọng

Sự thiếu hụt vitamin B12 cần được xác nhận bằng chẩn đoán trước khi kê đơn thuốc vì nó có thể che giấu sự thiếu hụt.

Trong thời gian điều trị, cần theo dõi các thông số máu ngoại vi: vào ngày điều trị thứ 5-8, số lượng hồng cầu lưới và nồng độ sắt được xác định.

Nếu có xu hướng hình thành cục máu đông, nên sử dụng Cyanocobalamin với liều lên tới 0,1 mg mỗi lần dùng.

Sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú

Có một số bằng chứng về tác dụng gây quái thai có thể xảy ra đối với thai nhi khi dùng liều lớn vitamin B, và do đó không nên sử dụng Cyanocobalamin trong thời kỳ mang thai và cho con bú.

Các tính năng của ứng dụng

Trước khi sử dụng thuốc, hãy đọc các phần hướng dẫn sử dụng về chống chỉ định, tác dụng phụ có thể xảy ra và các thông tin quan trọng khác.

Tác dụng phụ Cyanocobalamin

Hướng dẫn sử dụng cảnh báo khả năng tác dụng phụ của thuốc Cyanocobalamin:

• Từ phía hệ thống thần kinh trung ương: hiếm khi - trạng thái hưng phấn.
• Từ hệ thống tim mạch: hiếm khi - đau tim, nhịp tim nhanh.
• Phản ứng dị ứng: hiếm - nổi mề đay.

Chống chỉ định

Việc sử dụng Cyanocobalamin được chống chỉ định đối với các bệnh hoặc tình trạng sau:

• mẫn cảm với các thành phần của thuốc, coban;
• huyết khối tắc mạch;
• ban đỏ;
• tăng hồng cầu;
• thời kỳ mang thai và cho con bú.

Đối với các khối u ác tính hoặc lành tính kèm theo thiếu vitamin B12 và thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, cũng như đau thắt ngực, cần thận trọng khi sử dụng thuốc.

Quá liều

Dữ liệu về quá liều không được cung cấp.

Danh sách các chất tương tự Cyanocobalamin

Nếu cần thay thế thuốc, có hai lựa chọn - chọn một loại thuốc khác có cùng hoạt chất hoặc một loại thuốc có tác dụng tương tự nhưng có hoạt chất khác. Các thuốc có tác dụng tương tự được thống nhất bởi cùng một mã ATC.

Chất tương tự Cyanocobalamin, danh sách thuốc:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Lọ Cyanocobalamin,
3. Medivitan,
4. thần kinh,
5. Cycomin-Altfarm.

Khi chọn sản phẩm thay thế, điều quan trọng là phải hiểu rằng giá cả, hướng dẫn sử dụng và đánh giá của Cyanocobalamin không áp dụng cho các chất tương tự. Trước khi thay thế, bạn phải được sự chấp thuận của bác sĩ và không được tự mình thay thế thuốc.

Trong quá trình điều trị, bệnh nhân phải tránh lái xe tất cả các loại phương tiện, đồng thời hạn chế thực hiện các công việc đòi hỏi phản ứng nhanh và tăng cường sự chú ý.

Thông tin đặc biệt dành cho nhân viên y tế

Tương tác

Khi sử dụng đồng thời với các biện pháp tránh thai nội tiết tố để uống, có thể làm giảm nồng độ cyanocobalamin trong huyết tương.

Khi dùng đồng thời với thuốc chống co giật, sự hấp thu cyanocobalamin từ ruột sẽ giảm.

Khi dùng đồng thời với các chế phẩm neomycin, axit aminosalicylic, colchicine, cimetidine, ranitidine và kali, sự hấp thu cyanocobalamin từ ruột sẽ giảm.

Khi dùng đường tiêm, cloramphenicol có thể làm giảm tác dụng tạo máu của cyanocobalamin trong bệnh thiếu máu.

Về mặt dược phẩm không tương thích với axit ascorbic, muối kim loại nặng (bất hoạt cyanocobalamin), thiamine bromide, pyridoxine, riboflavin (vì ion coban có trong phân tử cyanocobalamin sẽ phá hủy các vitamin khác).

Khi bắt đầu điều trị bệnh thiếu máu hồng cầu khổng lồ, các trường hợp rối loạn nhịp tim thứ phát do hạ kali máu đã được báo cáo, do đó cần theo dõi nồng độ kali trong giai đoạn này.

Khi sử dụng Cyanocobalamin ở bệnh nhân cao tuổi, không quan sát thấy phản ứng phụ nào khác ngoài những phản ứng nêu trên.