Почему расстояние между зубами увеличивается. Что такое диастема и трема. Исходная ситуация. Между резцами значительный промежуток — диастема

Щель между передними зубами в стоматологии называют диастемой. Данная аномалия весьма распространена и часто сопряжена с другим распространенным дефектом — тремами, зазорами разной величины в зубном ряду. Характерной чертой диастемы является наличие щели шириной 1-6 мм в пространстве между центральными резцами верхнего или нижнего зубного ряда. Однако в тяжелых клинических случаях ширина щели может достигать и 10 мм.

Чаще всего данный дефект наблюдается между резцами верхней челюсти, при этом диастема нижней челюсти считается редкостью. В зависимости от сложности аномалии становятся заметны некоторые изменения во внешности пациента, а также, дисфункции речи и дикции. Но поскольку многие люди не знают, что означает и как называется щель между зубами, некоторые из них мирятся с данным дефектом и избегают лечения, столь необходимого даже при такой, казалось бы незначительной проблеме.

Причины образования диастемы

Существуют разные мнения по поводу образования большой щели между передними зубами. Некоторые исследователи полагают, что существенным фактором развития аномалии является низкий уровень прикрепления между центральными резцами короткой и мощной уздечки в районе верхней губы. Другие утверждают, что виной тому служит недостаточное обызвествление шва на небе. А третьи — отстаивают точку зрения касательно чрезмерной развитости верхней челюсти, что якобы приводит не только к появлению щели между передними зубами, но и к развитию щелей (трем) в целом.

Как бы то ни было, доказанной причиной развития нижнечелюстной диастемы можно считать высокое крепление уздечки языка, ограничивающее его движение и нарушающее дикцию.

При этом в качестве лечения применяется операция по отсечению уздечки и ушивание поверхности раны. Если же говорить о возникновении данной аномалии вообще, то интересной является тема передачи диастемы по наследству, озвученная еще в начале XX века, которая подразумевает наличие щели между передними зубами у порядка 50% родственников пациента.

Развитие диастемы верхних резцов обуславливается следующими причинами:

присутствие зачатка сверхкомплектного зуба между корнями передних зубов;
сопутствующая образованию диастемы уздечка верхней губы, прикрепленная слишком низко;
микродентия центральных резцов;
чрезмерно развитая костная перегородка в районе центральных резцов или челюсти в целом;
ранняя потеря одного из передних молочных зубов;
дефект формы и размеров, а также, полное отсутствие латеральных резцов;
аномалия в положении всех зубов передней группы;
запоздалая смена молочных зубов коренными.

Несмотря на обширный список причин, способных привести не только к появлению зазора между передними резцами, но и к образованию щелей самой распространенной причиной данной аномалии принято считать низкое прикрепление уздечки, исправляемое хирургическим путем.

Тремы: причины появления и лечение

Тремы — это щели различного размера встречаемые в зубном ряду, как во множественном, так и в одиночном варианте проявления. По принципу возникновения они делятся на патологические и физиологические. При этом способ лечения данного дефекта очень схож с тем же процессом при диастеме.

Тремы физиологического происхождения могут наблюдаться во втором периоде молочного прикуса. Их появление обусловлено высокой скоростью роста челюсти ребенка, в то время как зубы не изменяют свой первоначальный размер, что и приводит к образованию щелей.

Патологические тремы, в свою очередь, возникают уже по окончании процесса смены молочных зубов и могут быть вызваны следующими причинами:

неправильный прикус;
частичная адентия (отсутствие одного или пары зубов);
аномалии величины и формы зубов;
смещение зубов.

При физиологических тремах проведение лечения не требуется, поскольку дефект исправляется самостоятельно сразу после появления коренных зубов. В случае с тремами патологического типа процедура исправления аномалии зависит от причины ее возникновения и может включать как применение ортодонтических устройств, так и хирургические решения. В некоторых случаях становится необходимым комплексный подход.

Виды диастем

Прежде чем думать как исправить щель, следует выяснить, к какому именно виду относиться дистема — ложному или истинному.

Истинная

Аномалия истинного типа развивается в интактном зубном ряду, а также, характеризуется наличием широкого зазора между верхними резцами и мощной уздечкой губы, вплетенной в резцовый сосочек. При этом на рентгеновском снимке просматривается уплотненный шов небольшого размера. А оттягивание верхней губы влечет побеление слизистой оболочки резцового сосочка вплоть до его смещения. Такой вид щели между зубом и десной принято считать наследственным дефектом.

Ложная

Ложная диастема развивается в условиях отсутствия боковых резцов, различных аномалиях величины и формы центральных зубов, а также тогда, когда между передними резцами находится сверхкомплектный зуб ретенированного типа, который можно легко выявить рентгенологически. В данном случае уздечка верхней губы остается в норме, однако решение закрытия диастемы, как и в случае с истинной формой дефекта, принимается исходя из эстетических и речевых нарушений различной степени тяжести.

Что делать с диастемой

Удаление диастемы может быть проведено как хирургическим, так и ортодонтическим путем. При этом, необходимость в том или ином способе лечения данной аномалии, напрямую зависит от ее сложности, а также возраста пациента. Так, например, при диастеме молочных зубов дефект самоустраняется сразу же после смены зубов, что избавляет от поиска ответа на то, как убрать щель между зубами у ребенка при смене молочных на коренные. Если же щель у ребенка остается и после их обновления, то лечение неизбежно.

Наиболее распространенным способом исправления диастемы считается применение слабой силы, обеспечиваемой, например, съемными пластинками с рукообразными пружинами. Такой подход обусловлен тем, что применение большой силы может привести к резорбции и деформации кости, а они, в свою очередь, к осложнениям со стороны перапикальных тканей.

При поиске вариантов того, как избавиться от диастемы и закрыть щель между зубами у взрослых, как и в случае с детьми, следует рассчитывать на ортодонтическое или хирургическое исправление. И если, к примеру, подтверждается наличие чрезмерно развитой короткой уздечки губы, оправданным становится избавление от диастемы операцией путем иссечения и пластического перемещения междурезцевой соединительной ткани. Такой способ реставрации диастемы даже у взрослых способствует облегчению дальнейшего лечения, а также позволяет закрепить ранее полученные результаты.

Однако выбор только хирургического вмешательства не может быть окончательным, поскольку всегда связан с комплексным подходом, и потому при диастеме ортодонтическое лечение является не менее важным. Следует также отметить, что применение специализированных устройств может проводиться как до операции, так и после ее окончания. Это означает, что при диастеме брекеты могут быть использованы и как промежуточное средство, и как основное устройство для исправления щели.

Косметические способы лечения

Современная стоматология предлагает пациентам ряд быстрых косметических решений по устранению дефекта — виниры и наращивание зуба:

Виниры представляют собой тонкие накладки на зубы, выполненные из фарфора или композитного материала. Для их надежного крепления используется специальный состав, по функциям напоминающий суперклей, наносимый на предварительно обработанную поверхность зуба. В целом, они быстры в реализации и удобны в качестве временного решения, но не исправляют аномалию физически.
В случае с наращиванием, фактического лечения диастемы тоже не происходит, однако данный способ заделать щель между зубами является наиболее предпочтительным, если речь идет только о реставрации. Он подразумевает нанесение на стенки передних зубов некоторого количества слоев фотоматериала, призванного заполнить собой существующую щель. И хотя надежность наращивания выше, чем например при использовании виниров, прочность созданного покрытия несравнима с естественной стойкостью зубов.

Наличие в зубном ряду зазоров различной величины имеет название – трема зубов, и зачастую присутствует вместе с не менее распространенной аномалией, известной как диастема.

Последняя характеризуется наличием или в верхнем, либо же в нижнем ряду зубов, промежутка между центральными резцами достигающего в ширину от 1 до 6 мм. Известны отдельные клинические случаи большой степени тяжести, при которых такой зазор достигает 10-милиметровой величины.

Отстоящими на ненормально чрезмерном расстоянии друг от друга в большинстве своем являются резцы верхней челюсти, притом, что нижняя челюсть подвержена появлению такого дефекта со значительно меньшей долей вероятности. Степенью тяжести стадии, в которой присутствует такое аномальное явление, обуславливается то, в какой мере вследствие этого может измениться внешность человека с наличием у него данного заболевания, прогрессировать ухудшение дикции и нарушение речи.

Многие из тех, у кого имеются щели между зубами, смиряются с этим фактом, не считая его сколь-нибудь значительным негативным явлением, и совершенно напрасно не находят его достаточным поводом для беспокойства и обращения к стоматологу. А между тем, трема зубов представляет собой достаточно часто встречаемой стоматологический дефект, и методы современной стоматологии способны помочь успешно избавиться от данной проблемы.

Код по МКБ-10

K00.2 Аномалия размеров и формы зубов

Причины тремы

Причины тремы в первую очередь могут крыться в наследственных факторах. Если тремы и диастемы имеются, как минимум у одного из родителей это является фактором риска того, что у ребенка в процессе формирования челюстей и роста зубов могут образовываться большие щели между зубами.

К причинам, обуславливаемым особенностями развития организма ребенка, относится наличие врожденной патологии уздечки верхней губы. Аномальное расположение тонкой пленки, если она прикреплена очень низко и пребывает в непосредственной близости от зубов, ее чрезмерное натяжение приводит к тому, что зубы практически расползаются по зубной дуге.

Еще одним врожденным фактором является следующее. В силу патологического, превосходящего норму, роста челюстных костей, или по причине слишком малого размера зубов, между ними могут возникать значительные зазоры.

Далее, к появлению тремы способно привести позднее отучение ребенка от соски, если он долго сосет соску-пустышку, прочие предметы или собственные пальцы. Все это может неблагоприятным образом отразиться на процессах нормального развития и прорезывания зубов.

Во взрослом возрасте, либо у ребенка в период, когда молочные зубы сменяются на постоянные, при образовании пустого пространства вследствие утраты одного из зубов расположенные рядом зубы смещаются, результатом чего становится увеличение разделяющих их промежутков.

Вне зависимости от того что выступает в качестве причины тремы, ее наличие требует обращения к стоматологу для осуществления необходимой коррекции. Исключение может составлять только явление образования щелей между зубами ребенка, когда молочные сменяются на постоянные. После полной замены размеры щели нормализуются самостоятельно.

Тремы между зубами

Тремы между зубами представляют собой стоматологический дефект, так же как и диастема, отличающийся наличием щелей между зубами. Однако в данном случае характерной особенностью является то, что такие зазоры имеют место не только в виде слишком широкого промежутка между передними резцами верхней или же нижней челюсти. Щелями большой ширины могут быть разделены любые из всех прочих зубов в ротовой полости.

Причиной появления такой аномалии становится чрезмерное развитие челюсти, аномалии в развитии связанные с размером зубов – если они слишком мелкие. Образование большого пространство между зубами зачастую происходит в период прорезывания у ребенка молочных зубов, когда челюсть находится в состоянии активного роста. Нормальным для тремы является показатель, не выходящий за пределы величины 0,7 мм, а в том случае если зазоры между зубами превышают 1 мм, это дает основание констатировать тот факт, что имеет место стоматологическая патология.

Наличие больших щелей между зубами относятся к дефектам преимущественно косметического характера, однако помимо этого они способны выступать и в качестве причины проблем функционального свойства. По причине наличия тремы происходит возникновение дефектов речи, подвергаются травмированию мягкие ткани десен, провоцируется образование десневых карманов.

У взрослых данная стоматологическая патология выступает фактором риска существенного увеличения вероятности появления как болезней поражающих зубы: кариеса, пульпита, так и заболеваний десен: пародонтоза и пародонтита.

Исходя из этого, щели между зубами, несмотря на их кажущуюся безобидность и то, что они, как правило, не причиняют сколь-нибудь существенного дискомфорта в повседневной жизни, требуют незамедлительного корректирующего ортодонтического лечения.

Тремы и диастемы

Понятия тремы и диастемы являются близкими по своему значению в силу того, что каждым из них характеризуются стоматологические патологии подобные по своей сути и которым присущи сходные проявления. Как диастема, так и трема используются для обозначения аномально больших промежутков между зубами в зубном ряду верхней и нижней челюсти. В сущности, единственное существенное различие между ними состоит в том, что о диастеме говорят, когда чрезмерным зазором разделены центральные резцы, а тремы означают большое расстояние в зазорах между всеми прочими зубами.

Обладателями щели между зубами, или диастемы, является достаточно большое количество людей. Она может встречаться у каждого пятого человека, причем со значительно большей частотой имеет место на верхней челюсти. Что касается нижней челюсти, то она становится местом локализации такой патологии с гораздо более низкой степенью вероятности.

Как правило, для многих щели между зубами не представляют собой какую-то серьезную проблему, они спокойно живут своей жизнью, даже не обращая на это никакого внимания. А некоторые так и вовсе воспринимают щербинку между зубами как важную составляющую своего образа, являющуюся некоей особой изюминкой внешнего вида. Но как свидетельствует статистика, большинство все же склонно считать такие особенности скорее изъяном, нежели чем нечто принадлежащее к числу положительных черт своей внешности.

Тремы и диастемы на современном этапе развития стоматологической техники и методик поддаются эффективной коррекции. Это приходит на помощь всем тем, кто недоволен своим внешним видом, и способствует избавлению от всевозможных связанных с этим комплексов и неуверенности в себе, а также способно повысить качество жизни.

Симптомы тремы

Симптомы тремы проявляются в виде чрезвычайно больших промежутков пустого пространства присутствующих между зубами в нижней и верхней челюсти. Классифицируются как патологические те тремы, которые достигают ширины более чем 1 мм. Тремы имеют место при существовании всевозможных аномалий и деформаций, имеющих челюстно-лицевую локализацию, при малых размерах зубов, в случаях отсутствия некоторых зубов в зубном ряду, и т. д.

По своему характеру данная аномалия разделяются на физиологические и патологические.

Физиологической треме свойственно возникать в тот период развития ребенка, когда на смену молочным зубам приходят постоянные, и ее появление связано с процессами роста челюсти. При отсутствии тремы у детей в возрасте 5 лет можно предположить задержку развития челюстной кости, что в случае подтверждения этого приводит к необходимости принять соответствующие корригирующие меры. У взрослых от 30 до 50 лет трема может свидетельствовать о том, что пародонтозные ткани подвержены деструктивным процессам, что им характерно убывание костной ткани альвеол зубов и смещение.

Трема патологического характера может появляться, когда уже имеются полностью сформированные постоянные зубы. Приводят к ее возникновению заболевания десен, атрофия челюстной костной ткани и т. п.

Таким образом, симптомы тремы по которым становится возможным наличие этого заболевания, по преимуществу сводятся к наличию более чем одного аномально широкого промежутка между зубами в ряду. Данный факт вызывает необходимость обратиться к стоматологу для проведения необходимых мероприятий по устранению такого дефекта.

Лечение тремы

Некоторые люди могут достаточно долго жить с тремой не испытывая при этом какого бы то ни было особенного дискомфорта. Однако следует принимать во внимание, что с течением времени зазоры между зубами проявляют тенденцию к расширению. И рано или поздно наступит момент, когда появится необходимость обратиться за помощью к специалисту. Поэтому лучше не откладывать лечение тремы, и приступать к нему сразу, как только возможно.

Современная медицина предоставляет большое разнообразие всяческих способов устранения подобной проблемы. Выбор самого подходящего и них происходит на основе индивидуального подхода к каждому конкретному пациенту, с учетом того, каково общее состояние зубов в ротовой полости и насколько далеко зашел процесс образования щелей между зубами и т.д. Исходя из этих факторов, стоматолог оценивает целесообразность применения брекетов, капп, либо ортодонтических пластин. Целью использования каждого из этих способов является, прежде всего, выправление положения зубов с последующим их закреплением в этом нормальном, правильном состоянии.

Если нет крайней необходимости в ортодонтическом лечении, и все что требуется – это восстановить эстетику улыбки, могут находить применение винниры. Принцип использования этих искусственных накладок из композитных материалов или фарфора состоит в том, что они закрывают щель, создавая необходимый визуальный эффект придающий улыбке естественность и красоту. Фиксация их осуществляется на клею, который наносится на поверхность зуба, перед этим специальным образом обработанного. Использование винниров позволяет достигнуть исключительно эстетических целей, так как не они обеспечивают физического исправления аномалии. По факту наращивания зубов при диастеме, то есть заполнения щели между ним специальным фотоматериалом настоящего лечебного действия не происходит, имеет место лишь реставрация.

Лечение тремы может осуществляться с применением различных способов современной стоматологии, каждый из которых подразумевает достижение того или иного благотворного действия: лечебного или же эстетического.

Устранение тремы

Добиться того, что произойдет устранение тремы, представляется возможным с применением ряда методов, которые приведем ниже.

Наиболее продолжительная, но вместе с тем и самая качественная и щадящая в отношении зубных тканей коррекция чрезмерных промежутков между зубами происходит при использовании ортодонтического способа. Его применение не сопряжено с проведением каких-либо подготовительных воздействий на зубы, их нет необходимости предварительно подготавливать, шлифовать или обтачивать. У детей до 12 лет аномалия устраняется благодаря специальным ортоднтическим пластинам. Начиная с 13-летнего возраста показано ношение в течение определенного периода времени брекет-систем.

Терапевтический способ известен также как художественная реставрация. Он предполагает использование композиционных винниров, при помощи которых наращивается недостающая ткань зубов.

Устранить трему можно с помощью способа ортопедии. Для ликвидации дефекта зубов используются коронки или керамические винниры. По уровню эстетического эффекта в результате его применения ортопедический метод превосходит способ художественной реставрации композитными материалами.

Итак, в результате использования одних методов устранение тремы осуществляется путем нормализации положения зубов в зубном ряду, а другие направлены главным образом на восстановление эстетических аспектов внешности, не ликвидируя собственно физическую причину больших промежутков между зубами. Выбор зависит от того какую цель вы преследуете обращаясь по этому поводу к специалисту.

Профилактика тремы

Подходя к такому вопросу, как профилактика тремы, нужно отметить, что никаких особенных специфических предписаний и рекомендаций, выходящих за рамки общеизвестных основных правил ухода и принципов сохранения здоровья зубов, по сути, не существует.

Заболевание это во многих случаях – родом из детства, так как тремы могут возникать еще в процессе смены молочных зубов на коренные, и вследствие выпадения зубов соседние с выпавшими способны изменять свое положение, образуя большие зазоры. При достаточном родительском контроле состояния ротовой полости ребенка риск появления у него патологических трем уменьшается, поэтому очень важным является приучить детей к основам личной гигиены, в которые включен также уход за зубами и правила как нужно чистить зубы. Кроме того очень важно регулярно посещать стоматолога, который при осмотре в состоянии выявить особенности развития зубов ребенка. В частности, обнаружить, что размер их меньше чем норма, или, например, что чрезмерно развивается челюсть, что может спровоцировать трему, и как можно скорее назначить соответствующее лечение пока болезнь не прогрессировала до стадии, на которой борьба с ее последствиями представляется затруднительной.

Профилактика тремы в отношении взрослых – аналогично. Тоже совершенно оправдана необходимость регулярного стоматологического контроля состояния зубов. Не последнюю роль также играет ведение здорового образа жизни и отсутствие вредных привычек.

Анна Пакуин, Ванесса Паради и звезда Victoria Secret - Джесс Харт. Обладатели трем между передними центральными зубами - диастемы.
Тремами называются промежутки между зубами, они бывают патологические и физиологические.

Когда трема зубов - это нормально

Физиологические тремы относятся к особенности молочного прикуса во 2-м его периоде - в возрасте 6-7 лет.

Трема возникает как следствие челюстного роста и за счёт трем происходит физиологическое смещение зубов в процессе их смены и устанавливается необходимое положение зубного ряда постоянного прикуса. То есть тремы между зубами являются частью жизненного цикла зубов человека.

Когда трема зубов - это ненормально?

В каких же случаях можно говорить о негативном, патологическом влиянии зубных промежутков?

Патологические тремы проявляются чаще после смены молочных зубов на постоянные при мезиальном и дистальном прикусах с протрузией нижних или верхних фронтальных зубов.

Тремы – это не только неудовлетворительный внешний вида, это одновременно и нарушение зубного ряда. Тремы – это фактически наличие больших и малых промежутков между зубами. Большой промежуток между центральными зубами носит отдельное название - диастема. Классический пример диастемы мы видим у многих звезд кино и спорта, в частности - у Майка Тайсона и Самюэля Л Джексона.

Тремы могут образоваться при несоответствии между размером челюсти и величиной зубов. Играет роль также отсутствие отдельных зубов или их неправильное положение в зубном ряду, например повороты, протрузия и т.д.

Хорошо, когда ты, например, звезда кино и свой косметический дефект зубов относится к твоей визитной карточке. Но когда ты простой человек, замученный этой проблемой и являющийся предметом насмешек с детства? И хотя детство уже давно закончилось и насмешки остались в прошлом, факт наличия больших промежутков между зубами свербит и мучает человека каждый раз, когда он широко улыбаясь, ловит на себе чей-то пристальный взгляд. Да, это комплекс и трудно заставить себя его побороть. Тогда может лучше его решить кардинально и устранить уже ставшие ненавистными видимые и заметные посторонним щели между зубами?

Давайте для начала назовем причины возникновения трем.

Причины появления патологических трем

адентия;
аномалия величины и формы зубов (маленькие шиловидные зубки) и аномалия их расположения;
прикусывание языка, губ;
сосание пальца, карандаша и других вредных привычек. Это ведет и к открытому прикусу во взрослом возрасте
широкая низко прикрепленная уздечка верхних губ;
чрезмерное использование соски в грудном возрасте. Тоже, кроме формирования тремы - еще и кандидат на открытый прикус
отсутствие некоторых зубов вследствие кариеса или пародонтита.

Негативное влияние тремы между зубами на здоровье

Тремы являются не только косметическим недостатком. Из-за них край десны часто травмируется пищей в районе межзубных промежутков, что приводит к появлению патологических десневых кармашков. Да и пища, застрявшая меж зубами и десной, является причиной кариеса и плохого запаха изо рта. Тремы также затрудняют произношение звуков. Надо сказать, что с возрастом они обычно увеличиваются. Так что, помимо эстетической стороны проблемы, устранение трем необходимо для здоровья ротовой полости и предупреждения более серьезных последствий.

Исправление трем между зубами

Хотя мы и говорим про эти все зубные тремы, как визитные карточки многих звезд, но еще большее их количество все-таки решаются на исправление зубной патологии и устранение трем. Криштиану Рональду лечение тремы, например, пошло на пользу. Не так ли?

Лечение подобного косметического дефекта требуют обычно комплексной работы группы специалистов и занимает довольно-таки длительное время (речь тут может идти о многих месяцах, вплоть до полутора лет). Но результат, как в случае с Беном Аффлеком - супер, он провел лечение еще до того, как стал мега звездой:

Зак Эфрон не долго думал по поводу своей диастемы и устранил ее еще в молодости:

В случае открытого прикуса, прогении, прогнатии лечение основных аномалий путём исправления зубного ряда вызывает их устранение.

Врачи не рекомендуют косметически устранять тремы, без лечения главной патологии. Иначе рецидив не заставит себя долго ждать, неправильный прикус приводит к избыточным нагрузкам на височно нижнечелюстной сустав (ВНЧС), что таит в себе дополнительную опасность во взрослом возрасте. То есть лишь после выравнивания неправильного прикуса возможно будет заняться косметическим восстановлением.

Как проводится лечение тремы элайнерами?

Ортодонтическое лечение трем производят в зависимости от ситуации, используя прозрачные каппы для исправления прикуса.

В течение такого лечения происходит сближение как видимых частей зубов, так и их корней с перестраиванием окружающих костных тканей.

Лечение трем на элайнерах дает гарантированный, стабильный результат

Самое интересное, что лечебный эффект при лечении тремы с помощью элайнеров Star Smile можно смоделировать и увидеть еще до начала лечения с помощью 3D визуализации на компьютере. Посмотрите, как происходит устранение проблем прикуса на компьютере - в жизни лечение проходит точно также, один-в-один:

Элайнеры обладают исключительной возможностью спрогнозировать все будущее лечение на компьютере и увидеть конечный результат еще ДО начала лечения.

Стоимость лечения тремы на элайнерах

Сейчас у Вас появилась возможность получить красивую улыбку, без трем, по стоимости:

за самый простой случай исправления тремы на элайнерах от 4000 рублей в месяц
в самом сложном случае устранения промежутков между зубами на элайнерах - менее 10 000 рублей в месяц

Реально у Star Smile на сегодняшний день - минимальные цены в России на элайнеры по сравнению со всеми производителями элайнеров! (Инвизилайн, Ортоснэп, 3Д Смайл)

P.S. По стоимости лечения на элайнерах: у Star Smile также самые лучшие цены по лечению трем и диастемы на элайнерах в России, а это более 70 городов Российской Федерации, так как основная задача компании - сделать цены на элайнеры доступными для абсолютного большинства пациентов. В этом вы можете убедиться сами - посмотрите цены на элайнеры.

Ну а если же по какой-то причине сближение зубов при помощи прозрачных капп невозможно - размер зубов, форма, цвет нуждаются в коррекциях, то

Тремы между зубами можно устранить следующими методами:

Терапевтическим , с помощью художественной реставрации с композитными винирами.
Ортопедическим , когда дефект закрывается при помощи керамических виниров или коронок. Выглядит это лучше, чем в случае с композитным материалом.

Star Smile предлагает Вам бесплатную консультацию ортодонта по исправлению трем в Вашем городе!

И это не шутка. Компания Star Smile представлена сертифицированными ортодонтами более чем в 70 городах России и мы можем предложить вам уникальную возможность - смоделировать Ваш будущий результат лечения трем еще ДО его начала. Если Вам понравится - Вы сами решите каким способом вы захотите исправлять тремы - элайнерами или другим альтернативным способом. И надо ли Вам тремы исправлять.

Так как Star Smile - ведущий российский производитель капп для выравнивания зубов, то наши цены на лечение тремы зубов реально самые комфортные для Вас. А консультация - бесплатна.

Хотите мы Вас запишем на бесплатную консультацию по исправлению трем в Вашем городе?

Диастемы и тремы – это патологии расположения зубов, являющиеся, прежде всего, косметическим недостатком.

Тремы – это патологические большие промежутки между двумя и более зубами, которые могут достигать 6 мм. Диастема – это значительная щель между центральными резцами. Она может присутствовать как на нижней, так и на верхней челюсти.

Причины развития диастемы и тремы

Диастемы, которые чаще всего наблюдаются на верхней челюсти, могут формироваться в результате аномалии уздечки губы – низкого прикрепления этой кожной складки, и ее вплетения в резцовый сосочек. При рентгенологическом исследовании, как правило, определяется уплотненный шов. Такой дефект часто является наследственным.

Наиболее вероятные причины тремы:

наследственная предрасположенность (при диастемах и тремах у одного или обоих родителей вероятность развития аналогичной патологии у их ребенка значительно выше);
вредные привычки (позднее отучение ребенка от соски, прикусывание губы, сосание пальца или посторонних предметов);
чрезмерное большие размеры челюсти;
аномально малые анатомические размеры коронок зубов;
утрата зубов без своевременного протезирования (при отсутствии одной или нескольких единиц, соседние могут сдвигаться в сторону пустого пространства в зубном ряду);
заболевания десен;
атрофия костных структур челюсти.

Обратите внимание

Промежуток в 0,7 мм рассматривается как вариант нормы. Если расстояние между зубами составляет 1 мм и более – это уже патология.

Разновидности щелей между зубами

Принято различать следующие разновидности значительных промежутков между зубами:

ложная диастема;
истинная диастема;
физиологическая трема;
патологическая трема.

Ложная диастема более характерна для молочного прикуса и связана с интенсивным ростом челюстей у ребенка. Она не требует ортодонтического вмешательства, и в большинстве случаев бесследно исчезает по мере прорезывания постоянных зубов. Причиной ложной диастемы у взрослого пациента может являться отсутствие боковых резцов, а также при аномалиях анатомической формы коронковой части. В редких случаях на рентгеновском снимке между передними резцами выявляется ретинированный сверхкоплектный зуб. Уздечка губы обычно имеет нормальные размеры и прикрепление.

Истинная диастема выявляется уже в подростковом возрасте при постоянном прикусе и отсутствии прочих дефектов зубного ряда.

Физиологическая трема типична для сменного прикуса, т. е. когда происходит постепенная замена молочных зубов постоянными. Как и ложная диастема, она обусловлена быстрым ростом челюсти.

Патологическая трема диагностируется у пациентов с постоянными зубами.

Вероятные осложнения

При небольших диастемах и тремах в первую очередь страдает эстетика, но при их значительных размерах могут развиваться и функциональные проблемы. При значительном промежутке между передними резцами возможны дефекты речи.

Слизистые оболочки десны могут хронически травмироваться; иногда появляются патологические десневые карманы. У взрослых пациентов с аномальным положением зубов существенно возрастает риск . Отдельные зубы перегружаются при жевании, а другие остаются практически без нагрузки. С течением времени это приводит к , для которого характерна рецессия десны, оголение корней и патологическая подвижность зуба.

Аномалии зубного ряда способны привести к проблемам со стороны височно-нижнечелюстного сустава, которые проявляются интенсивным болевым синдромом при открывании и закрывании рта.

Обратите внимание

Когда пациент (особенно – подросток) с дефектом зубного ряда стесняется улыбнуться, со временем это может привести к развитию комплексов и психических расстройств.

В связи с высоким риском развития заболеваний зубочелюстной системы при диастемах и тремах настоятельно рекомендуется как можно быстрее провести ортодонтическое лечение.

Как проводится лечение при диастемах и тремах?

По мере роста и развития человека патологические промежутки имеют свойство увеличиваться, поэтому целесообразно как можно раньше проконсультироваться со стоматологом-ортодонтом.

Ложные диастемы и физиологические тремы не требуют вмешательства специалиста.

Обратите внимание

По данным медицинской статистики, более или менее выраженные диастемы и тремы диагностируются почти у 20% населения, но за помощью к стоматологу обращаются далеко не все.

Существует несколько вариантов устранения данных аномалий. Тактика лечения в каждом случае подбирается сугубо индивидуально. Наиболее часто используются специальные или капы. Данные конструкции наиболее эффективны для пациентов до 12-14 лет. Взрослым врач может порекомендовать ношение .

Целью всех ортодонтических методик является исправление положения зубов в ряду и их фиксация в анатомически правильном положении до закрепления результата. Брекет-системы и другие конструкции зачастую приходится носить до полутора лет и более.

В отдельных случаях чтобы восстановить эстетику улыбки ортодонтические аппараты не применяются. В качестве альтернативы зубы покрываются керамическими или металлокерамическими коронками. При маленьких зубах иногда практикуется их наращивание .

Практикуется также изготовление специальных накладок на вестибулярную (губную) поверхность зубов –

Диастема - это выраженное расстояние между центральными резцами. Считается, что диастема придает определенный шарм человеку, но многим не нравится такая природная изюминка.

Тремы - это когда между зубами верхней челюсти и нижней челюсти наблюдаются промежутки. Естественно ценителям тонкой эстетики зубов не может понравиться такое расположение зубов и начнутся поиски решения эстетической проблемы. Устраняются такого вида эстетические проблемы в цивилизованном мире с помощью брекет-системы.

Вообще можно выделить несколько вариантов эстетического решения:

Эстетическая реставрация;

Очень тонкие зубные накладки;

Ортодонтическое лечение.

Наиболее щадящим вариантом лечения смело можно отметить брекеты. В преимуществах такого выбора нужно отметить минимальное вмешательство в зубную эмаль, ведь брекет клеиться сверху на эмаль зуба. При соблюдении рекомендаций врача ортодонта, закрепленный результат будет радовать вас всегда! Для получения оптимального результата лечения, зачастую ортодонт работает совместно с хирургом, ведь одна из причин диастемы - это низкое прикрепление уздечки верхней губы.

До

Статьи по теме

Диастема, тремы. Лечение.

Тремы и диастемы между зубами многие считают косметическим недостатком. Но кроме неудовлетворительного внешнего вида, это одновременно и нару-шениям зубного ряда. Наличие промежутков

Диастема зубов. Уздечка верхней губы

Диастема зубов зачастую связана с короткой уздечкой верхней губы. Уздечкой верхней губы назвают складку слизистой оболочки, которая в норме располагается по срединной линии, с возрастом может вплетаться между постоянными зубами. Таким образом, зубы не имеют возможности стать в ряд, то есть ровно и между ними сохранятся щель.

Диастема. Тремы. Дистопия клыков.Скученность зубов.Передовые технологии в ортодонтии.Цена на элементы брекет-системы.

Все ортодонтические термины как правило беспокоят пациента когда он попадает к доктору. Сначала охватывает ужас как я с этим все время жил (правда при условии если доктор все-таки достучался до пациента). Затем возникает резонный вопрос, как все это исправить? Сколько это займет времени и сколько заберет денег с личного бюджета. Все перечисленные ниже термины как правило устраняются с помощью брекет-системы .

Другие услуги

Исправление прикуса

Неправильный прикус зубов - это не только эстетическая проблема, неправильный прикус способствует развитию многих заболеваний десен и полости рта.Причинами развития неправильного прикуса являются наследственность, хронические заболевания, вредные привычки, раннее удаление молочных зубов, врожденное отсутствие зубов.Зная основные

До

Брекеты

Мечтаете стать обладателем ровного ряда зубов, и устали прикрывать свою улыбку? Настало время поставить брекеты.Сегодня как никогда культ голливудской улыбки диктует образ жизни, и носить брекеты стало символом благополучия, достатка и стремления к успеху.Современные брекет-системы дают возможность исправлять практически

До

Дистальный прикус

Дистальный прикус один из самых сложных в ортодонтическом лечении. Сложность в том, что мало кто знает, как правильно лечить дистальный прикус. В подавляющем количестве случаев, ортодонты при лечении прикуса настаивают на удалении зубов на верхней челюсти. Так ведь удобней, можно быстрее добиться

До

Мезиальный прикус

Мезиальный прикус или прогения характеризуется недоразвитием тела верхней челюсти, выступающей нижней челюстью и подбородком. Зубы имеют обратное перекрытие, то есть, верхние зубы заходят за нижние. Признаки мезиального прикуса настолько характерны, что его невозможно спутать ни с какой другой патологией. Мезиальный прикус один их самых

До

Глубокий прикус

Глубокий прикус относится к группе аномалий в вертикальной плоскости. Глубокий прикус имеет очень характерные, ярко выраженные признаки в полости рта.. Для него характерно значительное перекрытие нижних фронтальных зубов верхними при отсутствии режущебугоркового контакта между ними.

До

Открытый прикус

Открытый прикус один из наиболее сложных для ортодонтического лечения. Открытый прикус характеризуется не смыканием зубов в переднем или боковых участках. Раньше ортодонты категорически отказывались от лечения открытого прикуса, поскольку им не хватало знаний и возможностей.

До

Перекрестный прикус

Перекрестный прикус характеризуется неправильным (обратным) перекрытием верхних зубов по отношению к нижним зубам. Перекрестный прикус может наблюдать с одной стороны или двух, переднем или боковом отделе челюстей. Пациенты с перекрестным прикусом практически лишены возможности правильно и полноценно питаться, поскольку они могут

До

Прямой прикус

Многие пациенты и доктора не воспринимаю прямой прикус как разновидность патологии, но только до тех пор, пока зубы пациента не превращаются в равномерно стертые плоские площадки. Прямой прикус характеризуется соотношением фронтальных зубов «стык в стык», тогда как в норме верхние зубы должны закрывать нижние на 1,3 длины коронки.

Скученность зубов

Скученность зубов - это не только косметический недостаток, а и гарантированные проблемы с десной и другими тканями пародонта. Ведь плотно и неправильно расположенные зубы особенно уязвимы к кариозному процессу из-за постоянного скопления налета. В данном случае получается своеобразная замкнутая цепочка: налет вызывает кариес и воспаление десны

До

Адентия

Адентия - это полное или частичное отсутствие зубов. Адентия может встречаться в любом возрасте, а значит в молочном, сменном, или постоянном прикусе. То есть иными словами пациент хотя бы без одного зуба, уже имеет диагноз «адентия». Зубы могут удаляться вследствии стоматологических заболеваний или не прорезываться вовсе.

До

Удержание ортодонтического результата

Удержание результата - это важный этап завершения ортодонтического лечения. Ваше лечение не завершается сразу после снятия брекетов, вы продолжаете лечиться у ортодонта. Есть различные варианты удержания результата после снятия брекетов: шинирование зубов, изготовление ретейнеров, эластичные каппы, использование трейнера и т.д