Что делать если отморозил руку зимой. Что делать, если отморозил пальцы рук. Народные методы лечения

Каждую зиму после падения температуры воздуха ниже нуля в больницы начинают поступать люди с обморожениями. Первыми всегда страдают части тела, находящиеся на периферии: нос, уши, ступни, кисти рук и пальцы. От степени поражения и скорости оказания первой помощи зависит, удастся ли восстановить функциональность органа. В этой статье рассмотрим, как справиться с обморожением рук и пальцев – одной из самых часто встречающихся травм.

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Отморожение – разновидность холодовой травмы, ее локальная форма. Чаще всего поражение развивается при воздействии холодного воздуха, хотя есть и другие варианты: контакт со снегом и льдом, водой, металлом.

Воздействие холода порой усугубляется сопутствующими обстоятельствами :

• Нарушения периферического кровообращения вследствие сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и др.;
• Вибрационная болезнь, остеохондроз, полинейропатия, синдром Рейно. Эти патологии приводят к нарушению проводимости нервных сигналов, поэтому человек не чувствует, что уже отморозил пальцы на руках;
• Употребление алкоголя. Под его воздействием сосуды расширяются, организм быстро теряет тепло. Кроме того, человек неадекватно оценивает окружающую обстановку;
• Ношение влажной одежды (перчаток, рукавиц), повышенная потливость. Вода, испаряясь, дополнительно охлаждает кожу;
• Несовершенство системы терморегуляции у маленьких детей – они легче всего получают травму;
• Сочетание охлаждения с кровопотерей (например, ДТП в зимнее время).

Предрасполагают к обморожению пальцев рук их анатомические особенности – тонкий слой мышечной и жировой ткани, почти не препятствующий потерям тепла через кожу.

Первые признаки обморожения

Стоит быть внимательным к собственным ощущениям на морозе, чтобы не пропустить начало переохлаждения, а на прогулке с малышом, глубоко пожилым человеком почаще контролировать состояние кистей рук.

О начале обморожения пальцев рук свидетельствуют такие признаки:

• Бледность, мраморность кожи;
• Холодная кожа;
• Трудности со сгибанием в суставах;
• Чувство покалывания, жжения, ломоты в кончиках пальцев;
• Ощущение частичной потери чувствительности.

При обнаружении первых признаков замерзания, необходимо сразу приступать к отогреванию пальцев.

Лучше сразу переместиться в теплое помещение, предварительно поместив кисти под одежду ближе к телу – частично расстегнуть верхнюю одежду и прижать к животу, подмышечным впадинам. Рекомендуется выполнять сжимания/разжимания пальцами, активно двигаться.

Степени обморожения

Степени (стадии) поражения зависят от глубины промерзания пальцев. Процесс протекает стремительно, поэтому времени терять нельзя.

Первая стадия – поражение рогового и зернистого слоя эпидермиса. После отогревания восстановление кожи происходит быстро и без последствий.

Вторая стадия – поражение до сосочкового слоя эпидермиса. В этом случае на коже образуются волдыри, наполненные жидкостью. На заживление требуется больше времени, понадобятся перевязки, специальное лечение.

Третья стадия – поражение подкожно-жировой клетчатки (плохо развитой на кистях) на всю глубину. Это тяжелая травма, полностью вылечить ее нельзя. Последствия остаются на всю жизнь – рубцы, ухудшающие движения, деформация пальцев, контрактуры, нарушения тактильной чувствительности.

Четвертая стадия – поражение всех мягких тканей до кости, полное прекращение кровообращения, некроз. Травма заканчивается ампутированием отмерших тканей, восстановить их нельзя никакими консервативными методами.

Клинические симптомы обморожения

Проявления обморожения обуславливаются степенью повреждения тканей:

1 степень . Онемение и бледность кожи, потеря чувствительности пальцев. После отогревания появляется сильный отек. Оттенок пальцев сине-багровый, фиолетово-красный, кожа горячая. Чувствуется покалывание, зуд, жжение. Позже верхний слой кожи отшелушивается. После того как человек отморозил руки, на всю жизнь сохраняется чувствительность к холоду.

2 степень . Человек не чувствует пальцев даже при сильном нажатии, не может двигать ими. Кожа посиневшая, ледяная на ощупь. Позже она отслаивается с формированием пузырей. Их содержимое жидкое, иногда гелеобразное, желтоватого или красноватого оттенка. При отогревании возникает невыносимая боль, требующая приема обезболивающих. Иногда сходят, но потом заново отрастают ногти.

3 степень . На кончиках пальцев возникают потемневшие участки некроза – желтовато-синие, сероватые. В пузырях видно кровавое содержимое из-за разрыва капилляров. Ноги сходят и больше не растут. Сохранившиеся ногти растут неправильно. Лопнувшие пузыри воспаляются, часто присоединяется гнойная инфекция.

4 степень . Развивается сухая гангрена – отмороженные руки мумифицируются, съеживаются, чернеют. В других случаях возможна влажная гангрена (из-за присоединения инфекции) – кисть сильно опухает, становится сине-зеленовато-черной, издает гнилостный запах.

В процессе обморожения выделяется два периода : дореактивный и реактивный. Первый характеризуется сильным спазмом сосудов, приводящим к нарушению снабжения тканей кислородом (собственно замерзание).

Второй – период после отогревания пальцев. Он характеризуется воспалением, сильной болью, интоксикацией организма из-за попадания в кровоток токсических продуктов распада тканей, риском инфицирования.

Правила оказания первой помощи

Если человек отморозил пальцы несильно, он может сам оказать себе помощь. Для этого надо зайти в теплое помещение, поменять холодную одежду на теплую и сухую, выпить горячее питье.

Затем отогреть кисти в тазике с водой 20 °C, в течение 40 минут повышая температуру до 40 °C. Если такой возможности нет, аккуратно, легкими движениями растереть шерстяной тканью пальцы от кончиков к основанию, затем тепло укутать. Если пальцы сильно болят – выпить таблетку аспирина/анальгина и две таблетки но-шпы/папаверина.

Критерий успешности оказания помощи: конечность стала теплой, вернулась чувствительность кожи и подвижность пальцев.

На 2-4 стадии нужно сразу вызывать скорую помощь или как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу.

Самостоятельно с травмой не справиться!

До приезда врачей – согреть человека, укутав и дав горячее питье. На руки наложить изолирующую повязку: слой бинта, толстый слой ваты, снова слой бинта, сверху – фольгу, клеенку, пакет. Пострадавшую конечность иммобилизовать, примотав к фанерке, дощечке, картону. Дать обезболивающее.

Чего нельзя делать

При обморожении важно не усугубить ситуацию, оказывая помощь неправильно.

• Растирать кожу снегом;
• Отогревать у костра (печи, камина), прислонять к горячим предметам;
• Класть руки сразу в горячую воду;
• Растирать жиром (спиртом, эфирными маслами). Вообще массировать конечность допускается только при первой степени обморожения.
• Принимать спиртное «для согрева».

Как правильно действовать в случае обморожения рук и пальцев

Методы лечения обморожений

На первой-второй стадии лечение консервативное. Применяются следующие группы препаратов:

• Обезболивающие (кеторолак, нимесулид, напроксен и др.). Принимаются перорально или вводятся внутримышечно.
• Спазмолитики (папаверин, дротаверин и др.). Тоже даются в таблетках или уколах. Расширяют капилляры, улучшая микроциркуляцию в тканях.
• Антигистаминные средства (хлоропирамин, цетиризин и др.) – снимают воспаление и жжение кожи, уменьшают отечность.
• Местные средства : мази и кремы для заживления кожи (бальзам при обморожении Спасатель, Бепантен, Д-Пантенол и др.).
• Антисептические препараты для лечения воспалившихся волдырей (тетрациклиновая мазь, Левомеколь, бальзам Шостаковского и др.).

При обморожении первой степени срок восстановления около недели, лечение происходит в домашних условиях.

При второй степени обязательно госпитализируют детей, беременных, пожилых и людей с серьезными хроническими заболеваниями, остальных – по обстоятельствам.

На 3-4 степени необходимо хирургическое вмешательство – иссечение нектротизированной ткани, лечение присоединившейся инфекции.

Народные методы лечения

Чтобы вылечить обморожение 1-2 степени, можно дополнительно использовать народные средства:

• Ванночки с отварами трав (ромашка, календула, дубовая кора). Уменьшают воспаление и зуд;
• Ванночки с раствором картофельного крахмала (1 ч. л. на 200 мл воды). Смягчают кожу, снимают раздражение, шелушение.
• Облепиховое масло – им мажут кожу для ускорения регенерации 3-5 раз в день, можно под повязку;
• Компрессы с соком алоэ – дают регенерирующий, противовоспалительный эффект.

Заключение

Обморожение не менее опасно, чем ожог, и чревато тяжелыми последствиями. Важно соблюдать правила безопасности, находясь на улице в морозную погоду, а если руки онемели, сразу отогревать их. Оставшись без пальцев – главных органов манипуляции, человек превращается в беспомощного инвалида, выпадая из активной жизни.

Какие народные средства эффективны при обморожении

Что необходимо делать при обморожении в первую очередь? Наступают холодные времена года и в это время можно обморозить себе любую часть тела.

Наиболее уязвимыми в этом плане остаются конечности, а именно пальцы рук, ног, сами кисти и ступни. Процесс обморожения может произойти таким образом, что поначалу вы его и не заметите. Но уже дома можно обнаружить, что повреждена кожа.

Тогда надо принимать все необходимые меры. Что же делать при обморожении? Какие меры надо провести преждевременно и чего категорически следует избегать в таких случаях? Сейчас попробуем дать ответы на все эти вопросы.

Ложным является мнение, что обморозить кожу можно только при минусовых температурах воздух. Даже при температуре выше нуля может случиться подобное. Конечно, в этом случае она будет не намного больше нулевого разделителя.

Чтобы наверняка знать, что наступает процесс обморожения, надо внимательно присмотреться к явным признакам и прислушаться к своему организму.

Пониженная температура тела. Самому это сложно заметить, но подтверждается этот фактор общей вялостью, усталостью организма, нежеланием что-либо делать. Главное – вас очень будет тянуть на сон и будет ощущение, что становится хорошо и тепло.

Озноб. При обморожении вас может слегка морозить , кидать то в холод , то в жар . Будет какое-то смешанное чувство. Поначалу может казаться, что вы просто очень замерзли. Но следует внимательно приглядеться, чтобы не упустить все нюансы.

Осмотрите свою кожу. Если она покрывается гусиным покровом и становится синеватого цвета, то следует немедленно принимать нужные меры.

Если не принять такой факт во внимание и дальше продолжать ничего не делать, то в будущем это сулит вам участками отмершей кожи или даже отмиранием конечностей. Это в конечном итоге закончится ампутацией. Также поначалу кожа покалывает и пощипывает.

Прислушайтесь к своему дыханию и пульсу. При обморожении количество ударов сердца в минуту значительно уменьшается, а дыхание становится более ровным и спокойным, как будто во сне.

При самом сильном обморожении у человека наблюдаются судороги, тошнота, потеря сознания, критически низкая частота пульса и дыхания.

При таких признаках требуется срочная медицинская госпитализация. Специалисты медицинской сферы сделают все необходимое для поддержания жизни.

Процесс обморожения происходит таким образом , что начинают происходить изменения в составе крови и кровотоке человека . Сосуды поддаются спазмам при холоде и заполняются тромбами.

В итоге в данном участке ухудшается кровообращение, а в конечном итоге может вообще не поступать кровь в тот участок кожи. Потому и происходит его постепенное отмирание.

Относительно причин обморожения, не стоит думать, что это исключительно холодный воздух и морозная температура. Также причиной могут быть обувь и одежда, которые стесняют ваши движения.

Малоподвижность человека при ощущении холода, не прикрытые участки кожи, которые долгое время находятся под воздействием холодного воздуха.

Первая помощь при обморожении

Теперь непосредственно поговорим о том, что делать, если все-таки неприятность, как обморожение, с вами случилась:

1. Надо поместить человека, который замерзает, в теплую среду. В первую очередь, надо забрать его с холода. По возможности найдите теплое помещение.

Идеальным вариантом будет отапливаемое здание, где замерзший человек хорошенько согреется. В таком случае у него возобновится кровоток.

2. Отвести пострадавшего в теплое помещение недостаточно, его надо согреть. Для этого оптимальным вариантом будет теплый чай. Лучше всего, если он будет достаточно сладким. Вместо чая можно предложить теплое молоко с ложечкой меда.

Если имеется возможность, посадите пострадавшего поближе к очагу отопления. Но не надо класть его конечности на этот очаг – это ложное представление о первой помощи.

3. Теперь можно непосредственно приступать к спасению обмороженного человека. Надо подобраться к обмороженным участкам кожи максимально близко. Для этого снимите всю лишнюю одежду. Надобно делать теплые ванночки.

Температура воды должна быть не выше 25 градусов. Поместите обмороженную конечность в ванночку, чтобы она была полностью покрыта водой. Потом начинайте ее легенько массировать и растирать.

Делайте это пока не вернется чувствительность конечностей и человек не сможет ими слегка шевелить. Потом можно постепенно подливать более теплую воду и продолжать массировать. Но нельзя задействовать жидкость, температура которой выше сорока градусов.

Если поражено достаточно большое количество кожи на туловище, то вариант с ванночками не подойдет. В таком случае надо делать примочки с той же теплой водой.

4. После того, как были сделаны ванночки и массаж, надобно сделать согревающий компресс, для которого понадобится вата и марля. Накладывать их надо по очереди на пораженный участок кожи в несколько слоев.

Затем их надо обмотать клеенкой или другим подобным материалом. Он должен создать эффект парника. В таком случае кожа хорошо прогреется и к ней вернется нормальный кровоток.

Эти процедуры можно сделать самостоятельно. Всю другую помощь окажут специалисты, которых надобно вызвать незамедлительно.

Также можно прибегнуть к некоторым народным методам первой помощи. Рекомендуют для теплых ванночек взять не просто разогретую воду, а ту, в которой варилась картошка.

Или можно использовать специально приготовленный отвар из коры дуба. Также используют и воду, в которой перед этим отварили сельдерей.

К обмороженному участку кожи можно приложить компресс из кашицы натертого яблока. Но сейчас хотелось бы указать те факторы, к помощи которых часто прибегают при обморожениях вопреки логике.

Что нельзя делать при обморожении

1) Натирать пораженный участок кожи снегом или льдом, прикладывать холодные предметы. Бывает, что люди в панике начинают делать непонятные вещи, которые только усугубляют ситуацию.

Обмороженный участок натирать также холодным категорически нельзя. Потому как это лишь усилит эффект и участок отмершей кожи будет только увеличиваться.

2) Разогревать пострадавшего и непосредственно участки кожи горячим. Многие начинают сразу прикладывать что-то очень теплое, класть руки пострадавшего на батарею или подносить близко к огню.

Такого делать не стоит. Поскольку произойдет термоожог. Начинать надо с умеренно теплого, и лишь когда начнет возвращаться чувствительность, тогда понемножку усиливать температуру.

3) Натирать обмороженный участок кожи кремами и маслами. Это неправильные действия. Все, что поможет в данной ситуации – это теплая вода и легкий массаж.

Многие думают, что такой метод должен помочь, потому как будет происходить двойной эффект – растирание плюс согревающий эффект данной жидкости. Но подобное также может привести к термоожогу.

Соблюдайте меры предосторожности и следите за общим состоянием организма, когда пребываете долго на морозном открытом воздухе. Тогда вам и не понадобятся подобные рекомендации.

Зима - не только праздники, но и холода. Морозная, ветреная и порой промозглая погода несет большое количество неудобств и проблем со здоровьем. По наблюдениям медработников самыми распространенными жалобами в этот период становятся: простуды, падения на льду и обморожения. Последним посвящена сегодняшняя статья.

Обморожение конечностей: степени и признаки

Обморожение - повреждение мягких тканей из-за воздействия холодных температур. Девяносто процентов случаев обморожения происходят в зимний период, но нередки эпизоды обморожения конечностей весной и осень в результате долгого пребывания на открытом пространстве в ветреную и влажную погоду.

Зимой основной причиной обморожения является сильное алкогольное опьянение. Человек в таком состоянии не чувствует холода и не может вовремя отреагировать на переохлаждение организма.

Дореактивный период: непосредственное воздействие холода, отсутствуют ярко выраженные симптомы.

Реактивный: наступает после согревания, признаки проявляются постепенно, часть признаков появляется через 4-6 часов, остальные - на 2-3 сутки.

По масштабу поражения тканей медики выделяют 4 степени.

Первая помощь, если отморозил пальцы рук, ног

1. Доставить пострадавшего в теплое место. На холоде заниматься растиранием и массажем нельзя. С пострадавшего рекомендуется снять верхнюю одежду, перчатки, обувь и носки.
2. Закрыть сухой стерильной повязкой. Для снижения скорости отогревания и предотвратить попадание инфекции. Повязка накладывается следующим образом: слой бинта, затем толстый слой ваты, еще один слой бинта. Некоторые специалисты рекомендуют сверху накрыть полиэтиленом.
3. Придерживаться принципа медленного согревания. После того, как пострадавший провел в теплом помещении минут 30 можно начинать постепенно отогревать обмороженные конечности. Для этого можно аккуратно растереть их руками или мягкой шерстяной тканью.
4. Рекомендуется поместить пострадавшую конечность в теплую воду. Начиная с температуры 18-20 градусов, постепенно доведя до 40 градусов. Но делать это рекомендуется исключительно при легкой форме обморожения.
5. Не стоит слишком интенсивно делать массаж , так как это травмирует кожу и способствует занесению инфекции. При обморожении II, III, и IV степеней массаж ни в коем случае делать нельзя.
6. Давать обильное теплое и сладкое питье. Необходимо согреться изнутри. Лучше всего подойдет свежезаваренный сладкий чай. Спиртные напитки пить не следует, так как это только усиливает теплоотдачу организма, снижает общую чувствительность.
7. Вызвать врача. Поскольку дореактивный период протекает практически бессимптомно, то определить масштаб поражения сложно. Как правило, при подозрении на обморожение пострадавшего направляют в стационар.

Непрофессиональную помощь можно оказывать только при начальной, самой легкой степени поражения тканей. Во всех остальных случаях только наносится дополнительный вред.

Видео, как вести себя при обморожении

Возможные осложнения после обморожения пальцев рук и ног

1. Общее переохлаждение организма и связанные с ним проблемы: пневмония, сепсис.
2. Занесение и развитие инфекций: нагноение волдырей, лимфадениты и абсцессы.
3. На более поздних сроках: невралгии, отмирание глубинных слоев тканей, гангрены и трофические язвы.
4. Летальный исход. При обморожении IV известны случаи, когда врачам не удавалось локализовать развитие инфекции. Пострадавший умирал даже после ампутации обмороженной конечности.

Профилактика обморожения конечностей

Как и болезнь, обморожение легче предотвратить, чем бороться с последствиями.

Работники травмпунктов и ожоговых центров дают следующие рекомендации:

1. Одеваться по погоде.
2. Контролировать состояние своей одежды и обуви: в промокших ботинках ноги обморозить значительно проще и быстрее. На руки надевать следует перчатки и варежки из тканей, которые не промокают.
3. Следить за прогнозом погоды и при температуре ниже -30 градусов не стоит выходить на улицу без необходимости.
4. Увеличьте количество потребляемых калорий, если планируете провести длительное время на холоде.
5. Возьмите с собой запасные теплые носки, перчатки и термос с чаем.
6. Не употребляйте спиртное на морозе.

Похожие статьи:

Как принимать Фортранс при заболеваниях желудочно-кишечного тракта С нашим режимом дня бывает трудно соблюдать правильное питание. Очень большой процент составляют заболевания желудочно-кишечного тракта...

Бронхомунал инструкция против инфекций Вашему вниманию предоставляется препарат Бронхомунал, который стимулирует природные защитные силы организма человека, против разных инфек...

Зимой, когда на улице сильный мороз, любой человек может отморозить себе пальцы рук или ног, но далеко не каждый знает, что в таких ситуациях нужно делать. В сегодняшней публикации мы не только дадим развернутый ответ на этот вопрос, но и расскажем, как не нужно помогать себе при обморожении пальцев. Итак, приступим.

Как оказать первую помощь при обморожении

В нашем случае помощь при холодовой травме заключается в том, чтобы восстановить кровообращение в области конечностей. Для этого нужно сделать следующее:

• доставить человека с обморожением в теплую комнату;
• опустить конечности в воду температурой 30°С (в этом случае удобно использовать ванночки для рук);
• напоить пострадавшего горячим сладким чаем с лимоном;
• доливать теплую воду в ванночки, постепенно доводя температуру до 40°С;
• после этого аккуратно растереть конечности, обернуть руки теплой тканью и лечь в постель;
• стараться вообще не двигать обмороженными пальцами.

Следуя указанным советам, вы согреете тело пострадавшего, а это значит, что совсем скоро у него возобновится нормальный ток крови, в том числе и к пораженным холодом конечностям. Если вы видите, что случай запущенный – срочно отправляйтесь в больницу, пока еще не поздно!

Как нельзя помогать себе при обморожении

Запомните раз и навсегда следующие правила:

1. Ни в коем случае нельзя растирать пальцы снегом, поскольку это не исправит, а только усугубит ситуацию.
2. Нельзя чересчур тщательно растирать обмороженные участки кожи и использовать для этого грубые такни – можно только навредить себе.
3. Не мазать руки маслом или жиром! Существует мнение, что подобные процедуры помогают согреть конечности, но это не так. Нанесенный на кожу слой жира затрудняет поступление воздуха через поры и тем самым нарушает ее теплообмен.
4. Ни в коем случае нельзя опускать обмороженные пальцы в горячую воду или греть их возле открытого огня. Резкий перепад температур вызывает некроз (отмирание тканей и клеток кожи). Именно поэтому мы советуем сначала опускать обмороженные конечности в воду температурой 30°С, а затем постепенно доводить ее до 40°С. Это очень важно! Если вы, добравшись до дома, сразу опустите руки в емкость с горячей водой, можете очень сильно навредить себе.

Как предотвратить обморожение пальцев

Лучше предотвратить обморожение, чем бороться с ним. Для этого необходимо следовать некоторым советам:

1. Носить теплые перчатки. Если вы идете надолго, лучше взять с собой запасную пару (особенно в снежную погоду). Когда одна пара перчаток промокнет, вы тут же сможете сменить ее на другую.
2. За десять-пятнадцать минут до выхода на улицу смазывать руки жирным кремом.
3. Носить обувь на размер больше, чтобы при сильных морозах можно было надеть еще одну пару теплых носков.
4. Если, например, вы стоите на остановке и ждете общественный транспорт, а руки уже начали замерзать, разминайте пальцы, чтобы улучшить кровообращение.
5. Чтобы предотвратить обморожение конечностей, не трогайте голыми руками металлические предметы.
6. Не курите и не пейте алкогольные напитки на морозе, так как от этого сужаются сосуды и теряется сопротивляемость к переохлаждению.

В заключение

Теперь вы знаете, что нужно делать при обморожении пальцев рук. Напоследок дадим совет: если на пораженных холодом участках появились пузыри, приложите к ним чистую повязку и доставьте пострадавшего в больницу.!

Спасибо за внимание!