Артроз: причины, симптомы, лечение. Что такое артроз суставов и почему он возникает Что такое артроз и его лечение

Инструкция

Артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое хроническое изменение хряща , которое приводит в дальнейшем к деформации костной ткани. Заболевание охватывает не только хрящ, но и весь сустав целиком (синовиальную оболочку, связки, периартикулярные мышцы, субхондральную ). Первым делом артроз поражает коленные суставы, следом идут тазобедренные суставы, затем суставы большого . Гораздо реже от этого недуга страдают межфаланговые и суставы, расположенные на пальцах рук.

В начальной стадии заболевания появляются слабо выраженные боли в пораженных суставах. Это является причиной того, что артроз очень часто запускают. Болевой синдром при второй стадии заболевания возникает при незначительных нагрузках на суставы. В третьей стадии артроза боль будет преследовать даже при неподвижном состоянии. Еще одно доказательство заболевания – грубый и сухой хруст, возникающий при трении суставных поверхностей. Тут нужно отметить, что звонкий хруст в суставах безвреден при отсутствии боли. Еще один серьезный симптом артроза – видоизменение пораженных суставов.

Существует несколько основных принципов лечения артроза: ортопедический режим, фармакотерапия, ограничение нагрузок на суставы, лечебная физкультура, правильное питание, насыщение сустава кислородом, ударно-волновая и лазерная терапия, магнитотерапия, импульсная электромагнитная терапия, внутрикостные блокады, декомпрессия метаэпифиза, санаторно-курортное лечение. Такая схема считается классической при лечении артроза.

Следует также остановиться на фармакотерапии, которая направлена на снижение воспалительных процессов и болевого синдрома. Врачи все чаще назначают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) внутримышечно или внутривенно, чтобы быстро получить лечебный эффект и при этом не травмировать слизистую оболочку желудка. Местное использование данных средств рассматривается как дополнение к основному лечению, так как эффективность гелей и мазей крайне невысока.

В период обострения заболевания назначают гормональные кортикостероиды внутрисуставно («Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон»). Иногда в дополнение используют алкалоид жгучего перца в виде мази, пластыря или спиртовой настойки. Также врач назначает вещества, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, повышают качество жидкости в суставах – хондропротекторы. Длительность курса продолжается до тех пор, пока пациент не получит первый эффект. Если в течение полугода признаков воздействия препаратов не наблюдается, тогда их отменяют.

Наряду с пожилыми людьми артрозом страдают лица средних лет. Определяют наличие заболевания по симптомам, проявляющимся во время артроза. Важно вовремя обратить внимание на признаки артроза, пока болезнь на начальной стадии. Как известно, это заболевание хроническое и не подлежит полному излечению, но облегчить течение болезни можно в том случае, если начать терапию на начальном этапе.

Пациенты спрашивают, что такое артроз и как он влияет на суставы. Это дегенеративно-дистрофическая болезнь суставов, в результате которой происходит разрушение хрящей, возникает изменение патологического характера капсулы, синовиальной оболочки, связочного аппарата и костных структур. Подвержены заболеванию люди преклонного возраста (от 60 лет), но часто болезнь поражает лиц после 30 летнего рубежа.

Часто воспаление поражает мелкие суставы кистей рук, поясничный шейный отдел позвоночника, плюснефаланговые, коленные, тазобедренные суставы. Эту болезнь с артритом, однако это разные патологии. При артрите развивается воспалительный процесс. Локализуется патология в основном в суставном хряще, артроз – хроническое заболевание, которое образуется во всём суставе.

Нормальный хрящ гладкий, эластичной структуры, во время движения суставные поверхности не задевают друг друга. С возникновением артроза хрящи приобретают некую шершавость, суставные поверхности начинают соприкасаться при движении. От хряща отделяются части, которые, попадая в полость сустава начинают двигаться по суставной жидкости. В результате этого синовиальная оболочка травмируется, образуются очаги обызвествления, в глубоких слоях хрящей возникают остеофиты. При постоянном травмировании синовиальной оболочки происходит её утолщение. Со временем суставной хрящ воспаляется, а затем разрушается.

Причины

Часто заболевание возникает без причин. Такой артроз называют первичным, если болезнь развилась на фоне патологического процесса – говорят о вторичном. Причинами вторичного служат:

• неспецифические воспалительные процессы, например, острый гнойный артрит;
• дисплазия (нарушение развития суставов врождённого характера);
• аутоиммунные болезни;
• травмы;
• специфические воспалительные процессы, например клещевой энцефалит, сифилис, туберкулёз;
• заболевания, вызванные нарушением работы эндокринной системы (сахарный диабет);
• гемофилия.

Также на развитие болезни влияют следующие факторы:

• лишний вес – люди имеющие избыточную массу тела подвергают суставы нагрузке, в результате чего происходит быстрое изнашивание сочленений;
• операции на суставах;
• преклонный возраст;
• сильная нагрузка на конечности – заболеванию подвержены спортсмены, лица, испытывающие постоянную нагрузку на руки и ноги ввиду профессиональной деятельности (грузчики, сантехники);
• наследственный фактор – если артроз диагностировали у близких родственников, существует риск развития заболевания у следующих поколений;
• переохлаждение организма;
• недостаток микроэлементов;
• влияние токсинов.

Виды

Выделяют несколько видов болезни, в зависимости от локализации болезни:

1. Артроз кистей рук.
2. Коленного сустава.
3. Первичный полиостеоартроз.
4. Позвоночника.
5. Шейный.
6. Тазобедренного сустава.
7. Плечевой.
8. Голеностопный.

Артроз кистей рук поражает фаланги пальцев, запястье, сопровождается болезненными ощущениями и ограничением движения руки.

Самым распространённым видом считают артроз коленного сустава. В основном им страдают люди, перешагнувшие возраст 45 лет. На развитие патологии влияет избыточная масса тела, травмы нижних конечностей, варикоз.

Тазобедренный – также распространённая болезнь. Нарушение в суставе приносит сильный дискомфорт больному. Такое заболевание сложно вылечить.

Шейный артроз - частое заболевание у людей преклонного возраста, которое образуется в результате естественного изнашивания организма.

Воспалительный процесс в позвоночнике провоцируют травмы, избыточный вес, а также врождённые аномалии позвоночного столба.

Плечевой артроз развивается по тем же причинам, что и патология позвоночника. Кроме того на возникновение болезни влияют нарушения гормонального фона и наследственный фактор.

Артроз стоп (голеностопных суставов) нарушает двигательную активность, вызывает сильную боль при движении.

Полиостеоартроз объединяет несколько патологий, например, одновременно могут наблюдаться патологии коленей, бедра и кистей рук. Если у пациента диагностирован полиостеоартроз, то есть риск стать инвалидом.

Стадии заболевания

Артроз протекает в 3 стадии:

1. Нарушается состав синовиальной жидкости, другие изменения пока не наблюдаются. Хрящевая ткань плохо снабжается синовиальной жидкостью, питательные вещества поступают не в полном объёме. Хрящ становится неустойчивым к обычным нагрузкам на суставы, в результате появляется воспаление и боли.
2. Происходит медленное разрушение хряща, образуются костные разрастания, во время движения слышен характерный хруст. Болезненность становится постоянной, воспаление переходит в стадию ремиссии и обостряется вновь.
3. Заметно истончение суставного хряща, очаги разрушения становятся обширными. Хрящ деформирован, околосуставные мышцы растянуты, или наоборот укорочены, происходит нарушение питания сустава и близлежащих тканей. На этой стадии боли становятся выраженными, движение конечностей затруднено. В конце стадии заболевания хрящ подлежит полному разрушению и способность двигаться становится невозможной. В этом случае поможет только замена больного сустава на искусственный.

Симптомы

В начальной стадии заболевания больной может не обращать внимание на признаки, указывающие на наличие воспалительного процесса в суставе. Прежде всего возникают болезненные ощущения. Боль слабая и затихает в состоянии покоя. Помимо боли отмечают дискомфорт в больной конечности. Несвоевременное распознавание первых признаков болезни, может обернуться более последствиями спустя время, когда вылечить артроз станет проблематично или невозможно.

С течением заболевания болезненные ощущения беспокоят не только во время двигательной активности, но и в состоянии покоя, например по ночам. Боль становится сильнее, можно услышать хруст, который со временем становится громче и болезненнее. Кроме этих признаков появляется деформация суставов, мышцы атрофируются, возникает хромота. Больному становится невозможно выполнять простые движения.

На завершающем этапе боли выражены, болезненность сопровождает человека постоянно. В результате разрушения хряща деформированный сустав становится неподвижным, человек не в состоянии двигаться. Больной должен понимать, что такое разрушение чаще всего заканчивается инвалидностью.

Диагностика

Артроз диагностируют только в клинике. Ведущим методом диагностирования считается рентген. Характерные признаки артроза суставов:

• суставная щель сужена неравномерно – это видно в местах нагрузки на суставы;
• образование остеофитов (костные краевые разрастания);
• костная ткань уплотнена.

С помощью рентгена также определяют наличие в суставах эрозии, кисты, вывихи и подвывихи. Однако рентген не всегда показывает изменения, указывающие на начальные признаки артроза, в этом случае применяют ещё несколько другие исследования:

• КТ (компьютерная томография) – позволяет определить состояние костной структуры;
• артроскопия и хондроскопия – используются для подробной оценки состояния хряща. Врачи утверждают, что такое обследование полезно на начальной стадии заболевания, когда рентген не дает полную картину болезни;
• остеосцинтиграфия, артросонография - дополнительные обследованиями при выявлении артроза.

Также необходимыми диагностическими методами для распознания первых признаков артроза считаются общий анализ крови (на изменение величин, таких как общий уровень эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов) и анализ крови на глюкозу.

Лечение

Цель лечения заключается в том, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение хрящей и сохранить двигательную функцию конечностей. Вылечить заболевание не просто. Врачи предупреждают, что такое лечение требует времени и терпения. Самое главное – ограничить нагрузку на больной сустав. Для этого исключают подъём тяжестей, длительное хождение, стояние на ногах в одной позе. Для людей с лишней массой тела, рекомендуется начать снижать вес.

Лечение медикаментами

При лечении показан приём НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), таких как «Ибупрофен» или «Диклофенак». Иногда их сочетают с миорелаксантами или седативными препаратами. Если у пациента наблюдается скопление жидкости в синовиальной оболочке, назначают пункцию сустава. В этом случае в больной сустав вводятся глюкокортикостероиды («Гидрокортизон», «Дипроспан»).

Назначаются хондропротекторы, например, «Остенил», принимают который в течение длительного времени. На больную область рекомендовано наносить мази с противовоспалительным и согревающим действием.

При затихании болезни пациента направляют на ЛФК. Упражнения подбираются в зависимости от стадии артроза: в начале заболевания больному показаны водные процедуры или езда на велосипеде, в запущенной стадии – комплекс упражнений в лежачем или сидячем положении.

При сильных болях в конечностях, пациенту рекомендуют постельный режим. Передвигаться разрешено при помощи трости или костылей. При невыносимой болезненности в суставе, для снижения воспаления и улучшения микроциркуляции крови эффективны физиотерапевтические процедуры.

При обострении заболевания назначается также и лечение лазером, магнитотерапией, ультрафиолетовым облучением. Как только болезнь пошла на убыль, пациент проходит процедуры фонофореза и электрофореза с применением лекарственных препаратов, лечение теплом (озокеритом или парафином), лечебные ванны, индуктотермию. После того как наступит ремиссия, больному назначают массаж.

Если хрящ разрушен и конечность не выполняет двигательную функцию, больному предлагают эндопротезирование (замена больного разрушенного сустава на искусственный).

Немаловажную роль лечении играет правильная диета. Мясные блюда не исключаются из рациона. Рекомендуется употреблять холодец из сваренных свиных ножек. В хрящах и ножках свиней содержится коллаген. Учёными доказано, что это вещество способствует быстрому восстановлению хряща у больного.

Рекомендовано употреблять как можно больше овощей и свежих фруктов. Пища готовится на пару, допустимо запекание в духовке или на углях. Питьевой режим должен быть достаточным, в день выпивают до 3 л чистой воды без газа. Приветствуется употребление кисломолочной продукции. От алкогольных напитков придётся отказаться насовсем.

Профилактика

Чтобы не приобрести это коварное заболевание, нужно вести здоровый образ жизни: больше двигаться (не рекомендуется заниматься тяжёлым физическим трудом и тренировками), принимать правильную и здоровую пищу, отказаться от пагубных пристрастий (никотина и алкоголя), привести в норму вес. В холодное время года нужно одеваться тепло, не допускать переохлаждения организма.

Важно понимать, что артроз - серьёзное заболевание. Заметив начальные признаки патологии, необходимо попасть на приём к врачу. Своевременное лечение не даст болезни прогрессировать дальше, и человек получит шанс сохранить нормальную двигательную функцию суставов.

Все, что нужно знать об артрозе – его причины, признаки, разновидности и методы диагностики – помогут обнаружить недуг на ранних стадиях. А результативные методы лечения позволят избавиться от этой болезни. Артроз характерен для людей старше 40 лет. Однако беспристрастная статистика демонстрирует в последние десятилетия тенденцию к омоложению – ей стали страдать мужчины и женщины в возрасте 30-35 лет.

Что такое артроз?

Артроз – это хроническое заболевание суставов, сопровождающееся патологическими изменениями в гиалиновом хряще, а впоследствии – в прилегающих тканях, суставной капсуле и синовиальной оболочке. Поражение носит дистрофический и дегенеративный характер, что приводит к изменению структуры суставных тканей, утрате их функциональности.
В соответствии с данными той же статистики, артрозу подвержено 12% всего населения планеты. От 62% до 65% всех эпизодов заболевания приходится на людей возрастом старше 60 лет. Еще 30-35% случаев поражения суставов этой патологией приходится на пациентов в возрасте 40-60 лет. И около 3% - это молодые люди возрастом 20-40 лет.

Опасность болезни сочленений проявляется тем, что он практически не излечивается полностью. Хотя при диагностировании патологии в ранней фазе прогрессирования способствует сохранению функциональности сустава.

Чаще всего диагностируются случаи поражения артрозом в таких сочленениях:

• кистевые суставы;
• шейный и поясничный отдел позвоночника;
• плечевой сустав;
• голеностопный сустав;
• плюснефаланговый сустав.

Заболевание более характерно для женского населения – представительницы женской половины населения страдают данной патологией чаще в старшем возрасте. Артрозы межфалангового сустава встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужского населения.

Вероятные последствия артроза

При своевременном лечении болезнь проявляется меньшей интенсивностью развития и, как следствие – остановкой дегенеративных и дистрофических изменений. Это означает, что своевременное хирургическое или терапевтическое вмешательство позволяет сохранить функциональность сочленения, нормальную походку и избавляет от болезненности.

В то же время затягивание с лечением приводит к частым и стабильным болям, хромоте, отечности сустава. Прогрессирующие патологические изменения в тканях лишают сустав его привычной функциональности. В короткие сроки при отсутствии компетентного лечения артроза быстро перетекает в хроническую форму. Такие последствия порождают необходимость в постоянном врачебном наблюдении и регулярном лечении болезни в периоды обострения.

Главный ортопед: "Если начали болеть колени, локти или плечи, срочно уберите из рациона сырой...

Во избежание последствий и осложнений при первых подозрениях на ее развитие следует обращаться к медицинским специалистам. В ранних фазах прогрессирования лечением артрозов суставов занимается врач ревматолог. В хронической форме лечение этой патологии проводит травматолог-ортопед.

Виды артроза

Эта патология сочленений имеет несколько форм и разновидностей, которые различаются по таким критериям:

• причины возникновения (первичная и вторичная форма);
• стадии артроза (классифицируется три этапа прогрессирования);
• локализация патологии (место проявления болезни и вид сочленения);
• форма локализации (генерализованная и локальная форма);
• течение заболевания (острое или хроническое).

По месту проявления симптомов различают тазобедренный, коленный, кистевой, локтевой, плечевой, голеностопный, шейный артроз.

По этиологическим признакам классифицируются патологии первичного характера, развивающиеся сами по себе безо всяких предпосылок, и заболевание вторичного характера. В последнем случае поражение сустава наступает вследствие развития инфекционных заболеваний в прилегающих тканях, механических нарушений, утраты физиологической функциональности сочленения, а также как следствие прогрессирующего воспалительного процесса, переохлаждения, травмы или иных факторов.

Классификация по форме локализации предполагает локальное и генерализованное поражение сочленений. В первом случае заболевание и его симптомы охватывают небольшой участок сустава или его отдельные ткани и составляющие. При генерализованной форме поражаются несколько суставов либо один из них с полным охватом всех тканей сочленения.

На разных этапах прогрессирования заболевания проявляется различной степенью интенсивности. При этом могут ярче выражаться симптомы и осложнения, более или менее динамично протекать процесс разрушения тканей и нарушение функциональности сустава.

В зависимости от течения артроза различают:

• острую форму;
• хроническую форму.

Острая форма обычно проявляется повышенной интенсивностью развития симптомов и их выраженностью. Болезненные ощущения проявляются сильнее, а морфологические изменения в тканях протекают более динамично.

При хронической форме течение заболевания замедленно, она проявляется отдельными признаками в периоды обострения и практически не подлежит излечению.

Степени заболевания

В течении заболевания медицина различает три стадии, имеющие отличия по признакам болезни, интенсивности поражения и локализации. Одновременно с тем отличая во всех трех стадиях касаются видов тканей, терпящих патологические изменения.

1. Первая степень развития артроза сочленений – это начальная фаза заболевания. Она характеризуется легким поражением хрящевой ткани и утратой физиологических функций у коллагеновых волокон. Вместе с тем на первой стадии отмечаются незначительные морфологические нарушения костной ткани и структурные изменения синовиальной жидкости. Хрящи сустава покрывают трещинами, у больного отмечается незначительная болезненность в месте локализации патологии.
2. Вторая степень – развитие артроза с повышением динамики. Этот этап характеризуется появлением стабильных болей, хромоты. Отмечаются заметные морфологические и дистрофические изменения хряща, при диагностике выявляются разрастания костной ткани. Образуются остеофиты – костные наросты, которые видны при визуальном осмотре места поражения. Одновременно протекают процессы дегенеративных изменений синовиальной капсулы, что приводит к ее структурному истощению. Болезнь в этой фазе может часто обостряться и носить регулярный характер. Боли постепенно становятся постоянными.
3. Третья степень – активное прогрессирование. На этом этапе синовиальная жидкость почти полностью отсутствует ввиду ее перерождения, и костные ткани истираются друг об друга. Подвижность сустава почти полностью отсутствует, боли становятся более ощутимыми. Хрящевая ткань также отсутствует ввиду дегенеративных и атрофических изменений. Лечение третьей степени артроза суставов считается нецелесообразным.

Помимо этих трех степеней развития патологии существует заключительная стадия – безвозвратное разрушение всех тканей сочленения. В этой фазе невозможно не только провести результативную терапию, но даже снять болевой синдром.

Воспалительный процесс обычно начинается при второй степени поражения, в редких случаях, при отсутствии медицинского вмешательства – на первой стадии. Впоследствии остановить его становится все труднее, и это может привести к вторичным патологиям, развитию в месте локализации болезни патогенной микрофлоры.

Для исключения тяжелых последствий лечение следует начинать с первой степени, и применять при этом методы интенсивной терапии. На последнем этапе, связанном с полным разрушением хрящевой ткани, допускается только одна методика избавления пациента от болей и неподвижности сочленения – эндопротезирование с полной или частичной заменой составных частей сустава.

Причины заболевания

Причинами могут быть первичные и вторичные факторы. У людей старшего возраста заболевание может протекать со смешанной этиологией, то есть – при наличии первичных и вторичных причин. Их комплексное проявление усугубляет течение артроза и снижает динамику выздоровления.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится...

Ортопед: "Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки...

Основной причиной большинства видов данной патологии является нарушения метаболизма. Измененные процессы обмена веществ приводят к морфологическим аномалиям в хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Как следствие этого – изменения касаются всего сочленения, и часто сопровождаются зарождением воспалительных локальных очагов.

Кроме обменных патологий, причинами возникновения артроза сочленений являются:

• травматические повреждения отдельных тканей или всего сустава. Сюда включаются вывихи, переломы, растяжения связок, разрывы мениска, проникающие раны. Эта причина чаще встречается у людей, занимающихся спортом, либо чья деятельность связана с опасными условиями труда и физическими нагрузками;
• воспалительный процесс – это фактор часто выступает в качестве вторичной причины. Воспаление обычно развивается у пациентов, страдающих подагрой, псориазом, ревматическими аномалиями, аутоиммунными патологиями. Воспалениям сустава подвержены пациенты, находящиеся в стадии обострения инфекционных заболеваний, в том числе – туберкулеза, хламидиоза, стафилококкоза и других заразных болезней;
• последствия обостренной формы респираторных заболеваний – гриппа, ОРВИ, ОРЗ;
• повышенная масса тела пациента – при несоразмерной нагрузке на суставы их ткани терпят постоянное механическое воздействие, что и приводит к морфологическим отклонениям и разрушению структуры хряща;
• чрезмерное переохлаждение, ведущее к разрушению целостности хрящевой ткани и утрате структуры синовиальной жидкости;
• заболевания щитовидной железы.

Отдельное место в этиологии артроза занимает генетический фактор. Именно генетическая аномалия в состоянии спровоцировать дисплазию суставных тканей и расстройство физиологических функций коллагеновых волокон, отвечающих за гибкость и подвижность сочленения.

Одновременно с тем причинами развития этой патологии являются и другие сопутствующие факторы: авитаминоз, интоксикация вследствие приема недоброкачественных продуктов или чрезмерной передозировки лекарственными препаратами, преклонный возраст пациента, патологические процессы системы кровообразования и кровотока, гормональные аномалии, болезни репродуктивной системы инфекционного происхождения.

Механизм прогрессирования болезни

При появлении любой из причин, провоцирующих болезнь сустава при артрозе, в нем начинают развиваться патологические процессы. Механизм их прогрессирования не до конца изучен, но основные этапы официальной медицине известны.

На начальном этапе происходит истощение структуры хрящевой ткани и аномальные изменения в синовиальной жидкости. Все это протекает вследствие нарушений обменных процессов, при которых ткани сочленений не получают нужных компонентов в достаточном количестве, либо лишены части из них.

Далее утрачивается эластичность коллагеновых волокон и гибкость хряща, вследствие того, что в организме при недостатке питательных элементов не успевает вырабатываться гиалуроновая кислота, обеспечивающая мягкость и гибкость структурного состава коллагенового волокна. Хрящ постепенно высыхает, становится ломким и трескается. Жидкость в синовиальной капсуле постепенно истощается и впоследствии полностью исчезает.

На хрящевой ткани образуются шероховатости, твердые костные новообразования. Одновременно с тем развивается деформация других тканей сустава, их патологическое перерождения, дистрофия и утрата физиологической активности.

Для пациента эти изменения означают появление боли, хромоты, неподвижность сустава.

Симптоматика артроза

Признаки артроза сочленений проявляются с первой его степени, хотя иногда они не столь ярко выражены. Характерными явлениями для всех стадий артроза являются:

• болевой синдром;
• хрустящие звуки при движении;
• малоподвижность или полное снижение подвижности сустава;
• отечность;
• деформация сочленения.

Болезненность

Боль обычно возникает во время движения. При интенсивных физических нагрузках болезненные ощущения усиливаются и приобретают стойкую тенденцию. При всех видах артроза в любом месте их локализации болезненность носит резкий характер.

В начальной фазе болевые ощущения выражены слабо, чаще они проявляются в дневное время. Обычно боль бывает кратковременной и затихает в состоянии покоя. В хронической форме и при интенсивном прогрессировании острой формы болевой синдром проявляется чаще, имеет увеличенный период проявления, часто беспокоит даже в состоянии покоя и ночью.

Хруст в суставах

По характеру хруста опытные ортопеды или ревматологи устанавливают дифференциальный диагноз, так как этот симптом характерен для целого ряда заболеваний. При артрозах суставов хруст обычно сопровождается болезненным ощущениями или дискомфортом. Он возникает вследствие отсутствия синовиальной смазки и усыхания хрящевой ткани. По мере прогрессирования патологии звук хруста усиливается, он носит сухой характер и возникает все чаще.

Неподвижность

Снижение подвижности сочленения развивается на фоне появления костных новообразований, которые препятствуют движению хрящевой ткани и блокируют свойства эластичности коллагеновых волокон.

Это явление сопровождается сильными болезненными ощущениями – любая попытка усилить интенсивность движения и создать нагрузку на сустав неминуемо провоцирует сильную боль.

Отечность и деформация

Визуально отмечаются припухлости в районе локализации артроза, наросты костной ткани, выделяющиеся под кожей. Отечность усиливается по мере развития болезни. Аналогично прогрессирует и деформация хрящевой и костной ткани.

Осложнения

Последствия несвоевременного лечения и запущенного артроза суставов чреваты такими осложнениями, как:

• инвалидность;
• деформация без возможности восстановления;
• появления позвоночных грыж;
• малоподвижность или неподвижность сустава;
• снижение качества и уровня жизни.

Хроническое течение, помимо этих осложнений, сопровождается интенсивной и частой болезненностью, полным разрушением структурных компонентов сочленения, дискомфортом, невозможностью выполнять физическую работу и заниматься спортом.

Методы диагностики

Для корректного назначения лечебных процедур необходимо устранить причину артроза. Для ее обнаружения и точной постановки диагноза используются такие методы диагностики:

• пункция с забором синовиальной жидкости;
• биопсия хрящевой ткани для проверки ее структуры;
• метод радионуклидного обследования;
• рентгенография;

Вместе с врачом-ревматологом или ортопедом назначаются дополнительные лабораторные исследования – общий анализ крови, исследование на содержание электролитов, ревмопробы, выявление уровня сахара в пробах крови, обследование белковых фракций.

Лечение артрозов

В лечебной практике на начальных стадиях для лечения артрозов применяются консервативные методы терапии, включающие прием таких средств и препаратов:

1. противовоспалительные медикаменты – индометацин, дексалгин, кетанов, мовалис, ревмоксикам, диклофенак;
2. хондропротекторы – структум, хондроитин, артрон, мовекс, терафлекс;
3. внутрикостные препараты для блокады болезненных ощущений и снятия воспаления – глюкокортикоды (дипроспан, кеналог, гидрокортизон и другие), а также синтетические аналоги синовиальной жидкости с компонентами хондропротекторного действия (нолтрекс, гиалуаль, сингиал, ферматрон).

Применение всех препаратов демонстрирует более весомую результативность при комплексном назначении.

При хронической форме болезни медикаментозные средства малоэффективны. Незначительный результат достигается физиотерапевтическими процедурами. Они предполагают проведение тепловых и водных процедур, магнитотерапии, электрофореза, ударно-волновой терапии, УВЧ, грязелечения. Но при повышенной динамике развития артроза обычно назначается оперативное лечение.

Методы оперативного исцеления от артроза включает три способа:

1. Эндопротезирование с заменой всех составных частей сустава на металлический протез.
2. Артроскопия, предполагающая удаление костных новообразований и проведение пластики хряща с помощью видеокамеры и микроманипуляторов, вводимых в полость сочленения.
3. Артродез – удаление поврежденных тканей с одновременной установкой фиксирующей суставной пластины.

Как забыть о болях при артрозе суставов

Избавиться от самой патологии – цель редко достижимая. И решить эту задачу можно только на начальной стадии. В остальных обстоятельствах пациенту приходится бороться с болезненностью. Забыть о болях в суставах помогут некоторые методы консервативной терапии. А вместе с ними стоит применять советы лечащего врача и соблюдать следующие условия:

• проведение периодических сеансов физиотерапии;
• формирование сбалансированного рациона;
• лечебные физические упражнения;
• периодические внутрикостные блокады;
• поддержание ортопедического режима;
• снижение физических нагрузок;
• борьба с избыточным весом.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона...

Ортопед: "Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к...

Артроз суставов – это сложное дистрофическое заболевание, которое связано с разрушением хрящевых тканей внутри суставов. Этот патологический процесс является наиболее часто встречающимся заболеванием суставов во всём мире. Артроз проявляется болями, утренней скованностью и ограничением подвижности. Характерно постепенное прогрессирование симптомов, однако, скорость развития заболевания может быть различной.

Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинического осмотра и результатов рентгенографии. Лечение артроза обычно консервативное: ЛФК, противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады и т. д.

Более подробно о том, что это за болезнь и как ее лечить, рассмотрим далее в статье.

Что такое артроз?

Артроз — это дегенеративные изменения в их строении, которые сопровождаются болью и видимой деформацией. Второе название болезни, которое употребляется в международной классификации – остеоартроз.

Для заболевания характерно медленное прогрессирование, хотя оно может быть ускоренно некоторыми внешними факторами. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, имеющихся у человека болезней и его способа жизнедеятельности.

По статистике артрозом болеют 6,5–12% населения земного шара. Преимущественно страдают люди старше 65 лет (62–85% случаев). Есть тенденция к «омоложению» патологии: в разных странах около 30–35% больных – это люди возраста 45–65 лет, и 2–3% – возраста 20–45 лет.

Люди, мало знакомые с медициной думают, что артрит и артроз – это одно и то же. На самом деле это не так, ведь в первом случае недуг носить острый воспалительный характер, а во втором – длительный , менее выраженный хронический

Виды

Формулировка диагноза при артрозе может быть разной, хотя суть болезни одна и та же. Наиболее часто вопросы и недопонимание больных связаны с несколькими терминами- синонимами артроза:

• артрозоартрит – классический артроз, при котором ярко выражен воспалительный процесс;
• остеоартроз – абсолютно то же самое, что и артроз;
• деформирующий (остеоартроз) – так называют поздние стадии болезни, которые проявляются деформацией и замыканием сустава;
• коксартроз – сокращенный термин, обозначающий поражение тазобедренного сочленения;
• гонартроз – сокращенный термин, означающий «артроз коленного сустава»;
• спондилоартроз – поражение артрозом мелких дугоотросчатых суставов позвоночника.

Существует много разновидностей данного заболевания. Классификация может происходить на основе локализации пораженных участков и в зависимости от причин возникновения болезни.

Виды артроза в зависимости от локализации:

• Коленный
• Тазобедренных суставов
• Шейный
• Плечевой
• Рук и пальцев
• Позвоночника
• Голеностопный
• Первичный полиостеоартроз.

В зависимости от количества вовлеченных суставов, различают следующие разновидности:

• Моноартроз.
• Олигоартроз – поражено не более 2 сочленений.
• Полиартроз – вовлечено от 3 суставных групп.

Степени поражения сустава

Причины

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку. У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Первичный артроз

Этот тип чаще всего связан с врожденной неполноценностью и склонностью хрящевой ткани к повреждениям и деструкции в результате нарушения обменных процессов. Наиболее частые причины, вызывающие это заболевание:

• наследственные и генетические;
• частые и, на первый взгляд, незначительные травмы (например, у спортсменов).

Вторичный артроз

Вторичный тип чаще всего является деформирующим артрозом и прогрессирует на фоне снижения устойчивости хрящевой ткани к обычной нагрузке. Развитию этой патологии способствуют:

• травмы;
• ожирение;
• слабость связок и мышц;
• артриты.

С возрастом предрасположенность к болезни увеличивается. После 70-ти лет артроз диагностируется у каждого второго пенсионера. Поскольку максимальная нагрузка приходится на ноги (человек передвигается - ходит, стоит, бегает, прыгает), то именно здесь формируются первые признаки.

Признаки и симптомы артроза

Артроз относится к разряду хронических заболеваний. Иногда болезнь может незаметно протекать годами, лишь изредка напоминая болью при нагрузке на сустав или неловком движении. Но бывает и так, что болезнь стремительно развивается до тяжелой стадии всего за несколько месяцев.

В любом случае важно помнить , если не лечить болезнь, ее симптомы будут со временем нарастать, ухудшая качество жизни, а в тяжелых случаях – приводя к инвалидности и обездвиживанию.

Симптомы при артрозе суставов:

• Боль . Болезненные ощущения при артрозе имеют выраженный характер, особенно после различного рода нагрузок. Когда человек приходит в состояния покоя, через некоторое время дискомфортные ощущения исчезают. Локализация боли происходит непосредственно в том месте, где прошли изменения привычных структур организма. В некоторых случаях боли при артрозе могут возникать, когда человек отдыхает, являясь полностью расслабленным. Они проявляются очень резко и сильно, что можно сравнить с зубными болями. Чаще всего это происходит по утрам.
• Вторым признаком артроза является хруст , но не стоит путать этот симптом с обычным пощелкиванием суставов, которое встречается практически у каждого человека, и не приносит дискомфорта. Хруст при болезни характеризуется грубым и сухим звуком, он приносит боль и сильный дискомфорт. С развитием болезни симптом становится все отчетливее и болезненнее.
• Снижение подвижности сустава . Это также считается одним из характерных симптомов артроза, но появляется он уже на стадии активного прогрессирования заболевания. В ходе развития артроза происходит разрастание/прорастание костных новообразований, что и приводит к спазмам мышечной ткани, уменьшению просвета в суставной сумке – ограничение движения в этом месте гарантировано.
• Деформация сустава . Его видоизменение обуславливается тем, что на поверхности костей разрастаются остеофиты и прибывает синовиальная жидкость. Хотя деформация – это один из наиболее поздних симптомов, когда артроз поразил сустав уже в значительной степени.
• Изменения тонуса мышц . Вначале, особенно при выраженном болевом синдроме, околосуставные мышцы рефлекторно напряжены. В дальнейшем, по мере утраты двигательной активности, мышцы атрофируются.
• Кожные проявления . Необязательный признак. В начальных стадиях возможно покраснение кожи в проекции сустава. В дальнейшем, по мере прогрессирования артроза и атрофии мышц кожа бледнеет, становится сухой, пигментируется.

Осложнения

Если не оказать артрозу должного внимания, вовремя и правильно не лечить, это может привести не только к полному разрушению больного сустава, но и также к изменению биомеханики позвоночника, отчего могут появляться грыжи в межпозвоночных дисках и начаться развитие артроза в других, пока ещё здоровых суставах.

Опасность несвоевременного лечения любого вида артроза кроется в сопутствующих ему осложнениях, неблагоприятных последствиях:

• воспаленные суставы деформируются и постепенно разрушаются;
• движения становятся скованными, подвижность суставов частично либо полностью ограничивается;
• нарушается биомеханика позвоночника;
• образуются междисковые грыжи;
• развивается невралгия;
• снижается уровень жизни больного артрозом;
• человек становится инвалидом.

Диагностика

Прежде всего стараются увидеть структурные изменения в пораженных областях, оценить их выраженность и распространенность. Также следует определить обменно-метаболические нарушения в организме, которые стали благоприятным фоном для возникновения артроза. Поэтому комплекс обследования состоит из следующих мероприятий:

• Рентгенография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Ультразвуковое исследование.
• Артроскопия.
• Биохимические анализы крови (гормональный спектр, маркеры воспаления, кальциевый обмен, ревмопробы).

С учетом рентгенологических признаков специалисты в области ортопедии и травматологии выделяют следующие стадии артроза (классификация Kellgren-Lawrence):

• 1 стадия (сомнительный артроз) – подозрение на сужение суставной щели, остеофиты отсутствуют либо имеются в небольшом количестве.
• 2 стадия (мягкий) – подозрение на сужение суставной щели, четко определяются остеофиты.
• 3 стадия (умеренный) – явное сужение суставной щели, есть четко выраженные остеофиты, возможны костные деформации.
• 4 стадия (тяжелый артроз) – выраженное сужение суставной щели, крупные остеофиты, ярко выраженные костные деформации и остеосклероз.

Обратите внимание: течение рассматриваемого заболевания идет очень медленно и на первой стадии может вообще не характеризоваться никакими симптомами, а непостоянная боль в суставах и повышенная усталость могут быть присущи даже здоровым людям при больших физических нагрузках. Поэтому самостоятельное диагностирование артроза практически невозможно.

Как лечить артроз суставов

Принципы лечение артроза:

• исключить чрезмерные нагрузки на суставы;
• терапия противовоспалительными и обезболивающими таблетками. Также в комплексной терапии активно используют хондропротекторы при артрозе;
• лечебная физкультура;
• санаторное лечение;
• магнитотерапия, электротерапия, лазерная терапия, ударно-волновая терапия;
• внутрисуставная оксигенотерапия;
• внутрикостные блокады;
• важно подобрать правильное питание при артрозе.

Медикаментозные методы

Как лечить артроз при помощи медикаментозных средств? Этот вопрос является наиболее распространённым среди пациентов. Лечение проводится при помощи трёх групп препаратов:

1. Хондропротекторы . Препараты этой группы восстанавливают гиалиновый хрящ, так как содержат компоненты входящие в его состав. Они рекомендованы всем больным в виде продолжительного курсового приема (курсы по 3–4 месяца 2 раза в год). Используют таблетки и капсулы: мовекс, терафлекс, структум; хондроитин комплекс, артрон.
2. Гормональные кортикостероиды . Эта группа лекарственных препаратов наиболее эффективна в период обострения артроза. Чаще всего врачи назначают Дипроспан или Гидрокортизон – делаются инъекции внутримышечные. Но подобная категория лекарственных препаратов в аптеках представлена и в виде пластырей, мазей – их применяют только наружно, можно ожидать достаточно быстрый и мощный эффект.
3. Применение нестероидных противовоспалительных средств : Ибупрофена, Нимесулида, Диклофенака с целью уменьшения болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.
4. Уколы . Инъекционные препараты быстро купируют боль, снижают активную симптоматику. Внутримышечное, внутривенное или внутрисуставное введение лекарства должен осуществлять только медицинский работник . Эти средства не способны избавить больного от причины развития недуга, но эффективно снижают его негативные проявления. Более часто используются следующие уколы от артроза: Дипроспан; Целестон; Флорестон; Кеналог.

Из других медикаментов для лечения артрозов используются препараты:

• улучшающие микроциркуляцию крови в суставах – никотиновая кислота, АТФ, трентал, никошпан, продектин, гепарин;
• улучшающие снабжение тканей сустава кислородом – витамины «В» (пиридоксин, тиамин, цианоколамин);
• действующие на обмен веществ в хрящах – румалон, артепарон, мукартрин, хлорохин;
• десенсибилизирующие средства, снижающие реактивность организма, – тавегил, димедрол, супрастин, пипольфен;
• синтетические гормоны надпочечников – гидрокортизон, дексамезатон, преднизолон.

Хирургическое лечение

Хирургические методы подразумевают два пути решения возникшей проблемы:

1. Артроскопия - операция, проводящаяся на больном суставе. Через прокол, вводится специальная игла, которая удаляет поврежденные участки и полирует пораженное место.
2. Протезирование – сложная операция, заключающаяся в удалении поврежденного сочленения и встраивании нового. Современная ортопедия шагнула далеко вперед, выпустив новые, усовершенствованные протезы, которые отторгаются организмом крайне редко, а его ношение не доставляет дискомфорта.

ЛФК при артрозе

Лечебная физкультура применяется при артрозе в подострую стадию. Основные задачи ЛФК:

• ортопедическая коррекция (устранение дефектов пораженных конечностей);
• снижение статической нагрузки на суставы;
• улучшение подвижности сустава или профилактика ее ухудшения.

Проводят дыхательную гимнастику и комплекс упражнений для непораженных мышц и суставов. Упражнения для пораженных суставов выполняют в положении лежа, на боку или на спине, сидя. Их чередуют с дыхательными упражнениями, которые помогают расслабить мышцы. Движения в пораженном суставе пациент выполняет самостоятельно или с помощью инструктора.

Во время занятий нельзя допускать появления боли. Упражнения выполняются в медленном темпе и только после устранения острых симптомов. Следует избегать резких и высокоамплитудных движений, которые могут провоцировать неприятные ощущения.

Физкультурой нужно заниматься под контролем врача, а после приобретения необходимых навыков можно приступать к домашним упражнениям.

Физиопроцедуры и мануальная терапия

Применение этих методов лечения дает очень хорошие результаты при начальных стадиях артроза.

1. Мануальное лечение должен проводить только опытный врач, хорошо зарекомендовавший себя в лечении суставных патологий. Например, при лечении артроза коленного сустава мануальная терапия вместе с вытяжением конечности, внутрисуставными инъекциями и приемом хондропротекторов способна быстро поставить больного на ноги.
2. Физиопроцедуры применяются как вспомогательное лечение и для ускорения периода реабилитации. Их основная цель – уменьшить воспаление и ускорить регенерацию тканей. Широко применяют такие процедуры, как: лазеро- и криотерапия, тепловое лечение – озокерит, грязевые ванны, парафинотерапия, УФО.

Питание и диета

Диета при артрозе суставов направлена на коррекцию метаболических процессов, массы тела, предупреждение необратимых изменений гиалинового хряща суставов, снижение воспалительного процесса и укрепление соединительнотканных суставных структур. Какой-либо специальной диеты при артрозе суставов не существует. В основе лечебного питания лежат следующие принципы:

1. Питание должно быть физиологически полноценным и сбалансированным с повышенным содержанием витаминов и минералов. Энергетическая ценность рациона питания для пациентов с нормальным весом должна соответствовать средней величине суточных энергозатрат и не превышать ее.
2. Ограничивается употребление соли до 5-8 г/сутки, а также соленых продуктов (соления, консервы, чипсы, соленая рыба).
3. Употребление свободной жидкости должно быть повышено до 2-2,5 л/сутки.
4. Необходимо исключить обработку продуктов с помощью жарки. Пищу следует запекать, готовить на пару, варить или тушить.
5. Нужно перейти на частое, дробное питание.
6. Пищу нужно принимать маленькими порциями, что исключит переедание и повышение веса.

При артрозе запрещено применение жёсткой экстремальной диеты. Поскольку при таком виде диеты организм изгоняет большое количество жидкости, что, в свою очередь, вымывает из костей и суставов необходимый им кальций и калий.

Полезные продукты:

• Рыба и морепродукты, орехи, масло льняное, как источник Омега - 3.
• Нежирное мясо и студни.
• Продукты богатые витамином Е,D, C, A и группы В. Это свежие фрукты, овощи и ягоды. Особенно полезно употреблять: свеклу, томаты, морковь, капусту, чернику, бобовые, бананы, апельсины, яблоки и цельнозерновой хлеб.
• Имбирь и другие пряности.
• Молоко и кисломолочная продукция - отличный источник кальция.
• Полезны свежевыжатые соки.

Запрещенные продукты:

• Фастфуд, колбасная продукция, полуфабрикаты, чипсы и все рафинированные продукты.
• Жирное мясо.
• Сдоба, белый хлеб, сахар.
• Жирная молочная продукция, соленые сыры.
• Майонез, трансгенные жиры.
• Белый рис, манная крупа.
• Маринады, консервация, соления.
• Алкоголь, энергетики, газировка.

Народные методы лечения

Перед применением любых народных средств от артроза, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

1. Разомните крапиву и ягоды можжевельника в однородную массу. Соедините со сливочным маслом 1:3. Для снятия боли натирайте больные суставы до 3 раз в день.
2. Корни, цветы или ветки бузины черной . Залить 1 ст. ложку сырья 1 стаканом кипятка. Настоять, укутав, 3 часа, затем процедить. Пить по 1/4 стакана до 4 раз в день за 30 минут до еды.
3. Прокипятите 10 г лаврового листа в 250 мл воды пять минут. Оставить на пять часов. Пить время от времени мелкими глотками весь день. Три дня лечимся, пять отдыхаем, потом три дня лечимся.
4. Горчичный компресс с медом . Горчичный порошок смешать с медом и добавить одно яйцо Полученную мазь выложить на марлю и прикладывать к больному месту.
5. Компресс из капусты . Нарезанную кусочками капусту слегка размять и пропустить через соковыжималку. Смочить натуральную шерстяную ткань в соке и приложить к больному месту.
6. Череда - еще одно прекрасное средство для лечения артроза. Заварите в 250 мл кипятка 2 большие ложки череды. Через 20 минут отвар готов. Принимайте 2 ложки трижды в день до еды. Курс - 30 дней.
7. Мазь из ромашки, календулы и лопуха хорошо справляется с болевым синдромом, снимает воспаление. Для ее приготовления нужно смешать в равных количествах цветки ромашки, календулы, корень лопуха, соединить травы с вазелином и оставить на 1-2 дня. Мазь использовать при сильных болях до 5 раз в день.
8. В кипящую воду положите равные части коры ивы, листьев берез и цветков календулы. Кипятите смесь в течении 10 минут, затем дайте настояться под крышкой еще столько же. Принимать отвар нужно охлажденным по 200 мл за полчаса до еды.

Профилактика

В понижении риска артроза важную роль играют такие моменты:

• избавление от лишних килограммов;
• лечение опорно-двигательных патологий;
• активное движение в течение жизни;
• правильное питание (диета, сбалансированный рацион);
• избегание переохлаждения суставов;
• здоровый образ жизни с правильным режимом.

Нарушаются обменные процессы – это основная причина, вызывающая заболевание. Также большое влияние на появление артроза оказывают травмы, заболевания суставов, сопровождающиеся воспалением, излишняя нагрузка на суставы, ожирение и другие факторы. Боли, утренняя скованность, ограничение подвижности – все это проявление артроза.

Симптомы постепенно прогрессируют, причем каждый отдельный случай отличается различной скоростью течения болезни. Для начала проводится клинический осмотр больного, изучаются результаты рентгенографии, и затем, ставится окончательный диагноз.

К лечению артроза чаще всего подходят консервативно: проводится ЛФК, назначаются противовоспалительные препараты, физиолечение, блокады и т.д. Эндопротезирование выполняется, если происходит разрушение суставных поверхностей.

Артроз - это хроническое заболевание, в ходе которого в суставе нарушаются обменные процессы, прогрессирует дегенеративно-дистрофическое поражение. Поражается не только хрящ сустава, но также происходит патологическое изменение соседних анатомических образований: капсулы, связки, синовиальной оболочки, расположенных под хрящом костных структур и околосуставных мышц.

Что такое артроз различных суставов знают даже не все те люди, которые уже столкнулись с этой болезнью. Артроз - это системное заболевание, основанное на процессе дегенеративных изменений в хряще, который получает недостаточное питание (трофику) или в результате травмы изменил свою конфигурацию.

Важно! Артроз суставов наряду с артритом входит в список самых распространенных заболевание опорно-двигательного аппарата. Подавляющее большинство больных – это пожилые люди. Если вовремя не принять меры и не начать адекватное лечение – болезнь может привести к инвалидности и полному обездвиживанию рук и ног. есть несколько типов болезни.

Артрозо-артрит - заболевание, характеризующееся не только дегенеративно-дистрофическими процессами, протекающими в диартрозе, но и его воспалением.

Деформирующий остеоартроз - болезнь, для которой типично разрастание костн ой ткани, в результате чего происходит деформация образующих сустав концов костей.

Периартроз - представляет собой дистрофические изменения, при которых наблюдаются дегенеративные процессы в самом суставе и в прилегающих к нему тканях (связках, сухожилиях).

Гемартроз - это кровоизлияние в суставную полость.

Причины и симптомы артроза суставов

Причины

Появление и прогрессирование артроза провоцируют причины внутреннего и внешнего происхождения. Особенности организма, образ жизни, некоторые патологические состояния – это факторы риска, которые способны усугубить течение болезни.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Ревматологи и ортопеды, занимающиеся лечением суставных болезней, различают два вида этого недуга: первичный и вторичный остеоартроз. Появление первичного артроза провоцируют чрезмерные нагрузки. При вторичном артрозе происходят дегенеративные изменения уже измененного суставного хряща. Среди факторов развития болезни стоит назвать:

• причину, по которой суставной хрящ при механической нагрузке не может сопротивляться этому воздействию;
• снижение способности хряща противостоять механическим воздействиям по причине наследственных особенностей организма.

В развитии заболевания немаловажную роль играют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся:

• перегрузка суставов;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• перенесенные вирусные инфекции.

Из внешних факторов, вызывающих появление артроза, можно выделить следующие причины:

• дефекты строения опорно-двигательного аппарата;
• избыточный вес;
• нарушения в эндокринной системе (диабет);
• хронические заболевания;
• нарушения кровообращения;
• воспалительные заболевания суставов.

Боль в коленях мучает многих людей, обращающихся за помощью к докторам. Причины болезненных ощущений могут быть различными, в том числе и поражение хрящевых сгибов.

Что такое артроз коленного сустава (или гонартроз)? Это негативные изменения в хрящевом покрове суставного сочленения, которые приводят сначала к утрате упругости и эластичности соединительной ткани, а в дальнейшем и к постепенному ее разрушению.

Изнашивание хряща влечет за собой не только деформацию, но и полную перестройку костной ткани. В результате изменений на окончаниях костей появляются остеофиты (шипы), которые усиливают боль и существенно ограничивают движение человека.

Итак, артроз колена. Что это такое, знают чаще всего женщины после сорока лет, наделенные избыточным весом или страдающие варикозным расширением вен.

Болезнь долгое время не дает о себе знать. Ее незначительные проявления характеризуются слабо выраженными болями и небольшим дискомфортом после длительной ходьбы, физических нагрузок, резких вставаний со стула.

Начальный период заболевания может продолжаться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Формированию артроза способствуют две причины – нагрузка и отсутствие полноценного питания, которое поставляет витамины, минералы для восстановления тканей. Суставы каждого человека несут нагрузку.

У спортсменов и танцоров, при физической работе нагрузка на ноги больше, а значит, костные сочленения изнашиваются быстрее и требуют качественного питания. При спокойном образе жизни опорный аппарат изнашивается медленнее, но также требует периодического обновления тканей.

Поэтому главным условием разрушения и деформации суставов становится неполноценное питание, неусваивание полезных компонентов, которое часто происходит при нарушении обмена веществ.

Артрозом называются дистрофические изменения в суставах, которым присуще разрушение хрящей. При таком заболевании медленно развиваются воспалительные процессы и происходит дегенерация околосуставных тканей.

По статистике артроз является наиболее распространенным заболеванием у людей в возрасте 30 лет и старше, поражает все слои населения, независимо от половой принадлежности, на данный момент 80% всего населения нашей планеты имеет рассматриваемую патологию.

Причины артрозов Симптомы артроза и степени артоза Принципы лечения артроза - Медикаментозное лечение - Диета - Народное лечение артрозов

Причины артрозов

Артроз суставов начинается из-за нарушения обменных процессов непосредственно в суставах.

Это может быть связано с привычными гормональными нарушениями, наследственным фактором, пожилым возрастом.

Но врачи выделяют и наиболее возможные причины развития рассматриваемого процесса:

• вывихи, ушибы, растяжение связок в суставах и вообще любые травмы в анамнезе;
• слишком большой вес тела – это увеличивает нагрузку на суставы в разы;
• перенесенный ранее артрит острой формы и гнойного характера;
• заболевания, относящиеся к аутоиммунной классификации – например, склеродермия или красная волчанка;
• простудные заболевания, протекающие часто и тяжело;
• регулярное переохлаждение – это может быть связано со спецификой трудовой деятельности;
• воспалительные процессы в организме, носящие специфический характер – например, сифилис, туберкулез, гонорея, клещевой энцефалит;
• нарушенное кровоснабжение головки бедренной кости – болезнь Пертеса;
• нарушения в функционировании щитовидной железы;
• гемофилия – нарушенная свертываемость крови.

Не стоит исключать и факт неполноценного питания – это может привести к нарушениям в обмене веществ, что служит основной причиной развития артроза.

С возрастом суставы и кости слабеют, нехватка витаминов и микроэлементов в организме провоцирует развитие болезней, в том числе артроза.

Это заболевание ощутимо снижает качество жизни человека, ведет к появлению болезненных ощущений и дискомфорта в суставах.

Артроз, что это такое, как его лечить и какие специалисты помогают вылечить это заболевание?

В настоящее время именно артроз суставов становится самой частой причиной обращения больных за квалифицированной врачебной помощью к врачам ревматологам или ортопедам-травматологам.

Это заболевание, согласно данным статистики, встречается гораздо чаще, чем любой вид артрита, и, несмотря на то, что причиной болезни становится не воспалительный процесс в элементах сустава, а только дегенеративно-дистрофическое поражение хряща, который выстилает суставную поверхность, функция пораженного сочленения нарушается.

Во многом эта болезнь становится той платой, которую человек платит за свое прямохождение – процесс разрушения хряща наиболее выражен в сочленениях, испытывающих высокую статическую нагрузку.

Выяснить причину появления артроза, значит достичь главную цель, касающуюся профилактики и защиты от недуга, который патологически действует на сустав. Остеоартроз может появиться вследствие множественных факторов. Это заболевание отличается тем, что истончается слой гиалинового хряща, а, следовательно, повреждается суставная оболочка, и недостаточно хорошо вырабатывается синовиальная жидкость.

Что такое артроз. Виды артроза

Артроз (деформирующий артроз, народное название - отложение солей) - хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, при котором происходит разрушение суставного хряща, капсулы сустава, деформация самой кости.

Следует отметить, что артрозы - это целая группа заболеваний суставов, имеющих разное происхождение и близкие механизмы развития. Чаще всего встречаются артрозы крупных суставов:

• деформирующий артроз коленного сустава (гонартроз),
• деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз),
• а также артроз плечевого сустава.

Это наиболее тяжелые виды артроза.

Артрозы мелких суставов встречаются реже. Чаще встречаются деформирующие артрозы межфаланговых суставов кистей, а также пястно-фаланговые суставов больших пальцев кисти.

Больные отмечают боль в межфаланговых суставах, уменьшение их подвижности, появление возле суставов уплотнений (узелки Гебердена и Бушара). Это вид артроза чаще встречаются в пожилом возрасте.

Нередко встречается артроз суставов стопы.

Полиартроз, или генерализированный артроз, характеризуется поражением сразу нескольких суставов.

Среди главных причин развития дегенеративно-диструктивного артроза является возраст, то есть старение клеток человеческого организма. На втором месте – образ жизни и гормональная дисфункция с изменениями опорно-двигательного аппарата.

Третья причина: ожирение с эндокринными расстройствами и нарушением обмена веществ. И последняя причина – это различные травмы и инфекции.

Перечисленные причины разделяют болезнь на первичный и вторичный артроз. К последнему относятся травмы и ушибы.

До артрозного лечения необходимо сделать комплекс лабораторных и инструментальных исследований.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени развивается в качестве первичной либо вторичной патологии. Причины множественны. Все группы факторов можно подразделить на несколько групп.

• Возраст свыше 50-55 лет. Это наиболее распространенный фактор развития и риска становления артроза. Дело в том, что в пожилые годы пролиферативная активность на локальном уровне снижается, наблюдается снижение эластичности суставной и хрящевой тканей. В результате воздействия механического свойства, наступает нарушение работы и функциональной активности суставных структур.
• Гормональный дисбаланс. У мужчин речь идет о недостатке тестостерона и дигидротестостерона (свободного гормона), у женщин - о недостатке эстрогена и прогестерона в пре- и постменопаузу или в другие пиковые периоды (беременность, менструация, пубертат). Эластичность суставов также снижается, наступает недостаточность функциональной активности работы конечности в тазобедренном суставе. Другая распространенная гормональная причина - избыток кортикостероидов, в первую очередь, кортизола. Гиперкортицизм обуславливает начало так называемого синдрома Иценко-Кушинга. В этом случае хрящи буквально рассыпаются под весом тела. Это крайне тяжелое и опасное заболевание. В этом случае отмечается стремительно течение коксартроза.
• Нарушения кровоснабжения тазобедренного сустава. В результате ишемии наблюдаются изменения в структуре хряща и околохрящевых структур. Причины недостаточного кровообращения множественны. Наиболее часто речь идет о длительных и тяжелых физических нагрузках или травмах, вплоть до простых ушибов.
• Чрезмерная масса тела. Иные механические и физические перегрузки. Это ишемия и последующие дегенеративные изменения.
• Гиподинамия и гипердинамия. То есть недостаток или избыток физической активности. Сказывается ишемия в комплексе с застоем гематологической жидкости.
• Наличие в анамнезе хронических и острых заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы.

Что такое артрит, артроз – артритом называют воспалительный процесс, развивающийся в суставе. Артроз – это дегенеративный процесс, который может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развивающимся на фоне артрита.

Артрит и артроз – способы лечения

Доктор Бубновский - Вылечить спину и суставы после 40 лет реально средством…

Дикуль Валентин Иванович - Проблемы со спиной и суставами - прямой путь к инвалидности! Как спасти себя и забыть о боли…

Узнать подробности

Основной причиной артрита является инфицирование сустава микробной флорой или аутоимунное воспаление. Артроз вызван нарушением питания суставного хряща, приводящим к его постепенному разрушению. Для обеих болезней имеются одинаковые предрасполагающие факторы:

• Травмы суставов;
• Частые переохлаждения;
• Оперативные вмешательства на суставах;
• Длительное нахождение в одном и том же положении;
• Нарушения обмена веществ в организме.

Чем больше предрасполагающих факторов имеется у человека, тем выше риск развития у него заболевания суставов.

Артроз развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность. Этому может способствовать полная или же частичная потеря из состава хряща протеогликанов, такое происходит, как правило, вследствие довольно глубоких трещин в самом хряще.

Потеря протеогликанов может произойти и по другой причине: из-за сбоя их производства клетками сустава.

Как заявляют специалисты, причинами, по которым могут начать разрушаться суставные хрящи, могут стать нарушения обмена веществ, гормональные нарушения, снижение кровотока сустава, наследственный фактор, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни как ревматоидный артрит и даже псориаз.

И всё-таки самой распространённой причиной артроза является ненормированная нагрузка на суставы, в то время как хрящи не могут ей сопротивляться.

Общая информация

Артроз - это хроническое заболевание суставов. Специалисты разделяют артроз на первичный и вторичный.

Первичный артроз - это нарушение соотношений процессов дегенерации и синтеза в хрящевой ткани, которое сопровождается расстройством хондроцитов. В процессе артрозного изменения преобладают процессы разрушения.

Вторичный артроз - образуется в уже измененном суставе при действующем нарушении нормального соотношения поверхности суставов, с последующим неравномерным перераспределением нагрузки на отдельные участки суставов.

Виды артроза

Причиной появления артроза суставов являются изменения биологических свойств хряща. Виной этих изменений могут быть внешние, и внутренние факторы. Вот некоторые из них: избыточная масса тела, травмы суставов и операции на них, нарушение обмена веществ, дефекты генов, у женщин такое случается от дефицита эстрогена.

Инфекционные и аутоиммунные процессы тоже могут стать причиной воспаления сустава, повлекши за собой артроз. Виной дегенерации суставной ткани становится и её преждевременное старение, вызванное эндокринными, сосудистыми, генетическими и прочими эндогенными факторами, ну и, конечно же, внешним воздействием к которым можно отнести статические нагрузки, плохую экологию, частую микротравматизацию на производстве.

В процессе данного заболевания происходит деформация не только хрящевой ткани, но и костная ткань начинает неравномерно утолщаться, этим она компенсирует, нагрузки находясь непосредственно под пористым размягчившимся хрящом.

Разрастание кости под хрящом начинается при нарушении метаболизма, ежедневной нагрузке, если она превышает возможности мышц и суставов, и постоянных микротравмах. Ведь кости отличаются своеобразным свойством: если по кости регулярно стучать – она утолщается.

Хрящ из-за этого перестаёт нормально амортизировать нагрузки и начинает стираться. К образованию костных разрастаний иногда приводят танцы на носках, в тесной обуви на высоких каблуках.

Такое случается с людьми, у кого врождённое строение суставов на столь высокие нагрузки не рассчитано.

У профессиональных танцоров, особенно у тех, кто танцует на цыпочках и полупальцах, нередко появляется артроз первого пальца стопы, свода пальцев стопы, голеностопа. Причина этому – большая однотипная нагрузка на суставы, и то, что практически всегда какая-то мышца будет слабее других, т.е. она не в максимальном тонусе находится.

Деформирующий артроз коленного сустава, в медицине носит название гонартроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание в гиалиновом хряще колена, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей.

При артрозе коленного сустава, симптомы развиваются постепенно, годами, основным проявлением болезни являются боли, скованность при движении. Именно гонартроз считается самым распространенным заболеванием среди артрозов других суставов, таких как тазобедренный артроз, артроз локтевых или плечевых суставов, фаланг пальцев.

Чаще всего заболевание поражает лиц старше 40 лет, женщины наиболее подвержены артрозу. Иногда он развивается у молодых людей на фоне травмы или у спортсменов от чрезмерных нагрузок.

Экзостоз (остеохондрома) - это доброкачественный костно-хрящевой нарост на поверхности кости. Он состоит из хрящевых тканей. Это патологическое состояние костей, являющееся осложнением разнообразных заболеваний.

Классификация

Различают три основных вида артроза в зависимости от локализации:

• плечевой;
• тазобедренный;
• коленный.

Нередко артроз путают с плечевым полиартритом, так как патологии имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз можно только при помощи МРТ или рентгена.

Главной причиной развития плечевого артроза выступает травмы и вывихи. Развивается болезнь очень медленно. В большей степени ей подвержены мужчины после 40 лет.

Артроз, как и другие заболевания, имеет определенные разновидности. Это обязательно учитывается в клинической классификации заболевания.

Патология бывает первичной, когда развивается в здоровых суставах, или вторичной, если появляется на фоне других болезней. В случае когда причину установить не удается, говорят об идиопатическом остеоартрозе.

В зависимости от количества вовлеченных суставов, различают следующие разновидности:

• Моноартроз.
• Олигоартроз – поражено не более 2 сочленений.
• Полиартроз – вовлечено от 3 суставных групп.

Специалисты выделили несколько видов артрита. Классификация патологии представлена такими видами:

1. Ревматоидный.
2. Инфекционный.
3. Артрит, спровоцированный подагрой.
4. Ревматизм суставов.
5. Ювенальный ревматоидный.
6. Артрит, спровоцированный старой травмой.
7. Остеоартрит.
8. Артроз.

Для успешного лечения нужно как можно раньше диагностировать заболевание. Артроз протекает медленно, но, если его не лечить, он приводит к необратимым тяжелым последствиям для здоровья пациента. Многие годы можно жить и не обращать внимания на происходящие внутри сустава процессы, ведь боль появляется не сразу, а небольшой дискомфорт и хруст можно просто игнорировать, закрывая на него глаза.

Если бы каждый пациент знал, на что он обрекает себя, выбрав такую стратегию поведения, было бы гораздо меньше пациентов с последней стадией артроза.

Замена нерабочего сустава - это дорогостоящая операция, не говоря уже о том, что не каждому человеку может проводиться эндопротезирование, так как есть люди, для которых оно противопоказано.

Факторы риска развития

Можно изучить множество информации о том, как вылечить артроз медикаментами и средствами народной медицины, но лучше не заниматься самолечением, а довериться грамотному специалисту. Это недуг, который требует комплексного подхода, чтобы проблема была решена. К сожалению, нет волшебной таблетки от артроза или иного средства, которое гарантированно избавит от проблемы.

Больному нужно будет приложить много усилий, чтобы хворь отступила, не забывая и про другие методы лечения, кроме таблеток, способствующие выздоровлению.

Больной сустав нужно максимально разгрузить, но следует помнить про лечебную нагрузку в виде ЛФК или гимнастики, назначенную реабилитологом, так как слова о том, что движение - это жизнь, не теряют своего глубокого смысла и при болезни суставов.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение является основой терапии артроза. Доктор назначает пациенту препараты из различных групп, каждый из которых решает свою задачу.

Это НПВС, обезболивающие, глюкокортикостероиды, миорелаксанты, хондропротекторы и препараты базисного лечения. Многие из них можно беспрепятственно купить в аптеке, но применять их без назначения врача не стоит, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Оперативное лечение и его виды при артрозе

На поздних стадиях болезни дегенеративный процесс приводит к разрушению сустава. Лечение препаратами таких больных не поможет им восстановить функциональность конечности. В случае если медикаментозное лечение не приносит результатов или они кратковременны, есть смысл решить проблему хирургическим путем.

При артрозе есть 3 вида операций, помогающих пациенту исправить проблему:

• Артродез - это операция, обездвиживающая сустав. Цель ее проведения - это избавление пациента от боли и возвращение конечности опорной функции.
• Артропластика - это операция по восстановлению сустава с использованием хрящей самого пациента или их искусственных заменителей. Если сустав не подлежит исправлению, то производится его полная замена, такая операция называется эндопротезированием.
• Остеотомия - это операция, направленная на восстановление сустава путем целенаправленного перелома кости или ее рассечения. С ее помощью можно добиться уменьшения перераспределения нагрузки на суставные поверхности и ее уменьшения.

Решение о целесообразности проведения хирургического вмешательства принимает врач, изучив клиническую картину заболевания. Операция - это кардинальная мера терапии, прежде чем прибегнуть к ней, нужно изучить информацию о том, как вылечить артроз, с помощью других методов и убедиться в том, что они не эффективны.

Роль массажа и мануальной терапии в лечении артроза

При массаже и мануальной терапии, специалист воздействует на организм пациента с помощью рук, с целью увеличения подвижности суставов и профилактики атрофии тканей. При артрозе эти два метода лечения являются составными частями комплексного лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Мазь от артрита и артроза - Суставы

Манипуляции терапевта устраняют спазм мышц и уменьшают болевой синдром у пациента. Массаж и мануальная терапия показана пациентам на начальных и средних стадиях болезни, поэтому при появлении первых признаков поражения суставов, нужно обратиться к врачу за информацией, как вылечить артроз, применяя медикаментозные и другие методы терапии.

Степени артроза

Первичный

Течение суставных заболеваний сопровождается болевыми ощущениями, блокировкой сустава и воспалениями. Не исключение и артроз, когда начинает разрушаться суставная хрящевая ткань. Важно знать признаки артроза коленного сустава, чтобы вовремя обратиться за врачебной помощью, и начать своевременное лечение болезни.

Хирургическая терапия артроза тазобедренного состава 1 стадии почти не практикуется. Назначается она лишь в исключительных случаях, если начали формироваться участки неподвижности. Инвалидность при 1 стадии течения процессе не присваивается. Если имеют место анкилозы, пациент может рассчитывать на 3-2 группу. Все зависит от степени нарушения способности обслуживать себя.

Основные признаки артроза

Нужно обратиться за врачебной консультацией при следующих признаках артроза коленного сустава, проявляющихся такими симптомами, как:

• болевые ощущения коленной области начинают постепенно переходить к голени;
• болевой синдром усиливается при определенной двигательной активности (спуск, подъем по ступенькам, продолжительные прогулки пешком или длительное нахождение в одном положении);
• ощущение скованности, стянутости под коленом;
• боли бывают такой интенсивности, что трудно или невозможно выпрямить конечность;
• отечность и болезненность после утреннего пробуждения;
• боли затихают при отдыхе.

Если игнорировать перечисленные симптомы артроза коленного сустава, то болезнь буде переходить к более тяжелым стадиям. При переходе к последующим стадиям развития патологии, боли становятся интенсивнее, и отеки уже не пропадают в спокойном состоянии.

Когда артроз переходит ко второй стадии развития, то при двигательной активности слышен хруст в колене. Похрустывание и щелчки колена говорят о том, что начала изменяться структура суставных поверхностей, и начали образовываться костные разрастания (остеофиты). Суставная полость почти полностью заполняется патологической жидкостью.

При начальном развитии патологии заметны рентгенологические признаки артроза коленного сустава, основанные на структурных изменениях костных поверхностей.

оценивается позиция бугорков мыщелков по отношению к мыщелковой ямке;

На первом этапе обследования коленного сустава необходимо сделать рентгенографию. Снимки делают в прямой и боковой проекции, в зависимости от цели исследования.

• При деформирующем остеоартрозе на снимке суставная щель сужена. Имеется уплотнение суставной поверхности и обызвествление связок. Сустав деформирован, видны остеофиты и склерозированная хрящевая ткань.
• При переломе видны повреждения костей, различные по форме и размеру.
• Заболевания воспалительного характера определяются по уменьшению ширины суставной щели. На прилежащих истончённых и неровных костных пластинках видны остеофиты (костные наросты).
• Врождённые заболевания на снимке проявляются несимметричным строением.
• При опухоли рентгенпоказывает неправильной формы образование, выходящее из кости, вокруг которого видны участки разрушения тканей.
• Вывих на рентгене проявляется смещением костных поверхностей. При этой патологии часто повреждается коленная чашечка.
• При начальной стадии артроза на снимке видно уменьшение расстояния между костями коленного сустава. При сформировавшемся гонартрозе суставная щель значительно и неравномерно сужена. Кроме того, выражен субхондральный склероз.

Чаще снимки делают при артрозе коленного сустава. Рентгенограмма качественно показывает изменения костей, но для выяснения патологии хрящей и мягких тканей применяется УЗИ. Этот же метод предпочтительнее применять у детей.

Артроз – это достаточно серьезное заболевание суставов, полностью вылечить которое можно только на первой стадии. Существует много разновидностей артроза, и все они имеют как общие, так и индивидуальные признаки.

• Артроз и его виды
• Признаки артроза
• Диагностика
• Лечение и профилактика

Артроз и его виды

Симптомы

1. Боль

Чаще больные описывают болевые ощущения как грызущие, расположенные в глубине пораженного сустава.

2. Ограничение движений

Появление ограничений в подвижности сочленения говорит о выраженных изменениях его структуры.

Так развиваются патологические изменения в суставе при отсутствии лечения или при неэффективном лечении. Если больной артрозом занимается своим здоровьем – то ситуация намного более позитивная.

3. Хруст в суставе

Хруст в суставах во время движений – это неспецифический симптом для артроза.

4. Деформация и отек

Появление искривления оси конечности, деформации суставной области – эти признаки говорят о тяжелом артрозе. Это значит, что сочленение практически полностью разрушено и замещено патологическими тканями в виде бесструктурных разрастаний. При этом нагрузка на выше- и нижележащие суставы возрастает, что чревато поражением их хряща и искривлением всей конечности.

К местным симптомам проявления заболевания относят:

• боль;
• хруст;
• ограничение подвижности;
• деформирование.

Среди суставной патологии симптомы артроза обладают вполне ощутимой специфичностью. Они развиваются постепенно, но неуклонно прогрессируют, приводя к ограничению физической активности пациентов. Поэтому особенно важно вовремя заподозрить болезнь, чтобы иметь возможность остановить ее развитие, а также предотвратить осложнения.

Главным признаком болезни являются, конечно, болевые ощущения. Особенно заметны они при движении или физической нагрузке.

Что такое артроз 1 степени? Это начальная стадия заболевания, когда боль может носить слабо выраженный характер, поэтому человек быстро смиряется с ее присутствием и перестает замечать. Что такое артроз 2 степени? Это следующий этап заболевания, при котором боли начинают тревожить уже при небольших дополнительных нагрузках.

А с дальнейшим развитием болезни боль не прекращается даже в состоянии покоя. Ненадолго избавиться от нее можно, лишь приняв удобное положение.

При любой стадии артроза неизбежно происходит ограничение движения в больном суставе. Еще одним признаком артроза считается хруст в суставах.

Вообще-то периодическое похрустывание случается у всех людей, и звучит оно как легкое потрескивание. Артрозный хруст случается гораздо чаще, и звук его напоминает грубые щелчки.

Причиной симптома является усиление трения костей из-за разрушения хрящевого соединения.

Внешний вид больных суставов претерпевает значительные изменения, которые могут быть долго незаметны снаружи. Отсутствие внешних признаков деформации объясняется тем, что при артрозе не наблюдается отеков, покраснений мышечных тканей или узелковых проявлений.

С любой патологией легче бороться на начальных этапах течения. Это касается и суставного артроза. Необходимо прислушиваться к сигналам, которые подает организм. Так, к первым признакам артроза коленного сустава относятся:

1. начинают беспокоить болевые ощущения во время ходьбы;
2. коленные боли появляются сразу после пробуждения, или продолжительного нахождения в одном положении;
3. становится трудно передвигаться по лестнице;
4. болевой синдром уходит во время отдыха.

Диагностировать заболевание суставов можно по ряду болезненных симптомов – боль, отёк, хруст.

Симптом №1: боль

Главный симптом заболевания – боль в суставах. Ее появление связано с деформированием суставных сумок, формированием наростов.

Если у вас артроз, симптомы боли будут увеличиваться при движении и ослабляться в покое.

Все клинические проявления артроза можно разделить на 4 группы:

1. Болевые ощущения.
2. Ограничение движений.
3. Хруст в суставах.
4. Изменения конфигурации сустава.

Болевой синдром

Для начальной стадии артроза характерна периодичность болей после физической нагрузки и исчезновение их в покое. По мере развития процесса боли становятся постоянными, появляются даже в ночное время («крутит», «ноет» сустав, пациент ищет более удобное положение тела).

Ограничение движений

В начале заболевания объем движений в суставах не ограничен, лишь по утрам отмечается их скованность, которая проходит с началом физической активности, то есть пациент, как принято говорить, «расхаживается». С появлением костных разрастаний и сужением суставной щели двигательная функция ограничивается, развивается контрактура сустава, в тяжелых случаях - полная неподвижность (анкилозирование).

Хруст в суставах

Симптоматика напрямую зависит от степени поражения тазобедренного сустава. В то же время, даже на первом этапе возможно развитие интенсивных проявлений недуга, все зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного пациента. Общие симптомы, встречающиеся при всех формах недуга, определяются следующим перечнем:

1. Болевой синдром. Локализуется в области паха. Иррадиирует (отдает) в колени, бедра, наружные половые органы, нижнюю часть живота. Подобный симптом обусловлен иннервацией тазобедренного сустава. Интенсивность варьируется от минимальной до сильной. Пациент описывают ее как «жгучую», «тянущую», «ноющую». Также может быть тюкающей при инфекционном генезе. Это наиболее распространенный, первый симптом. Сильная или умеренной интенсивности боль сопровождает пациента постоянно. Независимо от времени суток. Усиливается при физической активности.
2. Нарушения функциональной активности суставных структур. Конечность становится малоподвижной, при этом на первой рассматриваемой стадии ограничение подвижности минимально. Речь идет об отклонении всего на несколько градусов. Потому симптом отмечается в минимально степени.
3. Чувство скованности в области суставных структур. Пациент ощущает, что не может сделать полное по амплитуде движение, что объясняется отечностью и воспалением на локальном уровне.
4. Хромота. Обусловлена тяжелым болевым синдромом.

Первая стадия коксартроза характеризуется минимальной интенсивностью проявлений.

Общее в рассматриваемых патологиях соединений – это болезненность соединения, ограничение подвижности сочленения. В симптомах болезней (артроз и артрит) больше различий, чем сходств. Первое отличие врачи отмечают в проявлении боли. При артрите она постоянная, интенсивная, ноющая. Боль не уходит даже при отсутствии движений. Также о развитии артрита свидетельствуют такие симптомы:

• покраснение дермы над поверхностью сочленения;
• повышение температуры;
• нарушение функционирования сочленения.

При развитии артроза болезненность усиливается после выполненных физических нагрузок. При нагрузке на сочленение болевой синдром достигает максимальных показаний. Боль утихает в состоянии покоя.

Болеющего артрозом тревожит скованность движений, чувство препятствия движениям. При тяжелой степени патологии наступает полное обездвиживание соединения. При артрозе отсутствуют признаки воспаления (покраснение, температурная реакция, отек).

Артроз и артрит суставов могут иметь разную локализацию, поражать колени, голеностоп, пальцы стопы. Симптомы артрита и артроза имеют определенные различия, так как для этих заболеваний характерны разные механизмы развития.

Артрит

Симптомом артроза является боль при нагрузке на сустав, которая утихает, когда сустав в покое; снижение подвижности сустава, хруст, чувство напряжения мышц в области сустава. Периодически пораженный артрозом сустав может опухать, а со временем деформируется.

Диагностика

Диагноз ставится после выявления рентгенологической картины и характерных клинических симптомов. Для этого пациенту назначают рентгеновский снимок или МРТ, а также проводят визуальный осмотр и пальпацию.

Люди не сразу, обнаружив у себя первые угрожающие признаки артроза, идут на прием к врачу. Они выбирают самостоятельное лечение, терпят, обезболивают боль препаратами или наружными средствами.

И поэтому очень часто артроз диагностируется уже на второй-третьей стадии, этим затрудняется правильная постановка диагноза, увеличивается время лечения, а прогноз на выздоровление становится неоднозначным и не обещающим полное излечение.

Специалист диагностирует артроз, опираясь на характерные жалобы пациента и клиническую картину заболевания. Определяется стадия повреждения сустава и окружающих его тканей.

Окончательно диагноз ставится после назначения необходимых анализов и рентгенографии, опираясь на полученные результаты, доктор озвучивает, на какой стадии находится патологический процесс. Большой информативностью обладают результаты, полученные при ультразвуковом исследовании, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

При необходимости ортопед направит к другим специалистам: эндокринологу, гематологу, гинекологу и пр. Если требуется дифференциальная диагностика, то человек нуждается в консультации ревматолога.

Диагноз выставляется на основании характерных клинических признаков и рентгенологической картины артроза. Выполняются снимки больного сустава (обычно в двух проекциях): при гонартрозе – рентгенография коленного сустава, при коксартрозе – рентгенография тазобедренного сустава и пр.

Рентгенологическая картина артроза складывается из признаков дистрофических изменений в области суставных хрящей и прилегающей кости. Суставная щель сужена, костная площадка деформирована и уплощена, выявляются кистовидные образования, субхондральный остеосклероз и остеофиты.

В некоторых случаях при артрозе обнаруживаются признаки нестабильности сустава: искривление оси конечности, подвывихи.

При обследовании сустава оценивают его конфигурацию, измеряют объем в сравнении с аналогичным здоровым суставом, угломером определяют функциональную способность (угол сгибания, разгибания).

Обязательными являются дополнительные исследования:

• рентгенография;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• ультразвуковое сканирование (УЗИ).

Также назначают исследования на наличие возможного заболевания, которое могло привести к артрозу (ревматизм, бруцеллез, волчанка, псориаз, туберкулез).

Все это - неинвазивные методы исследования, но по показаниям применяют и инвазивный метод - диагностическую артроскопию. Через небольшие надрезы кожи в полость сустава вводится видеозонд с камерой, которая сканирует все структурные элементы и передает изображение на дисплей. Зонд снабжен системой освещения и линзами для более детального изучения патологического участка.

При появлении болей в соединениях, околосуставных тканях следует провериться у терапевта, ревматолога, травматолога. Чтобы узнать, какая патология суставов развивается, проводят тщательную диагностику. Только после проведения ряда исследований врач скажет, что это за патология. Поставить диагноз врачи могут, назначив следующие методы исследования:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Рентген.
3. Артроскопия.
4. Анализ крови.

Представим эти исследования в виде таблицы.

Лечение

Все виды артрозов подвергаются терапии. Самолечение недопустимо, так как устранение болезни – это длительный и трудный процесс, требующий самодисциплины.

Лечение всех видов артроза и артрита на начальной стадии предполагает консервативную схему терапии, которая включает отсутствие приёма лекарств, корректировку образа жизни человека. Также она включает такие пункты:

• сбалансированное питание;
• лечебная физкультура;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• санаторно-курортный отдых.

В запущенных случаях больному назначают приём лекарственных средств – хондропротекторов и симптоматических средств – обезболивающих, противовоспалительных. Иногда используется стекловидное тело при лечении артроза для рассасывания рубцовой ткани. Хирургическое лечение проводится только в крайне запущенных состояниях болезни.

Любая разновидность артроза, независимо от локализации, способна привести к серьезным последствиям.

Лечение должно быть целенаправленное и комплексное. Существующие современные методики позволяют если не полностью остановить болезнь на ранней стадии, то максимально сохранить функциональную активность сустава и значительно улучшить качество жизни больных. Большинство неудач и плохих исходов терапии связано с поздним обращением за медицинской помощью.

Для лечения артроза применяют консервативные и хирургические мероприятия.

Консервативные методы

Лечение направлено на прекращение разрушения хрящевой ткани и устранение воспалительного процесса. Для этих целей проводится терапия по улучшению выработки коллагена, активизации кровоснабжения и питания пораженных тканей.Заболевание требует комплексного лечения, которое включает в себя:

• приём медикаментов;
• физиотерапию;
• лечебную гимнастику;
• диетотерапию.

Сложность этого заболевания состоит в том, что его нельзя вылечить окончательно. Поддерживающая терапия, применение местных препаратов, диета, физиотерапевтические мероприятия, лечебная гимнастика - это те направления, с которыми человек, страдающий деформирующим артрозом, должен взаимодействовать всегда.

Фармация предлагает эффективные гели и мази для местного воздействия на очаг болезни в стадии обострения. При воспалительном процессе сустав опухает, движения становятся болезненными из-за выпота.

С целью облегчения состояния больного врачи назначают применение нестероидных и противовоспалительных препаратов, лечение которыми помогает купировать воспаление. Прием этих лекарств внутрь ведет к появлению побочных явлений в пищеварительной системе, почках и печени, поэтому мази и гели намного безопасны и не менее эффективны. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить боль при артрозе.

Хорошими средствами для снятия болезненных симптомов являются бутадиеновая мазь, Диклофенак (мазь), Вольтарен, Фастум гель.

Препараты, применяемые в стадии ремиссии, назначают, когда отсутствует воспаление. В этот период развития болезни назначаются средства, способные улучшить кровообращение, активизировать обменные процессы и восстанавливать разрушенные хрящи.

Согревающее действие помогает надолго снять боль.

Лечить артроз суставов нужно комплексно. Это значит, что для облегчения состояния пациента применяются все доступные терапевтические средства.

Но нужно понимать, что их эффективность напрямую зависит от времени обращения. При запущенных формах болезни консервативные мероприятия помогут незначительно.

А выраженный и стойкий результат можно получить при раннем обращении. Для лечения остеоартроза применяют такие методики:

• Медикаментозная терапия.
• Физиотерапия.
• Лечебная гимнастика.
• Массаж.
• Операция.

Какие средства подойдут конкретному пациенту, решает врач. Выбор делается на основании результатов обследования и индивидуальных особенностей организма.

Наилучший эффект от лечения можно получить, если начинать коррекцию на ранних стадиях заболевания, когда только стали появляться первые симптомы.

Поскольку развитие дегенеративных изменений в суставах опосредовано повышенной нагрузкой, то в первую очередь нужно снизить механическое влияние на хрящевую ткань. Для этого следует отказаться от ношения тяжестей, интенсивных спортивных тренировок.

Для разгрузки сустава подойдут любые способы – от ходьбы с тростью до специальных фиксирующих ортезов. Но полностью отказываться от движений нельзя, физическая активность должна быть дозированной.

Полезны пешие прогулки на небольшие расстояния, плавание.

Немаловажную роль в коррекции артрозных изменений играет правильное питание. Диета помогает улучшить состояние хрящевой ткани, но и является главным компонентом борьбы с избыточным весом.

Пациентам рекомендуют употреблять нежирные сорта мяса и птицы, рыбу, каши; нужно обогащать рацион свежими овощами и фруктами, зеленью. Но взамен, следует воздержаться от копченых, острых, жирных продуктов, маринадов и солений.

Лучше обратить внимание на продукты, богатые коллагеновыми волокнами, эластином и желатином: холодец, хаш, заливные блюда, фруктовые желе.

Медикаментозная терапия

Традиционное лечение артроза начинается с медикаментов. Используя различные препараты, можно ликвидировать не только симптомы болезни, но и воздействовать на механизмы ее развития. Это особенно важно при хронической дегенеративной патологии суставов, когда необходимо добиться структурно-модифицирующего воздействия на хрящевую ткань. В основном рекомендуют такие лекарственные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Мовалис, Артрозан, Нимесил).
• Хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Дона, Алфлутоп).
• Сосудистые (Актовегин, Латрен).
• Витамины и антиоксиданты (Триовит).
• Метаболические (эстрогены, гормоны щитовидной железы).

При выраженной боли можно делать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог). Но такое лечение должно быть кратковременным, поскольку при длительном применении гормональные препараты оказывают противоположный эффект – стимулируют дистрофические процессы. Системная терапия должна сочетаться с медикаментами локального действия (Диклак, Финалгон, Траумель С, Апизартрон).

Прием лекарственных препаратов при остеоартрозе осуществляется по рекомендации врача и под его контролем. Самостоятельное использование любых медикаментов не допускается.

Физиотерапия

Устранить острые признаки суставной патологии помогают методы физического воздействия. Наряду с медикаментами, они позволяют уменьшить выраженность боли и воспаления, а также стимулируют биохимические процессы в самом хряще. В комплексном лечении артроза используют следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Ультразвуковое лечение.
• Волновая терапия.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• Грязе- и водолечение.

Подобные методы воздействуют не только на сустав, но и на окружающие ткани. Это способствует активизации кровообращения, улучшению трофических процессов и ослаблению мышечных контрактур.

Многие элементы санаторно-курортного лечения оказывают общеоздоравливающие эффекты. Но при этом нельзя забывать о противопоказаниях к физиотерапии: инфекционных заболеваниях, опухолях, сердечно-сосудистой патологии, почечной недостаточности, кровотечениях, тяжелом состоянии пациента.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Лечение магнитом артроза в домашних условиях

Лечебная гимнастика

Важным аспектом немедикаментозной терапии остеоартроза является лечебная физкультура. Известно, что метаболизм хрящевой ткани имеет четкую зависимость от механического фактора.

Но его сила должна быть адекватной. Только тогда процессы роста преобладают над разрушением.

Следовательно, гимнастика показана всем пациентом с суставными заболеваниями. Но для каждого человека разрабатывается свой комплекс упражнений – с учетом локализации и выраженности поражения, а также общего состояния организма.

Во время занятий нельзя допускать появления боли. Упражнения выполняются в медленном темпе и только после устранения острых симптомов. Следует избегать резких и высокоамплитудных движений, которые могут провоцировать неприятные ощущения. Физкультурой нужно заниматься под контролем врача, а после приобретения необходимых навыков можно приступать к домашним упражнениям.

Лечебная гимнастика – неотъемлемый компонент коррекции дегенеративно-дистрофических процессов в суставе. Только регулярные занятия имеют положительный результат.

Массаж

Для улучшения состояния опорно-двигательной системы показаны сеансы массажа. Ручное воздействие на суставы позволяет добиться расслабления спазмированных мышечных групп, стимулировать кровообращение в мягких тканях и подготовить их для активных занятий (перед лечебной гимнастикой). Классический массаж включает следующие элементы:

• Поглаживание.
• Растирание.
• Разминание.
• Надавливание.
• Глажение.

Он зачастую сочетается с пассивными движениями в пораженных суставах. Длительность терапии определяется врачом и может составлять от 7 до 15 сеансов.

Операция

Практически полностью излечить заболевание можно только на ранней стадии, если удастся избавиться от основной причины артроза (например, лишнего веса). В других случаях консервативные методы лечения позволяют добиться лишь устойчивой ремиссии: минимального наличия или длительного отсутствия патологических признаков.

Для достижения этой цели назначают лекарственные препараты («Ибупрофен», «Теноксикам», «Диклофенак»), мануальную терапию, массаж, физиопроцедуры, ЛФК.

В результате предпринятых действий значительно уменьшатся или надолго пройдут боли, исчезнет воспаление сустава. Кроме этого, улучшится кровоснабжение пораженного участка и произойдет частичное восстановление хрящевой ткани. Хороший результат дает также регулярное бальнеологическое лечение.

В запущенной стадии гонартроза назначают протезирование. Благодаря искусственному суставу можно достичь полного восстановления двигательных функций.

Лечение артроза (остеоартроза) основывается на двух постулатах – устранить нагрузки и обеспечить суставы полноценным питанием. Как лечить остеоартроз, чтобы достигнуть стабильного улучшения и остановить разрушение хряща и дегенерацию кострой ткани?Лечение деформирующего артроза использует комплексное воздействие. Больному назначают таблетки и инъекции, компрессы и физиопроцедуры.

При диагнозе остеоартроз лечение не может быть односторонним.

Что вы можете сделать сами? При диагнозе «артроз» лечение народными средствами в домашних условиях часто позволяет уменьшить боли и сохранить подвижность.

Часто используется лечение артроза желатином (который организм использует для восстановления хрящевой ткани).

Подробнее о лечении артроза народными методами.

При выраженной боли при артрозе можно делать внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов (Дипроспан, Кеналог). Но такое лечение должно быть кратковременным, поскольку при длительном применении гормональные препараты оказывают противоположный эффект – стимулируют дистрофические процессы.

Системная терапия должна сочетаться с медикаментами локального действия (Диклак, Финалгон, Траумель С, Апизартрон).

Основной целью лечения пациентов с артрозом является предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава. Терапия длительная, комплексная, включает в себя как местные, так и общие мероприятия.

Одной из важнейших задач при артрозе является оптимизация нагрузки на сустав. Необходимо исключить длительную ходьбу, повторяющиеся стереотипные движения, долгое пребывание на ногах, продолжительное нахождение в фиксированной позе и переноску тяжестей.

Огромную роль в минимизации нагрузки на суставные поверхности играет снижение массы тела при ожирении.

В период ремиссии больного артрозом направляют на лечебную физкультуру. Комплекс упражнений зависит от стадии артроза.

В начальных стадиях разрешается плавание и велосипедный спорт, при выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя. В период обострения артроза назначается полупостельный режим.

Медикаментозное лечение в фазе обострения артроза включает в себя назначение нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак, ибупрофен), иногда – в сочетании с седативными препаратами и миорелаксантами.

Доза НПВП подбирается индивидуально, с учетом противопоказаний. Наряду с препаратами для приема внутрь назначаются внутримышечные инъекции и ректальные свечи.

В фазе ремиссии артроза принимать НПВП не рекомендуется из-за их негативного влияния на желудочно-кишечный тракт и метаболизм хряща. При реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов (дипроспана, триамцинолона, гидрокортизона).

При этом количество введений ГКС не должно превышать 4 раз в течение года.

К средствам длительного приема при артрозе относятся хондропротекторы (глюкозамина сульфат, Остенил, Синвиск), которые вводят в полость сустава по определенной схеме. Для местного применения используются согревающие и противовоспалительные мази.

Для купирования болевого синдрома, уменьшения воспаления, улучшения микроциркуляции и устранения мышечных спазмов пациента с артрозом направляют на физиолечение. В фазе обострения назначается лазеротерапию, магнитные поля и ультрафиолетовое облучение, в фазе ремиссии – электрофорез с димексидом, тримекаином или новокаином, фонофорез с гидрокортизоном, индуктотермия, тепловые процедуры (озокерит, парафин), сульфидные, радоновые и морские ванны.

Для укрепления мышц проводится электростимуляция. В фазе ремиссии при артрозе также может быть назначен щадящий массаж.

При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции сустава выполняется эндопротезирование. В некоторых случаях проводятся паллиативные операции для разгрузки сустава: при коксартрозе – чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра, при гонартрозе – артротомия с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Для тех, кто не знает, какой врач лечит артроз, следует напомнить, что наиболее квалифицированно занимаются этим травматолог и ортопед, к ним и следует обращаться. Также следует иметь в виду, что не существует «волшебной палочки», чтобы вылечить артроз. Даже у самого опытного и квалифицированного специалиста лечение будет длительным и комплексным. В него входят следующие мероприятия:

1. Применение фармацевтических препаратов: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Диклофенак, Нурофен, Бутадион и другие), в запущенных случаях применяют и кортикостероиды. Препараты могут назначаться в виде инъекций или внутрь, в сочетании с аналогичными мазями, гелями.

Хорошо себя зарекомендовали хондропротекторы при артрозе. Это - целая группа лекарств, содержащих глюкозамин или хондроитин. Попадая в организм, они способствуют образованию новых коллагеновых волокон хряща. Поэтому их действие начинает проявляться спустя длительное время - минимум 3-4 недели, и принимать их также нужно длительно, курсами по 2-3 месяца с перерывами.

1. Физиотерапевтические процедуры, их выбор очень широк: от простого ионофореза до магнитотерапии и лазеротерапии, выбор проводится индивидуально.
2. Лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия - обязательные методы, направленные на улучшение кровообращения в суставе и восстановление объема движений.
3. Санаторно-курортное лечение - дает хороший эффект при регулярном повторении процедур (минеральных ванн, гелиотерапии, пелоидотерапии).
4. Диетотерапия, основное ее назначение - снижение веса и нагрузки на суставы. Также установлено, что отдельные продукты способствуют восстановлению коллагена в хряще суставов: морепродукты, студень (холодец), куриный хрящ, яйца, грибы, бобовые, молочные продукты.

В случаях, когда длительное консервативное лечение не дает результатов, а также при грубых изменениях в суставе, резком ограничении функции и физических возможностей пациента, прибегают к хирургическому лечению артроза.

Операция может быть выполнена методом артроскопии: удаление костных наростов, шипов, имплантация (пересадка) хрящевой ткани. При полной потере суставом функции показана операция эндопротезирования - замены сустава искусственным протезом.

Вопросом, как лечить артроз, задаётся каждый человек, у которого проявились первые признаки заболевания. Легче всего это сделать на ранних стадиях развития патологического процесса, пока нарушения не стали необратимыми. Суть лечебных мероприятий заключается в том, чтобы удалить первопричины развития артроза, и ликвидировать воспаление в суставах.

Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов - например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирование разрушения хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.

Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата- всего 20 инъекций 2 раза в год. Дополнение им лечения артроза позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

Принципы лечение артроза:

• исключить чрезмерные нагрузки на суставы;
• терапия противовоспалительными и обезболивающими таблетками. Также в комплексной терапии активно используют хондропротекторы при артрозе;
• лечебная физкультура;
• санаторное лечение;
• магнитотерапия, электротерапия, лазерная терапия, ударно-волновая терапия;
• внутрисуставная оксигенотерапия;
• внутрикостные блокады;
• важно подобрать правильное питание при артрозе.

• гормональные кортикостероиды. Эффективны при артрозе в стадии обострения. Введение – внутрисуставное. Таблетки в этом случае являются менее эффективными;
• противовоспалительные препараты. Их применяют с целью уменьшить воспалительные процессы, которые проходят в суставе, а также снять болевой синдром. Врачи не рекомендуют пациентам принимать таблетки, так как они в некоторой степени раздражают слизистую оболочку желудка. Поэтому чаще всего их вводят в вену или в мышцу;
• хондропротекторы при артрозе. Их применяют с целью восстановления структуры хрящей. Наиболее часто назначают хондроитина сульфат, так как этот препарат отличается высокой эффективностью. Применение хондропротекторов при артрозе даёт положительные результаты на первых стадиях развития патологического процесса.

Лечение артроза проводится комплексно, чтобы добиться эффекта. Терапия заключается в использовании таких средств:

1. НПВС. Препараты применяют внутрь для уменьшения воспаления, болевого синдрома. Также лекарства этой группы используются наружно, чтобы усилить действие НПВС, принимаемого внутрь.
2. Хондропротекторы. Такие медикаменты необходимы для стимуляции продуцирования коллагена. Препараты этой группы приостанавливают разрушение хрящевых волокон.
3. Введение гормональных препаратов внутрь сустава. Гормональные препараты используют для снятия воспаления, боли.
4. Препараты гиалуроновой кислоты. Средства нужны для увлажнения хряща, улучшения смазки поверхностей сочленений, облегчения скольжения поверхностей сочленения, снижения боли.
5. Ортез. Средство необходимо для ограничения движений внутри сочленения при нагрузках, для уменьшения боли, улучшения качества жизни. Также используются согревающие ортезы для расширения сосудов, ускорения впитывания мазей, улучшения питания соединения, уменьшения боли.
6. Трость. Разгружают больную ногу перенеся нагрузку на здоровую ногу. Для облегчения ходьбы, снижения боли используют трость.
7. Ортопедические стельки. Приспособления уменьшают нагрузку на больное сочленение. Таким образом достигается сокращение периода обострения.
8. Физиотерапия. Процедуры направлены на уменьшение воспаления, ускорение восстановления, снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения сустава.
9. ЛФК. Лечебная гимнастика укрепляет мышечный корсет вокруг пораженного соединения, улучшает кровообращение.

Самым жестким в указанной схеме лечения считается введение гормона внутрь сустава. Препарат разрушает хрящевые волокна. Но для начала терапии гиалуроновой кислотой («Суплазин», «Ферматрон», «Остенил») важно снять воспаление. Также инъекции делают в тех случаях, когда боль в сочленении настолько сильная, что больной не может ходить. Внутрисуставно вводят такие препараты:

1. Гидрокортизон.
2. Триамцинолон.
3. Бетаметазон.

При артрите используют такие методы лечения:

1. Использование иммуносупрессоров. Этот метод применяют для подавления активности иммунной системы, которая атакует ткани организма.
2. Противовоспалительные средства. Используются для снятия сильной боли, воспаления.
3. Ортопедические изделия. Медицинские приспособления рекомендовано использовать на ранних этапах болезни (для отсрочки появления деформации), а также на поздних этапах (для поддержания функции сочленений, улучшения качества жизни).
4. Физиотерапия (массаж, электрофорез с лекарствами от воспаления, лечебные ванны, магнитотерапия, лазеротерапия). Физиотерапевтические процедуры улучшают функционирование сочленений, уменьшают боль.

В терапии артрита внимание уделяется уничтожению инфекции и укреплению иммунитета.

Как лечить артрит и артроз ног – врачи придерживаются комплексного подхода к лечению этих заболеваний. Наиболее оптимальным вариантом является сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов, а при их неэффективности показано хирургическое вмешательство.

Различные методики устранения патологии

Немедикаментозные методы

Лечение артрита и артроза немедикаментозными методами подразумевает следующее:

• Соблюдение диеты;
• Использование физиопроцедур;
• Использование массажа и лечебной гимнастики.

Цель лечебной диеты при заболеваниях суставов – избавиться от лишнего веса и обеспечить потребность организма в питательных веществах, минералах и витаминах. Здоровое питание отвечает следующим принципам:

• Соотношение физической активности человека и суточной калорийности пищи;
• Исключение продуктов, способствующих набору веса;
• Включение в рацион продуктов, обеспечивающих физиологические потребности организма.

Исключить из питания следует жирную и жареную пищу, фаст-фуд, различные деликатесы, сладости, сдобную выпечку. В меню должны входить диетические сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи, крупяные изделия, натуральные сладости, молочные продукты. Рекомендовано дробное питание – до шести раз в день небольшими порциями.

Важно!Большую часть хрящевой ткани образует вода, которая придает ему упругость и эластичность. Человеку с артрозом необходимо соблюдать достаточный питьевой режим – не менее полутора литров чистой воды в сутки. Это правило актуально только при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек, склонности к отекам.

Физиопроцедуры – действенный метод лечения суставной патологии. При артритах физиолечение применяется обычно в период ремиссии, исключение составляет ревматоидный артрит. При заболевании ультрафиолетовое облучение или диадинамические токи позволяют снизить выраженность обострения. В остальных случаях применяются электрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации, лечебные ванны.

При артрозах физиолечение проводится курсами 1-2 раза в год, в зависимости от выраженности патологического процесса. Используются такие методики, как:

• Электрофорез с лекарственными препаратами;
• Импульсные токи;
• Аппликации парафина и озокерита;
• Магнитотерапия;
• Лечебные ванны.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных суставах, уменьшают выраженность воспалительного процесса, улучшают питание хрящевой ткани.

Для сохранения двигательной функции пораженных суставов проводят лечение массажем и гимнастикой. Массаж показан при артритах в период ремиссии и артрозах на любой стадии. Проводится классический массаж на конечности с больным суставом. Лечение включает 10-15 сеансов, которые повторяют каждые полгода.

Лечебная гимнастика особенно полезна при артрозах. Она способствует улучшению кровообращения в пораженном суставе, что улучшает питание хряща. Гимнастикой рекомендуется заниматься ежедневно, а подходящий комплекс упражнений составляет специалист по ЛФК. Заниматься физкультурой можно как в спортзале с инструктором, так и в домашних условиях самостоятельно.

Физиотерапия и массаж

Выбор лекарственных препаратов в первую очередь зависит от причины патологии. Рассмотрим все группы лекарств, применяющихся при данных заболеваниях:

• Антибиотики. Показаны при артритах воспалительного происхождения. Назначают средства широкого спектра действия – Цефтриаксон, Рапиклав, Флемоксин. Препараты вводят внутримышечно или пьют внутрь – это зависит от тяжести воспалительного процесса;
• НПВС. Данные средства от артрита и артроза применяются чаще всего. Они обладают противовоспалительным эффектом, облегчают болевые ощущения. При артрите лечение проводится коротким курсом, только для облегчения симптоматики. Пациенты с артрозом принимают эти средства длительно, иногда по несколько лет. Используются такие средства, как Нимика, Диклофенак, Ибупрофен. Лекарства принимают внутрь в виде таблеток или наносят на больные суставы в виде мазей и гелей;
• Хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Протекта. Показаны в основном при артрозах, так как обладают способностью восстанавливать хрящевую ткань и защищать ее от дальнейшего повреждения. Лечение проводится длительно, пациенты принимают данные препараты по несколько месяцев;
• Витаминно-минеральные комплексы. Такие препараты, как Компливит, Витрум, Центрум, назначаются с целью восполнения в организме необходимого количества витаминов и минералов.

Эффективным лечение артрита и артроза лекарственными средствами будет при условии раннего начала и тщательного соблюдения рекомендаций врача.

Лечение артроза и артрита медикаментозными и народными средствами вполне сочетается друг с другом. Если лечащий врач разрешает применять средства народной медицины, они могут усилить эффект от лекарственных препаратов и улучшить состояние пациента:

• Капустный компресс. Часто применяется для облегчения различных суставных болей. Это наиболее простой и малозатратный рецепт. Для приготовления компресса понадобится взять свежий капустный лист, слегка помять его, посыпав солью. Когда лист выделит сок, приложить его к больному суставу и зафиксировать тканью. Держат компресс в течение 3-4 часов;
• Настойка сирени. Применяют для облегчения суставных болей. Горсть свежих цветов сирени заливают половиной литра водки, помещают в темное место для настаивания. Через 3-4 дня настойку процеживают, далее принимают по 10 капель трижды в день;
• Мазь из чистотела. Используется для подавления воспалительного процесса при артритах. Для приготовления мази понадобится животный жир или вазелин, сливочное масло, цветки чистотела. Растение измельчают, смешивают со сливочным маслом, прогревая на водяной бане. Затем добавляют туда жир или вазелин и топят еще 10-15 минут. Затем используют для смазывания больных суставов перед сном.

Лечение народными средствами не может заменять прием лекарственных препаратов. При появлении нежелательных реакций следует прекратить лечение.

Народные методы лечение патологий

Хирургическое лечение

Если поражение сустава достигает значительной степени и консервативное лечение оказывается неэффективным, применяют хирургическое вмешательство. Оно показано при выраженной суставной деформации, невозможности совершать движения, непрекращающихся болях. Лечение заключается в проведении артропластики или эндопротезировании суставов.

В медицинской литературе есть много информации, как лечить артроз суставов. Эти знания могут быть хорошим подспорьем для разработки схемы лечения вместе с лечащим врачом.

Без лекарств вылечить болезнь не удастся, но применение других методов терапии может значительно ускорить процесс.

Доказано, что комплекс грамотно подобранных упражнений значительно улучшает состояние пациента, так как важность физической нагрузки сложно переоценить.

В арсенале народной медицины есть средства, которые не уступают в эффективности некоторым лекарствам от артроза, имея минимальный перечень возможных побочных эффектов.

Упражнения для больных суставов

Лечебная гимнастика, с применением специально разработанного комплекса упражнений поможет справиться с недугом быстрее. Заниматься нужно под контролем опытного специалиста, чтобы не навредить себе.

Важно подобрать такие упражнения, чтобы они улучшили обменные процессы в тканях, увеличили амплитуду движений сустава и предотвратили развитие дегенеративных процессов в тканях. Врачу для этого необходимо знать точный диагноз и видеть снимки, так как по ним можно определить, какие упражнения можно делать пациенту, чтобы не перегружать больной сустав.

Лечение народными средствами

Лекарства народной медицины очень разнообразны, если с умом подойти к поиску хороших средств, можно найти эффективные рецепты, которые помогут справиться с недугом. Чтобы найти информацию в интернете, можно ввести запрос, как лечить артроз суставов народными средствами.

Перед их применением лучше проконсультироваться с лечащим врачом и узнать его мнение о тех или иных способах лечения артроза, чтобы они дополняли курс лечения.

При болезнях суставов рекомендовано делать компрессы из лопуха и хрена, которые хорошо зарекомендовали себя при болезнях опорно-двигательного аппарата. Можно приготовить лекарства, которые принимаются внутрь и улучшают обменные процессы в организме.

Каждый пациент должен следить за своим самочувствием и при наличии негативных реакций убедиться, нет ли индивидуальной непереносимости компонентов применяемых лекарств.

Диета при болезнях опорно-двигательного аппарата

Лечить больные суставы лучше на ранней стадии, само лечение должно быть патогенетическим и комплексным. Суть лечения заключается в удалении причин, которые способствуют развитию данной болезни, также необходимо ликвидировать воспалительные изменения и восстановить функции, которые были утрачены ранее.

Комплексное лечение артроза включает в себя лекарственные средства, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами, также должны проводится физиотерапевтические процедуры, которые оказывают на суставы обезболивающее действие.

Если лечение проводится санаторно-курортно, то оно заключается в климатических условиях, которые благоприятно действуют на суставы, а также в использовании минеральных вод и грязей.

В основе лечения артроза заложены несколько базовых принципов:

Поврежденные суставы должны быть избавлены от чрезмерной нагрузки. По возможности, на время лечения её необходимо вообще свести к минимуму.

Следование установленному ортопедическому режиму.

Занятия лечебной физкультурой.

Прохождение курса физиотерапии, которая включает в себя магнито и электротерапию, ударно-волновую, а также лазерную терапию.

Санаторное лечение. Для этого необходимо раз в год, по рекомендации врача проходить курсовое лечение на специализированных курортах.

Насыщение сустава кислородом, или так называема внутрисуставная оксигенотерапия.

Терапия лекарственными средствами.

Внутрикостные блокады, а также декомпрессия метаэпифиза.

Рациональный подход к питанию.