Аналоги Монурал: дешевые структурные заменители. Аналоги Монурала: фосфомицин, цены Что лучше монурал

Монурал представляет собой сильное лечебное средство, которое уничтожает патогенную микрофлору в мочевыводящих органах, а также восстанавливает целостность повреждённой бактериями слизистой оболочки. Обычно лечебное средство назначается врачами при развитии цистита, однако иногда им лечат и другие заболевания мочевых органов. Если Монурал в качестве лечения не подходит больному из-за главного действующего вещества или наличия противопоказаний, его можно заменить аналогом, схожим по составу и принципу действия с Монуралом. Назначать такие лечебные средства должен врач, который проведёт осмотр больного, а затем выпишет ему правильное лечение. Итак, какие Монурал аналоги лучше и дешевле всего, и на что нужно обращать внимание при их выборе?

Главным активным веществом препарата считается фосфомицин. В лечебном средстве он представлен в виде трометамола – известного химического соединения. Данный активный компонент лекарства оказывает мощное специфическое действие на возбудитель цистита, однако чтобы этого добиться, требуется соблюдать правила по приёму препарата.

Благодаря фосфомицину происходит подавление синтеза клеточных стенок возбудителя заболевания, что ведёт к нарушению жизнедеятельности и размножения бактерий. В итоге патогенные микроорганизмы погибают, а здоровье человека полностью восстанавливается.

Важно заметить, что Мonural достаточно безопасен для организма человека, поскольку лекарство проявляет специфическое действие в отношении бактерий и их ферментов. Это означает, что препарат не наделён перекрёстной резистентностью (если бы она была, наблюдалась бы сильная устойчивость возбудителя к схожим по действию и составу препаратам).

Общее описание лекарства:

препарат способен уничтожить практически все грам-положительные и грам-отрицательные виды бактерий;
лекарство способно вмешиваться в ранний этап создания стенки клеток, благодаря чему препарат смело можно считать, что он широкого спектра действия;
лечебное средство, как гласит инструкция по применению, способно уничтожить практически всех возбудителей цистита – кишечная палочка, морганелла, клебсиелла, а также возбудителей, способных передаваться половым путём.

После приёма Монурала его активные компоненты всасываются из органов пищеварения в кровоток на протяжении часа. Через 2-2,5 часа в русле крови наблюдается максимальная концентрация препарата, а через 4-5 часов активные вещества проникают в мочу, где держатся на протяжении 24 часов.

Важно заметить, что принимать лекарственное средство требуется однократно, так как этого вполне достаточно для того, чтобы создать мощную концентрацию фосфомицина в мочевом пузыре. Именно поэтому курс приёма Монурала обычно составляет 1 день. В некоторых случаях концентрация главного действующего вещества в моче сохраняется на протяжении 48 часов – в таком случае лекарство оказывает полное излечение цистита в 99% случаев, если, конечно, препарат был правильно выписан врачом.

Выводится лекарство из организма вместе с мочой. ¼ Монурала покидает организм при помощи кишечника.

Выпускается препарат в форме порошка, из которого требуется готовить раствор для внутреннего приёма. В составе порошка находятся гранулы, наделённые приятным фруктовым ароматом – они легко растворяются в воде, поэтому самостоятельно приготовить раствор для орального приёма достаточно просто.

Помимо главного действующего компонента, в составе порошка также присутствует:

лактоза;
сахар;
ароматизатор на основе мандарина или лимона, который делает лекарство приятным на вкус.

Аналоги Монурала могут иметь схожий состав, а также принцип действия на организм. Поэтому самостоятельно искать его аналогичные средства запрещено, иначе это приведёт к серьёзным проблемам со здоровьем.

Качественные и часто назначаемые аналоги Монурала

Хотя Монурал хорошо зарекомендовал себя при лечении мочеполовых болезней, а также у него почти не имеется противопоказаний, иногда больные ищут аналоги этого препарата. Как правило, это обуславливается высокой ценой лекарства, ведь принимать его можно всем людям, включая детей и беременных женщин, так как он абсолютно безопасен для здоровья.

Действенными и недорогими аналогами (европейскими и российскими) считаются Уреацид и Уролизин.

Такое лечебное средство, наделённое мощным бактерицидным действием, выпускается в виде гранул, из которых готовится раствор для орального приёма.

В 1 саше находится 3 грамма главного активного вещества (фосфомицин, представленный в виде трометамола).

Уреацид представляет собой противомикробное и антибактериальное средство, которые разрешено принимать всем больным с диагнозом «цистит», а именно взрослым, детям старше 12 лет и людям преклонного возраста.

Принимать лекарственное средство требуется для избавления от инфекций, которые развились в результате активизации микроорганизмов, чувствительных к главному веществу лекарства (фосфомицину).

Как правильно принимать лекарство?

Содержимое одного пакетика высыпаем в стакан и заливаем его наполовину холодной водой.
После этого тщательно перемешиваем раствор так, чтобы в нём полностью растворились гранулы, а затем сразу выпиваем лекарство.

Обычно препарат требуется принимать всего один раз, как и Монурал. Для взрослых и пожилых людей однократная дозировка составляет 3 грамма или один пакетик. Для детей и подростков старше 12 лет доза лекарства немного уменьшается.

К побочным действиям препарата относятся:

тошнота;
изжога;
диарея;
нарушение функционирования ЖКТ.

К противопоказаниям Уреацида относится почечная недостаточность, высокий уровень креатинина в моче и крови, а также высокая чувствительность организма к составляющим лечебного средства.

Этот аналог Монурала выпускается в виде гранул, принимать которые требуется пероральным путём. Действующими компонентами Уролизина считаются:

хвощ;
берёзовый лист;
глюкоза;
рябина;
черничные побеги и так далее.

Благодаря уникальному и безопасному составу принимать лекарство можно всем больным в возрасте 12-75 лет.

Назначается Уролизин больным для проведения терапии лёгких инфекций мочевых путей, а также в качестве профилактики после хирургического лечения мочеполовых органов.

Как правильно принимать лекарство? Делать это требуется следующим образом: одну маленькую ложку разводим в 100 мл воды, после чего тщательно перемешиваем. Принимать лечебное средство требуется 3 раза в день на протяжении 5 недель. Иногда курс лечения длится больше или меньше по времени, что зависит от общего состояния здоровья и тяжести течения болезни.

Обычно через 2 недели после завершения лечения больному назначают повторный курс.

Препарат требуется осторожно принимать людям при обострениях мочекаменной болезни (и желчекаменной), которая наблюдается чаще 1 раза в 4 года. Также рекомендуется проявлять осторожность в том случае, если у больного наблюдаются большие камни в почках.

К побочным действиям лечебного средства относится нарушение работы пищеварительных органов.

Важно заметить, что это лекарство продаётся больным строго по рецепту, так как при неправильном приёме оно нанесёт серьёзный вред здоровью больного.

Эти виды аналогов Монурала считаются самыми действенными и качественными, однако пить их без показаний доктора запрещено.

Чаще всего врачи выписывают больным именно их, однако не стоит забывать, что есть ещё несколько лекарств, которые по действию и составу тоже относятся к аналогам Монурала.

Дополнительные виды аналогов

Судя по отзывам, эти препараты хорошо себя зарекомендовали при лечении цистита. Поэтому врачи во время назначения лечения не выпускают их из виду.

К дополнительным аналогам Монурала относятся Урофосфабол и Фосмицин.

Форма выпуска этого антибиотика – порошок, из которого готовится раствор для внутривенного введения. Как правило, выглядит он в виде мелких гранул жёлтого или белого оттенка.

Главным активным веществом лекарства считается фосфомицин. Выписывают Урофосфабол больным при течении воспаления или инфекции в органах малого таза, а также во время обострений заболеваний мочеполовой системы. Положительным моментом лекарства считается то, что оно выписывается каждому пациенту при отсутствии противопоказаний начиная с младенцев первого года жизни. Препарат не считается токсичным, а значит, он не сможет нанести вреда здоровью больного.

Как правильно принимать лекарство? Поскольку Урофосфабол предназначен для внутривенного введения, раствор для проведения инъекции готовят врачи. Способ его приготовления зависит от типа и сложности заболевания. О том, как проводится приготовления раствора, можно прочитать в инструкции по применению к препарату.

К побочным действиям лечебного средства относится зуд, озноб, судороги, частые головокружения, а также появление раздражения на коже. К противопоказаниям препарата можно отнести высокую чувствительность к главному активному веществу, болезни печени и некоторые заболевания почек. Именно поэтому принимать препарат требуется только по показанию врача.

Фосмицин

Это известный аналог Монурала, который схож с ним по главному действующему веществу – фосфомицину, представленному в препарате в виде Трометамола. Фосмицин выпускается в виде порошка, из которого необходимо делать внутривенный раствор. Лекарственное средство представляет собой антибиотик широкого спектра действия, который требуется применять систематически, чтобы полностью излечить заболевания мочеполовых органов. Назначается лекарство для лечения мочевых органов, а также для поддержания здоровья после проведения операции на них. Детям, чей возраст менее 5 лет, использовать препарат запрещено.

Приём Фосмицина назначается лечащим врачом, при этом дозировка выписывается каждому пациенту индивидуально. Это зависит от возраста, общего состояния здоровья, а также от вида заболевания. О том, как врачи готовят раствор для проведения инфузий, можно прочитать в инструкции по применению.

К побочным действиям лекарства относится тошнота, кожная сыпь, рвота и диарея. К противопоказаниям Фосмицина можно отнести чувствительность организма к составляющим препарата, а также беременность и кормление малыша.

Если больному с диагнозом «цистит» врач назначил лечение Монуралом, а он ему «не по карману» или же у больного присутствуют противопоказания, в таком случае пациенту придётся заменить его на аналогичный препарат, который быстро уничтожит патогенную микрофлору, а также нормализует работу мочеполовой системы.

Важно заметить, что назначать лекарство вправе только доктор, который учтёт все особенности организма, а также степень и вид заболевания.

Антибиотик Монурал (Monural) на протяжении последних лет является золотым стандартом в лечении цистита. Препарат способен быстро устранить большинство болезнетворных микробов, вызывающих воспаление мочевого пузыря. Фармакологические свойства медикамента позволяют использовать его лишь 1 раз в день. Более того, однократного приема достаточно для исчезновения симптомов и излечения от заболевания. Монурал от цистита прекрасно переносится организмом и в большинстве случаев не вызывает развитие побочных эффектов. К достоинствам препарата относится и то, что его разрешено применять для лечения детей.

Форма выпуска и состав

Порошок от цистита Монурал выпускается в виде гранул чисто белого цвета с легким мандариновым запахом. Расфасованы в бумажные многослойные пакетики по 2 или 3 грамма и предназначаются для приготовления раствора. Пакеты по 1-2 шт. помещаются в коробку и комплектуются инструкцией по применению.

В состав препарата входят:

активный, действующий компонент - фосфомицина трометамол в количестве 3,754 г или 5,631 г;
вспомогательные, дополнительные вещества - ароматизаторы (мандариновый, апельсиновый), сахароза, сахарин.

Фармакологические свойства

Действующим компонентом лекарства является фосфомицин. Данный антибиотик обладает свойством угнетать образование клеточной стенки микробов, что приводит к гибели последних. Он активен в отношении большого числа болезнетворных микроорганизмов, среди которых:

грампозитивные бактерии (стрептококки, стафилококки, коринебактерии, энтерококки,);
грамнегативные бактерии (Haemophilus influenzae, кишечная палочка, представители родов Протей, Клебсиелла, Сальмонелла и Шигелла);
анаэробы (пептострептококки, фузобактерии, клостридии, бактероиды).

Монурал не только оказывает хороший антибактериальный эффект, но и имеет ряд прочих немаловажных достоинств:

препятствует прикреплению микробов к клеткам мочевыводящих путей;
стимулирует иммунитет и борьбу с бактериями;
снижает побочные эффекты других антибиотиков.

После приема внутрь препарат попадает в кровь, проникает в ткани почек и накапливается в них. Отличительной особенностью лекарства является то, что концентрация фосфомицина, достаточная для гибели микробов, поддерживается 1-2 суток. Это позволяет лечить заболевания однократным приемом лекарства.

Показания к применению

Монурал эффективен тогда, когда цистит спровоцирован чувствительными к фосфомицину бактериями.
Препарат можно использовать при любых формах заболевания, включая:

острый, хронический цистит;
катаральный, геморрагический (цистит с кровью в моче);
посткоитальный цистит (“медового месяца” - напрямую связан с активной половой жизнью);
постдефлорационный (связанный с разрывом девственной плевы) и другие.

Кроме того, препарат применяется в следующих случаях:

острый уретрит (инфекция мочеиспускательного канала - болезнь, которая чаще выявляется у мужчин);
при обнаружении значительного количества бактерий в моче беременной женщины;
возникновение инфекции мочевыводящих органов после хирургических операций;
при выполнении исследований мочеполовой системы для профилактики возникновения инфекций.

Монурал – лечение цистита

Согласно инструкции, Монурал при цистите необходимо принять однократно. Гранулы, содержащиеся в одном пакете, нужно растворить в 70-80 мл воды. Выпить лекарство следует натощак, т.е. за 2 часа до еды или спустя 2 часа после еды. Наиболее предпочтителен прием препарата перед ночным сном. Эффект от медикамента будет сильнее, если предварительно опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания и побочные действия Монурала

Противопоказаний к приему лекарства всего несколько:

повышенная чувствительность к любому его компоненту;
заболевания почек, которые привели к резкому нарушению их работы (почечной недостаточности);
возраст пациента - до 5 лет.

Монурал - безопасный препарат, прием которого хорошо переносится большинством людей и редко сопровождается тяжелыми побочными эффектами. Среди нежелательных явлений наиболее часто отмечаются расстройства пищеварения (жидкий стул, тошнота, рвота), аллергические проявления (зуд кожи. высыпания и т.д.). Уменьшить риск возникновения побочных эффектов можно увеличив количество выпиваемой жидкости.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать Монурал можно одновременно с прочими препаратами. Единственное ограничение - лекарство не следует использовать одномоментно с противорвотным средством Метоклопрамид.

Монурал и алкогольные напитки

Актуальным является вопрос о совместимости лекарств и алкоголя. Ответ однозначен: Монурал и этиловый спирт несовместимы и принимать горячительные напитки при лечении цистита запрещено.

Особенности применения во время беременности и у детей

Беременность не относится к противопоказаниям для использования Монурала, но для лечения антибиотик применяется с крайней осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза для здоровья будущей мамы существенно превышает риск для плода.

Монурал с легкостью попадает в грудное молоко, поэтому нельзя кормить ребенка грудью в период лечения. Необходимо на 2-3 дня, следующих за приемом лекарства, перевести малыша на искусственное вскармливание адаптированными смесями или кормить заранее сцеженным молоком. После полного выведения препарата из организма грудное вскармливание можно возобновить.

У детей младше 5 лет Монурал не применяется. Для детей старше 5-летнего возраста используется педиатрическая дозировка препарата - 2 грамма.

Аналоги Монурала

Аналогами называют лекарства, имеющие в составе одно и тоже активное вещество.
Помимо Монурала, существует еще целый ряд лекарственных средств, действующим компонентом которых выступает фосфомицин. К ним относятся:

Урофосфабол;
Фосмицин;
Урофосцин;
Фосфомицина трометамол;
Фосфомицин* (Fosfomycin*);
Фосфомицин натрия;
Экофомурал;
Фосфорал Ромфарм;
Фосфомицин Эспарма.

Заслуживают внимания и препараты с другими действующими компонентами в составе, но оказывающие сходные с Монуралом эффект. Среди них можно отметить следующие:

фитолизин - растительное средство, имеющее противомикробное действие, выпускается в виде пасты;
фурагин - отечественный антибактериальный препарат в таблетированной форме;
фурадонин - медикамент, содержащий нитрофурантоин;
нолицин - антибиотик норфлоксацин, принимается дважды в сутки по 1 таблетке;
палин - содержит пипемидовую кислоту, принимается дважды в сутки по 1 таблетке.

Монурал – один из популярных антимикробных препаратов, предназначенных для борьбы с циститом. Инструкция по применению Монурала указывает, что эффект наступает уже при однократном применении препарата, который проявляет высокую бактерицидную активность в отношении наиболее частых возбудителей заболевания.

Монурал при цистите - описание и принцип действия

Действующее вещество Монурала – фосфомицин. В состав препарата он входит в виде химического соединения – трометамола. Активный компонент препарата оказывает специфическое действие на возбудителей цистита. Фосфомицин подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, из-за чего нарушается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и происходит их гибель.

Препарат относительно безопасен, так как проявляет довольно специфическое действие в отношении бактериальных ферментов, поэтому к нему не наблюдается перекрёстной лекарственной резистентности (состояния, при котором устойчивость возбудителей к одному препарату распространяется и на родственные средства).

Лекарство Монурал проявляет активность в отношении большинства грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. В его спектр действия входят распространённые возбудители цистита – кишечная палочка , клебсиеллы, морганеллы, возбудители инфекций, передаваемых половым путём. Препарат вмешивается в один из ранних этапов синтеза клеточной стенки, поэтому его спектр действия настолько широк.

Через сколько действует Монурал? При приёме лекарственного средства внутрь, действующее вещество всасывается из пищеварительного тракта в течение часа. Терапевтическая концентрация препарата в крови достигается в течение 2-2,5 часов, в моче – через 4-5 часов и держится на протяжении суток.

Однократного приёма достаточно для создания в крови бактерицидной концентрации препарата, поэтому Монурал от цистита помогает с первого приёма. В моче необходимая концентрация действующего вещества поддерживается в течение суток (в некоторых случаях – до 48 часов).

Препарат выводится из организма в основном с мочой, лишь около четверти принятой дозы выводится через кишечник.

Форма выпуска

Монурал выпускается в форме порошка, содержащего белые минигранулы с характерным фруктовым запахом, которые легко растворяются в воде. Из порошка готовят раствор для приема внутрь. Препарат расфасовывают в многослойные бумажные пакетики, ламинированные полиэтиленом, по 2 г или 3г и по 1-2 штуки помещают в картонные пачки.

Монурал порошок помимо основного вещества (фосфомицина) содержит дополнительные компоненты – сахар, лактозу, апельсиновый или мандариновый ароматизатор, которые делают препарат приятным на вкус.

Такой формы выпуска, как Монурал таблетки или растворы для инъекций, не существует.

Когда назначают Монурал?

Основная область применения Монурала – лечение бактериального цистита и уретрита (воспаления мочеиспускательного канала). Порошок Монурал 3г применяют при остром течении заболевания или назначают в составе комплексного лечения хронических инфекционных процессов в мочевыводящей системе. Оправдано применение препарата и при острых рецидивирующих приступах болезни. Кроме того, Монурал назначают при следующих состояниях:

массивная бактериурия беременных, протекающая бессимптомно;
инфекции мочевыводящих путей в послеоперационном периоде.

С целью профилактики препарата назначают после хирургического вмешательства на мочевых путях или при проведении лечебно- диагностических процедур (при постановке катетера или цитоскопии).

Монурал с одинаковой эффективностью используется как у женщин, так и у мужчин. Отзывы о применении Монурала при цистите показывают его исключительную эффективность и довольно высокую безопасность. Препарат разрешено использовать практически в любом возрасте, а также допускается его применение у беременных и кормящих женщин, поскольку не зафиксировано отрицательного влияния активного вещества на плод или младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Лечение цистита Монуралом

Монурал рекомендуется принимать натощак, предварительно растворив один пакетик лекарства (3г) в трети стакана тёплой воды. Делать это нужно вечером (перед сном), через два часа после последнего приёма пищи и после опорожнения мочевого пузыря. Однократного приема препарата хватает для того, чтобы устранить симптомы цистита и уничтожить возбудителей инфекции.

При рецидивирующей форме заболевания, врач может рекомендовать повторный прием Монурала через сутки после употребления первой дозы антибиотика. Такая же схема лечения применяется для пожилых пациентов. Если Монурал назначают с профилактической целью, разовую дозу препарата принимают за 3 часа до диагностической процедуры или операции или через сутки после проведенного вмешательства. У пациентов, с почечной недостаточностью

Сколько пить Монурал при рецидивирующем течении цистита или уретрита, зависит от тяжести заболевания. Необходимость повторного применения препарата становится ясна через сутки после первого приёма. Если симптомы заболевания сохраняются, нужно принять ещё одну дозу. Всего можно принимать препарат до трёх раз.

У пациентов, с почечной недостаточностью схему лечения необходимо корректировать - уменьшать дозу лекарства и увеличивать временной промежуток между приемом раствора. Иногда данный препарат назначают при пиелонефрите для профилактики нисходящей инфекции. В этом случае одновременно принимают Монурал и таблетки против возбудителей основного заболевания.

Заголовок блока

Существует специальная форма выпуска Монурала для детей, в которой дозировка действующего вещества составляет не 3, а 2 грамма. Препарат применяется у детей старше 5 лет и подростков. Схема лечения такая же, как у взрослых пациентов – необходимо растворить пакетик порошка в трети стакана воды и выпить на ночь. Если препарат не помог, давать его повторно нельзя.

Использование Монурала при беременности допустимо, но под контролем лечащего врача. Препарат не проникает через плацентарный барьер, поэтому полностью безопасен для малыша, но на него может возникнуть реакция гиперчувствительности (даже если до беременности её не было). Поэтому лучше всего довериться своему гинекологу и строго следовать его рекомендациям.

Противопоказания

Противопоказаний для приёма Монурала немного. К ним относятся тяжёлые и рецидивирующие формы молочницы, почечная недостаточность (острая и хроническая), сопровождающаяся снижением клубочковой фильтрации.

Также может отмечаться гиперчувствительность к компонентам препарата, в этом случае назначать Монурал запрещается. Лекарственное средство не предназначено для детей младше пяти лет. При грибковых и бактериальных поражениях, протекающих одновременно, Монурал следует назначать вместе с противогрибковыми средствами, чтобы не вызвать ухудшения состояния пациента.

Побочные реакции

Побочные реакции при приёме Монурала могут проявляться появлением кожных высыпаний (у лиц с повышенной чувствительностью) или нарушениями со стороны пищеварительной системы (тошнотой, изжогой, рвотой или диареей). Если подобные симптомы имеют выраженный характер, то целесообразно заменить Монурал аналогами, не вызывающими таких побочных проявлений. В менее тяжёлых случаях, для устранения диспепсии достаточно увеличить количество потребляемой жидкости.

Передозировка препарата встречается крайне редко. Если она всё же происходит, пациенту назначают форсированный диурез – увеличение количества употребляемой жидкости вместе с приёмом мочегонных препаратов. Специфического антидота нет, необходимости в госпитализации или проведении реанимационных мероприятий обычно не возникает.

Частые вопросы

Сколько принимать Монурал ? В большинстве случаев достаточно однократного приёма препарата. При необходимости, врач может рекомендовать трехкратный прием порошка с интервалом в сутки (у взрослых). У детей повторный приём недопустим.
Можно ли принимать Монурал при молочнице? Если молочница сочетается с бактериальным циститом, то возможно комбинированное лечение под контролем врача. В остальных случаях применение антибиотика может усилить проявления молочницы.
Зачем Монурал при пиелонефрите? При воспалении почечных лоханок есть риск нисходящей инфекции – занесении возбудителей с током мочи в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Чтобы избежать этого осложнения, врач может назначить Монурал.
Монурал не помог, что делать ? Принять лекарство повторно. Если и после повторного приема антибиотика, улучшения не наступило, обратиться к врачу. Чаще всего отсутствие эффективности объясняется тем, что цистит имеет небактериальную природу или возбудители инфекции нечувствительны к действующему веществу.
Помогает ли Монурал мужчинам? Препарат одинаково эффективен при цистите, уретрите и бактериурии у представителей обоих полов. Дозировка у мужчин и женщин одинакова, способ применения тоже.
Как применять Монурал у подростков? Детский Монурал можно применять до 18 лет, то есть его допустимо назначать подросткам. В некоторых случаях врач может в индивидуальном порядке подобрать для лечения взрослую форму препарата.

Аналоги

У Монурала имеется ряд структурных аналогов, основу которых составляет то же самое активное вещество - фосфомицин. К ним относятся препараты:

Урофосфабол,
Фосфомицина трометамол.

При непереносимости фосфомицина врач может подобрать препарат на основе другого действующего вещества, но с идентичным терапевтическим действием, например:

Нитроксолин,
Нолицин,
Зеникс,
Амизолид,
Диоксидин,
Сангвиритрин и пр.

Цена

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача, несмотря на то, что относится к антибактериальным средствам. Цена Монурала составляет в среднем от 380 до 470 рублей.

Срок годности препарата при неповреждённой упаковке – 3 года, хранить нужно в сухом месте, недоступном для детей и домашних животных, при комнатной температуре.

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина ), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробной активности , оказывает бактерицидное действие .

Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином , ).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монурал — это антибиотик или нет?

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Описание препарата Монурал

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин . Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата , вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Фармакодинамика

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: , цитробактер , энтеробактерии , клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис , морганелла моргани , серрации , псевдомонады .

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин .

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 - 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Показания к применению

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита , асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Лечение цистита антибиотиками

Что лучше: Монурал или Нолицин?

— это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).

Показаниями к его применению являются пиелит , пиелонефрит , цистит , хронический простатит , ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь , а также нефролитиаз , вызванный чувствительными к (активному веществу Нолицина ) возбудителями.

Курс лечения Норфлоксацином длится — в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания — от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита ).

В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.

Монурал и алкоголь

В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.

Монурал при беременности и при грудном вскармливании

Согласно инструкции, при беременности применение лекарственного средства возможно в случае необходимости.

Препарат применяется исключительно в урологической практике, что исключает возникновение перекрестной резистентности с другими антибиотиками, соответствует критериям безопасности, обладает доказанной микробиологической эффективностью и, кроме того, имеет удачные параметры фармакокинетики.

Несмотря на то, проводившиеся на животных исследования не выявили, что препарат может причинить вред плоду, следует помнить о том, что на ранних сроках нежелателен прием даже безопасных лекарств.

Во 2 триместре и в 3 триместре лекарство принимают по стандартной схеме: 1 пакетик 3 г и потом еще один — через сутки после первого приема.

Совсем недавно на российском фармакологическом рынке появились структурные аналоги Монурал от отечественных и зарубежных производителей. Несмотря на высокий стандарт качества и доказанную эффективность пациенты просят заменить лекарство на более бюджетные препараты. Стоимость одного пакетика гранул для получения раствора 2 грамма составляет 390 рублей, 3 г - 530 руб.

Действующем веществом является антибиотик фосфомицин . Лекарство эффективно при впервые выявленном остром неосложнённом цистите.

Хорошо подходит для оказания экстренной помощи больным. При хроническом течении и в осложненных случаях слабо результативен, так как обладает поверхностным действием.

Структурные аналоги Монурал

1. Уронормин-Ф (Россия) . Результативный препарат для купирования острого цистита в первые сутки. Качественный аналог дешевле Монурала. Создаёт хорошие антимикробные концентрации в мочевыводящей системе.

После однократного приема состояние больного быстро улучшается. Быстро регрессируют явления характерные для воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря.

Может назначаться при бактериальном неспецифическом уретрите.

В послеоперационный период для устранения инфекций мочевыделительных путей.

Хорошо переносится.

Порошок для р-ра 2 гр. пак.6 г 1 шт. - 230 рублей, 3 гр. пак. 8 грамм 1 штука - 370 р.

2. Фосфорал Ромфарм (Румыния) . Нарушает синтез клеточной стенки патогенных бактерий. Данный аналог заменитель Монурал предназначен для лечения острых урологических заболеваний бактериальной природы. Единоразовый прием обеспечивает стойкий терапевтический эффект. За короткий промежуток времени устраняет типичные симптомы цистита:

Рези при мочеиспускании.

Болезненные ощущения внизу живота.

Подходит для применения пациентам при:

Воспалении уретры, возникшим в результате поражения стенки канала бактериальной инфекцией.

Бессимптомной массивной бактериурии у беременных.

Гранулы д/р-ра 3 г пакетики 1 шт. - 360 рублей.

3. Экофомурал (Россия) . Результативный аналог лекарства Монурал для лечения инфекции нижних мочевыводящих путей. Назначается как препарат первой линии при цистите в острой форме. Заметно ослабляет признаки заболевания в первые часы после приема.

Купирует боль.

Снимает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Устраняет воспаления в мочеполовом тракте при наличии устойчивой флоры к тетразолинам, фторхинолонам.

Применяется для противомикробной профилактики мочевых путей при:

Трансуретральных диагностических обследованиях.

В до и послеоперационном периоде.

Гран. для раствора З грамма пак. 1 шт. - 370 руб.

4. Овеа (Турция) . Останавливает развитие воспалительных, инфекционных процессов при лечении урологических заболеваний. Угнетает большинство потенциально опасных патогенных штаммов чувствительных к действующему веществу.

Данный аналог порошка Монурал имеет широкий антимикробный спектр действия. Снимает острую симптоматику воспаления мочевого пузыря.

Подходит для лечения эпизода острого цистита. За 24 часа полностью уходят проявления болезни:

Дискомфорт и ноющая боль при мочеиспускании.

Частые повелительные позывы.

Возможно назначение во время беременности.

Для профилактики применяется в послеоперационном периоде у урологических больных.

Хорошо сочетается с другими антибактериальными средствами в виду отсутствия перекрестной резистентности.

Гранулы д/р-ра пак. 3 грамма №1 - 440 руб.