Учащенное мочеиспускание без болей. Частое мочеиспускание

Частым мочеиспусканием принято считать поход в туалет по-маленькому свыше 10 раз за одни сутки, однако лишь при условии, что человек за это время употребил не более 2-х литров жидкости. Отдельно следует отметить, что частота мочеиспускания у детей намного выше, нежели у взрослого человека, и зависит от индивидуальных особенностей организма, а также конкретного возраста.

При различных заболеваниях количество суточной мочи может либо увеличиваться, либо наоборот, уменьшаться. Поэтому выяснять причины изменения количества мочи у человека, должны именно узкопрофильные специалисты, например, уролог, гинеколог, нефролог, а иногда даже невролог и эндокринолог.

Суточная норма мочеиспускания

Прежде чем говорить о том, что человек начал ходить в туалет по-маленькому слишком часто или слишком редко, следует убедиться в том, что данные показатели действительно выходят за рамки нормы. Например, у взрослых мужчин нормой мочеиспускания при употреблении 0,75-1,6 литра жидкости в сутки считается 4-6 раз, в то время как средний объем одного мочеиспускания составляет 200-300 миллилитров.

Норма суточного мочеиспускания у женщин составляет 6-8 раз по 200-300 миллилитров каждое, при употреблении в сутки вышеуказанного количества жидкости.

Следует понимать, что эти значения являются приблизительными и должны соблюдаться только, если:

• температура тела человека находится в пределах нормы;
• температура воздуха менее 30 градусов выше нуля;
• на каждый килограмм веса за последние сутки было выпито жидкости на более 30-40 миллилитров;
• не употреблялись никакие мочегонные средства, причем как медицинские, так и природные, например, кофе, отвар из шиповника, а также зеленый чай;
• не наблюдается учащенное сердцебиение и одышка.

Следует также учитывать, что на протяжении ночи человек не должен мочиться вообще. Максимальной нормой в данном случае считается одно мочеиспускание, количество которого не превышает 200-300 миллилитров.

Причины позывов в туалет по-маленькому

Важно, что позывы в туалет по-маленькому могут быть как болезненными, так и безболезненными. Боли при мочеиспускании способны наблюдаться в поясничной области, а также внизу живота.

Учащенное мочеиспускание с болями в поясничной области может свидетельствовать о:

• пиелонефрите. Поскольку данный процесс достаточно острый, его трудно не заметить. В связи с таким заболеванием повышается температура тела, болит поясница, отдавая в область живота, а также отмечается учащенное мочеиспускание;
• мочекаменной болезни. В случае этого заболевания уменьшаются разовые порции мочи, которые становятся с примесью крови. Отмечается также учащенные позывы в туалет по-маленькому в ночное время суток.

Если же учащенное мочеиспускание идет в сопровождении с болями внизу живота, вероятнее всего, проблема располагается в нижних отделах мочеиспускательной системы:

• уретрит, или воспаление мочеиспускательного канала. Во время этого заболевания существенно увеличивается суточный объем мочи, которая к тому же становится достаточно мутной;
• цистит. Данное заболевание является наиболее распространенной причиной учащенных позывов в туалет по-маленькому. Моча приобретает красноватый оттенок, иногда бывает даже с гноем. При мочеиспускании чувствуется боль в области лобка. Часто температура тела повышается, а человек ощущает общее недомогание, включая слабость и тошноту;
• опухоль в области шейки мочевого пузыря. Симптомы этого заболевания весьма схожи с циститом, однако симптомов интоксикации организма не наблюдается;
• камни в мочевом пузыре. Опять-таки симптомы похожи на признаки цистита, но лишь в том случае, если камень перекрыл выход мочи;
• аденома простаты. Позывы в туалет по-маленькому проходят без боли, тем не менее сам процесс мочеиспускания сопровождается весьма болезненными ощущениями;
• нейрогенный мочевой пузырь. Человек чувствует себя здоровым, за исключением того, что во время мочеиспускания он ощущает сильную боль;

Человек, в среднем как правило, мочится от четырех до восьми раз в день. Когда появляется потребность делать это более чем 8 раз день и часто просыпаетесь ночью чтобы сходить по-маленькому, это серьезная проблема, которую нужно как можно быстрее решить. Существует исключение для пожилых людей, в их возрасте это вполне нормально. В этой статье мы опишем симптомы частого мочеиспускания, причины и варианты лечения.

Часто хочется в туалет по-маленькому: симптомы

Понять, является ли мочеиспускание частым можно понять по нескольким признакам:

• Частота - уровень мочеиспускания становится ненормальным, если вы делаете это 8 раз в день и чаще 1 раза в течение ночи.
• Моча плохо выходит - вам кажется, что вы хотите сделать это еще, но на самом деле уже нечем. Также может быть боль и зуд внизу живота. Давление - некоторое давление будет ощущаться в мочевом пузыре, создавая ощущение необходимости мочиться.
• Недержание мочи - состояние характеризуется неспособностью человека управлять мочеиспусканием, таким образом может произойти случайное выделение мочи.
• Дизурия - боль или жжение во время мочеиспускания или после.
• Гематурия - когда кровь присутствует в моче.

Почему хочется все время в туалет по-маленькому: причины

Постоянная потребность к мочеиспусканию может быть вызвана различными причинами, ниже мы перечислили наиболее распространенные:

Инфекция мочевых путей - наиболее частая причина частого мочеиспускания, ею страдают миллионы женщин и мужчин. Это проявляется, когда инфекция находится в какой-либо части мочевыводящих путей (мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки, мочеточники). Инфекции мочевыводящих путей вызваны бактериями, которые попадают в мочевой тракт. Бактерии могут появиться через половой акт или плохую гигиену. Также человек будет испытывать боль или жжение во время мочеиспускания. Моча будет мутной и иметь неприятный запах, есть вероятность повышения температуры тела.

Вы пьете слишком много - когда вы увеличиваете потребление жидкости нет ничего странного в том, что хочется чаще ходить по-маленькому.

Проблемы с простатой - увеличенная простата оказывает давление на уретру, прерывает поток мочи, что вызывает частое мочеиспускание у мужчин. Это, в свою очередь раздражают стенку мочевого пузыря, в результате чего она начинает сокращаться чаще.

Синдром гиперактивного мочевого пузыря - когда мочевой пузырь часто сокращается, в результате чего больной часто мочится, даже если он наполнен не полностью.

Интерстициальный цистит - когда ткань стенок мочевого пузыря воспаляется. Причиной этого состояния в настоящее время неизвестна.

Диабет - тело пытается избавиться от избытка глюкозы. Если частое мочеиспускание вызвано диабетом, будут и другие отличительные признаки. Они включают в себя усталость, чрезмерную жажду и голод, необъяснимую потерю веса или его увеличение, тошноту, сухость во рту.

Простатит - также включает отек и раздражение железы. Простатит вызван бактериями, поражающих железы. Вы заметите такие симптомы как лихорадка, озноб, гиперемия кожи, кровь в моче, жжение во время мочеиспускания, боль при эякуляции и / или испражнении.

Варианты лечения

Ниже мы приводим несколько вариантов лечения, методика должна утверждаться врачом:

• Инфекции мочевых путей - нужно будет пропить курс антибиотиков, их тип и продолжительность лечения будет варьироваться в соответствии с тяжестью заболевания.
• Диабет - Если вы подозреваете, у вас диабет, посетите врача как можно быстрее. Вам будет необходимо кардинально изменить свой ​​ образ жизни и начать правильно питаться. Если у вас диабет первого типа, вам также придется делать инъекции инсулина.
• Синдром гиперактивного мочевого пузыря. В данном случае лечение должен назначать только врач.
• Увеличенная простата. Современная медицина предполагает принятие лекарств для расслабления мышц внутри простаты. Наиболее распространенным методом лечения является операция (трансуретральная резекция простаты).
• Простатит - курс антибиотиков является обычным методом лечения этой бактериальной инфекции. Продолжительность лечения будет зависеть от тяжести инфекции, при остром простатите от 4 до 6 недель приема антибиотиков, в то время как при хроническом простатите может потребоваться до 12 недель непрерывного лечения.

Когда обращаться к врачу

Вы должны обратиться за помощью к врачу, если частое мочеиспускание начинает мешать вашей повседневной жизни и при наличии следующих симптомов:

• Лихорадка, боль, рвота, озноб
• Увеличение жажды или голода, усталость или необъяснимая потеря веса или его увеличение
• В моче присутствует кровь или она стала мутной
• Выделения из половых органов

Частое мочеиспускание – это позывы к походу в туалет по-маленькому, которые наблюдаются у взрослого человека более 10 раз в сутки при условии, что он выпивает не более 2 литра жидкости в день. У детей до 12-14 лет нормальная частота мочеиспусканий превышает таковую у взрослых и зависит от возраста.

Частые позывы к мочеиспусканию должны заставить задуматься над причиной этого явления

Увеличиваться количество и/или объем выделяемой суточной мочи может при различных болезнях. Так, подобную симптоматику могут вызывать заболевания простаты у мужчин и матки – , воспаление почек и даже опухоль мозга. Разбираться с причинами и назначить соответствующее лечение должны врачи узких специальностей: уролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог и невролог. Цель же нашей публикации – сориентировать, какого специалиста нужно посетить первым.

Норма походов в туалет по-маленькому

Перед тем, как рассматривать причины частого мочеиспускания, нужно оценить, действительно ли речь идет об учащенном мочеиспускании. Для этого ознакомьтесь с физиологическими нормами:

Это – значения, которые должны наблюдаться в следующих условиях:

• температура тела человека – 36,2-36,9°C;
• температура окружающей среды – менее 30°C ;
• было выпито жидкости 30-40 мл/кг веса (эта цифра будет другой у детей до года жизни);
• не употреблялись мочегонные средства в таблетках, а также отвар шиповника, кофе, зеленый чай в большом количестве;
• нет одышки и/или учащенного дыхания.

При этом ночью мочиться человек не должен, максимум – 1 раз, и объем выделенной мочи не должен превышать 200-300 мл у взрослого.

Совет! Если цифры ваши или вашего ребенка больше указанной выше нормы, то, чтобы разобраться в этиологии этого состояния, вам нужно замерить общий объем суточной мочи, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Дальше мы будем рассматривать частые позывы в туалет именно в совокупности с этими признаками.

Если мочеиспускание учащено и болезненно

Появление этого симптома свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы как у женщин, так и мужчин. На причину косвенно указывает локализация боли, так мы и рассмотрим.

Болезненность в поясничной области

Если болят почки и частое мочеиспускание отмечается, это обычно говорит о таких патологиях:

1. . Острый процесс трудно не заметить: отмечается повышение температуры и выраженная боль в пояснице, которая может отдавать в живот. При обострении же хронического вялотекущего пиелонефрита на первый план как раз и выходят частое мочеиспускание и боль в области почек и нижних отделах живота. Кроме этого будет также повышен объем суточной мочи, а разовые порции, наоборот, уменьшены. Цвет урины обычно не изменен.
2. . Разовые порции мочи уменьшены, цвет или обычный, или видна примесь крови. Люди чаще мочатся днем, но ходить по-маленькому несколько раз можно и в ночное время. Также при этом зачастую повышается температура, а моча мутнеет.

Болезненность внизу живота

Боль внизу живота, сопровождающая частое мочеиспускание, говорит о проблемах шейки мочевого пузыря и уретры

Если болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание, это свидетельствует о патологии нижних отделов мочеиспускательной системы:

1. Воспалении мочеиспускательного канала (). При этом увеличивается суточный объем мочи, сама она становится мутной, в ней «невооруженным глазом» можно заметить слизь, гной или кровь. Характерный симптом – при всей болезненности процесса мочеиспускания есть настойчивое желание мочиться в самом его конце (когда весь объем мочи выделился).
2. . Это заболевание – самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватая, иногда в ней виден гной, выделяется она с болезненностью в области лобка, малыми порциями, с императивными позывами. Температура тела повышена, наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, снижение аппетита.
3. Опухоли в области шейки мочевого пузыря может иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет симптомов интоксикации, гноя в моче и повышения температуры тела.
4. могут иметь сходные проявления, если конкремент перекрывает выход моче. Повышение температуры возможно, но не будет симптомов интоксикации. Боль может пройти при приеме спазмолитиков и изменении положения тела.
5. Аденоме простаты. В этом случае позыв к мочеиспусканию не болезненный, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Отмечается и ночное мочеиспускание.
6. Нейрогенном () мочевом пузыре. В этом случае состояние человека не нарушается, моча цвет не меняет, но частое мочеиспускание возникает после сильного позыва, болезненно.
7. Сужении уретры вследствие приобретенных или врожденных причин. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет.

Учащенное и безболезненное мочеиспускание

Частое мочеиспускание без боли – симптом огромного количества заболеваний. Попробуем рассмотреть часть из них.

Физиологические причины у взрослых и детей

Участиться мочеиспускание может при:

• приеме большого количества острой, кислой и соленой пищи, алкоголя. Боли не будет, выделяется увеличенный объем светлой мочи, более 200 мл за один раз. Из других симптомов – только легкое щекотание в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания;
• стрессе, напряжении, волнении: выделяется большое суточное количество мочи обычного цвета, при этом разовый объем мочеиспускания не увеличен. Бывает ощущение, что нужно помочиться еще, хотя человек только что сходил в туалет;
• беременности: в этом случае будут наблюдаться и другие признаки, свидетельствующие об этом состоянии;
• вместе с менструацией;
• после замерзания – в течение нескольких часов.

Патологические причины

Их можно условно разделить на те, которые вызывают преимущественно ночное, и повышенное круглые сутки мочеиспускание.

Частое мочеиспускание ночью могут вызывать:

1. Сердечно-сосудистая недостаточность. При этом будут отмечаться отеки на ногах, иногда – и выше (на животе), перебои в работе сердца или боли в нем, одышка.
2. Сахарный диабет. Отмечаются также повышенная жажда, сухость во рту; кожа становится сухой, на ней легко появляются раны и трещины, которые плохо заживают.
3. Аденома и карцинома простаты. Других симптомов, кроме ночного мочеиспускания, может и не замечаться. Днем мужчина может вполне хорошо себя чувствовать, только мочиться малыми порциями. Получить больше информации об этих и других мужских болезнях, приводящих к учащенному мочеиспусканию, можно из статьи: .

Одинаково часто мочиться как днем, так и ночью, человек будет при:

• несахарном диабете. При этом его постоянно мучает жажда и он много пьет, но, в отличие от сахарного «собрата», нет сухости во рту, сухости и зуда кожи;
• цистоцеле (опущении мочевого пузыря): чаще наблюдается у женщин, которые рожали. Кроме безболезненного частого мочеиспускания будет отмечаться также недержание мочи: при кашле, подъеме тяжестей, смехе, позже – и при половых контактах;
• травмах и опухолях спинного мозга;
• слабостью мышц, составляющих стенку мочевого пузыря. Заболевание начинается еще в детстве, характеризуется отсутствием изменений со стороны общего состояния, а только лишь учащенным мочеиспусканием малыми порциями мочи, а также сильными позывами к мочеиспусканию;
• миоме матки. В этом случае будут отмечаться также болезненные месячные, межменструальные кровотечения, большой объем ежемесячно теряемой крови;
• приеме мочегонных препаратов.

Что делать при учащенном мочеиспускании

Лечение поллакиурии назначает врач, так как оно напрямую зависит от причины этого состояния

В норме среднестатистическая женщина испытывает потребность в опорожнении мочевого пузыря до восьми раз в сутки. Такая частота позывов позволяет организму своевременно выводить скопившуюся урину, не доставляя при этом особых неудобств: необходимость посещать туалет появляется каждые несколько часов, что не мешает ни рабочему процессу, ни отдыху. Но иногда ситуация меняется. Многие отмечают у себя чрезмерно частые мочеиспускания: у женщин подобный симптом может как быть вполне безобидным, так и говорить о наличии проблем со здоровьем.

Переохлаждение как причина частого мочеиспускания у женщин

Практически все люди замечали, что в холод желание помочиться возникает гораздо чаще, чем в теплую погоду. С чем это связано? Гипотермия провоцирует более активную выработку мочи, из-за чего женщине и хочется постоянно писать. Такой эффект объясняется действием следующих механизмов:

• стимуляция симпатической нервной системы, вызванная охлаждением тела, приводит к тахикардии, усилению сердечного выброса, спазмированию мелких артерий и повышению общего периферического сопротивления сосудов;
• с целью уменьшения теплопотерь организм провоцирует спазм сосудов мышц и кожи, тогда как сосуды внутренних органов (почек, сердца, мозга) расширяются. Как следствие – приток крови к почкам увеличивается, что становится причиной усиленной фильтрации урины.

В результате внутренних процессов, вызванных холодом, ускоряется обмен веществ и в теле образуется больше так называемой метаболической (эндогенной) воды. Ее-то организму и приходится усиленно выводить.

В жару часть лишней жидкости выводится с потом. Но подобная «технология» недоступна телу при низкой температуре воздуха, из-за чего возникают постоянные позывы. Если мочеиспускание безболезненно и не сопровождается никакими дополнительными симптомами (например, выделением крови или гноя), то переживать не о чем: как только организм согреется, его «поведение» нормализуется.

Учащенное мочеиспускание у женщин: причины эмоционального характера

Все люди по-разному реагируют на стрессы. Касательно процесса мочеиспускания можно выделить два основных способа «ответа» организма на переживания:

1. Невозможность помочиться.
2. Постоянные позывы по-маленькому.

Многие женщины «выбирают» именно второй тип реагирования. Как правило, это спокойные личности, уязвимые к внешней оценке и волнующиеся о том, какое впечатление они производят на окружающих.

Учащенное мочеиспускание в стрессовые моменты связано с влиянием эмоций на парасимпатический отдел вегетативной нервной системы, отвечающий за сокращение стенок пузыря и расслабление сфинктера. Если волнение сильное, орган тоже начинает «переживать» и посылает сигналы о необходимости опорожнения. Чаще всего подобное наблюдается перед экзаменами, публичными выступлениями, собеседованиями и свиданиями.

С точки зрения физического здоровья у женщины проблем нет, но при чрезмерно сильной реакции на стрессы возможно появление серьезных психологических патологий.

Причины частого мочеиспускания у женщин, заключающиеся в особенностях рациона

Продукты, обладающие мочегонным эффектом, вызывают усиленное мочеотделение, что и объясняет возникновение постоянных позывов. Частые походы по-маленькому нередко провоцируются рационом, включающим в себя что-либо из нижеприведенного:

1. Имбирный или зеленый чай с добавлением лимона.
2. Кофе и другие кофеиносодержащие напитки (кока-кола, энергетики).
3. Алкогольные напитки, в особенности пиво.
4. Натуральные соки (из клюквы, брусники, сельдерея, петрушки, моркови, цитрусовых).
5. Горький шоколад.
6. Некоторые фрукты, овощи и ягоды – дыни, арбузы, огурцы, помидоры, тыква, морковь, лимон, клюква, калина, рябина, брусника, ежевика, сушеные абрикосы, яблоки, петрушка, сельдерей.

Мочегонный эффект – просто особенность продуктов. Пока женщина будет употреблять их, позывы к мочеиспусканию никуда не денутся.
Отдельно следует упомянуть о всевозможных чаях и добавках для похудения. Как правило, все они провоцируют усиленное выведение воды из организма и заставляют мочевой пузырь регулярно подавать сигналы о необходимости опорожнения.

Частые мочеиспускания у женщин: причины физиологической природы

Женский организм периодически сталкивается с ключевыми для него «порогами». В это время происходит гормональная перестройка, в результате которой позывы к мочеиспусканию становятся более частыми. Подразумеваются:

• менструация (усиленное мочевыделение, как правило, наблюдается за несколько дней до начала кровотечения);
• беременность (учащенные позывы могут возникать сразу же после зарождения эмбриона; в дальнейшем их суточное количество увеличивается, так как к гормональным изменениям добавляется давление матки на пузырь);
• климакс.

Во всех этих ситуациях постоянные мочеиспускательные позывы считаются нормальными, так как обусловлены естественными процессами, происходящими в организме.

Частое мочеиспускание: причины у женщин, связанные с заболеваниями

Некоторые проблемы со здоровьем среди основных симптомов демонстрируют и учащенное мочевыделение. К наиболее распространенным патологиям относятся:

1. Цистит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается резями при мочеиспускании, дискомфортом в области низа живота. Позывы очень сильные и труднотерпимые.
2. Уретрит. Имеет схожие с циститом признаки, но дополнительно могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала.
3. Пиелонефрит. Воспалительное поражение почек характеризуется острыми болями в пояснице, повышением температуры до 40 градусов, тошнотой, рвотой. При хроническом течении недуга симптомы менее выражены, но учащенное мочеиспускание сохраняется.
4. Мочекаменная болезнь. Наличие конкрементов во внутренних органах первое время вообще никак себя не выдает. Но в момент физической активности камни могут прийти в движение, спровоцировав сильнейший приступ боли. Новообразования, раздражающие мочевой пузырь, также вызывают частые позывы.
5. Опущение матки. Патология связана с ослаблением мышц и связок, удерживающих орган. Регулярные визиты в туалет дополняются запорами, влагалищными выделениями, болями внизу живота.
6. Миома матки. Доброкачественная опухоль, увеличиваясь, начинает давить на мочевой пузырь, вызывая сильные позывы. Среди других симптомов – расстройства менструального цикла и ощущение инородного тела внутри.
7. Сердечная недостаточность. Поражение коронарных сосудов сопряжено с плохой циркуляцией крови и отечностью ног. Когда женщина ложится спать, вода возвращается в мочевой пузырь, из-за чего возникает ночной позыв.
8. Диабет. И сахарная, и несахарная его форма сопровождаются обильным выделением урины. Насторожить должны следующие признаки – очень сильная жажда, зуд, воспаления на коже, неумеренный аппетит.
9. Гиперактивность мочевого пузыря. Нередко имеет нейрогенную природу, то есть синдром связан со сбоем в работе нервной системы. Постоянные позывы к мочеиспусканию у женщин возникают все время без каких-либо видимых причин.

При малейшем подозрении на наличие заболевания необходимо обязательно обратиться к врачу. Самостоятельно предпринимать что-либо не рекомендуется.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин: как вылечиться?

Избавиться от учащенного мочевыделения можно только путем ликвидации причины:

• при переохлаждении нужно согреться;
• при чрезмерном волнении следует научиться расслабляться путем медитаций, дыхательных упражнений, визуализации;
• при «мочегонном рационе» рекомендуется пересмотреть свое меню;
• при изменении гормонального фона можно обратиться к врачу за консультацией и назначением специальных препаратов (если они необходимы);
• при возникновении симптомов заболевания необходимо записаться на прием к специалисту и пройти соответствующее лечение.

В большинстве случаев постоянные позывы не представляют опасности. Если же есть подозрение на наличие проблем со здоровьем, путь один – визит к доктору.

Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся. В среднем каждый человек посещает туалет 6–10 раз за сутки, при этом он может без особых усилий контролировать процесс мочеиспускания. Считается, что если частота позывов к мочеиспусканию превышает 10 раз в сутки, то это повод обратить внимание на состояние своего организма.

Во многих случаях частое мочеиспускание у женщин не является патологией. При обильном питье, особенно при употреблении лекарственных препаратов и напитков, которые обладают мочегонным действием (алкоголь, кофе, напитки для похудения), переохлаждении или волнении необходимость посетить туалет может возникать гораздо чаще, чем обычно.

Увеличение частоты мочеиспусканий у женщины может быть связано с гормональными перестройками в организме во время менопаузы, у женщин пожилого возраста может появляться необходимость помочиться и в ночное время. При этом 1–2 похода в туалет за ночь не следует считать патологией. И конечно же, такая проблема может возникнуть во время беременности. Частое мочеиспускание у будущих мам также связано с изменением гормонального фона в организме, кроме того, на поздних сроках беременности увеличенная матка может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на мочевой пузырь.

Все изменения, описанные выше, считаются физиологическими и обычно не требуют лечения, но обратить внимание врача на данную проблему все же следует, поскольку причиной частого мочеиспускания могут являться и некоторые заболевания. Иногда диагностировать патологию, которая является причиной дизурических расстройств, можно только на основании результатов анализов и инструментальных исследований.

Если учащение мочеиспускания у женщины все же вызвано каким-либо заболеванием, то это состояние практически всегда сопровождается целым рядом других симптомов, которые трудно не заметить.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы, у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у представителей сильного пола, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути.

Пиелонефрит

По характеру течения выделяют острый и .

Учащение мочеиспускания обычно является симптомом хронической формы заболевания. Кроме того женщину беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную или сырую погоду. При прогрессировании болезни, особенно при двустороннем поражении почек, у пациенток развивается артериальная гипертензия. При обострении заболевания наблюдается клиническая картина острого пиелонефрита.

У больных резко повышается температура тела до 39–40 С, появляется озноб, сильная слабость, тошнота, иногда рвота. Боли в пояснице усиливаются, в моче появляется примесь гноя и крови.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, назначается только врачом. Пациентам необходим длительный курс антибактериальной терапии, сочетающийся с приемом почечных травяных сборов, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если имеет место нарушение оттока мочи, то восстановление нормального опорожнения мочевого пузыря является одной из важнейших задач в лечении. Кроме того, пациенткам показано санаторно-курортное лечение.

Цистит

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. Температура тела обычно остается в нормальных пределах, но может и незначительно повышаться до 37,5 С. Помутнение мочи и появление в ней примеси крови говорит о начавшихся осложнениях.

Уретрит

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Уретрит практически никогда не сопровождается общими признаками интоксикации и нередко протекает с незначительными симптомами. Тем не менее, самостоятельно заболевание не излечивается, поэтому даже при слабо выраженных симптомах следует обратиться к врачу.

Лечение уретрита у женщин включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо устранение инфекционного процесса в уретре, для чего пациенткам назначается короткий курс антибактериальной терапии. Второй этап – восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Во всех случаях пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунитета.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни камни могут локализоваться в различных участках мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре. Женщина может ощущать внезапное появление позывов к мочеиспусканию при физической нагрузке, тряской езде, во время бега. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, хотя пациентка ощущает, что мочевой пузырь еще не полностью опорожнен (симптом «закладывания»). Больных также могут беспокоить боли внизу живота или надлобковой области, отдающие в промежность. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении.

Начинают после обследования, в ходе которого устанавливаются размеры конкрементов, их количество и локализация, а также вид камней ( , или ). В зависимости от этого врач назначает пациентке лекарственные препараты и диету. При необходимости проводится хирургическое лечение. Возможно эндоскопическое дробление камней, измельчение их при помощи цистоскопа, в некоторых случаях выполняется полостная операция.

Гинекологические заболевания

Миома матки

– гинекологическое заболевание, которое в течение длительного времени может протекать практически бессимптомно. Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечного слоя органа. Дизурические расстройства, в том числе и учащенное мочеиспускание, возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать органы, расположенные рядом. Другими симптомами, которые обычно возникают намного раньше дизурических расстройств, являются нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, которые могут привести к анемии, а также боли внизу живота.

Возможно консервативным и оперативным способами. Медикаментозное лечение подразумевает применение гормональных препаратов, благодаря чему рост опухоли замедляется или прекращается. При оперативном лечении производится удаление узлов либо всего органа. Выбор способа лечения определяется только врачом на основании данных анамнеза и результатов обследования женщины.

Опущение матки

Об опущении матки говорят в тех случаях, когда в силу каких-либо причин дно и шейка матки смещаются ниже нормальной анатомо-физиологической границы. Это связано с ослаблением связочного аппарата, поддерживающего матку, а также мышц и фасций тазового дна. При отсутствии лечения происходит все большее смещение матки, в результате чего происходит и смещение органов малого таза (прямой кишки и мочевого пузыря). Частое мочеиспускание и недержание мочи обычно начинает беспокоить женщину, когда произошло значительное смещение матки. Задолго до появления этого симптома у женщины появляются признаки, характерные для этого состояния, такие как тянущие боли внизу живота, ощущение инородного тела во влагалище, обильные и болезненные менструации, кровянистые выделения из влагалища. Обычно появление таких симптомов заставляет женщину обратиться к врачу и начать лечение.

Тактика лечения выбирается с учетом степени опущения матки, наличия сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных патологий, возраста пациентки и других факторов. Консервативное лечение направлено на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, гормональная терапия, кроме того, необходимо облегчение физического труда). Радикальным способом лечения является хирургическая операция. В настоящее время для фиксации матки в нормальном положении предлагается несколько различных видов операций, поэтому для каждой женщины врач может подобрать оптимальный вариант.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет

Сахарный диабет развивается при нарушении в организме углеводного обмена. Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание. Кроме того, пациенток, страдающих сахарным диабетом, мучает постоянное чувство жажды, в связи с чем увеличивается объем потребляемой жидкости, а следовательно, и объем выделяемой мочи (суточный диурез увеличивается до 2–3 литров). Также обращает на себя внимание зуд кожи, особенно половых органов, у женщин нередко возникает вульвит, отмечается снижение регенеративных способностей тканей (даже самые маленькие ранки заживают долго). При отсутствии лечения у больных возникает чувство постоянной усталости, работоспособность снижается, ухудшается настроение.

Занимаются эндокринологи и терапевты. Пациентам назначается специальная диета № 9, разработанная для больных сахарным диабетом, необходимо лечение ожирения, регулярная физическая активность. Если через несколько месяцев после начала такого лечения уровень глюкозы в крови нормализовать не удалось, то врач назначит сахароснижающие препараты.

Несахарный диабет

Это довольно редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего в крови снижен уровень гормона вазопрессина. Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания. В результате обезвоживания у больных происходит снижение массы тела, кожа и слизистые оболочки сухие, нередко их беспокоит тошнота и рвота, общая слабость.