Щитовидка киста правой доли. Причины и симптомы кисты щитовидной железы. Симптомы и диагностика

Разновидности кист

В клинической практике выделяют несколько видов кист, которые могут появляться в ткани щитовидной железы, а именно:

1. Простая. Такой тип встречается нечасто, имеет в полости жидкость коллоидного или серозного типа. Только в 5% случаев данная киста может привести к развитию онкопатологии. Обычно при ее обнаружении лечение не требуется, за пациентом только ведется наблюдение.
2. Фолликулярная (аденома). Имеет плотные очертания, обычно выявляется на поздних стадиях.
3. Цистаденома. Проявляется в виде деформационных изменений узлов в результате нарушения кровотока в органе или прогрессирования некроза. Во внутренней части кисты возможно наличие небольшого количества крови. Считается, что около 30% узлов щитовидки могут перерождаться.
4. Киста, которая появляется в близлежащих от щитовидки органах или образуется в результате глистной инвазии. Они не входят в состав органа, но могут в значительной степени повлиять на его работу.

Кистозные образования могут быть множественными или единичными. В первом случае такое поражение часто сопровождается значительными отклонениями в работе щитовидки.

Причины

Причины появления кист на щитовидной железе могут быть разными. Это происходит в результате возрастных изменений, воспалительного или травматического повреждения ткани органа, нарушения оттока секрета.

Следует также отметить, что провоцирующим фактором может выступить:

• тиреоидит;
• онкопатология;
• недостаток йода;
• постоянные стрессовые ситуации;
• мелкие кровоизлияния;
• инфекции и интоксикации;
• изменения гормонального характера;
• дистрофическое или гиперплазивное перерождение фолликула;
• врожденные отклонения в структуре ткани щитовидки;
• радиоактивное излучение;
• сосудистые недуги;
• наследственная предрасположенность;
• плохие экологические условия.

Независимо от того, каковы причины развития кистозного перерождения ткани щитовидной железы, при ее обнаружении следует сразу принимать меры, так как данные изменения могут коснуться гормональной активности органа.

Проявления

Обычно образование, которое не превышает трех-четырех миллиметров, не вызывает особых симптомов. Человек даже не догадывается о наличии проблемы и считает себя здоровым. Обнаруживается киста в этом случае только при случайном осмотре. Когда она начинает расти и давит на ткани и другие органы, то у пациента наблюдаются симптомы, которые усугубляются со временем.

• ощущение кома в горле;
• нарушение дыхания;
• болезненность, иррадиирующая в нижнюю челюсть и усиливающаяся при глотании;
• изменения в голосе, охриплость.

Киста в своем развитии проходит несколько стадий:

1. Формирование. Клиническая симптоматика отсутствует. Чаще всего эта стадия проходит незамеченной больным и врачом и переходит в следующую.
2. Рост. Накопление все большего количества жидкости приводит к увеличению образования в объеме и появлению определенных симптомов. Иногда при переднем расположении кисты ее можно определить методом пальпации.
3. Рассасывание. Иногда под воздействием иммунных процессов происходит самостоятельное разрешение образования с формированием на его месте небольшого рубца.

В некотором случае происходит озлокачествление. В этом случае происходит неконтролируемый рост и уплотнение.

Сопутствующими признаками появления кисты иногда является изменение гормональной продуктивности в щитовидке. Она может быть снижена, и в этом случае пациент отмечает повышение веса, утомляемость, сонливость. При повышенной - появляется раздражительность, тахикардия, сухость кожных покровов, похудение.

Если возникает осложнение в виде нагноения кисты, то происходит повышение температуры, фиксируется болезненность и отечность в области шеи, увеличение регионарных лимфоузлов.

Современные методы помощи

О том, как лечить кисту щитовидной железы, знает специалист. Если она маленького размера и не дает выраженной клинической картины, то врач предпочитает вести только наблюдение. Когда образование растет, давит на щитовидку и соседние органы, а также сопровождается гормональными нарушениями или гнойными осложнениями, то лечение следует начинать незамедлительно.

1. Основной методикой оказания помощи остается пункция кисты и высасывание из нее жидкого содержимого. Но в чистом виде пунктирование часто закачивается повторным накоплением жидкости (рецидивом). Поэтому такой способ в настоящее время проводится одновременно с введением особого вещества, которое вызывает склерозирование. При кисте щитовидной железы предпочитают использовать в качестве склерозанта этиловый спирт. Содержимое полости отправляют на гистологическое исследование.
2. При наличии маленькой кисты лечение осуществляется при помощи медикаментозной терапии. Она заключается в симптоматическом лечении: использование заместительных гормональных средств, препаратов, содержащих йод, веществ для подавления избыточной продукции тиреоидных гормонов. Болевой синдром купируется анальгетиками или НПВС.
3. При развитии абсцесса и нагноения кистозной полости применяются антибиотики широкого спектра действия.
4. Операцию проводят в случае быстрого роста образования, высокой вероятности ракового перерождения, частых рецидивов, сдавливания жизненно важных органов. Кисту удаляют вместе с частью щитовидной железы. В некоторых случаях приходится полностью удалять орган и переводить больного на заместительную терапию.
5. Наиболее современным и щадящим методом лечения является лазерная коагуляция. Она проводится под контролем ультразвука в амбулаторных условиях. Длительность ее невелика и составляет около 10 минут. Такая манипуляция малоинвазивна, не требует длительного восстановления и не оставляет рубцов.

Нетрадиционная терапия

Помогает только в том случае, когда она маленького размера и не доставляет особых неприятностей.

1. Восстановить нормальный иммунитет можно при помощи заманихи. Для приготовления настойки нужно измельчить траву заманихи и залить две столовых ложки сырья 0,5 литра спирта. После настаивания в течение месяца настойку можно процедить и принимать по 20 капелек, растворяя их в стакане воды. Средство употребляют перед завтраком и ужином, не менее месяца.
2. Необходимо приготовить отвар дубовой коры. Для этого большую ложку сырья заливают 300 мл воды и кипятят в течение 20 минут. После процеживания нужно пропитать марлю отваром и ежедневно прикладывать в качестве компресса на 2-3 часа к больному органу.
3. Для следующего рецепта понадобятся молодые листья грецкого ореха. Их нужно измельчить, стакан полученного сырья залить 500 мл водки. Выдержать смесь две недели, потом процедить и принимать по 5 капелек, запивая небольшим количеством воды, трижды в день. Для получения положительного результата следует продолжать лечение не менее одного месяца.
4. При пониженном уровне синтеза гомонов следует взять йодированную соль, завернуть в чистую марлю и прикладывать прямо к больному месту. Народные целители рекомендуют свежую свеклу в натертом виде или лист капусты. Способ использования - такой же.
5. Можно сделать лепешку из ржаной муки и меда или смешать ржаной хлеб с медом и прикладывать к шишке на шее.
6. Снижает рост и вероятность развития нового образования масло льна, если пить его по одной маленькой ложке утром и вечером в течение месяца.
7. Тиреотропной активностью обладает корень лапчатки. Большую ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и томят в термосе не менее шести часов. Полученное средство нужно выпить в три приема перед основными приемами пищи.
8. При кисте щитовидной железы лечение народными средствами предполагает постоянное употребление овощных соков (морковного, свекольного, огуречного).

Натуральные препараты можно использовать в комплексной терапии, но только после согласования с лечащим врачом.

Кисты могут встречаться в щитовидной железе. Примерно 5% узловых образований этого органа являются кистами. Киста щитовидки может быть совсем маленькой и годами не увеличиваться в размерах, а может, наоборот, начать быстро расти. В этом случае надо постоянно наблюдаться у врача, делать пункционную биопсию, во время которой содержимое кисты удаляется. Маленькие кисты просто наблюдают, более крупные лечат медикаментозно. Если киста на щитовидной железе быстро растет, и, после откачки содержимого, в течении нескольких дней восстанавливает свои размеры, то применяется хирургическое лечение.

Киста щитовидной железы – народные средства

Кисты щитовидной железы могут спонтанно исчезать. Они могут быть не опасными, но сдавливать соседние ткани, нарушать их работу. Частой причиной появления кист щитовидной железы является воспаление ее тканей (тиреоидит). Воспаление может начаться после ангины, удаления зуба, явиться причиной хронического тонзиллита. При воспалении образуются кисты, узлы. Также причиной могут быть гормональные нарушения.

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами

Гомеопатической средство «Алис»

В гомеопатической аптеке можно купить крупинки «Алис», которые излечивают кисту полностью. Но сколько их принимать, это вам должен сказать врач-гомеопат, так как кисты бывают разных размеров.

Смесь для лечения кисты на щитовидной железе

Это народное средство вылечит кисту не только на щитовидной железе, но и в любом другом месте: 1стакан растопленного нутряного свиного жира, 1стакан меда, 1стакан сока трехлетнего алоэ нагреть на водяной бане до 40 градусов и перемешивать, пока все не растопится и не соединится. Принимать 3 раза в день после еды по 1ст.л.

Киста щитовидной железы – лечение компрессами

Кисту на щитовидной железе можно вылечить солевыми компрессами на шею: 1 ст. л. соли растворить в 0,5 литрах воды, смочить полотенце и обернуть им шею, сверху накрыть сухим полотенцем. Держать 2 часа. Курсдней. Эффективность этого народного средств можно повысить, взяв вместо воды настой хвоща полевого.

Аналогичные компрессы можно делать из глины: развести глину до консистенции сметаны, намазать на ткань слоем в 1 см. Держать 1-2 раза в день по два часа. Использованную глину выбросить

В лечении так же поможет компресс из тёртой красной свёклы и мёда (3:1) – эту смесь надо выложить на лист капусты и закрепить на шее на ночь

Народное лечение кисты льняным маслом

Купить в аптеке льняное масло. Пить по 1 ст. л. 2 раза в день до еды. Курс лечения – 1 литр масла. Это народное средство будет намного эффективнее, если на область железы делать компрессы с льняным маслом.

Янтарные бусы от щитовидки

При всех заболеваниях щитовидной железы, в том числе и кист, помогают янтарные бусы, желательно из необработанного янтаря. Они должны плотно облегать шею. Носить их постоянно, даже ночью. Раз в полгода бусы менять.

Чистотел в народных средствах лечения кисты щитовидки

Чистотел с цветками, мелко нарезать. Плотно набить чистотелом банку до половины, залить водкой до верху. Настоять 2 недели в темноте, периодически встряхивая. Процедить. Принимать настойку утром натощак, разводя на 50 мл кипяченой воды. Начать с 2 капель, прибавляя каждый день по 2 капли, довести до 16 капель и пить в такой дозировке 1 месяц. Затем – перерыв на 10 дней. Сделать несколько таких курсов, начиная сразу с 16 капель. Киста должна исчезнуть, заодно придет в норму вся щитовидная железа. Процесс можно ускорить, если смазывать соком чистотела область железы на ночь.

Лечение скорлупой кедровых орехов

Взять полстакана скорлупы кедровых орехов, залить 1 л воды, кипятить 30 минут, отвар выпить в течение дня. Одни и те же скорлупки можно кипятить 2-3 раза, затем брать новые. Этот рецепт помог очень многим – у одной женщины прошла киста на печени, у другой значительно уменьшились кисты на щитовидной железе (ЗОЖ 2011 г. №8, стр. 41)

• Распечатать

Обратите внимание

Настойки на вишне: народные рецепты для вкусного лечения

echo adrotate_group(20, 0, 0, 0); echo adrotate_group(27, 0, 0, 0); Вишня - удивительное дерево. И.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Народные средства при лечении кисты щитовидной железы

На сегодняшний день, наблюдается широкое распространения заболеваний щитовидной железы, что связано с одной стороны с улучшением диагностических процедур, а с другой, с ухудшением условий окружающей нас среды. Важно, что при этом, медицина может предложить людям с патологией данного органа современные методы лечения, в том числе и народной медицины. Лечение кисты щитовидной железы народными средствами особенно актуально на начальных стадиях развития заболевания.

Лечение с помощью грецких орехов

Грецкий орех содержит большое количество полезных веществ: витамины, белки, минералы, и, что самое важно – йод, который играет ключевую роль в лечении заболеваний щитовидной железы.

• Рецепт приготовления отвара. Необходимо собрать или купить листья грецкого ореха и мелко их измельчить. Взять одну столовую ложку измельченного сырья и залить его двумя полными стаканами кипятка. Оставить все это на 25 минут для настаивания, после этого остудить и процедить через сложенную в несколько раз марлю. Все, что осталось на марле – выбрасывается, а полученная жидкость и есть необходимое средство для лечения кист щитовидной железы. Этот отвар пьют по половине стакана три раза в день.
• Кроме приготовления отваров для приема внутрь, можно использовать компрессы с отварами из грецкого ореха. Для приготовления отваров для наружного применения, понадобятся не только листья грецкого ореха, но также его скорлупа и перегородки. Все это мелко измельчается и заливается кипятком. После того, как отвар настоится в течение часа, делается компресс в область проекции щитовидной железы на кожу, шею необходимо замотать теплым шарфом.

Лечение с помощью йода

Очень часто, в народной медицине для лечения кист щитовидной железы, используют применение раствора йода как наружно, так и во внутрь. Перед началом лечения с помощью этого метода необходимо определиться с потребностью организма в йоде. Для этого, в области локтевых сгибов рисуется сеточка раствором йода. После этого необходимо подождать 12 часов и осмотреть зону нанесения – если сеточка исчезла, значит, в организме наблюдается нехватка йода. Использование данного метода необходимо продолжать до тех пор, пока йод не перестанет активно всасываться через кожу. Кроме этого способа, можно применять йод внутрь. Для этого используется 5% раствор йода – принимается по одной капле 2 раза в неделю.

Лечение с помощью чистотела

Чистотел нашел широкое применение в народной медицине. Активно используется он и для лечения кист щитовидной железы. В этом случае его можно не только заваривать, но и использовать в виде лечебной настойки.

Рецепт приготовления лечебного средства из чистотела:

• Собранный или купленный чистотел промывается и измельчается.
• Полученным сырьем наполнить литровую банку ровно наполовину.
• Залить банку до самых краев обычной водкой и перемешать полученную смесь.
• Оставить закрытую банку на две недели в темном и прохладном помещении, периодически взбалтывая содержимое.
• Через 14 дней лечебная настойка готова.

Правильное применение осуществляется по специальной схеме:

• В первый день, разбавляют 50 миллилитрами кипяченой воды две капли лечебной настойки и пьют утром на голодный желудок.
• Во второй день, увеличивают количество добавляемых капель до четырех.
• И так, повторяют увеличение капель на две каждый день, пока не дойдут до 16 капель.
• Теперь, необходимо в течение месяца пить по 16 капель настойки, предварительно разбавляя ее охлажденной кипяченой водой.
• После этого необходимо сделать 10-ти дневный перерыв и оценить эффективность лечения. Если заболевание осталось, то курс повторяется еще раз.

Другие способы народного лечения

Помимо указанных способов народного лечения для борьбы с кистами щитовидной железы, существуют и другие.

• Использование солевых компрессов. Для приготовления раствора необходимо растворить столовую ложку обычной поваренной соли в 500 мл охлажденной кипяченой воды. Полученным раствором смачивается марлевая повязка и прикладывается в область щитовидной железы. Сверху шея обворачивается или теплым шарфом, или полотенцем. Компресс оставляется на два часа. Обычно, процедуру повторяют на протяжении одного месяца.
• Использование янтарного или чесночного ожерелья.

Для того чтобы избавиться от кист на щитовидной железе существует множество народных средств. Их использование в лечении может дать неплохой результат. Однако перед применением стоит посоветоваться с лечащим врачом для того. Чтобы не усугубить состояние организма еще сильнее.

Киста щитовидной железы - лечение народными средствами

Кистой щитовидной железы называется возникшее в щитовидной железе уплотнение, наполненное жидкостью.

В случае если Вас атаковал такой недуг, Вы можете прибегнуть к помощи народной медицины. Народной медицине известно множество способов борьбы с этим заболеванием.

Ниже представлены некоторые из них.

Лечение настоем из лапчатки

1. возьмите 100 граммов корня растения лапчатка
2. измельчите этот ингредиент и пересыпьте его в термос
3. затем залейте сырье литром водки
4. далее термос следует закрыть и оставить средство на месяц настаиваться
5. полученный препарат для лечения кисты щитовидной железы следует принимать порциями по 30 капель за полчаса перед употреблением пищи
6. курс лечения данным лекарственным средством составляет один месяц

Лечение с помощью листьев грецких орехов

1. измельчите некоторое количество листьев грецких орехов
2. затем возьмите одну столовую ложку полученного сырья и залейте его двумя стаканами кипятка
3. оставьте препарат настаиваться на четверть часа
4. когда полученное средство остынет – процедите его
5. полученная жидкость нужна для лечения, а оставшуюся массу из заваренных листьев можно выбросить
6. готовый отвар употребляйте порциями по половине стакана трижды в день

Лечебные компрессы из свеклы и меда

Для лечения щитовидной железы Вы также можете использовать следующий рецепт:

1. натрите свеклу и мед на мелкой терке
2. полученную кашицу нанесите на лист свежей капусты
3. этот лист с нанесенной на него массой следует прикладывать к горлу и оставлять на всю ночь

Лечебный чай против кисты щитовидной железы

Эффективным способом лечения кисты щитовидной железы является употребление разнообразных чаев из трав.

Для чая годятся следующие травы:

Заваривайте чай из любой указанной выше травы дважды в день. Можете также комбинировать эти травы как угодно.

Лечение с помощью соков

Благоприятное действие в случае наличия у Вас кисты щитовидной железы окажут овощные соки. Для лечения можно пить сок картофеля, свеклы либо огурца.

Лечение с помощью кубика льда

1. если Вы обычно не замораживаете воду для ледяных кубиков – обязательно сделайте это в ближайшее время для лечения щитовидной железы
2. затем дважды в день доставайте и из холодильника кубик льда и водите им в течение минуты по горлу

Лечебная настойка из заманихи

Настойку из заманихи для лечения щитовидки можно изготовить самостоятельно, а можно купить готовую в аптеке. Употребляют ее в случае наличия у Вас кисты следующим образом:

1. 20 капель настойки травы заманихи следует разбавить одной рюмкой кипяченой воды
2. затем полученный раствор следует выпить
3. данную процедуру повторяйте два раза в сутки

Лечение с помощью коры дуба

Кору дуба для лечения кисты щитовидной железы можно использовать по-разному. Во-первых, можно просто привязывать к горлу кору дуба на несколько часов. При этом кора обязательно должна быть свежей.

Во-вторых, можно размочить кору и смазывать полученной массой щитовидку по 3-4 захода в сутки.

В-третьих, Вы можете приготовить в домашних условиях настой из дубовой коры, чтобы затем растирать этим настоем щитовидную железу.

Лечение с помощью чеснока

Чеснок также может прийти Вам на помощь в борьбе с кистой щитовидной железы. Способ лечения довольно простой, но не очень приятный из-за запаха чеснока.

Вам следует изготовить «ожерелье» из очищенных зубчиков чеснока на ниточке. Такое «украшение» следует носить в течение трех месяцев как минимум, при этом каждые 3-4 дня следует изготавливать новое.

Лечение с помощью чистотела

Чистотел в лечении щитовидки можно использовать не только для заваривания чая, но и для изготовления лечебной настойки.

1. измельчите чистотел
2. сырья должно быть столько, чтобы можно было заполнить им литровую банку наполовину
3. погрузите измельченный чистотел в банку, а затем залейте банку водкой до краев
4. после этого перемешайте ингредиенты
5. средство следует оставить на две недели настаиваться, выбрав для него темное и прохладное место
6. на протяжении всего срока следует периодически взбалтывать препарат
7. по истечению 14 дней лекарство можно считать готовым
8. употреблять его стоит утром на голодный желудок

Способ применения данного средства таков:

1. в первый день две капли полученного настоя разбавьте 50 миллилитрами кипяченой воды
2. на следующий день количество капель увеличьте на две
3. далее следует каждый день употреблять на две капли больше, пока не дойдете до 16
4. после этого в течение месяца употребляйте по 16 капель настоя, предварительно разведенных кипяченой водой
5. через месяц следует обязательно сделать десятидневный перерыв, после которого курс лечения можно повторить

Лечение льняным маслом

Употребляйте льняное масло внутрь либо изготавливайте с его помощью лечебные компрессы – и оно избавит Вас от проблем с щитовидной железой.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!

Огромное спасибо Вам за рецепты по щитовидной железе. Мне 72 года, кисты стали увеличиваться. Воспользуюсь рецептами

Скажите, пожалуйста, может ли при кистах в щитовидной железе пропадать голос? Большое спасибо за Ваши рецепты! Попробую подлечиться народными средствами.

пью чистотел стаканами, а не каплями. для профилактики

Причины и симптомы кисты щитовидной железы

Киста щитовидной железы – это полости в виде узлов, наполняющиеся жидким содержимым. Это очаговые образования, похожие на капсулу. Их определяют несколькими методами, среди них пальпаторный, основанный на ощупывании. Также распространен метод осмотра визуального характера. Внешне киста щитовидной железы схожа с плотными пузырьками, в которых находится жидкость.

Признаки и симптомы кисты щитовидной железы

Часто в будничной суете люди не замечают нежданного появления кисты. Начальная симптоматика не является очевидной. В шее из-за увеличения кисты появляется характерная сжимающая боль, особенно в области расположения чужеродного образования.

Перечислим симптоматику яснее:

В шее возникают болевые ощущения, и их давность установить очень сложно.

В горле возникает постоянное ощущение комка, или першения.

Затрудняется глотания, этот симптом зависит от меры прогрессирования заболевания.

В дыхании возникают нарушения – щитовидка увеличивается, часть органа оказывается за пределами гортани, давя на нее, а также на стенки трахеи, которая находится за щитовидкой.

Лимфатические узлы на шее уплотняются, это заметно опытному врачу – процесс метастазирования характерен только для образований, которые называют злокачественными.

Во многом симптоматика зависит от вида кисты. Это образование бывает достаточно сложным. Так, при коллоидной разновидности замечается потоотделение, тахикардия. Если она доброкачественная, то могут наблюдаться проявления:

При нагноении появляется своеобразная боль.

Может подняться показатель субфебрильной температуры тела, она будет составлятьградусов.

Часто появляется ощущение озноба.

Появляется головная боль, которую невозможно объяснить другими симптомами.

Лимфоузлы заметно увеличены.

Также проявления и признаки зависят от размеров кисты. Если она не превышает 1 см., то выявить её практически невозможно. Когда поражена правая доля – проявляется агрессивность, глаза чрезмерно выпуклые. Для того, чтобы выявить появление левосторонней кисты, нужно медицинское исследования. Если размер составляет 1-3 см.:

Она может определяться при пальпации.

На шее появляется деформация.

Периодически в горле и шее возникает чувство дискомфорта.

Если образование крупное – проявления и симптомы будут очевиднее:

Заметен достаточно большой нарост под эпидермисом на шее.

Шея сильно деформирована.

И др. Проявления симптоматики могут быть редкими, периодическими. Когда эпизоды разовые – побороть болезнь намного легче. Лучше при первом же недомогании обращаться к специалистам. Сам пациент в состоянии увидеть только большую кисту, которую трудно устранить консервативными методами терапии.

Причины кисты щитовидной железы

Важно знать, отчего может возникнуть киста. Это поможет принять меры, чтобы она не появлялась. Большое значение имеет структура самой ткани железы. В нее входит более 30 миллионов фолликул, которые наполняются коллоидом (ацинусы и везикулы). Под коллоидом подразумевается особая белковая гелеобразная жидкость, состоящую из протогормонов. Это – особая разновидность веществ, функционирующих в клетках, в которых они воспроизводятся. Когда течение гормонов и отток коллоидного вещества нарушается, размер фолликул увеличивается, образуются небольшие кисты. Часто они являются множественными.

Часто подобное расстройство здоровья проявляется из-за перенапряжении. При этом, происходит перерасход объема энергоснабжающих гормонов. Напомним, что сюда относят Т3 (трийодтиронин), а также Т4 (тироксин). Стандартные причины кроются в:

Наступлении реабилитационного периода после особо тяжелого заболевания, возможно – термовоздействия.

Из-за сильных холода или жары, которые повлияли на пациента.

Повышении выработки гормонов и активности железы.

В последнем случае у плотности ткани железы постепенно уходит эластичность. Она преобразуется в измененные участки, образуются полости, которые наполняются соответствующей жидкости. Также в них собираются разрушенные клетки. Также на здоровье щитовидной железы влияют:

Процесс воспалительного рода, который касается неизмененной железы - тиреоидита.

Сильная интоксикация, отравление ядами.

Сбои в работе гормонов, дисбаланс.

Несоответствующая нормам жизни окружающая среда, недостаточная экология.

Травма щитовидной железы.

Патологии органа, заложенные от рождения.

Наследственные сопутствующие факторы.

Самая частая причина – гиперплазия с дистрофией фолликул (микрокровоизлиния). Она характерна для травм, ударов.

Опасна ли киста щитовидной железы?

У такой болезни, как киста щитовидной железы, есть определенный патогенез. Если запускать случай – будут возникать следующие риски:

перерождение в злокачественную болезнь.

Когда внутрь кисты начинает течь кровоизлияние, появляется терпимая боль. Размеры «шишки» увеличиваются. Лечебное вмешательство необязательно, когда вторичная инфекция отсутствует. Такое образование рассосется само.

Редко возникает такое опасное явление, как перерождение кисты железы. Это более свойственно так называемым узлам кисты. Чтобы киста начала воспаляться – необходимы сопутствующие факторы:

Интоксикация органа или всего организма.

Сильные болевые ощущения.

Рост размеров лимфатических узлов на шее.

Достаточно высокая, опасная температура (40-41 градусов).

Эта симптоматика говорит о наступлении стадии патогенеза. По статистике, 90% диагностированных пациентов с кистой щитовидной железы не подвергаются опасности образования онкологического заболевания. О рисках сигналят первопричины появления кист:

дистрофические изменения фолликул,

процессы инфекционного характера.

Ответить на волнения относительно того, опасна ли киста щитовидной железы, после некоторых исследований может эндокринолог. К такому выводу приходят после получения данных о склонности к новообразованиям нагноений, воспаления. Об осложнениях и патогенезе говорят определенные проявления:

Гипертермия – значительное повышение температуры.

Рост шейных лимфоузлов.

Болезненные проявления в локализованной области образования кисты.

Нельзя допускать, чтобы размер кисты стал большим – тогда образуются узлы. Они несут большую опасность малигнизации.

Виды кисты щитовидной железы:

Встречаются случаи единичных и множественных образований, автономных токсических и спокойных кист нетоксичного типа. Также они могут стать доброкачественными или злокачественными. На объем кист обычно приходится одна двадцатая от всех узлов самого органа, щитовидной железы.

Что делает кисту единичной или множественной? В них обычно есть жидкость или клетки крови. Если гормонов выделяется слишком много - у пациента проявляются симптомы расстройства здоровья щитовидной железы. Недостаток гормонов тоже говорит о заболевании органа. Часты случаи гипотиреоза, который возникает как следствие болезни Хашимото. Это особое поражение щитовидки, провоцирующее воспалениями и аутоиммунными поражениями.

Коллоидная киста щитовидной железы – одна из разновидностей болезни. Это - коллоидный узел, он образуется как результат нетоксического зоба. Узловыми образованиями называют расширенные фолликулы, у которых велика плотность тиреоцитов, служащих прослойкой на стенках. Если в клетках железы структурных значительных изменений не происходит, то образуется узловой зоб. При изменении тиреоидной паренхимы образуется зоб диффузно-узлового типа. Из диагностированных порядка 95% обладают коллоидными новообразованиями вполне доброкачественного характера. Тогда предстоит только обеспечить диспансерное наблюдение. А у 5% есть риск трансформаций в онкопроцесс. Считается, что такой тип кист не требует лечения.

Фолликулярная киста щитовидной железы обладает другой клинической картиной. Её лучше называть фолликулярной аденомой. Состав подобного образования основан на большом объёме клеток – фолликулов. У них достаточно плотная структура, полость, как в кисте, отсутствует. Она редко может клинически проявляться на начальных стадиях. Визуально она будет заметна только при должном увеличении. Когда происходят заметные деформации – возрастает риск малигнизации. Чаще всего такой вид кисты появляется у женщин. Его симптомы следующие:

Плотная шишка на шее.

Болезненных ощущений при пальпации не возникает.

Четко ясны границы образования.

Если киста развита хорошо – вес тела падает.

Область шеи тяготится ощущением дискомфорта.

В горле как будто появляется комок, сдавливание.

Частые приступы покашливания.

Быстро наступает чувство утомляемости.

Перепад температуры вызывает сильные ощущения.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых - УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит. Процесс лечения в данном случае направляют на нейтрализацию сопутствующих факторов. Воздействие бывает:

восполняющим (относительно йода).

Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию. Их рост медленный, а при обнаружении тенденций к его ускорению и увеличению в объемах лечащий специалист посылает пациента на дополнительные обследования. Сложно ориентироваться только на размер кисты. Намного показательнее воспаления органа.

Это – самая распространенная классификация кист. Кроме того, можно выделить ряд разновидностей:

Киста правой доли органа.

Киста левой доли щитовидки.

Киста на перешейке щитовидной железы.

Мелкие кисты щитовидной железы.

Киста у подростков.

Киста у беременных.

В большинстве случаев, сбой в работе щитовидной железы связан с состоянием гормонов. В некоторых случаях опасный сбой считается одним из возрастных проявлений.

Лечение кисты щитовидной железы

Лечение кисты щитовидной железы назначают при определенных проявлениях. В частности, важно, каких размеров достигло её увеличение. Нужно, чтобы киста достигала трех сантиметров. Также многое зависит от поступающих жалоб пациента. Бывают случаи, когда её размеры оказываются опасными для соседних органов, она при увеличении давит на них, проявляются другие болезненные симптомы. Например, повышается температура тела, возникает склонность к малигнизации кисты.

Главным средством в лечении подобных заболеваний является их опорожнение. Для этого используют тонкую иглу. Если заболевание сопровождается нагноением или озлокачествлением, или при исследованиях выявлен подобный риск – в случае рецидива будет актуальной повторная пункция. Есть метод, основанный на вводе в полость кисты специальных препаратов - склерозантов (таких, как этиловый спирт), то есть, метод склерозирования. Благодаря ему начинается благотворное спадание и рубцевание кисты. Показанием к оперативному вмешательству при наличии кисты данного органа является быстрое скопление в ней жидкого состава.

Если она пока небольшая – то есть, не достигла 3 см. – и пациент не жалуется на состояние, лечение будет заключаться в курсе из фармакологических препаратов. Они применяются как терапия при диффузном нетоксическом зобе. Сюда относят ряд препаратов тиреоидных гормонов, лекарства с йодом. Цель такой методики - контроль ТТГ, а также организация ультразвукового исследования самой щитовидной железы. Когда терапия основана на препаратах с йодом – сначала выявляют состояние антител щитовидной железы. Это помогает исключить аутоиммунный тиреоидит.

Пункция кисты щитовидной железы показана, если нужно достичь лечебной и диагностической поставленной цели. Содержимое кисты изымают и отправляют для обязательного цито-гистологического исследования. Для процедуры нужна очень тонкая игла. С её помощью делается прокол в образовании, через которую под воздействием давления изымают содержимое.

Лечебная пункция показана только при больших размерах кисты и жалобах клиента. Часто проводят повторную процедуру пункции. Когда рецидив повторяется, используют другие подходящие методы.

После проведения подобной операции и появления активного абсцесса определяют наличие и степень воздействия инфекционного агента, чувствительность у пациента к антибиотикам. Завершает курс какой-либо из противовоспалительных и антибактериальных препаратов.

Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:

Большой размер кисты.

Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.

Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.

Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).

Удаление кисты щитовидной железы (операция)

Чтобы получить направление на удаление кисты, нужно провести определенные анализы и специальные подготовительные процедуры. Среди них:

ОАК - общий анализ крови.

Кровь на ВИЧ, гепатита, венерических видов заболеваний.

Операция, которую проводят на щитовидной железе, бывает частичной или полной, если образование связано с процессом аутоиммунного рода, без удаления органа полностью не обойтись. Используя современные технологии, специалисты оставляют фрагмент структур. Это так называемый гортанный нерв, система паращитовидных желез. Для удаления большой кисты делают общий наркоз. Длительность операции - не более 1 часа. Затем следуют 3 недели, необходимые для восстановления. Кисты коллоидного вида не оперируют, их наблюдают в динамическом порядке.

Существует несколько методов удаления щитовидных желез.

пункция возникшей кисты;

курс лазерной коагуляции;

проведение операции на самой щитовидной железе.

Склеротизация представляет из себя введение в кисту склерозанта. Он служит провокатором закупорки мелких кровеносных сосудов, происходит естественный ожог стенок кисты, её стенки спадают, а затем следует процесс рубцевания. Наладив контроль УЗИ, врач вводит в шишку тонкую иглу. Содержимое из полости выходит. Процесс его устранения напоминает отсасывание. Количество забираемого вещества не превышает 90% всего объема. Затем, также с помощью иглы, в кисту вливают 96% или 99% спирт (этиловый). Его объем должен составлять 20-50% от удаленного вещества. Но общий объем спирта не должен быть намного больше десяти миллилитров. Спустя две минуты введенную жидкость удаляют. Этого промежутка достаточно, чтобы произошел ожог внутренних стенок кисты. Склеротизация – одна из малоболезненных видов медицинского вмешательства.

У операции бывают побочные явления:

болевые ощущения, когда вводят спирт.

Жжение в шее и ушах.

Выход спирта за пределы шишки.

Лазерную коагуляцию также называют методом локальной гипертермии. Это – обновленный способ удаления кисты щитовидной железы. Он заключается в использовании лазера, который воздействует на участок с кистой. Одновременно ведется контроль ультразвуком. С помощью лазера в области кисты создается гипертермия. Благодаря лазерной коагуляции белка начинается разрушение её клеток. Продолжительность операции – порядка 5-10 мин. Кроме того, налицо следующие плюсы:

минимум побочных эффектов;

рубцов не возникает.

Часто прибегают к хорошей альтернативе перечисленным методам - хирургическому вмешательству на щитовидной железе. Такая мера будет уместной при излишне больших размерах кисты и опасности озлокачествления. Популярна операция по гемиструмэктомии (удалению доли железы). Бывает ситуация, когда цели операции расширяются до тиреоидэктомических (абсолютное удаление органа). Затем обязательно предстоит курс терапии заместительного типа, которую базируют на гормонах щитовидной железы.

Многих интересует питание, которое поможет при кисте щитовидной железы. Это одна из средств восполнить йододефицит. Это вещество содержится во многих продуктах:

Все разновидности морепродуктов.

Противопоказан излишек сладких блюд. Вредны копчености, жареная еда, консервы, сало. Для соления пищи лучше применять йодированную или морскую разновидность солей.

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами

Лечение кисты щитовидной железы народными средствами не признается эндокринологией. Народные но бывают такие образования, которые лечатся щадящими методами. Какие рецепты предлагает народная медицина?

Настойка заманихи – смесь из 20 капель со 100 миллилитрами обычной кипяченой охлажденной воды. Употреблять дважды в день, курс – 30 суток. Заманиха славится своим иммуномодулирующим действием, она способна активизировать тонус, давать энергию.

Часто травники советуют применять дубовую кору. Её прикладывают по методике компресса к выявленной кисте, так, чтобы полностью покрывать шишку.

Часть листьев зелёного грецкого ореха используют, чтобы создать настойку на спирту. Нужны стакан листьев, которые сорваны в молодом виде, и 500 миллилитров спирта. Время выдержки - 2 недели. Принимать по порциям по 5 капель трижды в сутки, можно запивать водой. Курс – месяц.

Настой из листьев грецкого ореха. Сырье в количестве 100 граммов залить кипятком (половина литра), выдерживать не более получаса. Принимать процеженный отвар месячным курсом, в течение суток. Издавна люди знали, что в грецком орехе хранится йод в самом натуральном виде.

Применяйте йодированную соль – заворачивайте её в ткань и делайте компрессы.

В сырой свекле тоже много йода. Её надо натереть, обернуть тканью и прикладывать к шишке.

Медовый вид компресса делается из смеси ложки мёда с горсткой ржаного хлеба, эту массу держат на больном месте.

Полезно масло льна, принимать по чайной ложке, в день – два раза. Курс – 30 суток.

Привязать к больной шее на несколько часов кору дуба, пока она свежая.

Воспаление щитовидной железы спадает, если в течение минуты дважды в день по шишке проводят холодным льдом.

Лапчатку также можно настаивать в термосе. 100 граммов корня измельчить, залить литром водки. Залить в термос и настаивать месяц. Принимать порцией по 30 капель, не ранее чем за полчаса до приема еды. Время курса – 30 дней.

На ночь обрабатывать область кисты компрессами. Применяют тертую свеклу, богатую йодом, в сочетании с мёдом. Эту смесь укладывают на капустный лист.

Кроме того, специалисты рекомендуют свежие соки из овощей – моркови и свеклы, используют также огурцы и картофель. Популярна такая методика, как бусы из янтаря. Они должны плотно прилегать к шее. Их носят не снимая не менее 3 лет, затем меняют.

Существует народная методика, основанная на лечебных чаях. Она очень эффективна. Чаи делают из разных трав, среди которых свою эффективность доказали следующие:

Чай заваривают из любой перечисленной растительности, дважды в день. Также их можно комбинировать на свой взгляд.

Любая народная рецептура – это воздействие на организм. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы выбор был правильным, не оказав побочного эффекта.

Лечение народными средствами должно проводиться с соблюдением инструкции и под строгим контролем специалиста. Не рискуйте, занимаясь самолечением, многие лекарственные травы могут быть противопоказаны в вашем случае. Лучше посоветуйтесь с.

Киста молочной железы – это распространенная, одиночная либо множественная патология полости молочной железы с жидкообразным содержимым, образующимся в протоках. Обычно, заболевание протекает длительное время бессимптомно, и только по истечении времени, появляется болезненные ощущения и жжение в.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ. Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста.

Киста почки достаточно часто лишь незначительно ухудшает качество жизни пациента. Если нет показаний для оперативного вмешательства, то допустимо применение народных средств для лечения кисты почек. Действие народных рецептов проявляется не так быстро, как действие традиционных лекарственных препаратов, но.

Эта болезнь может протекать бессимптомно или же вызывать у пациента боль и неприятное ощущение давления. В случае установления точного диагноза больной обязательно должен соблюдать все рекомендации врача, а при необходимости согласиться на хирургическую операцию.

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта. Подавляющее большинство пациенток узнали о том, что у них образовалась киста только.

Кисту печени причисляют к достаточно распространенным заболеваниям, по данным диспансерного обследования эту патологию можно встретить у 0,8% населения, а на основании данных некропсии, частота невыявленных кист печени достигает 2 % всего населения.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют. Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической.

Отправляют в Москву, так как в городе, где я была у врача, как оказалось не делают операции до 18!Что делать?Киста-то болит!Как облегчить боль?Киста уже пол года, и за это время не раз менялась в размере.

Не хочется онкологии.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Что такое киста щитовидной железы и как ее лечить? Новообразование на поверхности щитовидной железы называют кистой. Часто киста имеет полость с жидкостью внутри, размером от полутора сантиметров, хотя в эту категорию относят также и узловые образования, и аденомы из эпителиальной ткани щитовидной железы, опухоли, обычно носящие доброкачественный характер.

Из всех диагностируемых заболеваний щитовидной железы около 4% приходится на кисты. Чаще всего, если диагностика и лечение были своевременными, киста получает благоприятный прогноз.

Насколько опасно заболевание? Очень редко происходит процесс малигнизации, это значит, что киста нечасто становится злокачественной. Около 10% всех кист имеют опасность в плане последующего онкологического процесса. А вот первопричины появления кисты на щитовидной железе могут стать причиной для тревоги, к ним относятся даже инфекционные процессы.

Простая киста ещё называется истинной. Образование в данном случае полое, а по составу жидкости, наполняющей эту полость, их принято разделять на:

• коллоидные;
• серозные.

Коллоидные кисты редко передаются по наследству, а чаще возникают из-за дефицита в организме йода. Данный тип образования не очень распространен и в 95% случаев не переходит в онкологическое заболевание. Чаще всего его нет необходимости лечить оперативно, однако наблюдение в диспансере всё же необходимо.

Цистоаденома - это деформированные узлы железы, оболочка образования в данном случае серозная, как и жидкость внутри. Она возникает из-за проблем с кровообращением и отмиранием тканей железы, таким образом, в полости узлов может также быть кровь.

Фолликулярная киста – второй тип заболевания. Такого рода аденома, не имеет полости, а состоит из большого числа фолликулярных клеток. Она чаще, чем коллоидная, становится злокачественной или превращается в аденокарциному. Зачастую фолликулярная аденома диагностируется у женщин, причем возраст в данном случае играет минимальную роль.

Стандартное лечение фолликулярной аденомы - оперирование.

Как известно, щитовидная железа по форме напоминает «бабочку» и состоит из трех частей:

• правой доли;
• левой доли;
• перешейка.

И на каждой из этих частей щитовидки может образоваться киста.

Поскольку объем правой доли несколько больше и формируется она раньше, она более распространена как место образования кисты, чем левая доля. Перешеек, соединяющий правую и левую доли щитовидки, также иногда бывает избран кистой, при этом она, как правило, хорошо заметна при пальпации.

Кроме того, нередко возникают мелкие и множественные кисты, которым не требуется лечение, но явно сигнализируют о развивающейся патологии.

Появление новообразования может быть спровоцировано рядом факторов:

• обилием стрессов в эмоциональном плане;
• воздействием крайне высоких или низких температур;
• дефицитом йода;
• онкологическими заболеваниями;
• некоторыми аутоиммунными заболеваниями;
• врожденными или наследственными патологиями;
• интоксикацией;
• радиационным облучением;
• травмой;
• нарушением экологической обстановки.

Кроме того, к группе риска относят женщин в возрасте старше сорока лет.

Симптомы и диагностика

Только что появившаяся киста или множественные кисты зачастую никак не дают о себе знать, поскольку в их случае отсутствует давление на систему циркуляции крови. Их выявлению способствует плановый осмотр железы.

Затем, когда киста уже достигает размеров 10 мм и более, начинают проявляться симптомы. Первый из них – ощущение сдавленности горла, чувство неудобства в области гортани. Уже тогда можно определить кисту при прощупывании пальцами, и этот период является лучшим для обращения к врачу, поскольку позволяет зачастую обойтись без операционного вмешательства.

• деформация шеи;
• одышка;
• увеличение лимфоузлов;
• повышение температуры;
• проблемы с глотанием;
• редко – осиплость.

Важно посетить врача, как только были замечены некоторые из перечисленных симптомов, это может помочь облегчить лечение.

Следует обратить внимание на то, что если к симптомам прикладывается общая интоксикация организма и боль, то это может служить сигналом о возможных осложнениях.

Диагностика в медицинском учреждении проходит по общему плану:

1. Сбор анамнеза.
2. Пальпация.
3. Ультразвуковое исследование.

В некоторых случаях могут быть назначены гистологические анализы, биопсия, магнитно-резонансное и сцинтиграфическое исследования.

Реже, чем у взрослых, кистозные образования встречаются у детей. Но прогнозы в этой области гораздо более печальные, четверть всех образований у детей – злокачественна. Кроме того, гораздо большую опасность, чем для взрослого, представляет киста с гноем, вследствие которой поднимается температура и возникает интоксикация.

Причины образования сходны со взрослыми, также к ним добавляются нарушения гормонального фона в период полового созревания.

На начальных стадиях у детей, как и у взрослых, не наблюдается яркой симптоматики.

Но вот при большом размере кисты в дополнение к симптомам взрослых людей у детей могут возникать:

• частый и сухой кашель;
• учащенное дыхание;
• капризность;
• полная потеря голоса.

Последняя возникает из-за очень сильного сдавливания голосовых связок.

К факторам риска относят проживание в регионах с дефицитом йодосодержащих продуктов или там, где уровень радиации так или иначе повышен. В этом случае надо быть особенно внимательными к процессу развития и взросления ребёнка.

Родителям следует помнить, что лечить детей от заболеваний щитовидной железы сложнее, чем проводить их профилактику.

Не всегда киста щитовидной железы нуждается в лечении и тем более операции. Маленькое образование достаточно планово наблюдать в больнице, не применяя при этом никаких препаратов.

В некоторых случаях врачи назначают тиреоидные гормональные препараты, которые помогают курировать кисту, но в последнее время появилась тенденция к использованию вместо них йодопрепараты.

Если же новообразованию нужно более тщательное лечение, то в медицине стараются использовать малотравматичные способы:

• аспирационная биопсия;
• пункция;
• склерозирование;
• коагуляция лазером.

Остановимся подробнее на самом распространенном из них – склерозировании. Суть процесса состоит в том, чтобы в полость образования на пару минут вместо части жидкости ввести спирт, который уничтожает эпителиальную ткань, вследствие чего стенки схлопываются.

Если же после описанного выше процесса возникают частые рецидивы или же образование слишком велико, не обойтись без хирургического вмешательства. В зависимости от местоположения и других индивидуальных особенностей может быть ликвидирована часть железы, одна её доля (чаще проводят удаление правой доли) или вся полностью. Длительность операции не превышает один час. Восстановление занимает срок до трёх недель, и, как гласят отзывы, проходит легко.

Прежде всего, следует помнить, что лечение народными средствами признано докторами как минимум – устаревшим, а как максимум – неоказывающим положительного эффекта, равно как и положительные отзывы такое лечение собирает редко.

К основным его средствам относятся:

• настойки;
• компрессы;
• вспомогательные вещи.

Самая распространенная настойка делается из листьев зеленого грецкого ореха. Есть два варианта приготовления: на воде и на основе спирта. В первом случае сотню листьев заливают 0,5 литра кипятка, настаивают полчаса и пьют в течение дня, во втором – вместо воды используют такой же объем спирта, настаивают 14 дней и пьют по пять капель три раза в день. Срок приема в обоих случаях составляет месяц.

Кроме листьев грецкого ореха, очень богатых йодом, который так нужен щитовидке, используют также настойку заманихи, которая приводит организм в общий тонус, придает энергию, укрепляет иммунитет.

Её надо разбавлять из расчета одна капля на 5 мл прохладной воды, пьют ее два раза в день, а срок приема также составляет месяц.

Ещё при лечении народными средствами в течение того же срока принимают два раза в день по 5мл льняного масла.

Компрессы можно делать из следующих веществ:

• йодированная соль;
• сырая свёкла;
• мед (с хлебом из ржаной муки);
• кора дуба.

В первых двух случаях материалы заворачивают в ткань.

А самый удивительный способ лечения народными средствами – это наличие бус из янтаря. Считается, что они не дают узлам расти и даже способствуют их уменьшению.

В целом, старайтесь, как можно больше питаться йодсодержащими продуктами и будьте здоровы!

Узлы щитовидной железы - очаговые образования щитовидной железы любых размеров, имеющие капсулу, определяемые пальпаторно или с помощью визуализирующих исследований. Кисты щитовидной железы – узловые образования щитовидной железы с полостью, заполненной жидким содержимым. Узлы и кисты щитовидной железы длительно могут протекать без каких либо симптомов, затем возникают различные дискомфортные явления в горле и узел становиться заметным при взгляде на шею. Гормональноактивные узлы щитовидной железы влекут за собой развитие гипертиреоза. Диагностический алгоритм при подозрении на узел или кисту включает УЗИ щитовидной железы, пункционную биопсию образования и гормональные исследования.

Общие сведения

Узлы щитовидной железы - очаговые образования щитовидной железы любых размеров, имеющие капсулу, определяемые пальпаторно или с помощью визуализирующих исследований. Кисты щитовидной железы – узловые образования щитовидной железы с полостью, заполненной жидким содержимым. Узлы и кисты щитовидной железы долгое время могут носить бессимптомный характер, при увеличении в размерах вызывают «синдром сдавления» расположенных рядом структур шеи: нарушения в работе щитовидной железы, удушье, осиплость голоса, нарушение акта глотания, першение в горле, болезненные ощущения. Наиболее опасные осложнения кист – воспаление и нагноение, узлов – злокачественное перерождение.

10% населения в мире имеют различные очаговые образования щитовидной железы. В щитовидной железе могут развиваться различные по морфологическим формам узловые образования, при этом большая часть из них носит доброкачественный характер (узловой коллоидный зоб , аденома щитовидной железы , киста щитовидной железы).

Узлы являются самой распространенной патологией щитовидной железы, в 4-8 раз чаще встречающейся у женщин. Частота и количество образующихся в щитовидной железе узлов увеличивается с возрастом. Причинами образования узлов в щитовидной железе служат наследственная предрасположенность к их развитию, йодный дефицит в пище и воде, токсическое воздействие на железу лаков и красок, растворителей, бензина, фенолов, свинца, радиационное излучение и лучевая терапия .

Узлы в щитовидной железе могут быть единичными (солитарными) и множественными; автономными токсическими (т. е избыточно продуцирующими гормоны) или спокойными, нетоксическими. Встречаются как доброкачественные, так и злокачественные узлы щитовидной железы. Кисты составляют от 3 до 5% всех образований щитовидной железы.

Макроскопически щитовидная железа состоит из псевдодолек, образованных фолликулами (везикулами, ацинусами) и окруженных капиллярной сетью. Внутри фолликулы выстланы тиреоидными клетками и заполнены белковым веществом – коллоидом, содержащим протогормоны щитовидной железы. Нарушение оттока содержимого фолликула ведет к накоплению излишней жидкости и увеличению его размеров, т. е. формированию кисты щитовидной железы.

Кисты щитовидной железы могут образовываться в результате микрокровоизлияний, дистрофии или гиперплазии фолликулов железы. Обычно кисты щитовидной железы не влияют на ее функцию; нарушение функции происходит при развитии кисты на фоне других заболеваний щитовидной железы. Течение кисты в основном доброкачественное, крайне редко встречается злокачественная киста щитовидной железы, обычно достигающая больших размеров. Клинически кисты щитовидной железы ведут себя различно: иногда наблюдаются годами без отрицательной динамики, иногда быстро увеличиваются в размерах или спонтанно исчезают.

Стадии развития узловых образований щитовидной железы

Процессы развития узлов щитовидной железы отличаются последовательной стадийностью, определяемой по степени их эхогенности при ультразвуковом исследовании:

• изоэхогенный однородный узел. Плотность внутреннего содержимого узла соответствует окружающим тканям щитовидной железы. На стадии инэхогенности отмечается усиление кровообращения и расширение сети сосудов, окружающих узел.
• изоэхогенный неоднородный узел:

1. с незначительными изменениями ткани
2. с выраженными изменениями ткани
3. с гипоэхогенными включениями (участками кистозной дегенерации)

Изоэхогенные неоднородные узлы формируются по мере истощения и гибели тиреоидных клеток и фолликулов.

• гипо- или анэхогенный узел. Характеризуется полным разрушением ткани узла, заполнением полости жидкостью и разрушенными клетками, что приводит к формированию кисты щитовидной железы.
• стадия рассасывания содержимого кисты щитовидной железы;
• стадия рубцевания кисты щитовидной железы.

Процесс стадийного преобразования узлов щитовидной железы длителен; его скорость зависит от размеров узла, работы иммунной системы, состояния компенсаторных и приспособительных механизмов щитовидной и железы и организма в целом. Для ускорения процессов рубцевания кисты щитовидной железы иногда прибегают к ее склеротизации.

Симптомы узлов щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы долгое время развиваются бессимптомно, не вызывая никаких субъективных ощущений у пациентов. Они обычно безболезненны и невелики, не вызывают давления или дискомфорта в области шеи. Небольшие узлы и кисты щитовидной железы часто выявляются в ходе планового осмотра или обследования по поводу других заболеваний. Пальпаторно они определяются как гладкие, плотноэластические узловые образования, легко прощупывающиеся под кожей. По сравнению с узлами остальная ткань щитовидной железы имеет обычную консистенцию.

Поводом для самостоятельного обращения пациента к эндокринологу обычно служит момент, когда узел становится заметным на глаз и деформирует шею. К этому времени размеры узла или кисты щитовидной железы уже превышают 3 см в диаметре и не могут лечиться консервативно. По мере увеличения размеров узлового образования и сдавливания анатомически близких структур шеи появляются характерные жалобы: чувство «комка» и першение в горле , расстройство функций глотания и дыхания, осиплость или потеря голоса, боли в шее. Кисты щитовидной железы больших размеров могут сдавливать кровеносные сосуды. При злокачественных узловых образованиях увеличиваются шейные лимфатические узлы .

Автономные токсические узлы в результате своей гиперактивности приводят к развитию гипертиреоза и его симптомов: тахикардии , ощущений сердцебиения, приливов жара в теле, возбуждения, эмоциональной лабильности , экзофтальма . Одиночный (солитарный) узел, расположенный среди нормальной тиреоидной ткани, наиболее подозрителен в отношении злокачественной опухоли, чем один из множественных узлов, чаще служащих проявлением диффузного узлового зоба . Злокачественные узлы отличаются быстрым ростом, имеют твердую консистенцию, часто сопровождаются увеличением шейных лимфоузлов. Однако на ранних стадиях распознать доброкачественность узла по внешним признакам очень сложно.

Осложнения

Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов. Узлы и кисты щитовидной железы больших размеров могут оказывать давление на близлежащие органы и сосуды шеи. Узловые образования щитовидной железы могут перерождаться в злокачественные опухоли.

Диагностика

При пальпаторном определении узлового образования щитовидной железы в дальнейшем проводится его дифференциальная диагностика. При проведении УЗИ щитовидной железы подтверждается наличие образования, определяются его размеры и структура (зоб, аденома, киста щитовидной железы и т. д.). Для определения цито-морфологической структуры узла (доброкачественный или злокачественный) проводится тонкоигольная пункционная биопсия. Во время исследования клеточный состав из узла забирают с помощью иглы и шприца и отправляют на цито-гистологическое исследование.

С помощью пункционного метода можно также получить содержимое кисты щитовидной железы. Обычно содержимое кисты (при доброкачественном или злокачественном течении) геморрагическое, красновато-коричневого цвета и содержит старую кровь и разрушенные клеточные элементы щитовидной железы. Врожденные кисты щитовидной железы содержат прозрачную слегка желтоватую жидкость. При возникновении абсцесса щитовидной железы при пункции получают гной.

С помощью тонкоигольной пункционной биопсии кисты щитовидной железы можно не только получить материал для исследования и определить признаки нагноения или малигнизации полостного образования, но и произвести полную аспирацию скопившейся жидкости, а также ввести склерозирующие препараты. Около половины кист щитовидной железы после опорожнения спадаются и перестают накапливать содержимое.

С целью оценки нарушения функций щитовидной железы проводят определение уровня тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, Т3). При сцинтиграфии – сканировании щитовидной железы с помощью радиоактивных изотопов йода I-123, I-131 или технеция Тс-99 определяют характер узла, его гормональную активность, состояние окружающей тиреоидной ткани.

По способности накопления радиоактивного йода образованием и окружающими тканями узлы делятся на:

• «теплые» - узлы, поглощающие такое же количество радиойода, как и внеузловая ткань железы (функционирующие узлы);
• «горячие» - узлы, накапливающие большее количество радиойода, чем неизмененная окружающая ткань щитовидной железы (автономно функционирующие узлы);
• «холодные» - узлы, не накапливающие радиоактивный йод; диагностическое вещество распределяется в неизмененной ткани щитовидной железы. К «холодным» узлам относятся рак щитовидной железы, однако, лишь 10% «холодных» узлов являются злокачественными.

При значительных размерах узлов и кист щитовидной железы или при их злокачественном характере проводится компьютерная томография. При симптомах сдавления структур шеи проводят ларингоскопию (для осмотра голосовых связок и гортани) и бронхоскопию (для осмотр трахеи). Из рентгенологических методик при узлах и кистах щитовидной железы применяются пневмография щитовидной железы (для уточнения прорастания окружающих тканей), ангиография (для выявления нарушений сосудистой сети), рентгеноскопия пищевода с барием и рентгенография трахеи (для определения прорастания или сдавления опухолью).

Лечение кист и узлов щитовидной железы

Узлы и кисты щитовидной железы диаметром менее 1 см подлежат динамическому наблюдению и пунктируются в случае увеличения их размеров. Лечение кист щитовидной железы начинают с их пункционного опорожнения. Доброкачественные кисты щитовидной железы без признаков воспаления в случае рецидива можно пунктировать повторно. Иногда в полость кисты после ее опорожнения вводят склерозанты (в частности, этиловый спирт) для лучшего слипания стенок. Если киста щитовидной железы быстро накапливает содержимое, за неделю достигая исходных размеров, ее лучше удалить оперативно.

Небольшие по размерам узлы и кисты щитовидной железы, не сопровождающиеся нарушением самочувствия пациента, лечатся консервативно, с использованием тех же фармсредств, что применяются для лечения диффузного нетоксического зоба: препаратов тиреоидных гормонов и йода. Процесс лечения препаратами тиреоидных гормонов контролируется исследованием уровня ТТГ (каждые 3-4 недели) и ультразвуковым исследованием щитовидной железы (1 раз в 3 месяца).

Лечение йодсодержащими препаратами осуществляют под контролем УЗИ и наличия в крови антител к ткани щитовидной железы (через 1 мес. после начала терапии). Исследование антител необходимо для исключения аутоиммунного тиреоидита , иногда развивающегося в виде узла и обостряющегося на фоне лечения препаратами йода. При определении в крови высокого титра антител препараты йода отменяют.

При наличии в кисте щитовидной железы признаков воспалительного процесса проводят определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам и подключают противовоспалительное лечение антибактериальными препаратами.

Показаниями к оперативному удалению доброкачественной кисты щитовидной железы служат ее большие размеры, сдавление органов шеи, быстрые рецидивы накопления жидкости после пункционного опорожнения. Чаще при наличии кисты щитовидной железы выполняется гемиструмэктомия (гемитиреоидэктомия) – удаление доли щитовидной железы. Функция щитовидной железы после такой операции обычно не нарушается. При наличии доброкачественных узлов в обеих долях щитовидной железы прибегают к двусторонней субтотальной струмэктомии - резекции большей части щитовидной железы.

Абсолютным показанием к оперативному удалению узлового образования служит его малигнизация. Во время операции проводится срочное патогистологическое определение злокачественности узла и его формы. При подтверждении наличия злокачественного образования в щитовидной железе иногда прибегают к ее полному удалению (тотальной струмэктомии) вместе с окружающей жировой тканью и лимфоузлами.

После тотальной струмэктомии развивается тяжелая гипофункция щитовидной железы, что диктует необходимость назначения пациенту в послеоперационном периоде приема тиреоидных гормонов. Поскольку удаление щитовидной железы проводится вместе с паращитовидными железами, то назначаются и препараты кальция. Частым осложнением после операций на щитовидной железе является нарушение функций голосовых связок.

Прогноз и профилактика

Прогноз при узловых образованиях щитовидной железы определяется их гистологической формой. При доброкачественной структуре узлов и кист щитовидной железы вероятно полное излечение. Кисты щитовидной железы могут рецидивировать снова. Опухоли щитовидной железы умеренной злокачественности при отсутствии метастатических отсевов излечиваются у 70-80% пациентов. Наихудший прогноз при злокачественных новообразованиях, прорастающих соседние органы и дающих отдаленные метастазы .

Предупреждение образования узлов и кист щитовидной железы подразумевает ежедневное потребление йода в границах возрастной физиологической нормы, достаточного количества витаминов, недопущение инсоляции, облучения, проведения физиопроцедур на область шеи. После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год. Пациенты с мелкими узлами и кистами щитовидной железы должны состоять на учете и динамическом наблюдении у

Киста щитовидной железы – узловая полость доброкачественного типа, заполненная коллоидной жидкостью. В теоретической эндокринологии узлы, кисты, аденомы не имеют четкого отличия, несмотря на разную структуру.

Чаще всего эта патология развивается у женщин.

Вначале рост фолликула не проявляется морфологически или в виде симптомов, малигнизация (превращение в злокачественное новообразование) происходит нечасто. Для уверенности в благоприятном прогнозе лечение нужно не затягивать и, конечно, вовремя диагностировать.

О кисте правой доли

Наиболее распространена киста правой доли щитовидной железы. Скорее всего, это связано с эмбриональным развитием железы: правая часть развивается на две недели раньше соседней. Внешний вид железы сравним с бабочкой с распахнутыми крыльями. Крылья аналогичны с долями щитовидки. Как и все новообразования, правосторонняя киста типичная, доброкачественной разновидности, очень редко переходящая в злокачественный тип.

Фолликул размером около 5 мм начинает о себе заявлять ощущением не проглоченного комка в глотке, неприятным сдавливанием в шейной области, проблемами в дыхании и глотании. При меньших размерах симптомы не проявляются, что осложняет диагностику и своевременное обращение к врачу.

Пальпация правостороннего образования становится возможной тогда, когда она выделяется на фоне остальных фолликулов до 3 мм. Кроме пальпации, она уже обнаруживается ультразвуковым исследованием и при помощи биопсии, начиная с 1 мм.

В зависимости от гистологических анализов, правосторонний фолликул не более 6 мм лечится консервативным методом. Часто не прибегают к лечению лекарственными веществами и ограничиваются увеличением содержания в рационе питания морепродуктов с высоким содержанием йода. При этом два раза в год кровь исследуется на содержание тиреотропных гормонов. Лишь 10-15% пациентов с кистой оперируются.

Левосторонняя киста

Киста левой доли щитовидной железы чуть меньше своей соседки из-за особенностей анатомического строения. Левостороннее образование с размером менее 1 см не предполагает лечения оперативного или консервативного, достаточно регулярно наблюдаться у врача.

Если размеры начинают превышать 1 см, можно сделать пациенту пункцию (изъятие жидкости из кисты) и ввести в ее полость склерозант, который препятствует повторному накоплению кистой экссудата при помощи склеивания стенок.

Пункция дает возможность также исследовать содержимое на распознавание возбудителя при гнойных процессах и правильно назначить антибиотик. При повторных образованиях левостороннего образования после склеротерапии показано оперативное вмешательство для ее резекции.

Практикующими эндокринологами подмечено, что увеличение левой доли железы не повышает ее размеров правой доли, т.е. наблюдается компенсаторная закономерность. Левосторонняя киста не представляет угрозы для жизни и ее лечение не вносит больших медицинских проблем. Диагностика левосторонней кисты проводится также, как и при правосторонней кисте пальпацией, исследованием ТТГ, ультразвуковым исследованием и взятием пункции.

При лечении проводится тот же механизм, что и правосторонней доле. Важно помнить о том, что киста запрещает к себе действия физиотерапии, облучения и прочих температурно-волновых воздействий. Своевременное обращение к эндокринологу, выполнение его советов позволяет сделать благоприятный прогноз при этом диагнозе.

Киста перешейка ЩЖ

Перешеек ЩЖ пальпируется легче, чем нормально функционирующая железа. Отсюда – легкость определения увеличений или уплотнений. Эта область ЩЖ наиболее уязвима для малигнизации новообразования. Диагностика кисты включает в себя сбор анамнеза, прощупывание перешейка и проведение тонкоигольной биопсии для гистологического анализа.

Пункция образования проводится при проживании в районе высокой радиоактивности, больших размерах кисты, эндокринологических заболеваний в генеалогическом древе.

Лечению не подлежит фолликул с размером не более 1 см и не влияющая на баланс гормонов в крови, а также не имеющая болезненных симптомов.

Вводимый тироксин оказывает побочные эффекты такого масштаба, что его использование становится под вопросом. Радиойодтерапия поставлена на поток в клиниках за рубежом. Если гистология кисты показывает начавшийся процесс малигнизации, с оперативным лечением не мешкают.

Источники образования кисты щитовидки

Киста щитовидной железы образуется при нарушении выведения гормонов и коллоидного вещества из фолликулов железы, а их насчитывают около 30 миллионов.

Патологический процесс заполнения фолликула также связывают с избыточным расходом гормонов Т3 и Т4, что нередко возникает в результате психоэмоциональной перегрузки, тяжелым восстановлением после перенесенных заболеваний, длительного воздействия температурных источников как с низким значением, так и высоким. Патологические физиологические процессы нарушают структуру ЩЖ, ее ткань становится менее эластичной, формируются зоны, наполняемые жидкостью коллоидного типа и клетками, подвергшимися разрушению.

Киста щитовидной железы образуется и в результате действия других причин:

1. Дефицит йода в организме.
2. Воспаление железы (тиреоидит).
3. Нарушение содержания и выработки гормонов.
4. Повышенная радиоактивность в среде.
5. Отравление ядовитыми веществами.
6. Нарушение структуры железы в результате травмы.
7. Врожденные и наследственные нарушения деятельности железы.

Признаки кисты щитовидки

Киста щитовидной железы прогрессирует с невысокой скоростью и признаки проявляет редко из-за относительно невеликих размеров, не оказывающих давление на окружающие кровеносные сосуды. Выявление образования происходит попутно, при осмотре железы в результате эндокринных заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.

Симптомы кисты щитовидной железы проявляются при размере образования более 1 см, порой обнаруживаемых визуально. Если киста обнаружена ранее, она может лечиться консервативным методом, без оперативного вмешательства. В практике отмечены как стремительный рост фолликула, так и его самостоятельное рассасывание.

Симптомы описанного новообразования железы проявляются в:

1. першении в горле;
2. обнаружении уплотнения;
3. появления осиплости и несвойственного тембра;
4. болезненных ощущениях при гнойных процессах;
5. повышении температуры тела, вплоть до 40 градусов;
6. ознобе тела;
7. беспричинной головной боли;
8. визуальном изменении формы поверхности шеи;
9. увеличенных лимфоузлах.

Не все из перечисленных симптомов проявляются одновременно, но эпизодическое появление хотя бы одного из них должно закончиться визитом к доктору.

Особенности образования кисты у детей и подростков

Провокация нарушений работы ЩЖ в последнее время участилась у детей и взрослых, причиной чему солнечная активность, повышенная радиоактивность, нездоровый образ жизни.

При эндокринных нарушениях у матери меняется структура железы у плода. Киста щитовидной железы у детей обнаруживается всего у одного из ста, имеющих болезни щитовидки.

Возможность малигнизации образования у детей, тем не менее, выше, чем у взрослых. Среди причин развития образований у детей отмечены:

1. Аутоимунный тиреоидит в хронической форме.
2. Все формы острого тиреоидита.
3. Посттравматическое развитие события.
4. Недостаток йода в организме.
5. Плохое питание.
6. Повышенный радиационный фон.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Гормональный всплеск у подростков.

В начальной стадии признаки заболевания не проявляются. При увеличении размеров отмечаются те же симптомы, что и у взрослых. К ним могут добавляться одышка, проблемы с глотанием. Дети становятся раздражительны и капризны.

В районах с высоким фоном радиации родители должны быть более бдительны к нарушениям деятельности щитовидки. У подростков картина более благоприятная: четыре из пяти нарушений работы щитовидки – образования с коллоидной жидкостью и узлы.

Хотя частота встречаемости доброкачественного рака у детей и подростков повысилась за последние годы на четверть. При диагностике заболевания стали применять радиоизотопное обследование к прочим методам.

Киста у беременных женщин

Каждое нарушение деятельности щитовидной железы, в том числе киста, сказываются у беременной на состояние щитовидки плода. Поэтому полное обследование гормонального баланса с учетом изменений при беременности стоит сделать. Спровоцировать развитие патологий у беременных могут:

1. сам факт гормональной перестройки организма;
2. недостаток йода в питании;
3. тиреоидит и другие воспалительные реакции;
4. неустойчивость к стрессам;
5. наследственная предрасположенность;
6. последствия посттравматических процессов в ЩЖ.

Киста ЩЖ у беременных не является причиной прерывания беременности, так как своевременная диагностика и лечение устраняют образование без опасных последствий для организма матери и плода. Оперативное лечение кисты щитовидной железы проводится лишь после родов, если другого способа не предусматривается. До этого времени проводится заместительная терапия, склеротерапия и включение в питание продуктов с высоким содержанием йода.

Как лечится киста щитовидной железы?

Лечение кисты щитовидной железы предполагает наблюдение за образованием, применение лекарственных препаратов или оперативное вмешательство. Динамическое наблюдение необходимо для фиксации периода ее увеличения. Самые частые методы лечения – склеротерапия для достижения эффекта склеивания стенок полости и пункция с аспирацией. Из склерозантов доктора используют спирт. Аспирация пункции включает удаление коллоида и его гистологический анализ. При рецидивном наполнении фолликула показано оперативное вмешательство.

Разросшиеся фолликулы небольшого размера устраняются назначением тиреоидных гормонов. Лучший способ для эффекта самостоятельного рассасывания – йодсодержащая диета.

Оперативное лечение кист щитовидной железы

Среди оперативных вмешательств проводятся:

1. удаление основной массы ЩЖ, если имеются большие двусторонние кисты;
2. эктомия одной из долей ЩЖ;
3. полное удаление ЩЖ и окружающих тканей и лимфоузлов, если киста переросла в злокачественный тип;
4. операции при кисте при нагноении, гормональном дисбалансе, косметическом дефекте, сдавливании шеи, дисфагии.

Помимо описанных методов купирования образований список дополним коагуляцией лазером.

Лечение кисты народными средствами

Среди средств народной медицины с положительным эффектом при устранении образований щитовидки действует настойка заманихи, принимаемую внутрь по двадцать капель с водой в течение месяца 2 раза в день. Помогает компресс из дубовой коры, сырой, измельченной свеклы или йодированной соли, прикладываемый к месту патологии.

Эффективен медовый компресс с мякишем ржаного хлеба.

Чуть ли не панацеей при лечении ЩЖ считаются листья грецкого ореха. В народных рецептах числятся также льняное масло, принимаемое по 1 ч.л. дважды в день. Даже описан случай ношения бус из янтаря.

Диагностика кисты ЩЖ

Случайно выявленное образование при обследовании других нарушений ЩЖ осматривается визуально, пальпируется, собирается анамнез и назначается УЗИ. После чего может назначаться анализ крови, тонкоигольчатая аспирация, радиоактивная сцинтиография.

Профилактика при кисте ЩЖ

Основная причина возникновения кисты связана с дефицитом йода, поэтому надо включить в питание морепродукты, хурму, финики, вишню, фейхоа, свеклу, топинамбур и пр.

Кисту щитовидной железы можно считать разновидностью коллоидного или нетоксического зоба. Она имеет вид пузырька, заполненного желеобразным или плотным содержимым. Патология чаще развивается у женщин, особенно в пожилом возрасте, хотя имеются и гендерно независимые факторы, провоцирующие изменения в тканях железы.

Небольшие кисты не оказывают негативного влияния на организм человека, они требуют лишь наблюдения и регулярных УЗИ. Большие новообразования подвергают склеротерапии. Помимо этого, они склонны к ускоренным темпам роста, рецидивам и риску сдавления соседних тканей, что становится поводом для оперативного вмешательства.

Это доброкачественное новообразование представляется собой полость, стенки которой образованы плотной соединительной тканью. Именно наличие выделенной капсулы, иногда способной отделяться от тканей железы, и отличает кисту от зоба .

Внутри кистозный пузырек заполнен желеобразным коллоидным веществом, состоящим из тиреоглобулина, йода и аминокислот либо плотным скоплением фолликулярных клеток. Во втором случае новообразование можно отнести к кистозной аденоме.

Клиническая медицина классифицирует как кисту образование размером более 15 мм (либо 10, единого стандарта нет), полость меньших размеров чаще называют расширенным фолликулом (макрофолликулом) в ткани железы либо микрокистой.

Справка! Одноузловая и многоузловая формы кист имеют код по мкб 10 Е04.1 и Е04.2 соответственно.

Классификация и виды

Кисты щитовидной железы можно дифференцировать по локализации следующие образом:

• киста в правой доле – выявляется чаще ввиду анатомического строения органа (правая доля развита лучше левой), может достигать больших размеров (4-6 см);
• киста левой доли – считаются более легкой формой патологии, редко имеют значительный объем, и практически не приносят дискомфорта. Полости размером до 1 см могут длительное время наблюдаться без назначения терапии и самопроизвольно рассасываться;
• киста перешейка щитовидной железы – новообразование диагностируется реже, его легче обнаружить визуально или при пальпации. Представляет наибольший риск с точки зрения малигнизации (злокачественной трансформации).

Кистозные изменения могут касаться как одной, так обеих долей щитовидной железы.

Один из вариантов классификации кист по типу содержимого такой:

• – заполненные желеобразной смесью аминокислот, тиреоглобулина и йода. Злокачественное перерождение таких новообразований происходит менее чем в 10% случаев;
• – представлены патологическим избытком фолликулярных клеток и/или соединительной тканью. Склонны к малигнизации в 40% случаев. Также могут называться кистозными аденомами;
• цистаденома – специфическая форма кистозной дегенерации щитовидной железы, представляющая собой аденоматозный узел с осложнением в виде кисты.

Отдельно стоит сказать о таком явлении, как поликистоз щитовидной железы – оно отличается наличием в тканях органа множества мелких кист.

Поликистоз не столь опасен сам по себе, большую угрозу несет вызывающий его дефицит йода в организме и сопутствующие обменные нарушения.

Причины развития

Ткань щитовидной железы включает множество пузырьков – фолликулов, заполненных коллоидом протеиновых соединений и прогормонов. Если в организме увеличивается выработка этого коллоида или нарушается процесс его перехода в кровяное русло, желеобразный раствор начинает накапливаться в фолликулах, увеличивая их в размерах. Нарушение может вызвать кровоизлияние в фолликул, воспаление, гипертрофия или дистрофия тканей железы. Среди первичных причин появления кист в щитовидной железе :

Перечисленные явления могут развиваться на фоне :

• длительной нехватки йода в организме – вызывает увеличение продукции коллоида и «раздувание» фолликулов;
• возрастных изменений – по достижении 40 летнего возраста может происходить некроз тиреоидных клеток, на месте которых образуется кистозная полость;
• гендерных особенностей – больший риск кистозных изменений железы у женщин связан с гормональными всплесками – половым созреванием, беременностью или ее прерыванием, климаксом;
• негативных экологических факторов – излишка источников излучения в окружающей среде, употребления пищи, выращенной или приготовленной с участием мутагенных добавок;
• врожденных анатомических особенностей или генетической предрасположенности к кистозным патологиям;
• интоксикаций различного рода – злоупотребления никотином, этиловым спиртом либо работы во вредных условиях;
• травм щитовидной железы, в том числе и после оперативного вмешательства.

Негативно отразиться на работе органа могут также :

• психоэмоциональные перегрузки – стрессы истощают организм и ведут к нарушениям эндокринных функций;
• снижение иммунитета вследствие часто переносимых инфекций;
• длительное переохлаждение или перегрев;
• восстановительный период после шоковых состояний – травм или хирургических вмешательств.

При этом часть некоторые явлений может провоцировать другие или наоборот. Например, длительный йододефицит негативно сказывается на иммунитете, как результат – человека чаще атакуют инфекции.

Клиническая картина

Мелкие кисты щитовидной железы (менее 1 см) редко проявляют себе – человек их не ощущает, визуальный осмотр и пальпация также не выявляют полость.

Когда киста достигает 1-3 см в диаметре, становится возможным:

• обнаружение ее при пальпации или визуально;
• выявление жалоб пациента на преходящий или постоянный дискомфорт в горле.

Дальнейший рост кисты может спровоцировать появление у пациента :

Внимание! Как правило, такие признаки характерны для крупных кист щитовидной железы, однако в ряде случае и полость не более 1,5 см может вызвать неприятные ощущения.

Если присоединяется воспаление полости с образованием гноя, острая боль может появляться при движении головы и сопровождаться высокой температурой – до 40 градусов и признаками отравления организма.

Симптомы кисты щитовидной железы могут включать также изменения в функционировании железы – рост или снижение выработки гормонов, что может выражаться:

• сбоями в работе сердца;
• нарушениями функции почек (частый диурез) или пищеварительного тракта (запоры/диарея, отсутствие/избыток аппетита);
• ожирением или резким снижением массы тела;
• отечностью;
• частыми сменами настроения от агрессии до плаксивости;
• сухостью волос, кожи, ломкостью ногтевых пластин;
• ослаблением половой функции;
• вялостью, снижением умственной работоспособности.

Осложненный тиреотоксикоз выражается в виде истощения, сердечной и надпочечниковой недостаточности, дистрофии паренхимы органов, тяжелый гипотиреоз – микседематозной комой.

Сходные гормональные нарушения могут возникать и при кистах паращитовидной железы, обладающих гормонально активностью.

Чем опасна киста

Как уже отмечалось, новообразование сказывается на гормональном статусе человека, помимо этого:

• опухоль способна инфицироваться, воспаляться с образованием отека и выработкой гнойного экссудата;
• разросшаяся полость сдавливает соседние органы и кровеносные сосуды;
• кисты, аденомы и цистаденомы могут иметь склонность к быстрому росту и злокачественной трансформации.

Любая киста щитовидной железы проходит три стадии развития :

• бессимптомную — человек не замечает развитие болезни;
• стадию роста – в полости активно скапливается жидкость, вызывая заметный дискомфорт;
• стадию рассасывания – при благоприятных внешних условиях или отмене провоцирующего фактора полость рассасывается и рубцуется без каких-либо последствий.

Однако сценарий может быть и иным – полость уплотняется и осложняется.

Справка! В ряде случаев киста может выступать как эстетический дефект, требующий хирургического вмешательства.

Методы диагностики

Если киста обнаруживается не при прохождении планового осмотра, алгоритм диагностики выглядит следующим образом :

В виде дополнительных инструментальных методов выступают:

• сцинтиграфия – для выявления злокачественных изменений в тканях путем оценки их способности поглощать радиоактивные изотопы йода;
• компьютерная томография – служит уточняющим исследованием при обнаружении злокачественных клеток при биопсии;
• ангиография – для выявления сдавления или онкоизменения близлежащих кровеносных сосудов;
• пневмография – позволяет оценить внешнее дыхание и уровень нарушений дыхательной функции;
• бронхоскопия и ларингоскопия – для осмотра гортани, трахеи и бронхов на фоне разросшейся кистозной полости.

Также может производиться рентгенография с контрастом пищевода и трахеи – если есть вероятность прорастания кисты в полости этих органов.

Как лечить кисту?

Небольшие коллоидные кисты на щитовидной железе размером до 1-1,5 см способны рассасываться самостоятельно или под влиянием консервативной терапии. Объемные, множественные, допускающие рецидивы или злокачественные образования требуют оперативного вмешательства. В особенности это касается фолликулярных кистозных аденом, которые трудно дифференцировать от фолликулярного рака.

Консервативное лечение

Эта методика предполагает прием медикаментов следующих групп :

• гормональные препараты;
• йодсодержащие витамины и пищевые добавки;
• противовоспалительные и противомикробные средства – актуальны при наличии воспалительного процесса в тканях в острой или хронической форме.

В ходе такой терапии обязательными мерами становятся :

• ежемесячные УЗИ железы;
• анализы крови, позволяющие определить уровень гормонов и выявить наличие антител к клеткам органа. Последние говорят о развитии аутоиммунного тиреоидита.

Частью консервативного лечения является йодсодержащая диета , включающая молочные и морепродукты – треску, ракообразных, лосось, морские водоросли.

Оперативные методы борьбы

Пунктирование кисты относят к малоинвазивным вмешательствам. Ей можно подвергать даже относительно крупные кисты, неосложненные воспалением и не имеющие «злокачественного» содержимого.

Методика состоит в откачивании при помощи аспирационной иглы содержимого кистозной полости и заполнение ее склерозирующим веществом, чаще всего этанолом. Это амбулаторная процедура, которая дает отличные результаты. Если после пункции киста рецидивирует, возможно повторное проведение манипуляции.

Более серьезного вмешательства требуют опухоли, которым свойственны :

• многократные рецидивы после склеротерапии, с образованием многокамерных кист с толстыми стенками;
• наличие аденоматозных участков;
• признаки малигнизации;
• нарушение дыхательной или глотательной функции;
• быстрый рост или значительный объем;
• гнойное воспаление;
• создание косметического дефекта.

Среди радикальных методов выделяют :

Внимание! Последние три операции могут производиться как полостным, так и более щадящим эндоскопическим методом через разрез, не превышающий 3 см.

Лечение народными средствами можно осуществлять только после консультации с врачом , в сочетании с «официальной» терапией. Среди популярных рецептов:

• настои из заманихи, кожицы зеленых грецких орехов, коры дуба либо льняного масла – эти средства поддержат иммунитет и улучшат общее состояние организма;
• общеукрепляющие чаи из зверобоя, чистотела, крапивы;
• применение компрессов из спиртованных травяных настоек на область щитовидки;
• солевые, хлебные (ржаные) или медовые компрессы, прикладываемые к кисте.

Прогноз и профилактика

Доброкачественные кисты полностью излечиваются в 90% . Умеренно малигнизирующие опухоли в отсутствии метастаз поддаются терапии в 70-80% случаев.

Прогноз не столь благоприятен для злокачественных новообразований с метастазированием в соседние и отдаленные области.

Эффективными мерами профилактики станут :

• плановые осмотры эндокринолога;
• соблюдение правил защиты организма от избыточного солнечного излучения;
• недопущение травм шеи, а также перегрева или переохлаждения области железы;
• обеспечение полноценного рациона, включающего йодсодержащие продукты или пищевые добавки;
• поддержание адекватного режима труда и отдыха, минимизация физических и эмоциональных перегрузок;
• отказ от вредных привычек и, по возможности, других факторов интоксикации;

Эти правила помогут снизить риск развития кист щитовидной железы, как у мужчин, так и у женщин.

Важно! Женщинам необходима также своевременная диагностика гормонального дисбаланса, миомы матки и воспалений эндометрия.

Своевременное выявление кист на щитовидке важно не только с целью недопущения их роста и осложнения. Эти новообразования являются маркером системных нарушений в организме – от недостатка йода до гормональных сбоев и общих интоксикаций.

Для устранения второго понадобятся плановые и, при необходимости, углубленные обследования. А бороться с дефицитом йода несложно – достаточно включить в меню морепродукты либо витаминные комплексы, содержащие йод.