Разрастание грануляционной ткани из пульпы зуба. Гипертрофический пульпит: симптомы, лечение. Для всех хронических форм пульпита

Для хронического гипертрофического пульпита характерны свои особенности развития, клиническая картина и способы диагностики

(пульпарный полип)– это форма воспаления пульпы, при которой преобладают явления пролиферации. По международной классификации МКБ-10 имеет шифр К04.05.

Симптомы хронического гипертрофического пульпита

От чего следует отличать хронический гипертрофический пульпит?

Данную форму пульпита следует дифференцировать от разрастания десны при наличии полости 2 класса, а также от разрастания грануляционной ткани из периодонта через разрушенную бифуркацию (трифуркацию) корней в кариозную полость зуба. Помните, что только квалифицированный врач-стоматолог сможет правильно различить данные заболевания и поставить верный диагноз. Мы лишь укажем некоторые признаки, которые помогут отличить эти заболевания:

1. Вид поражения . Разросшийся десневой сосочек можно оттеснить, проведя по краю коронки зуба зондом.
   Разрастания грануляционной ткани из периодонта сможет определить только врач на , т.к. для этого потребуется использование специальных методик.

Лечение

Вначале ставится инфильтрационная или проводниковая анестезия для обезболивания зуба. Затем удаляют пульпарный полип и тщательно удаляют весь разрушенный дентин и эмаль, на сообщение с пульпой вносят небольшое количество мышьяковистой пасты и накладывают временную повязку из водного дентина. Через 24-48 часов удаляют временную пломбу вместе с мышьяковистой пастой, с помощью бора убирают свод полости. Затем удаляют коронковую и корневую пульпу. Проходят и формируют правильную конусную форму корневому каналу. Затем его пломбируют, а потом с помощью фотополимера восстанавливают анатомическую форму зуба и его функциональную полноценность. Более подробную информацию Вы сможете прочитать в статье « ».

Прогноз

Воспалительный процесс в пульповой камере развивается при длительном воздействии патогенной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности, которые проникают к сосудисто-нервному пучку зуба, через нелеченый кариозный дефект.

Гипертрофический пульпит диагностируется у людей молодого возраста, характеризуется прорастанием мягких тканей в кариозную полость. В медицинской литературе встречаются другие названия этого заболевания: гранулематозный пульпит или полип пульпы.

Формы заболевания

Данный патологический процесс развивается в двух направлениях:

Образование грануляций. Суть её заключается в прорастании грануляционной ткани из пульповой камеры в кариозный дефект. Это компенсаторная реакция, направленная на заполнение имеющейся пустоты.

Полип сосудисто-нервного пучка. Он возникает на поздних этапах заболевания. Характеризуется эта разновидность спаечным процессом. Десневые эпителиальные клетки врастают в грануляции, проросшие из зубной полости, и прочно с ней сливаются, образуя одно целое.

Клиническая картина

Пациент, обратившийся с данной патологией, предъявляет следующие жалобы:

Болезненная реакция. Боль может возникнуть во время приёма пищи, когда еда попадает на причинную зубную единицу либо под действием температурных факторов. Характер боли – ноющий, неострый.

В кариозную полость начало прорастать «мясо», которое кровоточит после гигиенических процедур и приёма жёсткой пищи. Кровоточивость при механическом воздействии – второй признак.

После беседы с пациентом выясняется, что зуб раньше иногда болел без видимых причин, но со временем этот признак самостоятельно прошел. Это наталкивает на мысль о хроническом процессе.

При осмотре ротовой полости и отдельно зубных единиц выявляется глубокая кариозная полость в одной из структурных элементов челюсти. В этом дефекте видны мягкие, кровоточащие грануляции. Их зондирование не вызывает резкой боли. Если погрузиться зондом чуть глубже, коснувшись пульпы, возникает резкая болевая реакция. При внимательном изучении проросшего полипа видно, что его ножка берёт начало из пульповой камеры. На ранних этапах грануляционная ткань имеет ярко-красную окраску.

На поздних стадиях хронический гипертрофический пульпит характеризуется образованием полипа, неотличимого от физиологического цвета, характерного для нормальной слизистой оболочки ротовой полости. Если постучать по стенкам зуба (стоматологическая перкуссия), то боли не появляются. Пальпация мягких тканей, окружающих источник заболевания, тоже безболезненна.

Для диагностики можно использовать дополнительные методы:

• Термопроба – ответ на действие температурного раздражителя.
• Рентгеновский снимок.
• Электроодонтодиагностика.

Термопроба, как правило, отрицательная, т.е. больной зуб не реагирует на повышенные температуры. Если сделать рентгеновский снимок, то он показывает кариозную полость, сообщающуюся с пульповой камерой. Периапикальные ткани в патологический процесс не включаются. Электроодонтодиагностика показывает цифру до 40 мкА, что указывает на снижение электровозбудимости сосудисто-нервного пучка.

Отличительные черты

Хронический гипертрофический пульпит легко спутать с двумя процессами:

Разрастание десневого края.

Прорастание грануляционной ткани из периодонта в области верхушки зуба или из области корневой бифуркации (зона разделения зубных корней).

Разрастание десневого края легко исключить. Для этого достаточно прозондировать причинный зуб. Если отодвинуть предполагаемые грануляции, откроется кариозная полость средних размеров, заполненная размягчённым дентином, но не сообщающаяся с пульповой камерой.

Если грануляции проросли не из полости зуба, а с периапикальных тканей, глубокое зондирование канала не вызывает боли. Это главное отличие, ведь зондирование пульпы при полипе очень болезненное. Зондирование грануляций, проросших через бифуркацию, определяет дефект твёрдых зубных тканей в области разветвления корневой системы. Это состояние можно увидеть на рентгеновском снимке.

Лечение гипертрофического пульпита

Лечение гипертрофического пульпита всегда хирургическое. Оно может быть проведено двумя способами:

Частичная ампутация пульпы.

Полное её удаление (тотальная ампутация).

Какой из методов будет эффективнее, выбирает стоматолог, после тщательного обследования и выявления степени поражения сосудисто-нервного пучка зуба. После определения хирургического воздействия врач делает пациенту анестезию, ведь иссечение пульпы – болезненный процесс, который у некоторых пациентов при отсутствии обезболивания может привести к травматическому шоку.

Если хронический гипертрофический пульпит было решено лечить методом витальной пульпотомии, тогда иссекаться будет только коронковая часть пульпы. Корневая останется не тронутой. Если патологический процесс сильно запущен и заболевание распространилось в направлении корней, тогда сосудисто-нервный пучок извлекается полностью. Иссечение пульпы проводится поэтапно: первой убирается коронковая часть, а затем корневая. После этого проводится гемостаз. Если полностью не остановить кровотечение из повреждённых сосудов, то стенки причинного зуба могут измениться в цвете, либо в периапикальных тканях разовьётся патологический процесс. После этого канал промывают антисептиком и водой, высушивают и пломбируют.

При полном иссечении пульпы в многокорневых зубах один из каналов может оказаться непроходимым, тогда проводится лечение. Оно основано на методе лекарственного электрофореза, используя насыщенный раствор йодида калия. Если хотя бы в одном из каналов останется воспаленный материал, лечение может закончиться осложнением в виде развития периодонтита.

После витальной пульпотомии (иссечение коронковой части пульпы) образовавшуюся полость обрабатывают противовоспалительным раствором, чтобы предупредить послеоперационное инфицирование. Следующий этап – это проведение диатермокоагуляции, чтобы остановить кровь.

Оставшийся сосудисто-нервный пучок покрывают прокладкой из противовоспалительной и одонтотропной пасты. Коронковую часть зуба запечатывают временным пломбировочным материалом. Через неделю пациенту назначается повторный осмотр. Если пациент не предъявляет жалоб, перкуссия зуба безболезненна, тогда временную пломбу заменяют постоянной. На этом данный вид лечения заканчивается. Для выявления возможного рецидива необходимо минимум 1 раз в 12 месяцев посещать стоматолога.

К стоматологам нередко обращаются пациенты, страдающие таким недугом, как хронический гипертрофический пульпит. Он представляет собой стадию пульпита, на которой происходит соединение кариозной полости с пульповой камерой. Под влиянием патологического процесса пульповая ткань разрастается, и появляется полип, который занимает собой всю полость зуба.

Когда пульпит перетекает в хроническую стадию, нестерпимые боли, свойственные острой стадии болезни, исчезают, а вместо них появляются другие неприятные ощущения. Человек не может нормально жевать пищу, поскольку жевание сопровождается болью. Во время еды и чистки зубов из полости может сочиться кровь.

Внимание! Хронический гипертрофический пульпит по-другому еще называют пульпарным полипом. Заболевание представляет собой воспаление нервно-сосудистого пучка зуба, при котором наблюдаются явления пролиферации.

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 патология обозначается шифром К04.05.
Стоматологи выделяют две формы этого заболевания. Гранулирующая форма характеризуется прорастанием грануляционной ткани, расположенной в пульповой камере, в кариозную полость. Полип пульпы сопровождается образованием ротового десневого эпителия на ее поверхности. Эта стадия болезни наступает позже.
Причиной заболевания является переход острого пульпита в хроническую фазу. В некоторых случаях острое течение болезни отсутствует, а развивается сразу хроническая форма.
Человек, страдающий хроническим пульпитом, жалуется на болезненность и кровянистые выделения из зуба при воздействии на него. Он ощущает, как грануляции выступают из кариозной полости.
Проводя обследование, стоматолог наблюдает следующую картину: в кариозной полости видна красная пульповая ткань; прикосновение к ней зондом вызывает небольшую болезненность. Если образовался полип, то он будет иметь светло-розовый окрас и плотную консистенцию. Его зондирование не вызывает кровоточивости и сильной боли.

Пульпит - воспаление внутренних тканей зуба – пульпы, которая находится внутри зубного канала и содержит нерв, сосуды, клетки соединительной ткани и обеспечивает питание твердых тканей зуба изнутри.

Поскольку пациент не может жевать на стороне, где расположен проблемный зуб, в этой зоне скапливается много мягкого налета. На повышение или понижение температуры зуб реагирует слабо. На рентгеновском снимке видно, что изменения в периапикальных тканях отсутствуют.
При постановке диагноза врач должен уметь отличить хронический гипертрофический пульпит от разрастания десневого сосочка и разросшихся грануляций из прободений дна полости зуба.

Симптомы

• Болевые ощущения. Спровоцировать боль могут разные раздражающие факторы. В некоторых случаях боли не наблюдается, однако из зуба может сочиться кровь. Больной не может жевать пищу на этой стороне.
• Специфический внешний вид зуба. На этой стадии заболевания коронка зуба уже практически полностью разрушена, а из кариозной полости выступает пульповая ткань. Если образовался полип, то он имеет вид бледно-розовой опухоли. Поскольку человеку приходится использовать во время еды только здоровую сторону челюсти, вокруг больного зуба начинает скапливаться обильный налет.
• Плохой запах изо рта. Из-за болезненности пациент не может нормально чистить зубы, а это ведет к появлению дурного запаха. Однако следует помнить, что этот симптом не специфичен и наблюдается также при других недугах.

Один из симптомов хронического гипертрофического пульпита – это неприятный запах изо рта, происходит из-за отсутствия возможности нормально ухаживать за полостью рта.

Врач должен отличать хронический пульпит от разрастания десны, если обнаруживается полость второго класса, а также от разрастания грануляционной ткани из периодонта через разрушенную зону разветвления корней.

Разновидности хронического гипертрофического пульпита

Выделяют две разновидности заболевания:

1. Появление грануляций. В этом случае грануляционная ткань начинает прорастать из пульповой камеры в кариозную полость. Это происходит потому, что организм стремится заполнить пустое пространство в зубе и запускает компенсаторный механизм.
2. Полип сосудисто-нервного пучка. Полип развивается при переходе болезни в более глубокую стадию. На этом этапе происходит прочное врастание десневых эпителиальных клеток в грануляции, которые проросли из пульповой камеры.

На данном изображении грануляционная степень хронического пульпита, пульпа начинает прорастать из пульповой камеры в кариозную полость.

Клиническая картина заболевания

Важно! Болезнь характеризуется ноющей болью, появляющейся при попадании на зуб кусочков твердой пищи, а также при употреблении горячего и холодного. В кариозной полости видна проросшая пульповая ткань, внешне похожая на мясо. При механическом воздействии из нее начинает сочиться кровь.

Дополнительные диагностические методы

Электроодонтодиагностика – это метод стоматологического исследования, основанный на определении порогового возбуждения болевых и тактильных рецепторов пульпы зуба при прохождении через нее электрического тока.

Для подтверждения диагноза стоматолог может провести несколько дополнительных исследований.

• Термопроба. При хроническом гипертрофическом пульпите термопроба обычно отрицательная, то есть зуб не реагирует на термические раздражители.
• Рентгенография. На рентгеновском снимке видно, что кариозная полость соединяется с пульповой камерой, а периапикальные ткани не затронуты.
• Электроодонтодиагностика. Исследование показывает, что электровозбудимость нервно-сосудистого пучка находится ниже нормы (менее 40 мкА).

Сходство и различия с другими болезнями

Хронический гипертрофический пульпит имеет некоторые сходные черты с такими патологиями, как разрастание десневого края и прорастание грануляционной ткани из периодонта в верхней части зуба или из зоны корневой бифуркации, поэтому врач должен провести тщательное обследование, чтобы правильно поставить диагноз.

Хронический гипертрофический пульпит имеет сходные черты с такими патологиями, как разрастание десневого края и прорастание грануляционной ткани из периодонта в верхней части зуба.

Для дифференциации хронического гипертрофического пульпита от разрастания края десны нужно исследовать пораженный зуб зондом. Под грануляциями находится кариозная полость с размягченным дентином, но она не соединяется с пульповой камерой.
При прорастании грануляций не из пульповой камеры, а с периапикальных тканей, зуб не отвечает болью на глубокое зондирование. Этот признак является основным отличием, поскольку при зондировании полипа пациент испытывает острую боль. При исследовании зондом грануляций, проросших через бифуркацию, можно выявить дефект твердых тканей в зоне разветвления корней. Это хорошо видно и на рентгеновском снимке.

Методы лечения

Внимание! Излечить хронический гипертрофический пульпит можно только хирургическим путем. Существует два метода: частичная и полная ампутация пульпы.

Врач выбирает наиболее подходящий вариант в зависимости от течения заболевания и степени поражения пульпы. Операция по удалению нервно-сосудистого пучка проводится под местной анестезией, поскольку она очень болезненная.
Частичная ампутация пульпы предполагает иссечение только ее коронковой части. Если пульпа поражена полностью, необходимо удалять не только верхнюю, но и корневую ее часть.

На фото показан внешний вид удаленной пульпы зуба.

Полная ампутация пульпы

В этом случае операцию проводят в два этапа: сначала удаляют коронковую часть нервно-сосудистого пучка, а после корневую.
После иссечения тканей пульпы необходимо остановить кровотечение, чтобы не спровоцировать развитие осложнений. После того как кровь остановлена, врач обеззараживает канал антисептическим средством, промывает водой, тщательно просушивает и приступает к пломбированию.

Важно! Нередко после полной ампутации нервно-сосудистого пучка в зубе, имеющем несколько корней, может обнаружиться непроходимость канала. В этом случае для лечения применяют лекарственный электрофорез с раствором йодида кальция.

Врач должен проверить все корневые каналы, чтобы убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Если не вылечить хотя бы один канал, возможно развитие периодонтита.

Полная депульпация проходит в несколько этапов: вскрытие кариозной коронки, очищение полости. удаление пульпы, опломбирование каналов, восстановление коронки.

Частичная ампутация пульпы

После удаления коронковой части нервно-сосудистого пучка стоматолог обрабатывает полость зуба антисептиком и останавливает кровотечение.

Внимание! Корневую часть пульпы, которая осталась нетронутой, прикрывают прокладкой из специальной стоматологической пасты, а поверх нее устанавливают временную пломбу. Эту пломбу пациент носит неделю, а затем вновь приходит на прием к врачу.

Если процесс заживления протекает нормально, стоматолог извлекает временную пломбу, а вместо нее устанавливает постоянную.
Чтобы избежать осложнений после лечения хронического гипертрофического пульпита, пациент должен хотя бы раз в год проходить стоматологический осмотр.
Хронический гипертрофический пульпит необходимо своевременно лечить и не допускать их перехода в запущенные формы. В противном случае лечение будет долгим и сложным, и нет гарантии, что пораженный зуб удастся сохранить.

Хронический гипертрофированный пульпит может быть самостоятельным заболеванием или являться следствием острой стадии воспаления пульпы. Но независимо от причины возникновения, он гораздо опаснее острых форм, так как зачастую развивается без выраженных симптомов.

Что такое гипертрофический пульпит?

Это такая форма пульпита, при которой кариозная полость соединяется с пульпарной камерой, а инфицированная ткань пульпы разрастается и перерождается в грануляции или полип. Это достаточно редкое заболевание, встречающееся в основном у молодых людей и детей.

Каковы причины гипертрофического пульпита?

Хронический гипертрофический пульпит развивается при сильном разрушении жевательной поверхности коронки. Образовавшаяся кариозная полость обнажает пульпу, которая механически раздражается во время жевания пищи. Регулярное воздействие на пульпу приводит к разрастанию в ней грануляционной ткани.

Каковы симптомы гипертрофического пульпита?

Болевой синдром при этой разновидности пульпита обычно проявляется слабо. Пациентов больше беспокоят кровянистые выделения из кариозной полости во время еды или при чистке зубов. Нерезкая боль может появиться при воздействии холодом, но она быстро проходит.

В чём опасность гипертрофического пульпита?

Сильно разросшиеся ткани пульпы постоянно травмируются и воспаляются. Инфекция из них может поразить надкостницу (тогда разовьется периостит - флюс, как его называют в народе) или через кровь попадет в другие отделы организма, а это чревато серьезными осложнениями - вплоть до заражения крови (сепсиса).

Каковы показания к лечению гипертрофического пульпита?

Лечение данной разновидности пульпита показано при обнаружении открытой пульпарной камеры, заполненной грануляционной тканью, или глубокой кариозной полости с округлым эластичным образованием внутри, а также при жалобах пациента на боль и кровоточивость зуба.

Какова методика лечения хронического гипертрофического пульпита?

В первую очередь выполняется анестезия, санация кариозной полости и удаляются патологически измененные ткани. Затем проводится удаление поражённого нерва зуба, и .

• Принимать пищу желательно лишь после окончания действия анестезии, в противном случае можно повредить зубами щеки и губы.
• В первые дни надо постараться не жевать твердую пищу на той стороне, где вылечен зуб, особенно если поставлена временная пломба.

Каковы возможные осложнения?

При некорректном лечении возможны такие осложнения, как самопроизвольные боли или болезненные ощущения, вызванные раздражителями, постоянные боли при накусывании, развитие хронического периодонтита, а при неумелых действиях врача или сильно искривленных каналах может произойти перфорация дна или стенок полости зуба и отлом эндодонтического инструмента в канале.

Каковы критерии качества лечения?

Боль отсутствует, функциональность и эстетика зуба полностью восстановлена. При строгом соблюдении технологии лечения, качественных материалах и высоком профессионализме стоматолога вылеченные от пульпита зубы прослужат еще многие годы.

Хроническим пульпитом в стоматологии называют воспаление, протекающее в пульпе (мягкотканной составляющей) зуба. Аномальный процесс со временем приводит к патологическим изменениям в структуре таковой. От пульпитов страдают в основном пациенты в возрасте от 20 до 50 лет, при этом большая часть клинических случаев – фиброзная или гангренозная форма воспаления, менее 1% больных страдают от такой патологии, как хронический гипертрофический пульпит.

Причины и механизм развития болезни

Возникновение хронического гипертрофического пульпита сопряжено образованием грануляций в очаге поражения, рассасыванием дентина и его последующим замещением остеодентином. При гранулирующей форме патологического процесса грануляции выходят за пределы пульпы в кариозную полость. Если пациент страдает полипозным ГП, во время диагностики обнаруживаются грибовидные мягкотканные разрастания, покрытые многочисленными язвами.

ГП может быть следствием «местных» стоматологических проблем или развиться на фоне более серьезных системных заболеваний. Обострение гипертрофического пульпита (далее – ГП) без врачебного вмешательства приводит к гангрене пульпы. Хроническое воспаление может быть самостоятельной патологией либо являться следствием (осложнением) другого заболевания.

В стоматологии принято полагать, что хронизация воспалительного процесса наступает не ранее, чем через 12 недель с момента начала острой фазы, и обусловлена неполным устранением «провокационных» факторов. ГП, как и любой воспалительный процесс, в первую очередь, вызван «атаками» болезнетворных микроорганизмов и продуктами их жизнедеятельности (токсинами). Они попадают в пульпу зуба с током крови, лимфы через дентинные канальцы.

В число пусковых механизмов развития хронического гипертрофического пульпита, входят:

• глубокий кариес (в том числе, некачественно пролеченный);
• травмы зуба (обнажается пульпа, повреждается целостность нервно-сосудистого пучка);
• пародонтит;
• острый пульпит;
• повышенная стираемость зубов.

Важно! Симптомы ГП могут являться осложнением других местных воспалительных процессов в околоносовых пазухах или ротовой полости (из-за ретроградного проникновения возбудителей – болезнетворных бактерий – в пульпу).

Признаки ГП

Болевой синдром в большинстве случаев не сопровождает течение хронического ГП. Основные жалобы пациентов связаны с тем, что в зубе разрастается посторонняя ткань, которая травмируется под функциональной нагрузкой (во время еды), а также постоянно кровоточит. Только иногда определяется незначительная боль, вызванная давлением на зуб.

Течение ГП полипозной или гранулирующей форм не сопряжено с приступами интенсивной боли в пораженном зубе

Цвет разросшейся ткани при грануляционной форме ГП ярко-красный, даже при легком зондировании присутствует незначительная болезненность. Полипы, в свою очередь, имеют бледно-розовый оттенок, отличаются плотной консистенцией, не кровоточат, при пальпации или перкуссии либо не болят вовсе, либо «откликаются» незначительным дискомфортом.

Диагностика

Стоматолог, прежде всего, интересуется характером боли в поврежденном зубе (если таковая присутствует), устанавливает связь таковой с видимыми причинами. Объективное обследование предполагает осмотр «пострадавшего» зуба и зондирование его гипертрофированных мягких тканей. При ГП обязательно присутствует значительно углубленная кариозная полость, сообщенная с пульповой камерой. При зондировании мягкотканное образование болезненно, кровоточит.

В зависимости от формы патологического процесса из кариозной полости может выступать полипозная либо грануляционная ткань.

Рентгенографическое исследование поврежденного зуба позволяет выявить изменения в виде увеличения периодонтальной щели либо обнаружить очаги с разреженной костной тканью. Хронический ГП дифференцируют с глубоким кариесом, острым пульпитом либо обострением хронической формы периодонтита. Кроме этого, дифференциальную диагностику ГП проводят с разрастанием десневого сосочка.

Сходные проявления: наличие заполненной разросшейся тканью кариозной полости, при зондировании гипертрофированная пульпа кровоточит и слегка «отзывается» болью (только если это не полип). В список различий данных патологических изменений входят такие симптомы:

• Разросшийся сосочек десны можно «вытеснить» из кариозной полости при помощи стоматологического инструмента или ватного тампона, обнаруживается его связь с межзубной десной. Гипертрофированная пульпа же, в свою очередь, разрастается из отверстия зубной коронки.
• Рентгенограмма при ГП показывает связь зубной и кариозной полостей.

ГП грануляционной формы отличают также от разросшихся грануляций при повреждении дна полости зуба. В обоих случаях кариозный очаг заполнен грануляционной тканью, при зондировании таковой открывается местное кровотечение. При этом хронический ГП сопряжен с острой болью при зондировании, уровень перфорации локализуется ниже шейки зуба, а в случае с ГП расположен значительно выше таковой.

Гранулирующий или полипозный ГП при отсутствии лечения приводит к гангрене (отмиранию) пульпы

Решение проблемы

Лечение гипертрофического пульпита, прежде всего, предполагает купирование приступов боли (если таковые присутствуют), а также борьбу с местным воспалительным процессом. В список задач, которые предстоит решить врачу-стоматологу, а также входит профилактика повреждений тканей пародонта и восстановление анатомической целостности, функций поврежденного зуба.

ГП предполагает витальную экстирпацию зубной пульпы. Операция проводится под местной анестезией, некротизация мягкотканного образования не проводится. После хирургического вмешательства врач механически и при помощи лекарственных составов обрабатывает и пломбирует каналы зуба, на последнем этапе лечения восстанавливает зубную коронку.

Профилактика и прогноз

Правильно подобранная своевременная лечебная стратегия при хроническом ГП позволяет сохранить зуб на долгие годы и не нанести при этом ущерб его функциональности. Запущенные формы заболевания могут обернуться для пациента целым спектром серьезных стоматологических осложнений с непредсказуемым развитием событий. Лучшая профилактика ГП как у детей, так и у взрослых пациентов, – лечение кариеса и других стоматологических заболеваний.

Кроме этого, врачи настоятельно не рекомендуют долго терпеть интенсивную боль в зубе, а тут же обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Предотвратить пульпит любой формы помогают регулярные посещения кабинета стоматолога, качественная ежедневная гигиена ротовой полости, а также периодическое профессиональное удаление зубного налета.