Лечение фиброза легких. Симптомы и методы лечения диффузного пневмофиброза Диффузный пневмофиброз лечение народными средствами

Что такое фиброз легких? Фиброз – это рубцевание; легочный фиброз – необратимое образование и замещение паренхимы легких фиброзной тканью. Фиброз лёгкого всегда ведет к нарушению функции дыхания, потому как эластичность легочной ткани заметно падает.

Как следствие, это затрудняет обмен кислорода в альвеолах. А именно в альвеолах и происходит газообмен: при контакте с кровью кислород из воздуха переходит в нее, а углекислый выходит. Выздоровление при фиброзе легких не наступает потому, что регенерации фиброза в легочную ткань не бывает.

При фиброзе в легких уплотняется соединительная ткань в перегородках между альвеолами и их стенках; альвеолы становятся не эластичными, нерастяжимыми и непроницаемыми для воздуха и выпадают из газообмена. Сами легкие увеличиваются по величине из-за нарастания этой плотной ткани. Процесс неуклонно прогрессирует и летален, если его не лечить.

Этиология явления

Рост соединительной ткани в легких могут вызывать разные факторы:

• контактирование с органическими и неорганическими частичками мелкодисперсной структуры (антрацитовая пыль, минеральная вата, плесень, мука, асбест, кремний);
• хронические легочные воспаления (саркоидоз, ТБ, пневмония);
• васкулит;
• циррозы, аллергии;
• лучевая терапия (ионизирующие газы), по завершении которой диагностируется постлучевой фиброз легких;
• иммунодефицитные состояния и аутоиммунные процессы (волчанка, ревматизм);
• муковисцидоз – наследственная патология, при которой развивается кистозный фиброз;
• курение;
• длительный прием некоторых ЛС.

Все вышеперечисленное относится к случаям интерстициального фиброза. Но более, чем в половине случаев фиброза, его этиология оказывается неизвестной, поэтому некоторые вообще считают фиброз идиопатическим заболеванием.

Идиопатические случаи не поддаются лечению вообще. Они возникают больше у мужчин, в возрасте 50-60 лет. Хотя точные причины неизвестны, но доказана роль наследственности и плохой этиологии.

Разные виды фиброза легких в медицинской литературе могут называться иначе: диффузный альвеолит, фиброзный, криптогенный, фиброзирующий идиопатический, хроническая пневмония и др.

Наиболее распространен фиброз при силикозе – вдыхание кварцевой пыли. В ней содержится салициловая кислота, обладающая способностью вызывать рост соединительной ткани в легочной ткани.

Данная профпатология встречается среди рабочих металлургических заводов. Строительные профессии предполагают ингаляции алюминиевой пыли, талька, сварочных газов, цемента.

Последние исследования показывают, что появлению фиброза способствуют: недосып, отчего постоянно накапливается усталость и постоянно недополучается кислород. У больных фиброзом легких практически всегда имеются сердечно-сосудистые патологии.

Виды фиброза

Причин возникновения фиброза довольно много, поэтому его делят на:

• фиброз лекарственный – прием ЛС, назначаемых при онкологии и аритмиях;
• идиопатический легочный фиброз (первичный);
• пылевые легочные патологии – пневмокониозы: силикоз, силикатоз, каолинозы, талькозы, металлокониозы (сидероз, алюминоз, баритоз).
• фиброз при аутоиммунных патологиях;
• фиброз инфекционный (ТБ, бактериальная пневмония и пр.).

По площади распространения фиброз бывает локальный или очаговый фиброз легких и диффузный (тотальный); одно- и двусторонний фиброз.

По локализации в легких: фиброз апикальный – в верхних отделах легких; поражение прикорневой зоны, фиброз корней легких. По интенсивности и степени роста фиброзной ткани выделяют:

• цирроз – диффузное и полное рубцовой ткани вместо легочной и поражение сосудов и бронхов.
• пневмофиброз легких – рубцовая ткань выражена умеренным ростом, она перемежается с легочной;
• пневмосклероз – соединительная ткань грубо и повсеместно разрастается и занимает место легочной; появляются уплотнения в легких.

Разделение по этиологическим факторам: интерстициальный (к нему относится большая группа патологий с проявлением конкретных негативных причин) и идиопатический легочный фиброз.

Симптоматические проявления

Сначала проявлений часто не бывает, затем главным признаком становится одышка, возникающая сначала при нагрузках, потом и в покое, кашель – со скудной мокротой, но чаще сухой, бледность кожи и акроцианоз.

Прогрессирование фиброза ведет к утолщению фаланг пальцев и изменению ногтей – пальцы - барабанные палочки и ногти - часовые стекла. Формируется “легочное сердце”, поскольку нарастает СН. Проявляется ростом диспноэ, периферическими отеками, набуханием яремных вен, сердцебиением, болями за грудиной. Также появляется постоянная слабость, утомление, больной физически не может выполнять обычные нагрузки.

О наличии фиброзных изменений говорит:

• хрипы, боли в груди;
• кашель с вязкой мокротой;
• одышка в покое;
• тахикардия;
• отеки и цианоз;
• гипергидроз;
• бронхиты;
• дыхание учащенное и поверхностное.

Фиброз (апикальный) легких: симптомы – меняется апикальный сегмент легких; симптомы его напоминают бронхит и легко выявляются рентгенологически. При поздних стадиях все симптомы ярко выражены.

А что такое фиброз (кистозный фиброз) легких? Это муковисцидоз – системная наследственная патология, при которой имеется дефект гена, регулирующего солевой обмен. Из-за этого нарушается повсеместно работа желез внешней секреции, которые продуцируют пот и слизь. Слизь необходима в органах для защиты их от высыхания и патогенов; увлажнения их.

Происходит поражение легких, поджелудочной железы, кишечника и пазух носа. При муковисцидозе слизь сгущается и закупоривает выводные протоки.

Помимо симптомов легочного фиброза, такой кистозный фиброз проявляется затяжным кашлем, отставанием в росте, похудении, бочкообразной грудной клетке, вздутии живота, бесплодии у мужчин, колитах, панкреатитах, полипах в носу, гайморитах и пр.

Методы диагностики

Сначала аускультация и перкуссия легких;

• Рентген – фиброзные участки выглядят на флюорограмме затемненными.
• При фиброзе корневой части корень тяжистый за счет увеличения локальных лимфоузлов, поэтому здесь учитывается симптоматика.
• После рентгенографии назначают проведение МРТ и КТ;
• Проведение бронхоскопии – введение зонда в бронхи и исследование их.

Спирография – выявляет разные стороны дыхательной функции и определяет жизненную емкость легких (ЖЕЛ):

• определяется частота дыхания (ЧД) – число дыхательных циклов в минуту;
• ДО – дыхательный объем – количество вдыхаемого за 1 раз воздуха;
• МОД – тот же объем, но за минуту;
• ЖЕЛ – после предельного спокойного вдоха объем выдыхаемого воздуха;
• форсированная ЖЕЛ (ФЖЕЛ) – то же самое, но после полноценного выдоха;
• максимальная вентиляция легких (МВЛ) – ЧД умножают на амплитуду дыхательных движений.

Также назначается биопсия – биоптат берется с участка фиброза на рентгене. Кистозный фиброз требует проведения анализа пота, кала на химотрипсин и жирные кислоты, ПЦР-диагностики.

Принципы лечения

Специфического лечения не существует; имеются только общие рекомендации, которые больной должен выполнять неукоснительно.

Целью лечения становятся:

• Исключение повреждающих факторов; сюда входит смена трудовой деятельности, без вариантов.
• Регулярная ингаляция кислорода; проводится амбулаторно.
• Локальный фиброз – лечения не требует, только динамическое наблюдение; диффузный процесс требует пересадки легких. После операции пациенты живут еще не меньше 5 лет.

Несмотря на то, что полностью избавиться от фиброза нельзя, можно заметно улучшить качество жизни больных, что также приостановит процесс патологии. Проведение лечения при фиброзе обязательно однозначно.

Прием ЛС всегда сочетается с физиотерапией. Из ЛС можно назвать комплексное лечение ГКС, цитостатиками, антифиброзными средствами. ГКС – Преднизолон, Дексаметазон и др. ГКС принимают в течение 3 месяцев, затем в качестве поддерживающей терапии принимают еще 2 года.

Цитостатики – Азатиоприн, Циклофосфамид. Антифиброзные – Колхицин, Верошпирон. Они уменьшают скорость роста соединительной ткани. Такое сочетание дает позитивные изменения, но нужно учитывать побочные эффекты и постоянно находиться под наблюдением врача. Диета No9.

Фиброзный кистоз (ФК) - не имеет специального лечения. При нем проводится лечение антибиотиками, ингаляции гипертонического раствора соли и Сальбутамола, Амброксола и пр. Прогноз неблагоприятный.

Физиотерапия

Физиотерапия в данном случае складывается из оксигенной терапии и дыхательной гимнастики. Они улучшают кровоток, газообмен, увеличивают ЖЕЛ (жизненная ёмкость лёгких).

Дыхательная гимнастика является вспомогательным видом лечения. Кроме нее, рекомендуется также велосипедная езда, утренние пробежки, быстрая ходьба. Фиброз (легких) вдвое нагружает межреберные мышцы и оставшуюся паренхиму, что вызывает быструю утомляемость больного.

Лечебная дыхательная гимнастика при фиброзе легких и направлена на минимизацию напряжения и утомления. Кроме того, упражнения помогают отхождению мокроты.

Дыхательная гимнастика состоит из последовательного чередования брюшного, легочного и полного дыхания:

• Стоя, делаются вдохи и выдохи, но только животом. Грудная клетка придерживается для контроля рукой и неподвижна. На вдохе - глубокое втягивание живота.
• Работает только грудная клетка, живот неподвижен. Дышать нужно глубоко и плавно.
• Полное дыхание. Это завершающее упражнение. Начинается вдох с выпячивания живота; при максимальном выпячивании нужно сделать еще несколько под вздохов до отказа. Затем делается плавный выдох грудной клеткой.

Повтор каждого из упражнений по 5-6 раз ежедневно. Гимнастика предотвращает застой в легких.

Для нормализации газообмена выполняется выдох с сопротивлением. Делается носовой вдох, выдох через рот в стакан с водой через трубочку – повторять по 10 раз в день.

Для выведения легочной мокроты делается выжимание лежа. В положении лежа, делать вдох, а на выдохе прижимать колени к груди и сдавливать их. При окончании упражнения покашлять.

Народная медицина

Фиброз легких: лечение и как лечить народными средствами? Народная медицина является вспомогательным методом, используется после консультации с врачом. Фитотерапия результативна в начальных стадиях болезни.

Прием настоя семени льна снимает кашель, уменьшает одышку, его принимают несколько раз в день. Применяется и анисовый отвар – хорошо улучшает общее самочувствие больного. Лечебный чай для очищения лёгочной ткани от слизи – настой фиалки и орегано – 3 приема в день.

Полезно делать вечером компрессы из мятых капустных листьев или лопуха. Больным пневмосклерозом хорошо помогает прием отвара корней девясила и шиповника - его принимают в течение 2 месяцев. Отвар хорошо помогает избавиться от мокроты, слизи, помогает регенерации легочной ткани.

Пневмофиброз — заболевание легких, при котором наблюдается разрастание соединительной ткани.

Данная патология нарушает структуру органов, снижает их вентилирующую функцию, приводит к уменьшению объема легких, а также становится причиной деформации бронхов. Осложнения или наличие инфекции в организме могут привести к смертельному исходу.

Код

Код по МКБ 10 внесен в раздел J80-J84.

Причины

Развитию заболевания способствуют определенные условия, которые приводят к нарушениям работы легочной системы. Поэтому причины возникновения болезни самые разнообразные.

Пневмофиброз могут спровоцировать:

Все эти факторы вызывают пневмофиброзные изменения в легких.

Симптомы

Многие пациенты не подозревают у себя наличия болезни, так как не знают ее симптомы. Поэтому важно знать, какие последствия могут быть при запущенных стадиях пневмофиброза, и чем он опасен. У больного происходит разрастание соединительной ткани и наступает дыхательная недостаточность.

Важно своевременно обратиться к пульмонологу, так как на поздних этапах заболевания довольно трудно скорректировать или остановить этот процесс. Появление осложнений может привести к смертельному исходу . Поэтому больной должен понимать опасно ли пренебрегать даже незначительными симптомами и как понять, что необходима медицинская помощь.

Главный симптом — это одышка . На начальном этапе она появляется только после физических нагрузок. Со временем одышка наблюдается даже в состоянии покоя.

Также к симптомам болезни можно отнести:

• Кашель с мокротой и примесью гноя;
• Во время кашля в грудной клетке болезненные ощущения;
• Синюшный оттенок кожи;
• Наблюдается повышенная утомляемость;
• В течение дня температура тела может колебаться;
• На выдохе прослушиваются хрипы;
• Резко падает вес тела;
• Шейные вены во время кашля набухают.

Классификация

Для заболевания характерно чередование нормальных участков ткани легкого с соединительной тканью.

В связи с этим заболевание подразделяется на виды:

Опасным является постлучевой фиброз. Он требует серьезной терапии. Поэтому важно вовремя продиагностировать заболевание и незамедлительно приступить к лечению.

Особую группу занимает гиперпневматоз. Это сложное патологическое заболевание с патогенетическим синдромом.

Диагностика

Прежде чем определить как лечить болезнь, пульмонолог проводит с пациентом беседу, направляет на сдачу анализов, проводит осмотр грудной клетки, оценивая ее форму.

С помощью фонендоскопа прослушивает работу легких на выявление шумов или хрипов.

Инструментальные процедуры позволят врачу определить есть ли у пациента пневмосклероз или пневмоневроз.

Для этого назначают:

• Рентгенографию;
• Компьютерную томографию;
• Вентиляционную сцинтиграфию;
• Спирометрию;
• Трансбронхиальную биопсию;
• Бронхоскопию;
• Плетизмографию.

Процедуры позволят также выявить находится плеврофиброз справа или слева, установить есть ли в тканях склеротические изменения или опухоли, позволят определить болезнь легких и что это за вид пневмофиброза.

Если диагностика показала, что легочные поля пневматизированы, значит необходимо провести несколько процедур и подобрать соответствующие препараты. С помощью диагностики можно выявить плевропневмофиброз.

Диагностические мероприятия позволят выявить у больного пневматоз, для которого характерно наличие кист. Для этого проводится пневматизация, которая поможет расшифровать данные рентгенограммы или томограммы, чтобы выявить количество содержания воздуха в легочных полях.

Если в легких у пациента выявлены одна или несколько каверн с фиброзными изменениями или капсулами, у пациента диагностируют посттуберкулезный фиброз.

После диагностики врач назначает комплексное лечение, которое позволит снизить в будущем риск рецидивов. Полностью вылечить заболевание невозможно.

Лечение

Задача врача — подобрать такие препараты, которые устранят причину заболевания. Лечение проводят до полного выздоровления, а не только, когда исчезнет симптоматика.

1. Чтобы восстановить проходимость бронхов назначают:

• Бромгексин;
• Салбутомол.

1. Чтобы улучшить микроциркуляцию — Трентал.
2. Больным показан прием антиоксидантов .
3. Курсами назначают противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты .

Во время лечения важно:

• Оказаться от вредных привычек;
• Пройти курс кислородной терапии;
• Нормализовать режим сна и отдыха;
• Регулярно заниматься дыхательной гимнастикой.

В запущенных случаях может стоять вопрос об оперативном вмешательстве.

Народная медицина

Адекватный подбор медицинских препаратов, соблюдение профилактических мероприятий и использование альтернативных методов лечения помогут остановить развитие патологических процессов. Задача больного — точно следовать всем рекомендациям врача.

Видео:

Болезни дыхательных органов в наше время входят в список самых распространенных недугов.

Людям, которые предрасположены к таким заболеваниям, очень важно знать про пневмофиброз легких, ведь эта болезнь требует определенного тщательного подхода к лечению и назначать его должен опытный врач пульмонолог .

Поэтому сейчас мы подробно рассмотрим: что это такое - пневмофиброз легких, и как лечить народными средствами это заболевание.

Пневмофиброз легких - это заболевание, характеризующееся разрастанием соединительных тканей в легких из-за возникшего воспалительного процесса, а это, в свою очередь, ведет к нарушению структуры легких человека и снижает вентиляционные функции в организме.

Дальнейшее течение патологического процесса приводит к деформации бронхов, уменьшению объемов и сморщиванию легких.

Эта болезнь может возникнуть у человека в любом возрасте . Интересно: результаты статистических данных показывают, что этой болезни больше подвержены мужчины.

Классификация

Причины

Заразен ли пневмофиброз легких? Это заболевание не заразное, не имеет вирусного и инфекционного характера, однако подвергнуться ему может пациент, который перенес одну из бронхолегочных болезней.

Поэтому важно знать не только симптомы пневмофиброза, но и причины его развития. Выделяют следующие основные причины развития данной патологии:

Развитие пневмофиброза в легких часто является следствием кислородного голодания тканей, а уже на этом фоне активируются клетки фибробласты. Эти клетки способствуют выработке фибриллярного белка коллагена и разрастанию соединительных тканей.

В группе риска находятся люди, которые контактируют с углем, пылью, мукой, цементом, асбестом, деревом, металлом и тальком, а также курильщики.

В таком случае часто развивается пылевой хронический бронхит. На фоне бронхита и других похожих болезней происходит застой мокроты и появляются пробки.

Если не проводить лечение, то в таком случае развивается фиброз .

Значительно реже диффузный пневмофиброз появляется в результате воздействия на организм человека высоких доз ионизирующих излучений или приема лекарственных препаратов (антиаритмических и противоопухолевых медикаментов).

Локальный (прикорневой) фиброз – это, в основном, следствие перенесенного туберкулеза легких.

Очаговая форма этого заболевания может долгое время никак себя не проявлять. О наличии недуга можно узнать только после проведения рентгенологического исследования.

Диффузный пневмофиброз различается следующими симптомами:

Все вышеперечисленные симптомы пневмофиброза не могут быть основанием для окончательной постановки диагноза, поэтому больному необходимо пройти дополнительное обследование.

До начала лечения нужно провести тщательную диагностику для исключения других патологий (рака, различных опухолей). Поэтому потребуются следующие виды исследований:

В случае необходимости можно пройти бронхоскопию . Кроме того лечащий врач должен обязательно выявить ранее перенесенные пациентом заболевания органов дыхания, а также наличие каких-либо хронических патологий, условия жизни и труда больного (негативные профессиональные факторы).

Лечение

В процессе лечения пневмофиброза главным фактором является устранение медикаментозными средствами непосредственной причины развития заболевания или проведение правильных мероприятий для поддержания терапии.

Если же пневмофиброз развился на фоне другого заболевания, изначально врач прописывает курс лечения, направленный на устранение первичной патологии.

К сожалению, единого подхода в таком случае просто не существует. Курс лечения специалист может назначить только лишь после всесторонней диагностики.

Чем лечить пневмофиброз легких? Как показала практика, лечение данного недуга рецептами народной медицины часто не даёт стойкого продолжительного результата.

Народные методы позволяют лишь избавиться от неприятных симптомов в лечении пневмофиброза, но никак не вылечить его.

Если же первопричиной заболевания является пневмония, изначально врач назначает лечение антибактериальными средствами. В большинстве случаев помогает вылечить пневмофиброз комплексное воздействие медикаментозного лечения и лечебной физкультуры.

Особенность лечения этого заболевания заключается в том, что его следует проводить до окончательного выздоровления пациента . Почему это необходимо? В противном случае есть риск возникновения рецидива заболевания в гораздо более сложной форме.

Однако даже после полного излечения пациент обязан находиться под постоянным наблюдением пульмонолога на протяжении не меньше 1 года.

В случае, если пневмофиброз не перешел в острую форму, прибегать к стационарному лечению совершенно необязательно . Все же дома пациенту предписан строгий постельный режим, благодаря чему мокрота гораздо быстрее отходит.

Следует заметить, что ни один из методов лечения пневмофиброза не может дать 100% гарантии того, что заболевание полностью отступит без развития осложнений.

Все дело в том, что клетки, вырабатывающие соединительную ткань, сами по себе никуда не деваются, следовательно недуг может снова появиться в любой момент.

Если у больного поднялась высокая температура, ему показан постельный режим, если немного состояние улучшится – полупостельный, затем – общий.

Рекомендуется, чтобы в помещении, где лежит больной пневмофиброзом легких, температура воздуха была 18-20 °С и его обязательно необходимо проветривать. Такому пациенту показано как можно больше гулять на свежем воздухе .

Диета при пневмофиброзе легких должна быть нацелена на ускорение в ослабленном организме пациента иммунобиологических, а также окислительных процессов, повышение репарации в легких, снижение потери белка вместе с мокротой, улучшение кроветворения и работы сердечно-сосудистой системы.

Беря во внимание общее состояние пациента, специалист может назначить диету 15 или 11-й столы, рацион которой должен состоять из блюд с необходимым содержанием углеводов, белков и жиров.

Однако при этом меню должно изобиловать продуктами, которые содержат в своем составе кальций, витамин А, витамины группы В, аскорбиновую кислоту, соли калия, фолиевую кислоту и медь .

При пневмофиброзе легких дыхательная гимнастика способствует заметному улучшению функции дыхания .

Ниже представлены несложные в выполнении, но достаточно эффективные упражнения для лечения этого заболевания:

Также можно выполнять легкий бег или же простую прогулку в парке . Очень эффективными при пневмофиброзе легких зарекомендовали себя закаляющие упражнения и плавание.

Хотя данный рецепт настолько старый, что его называют средневековым способом очищения дыхательных путей, за это время он доказал свой высокий лечебный эффект.

После курса лечения этим средством вы будете гораздо легче дышать и выполнять дыхательные упражнения:

По необходимости можете добавлять в напиток мед в небольшом количестве и охлаждать отвар до комнатной температуры, прежде чем выпить.

Поскольку напиток придает много энергии, он будет хорошей помощью для вас во время занятий спортом .

Чем еще полезен этот напиток? Шиповник и оман в комплексе способствуют восстановлению легочной ткани, выводят из легких мокроту и слизь, которые вызывают кашель, защищают слизистую дыхательных путей от развития инфекций и воспалений.

Поэтому можно с уверенностью сказать, что лечение таким средством будет правильным шагом в лечении пневмофиброза. Далее можете проводить лечение иными народными средствами, которые восстанавливают легкие.

Другие народные средства

Сколько живут с пневмофиброзом легких? К счастью, если заболевание своевременно выявить и провести консервативное комплексное лечение, недуг не представляет для больного никакой опасности.

Неблагоприятный прогноз бывает только лишь тогда, когда у пациента появляется «сотовое легкое» . В этом случае может прогрессировать дыхательная недостаточность, в результате чего заметно повышается давление в легочной артерии.

Но даже «сотовое легкое» подвергается излечению только в случае своевременного хирургического вмешательства.

Несложные методы профилактики помогут свести к минимуму риск развития заболевания. Так, во избежание развития пневмофиброза легких, рекомендовано вовремя лечить заболевания этого органа как с помощью традиционных медикаментозных средств, так и проверенными рецептами народной медицины.

Содержание

Частота легочных заболеваний в последние годы неуклонно растёт из-за высокого уровня загрязненности окружающей среды, стремительного развития разных видов промышленности. Пневмофиброз – опасная патология лёгких, возникающая после перенесенных первичных заболеваний, характеризующаяся поражением тканей легких. Пневмофиброз опасен серьезными осложнениями, способными привести к дыхательной недостаточности и летальному исходу.

Что такое пневмофиброз

Группа пневмосклеротических патологий включает ряд заболеваний, характеризующихся поражением легочной ткани разной степени. Кроме пневмоцирроза, к таким патологиям относится пневмофиброз (плевропневмофиброз) – заболевание, отличающееся разрастанием соединительной ткани в легких, которое происходит вследствие дистрофических или воспалительных процессов в организме.

Как правило, пневмофиброз возникает как результат перенесенных ранее болезней (пневмония, сифилис, туберкулёз) или вследствие хронических обструктивных заболеваний, профессиональных патологий. Пневмофиброз приводит к потере эластичности легких и нарушению газообмена. При отсутствии лечения патология способна перейти в пневмоцирроз и легочную недостаточность .

В норме ткань легкого имеет высокую эластичность, поэтому организм прилагает серьезные усилия для растяжения ткани, что приводит к увеличению внутрилегочного давления. Во время дыхания происходит раскрытие альвеол под воздействием давления. При плевропневмофиброзе наблюдается поражение значительного количества альвеол, вследствие чего снижается эластичность легких, что приводит к нарушению процесса дыхания, уменьшению снабжения организма кислородом.

Выход накапливаемого секрета из бронхов затрудняется, что провоцирует развитие патогенной микрофлоры. Вследствие воспалительных процессов происходит передавливание сосудов, что приводит к нарушению лимфо- и кровооттока. В местах застоя жидкостей образуется соединительная ткань, которая с течением времени разрастается и замещает близлежащие альвеолы, что при отсутствии лечения с течением времени может привести к легочной недостаточности.

Виды пневмофиброза

Исходя из места расположения соединительной ткани различают прикорневой и базальный пневмофиброз. Первый возникает в верхней зоне легких, второй – в основании органа. Прикорневой пневмофиброз легко спутать с другими патологиями легких, поскольку клиническая картина в обоих случаях схожа. Патология способна поражать как оба легких, так и одно. В зависимости от распространения выделяют два вида заболевания:

1. Локальный пневмофиброз (очаговый) характеризуется разрастанием соединительной ткани в определённом месте (очаге) одного легкого, как правило, отличается бессимптомным течением, не влияет на дыхательную функцию.
2. Диффузный пневмофиброз сопровождается поражением сосудов, тканей и альвеол обоих легких, патология характеризуется значительными нарушениями дыхательной активности, изменением структуры легких, их деформацией, гипоксией органов и систем. При диффузной форме образование плотной соединительной ткани происходит намного быстрее, чем при локальной.

В зависимости от того, как скоро пациент обратится к специалисту-пульмонологу, выделяют две стадии заболевания − непрогрессирующую, для которой характерно практически полное отсутствие клинических проявлений, и прогрессирующую, отличающуюся стремительным развитием и тяжелым течением. Прогрессирующая форма заболевания может привести к абсцессам и другим опасным осложнениям.

Причины пневмофиброза

Толчком для разрастания соединительной ткани в большинстве случаев служит воспалительный процесс, вследствие чего развивается гипоксия, которая провоцирует активацию специальных клеток – фибробластов. Последние вырабатывают в большом количестве коллаген, являющийся предшественником будущей соединительной ткани. Причины поражений легких, провоцирующих развитие плевропневмофиброза:

• инфекции разной природы;
• систематическое вдыхание отравляющих веществ;
• саркоидоз (образование гранулем в легких);
• травма грудной клетки;
• частое влияние ионизирующего облучения на грудную клетку;
• вредные привычки (особенно курение);
• бериллиевая болезнь – профессиональная патология, возникающая вследствие загрязнения легких пылью, содержащей бериллий;
• наследственный фактор;
• микозы (грибковые заболевания);
• интерстициальный отек;
• прием некоторых противоопухолевых препаратов.

Симптомы

Клинические проявления пневмофиброза прослеживаются при поражении соединительной тканью обоих легких. Основным симптомом патологии является одышка, которая на начальных стадиях заболевания беспокоит больного во время физических нагрузок, а затем появляется и в покое. Остальные признаки пневмофиброза следующие:

• синюшный оттенок кожных покровов;
• кашель, при котором выделяются мокрота и гной;
• боль в грудной клетке;
• общее недомогание, упадок сил;
• перепады температуры тела;
• потеря веса;
• хрипы в легких при выдохе;
• в некоторых случаях наблюдается набухание шейных вен.

Диагностика­

Для установления точного диагноза специалисту необходимо ознакомиться с анамнезом пациента, провести физикальный осмотр. Не следует путать пневмофиброз с раком легких – при всей схожести признаков патология не относится к онкологическим заболеваниям. Кроме того, необходимо дифференцировать искомую болезнь с другими легочными отклонениями.

Самым информативным методом диагностики является рентгенологическое исследование – оно позволяет не только выявить заболевание, но и определить первичные причины, приведшие к разрастанию соединительной ткани, а также дифференцировать пневмофиброз от онкологии. В качестве сопутствующих исследований используются компьютерная томография и рентгенография.

Лечение пневмофиброза

Терапия при пневмофиброзе заключается прежде всего в устранении первичного заболевания, положившего начало разрастанию соединительной ткани. Например, для лечения пневмонии активно используются антибактериальные средства широкого спектра действия. Для усиления эффекта вместе с антибиотиками назначаются глюкокортикоиды и отхаркивающие средства (Бромгексин).

При сердечной недостаточности, которая развилась на фоне плевропневмофиброза или являлась первопричиной патологии, применяются препараты сердечных гликозидов (Строфантин, Коргликон). Все медикаменты (в том числе народные средства) следует использовать только по назначению врача и под его постоянным контролем во избежание развития аллергических реакций или других серьезных осложнений.

Как правило, при лечении плевропневмофиброза и других заболеваний без признаков легочной недостаточности назначается физиотерапия – например, ионофорез и ультразвук с применением лекарственных препаратов. Полезным действием обладает оксигенотерапия, способная насытить легкие необходимым кислородом. Кроме того, для успешного лечения больному следует посещать занятия по лечебной физкультуре, помогающие улучшить кровообращение и тонус мышц.

Витаминотерапия, диета и укрепление иммунитета в целом помогают организму бороться с недугом, способствуют успешному лечению патологии на любой стадии. Пневмофиброз, как и другие легочные заболевания, необходимо вылечивать до полного выздоровления во избежание рецидивов. Кроме того, пациент перенесший пневмонию или пневмофиброз, должен состоять на учете в поликлинике в течение одного года после выздоровления для наблюдения и предупреждения осложнений.

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины широко используются при лечении легочных заболеваний. Следует заметить, что народные средства эффективны только для снятия некоторых симптомов и облегчения состояния пациента. Некоторые популярные рецепты:

1. Измельченную смесь, состоящую из 200 г белой омелы, 200 г девясила, по 100 г боярышника и шиповника, 50 г эфедры двухколосковой, заливают стаканом воды и варят на медленном огне 5 минут, затем отвар настаивают один час. Принимать средство следует по 100 мл в течение дня.
2. Измельченные березовые листья и тимьян смешивают в равных пропорциях, заливают водой, варят 5-7 минут, затем настаивают.
3. По 1 столовой ложке измельченных плодов шиповника и корней девясила заливают водой в пропорции 1:3, варят 15 минут, затем остужают. Настой следует принимать ежедневно, курс лечения составляет 2 месяца.
4. 1 столовую ложку семени льна заливают стаканом крутого кипятка, настаивают состав в течение получаса. Полученный отвар употреблять один раз в сутки перед сном.
5. Листья свежей капусты или лопуха отбить так, чтобы выступил сок. Прикладывать растения на грудную клетку, обматывать целлофаном и оставлять на ночь.

Дыхательная гимнастика

Для лечения легочных заболеваний особую важность имеет дыхательная гимнастика. Она направлена на улучшение газообмена и укрепление мышц диафрагмы, способствует восстановлению свободного дыхания. Некоторые эффективные упражнения:

1. Классическое динамическое упражнение для улучшения диафрагмального дыхания путем сопротивления: медленно выдыхать воздух через трубочку, вставленную в стакан с водой. Повторять процедуру следует 10-15 минут.
2. Лежа на спине, сделать глубокий выдох на счет 1-2-3, при этом следует втянуть живот. На счет 4 необходимо вдохнуть, максимально выпячивая живот, после чего глухо покашлять, сократив мышцы живота.

Профилактика

Полноценное лечение любых заболеваний легких, четкое следование инструкциям врача – основа профилактики плевропневмофиброза. Для предотвращения патологии важно придерживаться следующих рекомендаций:

• регулярно заниматься спортом, увеличить двигательную активность;
• придерживаться здорового образа жизни, правильно питаться;
• отказаться от курения;
• при надобности пользоваться респираторами и другими средствами защиты во избежание попаданий отравляющих веществ в легкие;
• заниматься дыхательной гимнастикой.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Фиброз легких является тяжелой патологией дыхательных органов, при которой в легких образуется фиброзная ткань, мешающая нормальному функционированию органов. При появлении фиброзных тяжей существенно изменяются основные характеристики легочной ткани. Она становится менее растяжимой, теряет свою эластичность. Вследствие этого нарушается функция наполнения легких кислородом, из-за чего пациенты страдают от легочной недостаточности. Поскольку патология достаточно специфична, важно знать, как лечить фиброз легких и есть ли перспективы в лечении этого заболевания.

Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической стадии. Остро фиброз легких возникает крайне редко, в основном заболевание возникает постепенно и длительно прогрессирует, приводя к возникновению дыхательной недостаточности. Если такое осложнение у пациента диагностировано, то прогрессирование патологии в дальнейшем стремительное – буквально за пару месяцев пациентов настигает летальный исход. Можно ли вылечить пациентов от такого тяжелого заболевания?

Опасность фиброза легких состоит не только в наличии самой патологии, но и в осложнениях, которые вызывает легочный недуг. Тяжелыми последствиями фиброза для пациентов становятся плевриты, пневмоторакс, хроническое легочное сердце и другие болезни. Среди причин смертности лидирует дыхательная и сердечная недостаточность, тромбоэмболия, пневмония и рак.

Лечение фиброза легких чрезвычайно сложное ввиду того, что остановить прогрессию появления фиброзной ткани в органе практически невозможно. Среди помощи больным фиброзом легких можно выделить:

• лекарственную терапию;
• хирургический способ лечения – трансплантацию легких;
• реабилитационные немедикаментозные мероприятия.

Основная цель всех видов помощи – обеспечить пациенту улучшение качества жизни и препятствовать дальнейшему усугублению со стороны органов дыхания.

Реабилитационные методики

Реабилитационные методики чрезвычайно важны для пациентов, поскольку они позволяют минимизировать проявление симптомов:

• снять одышку;
• улучшить способность пациентов к выполнению минимальной физической нагрузки, что при развитии дыхательной недостаточности становится невозможным.

В качестве профилактических мер врачи настаивают на ежегодной вакцинации таких пациентов от гриппа, поскольку больные чрезвычайно тяжело переносят простудные вирусные заболевания и потом страдают осложнениями. Каждые пять лет с этой же целью проводится вакцинация пациентов от пневмококка. В особо тяжелых случаях проводится плазмаферез и гемосорбция.

С учетом индивидуальных возможностей пациента и с целью профилактики пневмосклероза проводятся физические тренировки, позволяющие активизировать, насколько это возможно, работу легких и улучшить насыщение тканей кислородом.

Медикаментозное лечение заболевания

Основные категории препаратов, которыми предпочитают лечить пневмофиброз легких, это группа цитостатиков, глюкокортикоидов и антифиброзных средств. Наибольшую популярность среди глюкокортикоидов имеет Преднизолон. Если пациент хорошо переносит это лекарство, то его назначают длительными курсами вплоть до трех месяцев. При неэффективности терапии Преднизолоном в схему лечения добавляют цитостатические препараты и продляют терапию еще на полгода.

При помощи применения антифиброзных препаратов можно остановить прогрессирование заболевания на некоторое время

Несмотря на то что есть препараты, действующие против фиброза легочной ткани, побочные действия таких препаратов очень велики. Например, терапия глюкокортикоидами ведет к остеопорозу, миопатиям, повышению артериального давления, язвам желудка, появлению психических расстройств. Препараты-цитостатики, в свою очередь, нарушают функционирование половых желез, способствуют облысению, угнетают гемопоэз, снижают защитные свойства организма и могут спровоцировать желудочно-кишечные патологии.

Гораздо меньшие побочные эффекты имеет препарат Азатиоприн. Это препарат из группы иммунодепрессантов, который блокирует клеточное деление и перерождение тканей в фиброзные. Препарат отлично всасывается желудочно-кишечным трактом, максимум в крови достигается через 1-2 часа после приема. Принимать препарат можно всем пациентам, кроме беременных женщин. При возникновении проблем с печенью и почками средство принимают, поделив дозу на четыре раза.

Также в качестве антифиброзного средства врачи назначают пациентам Колхицин, угнетающий выработку фибронектина. Определенный положительный эффект наблюдался и при применении у пациентов средства Верошпирон, которое препятствует образованию фиброзной ткани не только в легких, но и в печени, сердечной ткани.

Хирургическое лечение патологии

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, врачи рассматривают возможность трансплантации легких. Для этого есть совершенно четкие показания:

• развитие гипоксии, если человек испытывает физическую нагрузку;
• существенное уменьшение жизненной емкости легких;
• уменьшение диффузной способности органа в два раза;
• развитие тяжелой степени дыхательной недостаточности.

Порой трансплантация легких является единственным выходом продлить жизнь пациенту с фиброзом. Более половины больных, которым была проведена трансплантация, продлили свою жизнь в среднем на пять лет. Каждые три месяца таким пациентам необходимо консультироваться у терапевта и пульмонолога.

Для многих пациентов именно трансплантация легких становится «спасательным кругом»

Пересадка легких для многих пациентов является единственным способом вылечиться от фиброза. Трансплантацию проводят для тех пациентов, чья продолжительность жизни по прогнозам не будет превышать двух лет. Донора выбирают из здоровых людей, возраст его не должен быть более 55 лет. Если проводится пересадка одного легкого, тогда разрешен возраст донора до 65 лет. Донор не должен курить, у него должна быть нормальная рентгенограмма, отсутствие аспирационного отделяемого в бронхах.

Очень важно, чтобы легкие донора подходили по размеру легким реципиента.

Перед трансплантацией проводится визуальный контроль и проба на тканевую совместимость. Интересен тот факт, что лишь каждое четвертое лёгкое подходит для трансплантации. Перед проведением забора легкого донору вводится специальный раствор и промывается легочная артерия, а затем лёгкое изымают и наполняют на сто процентов кислородом. В таком виде его транспортируют для реципиента, температура должна составлять от 0 до -1 градуса.

Операция проводится при помощи торакотомии. После удаления пораженного легкого сшивается бронх, а затем создается анастомоз сосудов. Легкие донора в процессе операции находятся под марлевой салфеткой, в которую завернуты крошки льда. Как только операция будет сделана, реципиенту планируют интенсивную терапию:

• назначают значительные дозы антибактериальных средств с целью профилактики инфекций;
• физиотерапевтическое лечение;
• проводят бронхоскопию.

Обычно при неблагоприятном проведении операции отторжение может начаться с 3 по 5 день, почти все реципиенты, легкие у которых отторглись, пережили этот процесс в течение первого месяца. Если этого не случилось, операцию можно считать успешной.

Лечение народными средствами

Облегчить симптомы заболевания можно народными средствами. С этой целью можно воспользоваться различными настоями и отварами лекарственных трав. В качестве примера приведем несколько рецептов терапии пневмофиброза.

Для приготовления лекарственного средства понадобится в равных частях взять ягоды шиповника и корень девясила, измельчить компоненты и залить в кастрюле водой из расчета на одну столовую ложку сухого компонента один стакан воды. Данное средство необходимо довести до кипения и проварить на медленном огне 15 минут, после чего поместить в термос на три часа для настаивания.

Отвар шиповника с девясилом необходимо пить по половине стакана в течение двух месяцев перед едой. Очень важно не прерывать лечения, иметь под рукой готовое средство, чтобы всегда пить лекарство. Девясил в сочетании с шиповником помогает выводить мокроту из легких, восстанавливает ткани и защищает легкие от воспалительных процессов.

Шиповник и девясил помогут справиться с симптомами заболевания, но не устранят его причину

Еще один рецепт для лечения фиброза – использование анисового семени. Для приготовления средства понадобится одна столовая ложка анисовых семян, которую заливают стаканом воды, доводят до кипения и сразу же убирают с плиты. Отвару нужно дать остыть, после чего рекомендовано пить по половине стакана жидкости.

В борьбе с легочным фиброзом отлично себя показал и розмарин. Он не только чистит организм от шлаков и токсинов, а также улучшает циркуляцию крови в легких и бронхах и способствует восстановлению легочной ткани. Веточки мелко нарезанного розмарина необходимо в равных пропорциях смешать с водой и томить пару часов в духовом шкафу.

Как только пройдет время, духовку выключают, остужают розмарин и добавляют ровно такой же объем жидкого меда. Средство хорошо перемешивают и ставят в холодильник. Употребляют лекарство один раз в день по утрам.

Поможет справиться с симптомами патологии и льняное семя. Кашель и одышка досаждают пациентам с пневмофиброзом, поэтому для устранения этих признаков заболевания нужно приготовить настой льняного семени – на столовую ложку семени добавить стакан кипятка и держать под крышкой двадцать минут. Каждый вечер нужно выпивать по одному стакану средства.

Устранить проявления пневмофиброза и облегчить состояние здоровья пациентов поможет травяной настой. Для его приготовления рекомендовано взять омелу, девясил, боярышник, корни синюхи, эфедру и все тщательно перемешать. Затем средство заливают стаканом кипятка (на 1 ст. л.) и настаивают в течение получаса. Можно отварить содержимое пять минут на огне. Принимают по половине стакана два раза в день.

При лечении фиброза легких необходимо помнить, что достичь полного выздоровления нельзя. Пациентам проводится лишь симптоматическая терапия, облегчающая течение болезни, но вылечить полностью недуг можно только радикальным методом.