Лечение фарингита у детей 6 лет. Лечение фарингита у детей: препараты и применение. Что такое фаринготрахеит и как его диагностировать

Чаще всего фарингит у детей проявляется болями в горле, родители заглядывают в горло и видят там красноту с отечностью и слизью на задней стенке глотки. Это, по сути, и есть фарингит – так как «фарингс» по-латыни означает глотка.

Причины развития и условия возникновения

Самой частой причиной для развития фарингита являются вирусные или бактериальные инфекции, при этом вирусное поражение глотки возникает в 70% случаев всех случаев фарингита у детей, при этом вызывая активный воспалительный процесс в области слизистых оболочек и задней стенки глотки. Основными возбудителями, которые играют ключевую роль в развитии процессов воспаления, являются вирусы гриппа и парагриппа, аденовирусы, риновирусы и коронавирусы, могут быть и вирусы цитомегалии. Бактериальные виды фарингита обычно вызываются стрептококками, стафилококками, гемофильной инфекцией, менингококковой и другими видами микробов. В редких случаях и при условии общего снижения иммунной защиты может возникать и грибковый фарингит. У детей грибковый фарингит бывает при тяжелых болезнях и массивном лечении антибиотиками.

Более редкими причинами фарингита могут быть аллергические реакции, травмирование глотки при хирургических вмешательствах или попадании инородных тел, воздействие сильнодействующих веществ – облучения, щелочей или кислот, пара или очень горячей жидкости.

Возможность развития фарингита возрастает при формировании переохлаждения, при снижении иммунного статуса организма, при тяжелой хронической патологии, повышении содержания в воздухе пыли или раздражающих веществ, при курении или приеме алкоголя.

Еще одним и, несомненно, важным фактором для формирования хронического фарингита является попадание в глотку содержимого желудка с его кислой агрессивной средой при рефлюксах, срыгиваниях или рвоте, при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы.

Причинами хронических фарингитов могут становиться хронические воспалительные процессы в области носа (риниты, аденоидиты) или воспалительные процессы в миндалинах (тонзиллиты) и придаточных пазухах носа (синуситы). При этом провоцируется заболевание постоянным ротовым дыхании при заложенности носа, а также применением сосудосуживающих капель, которые стекают по задней стенке глотки и раздражают слизистые.

Причины хронического фарингита

Острые фарингиты обычно дают о себе знать резкой болью и достаточно быстро проходят, другое дело – хронические фарингиты. Они могут протекать годами, имея вялое течение и постоянные рецидивы при каждой инфекции. Они обычно возникают при конституциональных особенностях ребенка и особом строении слизистой оболочки в области глотки, а также при особом строении пищеварительного тракта и возможности затекания агрессивного содержимого желудка в пищевод и глотку, особенно по ночам. Также развитию хронического фарингита способствуют длительные воздействия внешних неблагоприятных факторов – пыли и горячего воздуха, задымленности, химических веществ. Кроме того, сильное влияние оказывают затруднение носового дыхания и злоупотребление спреями и каплями для облегчения носового дыхания, развитие сезонной или другой аллергии, расстройства в работе эндокринной системы, как например гипотиреоз или сахарный диабет, другие эндокринные расстройства. Кроме того, существенную роль в развитии хронического фарингита играют дефицит витамина А и группы В, а также сердечные расстройства и болезни почек.

Зачастую хронические фарингиты являются не самостоятельными заболеваниями, а проявлением заболеваний системы пищеварения – например, это хронические гастриты, холециститы или панкреатиты. При этом происходит заброс желудочного сока в пищевод и частично в глотку во сне или при срыгиваниях и рвотах, при этом происходит раздражение глотки агрессивным содержимым и возникновение хронического воспаления. То же самое происходит при грыже пищеводного отверстия диафрагмы. При этом пока не вылечится основное заболевание, фарингит также не излечивается. Пассивное курение и удаление миндалин также могут приводить к развитию процессов атрофии в области слизистых оболочек глотки.

Также фарингиты могут развиваться при затрудненном носовом дыхании, особенно при постоянном дыхании через нос и использование сосудосуживающих капель. Они затекают в глотку и создают резкое сужение сосудов в области слизистой глотки, что снижает ее защитные свойства. Может быть и постназальный синдром, при котором происходит затекание слизи из носа в глотку. Это может приводить к раздражению глотки, покашливанию и появлению хрипов.

Классификация фарингитов

Фарингиты считаются довольно распространенным заболеванием и могут протекать во многих разнообразных формах.

По локализации фарингиты могут быть :

1. поверхностными, при этом страдает слизистая оболочка в области глотки, по-другому он еще называется катаральным фарингитом,
2. гранулезными, которые формируются при поражении лимфоидных фолликулов, которые находятся в более глубоких слоях глотки, под слизистой оболочкой.

1. ограниченными, например, они ограничиваются областями боковых валиков,
2. распространенными, когда воспаление может распространяться по задней стенке, боковым валикам и всей поверхности глотки.

1. острым,
2. подострым,
3. хроническим.

Основные клинические признаки

Основными жалобами при фарингитах являются дискомфортные ощущения в области горла, першение, зуд и жжение, которые в основном не бывают сильными и резкими, хотя могут быть и сильными, с болезненностью при глотании, могут сопровождаться повышением температуры до 37.5-38.0 градусов.

Острые фарингиты у детей в младшем возрасте может протекать достаточно тяжело, может быть высокая температура и нарушение общего состояния, может быть выраженная вялость, нарушение аппетита, проблемами сна, повышением СОЭ. Но обычно при этом фарингит сочетается у детей с аденоидитом.

Обычно диагноз выставляется на основании осмотра глотки ребенка – в горле отмечается выраженная краснота, отек и инфильтрирование, зернистость слизистой оболочки на задней стенке глотки, а также воспаление небных дужек, иногда может затрагиваться и мягкое небо. При распространенном фарингите могут краснеть еще и боковые валики в глотке.

Вирусные фарингиты у детей бывают чаще всего, они обычно проявляются у детей ярко-красным горлом, краснота которого распространяется еще и на небные миндалины и область мягкого неба, на задней стенке глотки могут появляться красные точки, кровоизлияния в виде точек или пузырьки.

При этом местные проявления длятся два-три дня, проявляется сухой кашель или раздражающее покашливание, постепенно стихающие. При этом общие признаки могут отсутствовать, но может присоединиться еще и вторичное осложнение – ангина или аденоидит. Иногда при фарингите может быть отраженная боль в ушах. Тяжелее всего фарингит протекает у детей в раннем возрасте, он чаще всего дает осложнения.

Методы диагностики фарингита

Прежде всего, диагноз устанавливается на основании типичных жалоб ребенка, а также на основании осмотра – наличия красного горла, стекания слизи по задней стенке, кашля или першения в горле, точечных кровоизлияний или пузырьков.

При необходимости нужно провести бактериологические посевы или вирусологическое исследование – мазки из горла.

Методы лечения фарингита

Фарингит лечится в поликлинике врачом-педиатром или ЛОР-врачом, при этом лечение прописывается и проводится родителями дома. При остром фарингите или хроническом фарингите, если нет осложнений и выраженных расстройств общего состояния, тогда достаточно симптоматической терапии – при этом применяется:

1. щадящая диета растительно-молочная, теплая пища, измельченная и не раздражающая,
2. согревающие процедуры на область шеи,
3. обильное теплое питье (чай или молоко с медом, щелочная минеральная вода),
4. полоскание горла,
5. щелочные ингаляции,
6. ножные ванны.

Важно много пить, применяйте травяные отвары, чай с лимоном, молоко с медом и маслом, минеральную воду без газа.

Полезно полоскать горло растворами трав – ротоканом, отваром ромашки, отваром шалфея, раствором хлорофиллипта, промывание мирамистином, полоскать горло нужно как можно чаще, не менее 3-4 раз в день, но это возможно только у детей старше трех лет, до этого можно просто поить малыша теплым травяным чаем.

С целью полоскания применяются такие травы как подорожник, цветки календулы, листья шалфея, цветки ромашки, зверобой, душица, листья смородины и малины, листья березы и сосновые почки. Можно использовать и настойки из аптеки или эфирные масла.

Орошать горло и глотку можно растворами антисептиков или спреями с местными антибиотиками – применяют тантум-верде, орасепт, гексорал, мирамистин. Применяют антисептики около трех-четырех лет, чередуя полоскания горла и орошения.Полезными будет еще и ингалирование минеральной воды, физраствора, паровые ингаляции с эфирными маслами, травяными отварами.

При лечении фарингитов можно применять местные антибактериальные средства, при этом препараты нужно подбирать по возрасту и по спектру активности, при этом учитывают спектр аллергенности и токсический эффект. Антибиотики внутрь применяются при присоединении осложнений, но при обычном фарингите они не применимы. Если же фарингит сочетается с ангиной, тогда антибиотики внутрь обязательны. Малышам после трех лет даются таблетки для рассасывания или леденцы с антимикробным эффектом – стрепсилс, фалиминт.

Если фарингит имеет микробную природу (например, при стрепотококковом поражении, стафилококковом или при инфекции, вызванной гемофильной палочкой), тогда врачом назначаются антибиотики с учетом чувствительности к ним возбудителя, при этом желательно, чтобы они были в удобной форме - суспензия или раствор - и применялись один-два раза в сутки. Уколы антибиотиков при фарингите не показаны. Нужно помнить, антибиотик может назначить исключительно врач и только при тяжелом течении фарингита, и склонности его к осложнениям!

Очень аккуратно нужно относиться к применению антимикробных и противовоспалительных растворов в спреях у детей до двух лет. Резкий впрыск препарата в горло ребенка может вызвать рефлекторный спазм гортани и формирование удушья, поэтому брызгать спрей нужно в сторону щечки, а не направляя в горло. Малыша после применения спрея нужно около 1-2 часов не поить и не кормить, чтобы средство смогло оказать свой лечебный эффект и не смывалось.

При вирусных фарингитах у детей применяются такие средства, как интерфероны рекомбинантного типа (виферон, гриппферон), а также препараты противовирусного спектра – арбидол, анаферон, орвирем. Применять их нужно с первого дня болезни при первых же признаках заболевания в комбинации со всеми местными средствами терапии. Обычно фарингит вылечивается за пять-семь дней при условии соблюдения всех рекомендаций.

Для профилактики развития фарингитов необходимо закаливание носа и горла, а также общие методы закаливания, в простудный сезон уменьшение контактов ребенка с больными людьми и прием поливитаминов и иммуномодуляторов.

В преимущественном числе случаев болезнь охватывает верхние отделы глотки – ротоглотку и носоглотку. Обычно фарингит возникает на фоне заболеваний носовой полости (ринит, ). Также он может сам провоцировать их развитие, так как носоглотка напрямую связана с носом. По этим причинам к симптомам фарингита присоединяется насморк и затрудненное дыхание.

Фарингит у детей

В глотке находятся миндалины (глоточная, язычная, 2 трубные и 2 небные), которые образуют лимфатическое глоточное кольцо. Они тоже могут вовлекаться в воспалительный процесс.

Фарингит у детей появляется чаще, чем у взрослых. Связано это с особенностями строения глотки малышей. Лимфоидная ткань и вся глотка будут окончательно сформированы лишь к 8-9 годам. Например, у новорожденных и детей до полугода отсутствуют небные миндалины. На их месте в это время находятся фолликулы, которые лишь спустя время преобразуются в полноценные миндалины. Другие части лимфатического глоточного кольца тоже развиты не до конца, а, как известно, они выполняют защитную функцию, участвуя в формировании иммунитета. По этим причинам малыши более подвержены к попаданию различной инфекции.

Дети (особенно новорожденные) тяжелее переносят болезни. Простой фарингит, на который взрослый человек может не обратить внимания, у ребенка вызывает опасные симптомы. Родители должны понимать это и принимать соответствующие меры.

Как долго длится заболевание? Обычно выздоровление наступает в течение недели (при условии проведения лечения). В отдельных случаях этот срок может растянуться. Случается такое при заболевании сразу нескольких органов или заражении особо стойкими вирусами и бактериями.

Причины фарингита у детей

Основной причиной заболевания в детском возрасте являются вирусы: , и другие острые респираторные вирусные инфекции, а также корь, скарлатина и дифтерит. На их долю приходится 70% случаев. Реже возбудителями фарингита становятся бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки) и грибы Candida. Бактериальное осложнение может появиться на фоне тех же .

Факторы, которые влияют на развитие фарингита у детей:

• ослабленный иммунитет. Это самая первая причина заражения ребенка инфекцией;
• насморк и затрудненное дыхание, аденоиды;
• наличие заболеваний ЖКТ;
• нарушение обмена веществ;
• кариес и другие стоматологические проблемы.

К неинфекционным причинам фарингита относятся:

• разговор в морозную погоду;
• аллергия, которая приводит к отеку глотки;
• раздражение слизистой оболочки слишком горячей или острой пищей;
• травмы и инородные тела в глотке;
• влияние сигаретного дыма, грязный и пыльный воздух.

Эти факторы могут не только вызывать, но и ухудшать течение фарингита.

Виды фарингита у детей

Данная болезнь разделяется на острую и . В первом случае фарингит у ребенка появляется внезапно и проходит через 5-10 дней. Хронический воспалительный процесс в глотке может появиться в результате неоднократно перенесенного острого заболевания и отсутствия адекватного лечения. Хронический фарингит длиться месяцами и даже годами, его тяжело вылечить, при этом есть большая опасность развития осложнений. Его течение характеризуется фазами ремиссий и обострениями.

Есть 3 вида хронического фарингита у детей:

1. (обычное воспаление, без особенных проявлений);
2. . Это следующая форма болезни, при переходе в которую наблюдается гипертрофия эпителия глотки, то есть патологическое увеличение его массы. Такие процессы вызывают более тяжелые симптомы, чем катаральное воспаление. Гипертрофический фарингит подразделяется на гранулезный и боковой. При гранулезном поражении над слизистой оболочкой ротоглотки появляются скопления лимфоидной ткани в виде красных гранул. Когда речь идет о боковом фарингите, подразумевают увеличение валиков лимфоидной ткани;
3. Самая опасная форма фарингита, с мучительными симптомами. Характеризуется атрофическими явлениями в слизистой оболочке глотки и появлением на ней корок. Часто подобная болезнь охватывает не только глотку, но и носовую полость, что значительно ухудшает ее течение.

Следует отметить, что у детей чаще диагностируют .

Фарингит у детей: симптомы и признаки

К общим симптомам фарингита у детей относятся:

Симптомы и признаки болезни

• неприятные ощущения в горле (сухость, жжение, саднение, першение, щекотание, чувство комка в горле);
• боли в горле различной интенсивности. Увеличиваются они при глотании слюны и приеме пищи;
• скопление слизистого отделяемого, что требует постоянного отхаркивания;
• сухой, бронхиальный кашель, который сменяется мокрым по мере выздоровления;
• повышение температуры. В некоторых случаях во время фарингита у детей температура тела остаются в пределах 37-37.7ᵒС. У малышей до года она поднимается выше 38ᵒС. Этот симптом говорит о том, что организм борется с инфекцией;
• при раздражении зева, во время приступов кашля может начаться тошнота и рвота.

Фарингит у грудничков проявляется беспричинным плачем, капризами, беспокойством, отказом от груди.

Сколько держится температура при фарингите у детей? Для малышей нормой является 3 и даже 4 дня с повышенной температурой. Затем она сама собой спадает, что свидетельствует о начале выздоровления.

Признаки хронического фарингита у детей – это постоянный кашель, сухость в горле и отхаркивание мокроты. Слизистая оболочка глотки отечная и гиперемирована. Зернистое горло у ребенка – симптом гипертрофического гранулезного фарингита. Другие его симптомы схожи с катаральным, только их интенсивность больше. Боковой фарингит вызывает сужение глотки из-за увеличения лимфаденоидной ткани. Возможно сочетание двух видов гипертрофического фарингита.

При атрофических явлениях в глотке ее слизистая оболочка выглядит блестящей, тонкой и прозрачной, через нее просматриваются кровеносные сосуды. Выделяемая слизь становится вязкой и засыхает на стеках глотки, образовывая корки. Иногда они могут отходить (например, при сильном кашле). Атрофический фарингит характеризуется сильной, постоянной болью и сухостью в горле.

Заразен ли фарингит у детей?

Любая болезнь, вызванная инфекцией, и может передаваться от одного человека другому. Вирусы и бактерии распространяются воздушно-капельным путем. Во время чихания или кашля, микробы разлетаются на большое расстояние. Затем их вдыхает другой человек и, в случае недостаточной сопротивляемости его организма, возможно возникновение фарингита.

Также больной может закрыть рот рукой и инфекция останется на коже, а в последствии и на всех предметах, к которым он притрагивался. По этой причине детям с фарингитом необходимо чаще мыть руки, а также пользоваться отдельной посудой.

Есть еще один нюанс: грибки передаются орально, поэтому от поцелуев стоит отказаться.

Если носит неинфекционный характер, например, воспаление появилось из-за аллергии, то, теоретически, заразиться ним нельзя.

Диагностика фарингита у детей

При появлении симптомов фарингита у ребенка, необходимо обратиться к детскому ЛОРу или терапевту. Врач осмотрит больного, послушает его дыхание, чтобы убедиться в отсутствии хрипов. Для постановления диагноза используют простой и надежный способ – фарингоскопию. Проводится она при помощи носоглоточного зеркала и лобного рефлектора. Доктор шпателем прижимает язык и вводит небольшое, подогретое зеркало, закрепленное на ручке. Свет от лобного рефлектора отражается и направляется в необходимый участок глотки. Таким образом ЛОР может осмотреть носоглотку, корень языка, небные дужки и мягкое небо, стенки ротоглотки. Чтобы обследовать гортанную часть применяют ларингоскопию.

Для обезболивания стенки глотки могут обработать такими средствами, как раствор лидокаина. Чтобы диагностировать фарингит у грудничка, может потребоваться наркоз и проведение прямой ларингоскопии, с введением в горло специального эндоскопа.

Врач должен обратить внимание на состояние миндалин, слизистой оболочки органа, ее цвет, наличие слизистого секрета или гранул. Покраснение, зернистость, слизисто-гнойный налет и красные фолликулы на стенках глотки дают повод поставить диагноз фарингит.

Чтобы определить возбудителя болезни, берут мазок отделяемого из глотки для изучения его в лаборатории. Также понадобится общий анализ крови и мочи.

Признаки острого фарингита схожи с признаками тонзиллита (), во время которого происходит воспаление небных миндалин, поэтому врачу нужно дифференцировать одну болезнь от другой.

Как лечить фарингит у ребенка: Комаровский

Чаще всего причиной воспаления глотки у детей становятся острые вирусные инфекции. Как лечить фарингит у ребенка, если он появился на фоне ОРВИ? При основным способом лечения являются . В основном, эти препараты повышают иммунитет и заставляют его бороться с вирусом. В норме, такая болезнь должна пройти спустя 5-7 дней самостоятельно, благодаря действию защитных механизмов организма.

Чтобы быстрее победить вирус, доктор Комаровский советует регулярно проветривать комнату, в которой находится ребенок, и поддерживать нормальную влажность воздуха (делать это можно при помощи пульверизатора или специального увлажнителя). Важно обеспечить ребенку покой и постельный режим. Если малыш находится на грудном вскармливании, то почаще прилаживайте его к груди.

Если у ребенка долгое время держится высокая температура и он ее плохо переносит, применяют жаропонижающие средства в виде свечей или сиропов.

Также при фарингите потребуется симптоматическое лечение. Что поможет справиться с болью, сухостью и першением в горле? Для этого используют таблетки для рассасывания, спреи, ингаляции и полоскание горла. Они могут содержать противовоспалительные, антисептические или противомикробные лекарства.
Полоскание и ингаляции являются эффективным средством увлажнения слизи, которая скапливается на стенках горла. Именно выделение и высыхание этой слизи и создают неприятные ощущения. Также для облегчения этих симптомов показано обильное теплое питье, при чем это осуществимо даже для самых маленьких, грудных детей. Можно готовить теплый чай, молоко, супчик, компот и т.д. (в зависимости от возраста).

Для облегчения кашля принимают таблетки, подавляющие кашлевой рефлекс, а для отхождения мокроты – муколитические препараты. у грудничков может включать народные средства: прогревания, растирания, компрессы.

Лечение фарингита у детей, вызванного бактерией - это самое тяжелое. Тут уже потребуется антибактериальная терапия. Самостоятельно такую болезнь не вылечить! При назначении антибиотиков важно пропить препарат до конца, а не останавливаться при наступлении улучшения.

Еще одним моментом является восстановление носового дыхания. Для этого детям промывают нос специальными растворами или используют капли для носа.

Лекарственные препараты для лечения фарингита у детей

Давайте подробнее рассмотрим, чем лечить фарингит у детей.

Отхаркивающие лекарства от кашля у детей:

1. Сироп Доктор МОМ, в состав которого входят экстракты растений (солодки, базилика, куркумы, паслена индийского, имбиря, девясила рацемоза, алоэ барбадоса, ментол и др.), показан при кашле и застуде для детей от 3 лет. Сироп Доктор МОМ оказывает комплексное действие: отхаркивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антибактериальное, бронхолитическое и муколитическое.
2. Противокашлевый и муколитический сироп Бронхоцин также можно давать малышам, старше 3 лет. Его действующие вещества – это глауцин (алкалоид, полученный из лекарственного растения мачок желтый) и эфедрина гидрохлорид (амин, похожий по действию с адреналином). Бронхоцин используют для проведения ингаляций.
3. Бромгексин. Для детей до года применяют препарат в виде сиропа, а детям постарше можно давать таблетки. Содержит бромгексина гидрохлорид. Облегчает выделение мокроты. Есть также раствор для ингаляций Бромгексин (противопоказан детям, младше 2 лет).
4. Мукалтин (сироп и раствор для ингаляций). Применяется для детей от 1 года. Действующее вещество – мукалтин, оказывает секретолитическое, бронхолитическое и противокашлевое действие.

Флавамед (таблетки, сироп, раствор для ингаляций). Действующее вещество – амброксол. Раствор Флавамед подходит для лечения кашля у детей до года.

Лекарства при сухом кашле:

1. Коделак Фипто. Содержит кодеин, который понижает возбудимость кашлевого центра и растительные компоненты – экстракт чабреца, корень солодки и траву термопсиса. Коделак Фито поможет откашлять мокроту и унять приступы кашля, снять воспаление и спазм. Показан для детей от 2 лет.
2. Омнитус (от 3 лет). Активный компонент, влияющий на кашлевой центр – бутамират. Применяется при различных заболеваниях, сопровождающихся сухим, непродуктивным кашлем.
3. Капли Стоптуссин для приема внутрь (применяют также для ингаляций). Разрешены от рождения. Стоптуссин оказывает комплексное действие – противокашлевое, муколитическое и отхаркивающее. Состав: бутамирата дигидроцитрат, гвайфенезин.

Чем лечить хронический фарингит у детей? Обычно применяют те же средства, что и для острой формы болезни (противовоспалительные и антисептические спреи, леденцы, полоскания), а также смазывают горло Люголем или Протарголом. В тяжелых случаях требуется оперативное лечение, с применением лазера или жидкого азота.

Для детей выбираются не просто так, а в зависимости от того, что является возбудителем болезни. Поэтому такие препараты должен выписывать врач, на основании полученных анализов.

Фарингит у детей и его лечение в домашних условиях

Для лечения фарингита у детей в домашних условиях можно использовать те же таблетки, спреи, ингаляции и полоскания.

Если вы отдаете преимущество лечению натуральными средствами, то вам подойдут следующие способы:

• самый простой рецепт раствора для полосканий – взять 1 стакан горячей воды (95-100 С) добавить 1 ч.л. соды (можно также добавить 1 ч.л. соли), перемешать, остудить и полоскать горло не менее 3 раз в день;
• для ингаляций применяют раствор из настойки календулы, эвкалипта, прополиса, которые можно приготовить самостоятельно или купить готовую настойку в аптеке. Еще продаются масла мяты, ментола, эвкалипта, чайного дерева, которые тоже подходят для лечения фарингита. Добавить несколько капель настойки или масла в горячую воду и дышать над паром на протяжении 5-10 мин.;
• лечение травами (шалфеем, ромашкой, тысячелистником). Из них делают отвары и полощут ним горло или дышат над их паром. Самый простой рецепт отвара – 2 ст.л. травы залить стаканом кипятка и настоять 20-30 минут;
• согревающий компресс на горло. Для его приготовления понадобится спирт, разведенный с водой (1:2) или водка. Смочить в ней марлю, сложенную в несколько раз (чтобы получилась салфетка), приложить к горлу. Сверху накрыть целлофаном и замотать теплым шарфом. Оставить такой компресс на ночь. При высокой температуре это средство использовать нельзя;
• ингаляции над паром от вареной картошки. Просто почистите и сварите картошку, и дайте ребенку подышать над ней 7 минут, накрывшись сверху полотенцем;
• для облегчения боли в горле помогут ножные ванночки с горчичным порошком. На 5 литров горячей воды, 200 г порошка. Пусть ребенок греет в этой воде ноги по 10-15 минут перед сном (нельзя проводить эту процедуру при повышенной температуре).

Ингаляции с какими-либо веществами проводят по 2 раза в день. Курс лечения должен составлять от 3 дней и больше.

Как делать ингаляции ребенку? Малышей до 2 лет можно просто подержать в ванной комнате, где набрана горячая вода с травами. Таким образом ребенок будет вдыхать лекарственные пара. Для тех, кто более самостоятельный, подойдут ингалятор и небулайзер.

Осложнения при фарингите у детей

Как говорилось ранее, у детей слабая защита организма (особенно от рождения до года). Также горло и нос у них не сформированы окончательно и претерпевают по мере роста различные изменения. Поэтому у детей возникают так часто и проходят тяжелее, чем у взрослых. Самый опасный – это стрептококковый бактериальный фарингит. Именно он чаще других вызывает осложнения.

Чем опасен фарингит в детском возрасте? Одно из возможных последствий этого «безобидного» недуга – заглоточный абсцесс, во время которого происходит нагноение лимфатических узлов. Такое состояние сопровождается сильными болями, отсутствием аппетита, отеком, который может спровоцировать удушье. Возможно распространение абсцесса в средостение, пищевод, шею. Лечить подобные осложнения придется хирургическим путем.

Также не стоит забывать, что, если не лечить фарингит, то есть возможность перехода в хроническую форму, что чревато гипертрофическими и атрофическими явлениями в глотке.

Не долеченный фарингит может привести к распространению воспаления в нос, среднее ухо, гортань, пищевод, ротовую полость и развитию новых болезней. Отит у детей опасен потерей слуха, а ларингит – стенозом гортани и удушьем.

Заражение стрептококковой инфекцией провоцирует гиелоуронефрит и ревматизм.

Профилактика фарингита у детей

Какие меры следует предпринять родителям, чтобы предотвратить воспаление глотки?

1. Давайте ребенку полноценное питание, тем самым укрепляя его иммунитет.
2. Одевайте малыша по погоде, избегая как переохлаждений, так и перегрева.
3. Регулярно гуляйте с детьми на свежем воздухе, а когда находитесь дома – проветривайте комнаты и делайте влажную уборку, во избежание скопления пыли.
4. Купите препарат для профилактики гриппа и застуды.
5. Позаботьтесь о нормальном носовом дыхании вашего ребенка: прочищайте и промывайте нос, при насморке – не откладывайте лечение. Также не забывайте и про лечение кариеса.

Придерживаясь этих простых правил, вы сможете защитить своего ребенка от многих неприятных болезней и миновать долгие, бессонные ночи.

Информативное видео: детский фарингит, что делать и как лечить?

Осень, зима – веселые периоды для прогулок. Детей влечет снег, который так и хочется попробовать, притягивают лужи – по ним весело шлепать ногами. Зачастую следствием шалостей, неправильной экипировки на прогулку становятся простуды, недуги верхних дыхательных путей. Самой частой болезнью детского возраста до 7 лет является фарингит. О нем и поговорим.

Из этой статьи вы узнаете

Особенности заболевания

Воспалительный процесс верхних дыхательных путей сопровождается ухудшением общего соматического здоровья малыша. У большинства детей в младенческом возрасте протекает тяжело. Нередко сочетается с ларингитом, бронхитом. Является первой ступенью к возникновению осложнений, продолжению воспалительного процесса в бронхах, легких, носоглотке.

Фарингит относится к заболеваниям, которые провоцируются вирусами гриппа, ОРВИ, обычной простудой, могут передаваться воздушно-капельным путем. Бактериальный фарингит чаще проявляется весной, поздней зимой, когда иммунитет ослабляется, а вредоносные бактерии активизируются.

Причины возникновения болезни

Провокаторами выступают следующие факторы:

• Морозный, сухой, загрязненный воздух. Младенец кричит, плачет на улице в холодную погоду, при ветре, а вечером у него поднимается температура и краснеет горлышко. Причиной воспаления становятся охлажденные потоки воздуха и бактерии, попавшие в ротовую полость ребенка.
• Несоблюдение температурного режима еды, питья. Всем известно, что от мороженого, холодных или горячих напитков в больших количествах горло получает термический ожог. Ткань глотки повреждается, открываются ворота для инфекции, появляются условия для жизнедеятельности вредоносных бактерий.
• Экзогенные факторы. Это табачный дым, загазованность окружающей среды, сухой и пыльный воздух в помещении, острая пища.
• Вирусы, бактерии. Кокки различных типов, аденовирусы, грипп, палочки, моракселлы. Вирус герпеса с губ проникает в носоглотку, провоцирует герпетический фарингит.
• Ослабленность иммунитета. Послеоперационный период, перенесенные тяжелые инфекции снижают уровень сопротивляемости организма. В эту же группу можно отнести склонность к аллергиям.
• Инфекционные заболевания другого характера, которыми болеет малыш. Кариес, стоматит, синусит, кандидоз, гайморит.
• Дефицит витаминов.
• Сбои в работе ЖКТ, почек.
• Заболевания щитовидной железы.
• ОРВИ, грипп, ОРЗ.
• Генетическая предрасположенность.

Зная основные факторы, провоцирующие развитие фарингита, можно предотвратить прогрессирование хронической формы, вовремя начав лечение еще в остром периоде. Лор-заболевание легко пролечивается антисептиками, антибиотиками, другими медикаментами, если начало терапии не затягивать.

Альтернативное мнение . С точки зрения психосоматики фарингит у ребенка является следствием скрытых от окружающих обид, ненависти, злости. Невысказанные претензии, страх перед обидчиком застревают в гортани, провоцируя воспаление.

Классификация фарингита

Специалисты-педиатры различают несколько форм фарингита, систематизируя их по следующим показателям:

1. По провоцирующему агенту :

• герпесный;
• везикулярный (вирусный);
• стрептококковый;
• хламидийный;
• аллергический
• и другие.

2. По месту сосредоточения очагов воспаления :

• Поверхностный (катаральный) фарингит. Страдает только слизистая оболочка горла, внутренние ткани остаются незатронутыми.
• Внутренний (гранулезный). Воспаляются лимфоидные фолликулы глотки, глубокие слои слизистой ткани покрываются зернистыми бляшками.
• Фолликулярный (лимфатический). Патологические очаги гнойных воспалений возникают стремительно, поражая заднюю стенку глотки. По признакам и проявлениям почти не отличается от ангины.

3. По широте охвата дыхательных путей :

• Ограниченный фарингит. Локализуется на боковых валиках, задние стенки не воспаляются.
• Распространенный фарингит. Охватывает всю глотку: задние стенки, боковины.

4. По характеру течения болезни :

• острый;
• подострый;
• хронический.

Важно ! Родителям стоит помнить, что острый вирусный фарингит заразный. На время болезни изолируйте ребенка от встреч с друзьями, близкого общения с домочадцами.

Симптомы

К основным признакам фарингита относят:

• боль в горле;

На нее жалуется больше половины юных пациентов. Возникает не только при глотании пищи, слюны, как при ангине, а имеет постоянный характер, но слабую выраженность.

• першение в глотке, как следствие – покашливание;

Проявляется у 80-90% заболевших. Першение, похожее на зуд, особенно беспокоит в первые дни развития болезни, по ночам.

• высокая температура, лихорадка;

Особенно беспокоит маленьких пациентов в возрасте до 3-4 лет.

• покраснение слизистой горла, внешние признаки воспаления;

В первую очередь страдает зев, который находится между небом и корнем языка. Опухают миндалины, покрываются белым налетом. В этом случае можно говорить об осложнении – ангине.

• затрудненное дыхание;

Вызвано отеком тканей глотки, воспалением миндалин.

• осиплость голоса;

• основные признаки простуды: слабость, головная боль, потеря аппетита;

Диагностируются у 1/4 всех пациентов.

• нарушение сна, дневной активности.

Перечисленная симптоматика характерна для вирусного и бактериального фарингита. Редко встречающийся аллергический тип заболевания можно распознать по отеку слизистой, течению из носа, опухшим глазам, боли в горле, но без гипертермии и лихорадки.

Посмотреть подробно, как будет выглядеть воспаленная гортань при фарингите, можно на фото.

Симптомы у младенцев

Маленький ребенок не может рассказать родителям, что его беспокоит и как он себя чувствует, а вот заболеть фарингитом он может запросто. Мамам придется диагностировать болезнь или помогать в этом доктору. Обратите внимание на следующие признаки фарингита у младенцев:

• гипертермия. Жар возникает резко, держится 3-4 дня, столбик термометра поднимается до 38-38,5°С;
• отсутствие аппетита, обильные срыгивания сразу после кормлений;
• сухой кашель;
• насморк;
• нарушение сна;
• общее беспокойство, капризность;
• вялость.

Возбудителем фарингита у грудничков, детей до 2-3 лет чаще всего являются вирусы, обычная простуда. Острое заболевание протекает в тяжелой форме. Воспаляется слизистая горла, носа, у диатезных детей может появиться сыпь на ручках, ягодицах. В редких случаях бывает нарушение стула у новорожденных, если вирус попадает в кишечник.

Чем отличается от ангины

Острая ангина и фарингит имеют одинаковый код по МКБ, значит, их смежность не отрицают и в международной лечебной практике.

Важно ! Если говорить о лечении ангины и фарингита, то здесь тоже есть свои особенности. Тонзиллит лечится только антибиотиками, а фарингит – средствами для облегчения неприятных симптомов. Антибактериальные препараты на вирусную инфекцию не действуют.

Диагностика болезни не заканчивается на перечислении жалоб, выявлении симптомов фарингита или ангины. Доктор проводит обследование пациента, назначает лабораторные анализы. По их результатам составляется терапевтический курс.

Посмотрите внимательно это видео. в котором подробно разбираются отличия фарингита от ангины.

Диагностика

В первую очередь родителям стоит обратиться к педиатру. Фарингит диагностируется при внешнем осмотре, по жалобам пациентов. В том случае, если лечение не помогает, симптоматика утихает, но возвращается снова, в процесс включается лор-врач. Количество дополнительных обследований зависит от того, как выглядит общая клиническая картина.

Узкий специалист назначает лабораторные анализы и исследования:

• анализ мочи;
• мазок слизистой зева.

Исследуется микрофлора, ПЦР, чувствительность к антибиотикам.

При хронических формах потребуется пройти:

1. Исследования носа, глотки эндоскопом. Этот современный метод диагностики необходим для обнаружения патологических изменений в тканях слизистой;
2. Анализ мокроты, если в ней присутствует кровь;
3. Осмотр врачом-аллергологом, иммунологом. Необходим для диагностики аллергического фарингита.
4. Осмотр, беседа с гастроэнтерологом. Требуется для исключения или подтверждения рефлюксного вида фарингита.

Подробное обследование, осмотры узкими специалистами необходимы для ранней диагностики заболевания и назначения правильного лечения. Запущенные, хронические формы потребуют хирургического вмешательства.

Хроническая форма

Затяжная болезнь, возвращающиеся симптомы – это первые признаки хронического фарингита. Причинами плачевной ситуации чаще становятся:

• вторичная инфекция носоглотки (герпесный вирус, стоматит и другие);
• мононуклеоз;
• ошибка в диагностике типа фарингита;
• раздражающие глотку факторы внешней среды.

Ребенок продолжает находиться в квартире курящих родителей, воздух в помещениях, где находятся дети, сухой, в процессе лечения предлагается слишком холодные или горячие питье и еда.

• аллергия, постоянное вдыхание аллергена;
• аденоиды;
• хронический ринит.

Слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает ткани.

Важно ! Если симптомы держатся без изменений 10-14 дней после начала лечения, обратитесь к узкому специалисту – отоларингологу. Возможно, болезнь перетекает в хроническую стадию или лечение назначено педиатром неверно.

Как лечить

Терапия фарингита комплексная. Медикаментозное лечение сочетается с народными рецептами и организацией быта больного.

Стандартная схема терапии состоит из следующих этапов:

• Полоскание гортани .

Назначается детям после года. Антисептические растворы готовят из соды, соли и кипяченой воды в следующих пропорциях: 20 миллилитров жидкости + 1 чайная ложка соды и соли.

Йодный раствор подходит для детей постарше. На стакан теплой воды понадобится 2 капли йода. Полоскать горло нужно 5-6 раз в острый период, 2-3 – в процессе вылечивания.

Грудничкам такой метод не подходит, поэтому гортань просто промывается «Мирамистином» 2-4 раза в день.

Или используйте большой шприц и кипяченую воду. Аккуратно направьте одноразовый инструмент в горло и выпустите небольшое количеством жидкости внутрь. Малышу это не понравится, поэтому действуйте аккуратно, чтобы грудничок не захлебнулся.

• Опрыскивание воспаленных участков спреями . Используйте «Ингалипт», «Тантум Верде», «Каметон», «Гексаспрей».

• Обработка гнойничков лечебными растворами . «Люголь», «Протаргол», прополис помогают обеззараживать зев и залечивать воспаленные участки.

• Рассасывание леденцов . Пастилки, таблетки с охлаждающим, обезболивающим свойством снимают неприятные ощущения, являются антисептиками. Эффективными лекарствами считаются «Имудон», «Фарингосепт», «Септолете». Рассасывать леденец необходимо долго, 3-4 раза в день, не разгрызая его.

• Терапия лазером . Проводится в больнице для лечения тяжелых клинических случаев.

• Ингаляции . Проводятся специальными растворами для небулайзеров, натрия хлоридом, настойками календулы, отварами ромашки, водой с фурацилином.

Важно ! Использовать «Пульмикорт», «Беродуал» для лечения фарингита опасно. Они неэффективны в этом случае. Их применяют для снятия бронхоспазма, лечения тяжелых форм бронхитов. У ребенка, не имеющего этих заболеваний, вызывают парадоксальный спазм в бронхах и могут привести к смерти.

• Эндофарингеальная инстилляция . Подходит для грудничков.

• Прием антимикотиков . Эффективен при грибковом фарингите. Применяются «Амотерицин», «Дифлюкан», Низорал-спрей.

• Антисептическая терапия каплями . Используйте «Тонзилгон». Это антисептические капли. Снимают боль в горле, обеззараживают гортань, препятствуя развитию бактериальных осложнений.

• Лечение антибиотиками . Это самый спорный вопрос в терапии фарингита. Применение антимикробных препаратов должно быть оправданно. Риск развития осложнений бактериального характера дает право педиатру назначить «Бисептол», «Суммамед». Подходит для вылечивания гнойного, фолликулярного фарингита. При вирусном, аллергическом – антибиотики не применяются.

• Прием противовирусных препаратов . «Циклоферон», «Арбидол», «Анаферон», «Ацикловир» (при герпесном фарингите). Укрепляют иммунитет малыша, помогают справиться с аденовирусами, ротоинфекциями.

• Жаропонижающие средства . Для снятия лихорадочного синдрома используйте по мере необходимости. Грудничкам подходят сиропы, свечи, для детей старше 2 лет – таблетки. Используют «Нурофен», «Ибуклин Юниор», «Ибупрофен». Если лихорадка длится более 3 дней, обращайтесь к доктору. Применять парацетамол, «Ибупрофен» больше 3 суток подряд нельзя, смените медикамент, проследите с педиатром за функциональностью почек, печени.

• Терапия везикулярного, аллергического вида подразумевает прием антигистаминных препаратов . «Зодак», «Зиртек» снимают отек, выводят раздражители из кишечника. Если есть кожные высыпания, применяйте крем «Фенистил», кортикостероиды при зуде.

Уход за ребенком

Родителям необходимо выполнять следующие рекомендации лечащего врача по уходу за малышом:

1. Создать в комнате влажную, прохладную атмосферу .

Об этом «кричит» в каждой передаче доктор Комаровский. Сухой и теплый климат для возникновения ОРЗ, ОРВИ, фарингита, бронхита и других детских болезней – благоприятная среда.

Увлажнитель и термометр должны стать вашими друзьями до тех пор, пока грудной ребенок не вырастет. От источников пыли – ковров, больших мягких игрушек – тоже нужно срочно избавляться.

2. Обеспечьте больному обильное теплое питье .

Объем жидкости зависит от возраста и веса ребенка. Например, если малышу год, то умножайте его вес на 125 миллилитров.

11 кг х 125 мл = 1375 мл. Это суточная норма для малыша такого возраста и веса.

При высокой температуре коэффициент возрастает до 140 миллилитров.

11 кг х 140 мл=1540 мл.

Конечно, такой расчет не важен принципиально, но приблизиться к этому объему жидкости, выпиваемой в сутки, стоит. С помощью питья ребенок промывает горло, не дает вирусам и бактериям зацепиться за поверхность.

Важно ! Степень нагретости компотов, воды, чая должна соответствовать температуре тела малыша. Если у него жар, градусник показывает 38°С, то и питье подогревайте до этих же показателей.

3. Составьте правильное меню .

Не готовьте твердую пищу, кормите малыша супами, протертыми пюре, бульонами. Под запретом:

• сладости;
• газировки;
• острые блюда;
• кислые соки;
• апельсины, лимоны.

Вольности, послабления в еде допускаются, когда боль и воспаления начнут проходить.

Важно ! Популярными вопросами от молодых родителей являются следующие: можно ли купать малыша и можно ли гулять? Ответ отрицательный . Не мойте полностью, не выходите на улицу с малышом до нормализации температуры, улучшения общего состояния. Преодолев острый период, адекватно оценивайте настроение ребенка, его соматическое здоровье, прежде чем принимать ванну или идти на детскую площадку.

Народные способы лечения

«Бабушкины» рецепты не применяются как основные способы лечения. Это дополнительные меры, которые ускорят выздоровление и облегчат состояние малыша.

• Мед и горчица .

Используются в одинаковых пропорциях. Сделайте из смеси лепешку (если получилось жидкое тесто, добавьте муку), заверните в марлю и прикрепите ее на грудь или спинку малышу на 1-2 часа. Компресс будет греть грудку, снимет болевые ощущения, вылечит кашель.

• Травы .

Применяются для приготовления растворов для ингаляций, полоскания.

Дышать через небулайзер можно настоем ромашки, душицы, шалфея. Полоскать горло отварами дуба, корицы, мяты, эвкалипта, бузины черной.

• Картофельный пар .

3-4 дня, когда у малыша нет температуры, попробуйте сделать ингаляцию над кастрюлей свежесваренного картофеля. Накройте голову ребенка полотенцем, наклоните над емкостью. Пусть вдыхает пар 5-10 минут 1 раз в сутки, лучше перед сном.

• Питье с ягодами и травами .

Для снижения температуры как общеукрепляющие средства используйте малину, липу, листья мать-и-мачехи. Добавляйте свежие ягоды, заваренные травы в чай, компоты.

• Ванночки для ног .

Используются только при нормальной температуре тела больного. В таз налейте горячей воды, добавьте горчицу или настой хвои. Парьте ножки 5-7 мину. Затем наденьте носочки.

• Компресс с водкой на шею .

Намочите сложенную слоями марлю спиртовым раствором, положите компресс, ближе к горлу, шея малыша должна быть обхвачена. Он согреет ткани, поможет облегчить боль.

• Чай из шиповника .

Укрепляет слизистую горла. Подходит для лечения и профилактики хронических фарингитов.

Вместе с народными средствами применяется и гомеопатия как нетрадиционная медицина. Популярными натуральными препаратами являются:

• Аргентумнитрикум (нитрат серебра). Он возвращает полноту голоса, снимает охриплость.
• Аконит понижает температуру, снимает чувство жжения в горле.
• Апис ликвидирует отечность миндалин, зева.

Гомеопатические средства не относятся к общепризнанным препаратам для терапии фарингитов у детей. Применяются по желанию родителей и при отсутствии аллергий на компоненты у малыша.

Профилактика

Список мер по предупреждению фарингита следующий:

• Не переохлаждайте ребенка.
• Исключите контакт с пыльным, задымленным табаком воздухом.
• Укрепляйте иммунитет.
• , занимайтесь спортом, добавляйте в рацион фрукты, овощи.
• Своевременно обращайтесь к доктору. Не допускайте затягивания болезни, перехода в хроническую форму.
• Избегайте травм носовой перегородки.
• Следите за состоянием зубов, ротовой полости. Вовремя лечите кариес, стоматиты.
• Обследуйтесь на аденоиды, если наблюдаете частые синуситы, отиты у малыша.

Профилактика фарингитов, простуд, соблюдение правил ЗОЖ поможет ребенку избежать серьезных осложнений, защитит от заболеваний.

ВАЖНО ! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на перво

Путь распространения фарингита – воздушно-капельный или бытовой. Ребенок может заразиться в детском саду, школе, на улице или от больных родственников, в том числе через игрушки и предметы домашнего обихода. Пик заболевания приходится на переходные сезоны и зиму.

Причины

В качестве самостоятельного заболевания острый фарингит в детском возрасте возникает при попадании на слизистую оболочку инфекционных агентов – вирусов или патогенных микроорганизмов. Кроме того, это заболевание может выступать одним из симптомов каких-либо других патологий дыхательных органов и других систем.

Чаще всего воспалительный процесс ротоглотки провоцируется вирусной инфекцией. Основными возбудителями являются вирусы герпеса, гриппа, энтеровирус и другие. К микроорганизмам, вызывающим фарингит, относят гемофильную палочку, стрептококки, диплококки и множество других. Вирусные фарингиты в детском возрасте составляют около 70% всех случаев, остальные 30% приходятся на бактериальные.

В качестве сопутствующего симптома фарингит сопровождает такие заболевания, как мононуклеоз, острые респираторные вирусные инфекции, скарлатина и другие. Реже причиной воспаления в ротоглотке у малышей 1 года жизни являются инородные предметы, повреждающие нежную слизистую оболочку.

Существуют предрасполагающие факторы, провоцирующие воспалительный процесс. К ним можно отнести переохлаждение организма, хроническое воздействие раздражителей (например, острых продуктов питания или пыли), дефицит витаминов, аномалии строения дыхательных путей, различные эндокринные заболевания.

Симптомы

В течении острого фарингита можно выделить несколько характерных симптомов:

• Болезненные ощущения в горле, особенно при глотании;
• Сухость в ротовой полости.
• Затрудненное глотание.
• Першение и саднение в ротоглотке.
• Приступы сухого кашля, которые нередко сопровождаются слезотечением.
• При вовлечении в патологический процесс голосовых складок у ребенка хрипнет голос, меняется его тембр.
• Повышение температуры тела. Этот симптом особенно характерен для малышей первых лет жизни.
• Тошнота, отказ от пищи.
• Нарушение сна и общая слабость.

Начало фарингита обычно постепенное – сперва появляется першение и сухость в горле, после чего незначительно повышается температура тела. В том случае, если воспалительный процесс охватывает миндалины, у ребенка начинается со всеми вытекающими симптомами, например, появлением налета. При остром фарингите боль в горле обычно умеренная, ноющая, усиливающаяся при глотании, при ангине болевые ощущения более интенсивные.

В том случае, когда фарингит возникает на фоне какой-либо вирусной инфекции, температура тела чаще всего достаточно высокая. У детей первого года жизни общие признаки заболевания выражены сильнее – отмечается лихорадка, пропадает аппетит, нарушается сон, отмечается обильное слюнотечение, нарушение глотания, высыпания на теле, расстройство пищеварения.

Какой врач занимается лечение фарингита у детей?

Впервые появившийся фарингит обычно лечит участковый врач-педиатр. При развитии осложнений или частых повторных эпизодах болезни рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу.

Диагностика

Как правило, установить у детей фарингит несложно за счет наличия характерных симптомов. Для диагностики специалист визуально осматривает ротовую полость и ротоглотку, пальпирует лимфатические узлы, обращает внимание на уши, носовые ходы, измеряет температуру тела ребенка.

При частых рецидивах заболевания врач берет мазок из зева с целью выявления возбудителя и составления верного плана лечения. Проводят дифференциальную диагностику с дифтерией, катаральной ангиной и других воспалительных заболеваний.

Дополнительным методом диагностики является фарингоскопия – осмотр ротоглотки с помощью специального прибора. При фарингите можно отметить гиперемию слизистой оболочки, выраженный сосудистый рисунок на задней стенке глотки и небе.

Лечение

Как правило, фарингит у детей требует только местного лечения, облегчающего неприятные симптомы. Общая терапия необходима при часто возникающей бактериальной инфекции, когда установлен возбудитель заболевания. При местной терапии требуется исключить из рациона ребенка все раздражающие продукты питания – острую, кислую, горячую и слишком холодную пищу. Для ускорения выздоровления необходимо давать малышу как можно больше теплого питья – морсы, компоты, чаи.

Местное лечение складывается из целого комплекса мероприятий:

• Полоскание горла антисептиками и отварами трав – цветы ромашки и зверобоя, йодно-солевой раствор.
• Обработка задней стенки горла противовоспалительными препаратами – например, раствором Люголя.
• Впрыскивание противовоспалительных спреев – Ингалипт, Гексорал и другие.
• Смягчающие и обезболивающие таблетки для рассасывания – Стопангин, Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс и другие.
• Маленьким детям, которые не умеют самостоятельно полоскать горло, лечение проводят с помощью обильного теплого питья.

При большом риске присоединения бактериальной инфекции в состав комплексного лечения включают антибактериальные препараты. Как правило, курс приема антибиотиков составляет 10 дней. Препаратами выбора в педиатрии являются пенициллины, амоксициллин, азитромицин и эритромицин.

Важное правило, необходимое для успешного выздоровления – курс приема антибактериальных препаратов не должен быть остановлен раньше времени даже в том случае, если неприятные симптомы уже пропали. Иначе существует риск развития резистентности (устойчивости) патогенных микроорганизмов перед действием этих препаратов, что в будущем повлечет за собой проблемы. После начала лечения ребенок остается заразным для окружающих в течение 24 часов.

Помимо антибиотиков, при остром бактериальном фарингите показан прием антигистаминных препаратов – Фенистил, Зодак, также проводят обработку горла антисептическими растворами и отварами трав. Для снятия болевых ощущений и снижения температуры тела можно дать препараты на основе парацетамола и ибупрофена.

Осложнения

Как правило, при правильном и своевременно начатом лечении фарингит не влечет за собой никаких осложнений. В редких случаях, при бактериальной природе заболевания, неправильная терапия может привести к таким серьезным последствиям, как абсцесс или менингит. Помимо этого, осложнениями воспаления ротоглотки могут быть , тонзиллит, ангина, ревматическая лихорадка. Последнее заболевание особенно опасно, так как существует риск поражения сердечных клапанов. Стрептококковая ангина чаще других влечет за собой развитие абсцессов мягких тканей глотки.

Профилактика

Для профилактики воспалительных патологий ротоглотки рекомендуется проводить общеукрепляющую терапию – закаливание организма, укрепление иммунитета, своевременная постановка вакцин, прием поливитаминных препаратов, поддержание микроклимата в комнате ребенка и полноценное питание.

Важно не допускать развитие хронических заболеваний ротоглотки и других ЛОР-органов. Родители должны вовремя лечить заболевания зубов, ротовой полости и органов желудочно-кишечного тракта.

При вирусном фарингите неприятные симптомы проходят быстро при правильном лечении: для исчезновения признаков достаточно одной недели. Прогноз, как правило, благоприятный, дети выздоравливают полностью и без осложнений.

Полезное видео про фарингит у детей

Фарингит - воспаление лимфоидной ткани и слизистой оболочки глотки. Может быть диагностирован у ребёнка любого возраста. Требует медикаментозного лечения, так как из острого течения может переходить в хроническую стадию. Профилактика предполагает устранение факторов, которые могут стать причиной болезни. Симптоматика зависит от индивидуальных особенностей маленького организма и состояния иммунной системы. Так как у детей фарингит бывает достаточно часто, родителям полезно знать об этом заболевании максимум информации.

Просто так, сам собой у ребёнка фарингит не начнётся. Существует целый ряд факторов, которые провоцируют воспаление глотки. Их нужно знать, чтобы точно определить, какие причины вызвали данное заболевание, чтобы суметь избежать их в следующий раз. Это могут быть:

• вдыхание холодного, горячего или загрязнённого воздуха - это основная причина фарингита;
• влияние различных химических раздражений: если органы дыхания ребёнка, например, находятся в постоянном контакте с газами, табачным дымом, острой пищей, пылью;
• действие вредоносных микроорганизмов (стафило- , стрепто- , дипло- , пневмококки, гемофильная палочка, моракселлы, коринебактерии дифтерии);
• вирусы (грипп, адено- , энтеровирус, герпес) - в таком случае диагностируется вирусный фарингит у детей, который лечится преимущественно антибиотиками;
• грибы рода Кандида;
• внутриклеточные агенты (микроплазма, хламидии);
• распространение инфекции за рамки очага воспаления, который находится слишком близко к глотке (такие заболевания, как ринит, кариес, стоматит, ангина), особенно часто возникает у детей герпесный фарингит, когда инфекция с губ поражает слизистую рта и глотки;
• ОРВИ, инфекционный мононуклеоз, корь, скарлатина.
• генетическая предрасположенность;
• склонность к аллергическим реакциям;
• хронические заболевания носовых пазух;
• гиповитаминоз (чаще всего - дефицит ретинола);
• эндокринные расстройства (сахарный диабет, гипотиреоз);
• аномальное развитие или травма (механическое повреждение) носовой перегородки;
• термические и химические ожоги слизистой глотки;
• постоянное пребывание ребёнка в помещении с пониженной влажностью;
• проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, сердца, почек.

В зависимости от причин заболевания различают две стадии его течения. Если на слизистую оболочку глотки воздействует непосредственно какой-то фактор, указанный выше, развивается острый фарингит у детей, который успешно пролечивается медикаментозно. Если же заболевание было выявлено слишком поздно или не до конца пролечено, у ребёнка может начаться хронический фарингит из-за слишком длительного раздражения слизистой оболочки глотки. Это может привести к серьёзным последствиям - атрофическому и гранулёзному фарингитам, которые могут потребовать оперативного вмешательства. Чтобы не допустить этого, желательно как можно быстрее выявить заболевание, своевременно распознав его по симптомам.

Симптомы и признаки

В зависимости от стадии течения и характера заболевания симптомы фарингита у детей могут быть различными. Родители могут только заметить их и предположить, что у ребёнка проблемы с органами дыхания. Точный диагноз ставится исключительно врачом после тщательного обследования и результатов анализа. По своим признакам заболевание очень схоже с тонзиллитом и ангиной. К основным симптомам фарингита относят:

• жжение, першение, сухость, боль, саднение в горле, которые усиливаются при глотании;
• осиплость голоса;
• сухой, мучительный, но неглубокий кашель;
• обычно температура при фарингите у детей колеблется в рамках 37,5–38°С, выше последней отметки она поднимается крайне редко, а может быть и в пределах нормы;
• при осмотре горла выявляется ярко выраженная гиперемия (покраснение) и даже небольшие язвочки на поверхности слизистой оболочки глотки;
• фарингит у грудных детей протекает гораздо тяжелее и сопровождается следующими симптомами: может начаться ярко выраженная лихорадка, нарушается сон, наблюдаются потеря аппетита, диспепсия (расстройство пищеварения), саливация (обильное слюноотделение), насморк, сыпь на теле, ;
• бактериальная форма болезни в детском возрасте часто осложняется развитием гнойного отита или медиастинита, заглоточного абсцесса;
• атрофический фарингит у детей диагностируется редко, главный его признак - бледная, сухая, истончённая слизистая оболочка глотки с просвечивающими сосудами, трудно снимаемыми, насохшими корочками;
• грибковый тип заболевания сопровождается образованием трещин и эрозий в уголках рта, увеличением заднешейных лимфоузлов, появлением творожистого налёта на задней стенке глотки;
• гранулёзный фарингит у ребёнка характеризуется образованием на поверхности глотки красных бляшек и гнойных фолликулов, выделением во рту вязкой, густой слизи, которая может постоянно провоцировать рвоту.

Симптомы хронического заболевания, как правило, менее выражены, но в стадии обострения усиливаются. В ряде случаев признаки фарингита у детей очень похожи на клиническую картину протекания ангины или тонзиллита. Допустив ошибку в диагностике заболевания, родители нередко начинают неправильно лечить детей в домашних условиях, что приводит к осложнениям и нежелательным последствиям. Поэтому так важно своевременно обращаться к врачу и следовать всем его рекомендациям, если ребёнку был поставлен диагноз фарингит.

Медикаментозное лечение

После диагностики (исследования глотки и мазка из неё) врач назначает медикаментозное лечение фарингита у детей, которое обычно зависит от стадии и типа заболевания. Всем предписаниям и рекомендациям специалиста необходимо следовать неукоснительно, чтобы воспаление было пролечено в максимально короткие сроки. Любая самодеятельность чревата в дальнейшем осложнениями для детского здоровья, поэтому обязательно нужно пройти весь курс терапии от начала до конца. Обычно вылечить фарингит у ребёнка помогают такие медикаментозные препараты, как:

• Полоскания

Полоскания горла различными антисептическими растворами: фурацилина и йода (по 2 капли на стакан воды), соды, поваренной соли (1 ч. л.), марганцовки (довести до слабо-розового цвета), перекиси водорода (1 ст. л.), валидола (1 таблетка), яблочного уксуса (1 ст. л.), календулы на спирту (1 ч. л.), Ротокана (1 ч. л.), Ромазулана (½ ч. л.);

• Антибиотики

Антибиотики при фарингите у детей назначаются лишь в том случае, если его природа - вирусная, бактериальная, инфекционная: обычно прописывают препараты местного действия (Биопарокс, Гексорал, Бисептол), реже - для употребления внутрь (Ампициллин);

• Воздействие лазером

Иногда производится лазерное воздействие на слизистую глотки, туширование радиоволновым методом, криодеструкция боковых валиков и гранул, прижигание нитратом серебра - такая терапия назначается при запущенном течении заболевания;

• Спреи

Врачами активно назначаются такие препараты при фарингите у детей, как спреи-антисептики для сбрызгивания горла - Йокс, Гивалекс, Ингалипт, Гексаспрей, Каметон, Пропасол;

• Растворы

Обработка гнойных гранул глотки Люголем, Протарголом, прополисом;

• Леденцы

Леденцы, пастилки, сосательные таблетки, обладающие антибактериальным, обезболивающим, смягчающим действием: Фалиминт, Ларипронт, Стрепсилс, Фарингосепт, Ангисепт, Септолете, Нео-Ангин, Фарингопилс, Имудон, Доктор Тайс, Имудон - по мнению многих родителей, это любимое лекарство от фарингита у детей, так как они приятны на вкус и с удовольствием принимаются даже самыми маленькими больными;

• Ингаляции

При атрофическом воспалении используются масляные ингаляции, климатотерапия, инстилляция капель в нос;

• Антимикотические препараты

Фарингомикоз лечится антимикотическими препаратами (Амфотерицином, Дифлюканом, Низоралом, Итраконазолом), смазыванием и орошением глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапией (коротковолновым ультрафиолетовым излучением);

• Мирамистин

Отлично зарекомендовал себя Мирамистин при фарингите у детей: минимум противопоказаний и побочных эффектов, антисептическое действие, выпускается в форме удобного спрея, возможно применение с 3-ёх лет, а самое главное - этот препарат усиливает антибиотикотерапию при том, что сам Мирамистин антибиотиком не является;

• Эндофарингеальная инстилляция

Для грудничков проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков;

• Оперативная терапия

Иногда лечение гранулёзного фарингита у ребёнка проводится оперативно: на участки разросшейся слизистой глотки и гнойные гранулы точечно воздействуют лазером, при этом окружающая здоровая поверхность не повреждается;

• Противомикробная терапия

Если имеется угроза развития бактериальных осложнений, назначается системная противомикробная терапия.

Самым спорным моментом в этом вопросе является лечение фарингита у детей антибиотиками, так как оно бесследно не проходит: снижается иммунитет, нарушается работа некоторых внутренних органов. Однако антибиотики системного действия в этом случае назначаются крайне редко, когда имеется серьёзная опасность для здоровья ребёнка. В большинстве же случаев врач ограничивается спреями с антибактериальными свойствами, вред от которых минимален. В помощь основной терапии заболевания врач иногда может посоветовать, как лечить фарингит у ребёнка в домашних условиях с привлечением народных рецептов.

Лечение народными средствами

Родителям нужно понять, что лечение фарингита у детей народными средствами может проводиться только с разрешения врача в качестве дополнительной терапии к основному курсу. Самостоятельное применение трав, продуктов пчеловодства и других средств народной медицины может обернуться нежелательными последствиями для здоровья ребёнка. Проводить лечение в домашних условиях можно только после консультации со специалистом. Он может посоветовать следующие рецепты, которые при правильном использовании ускорят выздоровление.

1. Медовый компресс на ноги

Доведите натуральный пчелиный мёд до жидкого, тёплого состояния с помощью паровой ванночки. Обильно смажьте ступни ребёнка и замотайте их в несколько слоёв марли или бинта. Поверх хорошо бы одеть шерстяные носочки. Время действия - полчаса. Делать ежедневно. Курс лечения - до полного выздоровления.

1. Травы

Прекрасно зарекомендовало себя лечение острого фарингита у детей травами. С их помощью производятся полоскания горла, которые уменьшают боль, снимают воспаление, облегчают общее состояние ребёнка. С этой целью можно использовать отвары и настои цветков ромашки, лаванды, бузины чёрной, травы шалфея, эвкалипта, мяты, душицы, коры дуба, репейника, малины, просвирника, мать-и-мачехи, алтея, донника, семян льна, корня аира болотного, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Полоскать ежедневно по 3–4 раза вплоть до выздоровления.

1. Водочный компресс на шею

Смочите марлю (её можно заменить любой хлопчатобумажной тканью) в водке, приложите к шее ребёнка, прикройте целлофаном, затем - толстым слоем ваты, укрепите компресс, завязав платок или шарф. Время действия - 2 часа. Делать ежедневно. Курс лечения - 3–4 дня.

1. Чеснок

Добавьте в стакан томатного сока (он должен быть комнатной температуры) два измельчённых зубчика чеснока. Пить ежедневно после обеда в течение недели. Будьте осторожны: для такого народного метода лечения фарингита есть противопоказания - любые проблемы с желудком.

1. Ингаляции на картофельном пару

Отварите свежий, очищенный картофель. Нужно нагнуться над кастрюлей, только что снятой с огня, без крышки (но не очень низко, чтобы не допустить ожога дыхательных путей). Накройте голову махровым полотенцем или платком. Время действия - 5–7 минут. Делать ежедневно. Курс лечения - 3–4 дня.

1. Горчичные ванночки для ног

В 5 литрах тёплой (почти горячей) воды растворите 100–200 гр свежего горчичного порошка. Нужно опустить в таз с такой водой ножки и прогреть их в течение 15–20 минут. В ходе процедуры можно постоянно подливать горячую воду. Рекомендуется делать ежедневно перед сном. Однако подобная процедура противопоказана, если фарингит у ребёнка протекает с повышенной температурой.

Теперь вы знаете, чем лечить фарингит у ребёнка: согласно назначению врача, медикаментозными препаратами, а также в качестве вспомогательной терапии - народными средствами. При правильном их использовании выздоровление будет быстрым и заболевание не оставит после себя никаких следов. И помните: профилактика всегда гораздо проще, чем курс лечения. Поэтому сделайте всё для того, чтобы ваш малыш больше никогда не болел фарингитом. Это вполне возможно, благодаря эффективным и регулярным профилактическим мерам.

Профилактика

Чтобы не допустить фарингита, нужна регулярная, систематическая профилактика, которая заключается в следующих предупреждающих заболевание мерах:

• не допускать переохлаждения или перегрева маленького организма;
• стараться, чтобы малыш не дышал загрязнённым воздухом;
• исключить постоянный контакт органов дыхания с газами, табачным дымом, пылью, острой пищей;
• укреплять иммунитет всевозможными способами (обеспечить ему свежий воздух, правильное питание, полноценный сон, благоприятную психологическую атмосферу и т. д.), чтобы ослабить действие на организм микроорганизмов, вирусов, грибковых инфекций, внутриклеточных агентов;
• своевременно пролечивать любые заболевания;
• регулярно проводить витаминотерапию;
• стараться избегать травм (механических повреждений) носовой перегородки;
• обеспечить в помещении нормальный уровень влажности;
• для предупреждения обострений хронического фарингита проводятся профилактические мероприятия по санации инфекционных очагов (лечение ринита, синусита, резекция носовой перегородки, аденотомия), восстановлению носового дыхания, терапия заболеваний ЖКТ, устранение кариеса.

Чтобы ваш ребёнок был здоров и никогда не узнал, что такое фарингит, придерживайтесь данных советов, своевременно обращайтесь за помощью к врачам, в точности следуйте их профессиональным рекомендациям. Это не то заболевание, которое можно пролечить, опираясь только на бабушкины рецепты. Исключите по возможности возникновение осложнений и серьёзных последствий для детского здоровья посредством регулярных профилактических мер.