Почему болит поясница и как избавится от боли в области поясницы? Как определить причину боли в пояснице От чего сильно болит спина

Боль в спине в последние годы является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов в неотложной медицине и на амбулаторных приемах. Такие боли являются не отдельной нозологической единицей, а клиническим проявлением целого ряда заболеваний. Особую серьезность этому симптому придает то, что зачастую при острой боли значительно ограничивается двигательная активность и снижается трудоспособность людей.

Основной причиной возникновения болей в спине являются заболевания позвоночного столба, помимо них подобное клиническое проявление могут вызвать патологии внутренних органов, профессиональные особенности (длительное сидении за столом или в водительском кресле, тяжелая физическая работа), травма или период беременности. В большинстве случаев выяснить причину болей удается внимательно обследовав пациента, иногда для установления диагноза требуется проведение дополнительных обследований. Купирование болевого синдрома зависит от основного заболеваний и особенностей его протекания, подбирается лечение индивидуально для каждого случая.

Данные медицинской статистики свидетельствуют о том, что от болей в области спины страдает более половины всего населения земного шара. Причем в детском возрасте такой симптом свидетельствует о заболеваниях внутренних органов и встречается довольно редко, по мере взросления боль в спине встречается все чаще, а в пожилом возрасте с ней сталкивается практически каждый и только около 25%, страдающих от этой патологии обращаются за советом к врачу.

В чем состоит опасность болей в спине

В большинстве случаев несвоевременно начатая или неадекватно назначенная терапия болей в спине приводит к хронизации процесса. хронические боли в спине являются весьма частой причиной снижения работоспособности людей в возрасте от 40 до 55 лет и характеризуются:

• постоянным характером;
• усилением при совершении движений и физической нагрузке;
• ограничение двигательной активности;
• развитием чувства скованности в спине.

Хронический процесс характеризуется рецидивирующим течением с частыми эпизодами обострений, спровоцированными длительным переохлаждением, физической нагрузкой или нахождением в одной позе. Обострения сменяются периодами ремиссии, при которой боль отсутствует вообще или выражена минимально.

В большинстве случаев боль в спине не несет прямой угрозы здоровью или жизни человека, но существуют, проявляющиеся этим симптомом, серьезные патологии позвоночника и внутренних органов, которые требуют немедленного обращения к специалисту.

При появлении нижеописанной симптоматики необходимо сразу же посетить (или вызвать на дом) врача, не пытаясь снять болевой синдром самостоятельно:

1. В спине появились боли постоянного характера, особенно при возрасте моложе 18 и старше 50 лет.
2. Постоянная боль является следствием травмы, перенапряжения или ушиба при падении.
3. К болям присоединилось нарушение чувствительности кожи в области бедер и промежности, а также снижение мышечной силы конечностей. .
4. Боль сопровождается недержанием мочи или кала.
5. Болевой синдром не проходит в положении лежа и часто возникает в ночное время.
6. Наличие постоянно нарастающей на протяжении нескольких дней боли.
7. Помимо болевых ощущений присутствуют общее недомогание и повышение температуры тела.

Боли в спине при общих заболеваниях

К общим заболеваниям, которые проявляются наличием болей в спине относятся радикулит и грыжа позвоночного диска. Выраженность болевого синдрома при этих заболеваниях зависит от стадии их протекания и порога чувствительности пациента.

Радикулит

Радикулопатией или радикулитом называется симптомокомплекс, развивающийся в результате сдавления корешков спинного мозга и проявляющийся моторными и вегетативными нарушениями на фоне сильного болевого синдрома. Выделяют шейный, грудной и поясничный (пояснично-крестцовый) радикулит.

Клинические проявления

Проявляется выраженным болевым синдромом с локализацией в месте ущемления и усилением при совершении движений и кашле (даже при легких покашливаниях). Боль может носить различный характер (ноющий, тупой или острый), появляться периодически или быть постоянной. В большинстве случаев болевые ощущения иррадиируют в верхние или нижние конечности. Помимо боли заболевание характеризуется мышечной слабостью и нарушением чувствительности в конечностях.

Грыжа межпозвоночного диска

Выпячивание или выпадение фрагментов межпозвоночных дисков в канал позвоночного столба носит название грыжи межпозвоночного диска. Чаще всего заболевание встречается у людей от 25 до 50 лет, в группу риска входят водители, люди, проводящие длительное время сидя и те, кто вынужден ежедневно поднимать тяжести.

Клинические проявления

Основной симптом – боль, которая в начале заболевания бывает тупой и носит непостоянный характер и усиливается при физических нагрузках, кашле и длительном нахождении в одной позе. По мере прогрессирования болевые ощущения нарастают и иррадиируют в руку, ягодицу или бедро в зависимости от расположения грыжи.

Помимо боли развиваются:

• нарушение двигательной активности;
• изменение осанки – развитие или кифоза;
• появление нарушения чувствительности;
• мышечная слабость;
• в запущенной форме к симптоматике присоединяются диарея или запор, недержание мочи, развитие импотенции.

Причины боли у людей старше 50 лет

Практически каждый пожилой человек сталкивается с болью в позвоночнике, наиболее частой причиной возникновения такого симптома являются следующие заболевания:

• остеопороз;
• спондилез;
• новообразования позвоночного столба.

Остеопороз

Остеопорозом называется системное заболевания с постоянным прогрессированием, характеризующееся поражением костной ткани человека, которое проявляется снижением ее плотности и нарушением структуры.

Виды остеопороза

Существует 4 формы заболевания:

1. Старческая – развивается у людей старше 65 лет в связи с возрастными изменениями прочности и структуры скелета.
2. Климактерическая – ею страдают женщины, начинает развиваться в период менопаузы из-за изменения гормонального фона организма.
3. Вторичная – развивается как осложнение различных заболеваний: диабета, онкологии, болезней Крона и Бехтерева, хронического гепатита, ревматоидного артрита, патологий щитовидной железы.
4. Кортикостероидная — причиной ее развития служит длительный прием гормональных препаратов.

Клинические проявления

Заболевание характеризуется бессимптомным или практически не заметным началом, по симптоматике сходным с остеохондрозом. Часто патология выявляется уже при характерных для нее травмах, а точнее переломах, которые могут возникнуть при минимальной нагрузке или слабом ушибе.

Заметить заболевание на ранней стадии очень сложно, оно обычно проявляется следующими признаками:

• боль в области поясницы или грудного отдела позвоночника, появляющаяся при длительной статической нагрузке и при резкой смене погодных условий;
• волосы и ногти становятся хрупкими;
• возможно развитие невоспалительных заболеваний пародонта;
• изменение осанки и уменьшение роста;
• появление судорог в ногах в ночное время.

Спондилез

Хроническое дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника, обусловленное деформацией позвонков и появлением на их поверхности костных выростов и шипов (остеофитов).

Клинические проявления

На ранних стадиях проявляется небольшим ограничением подвижности позвоночника. При прогрессировании заболевания из-за фиксации участка, подверженного перегрузке развивается ярко выраженный болевой синдром. Острая, невыносимая боль сопровождается напряженностью мышц, ограничением подвижности вследствие постепенного выпрямления физиологических изгибов позвоночника.

Опухоли позвоночника

Новообразования на позвоночном столбе довольно редко встречающееся заболевание. Однако любая опухоль позвоночника, в том числе и доброкачественное новообразование имеет тяжелое течение, сопровождающееся нарушением двигательной активности и чувствительности и часто приводит к инвалидности пациента.

Клинические проявления

• боль – вначале невыраженная, по мере роста опухоли она становится мучительной, практически невыносимой, слабо и не на длительное время купируется даже мощными обезболивающими препаратами, в некоторых случаях снять болевой синдром вообще не удается;
• неврологические нарушения – постепенное исчезновение чувствительности и двигательной активности;
• наличие внешних признаков;
• при злокачественных новообразованиях развивается раковая интоксикация, а затем кахексия;
• при большом размере опухоли возможно нарушение функционирования внутренних органов.

Причины боли у людей моложе 50 лет

Очень часто причиной боли в области поясницы или грудного отдела позвоночника, возникающей в молодом или среднем возрасте становятся следующие патологии:

• сакроилеит;
• остеомиелит позвоночника;
• спондилолистез;
• фиброзит.

Сакроилеит

Воспалительный процесс, локализующийся в крестцово-подвздошном суставе носит название сакроилеита. Причиной развития этого заболевания может стать травма, повышенная нагрузка на сустав на протяжении длительного времени (при беременности, работе, связанной с подъемом тяжестей или постоянным сидением), врожденные аномалии развития, нарушения обменных процессов, новообразования.

Клинические проявления

Боль локализуется в области таза и распространяется по ходу седалищного нерва с пораженной стороны, может усиливаться при давлении на крыло подвздошной кости и сгибании конечностей. При сильных болях пациент принимает вынужденное положение с согнутыми в коленях ногами. Помимо боли может наблюдаться повышение температуры тела, развитие гнойных абсцессов и выраженный интоксикационный синдром.

Заболевание обычно лечится в хирургических отделениях.

Остеомиелит позвоночника

Остеомиелитом называется гнойное инфекционное заболевание, поражающее костную ткань, надкостницу и костный мозг. Может быть острым (возникшим впервые) или хроническим (длительно текущим и характеризующимся наличием периодов обострения и ремиссии).

Клинические проявления

1. Начинается с озноба, повышения температуры тела (часто до 40.0) и учащения пульса.
2. Через 2-4 дня развивается локальная боль над местом поражения, местный отек и гиперемия (покраснение) тканей, ограничение двигательной активности.
3. При хроническом остеомиелите на коже имеются следы свищевых ходов (округлые раны с гнойным отделяемым).

При наличии подозрения на развитие остеомиелита необходима срочно обратиться за помощью к врачу. Лечением такой патологии занимается хирург.

Спондилолистез

Спондилолистезом называется смещение позвонка вперед в результате врожденного несращения дужки с телом или дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночном диске. В большинстве случаев развивается при смещении пятого поясничного позвонка.

Клинические проявления

Основным проявлением является хроническая боль в области поясницы обусловленная соскальзыванием позвонка и ущемлением нервных окончаний. Боль часто иррадиирует в ягодичную области и усиливается при попытке разгибания. Может сопровождаться болевыми ощущениями в ногах, мышечной слабостью и онемением конечностей.

Фиброзит

Фиброзит – неспецифический воспалительный процесс, характеризующийся фиброзным и жировым перерождением волокнистой соединительной ткани. точная причина возникновения заболевания не выяснена до сих пор. Чаще встречается у женщин средних лет.

Клинические проявления

• умеренные или сильные постоянные, ноющие боли в спине;
• головные боли;
• боль в шее и плечах;
• болезненность и тугоподвижность позвоночника в утреннее время;
• нарушение сна;
• раздражительность.

Болезненность усиливается в холодное время года при нахождении на улице, после чрезмерной нагрузки, после эмоциональных стрессов, в утреннее время.

Боли костно-мышечного происхождения

Костно-мышечная система, позволяющая удерживать тело в пространстве и двигаться имеет пространственную и болевую чувствительность. Повреждение любого, даже самого мелкого элемента этой системы травмой или заболеванием вызывает развитие болевого синдрома. Различные травмы, чрезмерные физические нагрузки, а также смещения суставных отростков позвонков приводят к развитию воспалительного процесса в тканях позвоночного столба, который и становится причиной развития болей.

Боли, иррадиирующие в спину и поясничный отдел (стеноз)

При стенозе (сужении позвоночного канала или отверстий выхода корешков спинномозговых нервов), вследствие которого происходит сдавление нервных волокон, боль, появляющаяся в спине, затем иррадиирует в ногу, при этом изменяется походка больного человека, он прихрамывает. Боль носит тупой постоянный характер.

Причиной развития этого заболевания являются возрастные изменения, поэтому люди молодого и среднего возраста не подвержены его возникновению. Для лечения применяется оперативный метод, называемый декомпрессионной операцией, при которой рассекаются дуги позвонка.

Посттравматические боли в спине

Причинами травм в области спины могут быть:

• резкое поднятие тяжестей нередко становится причиной развития растяжения или надрыва мышечных волокон или связок;
• падение;
• удар или ушиб;
• механическое воздействие.

Наряду с появлением боли в случае травмы развивается спазм мышечных волокон, который исчезает в срок от нескольких часов до нескольких дней в зависимости от силы повреждения., при тяжелых травмах мышечный спазм может держаться несколько недель. Непосредственно после получения повреждения боль носит резкий характер, который по прошествии некоторого времени сменяется на ноющи.

Боли в спине в период беременности

У некоторых женщин постоянная тянущая боль в области поясницы появляется уже на протяжении первых месяцев беременности и не проходит до родов. Причиной возникновения болевых ощущений является повышенная секреция релаксина – гормона отвечающего за подготовку родового канала к прохождению ребенка, а именно за размягчение связочного аппарата крестцового отдела. Поскольку релаксин действует на все связки, а на позвоночник беременной женщины оказывается повышенная нагрузка может развиваться хроническая боль в области поясницы.

Как облегчить проявления боли в спине при беременности:

• не стоит носить обувь на высоких каблуках;
• все движения необходимо совершать плавно;
• нельзя поднимать тяжести;
• при острой необходимости поднять что то тяжелое стараться вес распределять на обе руки, не наклоняться и не поднимать рывком;
• не стоит наклоняться до пола, нужно опуститься на колени;
• не надо снимать высоко расположенные предметы.

Причины болей выше поясницы

Основными причинами боли, локализирующейся выше поясницы являются:

• остеохондроз;
• миофасциальный синдром;
• неудобное рабочее место;
• нарушение осанки.

Остеохондроз

Дегенеративно-дистрофический процесс, приводящий к изменению нормальной структуры хрящевой ткани позвоночного столба называют остеохондрозом. Выделяют шейный, грудной и пояснично-крестцовый остеохондроз. Зачастую заболевание сопровождается протрузией позвоночного диска и межпозвоночной грыжей.

Клинические проявления

Особенности симптоматики заболевания зависят от его локализации:

1. Шейный остеохондроз проявляется болью и скованностью движений в шее и руках, головными болями, при сдавлении позвоночной артерии могут появиться головокружения, ухудшение слуха, обмороки.
2. При грудной форме заболевания появляется острая боль в спине и груди (чувство кола), сердечные боли затруднение дыхания.
3. Пояснично-крестцовая локализация характеризуется болью в поясничной области, иррадиирующей в ноги и усиливающейся во время движения, могут появиться прострелы, онемение конечностей, расстройства со стороны мочеполовой системы.

Миофасциальный синдром

Миофасциальным синдромом называют болезнь, характеризующуюся резко болезненным чрезмерным напряжением мышц позвоночного столба. Основной причиной развития является статическая перегрузка мышечного каркаса позвоночника на протяжении длительного времени (нахождение в неудобном положении).

Клинические проявления

Боль локализуется с одной или двух сторон позвоночника, усиливаясь при нажатии, переутомлении, травме или резком переохлаждении. Болевые ощущения могут быть различной выраженности от небольшого практически неощутимого дискомфорта, до сильных мучительных болей на протяжении нескольких дней.

Неудобное рабочее место

Неудобное рабочее место и ограниченная подвижность на протяжении всего рабочего дня могут служить причиной развития многих заболеваний, проявляющихся болью в спине. Длительное время, проведенное в нефизиологичном положении вызывает развитие денеративно-дистрофических процессов в тканях и структурах позвонков, что может привести к возникновению остеохондроза, межпозвоночной грыжи и других патологий.

Нарушение осанки

Часто боль в спине появляется из-за приобретенных анатомических нарушений позвоночного столба. В некоторых случаях нарушение осанки это не только косметический недостаток, а довольно серьезное заболевание. Сколиоз (искривление позвоночника в боковом направлении) не проявляется болевым синдромом до 30-35 лет, затем может быть причиной развития сильных болей. Изменение естественных изгибов позвоночника влияют на его функции и здоровье всего организма в целом.

Причины болей в пояснице

Развитие болей в области поясницы может быть спровоцировано следующими патологиями:

• смещение позвонков;
• люмбаго;
• выпадение позвоночного диска.

Смещение позвонков

Спондилолистез (смещение позвонков) чаще носит приобретенный чем врожденный характер. Клинические проявления заболевания обусловлены стадией его развития:

1. Один или несколько позвонков смещены не более чем на четверть, протекает бессимптомно, изредка могут наблюдаться слабо выраженные боли.
2. Смещение позвонка происходит на 50%, это проявляется появлением стабильных ноющих болей и мышечной слабости;

• Смещение на три четверти, характеризуется постоянными сильными болями, слабостью мышечных волокон, нарушением функционирования внутренних органов, нарушением осанки им походки.

1. Полное смещение позвонка – сильные боли, слабость, нарушение привычного положения туловища, развитие патологий внутренних органов.
2. Развивается провисание позвонка, что провоцирует сдавление ствола спинного мозга и может стать причиной его разрыва, помимо болей могут появляться параличи.

Люмбаго

Люмбаго или прострел спины – после резкого движения или нагрузки развивается приступ острой боли, не позволяющий человеку разогнуться и принять привычное положение. В большинстве случаев прострелы встречаются у мужчин после 30-35 лет. Причиной развития подобных приступов являются хронически заболевания позвоночника, характеризующиеся смещением позвонков.

Острую боль при развитии приступа больные характеризуют как удар током. Для того чтобы облегчить мучительные ощущения человек принимает вынужденное положение (коленно-локтевое, лежа на спине с согнутыми в тазобедренных суставах ногами, лежа на животе с подложенным под живот валиком или подушкой). Боль сопровождается напряжением мышечных волокон и продолжается 5-7 дней.

Выпадение позвоночного диска

Выпадение межпозвоночного диска часто приводит к возникновению острой боли, усиливающейся при любом движении. Зачастую боль сопровождается онемением кожных покровов в месте повреждения и чувством ползания мурашек. При несостоятельности консервативной терапии назначается оперативное лечение.

Причины боли ниже поясницы

Боль в спине ниже поясницы может быть спровоцирована болезнью Бехтерева или почечной коликой.

Болезнь Бехтерева

Примерно 9 из 10 случав болезни Бехтерева приходится на мужчин в возрасте от 30 до 40 лет. Эта патология характеризуется повреждением мелких суставов, соединяющих отдельные позвонки, что приводит к снижению эластичности и развитию хрупкости позвоночника. Заболевание проявляется хронической, умеренной болью в области поясницы, усиливающейся в ночное время и затихающей во второй половине дня.

Почечная колика

При почечной колике острая, режущая боль возникает преимущественно с одной стороны. Болевой синдром может сопровождаться нарушением мочеиспускания и незначительным повышением температуры тела.

Диагностика

Для диагностики болей в спине в первую очередь необходим осмотр невролога, он сможет определить развитие нарушений позвоночника, нервной и мышечной систем. Затем потребуется сдать общий анализ мочи и крови для того, чтобы исключить патологию почек и воспалительный процесс.

Из дополнительных методов обследования применяются:

• рентгенографическое обследование позвоночника;
• магнитнорезонансная томография;
• компьютерная томография.

Лечение болей в спине

Для того чтобы навсегда избавиться от боли в спине необходимо вылечить причинное заболевание. Однако симптоматическое лечение при всех основных заболеваниях, проявляющихся болью в спине обязательно включает купирование болевого синдрома, из дополнительных методов лечения избавиться от боли помогут акупунктура и мануальная терапия.

Купирование болевого синдрома

При соблюдении постельного режима боль в спине прогрессирует, поэтому он не рекомендуется, а при необходимости его назначения надо постараться максимально сократить срок, проведенный в постели. На время, пока не пройдет боль необходимо ограничить физическую активность и начать носить корсет или специальный пояс.

Медикаментозная терапия:

1. Препараты общего действия в таблетках и инъекциях – нестероидные противовоспалительные (диклофенак, мексилокам, ксефокам), миорелаксанты (тизанидин, толперизон), при дегенеративно-дистрофических процессах назначаются хондропротекторы.
2. Препараты местного действия — мази и гели на основе нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия – после консультации с врачом можно принимать физиотерапевтические процедуры основанные на прогревании сухим теплом.

Мануальная терапия

При правильном выполнении мануальное воздействие на позвоночник и окружающие его ткани приводит быстрому и эффективному снятию болевого приступа, корректированию местных нарушений. Назначить сеансы мануальной терапии может только врач после проведения рентгенологического исследования или МРТ позвоночника.

Противопоказания к использованию методики

• при развитии грыжи или повреждений межпозвонковых дисков;
• после тяжелых заболеваний сердечнососудистой системы (инфарктов или инсультов);
• при наличии злокачественных новообразований;
• при заболеваниях щитовидной железы и остеопорозе;
• во время обострения патологии;
• при болезнях, ведущих к нарушению сворачиваемости крови.

Иглорефлексотерапия (акупунктура)

При умеренно выраженных болях в спине, причиной которых является чрезмерное напряжение мышц и нарушение психоэмоционального состояния иглорефлексотерапия оказывает выраженный положительный эффект. Считается, что в основе ее действия лежит возможность повышать синтез эндорфинов, действие которых сходно с морфином.

Противопоказания к назначению акупунктуры

Не смотря на то, что китайская медицина позиционирует эту процедуру как разрешенную при любых заболеваниях, ее проведение не рекомендуется:

• при заболеваниях сердечнососудистой системы;
• при злокачественных и доброкачественных новообразованиях, в том числе и в анамнезе;
• при необходимости оперативного лечения;
• при патологиях почек или печени;
• во время беременности и лактации;
• при заболеваниях, ведущих к нарушению сворачиваемости крови;
• во время острых инфекционных болезней.

Для профилактики развития патологий, сопровождающихся появлением боли в спине необходимо удобно обустроить рабочее и спальное место, сохранять осанку, периодически разминаться при однообразной работе или необходимости длительного нахождения в одной позе, не носить высоких каблуков более двух часов подряд, при длительном стоянии стараться найти точку опоры для спины, не подвергать позвоночник чрезмерным или резким нагрузкам. Очень важно также стараться поддерживать нормальный вес.

Боли в спине преследуют человечество с момента начала прямохождения.

Особенно часто они появляются у людей, чей образ жизни и профессии связаны с длительным нахождением в одном положении.

В этих случаях возникает блуждающая боль в спине , которая ставит в тупик самого человека и лечащего врача, потому что очень трудно определить причину и источник проблемы.

Однако, диагностику необходимо пройти в любом случае, так как причиной болезненных ощущений могут быть достаточно серьезные патологии.

О каких именно заболеваниях идет речь можно узнать дальше в данной статье.

Классификация и характер болей

Под термином «блуждающая боль в спине» понимаются болезненные ощущения, которые «гуляют» по всему телу, отдавая в грудь, спину, челюсть.

Боль может иметь разный характер :

• острая;
• тупая;
• ноющая;
• приступообразная;
• опоясывающая;
• колющая.

По времени разделяют следующие виды болей :

• кратковременная;
• долгая;
• постоянная;
• периодичная;
• проходящая;
• волнообразная.

Также боль подразделяется на острую и хроническую . Острая возникает внезапно, бывает пронзительной, сковывающей движения. Отдает в руки или бедра. Хроническая боль имеет постоянный или приступообразный характер, неяркое проявление. Часто сопровождается мышечной слабостью, потерей чувствительности в ногах. У больного может наблюдаться нарушение осанки, вынужденная хромота, асимметрия позвоночника.

Зачастую обследования не выявляют никаких проблем в тех или иных органах , но у человека ухудшается состояние здоровья и качество жизни. Труднее становится работать и выполнять физические упражнения. Длительное сидение причиняет страдания. Также может нарушиться сон, аппетит, что в конечном итоге приведет к депрессии.

Причины

Причины блуждающих болей кроются в заболеваниях спины и болезнях внутренних органов. Также выделяют психологические провоцирующие факторы.

Заболевания позвоночника

Различные патологии позвоночника становятся причиной блуждающих болей. В этом случае симптомы проявляются в пояснице, шейном отделе.

Среди заболеваний выделяют :

• Воспалительные заболевания позвоночника (остеохондроз, остеопороз, кифоз). Особенно при компрессионном переломе, вызванном хрупкостью костной ткани.
• Грыжи, протрузии . Такие боли имеют острый, приступообразный характер, сопровождающийся слабостью и частичной потерей чувствительности конечностей.

• Болезнь Бехтерева . Происходит воспаление суставов и связок спины. Боль локализуется в поясничном отделе, сопровождается чувством напряжения. Обычно начинается ночью, усиливается под утро.

• Злокачественные опухоли позвоночника или метастазирующий рак других органов. Обычно болевой синдром появляется на поздних стадиях заболевания.
• Инфекционные болезни : остиомиелит, полиомиелит, туберкулез позвоночника. Нередко боль появляется при гриппе.
• Синдром шейной артерии . Это защемление нервных корешков , которое вызывает приступообразные боли, часто сопровождающиеся головокружениями, обмороками.

• Стресс и переутомление . Он вызывает нервное и мышечное напряжение, которое затем проявляется болевым синдромом неясного генеза.

Также болевой синдром может быть спровоцирован мышечным напряжением вследствие чрезмерной физической нагрузки или длительного нахождения в одном положении. Обычно такие боли настигают человека ночью и имеют ноющий характер.

Видео: "Чем опасен синдром позвоночной артерии?"

Заболевания внутренних органов

Иногда боль в спине никак не связана с проблемами позвоночника , а является следствием патологий других органов. Среди таких болезней:

• Пиелонефрит , или воспаление почек. Заболевание сопровождается болями в пояснице .
• Камни в почках , желчном пузыре могут спровоцировать приступообразные острые или тупые боли, отдающие в спину, плечо.
• Непроходимость кишечника . Боль носит опоясывающий характер, сопровождается вздутием живота.
• Кисты яичника , эндометриоз, воспаления придатков у женщины. Здесь очаг боли располагается в поясничном отделе . Интенсивность проявлений зависит от тяжести заболевания.
• Панкреатит , панкреонекроз . При этом возникает сильная опоясывающая боль, усиливающаяся в положении лежа.
• Пневмония или бронхит . Боль в грудном отделе позвоночника появляется при кашле.

Часто причиной боли может стать беременность. Во-первых, в это период возрастает нагрузка на позвоночник, во-вторых, ребенок давит на сосуды, сдавливает нервные окончания. Обычно у беременных болезненность локализуется в поясничном отделе. Если у женщины имеются неврологические проблемы , то боль может простреливать в ногу .

Диагностика

Размытость симптомов затрудняет постановку диагноза. Врач должен провести подробный опрос пациента о характере, локализации, временном промежутке болевых ощущений, наличии у пациента хронических заболеваний или травм позвоночника.

Для постановки диагноза требуется консультация невролога, хирурга, кардиолога, гастроэнтеролога . Каждый врач принимает решение о необходимых методах исследования.

Для диагностики заболеваний позвоночника назначают :

• Рентген.
• КТ или МРТ.

Если есть подозрения на заболевания внутренних органов, то делают УЗИ брюшной полости, малого таза.

Выявить воспаления можно с помощью анализа крови, мочи, которые покажут повышение лейкоцитов. Анализ крови на онкомаркеры исключит или подтвердит злокачественный процесс в организме.

Если есть подозрение на туберкулез, пневмонию, то проводят рентген легких. Кардиограмма и УЗИ сердца выявляет патологии в сердечно-сосудистой системе.

Лечение

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Выбор методов лечения боли в спине зависит от первопричины. Нужно устранить или снять симптоматику основного заболевания, а затем лечить следствие.

Медикаментозное лечение болезней позвоночника

Если причиной болей в спине становятся остеохондроз, радикулит , кифоз , то вполне можно обойтись консервативной терапией. Консервативное лечение предусматривает прием нестероидных противовоспалительных препаратов для купирование болевого синдрома. Назначают в виде инъекций, таблеток и мазей, пластырей.

Обычно применяют комбинацию нескольких видов. К таким препаратом относятся: Нурофен, Диклофенак, Найз . Предпочтительно применение мазей и пластырей, так как таблетки оказывают негативное влияние на пищеварительную систему, сердце, почки.

Для ослабления мышц назначают миорелаксанты : Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. При сильных болях врач проводит блокаду глюкокортикостероидными гормонами с анестетиками (лидокаин, новокаин). Чтобы улучшить питание хрящевой ткани принимают хондропротекторы (Хондролон, Хондрекс, Терафлекс), витамины.

Если причиной болей в позвоночнике является стресс, возможно назначение антидепрессантов, которые регулируют химические процессы к нервных клетках, за счет чего снимается болевой синдром.

Лечение болезней внутренних органов с помощью лекарств

Выбор препаратов и схемы лечения врач осуществляет в соответствии с тем заболеванием, которое стало причиной болевого синдрома.

Так пиелонефрит, холецистит, воспаление придатков предполагает прием антибактериальных и противовоспалительных препаратов . Для лечения кисты яичника, эндометриоза назначают гормональные средства . Пневмонию лечат с помощью антибиотиков.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях от боли невозможно избавиться консервативными методами. В этих ситуациях прибегают к оперативному решению проблемы.

Операция показана в следующих случаях :

• Большая позвоночная грыжа с осложнениями.
• Камни в почках, желчном пузыре значительных размеров, сопровождающиеся воспалением.
• Панкреонекроз.
• Осложненная опухоль яичника, эндометриоз в развитой стадии.
• Онкологические новообразования.

Для каждого недуга выбирают свой метод оперативного вмешательства. В настоящее время используют малоинвазивные операции, предполагающие минимальные разрезы и короткий восстановительный период. В случае с обширными поражениями органов и злокачественными образованиями единственным выходом остается полостная операция. Иногда проводят тотальную резекцию больного органа .

Другие методы лечения

Часто от блуждающих болей можно избавиться с помощью физиопроцедур, массажа или лечебной физкультуры .

Такие методы применяются в случаях, когда боль вызвана :

• мышечным спазмом;
• остеохандрозом начальной стадии;
• нарушением осанки;
• стрессом или переутомлением.

Цель назначения физиопроцедур - снятие мышечного напряжения, восстановление поврежденных тканей. Наиболее часто назначают:

• Электофорез . Под воздействием электричества через кожу в пораженную область вводятся лекарственные средства.
• Ультразвук . С помощью ультразвуковых волн препараты доставляют в определенный участок. При этом восстанавливается кровоток, улучшаются обменные процессы.
• Иглорекфлексотерапия . Тонкими иглами воздействуют на активные точки, улучшается питание и кровообращение тканей.
• Парафиновые аппликации . Парафин разогревают до 55-60 градусов и накладывают на больные участки. Снимает боль, уменьшает воспаление.
• Дарсонваль . Воздействует на очаг боли с помощью переменных токов высокой частоты. В результате улучшается кровообращение, питание тканей, рассасываются очаги воспаления.
• Лечебная физкультура . Врач подбирает комплекс упражнений, снимающих спазмы в мышцах и укрепляющих мышечный корсет. Занятия проходят под контролем специалиста.

После купирования болевого синдрома и снятия острого течения, больному назначается лечебный массаж с целью снятия мышечного напряжения и улучшения питания в тканях.

Видео: "Комплекс упражнений для восстановления подвижности позвоночника"

Народные средства

Среди народных средств возможно использовать противовоспалительные травы и сборы.

Средства народной медицины могут применяться исключительно, как дополнение к основному лечению. В качестве монотерапии они имеют слишком слабый терапевтический эффект.

Самые широко применяемые успокаивающие и противовоспалительные травы :

• валериана, пустырник,
• ромашка,
• подорожник,
• мать-и-мачеха.

При холецистите назначаются желчегонные травы и сборы, которые стимулируют отток желчи и облегчают состояние больного.

Это кукурузные рыльца, горец птичий, аир болотный. Применение народных методов может вызвать нежелательные побочные эффекты. Поэтому должно назначаться лечащим врачом. Самостоятельное употребление запрещено.

Профилактика

Принимая во внимание мультифакторный характер болей в спине, можно дать обобщенные рекомендации для профилактики проблемы .

• Здоровый образ жизни.
• Отказ от вредных привычек.
• Достаточная физическая активность.
• Укрепление иммунитета.
• Борьба с лишним весом.
• Правильное питание.
• Регулярные профилактические осмотры.

Соблюдение вышеперечисленных правил позволит не допустить сбоя в работе организма, появления хронических заболеваний. Следовательно, человек не столкнется с такой проблемой, как блуждающая боль.

Заключение

Блуждающая боль в спине - это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни в организме. Причем, это не только болезни позвоночника , но и патологии других органов. Часто причиной боли может стать банальное перенапряжение и стресс.

Для избавления от проблемы необходимо достоверно поставить диагноз и лечить первопричину, параллельно купируя болевой синдром. Лечение может быть консервативным и хирургическим, все зависит от масштаба недуга.

Если боль вызвана стрессом или переутомлением, человеку нужно просто отдохнуть, отвлечься от трудностей, тогда проблема исчезнет сама собой.

Боль в спине - неприятное проявление множества заболеваний или сильного перенапряжения мышц спины по другим причинам. В большинстве случаев эта патология возникает на фоне различных изменений структуры суставов позвоночника, а также расположенных рядом мышц, нервных окончаний, или кожного покрова над позвоночником. Кроме этого такой симптом сопровождает некоторые заболевания или нарушения функционирования внутренних органов.

Место локализации болевых ощущений может многое сказать о том, какие внутренние органы повреждены. Таким образом, боль в нижней части спины свидетельствует о том, что, возможно, пострадала костная ткань позвоночника, у человека развиваются , поражены нервы костного мозга, органы брюшной полости и малого таза.

Боль в верхней части спины проявляется на фоне различных заболеваний аорты, онкологических или доброкачественных новообразований в груди, при кашле, а также на фоне воспалений позвоночника. Но намного чаще боли в спине появляются вследствие больших нагрузок на суставы и связки позвоночника.

Но если неприятные ощущения распространяются на обе стороны спины, а также выражаются дополнительные симптомы, например, возрастание температуры тела до 38 градусов, постоянная тошнота, давление на лёгкие при кашле, и расстройства желудка, необходимо немедленно обращаться в медицинское учреждение для проведения лечения, поскольку совокупность признаков может свидетельствовать о серьёзных внутренних расстройствах.

Этиология

Болевые ощущения в спине не редкость для совершенно здорового человека, но в несколько раз чаще встречается при заболеваниях. Основными причинами, связанными с расстройствами функционирования организма, являются различные нарушения целостности позвоночного столба. К этой группе патологических причин относят следующие заболевания:

• , при котором поражается костный мозг;
• раковые новообразования или метастазы, распространённые на позвоночник, вызывают боль внизу спины;
• образование грыж в межпозвоночных дисках;
• смещения позвонков;
• разной степени;
• переломы или другие травмы этого органа;
• стеноз каналов позвоночника;
• - поражение хрящей;
• - хроническая мышечная боль, сопровождающаяся множеством неприятных симптомов. Возникает не только боль в верхней части спины, но и в нижней.

Причины появления болевого синдрома, не связанные с заболеваниями позвоночника или изменением его структуры:

• тазовые кровотечения;
• сдавливания нервов в грудине приводит к появлению боли в спине при вдохе;
• гинекологические заболевания нередко характеризуются неприятными ощущениями в правом боку или же в нижней части спины в целом;
• скопление большого количества крови в забрюшинном пространстве;
• недуги различных органов малого таза;
• расслоение аорты;
• язвенная болезнь - вызывает боль в спине между лопатками;
• расстройства функционирования почек;
• расстройства органов ЖКТ и мочеполовой системы вызывают боль в спине справа или слева (в месте проекции поражённого органа);
• нарушения работы органов, локализованных в брюшной полости;
• ревматологические заболевания;
• новообразования в лёгких будут проявляться болью при вдохе или кашле;
• болезни сердечно-сосудистой системы причиняют человеку боль в боку, чаще всего левом;
• образование - проявляется боль внизу спины;
• - при таком недуге боль отдаёт в оба бока;
• инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением лёгких.

В большинстве случаев данные причины могут возбуждать боль в спине ниже поясницы.

Факторы, из-за которых боль может появиться у здорового взрослого человека или ребёнка:

• продолжительное влияние холодных температур;
• рабочие условия, при которых человек вынужден поднимать тяжести несколько часов подряд;
• резкие движения;
• при сильном кашле (возникает боль в спине выше поясницы);
• пребывание в неудобной позе, возможно во время сна или при длительных поездках;
• протекание менструации;
• травмы или переломы, причём необязательно позвоночника. Из-за переломов боль из повреждённого места нередко отдаёт в спину;
• неправильная осанка;
• повышенная масса тела;
• возрастная категория - неприятности со спиной могут возникнуть в любом возрасте, но для людей среднего и пожилого возраста такой признак характерен чаще всего, поскольку в организме могут протекать хронические заболевания, замедляются некоторые процессы, отчего и возникает боль в мышцах спины (может не проходить длительное время).

Отдельно стоит рассмотреть боль в спине при беременности. Женщина на протяжении всего срока ощущает тяжесть в спине и боль в груди при кашле, обусловленную растущим плодом и давлением, которое он создаёт. Из-за смещения туловища, мышцы поясницы и таза напрягаются для того, чтобы выдержать вес. Именно по этим причинам появляется боль в спине.

Разновидности

В зависимости от причин, это неприятное чувство может локализоваться в различных местах:

• боль в спине выше поясницы - может быть периодического или хронического характера, в основном возникает из-за безобидных факторов, среди которых, неправильная организация рабочего места или подъем тяжестей;
• болевые ощущения непосредственно в поясничном отделе - проявляются на фоне смещения или грыжи межпозвоночных дисков. Болезненность может быть настолько сильной, что возникает боль в спине при вдохе и кашле, но в горизонтальном положении все проходит;
• боль ниже поясницы - может возникнуть из-за переохлаждения организма или сильных нагрузок на спину. Если этот симптом проявился при каком-либо заболевании, необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Для такого вида характерны неприятные ощущения в правом боку, которые нередко отдают в нижние конечности;
• болезненность в лопатках - боль в спине слева наступает при или психологических проблемах. Нередко распространяется в такие непривычные места, как правая рука, шея или пах. С правой стороны - при образовании камней или других патологий почек. Боль непосредственно в обеих лопатках выражается из-за опухолей или ;
• боль в спине справа - даёт сигнал о проблемах с дыханием, или онкологией в лёгких или бронхах, а также органах, участвующих в выделении мочи;
• боль в спине слева - говорит о проблемах с сердцем и дыхательной системы;
• боль в нижней части спины - самый распространённый вид дискомфорта, поскольку может выражаться из-за большого количества заболеваний, к примеру, при простудном кашле или под влиянием внешних факторов. Что характерно, если такие боли распространяются в бок и продолжаются более трёх месяцев, это означает, что расстройство перетекло в хроническую форму;
• боль в верхней части спины - чаще обуславливается раковыми новообразованиями или метастазами в лёгких или позвоночнике.

Симптомы

Симптоматика болей в спине разной локализации, может различаться, в зависимости от причин появления. Чаще всего болевой синдром в спине сопровождают такие признаки:

• ограничение трудоспособности и двигательных функций человека из-за различной интенсивности боли и распространения её в разные стороны, другие органы или конечности;
• частые позывы к испусканию мочи, особенно если боль в пояснице обусловлена проблемами с почками или мочевыводящим каналом;
• в некоторых случаях возникает жар;
• резкое снижение массы тела;
• диарея;
• слабость и боль в мышцах спины;
• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
• давление в области грудной клетки, сердца и лёгких;
• появление резкой боли в лёгких при кашле;
• чувство нехватки воздуха;
• постоянное беспокойство;
• рассеянность внимания;
• снижение остроты зрения и слуха.

Поскольку главным симптомом является боль, она может носить разный характер. В одних случаях она может быть острой и резкой, в других постоянной и давящей. Нередко боль распространяется в разные стороны, внутренние органы или такие места, в которых она в принципе не должна быть, например, лицо, шея, нижняя челюсть. В некоторых случаях болевой синдром обостряется после приёма пищи, или же, наоборот, прекращается, может возникать во сне, из-за неправильного положения или самостоятельно пройти, как только человек принимает горизонтальное положение.

Именно из-за такой неустойчивости проявления и широкого спектра причин возникновения, не следует предпринимать какие-либо действия для самостоятельного лечения. Такой важный процесс должны проводить только специалисты в клинических условиях.

Диагностика

Перед тем как начинать лечение, терапевту необходимо провести ряд обследований для определения возможной причины выражения боли, её вид и место локализации. Для того чтобы лечащий врач получил полную картину о протекании этого дискомфортного ощущения, пациенту нужно:

• предоставить полную информацию о симптомах, сопровождающих боль в спине, когда они впервые проявились и насколько интенсивны;
• выразить предположения о том, что могло привести к такому ощущению, например, менструация, неудобная поза для сна или положение тела во время работы, кашель или резкие движения, а также дать возможность специалисту ознакомится с полным перечнем всех заболеваний конкретного пациента за всю жизнь;
• рассказать, в каком месте возникает боль, и на какие органы или стороны тела распространяется. Это очень важно для определения диагноза, поскольку разная локализация болезненности может говорить о различных заболеваниях;
• пройти общий осмотр, при котором врач проведёт пальпацию позвоночника;
• сдать и для определения патологического процесса или заболеваний почек;
• выполнить рентгенографию - что поможет обнаружить аномалии строения позвоночника, грудной клетки и лёгких;
• пройти КТ и МРТ обследование - для обнаружения возможных патологий внутренних органов;
• обследовать мышцы при помощи электромиографии;
• выполнить исследование костей с помощью введения в организм контрастного вещества. Где оно будет скапливаться, там и наблюдается нарушение;
• обследоваться для определения плотности костных тканей;
• дополнительно проконсультироваться у таких специалистов, как невролог, ревматолог, ортопед и вертебролог.

После получения всех результатов анализов, врач назначит индивидуальное лечение для каждого пациента.

Лечение

Если боль невыносима, то перед приездом врачей необходимо выполнить мероприятия по оказанию первой помощи:

• приложить холодный компресс к той области спины, где локализировалась боль;
• обеспечить полную неподвижность для предотвращения дальнейшего повреждения. Пострадавшему необходимо принять наиболее удобное положение тела;
• принять обезболивающие медикаменты;
• полностью исключить какие-либо нагрузки.

После прибытия в медицинское учреждение проводится лечение, основу составляет терапия основного заболевания, которая может состоять из:

• противовоспалительных медикаментов;
• согревающих мазей;
• лекарств, устраняющих спазм при интенсивной боли внизу спины, так как именно этот вид болевых ощущений наиболее часто встречается у пациентов;
• препараты, с помощью которых увеличится выработка компонентов ткани хряща;
• физиотерапевтического лечения (прогреванием);
• лечебного массажа;
• мануальных методов терапии, но применять их можно только по назначению лечащего врача, потому что при неправильном проведении такого лечения есть вероятность усугубить ситуацию;
• иглоукалывание - аналогично с предыдущим пунктом, применяется с разрешения врача;
• врачебного вмешательства - проводится оно только в некоторых случаях, например, при онкологии или необходимости установления межпозвоночного протеза;
• ношения специального корсета, который снизит нагрузку на позвоночник и поясницу.

Профилактика

Профилактическими методами для избегания появления боли в спине являются:

• своевременное лечение основных заболеваний позвоночника, лёгких, почек и органов брюшной полости;
• отказ от сильных физических нагрузок и переохлаждений организма, в особенности у беременных женщин;
• соблюдение правильной осанки во время работы и учёбы;
• обеспечение комфортных условий для сна;
• корректировка повышенной массы тела;
• ограничение резких движений спиной;
• профилактические осмотры в клинике для раннего обнаружения патологий, вызывающих боль в спине.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Земли. Причем у малолетних жителей данный недуг встречается гораздо реже и в основном связан с болезнью внутренних органов. В пожилом возрасте на боль в спине жалуется практически каждый человек. К сожалению, лишь 30% больных людей обращается с такой проблемой за помощью к врачам. Поэтому со временем боль в спине приобретает хронический характер, что ведет к значительному ограничению в работоспособности человека. В большинстве случаев сильная боль в области спины случается вследствие повреждения суставов, связок либо дисков позвоночника по причине чрезмерных физических нагрузок. Однако, такого рода боли могут возникать и в результате заболеваний внутренних органов.

Причины появления сильных болей в спине

Появление резких болей в спине служит поводом для немедленного обращения к специалисту. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию.

Лечение сильных болей в спинном отделе

Нужно помнить, что ношение корсетов и фиксирующих поясов служит лишь временным способом лечения боли в спине. Длительное применение этих средств ведет к возникновению хронических болевых ощущений в спинной области.