Что такое тромбоцитоз и как его лечить. Тромбоцитоз у детей: что делать, если у ребенка повышены тромбоциты? Лечение тромбоэмболии, а также тромбозы, это

Эссенциальная тромбоцитемия – это хронический мегакариоцитарный лейкоз, относящийся к миелопролиферативным заболеваниям. В процесс вовлечены стволовые клетки в костном мозге. Заболевание является по своей природе гемобластозом, то есть опухолевым. Бесконтрольно возрастает количество мегакариоцитов, а затем тромбоцитов. Эссенциальная тромбоцитемия встречается достаточно редко. Распространенность составляет 3-4 случая на 100 тысяч взрослого населения. Более подвержены данной болезни люди в возрасте 50-60 лет. Женщины болеют несколько чаще мужчин. Как и для любого онкологического заболевания, точные причины возникновения эссенциальной тромбоцитемии неизвестны. Отмечается связь с радиационным поражением окружающей среды. Не исключена роль и других факторов.

Симптомы тромбоцитемии

Болезнь характеризуется длительным течением без видимых проявлений. Прогрессирование заболевания медленное. Часто от первых зафиксированных изменений в анализах крови до появления первых жалоб проходят месяцы, и даже годы. Симптомы тромбоцитемии складываются из одновременной склонности к образованию тромбов и кровотечениям. Механизм возникновения этих явлений включает в себя нарушения со стороны агрегации тромбоцитов (и в сторону повышения, и в сторону снижения). Характерны церебральные, коронарные и периферические тромбозы артерий. При эссенциальной тромбоцитемии возможны тромбоэмболия легочной артерии и тромбоз глубоких вен ног. Из кровотечений чаще встречаются желудочно-кишечные, легочные, почечные, а также кожные геморрагии. Кроме того, при тромбоцитемии может развиваться увеличение селезенки и печени. Эти симптомы бывают у 50 и 20 процентов пациентов соответственно. Наблюдаются онемение и снижение чувствительности в пальцах рук и ног, мочках ушей, кончике носа, связанные с нарушением циркуляции крови в мелких сосудах. У части больных возможны боли в подреберьях и по ходу кишечника. Многие больные теряют массу тела. Иногда появляются увеличенные группы лимфатических узлов. Много неспецифических симптомов тромбоцитемии: общая слабость, головная боль, снижение трудоспособности, утомляемость, зуд кожи, частая смена настроения, повышение температуры тела.

Диагностика тромбоцитемии

Диагностика заболевания начинается с регистрации большого количества тромбоцитов в общем анализе крови. Диагноз ставится при тромбоцитозе свыше 600 тысяч в мкл после исключения реактивного тромбоза. Тромбоциты имеют разную степень функциональной неполноценности. Протромбиновое время, активированное частичное тромбопластиновое время, время кровотечения, время жизни кровяных пластинок в пределах нормы. В костном мозге по результатами пункции обнаруживается повышенная клеточность и мегакариоцитоз. Клетки предшественники тромбоцитов имеют гигантский размер, диспластичны. Не строго специфические генетические аномалии при эссенциальной тромбоцитемии– это JAK2V617F и MPLW515L/K мутации.

Дифференциальная диагностика тромбоцитемии и вторичного тромбоза

Сложно отличить эссенциальную тромбоцитемию от вторичного тромбоза, вызванного амилоидозом, инфекцией, онкологией или другими факторами. Американская коллегия гематологов разработала следующие критерии дифференциальной диагностики:

Количество тромбоцитов более 600 000 в мкл в двух последовательных анализах крови, выполненных с интервалом 1 месяц;

Отсутствие известной причины реактивного тромбоцитоза;

Нормальное количество эритроцитов;

Отсутствие значительного фиброза в костном мозге;

Отсутствие филадельфийской хромосомы;

Увеличение селезенки;

Гиперклеточность костного мозга с гиперплазией мегакариоцитов;

Наличие в костном мозге патологических клеток в виде колоний;

Нормальные уровни С-реактивного белка и интерлейкина-6;

Отсутствие железодефицитной анемии;

У женщин – полиморфизм генов Х-хромосомы.

Чем больше найдено соответствий, тем больше данных в пользу эссенциальной тромбоцитемии.

Лечение тромбоцитемии

Если у пациента выявляется эссенциальная тромбоцитемия, то ему должно быть подобрано индивидуальное лечение в соответствии с существующей схемой. Особенно интенсивно назначается терапия тем, кто имеет риск тромбозов. К таким пациентам можно отнести больных пожилого возраста, больных сахарным диабетом, гипертонией, имеющих дислипидемию. Таким пациентам чаще всего показано лечение тромбоцитемии цитостатиками. Это химиотерапевтические препараты, снижающие активность деления клеток. Давно и с успехом для лечения тромбоцитемии используется гидроксимочевина (0,5-4 г внутрь ежедневно). Из-за способности вызывать лейкозы (например, острый миелобластный лейкоз) этот препарат не назначают детям.

Терапия тромбоцитемии может проводиться с помощью интерферона-альфа. Он используется особенно широко у беременных, так как не оказывает повреждающего действия на плод. В целом, ограничением для назначения интерферона-альфа являются его высокая стоимость и плохая переносимость. Начальная доза лекарства 1 млн. МЕ три раза в неделю, далее доза повышается до 3-6 млн. МЕ три раза в неделю. Около 20% больных бывают вынуждены прекратить лечение, так как их сильно беспокоят повышение температуры тела, боли в суставах и мышцах, тошнота, потеря аппетита, гриппоподобная симптоматика.

Также для лечения тромбоцитемии используют анагрелид. Этот препарат избирательно тормозит созревание мегакариоцитов, мало влияя на другие ростки кроветворения. Начальная доза препарата 2 мг в день, максимальная – 10 мг. Лекарство имеет побочные эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой. Характерны расширение сосудов и учащение сердцебиения, отеки. Если у пациента уже есть какая-либо патология сердца, то ему не желательно назначать анагрелид. Под действием препарата может происходить трансформация тромбоцитемии в миелофиброз. Из-за всех этих явлений анагрелид применяется в основном при непереносимости гидроксимочевины и интерферона-альфа.

Возможно успешное применение тромбафереза в сочетании с ацетилсалициловой кислотой (325 мг внутрь в сутки) для профилактики тромбозов при тромбоцитемии.

Лечение эссенциальной тромбоцитемии народными средствами

Народные средства иногда применяются пациентами при лечении данного заболевания. Никаких исследований по народным методам, доказавшим их эффективность, не существует. Любые такие методы применяются пациентом на свой страх и риск. Скорее всего, положительные сдвиги связаны с эффектом плацебо, то есть самовнушением. Больному принципиально важно сообщить лечащему врачу о том, что еще применяется самостоятельно для борьбы с недугом. Лечение эссенциальной тромбоцитемии народными средствами включает в себя применение голодания и различных фитопрепаратов. Наиболее часто рекомендуют настои плодов черники, семян мордовника и отвар череды.

Видео с YouTube по теме статьи:


Описание:

Тромбоцитоз (thrombocytosis; тромбоцит[ы] + -ōsis) - увеличенное содержание тромбоцитов в крови. Различают первичный (идиопатический) и вторичный (симптоматический) тромбоцитоз.)


Симптомы:

Первичный тромбоцитоз (первичная тромбоцитемия) относится к миелопролиферативным заболеваниям, клинически проявляется резким увеличением в крови количества тромбоцитов и развитием тромбогеморрагического синдрома. В его основе лежат нарушения микроциркуляции, агрегационной способности тромбоцитов (повышается склонность тромбоцитов к агрегации), развитие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови с потреблением факторов гемостаза. Болеют с одинаковой частотой мужчины и женщины, чаще в возрасте 50-60 лет. У больных отмечаются носовые, маточные, желудочно-кишечные, почечные и другие , экхимозы, подкожные кровоизлияния, синюшный оттенок кожи; характерны зуд, сильные боли в кончиках пальцев рук и ног; возможно развитие гангрены. Могут наблюдаться нарушения деятельности ц.н.с. и почек, а также тромбозы крупных кровеносных сосудов, чаще вен (воротной, селезеночной, печеночных и др.), но образование тромбов может происходить и в артериях (брыжеечных, сонных, венечных, мозговых, легочных и др.). В крови выражен тромбоцитоз (800-1200×109/л и более). В мазках крови тромбоциты образуют крупные агрегаты. Типично наличие гигантских тромбоцитов, а также тромбоцитов с измененной формой и вакуолизацией; могут обнаруживаться мегакариоциты или их фрагменты. Количество лейкоцитов обычно увеличивается умеренно (10-15×109/л); лейкоцитарная формула часто не изменяется, хотя возможен сдвиг влево до миелоцитов. У некоторых больных незначительно увеличено количество эритроцитов и повышено содержание гемоглобина. При повторных кровотечениях возможно развитие . При исследовании костного мозга в трепанобиоптате, как правило, отсутствует выраженная трехростковая миелоидная гиперплазия; наблюдается увеличение количества мегакариоцитов (более 5-6 в поле зрения). В отдельных случаях может выявляться . Селезенка у большинства больных несколько увеличена.
Вторичные тромбоцитозы встречаются при физиологических (физическое напряжение, гиперадреналинемия) и патологических состояниях организма.


Причины возникновения:

Тромбоцитоз имеет полиэтиологическую природу. Он может иметь миелопролиферативное начало. Так же встречается тромбоцитоз при физиологических (физическое напряжение, гиперадреналинемия) и патологических состояниях организма. Симптоматический тромбоцитоз возможен после кровотечений, гемолитических кризов, после удаления селезенки, а также при воспалительных заболеваниях (например, при туберкулезе, ревматизме), злокачественных новообразованиях, хроническом миелолейкозе, истинной , остеомиелофиброзе, циррозе печени, поликистозе почек, болезни Иценко - Кушинга. Обычно при вторичных тромбоцитозах количество тромбоцитов редко превышает 1000×109/л, морфология и функция их, как правило, не изменены.


Лечение:

Для лечения назначают:


Лечение первичного тромбоцитоза проводят миелосаном, миелобромолом и другими цитостатическими препаратами в течение нескольких недель до нормализации количества тромбоцитов. При нарушениях микроциркуляции назначают антиагреганты (ацетилсалициловую кислоту, трентал и др.). В ряде случаев заболевание длительное время может протекать без выраженной клинической симптоматики (с небольшим тромбоцитозом и без тромбогеморрагических осложнений), при этом лечение не требуется. Прогноз относительно благоприятный.


Люди часто обращаются: «тромбоцитоз причины и лечение» - давайте разберемся, что это за напасть и как с ней бороться. В этой статье вы найдете ответы на вопросы: причины, классификация, симптомы и лечение тромбоцитоза.

Что такое тромбоцитоз? Это диагноз, показывающий, что в крови человека содержится

Чем это опасно? В первую очередь, тромбоцитоз показывает, что повышена опасность развития тромбоза и кровотечений.

Нормальным считается количество от 150 тыс. до 450 тыс. тромбоцитов в 1 мкл (микролитре, то есть в 1 кубическом миллиметре) крови, в идеале - 250-300 тыс./мкл, но могут быть и исключения:

  1. ночью у всех людей и в дни менструаций у женщин их уровень существенно снижается (на 20-50%) - и это тоже нормально;
  2. когда ребенок рождается, число тромбоцитов у него может колебаться в более широких границах - 80-500 тыс./мкл. В этом диапазоне кровь считается нормальной - уже через неделю их количество изменится и станет таким же, как у взрослых.

При тромбоцитозе количество тромбоцитов может составить более миллиона в 1 мкл крови.

Причины тромбоцитоза различаются в зависимости от его вида. Он бывает:

  1. первичным - им за редким исключением страдают в основном люди после 60 лет (у младенцев встречается 1 случай на 11 млн. детей, у взрослых до 60 лет - еще реже);
  2. вторичным (реактивным) - в большинстве случаев (99,9%) , хотя изредка встречается и у взрослых.

Первичный тромбоцитоз

Что такое тромбоцитоз и как он проявляется?

Внутри полостей многих костей человека находится красный костяной мозг, в котором содержатся гемопоэтические стволовые клетки . Именно из них впоследствии и образуется вся кровь, которая есть в организме любого из нас.

Если работа этих стволовых клеток нарушается, то кровь начинает вырабатываться неправильно (миелопролиферативный синдром) - в кровь вбрасывается слишком большое количество тромбоцитов, причем сами тромбоциты могут быть деформированы.

В результате таких нарушений в кровеносных сосудах может начать , а при деформированных тромбоцитах - возникать кровотечения. Такие нарушения и называют первичным тромбоцитозом .

Развивается болезнь очень медленно, порой многие годы.

Симптомы и диагностика первичного тромбоцитоза

О внешних симптомах тромбоцитоза, говорить не приходится.

У разных людей они могут выглядеть как симптомы совершенно других заболеваний:

  • анемия;
  • чувство переполненности живота;
  • подагра и иные суставные боли;
  • мигрени;
  • кожный зуд;
  • тромбы в сосудах;
  • увеличение печени или селезенки;
  • подверженность инфекционным заболеваниям;
  • кровоточивость кожи, желудочно-кишечного тракта и т.д.;
  • усталость, одышка, мушки перед глазами и др.

Наличие собственно первичного тромбоцитоза выявляется только в лабораторных исследованиях. Даже общий анализ крови поможет выявить отклонения, а затем врач может назначить дополнительные анализы.

Причины возникновения и лечение первичного тромбоцитоза

Причины тромбоцитоза могут быть разными, но основной является избыточное деление клеток (пролиферация) в результате развития в основном рака в системе кроветворения (гемопоэза, мутации и трансформации) стволовых клеток.

Лечение проводит врач-гематолог.

В зависимости от причин заболевания, назначается медикаментозное или иное лечение:

  1. хронический миелоидный лейкоз (хронический миелолейкоз) - злокачественное заболевание крови (при своевременном выявлении довольно успешно лечится или хотя бы существенно сдерживается);
  2. идиопатический миелолейкоз () - заболевание, побуждающее возникновение рубцовых уплотнений в костном мозге и нарушение процесса нормального кроветворения (лечится в основном лучевой терапией, есть также зарубежные ингибирующие препараты, не зарегистрированные в Росссии);
  3. истинная (первичная) полицитемия - доброкачественное или злокачественное опухолевое заболевание крови (сдерживается и лечится в основном кровопусканием и лучевой терапией);
  4. злокачественные лимфомы и другие опухоли - лечатся под наблюдением онколога;
  5. - доброкачественное опухолевое заболевание крови, поддающееся терапевтическому сдерживанию и лечению.

То есть чаще всего возникает тромбоцитоз при онкологии и доброкачественных опухолях в системе кроветворения.

Особенное внимание в процессе лечения следует уделить преодолению развития возможных осложнений, в первую очередь, артериальной ишемии, тромбоза, кровоизлияний (геморрагиям).

Реактивный тромбоцитоз

Реактивный тромбоцитоз - это диагноз, при котором выявляется повышенное содержание тромбоцитов в крови в результате развития других заболеваний (поэтому его часто называют вторичным тромбоцитозом ).

Обычно это доброкачественное заболевание, при котором не страдает система кроветворения, а сами тромбоциты не изменяют своей формы и продолжают выполнять положенные им .

Причины возникновения и лечение реактивного тромбоцитоза

Причин возникновения реактивного тромбоцитоза может быть множество:

1 гемолитическая или железодефицитная анемии;
2 хронически повышенные физические нагрузки;
3 травмы;
4 хронические воспалительные и инфекционные заболевания (например, легочные инфекции, остеомиелит, токсоплазмоз, колит, гепатит, ревматоидный артрит, гастроэнтериты, кандидоз и т. д.);
5 хирургическое вмешательство (серьезные операции, особенно спленэктомия - удаление селезенки);
6 острые кровотечения различной природы;
7 гипоксия (нехватка кислорода);
8 аутоиммунные заболевания;
9 инфекционные заболевания;
10 хроническая почечная недостаточность;
11 ряд онкологических заболеваний (поджелудочной железы, почек, легких, лимфосистемы);
12 прием ряда гормональных препаратов (например, адреналина), химиотерапия ();
13 генетическая предрасположенность (семейный тромбоцитоз).

Диагностика и лечение реактивного тромбоцитоза

Тромбоцитоз у ребенка выявить визуально невозможно - определяется только в ходе анализа крови, выполняющийся при профилактическом обследовании или в ходе диагностики других заболеваний.

Реактивный тромбоцитоз не является самостоятельным заболеванием, поэтому лечить нужно в первую очередь его причину.

Однако при очень повышенном содержании тромбоцитов (более 500 тыс. в 1 мкл) возможен прием лекарственных препаратов и средств народной медицины, позволяющих снизить их количество. Кроме того, важно следить за здоровьем пациента (особенно детей), поскольку может возникнуть внутреннее кровотечение.

В большинстве случаев реактивный тромбоцитоз возникает у маленьких детей, особенно в возрасте от 9 до 21 месяцев.

Чаще всего прогноз лечения благоприятен: устранение причин повышенного образования тромбоцитов позволяет полностью излечиться, при этом никаких последствий (тромбоз) не происходит.

Анализ на тромбофилию в статье ниже.

Лечение тромбоцитоза в домашних условиях

Лечение тромбоцитоза должно проводиться только под наблюдением врача и по назначаемым им процедурам.

Поскольку лечиться можно не только в стационаре, но и в домашних условиях, нужно подумать, как помочь организму помимо медикаментов.

В первую очередь это правильное питание (еда и питье) с использованием фитотерапии.

Диета при тромбоцитозе

При тромбоцитозе просто здорового питания мало. Человек должен употреблять продукты с высоким содержанием витаминов (в первую очередь группы В, особенно В 12), магния (предотвращающего образование сгустков крови) и , а также получать достаточное количество жидкости .

Таким образом, в рацион больных детей и взрослых желательно включать:

1 вода, натуральные соки (преимущественно кислые), квасы, морсы, компоты, травяные настои, зеленый чай, какао на воде без сахара - количество необходимой жидкости определяет врач в зависимости от возраста и состояния пациента;
2 чеснок (обязательно регулярно), лук;
3 цитрусовые (апельсины, мандарины, лимон, лайм, помело, бергамот и т.д.);
4 любые кислые ягоды (облепиха, калина, смородина и другие);
5 помидоры;
6 капуста;
7 сельдерей;
8 инжир;
9 отварные рыба и печень;
10 правильные масла (рыбий жир, оливковое и льняное масло)
11 орехи кешью, кедровые, миндаль, фундук;
12 морская капуста;
13 ряд круп (ячневая, пшенная, овсяная);
14 бобовые (горох и фасоль).

При этом нужно предельно снизить, а лучше отказаться от запрещенных продуктов :

Отвар корня шелковицы . 200 г корней залить 3 литрами кипятка и варить 15 минут. Процедить, принимать по 1 стакану 3 раза в день. Повторить курс можно не ранее чем через неделю после окончания предыдущего.

Чесночная настойка (только для взрослых). 2 головки чеснока очистить, раздавить, залить 1 стаканом водки, настаивают 1 месяц, принимают дважды в день по 1/2 ч. л. пока настойка не закончится. Повторный курс может потребоваться только при первичном тромбоцитозе, но не ранее через месяц после окончания предыдущего.

Настой донника . Чайную ложку аптечной травы заварить 1 стаканом кипятка, укрыть полотенцем, настаивать 30 минут. Принимать мелкими порциями в течение дня 3 недели ежедневно. При первичном тромбоцитозе можно повторять курс 3-4 раза в год.

Тромбоцитозом называется повышение количества тромбоцитов выше нормы . С точки зрения патогенеза, тромбоцитоз подразделяют на две группы: первичный и реактивный.

Первичный тромбоцитоз

Первичный тромбоцитоз возникает вследствие дефекта в гемопоэтических стволовых клетках, что приводит, по крайней мере частично, к автономному гемопоэзу и нарушению развития стволовых клеток. Таким образом, первичный тромбоцитоз возникает почти исключительно как осложнение одного из миелопролиферативных нарушений (хронического миелолейкоза, полицитемии, эссенциальной тромбоцитемии, идиопатического миелофиброза) - клональных заболеваний гемопоэтических стволовых клеток, для которых характерна избыточная пролиферация. В редких случаях первичный тромбоцитоз возникает в связи с одним из миелодиспластических синдромов, особенно 5q-синдромом, а также в связи с идиопатической кольцевой сидеробластной анемией.

Количество тромбоцитов у больных с первичным тромбоцитозом может быть различно: от величин не намного выше нормы до нескольких миллионов в 1 мкл. Изменяется также морфология тромбоцитов. Обнаруженные в мазках периферической крови гигантские тромбоциты и даже фрагменты цитоплазмы мегакариоцита свидетельствуют о первичном процессе, хотя эти изменения могут и отсутствовать. Поскольку первичный тромбоцитоз является результатом дефекта полипотентных гемопоэтических стволовых клеток, как правило наблюдается изменение гематокрита и/или содержания лейкоцитов. Наличие спленомегалии также подтверждает первичный процесс. Время кровотечения у больных с первичным тромбоцитозом варьируется: оно может быть пониженным, нормальным, пролонгированным. Однако у большинства пациентов обнаруживаются нарушения функции тромбоцитов, чаще всего агрегации, индуцированной адреналином.

Клинические проявления заболевания в значительной степени связаны с основным патологическим процессом. При этом возникновение тромбоза и кровотечения объясняется наличием первичного тромбоцитоза. Характерным осложнением является тромбоз сосудов необычной локализации (например, брыжеечные вены, печеночная вена, артерии пальцев). Дигитальная артериальная ишемия приводит к клинически выраженному синдрому эритромелалгии, болезненной эритеме, отеку пальцев рук. У пожилых людей иногда наблюдаются приступы ишемии, в том числе сердца. Геморрагические осложнения развиваются в 2 раза чаще тромботических и локализуются, как правило, в желудочно-кишечном тракте. Четкая связь между увеличением содержания тромбоцитов и риском возникновения тромботических или геморрагических нарушений не прослеживается. Но если тромбоз и геморрагии возникают при первичном тромбоцитарном нарушении, полагают, что вероятность возникновения осложнений можно существенно снизить, уменьшив содержание тромбоцитов.

Реактивный тромбоцитоз

Реактивный тромбоцитоз проявляется как следствие патологического процесса, который, как полагают, не поражает гемопоэтические стволовые клетки, т. е. регуляторные механизмы, контролирующие тромбоцитопоэз и развитие стволовых клеток, не нарушаются.

Реактивный тромбоцитоз следует рассматривать как доброкачественное нарушение. Хотя количество тромбоцитов повышено, их морфология и функция не изменены. Нормальная агрегация тромбоцитов может помочь при дифференцировании реактивной и первичной форм тромбоцитоза. При реактивном варианте количество циркулирующих тромбоцитов редко превышает 1 000 000/мкл; значительно большие величины свидетельствуют о первичном нарушении. Не обнаружено четкой связи между наличием реактивного тромбоцитоза и развитием тромботических или геморрагических клинических проявлений; и, следовательно, нет показаний для лечения ингибиторами функции тромбоцитов и терапии, направленной на снижение их количества.

Возможные причины реактивного тромбоцитоза многообразны:

  • спленэктомия,
  • большие хирургические операции (иногда),
  • железо-дефицитная анемия,
  • острое кровотечение,
  • хронические воспаления (особенно ревматоидный артрит, колит),
  • острые и хронические инфекции (особенно хронические легочные инфекции),
  • остеомиелит,
  • амилоидоз,
  • цирроз печени,
  • злокачественные заболевания (особенно легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина),
  • отказ от алкоголя,
  • гемолитическая анемия,
  • прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин),
  • восстановление после тромбоцитопении (лечение дефицита B12 и фолиевой кислоты).

«Аспленический» тромбоцитоз бывает максимальным между 2-й и 3-й неделями после спленэктомии и держится сравнительно недолго (от нескольких недель до нескольких месяцев). Его возникновение связывают с удалением органа, где происходит секвестрация и разрушение тромбоцитов, а также, по-видимому, синтез антитромбоцитарных антител и выработка гуморального фактора, оказывающего тормозящее влияние на костный мозг.

Во многих случаях реактивный тромбоцитоз ассоциируется с системными воспалительными заболеваниями и, как считают, является результатом выделения иммуномодуляторных цитокинов, которые вторично стимулируют продукцию тромбоцитов. Эта модель наиболее соответствует состоянию при ревматоидном артрите, когда содержание интерлейкина-6 (ИЛ-6) в сыворотке крови прямо коррелирует со степенью тромбоцитоза. Интерлейкин-6 известен как противовоспалительный цитокин, который также стимулирует полиплоидизацию мегакариоцитов и образование тромбоцитов.

Причиной тромбоцитоза у больных с онкологической патологией вероятно является раздражающее действие продуцируемых опухолью биологически активных веществ на мегакариоцитарный росток костного мозга. Такое действие может быть и прямым у пациентов с метастазами опухоли в кости. Наиболее часто тромбоцитоз наблюдается при гипернефроидном раке почки, саркоматозных поражениях легких, лимфогранулематозе. В клиническом анализе крови у таких пациентов может присутствовать увеличение СОЭ. В коагулограмме нередко отмечается гиперфибриногенемия и склонность к гиперкоагуляции.

Встречаются тромбоцитозы, сопровождающие переломы крупных костей скелета (особенно часто - бедренной кости). Коме того, длительная гипоксемия, помимо эритроцитоза, также может быть причиной тромбоцитоза.

Увеличение числа тромбоцитов иногда является компонентом естественной ответной реакции организма на длительные хронические кровотечения. Это может наблюдаться (правда, достаточно редко) у пациентов с циррозом печени при кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода, у больных с язвенным поражением желудочно-кишечного тракта. У таких больных тромбоцитоз часто сочетается с признаками железо-дефицитной анемии.

У больных B12-дефицитной анемией может наблюдаться транзиторное повышение числа тромбоцитов в период восстановления показателей красной крови вследствие терапии.

Реактивные тромбоцитозы не могут быть причиной тромбогеморрагических осложнений и не требуют специальной коррекции. Усилия лечащего врача должны быть направлены на своевременное распознавание и немедленное лечение заболевания, ставшего причиной тромбоцитоза.

Литература:

  • Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови. Перевод с английского – Москва – Санкт-Петербург: «Издательство БИНОМ» – «Невский Диалект», 2000 г.
  • Козловская Л. В., Николаев А. Ю. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования - Москва, Медицина, 1985 г.
  • К. М. Абдулкадыров, О. А. Рукавицын, Е. Р. Шилова, В. Ю. Удальева, - Гематологические синдромы в общей клинической практике, справочник, - Санкт-Петербург, - Специальная литература, ЭЛБИ, - 1999 год
  • Уиллоуби М. Детская гематология, - Москва, «Медицина», 1981 г

Тромбоцитоз – это повышенное количество тромбоцитов в крови. Оно указывает на нарушение между разрушением тромбоцитов и образованием новых. Число тромбоцитов определяют при исследовании крови из вены или из пальца.

Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Тромбоцитоз бывает трех видов: первичный, вторичный и клональный.

Причины, по которым может развиться тромбоцитоз, различны:

  • удаление селезенки, в этом случае утилизация тромбоцитов замедляется;
  • психическое или физическое перенапряжение, при котором в кровяном русле нарушается распределение тромбоцитов;
  • эритремия;
  • миелолейкоз;
  • воспалительные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • прободная язва;
  • ревматизм в стадии обострения;
  • острая кровопотеря;

Причиной заболевания может быть побочный эффект некоторых лекарственных препаратов, при этом отсутствуют специфические симптомы.

Симптомы тромбоцитоза:

  • увеличенная селезенка;
  • кровотечения в пищеварительных органах;
  • сильный зуд;
  • боль в кончиках пальцев;
  • нарушения центральной нервной системы;
  • головная боль;
  • холодные конечности;
  • учащенный пульс;
  • анемия.

Уменьшаем тромбоциты народными средствами

Для лечения тромбоцитоза, наряду с лекарственными препаратами используются и методы нетрадиционной медицины.

Свежие корни шелковицы, тщательно промыть и измельчить. Двести грамм корней, нужно залить водой, которой потребуется три литра. Средство поставить на сильный огонь, после того как оно закипит, огонь убавить и кипятить отвар пятнадцать минут.

Когда оно остынет, его тщательно процеживают и принимают по стакану трижды в день, пять дней, затем делают трехдневный перерыв и прием возобновляют. Всего нужно провести три курса. Готовый отвар хранится в холодильнике.

Кожура каштана

Пятьдесят грамм, зеленой кожуры конского каштана заливаем водкой, которой потребуется пятьсот миллилитров. Средство нужно поместить в стеклянную банку, накрыть крышкой и держать в темноте десять дней. Затем его следует процедить и употреблять по сорок капель, пред едой трижды в день, предварительно разбавив водой, которой нужно двадцать пять миллилитров, подслащенной сахаром или медом. Курс составляет двадцать один день. Если потребуется более длительный прием, новый курс нужно начинать через неделю.

Одуванчики с терном

Сухой цвет терна, нужно перемешать с таким же количеством травы одуванчика. Потребуется две ложки смеси, которые нужно залить кипятком 400 миллилитров. Средство должно постоять четыре часа. Потом его процеживают и принимают в течение суток, разделив на четыре приема. Лечиться так нужно две недели. Курс повторять дважды в год. На этот период нужно придерживаться вегетарианской диеты.

Донник и пион

На стакан кипятка добавляют чайную ложку донника и настаивают под полотенцем полчаса. Настой нужно выпить за сутки, разделив его на три – четыре приема. Такое лечение нужно проводить месяц. Если понадобится, курс можно повторить три раза в год.

Корень пиона нужно тщательно измельчить. Столовую ложку корня, заливают стаканом семидесяти процентного спирта, и настаивают в темном месте двадцать один день. Принимают настойку по тридцать капель, до трех раз в день, до еды. Курс приема две недели, потом нужно сделать недельный перерыв и прием возобновить.

Виноградный сок и зеленый чай

Для приготовления лекарства подойдет виноград винных сортов. С него нужно выжать сок и варить его на медленном огне, снимая пенку, пока объем не уменьшиться на треть, сахар при этом добавлять не следует. Сок хранить нужно в холодильнике и выпивать в день один стакан. Перед приемом можно добавлять столовую ложку светлого меда. Лечиться один месяц.

Чайную ложку мелко порезанного корня имбиря и такое же количество сухого зеленого чая залить кипятком 500 мл, добавить палочку или щепотку корицы. Дать настояться четверть часа и добавить небольшой кусочек лимона. Приготовленный чай нужно выпить за день, небольшими глотками.

Трава льнянки и диоскорея кавказская

Сто грамм травы льнянки, залить водкой 500 миллилитров и настаивать в теплом месте двадцать дней. Настойку нужно процедить. Три раза в день ее нужно принимать по тридцать капель. При гипертонии дозу можно увеличивать до чайной ложки настоя. Курс приема, две недели.

Для того чтобы приготовить настойку понадобится шестьдесят грамм измельченных корней, которые нужно залить качественной водкой 500 миллилитров. Настойку нужно хранить десять дней в темном холодном месте, не забывая взбалтывать. Тару лучше выбрать стеклянную. Принимать по двадцать пять капель настойки. Это нужно делать до трех раз в день, перед едой, за двадцать минут. Принимают настойку двадцать один день, затем семь дней перерыв и курс возобновляют. Всего потребуется три курса лечения.

Грибы боровики и гинкго билоба

Грибы нужно собирать подальше от дорог и загрязненных зон. В литровую банку нужно поместить мелко нарезанные шляпки грибов, ножки в этом случае лучше не использовать. Залить спиртом. Четырнадцать дней нужно настаивать средство, затем процедить, используя марлю, а мякоть тщательно отжать. Настойку принимают дважды в день до еды. Для этого чайную ложку настойки разводят в пятидесяти миллилитрах воды.

Поможет избавиться от тромбоцитоза, улучшит кровообращение, уменьшит вязкость крови и растворит образовавшиеся тромбы. Для приготовления настойки нужно пятьдесят грамм сухих листьев залить бутылкой водки, две недели настаивать и принимать по чайной ложке, до четырех раз в сутки за тридцать минут до еды. Курс приема лекарства месяц. Таких курсов нужно два, и повторять их нужно каждые полгода.

Сборы для лечения тромбоцитоза

Донник, арника горная, полынь горькая и таволга вязолистая. Травы нужно смешать в одинаковом количестве, затем столовую ложку заливают кипятком и настаивают ночь в термосе. Процеживают и выпивают за день, перед едой по одной трети стакана. Лечение нужно продолжать месяц. Можно также измельчить травы в кофемолке и принимать трижды в день по чайной ложке.

Таволга, лепестки шиповника, и черный чай взять в одинаковом количестве. Чайную ложку этого сбора нужно залить кипятком, триста миллилитров. После того как настоится четверть часа процедить и выпить за один прием. Такое средство нужно использовать в течение четырех недель. При необходимости курс можно повторить.

Плоды шиповника и боярышника смешать по тридцать грамм, залить литром воды и кипятить семь минут на небольшом огне. Настоять час, и принимать по сто миллилитров, до трех раз в сутки.

Апельсины

Каждый день нужно выпивать сто миллилитров свежевыжатого апельсинового сока или съедать целый апельсин среднего размера. В течение четырнадцати дней результат будет заметным. Также можно смешивать апельсиновый сок с соком спелой тыквы, в пропорции один к одному.

Тромбоцитоз — это серьезное заболевание, требующее консультации врача. Во избежание осложнений и ухудшения состояния необходимо посоветоваться с доктором и вовремя сдавать анализы для контроля количества тромбоцитов в крови, а также провести обследование для выявления причин заболевания.

Похожие публикации